Miten johdamme lapsia, nuoria ja vanhempia osallistavaa ja erilaisia toimijoita sitouttavaa muutosta?

Mitenjohdammelapsia,nuoriajavanhempiaosallistavaajaerilaisiatoimijoitasitouttavaamuutosta?

DosenttiJormaNiemeläTuumastatoimeen- LAPEnmaakunnallinenmuutostyökäynnistyy!STM/THLPaasitorni26.1.2017klo15

Esityksenirakenne

1. Kysymysonmonimutkaisestaja–tasoisestamuttavälttämättömästämuutoksesta.

2. Hiemanhallinnonkehityssuunnista,jossahallinnostasiirrytäänverkostojenhallintaan.

3. Muutoksenjohtamisenydinasioitaelimistäperimmältään saattaisiollakyse.

26.1.2017 JormaNiemelä- doktriini.fi 2

Lapessa tavoitteenakokonaisvaltainen,monitasoinenmuutos

Palveluihinpääsyvarmistetaan

Palveluidenjakustannustenoikeakohdentuminen

Asiakkaanosallisuus,

kokemusasiantunt.

Yhteistyö,sidosryhmät

Integroitutoiminta-malli

Organisaatio

Sidosryhmäyhteistyö

Toimintakulttuuri

Kustannustehokkuus

Jne.


Palvelujärjestelmänhaasteetasiakkaidennäkökulmasta(Määttä2016,Niemelä2017)

• Palvelujärjestelmämmetoimiihyvinsilloin,kuntuentarveonselkeäjakoskettaavainyhtäpalvelua.

1. Palvelujärjestelmämmeonkuitenkinpirstoutunutkokonaisuus,jossaasioitahoidetaanuseammantoimijankanssa,jotkaeivätoletekemisissäkeskenään(Pohjola1997,172–173).

2. Palvelujärjestelmänheikkoudetjaepäselvyydettulevatesilleerityisestitilanteissa,joissaavunjatuentarveonmonimutkainen javaikeastieriteltävä.• Viranomaistenkokemustenmukaanyhteistyömuuttuu

sitähankalammaksi,mitäuseampiatoimijoitaprosessiinosallistuu(Heinonenym.2011,25–26.)

• Erityisenvaikeiksitulevatniidenasiakkaidentilanteet,joidenomatkyvytovatpuutteelliset.• Tätäasiakasnäkökulmaapalveluidentavoittamiseenja

saamiseenonanalysoituniinkutsuttujenpoiskäännyttävienkynnystenavulla(Määttä2012). (Analyysivalinnanvapauslainsäädännöstä,Niemelä2017)


Maakunta- jasote-uudistuksenmuutosvalmennus(Niemelä,VirtanenjaSaksi2016)

Julkishallinnonmuutos

Digitalisoituminen

Yhteiskunnantaloudellinenliikkumavara

Palvelujenmonimuotoistuminen

Yhteiskunnanmediallistuminen

Julkisenjohtamisenmuutos

Monikanavaisenpalvelutuotannon

johtaminen

Toiminnanohjausjajulkinen

talousjohtaminen

Palveluekosysteemit,innovaatiot,liiketoiminta-osaaminen

Viestinnänjohtaminen

• Koskeeniinkokomaakunta- jasosiaali- jaterveydenhuollonuudistustakuinmyössoteneriosa-alueita


HallinnostahallintaanLuovassajohtamisessakäytetäänkaikkielementtejä(Möttönen&Niemelä2005)

• Hierarkkisuus• Varmuus

Hallinto

• Korvaus• Vahvatsopimukset

Markkinat• Yhteinenintressi

• Luottamus

Verkostot


Sosiaali- jaterveydenhuollonuudistuksenkeskeisettavoitteet

Mitä…• Palveluidenuudistaminenasiakaslähtöisiksi• Palveluintegraationvertikaalinenjahorisontaalinentoteuttaminen

Miten…• Digitalisaationhyödyntäminen• Valinnanvapaudentoteuttaminen…jaosinmiksi• Palveluidenparantamiseksi• Kustannustenkasvunhillitseminen


Mikä(kaikki)saattaamätätä?Vaikkaongelmienluettelointieiolevieläratkaisu!

1. Asenteetjaroolit2. Paradigma- ja

koulukuntaerot3. Professiokeskeisyys4. Organisaatiokeskeisyys5. Järjestelmiensiiloutuneisuus6. Erilaisettoimintakulttuurit7. Ristiriitaisetsäädöksetja

ohjeet8. Resurssientuhlaus(!)

9. Rahoituksenosaoptimointi10. Hajautuneet

tietojärjestelmät11. Ratkaisemattomat

tietosuojakysymykset12. Painopisteliiaksikorjaavassa

työssä13. Vastuunhajautuminen14. Lähiyhteisöjen

sivuuttaminen15. Kansalaisyhteiskunnan

unohtaminen16. ….


…jamahdollisestierilaistenansaintalogiikkojenkielijakulttuuri

Otsikkommeon:Mitenjohdammelapsia,nuoriajavanhempiaosallistavaajaerilaisiatoimijoitasitouttavaamuutosta?

• VastausonPerälänym.(2012)perusteellisessaoppaassa• Sopiimalliksikokososiaali- jaterveydenhuollonuudistukseen


Mitenlöytääoleellinenliikkeellelähtö?

• Perälänym.opasosoittaa,kuinkamonimutkaisestaja–tasoisestahaasteestaonkyse.

• Yritänlöytäänytenemmänkinisojaavaintekijöitämuutoksenedistämiseen:

1. Missio-vetoinenvuorovaikutuksenjohtaminenjayhteensovittava johtaminen

2. Hyvinvointistrategioidenjäsennyksestänousevaosallistaminen


MikkoKosonen,Sitra26.1.2017 JormaNiemelä- doktriini.fi 11

Mitäkäytännössä?

• Muutoksenjohtamisessaoleellistaonkykymuotoilla1. missio,jokakyetäänviestimään,2. jamissioninnoittama,vuorovaikutteinen

verkosto,johonkyetäänjahalutaansitoutua

3. jatoimintatapa,jokaviestii,osallistaa,aktivoijavoimaannuttaa.

• Maakuntamuodostaajärkevänkokoisenalueenyhteistyölle.• Tärkeääkohdatakasvokkainavaintoimijoita,joshaluaamuutoksialäpi.

• Mejohdammeihmisiä,eiasioita.



Vastavoimia…janiitäriittää!• Kohtaammevihaa,väkivaltaa,hylkäämistä,kaltoinkohtelua,syyllisyyttäjahäpeää– tekisinkösiksivainhallinnollisenvälttämättömyyden?• Elämmesomemyrskyjen maailmassa–mitäpäjostekisintyönivainhissukseen!• Nurkantakanavaaniijuridisaatio – eikökannatakeskittyävain”oikeisiin”päätöksiineikämuuhuntoimintaan?• Kohtaammeorganisaatio- jatoimintakulttuurirajoja–miksitaistellatutkaintavastaan?• Taloudellinenjaajankäytöllinenliikkumavarapieni–miksisatsatajohonkinverkostonrakentamiseen?• Muutostuntuuriskiltä–miksiriskeerata?


Kaikkiatarvitaan


Kaikkiatarvitaan– kokosote-,oppilashuolto-jamuuketjutarkasteluun• Lähtökohta:Työntekijänammatillinenorientaatiojaroolinmuodostuminenmoniasiakkaidenkohdalla

1. kopinottajat,2. siirtäjätja3. torjujat(MäättäjaKeskitalo2014)

• ”Palvelujärjestelmännykyisentoimintalogiikanmukaisestimonialaistatukeatarvitsevaasiakasonriskissäjoutuapoiskäännytetyksi,mikäliensimmäisethänetkohdanneetviranomaiseteivätymmärrätuentarpeenkokonaisuuttajaautarakentamaantarpeidenmukaistatukiverkostoa.”(Määttä2016)– vallankäyttäjätasiakkaastakäsinkatsottunauseinulkoringissä.

• VaikkaLape-palveluttoimisivatvaikkakuinkahyvin,niinratkaisevaaonkaikkiengatekeepereidentoimintaasiakaskohtaamisessa:Niidenonsekäymmärrettäväettäosattavaottaakoppi.

Sisärinki

Ulkorinki


Yhteensovittava johtaminen(ks.Määttä2016)

Asiakaslähtöinenpalveluprosessienjajärjestelmäntarkastelu

Verkottuminen,neuvottelujasopiminenvastuista,erityisestiprosessinjohtamisesta

Tehtävienjatoimenkuvientarkastelu,muttainstituutioistaactioniin

Tarvittaessatukirakenteet,vrt.Ohjaamo-toiminta,jadigitaalisetpalvelut

Kumppanuudetjaosallistumis-mahdollisuudet

Toimintakulttuurinjatyökäytäntöjenmuutos


Kyseenalaistava,avoinmieli

Tavoitteena(myös)innovaatioekosysteemi

Uskosiihenettävoidaantoimiatoisin!

Edelläolevanlisäksimust-asioita!

• Tietojärjestelmätsaatavakuntoon!• Viulustakaaneiolehyötyä,jossilläeiosaasoittaa.

• Tietosuojaonjatkossakinhaastavakysymys.

• Asiaorganisaatiotatärkeämmäksi.• Valinnanvapauslainsäädäntöeisaisipirstoahorisontaalistajavertikaalistapalveluintegraatiota.

• Yhteyselinpiiriineisaakadota.• Maakuntakeskuksessavoiollavaikkakuinkaupealaumaerityisasiantuntijoita,muttaonkosilläkosketusasiakasperheenelämänpiiriin?

• Onsiisorkestroitavaverkostoa.


Hyvinvointieisynnyvainpalveluillaelimiksitarvitaanasiakkaanosallisuutta?


Hyvinvoinninkaksistrategiaa(Hämäläinen2006)

• Hyvinvoinninedellytyksetvoijakaakahteentoisiinsakietoutuvaanryhmään:lainsäädännöllis-institutionaalisiinjakasvatuksellis-sivistyksellisiin.• Kehittynytsosiaalipoliittinenjärjestelmätarjoaasosiaalistaturvaa,tulonsiirtojajapalveluja.

• Toisaaltainhimillistenkasvuprosessienkauttasyntyyyhteiskunnallistatoimintakykyä,osallisuutta,osallistumistajasisäistäelämänhallintaa.

• Poliittinenstrategiavaikuttaalainsäädäntöön,talouteensekäpalvelu- jamuihininstituutioihin.Vastaavastisivistyksellinenstrategiavaikuttaaihmiseen,myösihmistenkohtaamiseen,vuorovaikutukseenjayhteisöihin,joistaperhejakansalaisyhteiskuntakorostuvat.• Hyvinvointiinkasvetaanjahyvinvointisaavutetaansuureltaosinkasvatuksenkautta.


Tarvitaansekäempowermenttiä ettäemansipaatiota!• Politiikantehtäväonhuolehtiasiitä,ettäihmiselläonkäytössäänvaltaistamisen eliempowermentin kauttaulkoisetvoimaantumisenresurssit,kuntaaskasvatuksellis-sivistyksellinentoimintahuolehtiiihmisensisäistenvoimavarojenvapauttamisesta,ihmisenjaryhmienvoimaantumisesta eliemansipoitumisesta.

• Potentiaalinsaja”omatjuttunsa”löytäväihminenlöytäämyöskokemuksenarvokkuudestaanihmisenäjamerkityksellisyydenelämässä.(Niemelä2009;Niemelä&Niemelä2011).• ”Ihmiselleontärkeää,ettähänvoitunteaolevansahyväksyttyihminen

vaikkahäpeänjasyyllisyydentunteetovatkinpinnassa”(ks.Hiltunen2015).

• Tälläajattelullaonmahdollistalöytääluontevapaikkaperheelle,lähiyhteisöllejakansalaisyhteiskunnalletoiminnassa.


Josymmärrämmetämän…

• …luommeedellytyksiäsille,ettäjokainenlöytääomanpotentiaalinsa.• Kysymysonkasvustaaikuisuuteen,vanhemmuuteen,itsevastuisuuteen,solidaarisuuteen,lähimmäisyyteen…• Meemmeosallistasiksi,ettäpalveluidenasiakkaitapitääosallistaa,vaansiksiettäheosallistumisenjavuorovaikutuksenyhteydessätulisivatsiksi,mitäheovat–mikäonheidänpotentiaalinsa.


Asiakassetelionresurssi.Muttaseeiolevielämuutos.

SivistystoimenmukaanottaminenLAPEenviisasjavälttämätönratkaisu• Suomessakahdenstrategian,käytännössäsosiaalipolitiikanjasivistyspolitiikanrajaonuseinylikäymättömänkorkea.Sepitäisiylittääsamaantapaankuinsosiaali- jaterveyspolitiikanrajaonopittutekemään.• Sosiaalipolitiikkaonkiinnittänythuomionsasisäisiinkasvuprosesseihin

lähinnävainkuntoutuksenajaterapeuttisenataipsykososiaalisenatoimintana.

• Tässäonjäänythuomiottasivistys- jakoulutuspolitiikansekäennaltaehkäisevätettäosinmyöskorjaavatjaterapeuttisetmahdollisuudet.

• Tarkastelunkohteenatuleeollaformaalinenkoulutus,muttamyöslaajempinonformaalinen kasvatuksellis-sivistyksellinennäkökulma.• Koulutustasollaontunnetustidramaattinenvaikutuselämänkulkuun

elintasostaterveyteenjaainaaktiiviseenkansalaisuuteenjasosiaaliseenpääomaanasti.(Niemelä&Niemelä2011)

• LAPE-kärkihankkeessatoiveontoteutumassavahvasti.• Eräissäkaupungeissaonsovittu,ettätoinenasteottaakoulutukseenkaikkikokoikäluokasta– eiainatakaaläpipääsyäjatyöllistymistä,muttaonaivanoikeansuuntainentoimenpide.


LapsenhyvinvointikasvaaihmissuhteissaMariaKaisaAulaavauspuheenvuorossa


LopuksiHyvinvointivaltiotarvitseetuekseen– nytjasentulevassamurroksessa–yhteisvastuuta,lähimmäisenrakkautta,sosiaalisuuttajasolidaarisuuttakorostavankansalaisyhteiskunnan.Kysymys…[on]kaikessakansassajaelävässäelämässätoteutuvastahuolenpidonjayhteisvastuunkulttuurista– siisarvoistajaasenteista.Onluotavahyvinvointivaltionkansalaisyhteiskunta-perustaa.(Möttönen&Niemelä2005)

JormaNiemelä[email protected]


Miten johdamme lapsia, nuoria ja vanhempia osallistavaa ja erilaisia toimijoita sitouttavaa muutosta?

Health & Medicine