PowerPoint Presentation
Yang Terhormat :Pembimbingdr. Oni.SpOG (K)
1Definisi polipPolip endometrium ialah tumor jinak pada dinding endometrium yang merupakan pertumbuhan aktif stroma dan kelenjar endometrium secara fokal, terutama pada daerah fundus atau korpus uteri. Polip ini dapat tumbuh tunggal ataupun ganda dengan diameter atau ukuran yang bervariasi mulai dari milimeter hingga sentimeteretiologiPenyebab utama polip endometrium belum diketahui secara pasti, tetapi teori hormonal dan faktor genetik diyakini memiliki peran penting dalam patogenesis penyakit ini. Faktor risiko yang berperan dalam penyakit ini antara lain: usia, hipertensi, obesitas, dan penggunaan tamoxifen (obat anti-estrogen).epidemiologiPrevalensi dari polip endometrium meningkat seiring dengan bertambahnya usia. Polip ini sering dijumpai pada wanita berusia 29-59 tahun dengan prevalensi terbanyak pada pasien berumur di atas 50 tahun atau pada wanita postmenapausepatogenesisSampai saat ini belum diketahui penyebab pasti polip endometrium dan diduga merupakan penyakit multifaktorial. Dipercayai bahwa polip merupakan sebuah tumor tunggal atau ganda yang dihasilkan dari mutasi somatik dari sebuah sel neoplastik tunggal. Sel-sel tumor mempunyai abnormalitas kromosom, khususnya pada kromosom 6 dan 12. Kromosom tersebut memiliki peranan penting dalam pengaturan proliferasi sel-sel somatik, pertumbuhan berlebih sel endometrium dan pembentukan polip. Faktor-faktor yang mempengaruhi pertumbuhan tumor, di samping faktor predisposisi genetik, adalah usia, hormonal (estrogen-progesteron), hipertensi, dan obesitas. Manifestasi klinisHampir sebagian besar penderita tidak mengetahui atau menyadari keberadaan polip endometrial karena kelainan ini tidak menimbulkan gejala spesifik.diidentifikasi terkait dengan manifestasi klinis yang ditimbulkan diantaranya :2,7Perdarahan abnormal uterusNyeri perut , nyeri pelvik, atau dismenoreInfertil
diagnosisApabila tangkai polip endometrium cukup panjang sehingga memungkinkan ujung polip mengalami protursi keluar ostium serviks, maka hal ini dapat memudahkan klinisi untuk menegakkan diagnosis. PEMERIKSAAN PENUNJANGUltrasonografi transvaginalBlind BiopsyHisteroskopi dengan dipandu BiopsiTes Diagnostik LainnyaHisterosalpingografiMRICTPENATALAKSANAANManajemen Konservasi Non-OperasiPenggunaan agonis GnRH dilaporkan berperan dalam mengobati gejala jangka pendek polip endometriumOPERASIHisteroskopi dan polipektomi PrognosisPolip endometrium merupakan tumor jinak. Polip juga dapat berkembang menjadi prakanker atau kanker. Sebagian besar polip mempunyai susunan histopatologik berupa hiperplasia kistik, hanya sebagian kecil yang menunjukkan hiperplasia adenomatosa. Sekitar 0,5% dari polip endometrium mengandung sel-sel adenokarsinoma, dimana sel-sel ini akan berkembang menjadi sel-sel kanker.
