Penatalaksanaan Atresia Ani
Penatalaksanaan Atresia AniTindakan Pencegahan1. Kepada ibu hamil hingga kandungan menginjak usia tiga bulan untuk berhati-hati terhadap obat-obatan, makanan awetan dan alkohol yang dapat menyebabkan atresia ani.2. Memeriksa lubang dubur bayi saat baru lahir3. Pengaturan diet yang baik dan pemberian laktulosa untuk menghindari konstipasi.
Pencegahan dapat dilakukan dengan melakukan pemeriksaan kromosom USG pemeriksaan darah (Percutaneus Umbilical Blood Sampling).2. karena jiwanya terancam jika sampai tiga hari tidak diketahui mengidap atresia ani karena hal ini dapat berdampak feses atau tinja akan tertimbun.USG: untuk mengetahui lebih awal kelainan yang terjadi pada bayi dan pmenuhan gizi yang baik untuk bayi. 2PengobatanPenatalaksanaan atresia ani tergantung klasifikasinya.
Pada atresia ani letak tinggi harus dilakukan kolostomi terlebih dahulu.
Untuk menangani secara tepat, harus ditentukankan ketinggian akhiran rektum yang dapat ditentukan dengan berbagai cara antara lain dengan pemeriksaan fisik, radiologis dan USG. Atresia Ani letak tinggi dan intermediet dilakukan sigmoid kolostomi atau TCD dahulu, setelah 612 bulan baru dikerjakan tindakan definitif (PSARP).
Atresia Ani letak rendah dilakukan perineal anoplasti, dimana sebelumnya dilakukan tes provokasi dengan stimulator otot untuk identifikasi batas otot sfingter ani ekternus
Bila terdapat fistula dilakukan cut back incicion
RekonstruksiPembuatan kolostomiKolostomi adalah sebuah lubang buatan yang dibuat pada dinding abdomen untuk mengeluarkan feses.
Pembuatan lubang biasanya sementara atau permanen dari usus besar atau colon iliaka.
Untuk anomali tinggi, dilakukan kolostomi beberapa hari setelah lahir.PSARP (Posterio Sagital Ano Rectal Plasty)Bedah definitifnya, yaitu anoplasty dan umumnya ditunda 9 sampai 12 bulan. Penundaan ini dimaksudkan untuk memberi waktu pelvis untuk membesar dan pada otot-otot untuk berkembang. Tindakan ini juga memungkinkan bayi untuk menambah berat badannya dan bertambahbaik status nutrisinya.Perawatan Pasca Operasi PSARP Antibiotik intra vena diberikan selama 3 hari ,salep antibiotik diberikan selama 8- 10 hari.2 minggu pasca operasi dilakukan anal dilatasi dengan heger dilatation, 2x sehari dan tiap minggu dilakukan anal dilatasi dengan anal dilator yang dinaikan sampai mencapai ukuran ynag sesuai dengan umurnya .Businasi dihentikan bila busi nomor 13-14 mudah masuk
UMUR UKURAN1 4 Bulan # 124 12 bulan # 138 12 bulan # 141-3 tahun # 153 12 tahun # 16> 12 tahun # 17Tutup kolostomiTindakan yang terakhir dari atresia ani. Biasanya beberapa hari setelah operasi, anak akan mulai BAB melalui anus. Pertama, BAB akan sering tetapi seminggu setelah operasi BAB berkurang frekuensinya dan agak padat.Prognosis Prognosis bergantung dari fungsi klinis.Dengan khusus dinilai pengendalian defekasi, pencemaran pakaian dalam. Sensibilitas rektum dan kekuatan kontraksi otot sfingter pada colok dubur Fungsi kontineia tidak hanya bergantung pada kekuatan sfingter atau ensibilitasnya, tetapi juga bergantung pada usia serta kooperasi dan keadaan mental penderitaInformed ConsentInformed ConsentInformed artinya telah diberitahukan, telah disampaikan atau telah diinformasikan. Consent berasal dari bahasa latin yang disebut consensio, consentio. Kemudian dalam bahasa inggris, consent yang berarti izin, menyetujui, memberi izin kepada seseorang untuk melakukan tindakan medik.
Informed Consent adalah pernyataan setuju dari pasien yang diberikan pasien yang diberikan dengan bebas dan rasional sesudah mendapatkan informasi dari dokter dan memahaminya.Bentuk Informed Consent
Tujuan Informed Consent
Referensihttp://dokteryudabedah.com/atresia-ani-bayi-lahir-tanpa-anus/
http://dokterugm.wordpress.com/2010/04/25/atresia-ani-atau-anus-inperforatus-atau-inperforatus-ani/
http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/14585/1/031000254.pdf
