PANDUAN PRAKTIK KLINIS ASFIKSIA NEONATORUM No. Dokumen ………………… No. Revisi 4 Halaman 1 / 4 Tanggalterbit …………………. Ditetapkan Direktur Utama Dr.Bambang Wibowo!p"#$%& N'(. 1)*1+,-+1),,1-1++1 PENGERTIAN Asfiksia neonatorumaala0 gagal napas seara spontan an teratur paa saat la0ir atau beberapa saat sesua0 la0ir. ANAMNESIS • !aat la0ir ba2i mengalami keaaan tiak apat bernapas seara spontan an teratur atau ba2i tiak menangis • Tonus otot 3elek• Ba2i prematur • ir ketuban keru0 berampur mekoniumba2i tiak bugarPEMERIKSAAN FISIK• Ba2i lema0tiak bernapas atau menangis • To nus o tot lema0/3elek• !ianosis • Napas megap megap KRITERIA DIAGNOSIS • 5enurut ( $merian aemio6 (eiatris& an H$merian He art sso ia ti on & ba2i ku rang bulan ba 2i ti ak be rn apas spontan/tiak menangistonus otot 3elek. • 5enurut !kor (#R 2ang i0itung sampai engan menit ke 1+o s6iksia ringan 7 o s6iksia seang 48* o ss6iksia berat 18 9 • 5enurut 0a sil #D $ na lisis #as Dara 0 & pH: 7.- ;pa"- : ;+ mmHgpa<"- = ;; mm Hg• 5enurut WH" !kor pgar plus gambaran H'> an e6isit neurologis $ 5enurut !arnat an!arnat & DIAGNOSIS KERJA !?'%!'N>"NT"RU5 PANDUAN PRAKTIK KLINIS ASFIKSIA NEONATORUM No. Dokumen ………………… No. Revisi 4. Halaman -/ 4
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
1. >nse6alopati 0ipoksik iskemik / H ypoxic Ischemic
Encephalopathy (HIE )
-. !epsis neonatorum
9. (en2akit @antung bawaan4. siosis metabolik an #angguan metabolik lain
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
• nalisis #as Dara0• ?oto toraks aa
TERAPI
• Resusitasi neonatus mulai ari ta0apan sebagai berikut o Aangka0 awalo entilasi tekanan positipo %ompresi aao (emberian obat obatan an airan pengganti volumeo (emasangan pipa enotrak0eal setiap aa inikasi $apat paa
setiap ta0apan&• Ba2i 2ang memberi respons baik $as6iksia ringan& irawat i Ruang
(erawatan (asa Resusitasi setela0 stabil irawat i rawat gabung.
Diberikan in3eksi vitamin % 1 vaksinasi Hepatitis B tetes mata
antibiotik $kloram6enikol tetrasiklin atau eritromisin& an !' ad
libitum
• Ba2i engan as6iksia seang i rawat i bangsal (erawatan Ba2i Risiko
Tinggi bila aa napas spontan apat iberi <(( $Bubble <((&
iberi in6us iv6 engan larutan ekstrose ;C atau 1+ C an asu0an
ba2i baru la0ir. Nutrisi engan !' atau nutrisi parenteral total.
PANDUAN
PRAKTIK KLINISASFIKSIA NEONATORUM
Tanggal terbit
………………….
DitetapkanDirektur Utama
Dr.Bambang Wibowo!p"#$%& N'(. 1)*1+,-+1),,1-1++1
• s6iksia berat irawat i N'<U untuk ventilator mekanik• "bat-an bila perlu antibiotik $lini pertama mpisilin an #entamisin &
unior 5a2a !enior Diagnosis E(engelolaan meis E E(roseur E E
EDUKASI
• Tentang s6iksia pen2ebab ge3ala klinis an komplikasi• Tentang pemberian an man6aat !'
PROGNOSIS
• s6iksia ringan prognosis a vitam a sanationam a 6ungsionam F
baik.• s6iksia seang tergantung paa 0asil pengelolaan atau mana3emen
se0arus n2a a vitam a sanationam a 6ungsionam F baik .• s6iksia berat biasan2a a vitam a sanationam a 6ungsionam F
ubia.Tergantung konisi ba2i an respons ter0aap ventilator mekanik
TINGKAT
EIDENS
Diagnosis ' $re6erensi no 1- &
Re6erensi
Terapi ' $re6erensi no 1-94 ;* &
INDIKATOR
MEDIS
• Ba2i bernapas spontan an teratur• Ba2i tiak sianosis• Hasil #D baik
KEPUSTAKAAN
1. merian Heart ssoiation an merian aem2 o6 (eiatris.TeGtbook o6 neonatal resusitation. %attwinkel @ eitor. *t0 e. Nework 5#raw8Hill -+11
-. D0armasetiawani N. s6iksia an resusitasi ba2i baru la0ir. Dalam%osim 5! unanto Dewi R !arosa #' Usman eitor. Buku a3ar neonatologi. @akarta 'D' -++, 0 1+98-;.
9. !n2er > <lo0ert2 @. (erinatal asp02Gia. Dalam <lo0ert2 @ !tark eitors. 5anual o6 neonatal are. 4 e. (0ilaelp0ia Williams IWilkins -++,. 0. ;1,8-7.
4. %osim 5. #angguan napas paa ba2i baru la0ir. Dalam %osim 5unanto Dewi R !arosa # Usman eitor. Buku a3ar neonatologi.
*. Buku !aku (ela2anan %ese0atan nak i Ruma0 !akit. 5asala0masala0 ba2i baru la0ir an ba2i mua. (eoman bagi ruma0 sakitru3ukan tingkat pertama i kabupaten /kota. >isi ke81.Worl Healt0"rganiKation an Departemen %ese0atan Republik 'nonesia -++). H;,.