Laporan Tutorial Blok Od Skenario Prostodonsia

8/17/2019 Laporan Tutorial Blok Od Skenario Prostodonsia

1/55

DAFTAR ANGGOTA KELOMPOK

Tutor : drg. Dewi Kristiana, M. Kes

Ketua : Kholisa (141610101054)

Scriber Meja : Aulia Maghfira K.W (141610101049)

Scriber Papan : Ari!i "u#itasari (141610101069)

Anggota :

1. $si $na%atur &usha (1416101010'0)

. Arina ur *ahah (1416101010')

'. Kanwangwang Dwi .A (1416101010'6)

4. +ad%lla uansa .- (141610101046)

5. Meirsa awitri / (141610101050)6. itra%uli urhasanah (141610101065)

. Ma2disi +irdaus A (14161010101)

3. adi%a Aalia A.$ (1416101010)

Laporan Tutorial Kelompok VI Prostodonsia 1


2/55

ilitania utri (14161010103')

KATA PENGANTAR

ui dan s%uur ehadirat Allah W7 atas segala rahat dan arunia8%a

sehingga ai da#at en%elesaian tugas la#oran ini. a#oran ini disusun untu

eenuhi hasil disusi tutorial elo#o :$ #ada senario #ertaa lini

rostodonsia.

enulisan aalah ini seuan%a tida le#as dari !antuan !er!agai #iha,

oleh arena itu #enulis ingin en%a#aian teriaasih e#ada ;

1. drg. Dewi Kristiana, M. Kes. selau tutor %ang telah e!i!ing alann%a

disusi tutorial elo#o 6 +aultas Kedoteran "igi leh arena itu, riti dan saran %ang e!angun sangat di hara#an dei

#er!aian?#er!aian di asa endatang dei ese#urnaan la#oran ini. eoga

la#oran ini da#at !erguna !agi ita seua.

=e!er, ' Maret 016



3/55

DAFTAR ISI

DAFTAR ANGGOTA KELOMPOK ..............................................................1

DAFTAR ISI.............................................................................................3

BAB I...................................................................................................... 4

PENDA!L!AN......................................................................................4

SKENARIO...........................................................................................4

STEP "..................................................................................................4

STEP #..................................................................................................5

STEP $..................................................................................................5

STEP %..................................................................................................7

STEP &..................................................................................................7

BAB II.....................................................................................................8

PEMBAASAN........................................................................................ 8

STEP '..................................................................................................8

LO "..................................................................................................8

LO #................................................................................................12

LO $................................................................................................17

LO %................................................................................................35

BAB III..................................................................................................49

KESIMP!LAN....................................................................................... 49

DAFTAR P!STAKA................................................................................50



4/55

BAB I

PENDA!L!AN

SKENARIO "

PROSTODONSIA

a arif, 60 tahun, #ensiunan , datang e *"M


5/55

Meru#aan ti#e #enderita %ang tida e#erdulian #ena#ilan dan

aanan %ang dionsusi, !ersia# a#atis, tida tertari, dan eilii

otiasi %ang rendah. -agi #asien ti#e ini, #eaaian gigi tiruan dirasa

tida #erlu, sehingga eerluan dorongan dari orang lain untu enaga

esehatan gigi dan ulut serta untu #ergi e doter gigi.

$( Gigi tiruan *epa.an

"igi tiruan %ang enggantian satu atau !e!era#a gigi %ang hilang #ada

rahang atas atau rahang !awah dan da#at di!ua #asang oleh #asien.

STEP #

1. A#aah ada hu!ungan riwa%at #eaaian gigi tiruan antara gigi tiruan

%ang #ernah di#aai se!elun%a dengan #eaaian gigi tiruan %ag !aruB

. -agaiana hu!ungan antara hi#ertesi dengan #en@a!utan gigi B

'. A#aah ada hu!ungan #en@a!utan terahir gigi !elaang iri rahang

!awah seitar 1 tahu %ang lalu denga ren@ana #erawatan B

4. A#aah resesi gingia e#engaruhi #easangan "7B

5. A#aah ren@ana #erawatan %ang @o@o untu #enderita indifferent B

6. -agaiana #engaruh ti#e #asien indifferent terhada# #easangan "7 B

STEP $

1. 7erda#at hu!ungan antara #eaaian gigi tiruan antara gigi tiruan %ang

#ernah di#aai se!elun%a dengan #eaaian gigi tiruan %ag !aru. "igi

tiruan %ang !aru aan eng!uah ada#tasi #asien dari #eaaian gigi

tiruan %ang laa. elain itu gigi tiruan %ang laa di#ergunaan oleh

doter gigi se!agai a@uan untu e#er!aii eurangan %ang terda#at



6/55

#ada gigi tiruan %ang laa, sehingga gigi tiruan !aru aan le!ih n%aan

dan a#u enutu#i eurangan #ada gigi tiruann %ang laa.

. ada #enderita hi#ertensi, aliran darah engalir le!ih deras dari aliran

darah noral, sehingga a#a!ila tindaan doter gigi engai!atan

#erdarahan (se#erti en@a!ut gigi, tindaan s@allling) aa aan sulit

dihentian. elain itu, #ada #enderita hi#ertensi uga digunaan se!agai

a@uan #e!erian o!at dan anastesi. ada #enderita hi#ertensi tida !oleh

di!eri anastesi %ang !ersifat asoonstritor, arena #e!erian

asoonstritor #ada #enderita hi#ertensi da#at en%e!a!aan #e@ahn%a

#e!uluh darah.

'. 7erda#at hu!ungan antara #en@a!utan terahir gigi !elaang iri rahang

!awah seitar 1 tahu %ang lalu dengan ren@ana #erawatan. aa watu

terahir #en@a!utan gigi !er#engaruh terhada# #e!etuan aringan !aru.

=aringan e!ali noral setelah 485 !ulan #en@a!utan gigi.

4. &a. *esesi gingia %ang #arah aan engai!atan gigi go%ang, sehingga

retensi dan sta!ilisasi gigi tiruan enadi terganggu.

5. *en@ana #erawatan !agi ti#e #asien indifferent le!ih eneanan

ouniasi doter gigi dengan #asien, eningatan esadaran aan

esehatan gigi dan ulut, #e!erian eduasi ai!at !uru %ang

diti!ulan a#a!ila tida eaai gigi tiruan, #entingn%a engganti gigi

%ang hilang dengan gigi tiruan, serta eduasi terhada# orang %ang

!er#egaruh terhada# #asien, issal istriC suain%a.

6. 7i#e #asien indifferent adalah ti#e #asien diana eilii sia# a#atis,

tida #eduli #ena#ilan dan esehatan di rongga ulutn%a. ada ti#e

#asien se#erti ini uga eilii sia# alas dala e!ersihan gigi

tiruan le#asan, sehingga !an%a #la %ang ene#el sehingga da#at

eni!ulan @andida.

Laporan Tutorial Kelompok VI Prostodonsia


7/55

STEP %

STEP &

1. Mahasiswa a#u enelasan dan eahai definisi, a@a "7

. Mahasiswa a#u enelasan dan eahai a@a ti#e #asien dan

#engaruhn%a terhada# #eaaian "7

'. Mahasiswa a#u enelasan dan eahai #eerisaan anatoi@al

landar,#eerisaan estraoral, #eerisaan intraoral, serta

#eerisaan #enunang.

4. Mahasiswa a#u enelasan dan eahai diagnosis dari s@enario,

ren@ana #erawatan serta #rognosis dari s@enario.



8/55

BAB II

PEMBAASAN

STEP '

LO "

De-eni.i

"igi 7iruan enga# adalah gigi tiruan %ang enggantian

ehilangan seluruh gigi #ada rahang atas dan !awah (edontolus) serta

aringan #enduung atau uosa serta e#er!aii s%ste

stoatogonati.

"igitiruan lenga# eru#aan #engganti gigitiruan asli %ang sudah

hilang dan hilangn%a aringan luna dan tulang, %ang di!uat untu

erestorasi fungsi %ang tida sei!ang dan hilang serta untu

#ena#ilan. e!uatan gigitiruan #enuh en@au# #rosedur linis dan

la!or, diana #enghitungan @erat eru#aan hal sangat #enting untu

en@a#ai e!erhasilan #ada #e!uangan gigitiruan. Ke!erhasilan uga

sangat di#engaruhi oleh #rofil #siososial #asien.

"7 #erlu digunaan untu en@egah #engerutan tulang

aleolar, !erurangn%a etial diensi dise!a!an turunn%a otot8otot #i#iarena tida adan%a #en%angga, dan hilangn%a olusi sentri. ada orang

%ang ehilangan seluruh gigin%a, ertial diensi olusi alai aan hilang

dan ulut @endurung overclosure. /al ini aan en%e!a!an #i#i !ererut

dan asu e dala serta e!entu commisure.elain itu, lidah se!agai

u#ulan otot %ang sangat dinais arena hilangn%a gigi aan engisi

ruang sele!ar ungin sehingga lidah aan e!esar dan nantin%a da#at

en%ulitan #roses #e!uatan gigi tiruan lenga#.elaa !erfungsi



9/55

rahang !awah !erusaha !eronta dengan rahang atas sehingga dengan

tida adan%a gigi8gigi rahang atas dan rahang !awah aan en%e!a!an

hilangn%a olusi sentri sehingga andi!ula enadi #rotrusi dan hal ini

en%e!a!an al#osisi temporo-mandibular joint .

Gigi tiruan pa+a ra/ang ata. +an ra/ang ba0a/

"7 #erlu digunaan untu en@egah #engerutan tulang

aleolar, !erurangn%a etial diensi dise!a!an turunn%a otot8otot #i#i

arena tida adan%a #en%angga, dan hilangn%a olusi sentri. ada orang

%ang ehilangan seluruh gigin%a, ertial diensi olusi alai aan hilang

dan ulut @endurung overclosure. /al ini aan en%e!a!an #i#i !ererut

dan asu e dala serta e!entu commisure.elain itu, lidah se!agai

u#ulan otot %ang sangat dinais arena hilangn%a gigi aan engisi

ruang sele!ar ungin sehingga lidah aan e!esar dan nantin%a da#at

en%ulitan #roses #e!uatan gigi tiruan lenga#.elaa !erfungsi

rahang !awah !erusaha !eronta dengan rahang atas sehingga dengan

tida adan%a gigi8gigi rahang atas dan rahang !awah aan en%e!a!an

hilangn%a olusi sentri sehingga andi!ula enadi #rotrusi dan hal ini

en%e!a!an al#osisi temporo-mandibular joint .

Fung.i Gigi Tiruan Penu/

1. Me#er!aii fungsi !i@ara

. Me#er!aii fungsi #engun%ahan

'. Me#er!aii estetis

4. Me#er!aii fungsi stoatognati



10/55

5. Me#ertahanan aringan #enduung

In+i,a.i pe)buatan GTL

1. $ndiidu %ang seluruh gigin%a telah tanggal atau di@a!ut.

. $ndiidu %ang asih #un%a !e!era#a gigi %ang harus di@a!ut arena

erusaan gigi %ang asih ada tidaungin di#er!aii.

'. -ila di!uatan "7 gigi %ang asih ada aan engganggu

e!erhasilann%a.

4. Keadaan uu dan ondisi ulut #asien sehat.

5. Ada #ersetuuan engenai watu, !ia%a dan #rognosis %ang aan

di#eroleh.

Kontra in+i,a.i pe)buatan GTL

1. 7ida ada #erawatan alternatif

. asien !elu sia# se@ara fisi dan ental,

'. asien alergi terhada# aterial gigi tiruan #enuh

4. asien tida tertari engganti gigi %ang hilang

Keber/a.i*an Pera0atan GTL

Ke!erhasilan gigi tiruan lenga# di#engaruhi fator antara lain,



11/55

#engetahuan serta eahiran o#erator untu taha# linis au#un

la!oratoriu #ada setia# unungan serta era saa antara #asien dan

la!oratoriu. Ke!erhasilan #e!uatan "7 tergantung dari retensi %ang

da#at eni!ulan efe #ada duungan aringan seitarn%a, sehingga da#at

e#ertahanan eadaan aringan noral. /al ini en@au# ;

a. Kondisi edentulous (tida !egigi) !eru#a ; #ro@essus aleolaris, salia,

!atas uosa !ergera dan tida!ergera, o#esi!ilitas aringan

uosa, !entu dan geraan otot8otot ua, !entu dan geraan lidah.

!.


12/55

#eruaan !ual gigitiruan atas, #ada #eruaan !ual gigi tiruan

!awah.eri#herial seal !ersa!ung dengan ostda #adarahang atas

enadi sirular seal. irular seal ini !erfungsi e!endung agar

udara dari luar tida da#atasu e dala !asis gigi tiruan ( fitting

surface) dan uosa sehingga teanan atosfer di dalan%a

teta#teraga. A#a!ila #ada sirular seal terda#at e!o@oran (seal tida

utuhCter#utus) aa #rotesa aan udahle#as. /al inilah %ang harus

dihindari dan enadi #en%e!a! utaa teradin%a egagalan dala

#e!uatan#rotesa gigi tiruan lenga#.ostda, diletaan te#at

dise!elah anterior garis getar dari #alatu olle deatfoea #alatina.

!. Ada#tasi %ang !ai antara gigi tiruan dengan uosa ulut. Kete#atan

onta antara !asis gigi tiruan denganuosa ulut, tergantung dari

efetiitas ga%a8ga%a fisi dari adhesi dan ohesi, %ang !ersaa8saa

dienalse!agai adhesi seletif.

@. erluasan !asis gigi tiruan %ang ene#el #ada uosa ( fitting

surface). *etensi gigi tiruan !er!andinglangsung dengan luas daerah

%ang ditutu#i oleh !asis gigi tiruan.

d. Residual Ridge, arena disini tida ada lagi gigi %ang da#at di#aai

se!agai #egangan terutaa #ada rahangatas.

e. +ator o#resi!ilitas aringan luna dan tulang di !awahn%a untu

enghindari rasa sait dan terle#asn%agigi tiruan saat !erfungsi

f. easangan gigi geligi %ang #enting terutaa untu gigi anterior

(de#an) arena harus engingat estetis (uuran,!entu, warna)

walau#un tida alah #entingn%a untu #easangan gigi #osterior

(!elaang) %ang tida harus saauurann%a dengan gigi asli, teta#i

le!ih e@il, untu engurangi #eruaan #engun%ahan su#a%a teanan

#adawatu #engu%ahan tida e!eratan aringan #enduung.



13/55

leh arena itu, doter gigi #erlu engetahui a@a8a@a

sia# ental #asien #rostodonsia terhada# #erawatan au#un #eaaian

gigi tiruan. ia# ental #asien telah dilasifiasian oleh /ouse (19')

!erdasaran #andangan terhada# #erawatan dan #eaaian gigi tiruan, %aitu;

philosophical, exacting, indifferent, dan hysterical .

"( E2acting Patient

asien dengan sia# ental exacting ungin eilii seua

sia# !ai %ang ada di #asien philosophical . aun, #asien

eerluan #erhatian, usaha, dan esa!aran %ang le!ih dari doter

gigi. asien ini etodial, teliti, aurat, dan ti!a8ti!a da#at

engauan #erintaan atau eluhan %ang #arah. asien suar

eneria #enda#at atau nasehat, !ahan ingin turut engatur

#erawatan. Merea sua setia# langah dari #rosedur dielasan



14/55

se@ara detail. =ia #asien ini eilii intelegensi dan #eahaan

%ang !ai, aa erea da#at enadi ti#e ter!ai, naun ia

se!alin%a, aan engha!isan watu %ang le!ih laa, arena

eduasi #asien sa#ai #eahaan ter@a#ai adalah hal ter!ai %ang

da#at dilauan untu esusesan #erawatan.

ia# ental exacting !iasan%a diilii oleh ti#e #asien. 7i#e

%ang #ertaa adalah #asien %ang sangat hawatir #ena#ilann%a

aan !eru!ah setelah eaai gigi tiruan. asien ini enghara#an

gigi tiruan %ang #ersis se#erti gigi aslin%a. 7i#e edua %ang eilii

sia# ental exacting adalah #asien %ang sudah #ernah eaai gigi

tiruan naun tida #ernah #uas, !ai dala #ena#ilan au#un

#eaaiann%a. asien tida udah #er@a%a e#ada doter gigi.

7eradang #asien enginginan ainan tertulis %ang a#a!ila gigi

tiruan %ang dihara#an #asien tida ter#enuhi, aa aan diinta

ongos ganti rugi.

ara enangani #asien exacting ;

a. Menelasan tuuan dan #rosedur #erawatan e#ada

#asien se@ara elas. -ila #erlu e!erian ilustrasi,

ga!aran, atau foto e#ada #asien untu eudahan

#eahaan arena #asien ti#e exacting sangat ingin tahu

dan !an%a !ertan%a.

!. e!elu eulai #erawatan, doter gigi #erlu

enelasan erugian, efe sa#ing, etidan%aanan,

dan asalah %ang ungin un@ul dari setia# enis

#erawatan arena #asien ti#e exacting eilii es#etasi

%ang tinggi.

@. =angan enanian #asien !ahwa #erawatan dan

#eaaian gigi tiruan aan !eralan ulus tan#a asalah

arena #asien eiii es#etasi tinggi dan senantiasa

enagih doter gigi untu erealisasian anin%a.



15/55

d. e!ain%a doter gigi enadwalan watu unungan

etra arena #asien ini @enderung einta #erhatian %ang

tida ter!agi, usaha, dan esa!aran.

#( In+i--erent Patient

ia# ental indifferent !iasan%a diilii oleh #asien %ang

tida #eduli aan #ena#ilann%a dan tida #eduli dengan aanan

%ang dionsusin%a. Menurut #asien, #easangan gigi tiruan adalah

suatu hal %ang tida #erlu. asien !iasan%a datang atas dorongan dari

orang lain, sehingga da#at !ersia# a#atis, tida tertari, dan

otiasin%a urang. asien uga tida e#erhatian instrusi, tida

oo#eratif, dan @enderung en%alahan doter gigi untu esehatan

gigi dan ulut %ang !uru. Doter gigi harus hati8hati dala

enga!il langah, arena #rognosis #erawatan #ada #asien ini

urang !ai, sehingga otiasi harus terus ditu!uhan sea awal

#erawatan. rognosis da#at enadi !ai a#a!ila ada #eneriaan dari #asien dan instrusi e#adan%a !erhasil.

rogra eduasi engenai ondisi gigi dan ulut, #entingn%a

enaga oral hygiene dan engganti gigin%a %ang hilang serta

#erawatan dental eru#aan ren@ana #erawatan %ang dianuran

se!elu #e!uatan gigi tiruan. duasi da#at !eru#a e!erian

@ontoh ai!at !uru %ang onret ia tida elauan #erawatan

gigi tiruan, da#at dengan disertai foto untu e%ainan #asien. =ia

etertariann%a tida da#at distiulasi, hal ter!ai %ang da#at

dilauan adalah enola #asien ini, dengan hara#an,

etertariann%a da#at distiulasi oleh orang lain. ada !an%a

@ontoh, inin%a etertarian ini enadi alasan enga#a #asien

terse!ut edentolous.

Karateristi #asien dengan sia# ental indifferent adalah;



16/55

. 7ida #eduli dengan #ena#ilann%a sendiri

. 7ida erasaan #entingn%a asalah ouniasi

. 7ida ulet

. 7ida au ere#otan dirin%a sendiri dala #eaaian

#rotesa

. Kurang enghargai u#a%a doter gigi %ang erawatn%a

. Diet !uru

$( 1.terica* Patient

asien dengan sia# ental hysterical eru#aan ti#e #asien

%ang eosional, tida sta!il, sensitif, sangat uatir, gugu#, dan

hi#ersensitiitas. rognosisn%a sering tida !ai, dan #ertolongan

#rofesional ta!ahan, se#erti #siiater, di#erluan selaa #erawatan.

asien dengan sia# ental ini harus di!uat sadar aan asalah gigi

dan ulutn%a.

ia# ental hysterical !iasan%a diilii oleh ti#e #asien.

7i#e %ang #ertaa adalah #asien %ang esehatan uu au#un

ulutn%a !uru. asien taut aan #erawatan gigi dan %ain !ahwa

#eaaian gigi tiruan aan gagal. 7i#e edua %ang eilii sia#

ental hysterical adalah #asien %ang sudah #ernah en@o!a

eaai gigi tiruan naun selalu tida #uas arena dihantui oleh

#erasaan !ahwa #ena#ilann%a telah !eru!ah. asien selalu ingin

enuntut ainan !ahwa gigi tiruan %ang di!uat harus saa dengan

gigi aslin%a.

ara enangani #asien dengan sia# ental hysterical ;

1. reo#eratif

endeatan #erilau ; ouniasi %ang efetif,

#enelasan #rosedur, !uat #asien riles, onsultasi

dengan #siiatris

endeatan faraologis ; sedasi oral

. >#eratif



17/55

endeatan #erilau ; enawa! #ertan%aan #asien

dengan tenang, e%ainan #asien. endeatan faraologis ; anastesi loal %ang

efetif, sedasi oral.

'. osto#eratif

endeatan #erilau ; e!erian instrusi %ang

elas #ada #asien, #enelasan o#liasi dan @ara

#enanggulangann%a.

endeatan faraologis ; analgesi, ediasi

ta!ahan

Menurut B*u) "3456 tipe pa.ien +ibagi )enja+i :

a asien %ang !erfiir sehat.

• asien ti#e ini le!ih #er@a%a terhada# doter gigi arena %ain

terhada# #erawatan %ang aan diteria

• e!ih tenang dala enghada#i segala sesuatu

! asien %ang !erfiir tida sehat

• sioti diaana #asien tida terlalu !an%a !erhara# dan tida

udah eneria gigi tiruan.

• aranoid diana #asien erasa !ahwa seua orang elawan dia

dan udah arah

• Mani de#resi diana sia# %ang tida teta#,le!ih !ai #ada

#ersetuuan %ang tertulis.



18/55

LO $Anato)ica* Lan+)ar,.

*ahang Atas ;

1. +renulu la!ii

su#erior

. *uggae #alatina

'. +renulu !u@@alis

4. 7u!erositas aillae

5. /aular not@h

6. :i!rating line

. ro@essus aleolaris

3. $n@isius #a#ilae

9. +orni

10. :oea #alatine

*ahang !awah ;

1. +renulu la!ii

inferior

. +renulu !u@@alis



19/55

'. :esti!ulu !u@@alis

4. *etroolar #ad

5. +renulu lingualis

6. ro@essus aleolaris

. M%loh%oid line



20/55



21/55

Pe)eri,.aan Subje,ti-

A( 7o8ert E2a)ination

eerisaan ini dilauan dengan e#erhatian !agaiana

arater #asien untu enentuan ti#e se#erti a#a #asien terse!ut.

ea #asien asu e dala ruangan, dari es#resin%a, suaran%a,

#ena#ilann%a, dan @ara !era!at tangan, seorang o#erator harus

e#erhatian #asien dengan sesaa. Karena dari es#resi dan

suara, ita da#at engetahui tingat e#er@a%aan diri #asien, a#aah

#asien erasa %ain untu elauan #erawatan gigi tiruan atau

#asien terlihat alas dan tida !erseangat. ena#ilan #asien %ang

ra#i dan !erantaan uga da#at engindiasian !agaiana eadaan

rongga ulutn%a atau tingat e!ersihan rongga ulutn%a. /al ini

tentu e#engarungi e!erhasilan #erawatan %ang sangat

eerluan ondisi rongga ulut %ang !ersih dan !ai. elain itu

adan%a !au roo %ang ter@iu dari #asien uga engindiasian

e!iasaan !uru %ang !erai!at !uru terhada# #eaaian gigi tiruan.

atu hal lagi %ang harus di#erhatian adalah eadaan #asien etia

sedang !eronsultasi. asien %ang gelisah, enggigit uu, dan

terlihat stres !isa saa eilii a!ang !atas terhada# rasa tida

n%aan %ang rendah. /al ini tentu !er#engaruh terhada# ada#atasi

#asien terhada# #eaaian gigi tiruan %ang eru#aan !enda asing.

Dari @oert eaination ini dihara#an seorang o#erator a#u

engetahui ti#e #asien, dan fator8fator #siologi %ang unginda#at diadian #erti!angan dala e!uat ren@ana #erawatan.

B( i.tor1 E2a)ination

a( Per.ona* i.tor1

Ananesis !erasal dari !ahasa &unani, anamneses %ang artin%a

engingat e!ali. Ananesis eru#aan #enga!ilan data %ang



22/55

dilauan oleh seorang doter au#un #erawat dengan @ara

elauan serangaian wawan@ara dengan #asien atau eluarga #asien

atau dala eadaan tertentu dengan #enolong #asien. -er!eda dengan

wawan@ara !iasa, ananesis dilauan dengan @ara %ang has,

!erdasaran #engetahuan tentang #en%ait dan dasar8dasar

#engetahuan %ang ada di !ali teradin%a suatu #en%ait serta !ertola

dari asalah %ang dieluhan oleh #asien. =enis #ertan%aan %ang aan

diauan e#ada #asien dala ananesis sangat !eraga dan

!ergantung #ada !e!era#a fator. Ada#un tuuan dari ananesis %ani

se!agai !eriut ;

a. Me#eroleh data atau inforasi tentang #erasalahan %ang

sedang dialai atau dirasaan oleh #asien. A#a!ila ananesis

dilauan dengan @erat aa inforasi %ang dida#atan aan

sangat !erharga !agi #enegaan diagnosis, !ahan tida arang

han%a dari ananesis saa seorang doter sudah da#at

enegaan diagnosis. e@ara uu seitar 6080E

eunginan diagnosis %ang !enar sudah da#at ditegaan

han%a dengan ananesis %ang !enar.

!. Me!angun hu!ungan %ang !ai antara seorang doter,

#erawat, dan #asienn%a.


23/55

a. Auto Ana)ne.i.; @erita engenai eadaan #en%ait

disa#aian sendiri oleh #asien

!. A**o Ana)ne.i.; @erita engenai eadaan #asien tida

disa#aian oleh #asien elainan elalui !antuan orang lain

Dari segi inisiatif #en%a#aian;

a. Ana)ne.i. pa.i- ; #asien sendiri %ang en@eritaan

eadaann%a e#ada #eerisa

!. Ana)ne.i. a,ti- ; #enderita #erlu di!antu #ertan%aan8

#ertan%aan dala en%a#aian @eritan%a.

/al8hal %ang aan ditan%aan #ada saat elauan ananesis

%aitu se!agai !eriut ;

a. Na)a Pen+erita; /al ini #erlu dietahui untu e!edaan

seorang #enderita dari %ang lainn%a,di sa#ing engetahui asal

suu atau rasan%a./al terahir ini #enting,arena ras antara lain

!erhu!ungan dengan #en%usunan gigi d#an.ontohn%a,orang

ro#a (ras Kauasus) e#un%ai #rofil %ang lurus,sedangan

orang Asia (Mongoloid) @e!ung.

!. A*a)at; Dengan engetahui alaatn%a,#enderita da#at

dihu!ungi segera !ila teradi sesuatu %ang ta

dihara#an,u#aan%a eeliruan #e!erian o!at,uga untu

eudahan #eanggilan e!ali #asien dan inforasi

engenai latar !elaang lingungan hidu# #asien sehingga

da#at dietahui status sosialn%a.

@. Pe,erjaan; odifiasi enis #erawatan ungin di#erluan

arena fa@tor enis #eeraan,se#erti seorang #e!uat roti C

ue,%ang se@ara rutin harus en@i@i#i aanan %ang sudah

ter!aar,#ada hal insidensi ariesn%a tinggi.

d. 9eni. ,e*a)in; e@ara elas se!etuln%a tida terda#at

arateristi onrit %ang !erlau untu #ria dan

wanita.aun deiian hal8hal !eriut ini se!ain%a



24/55

di#erhatian .Wanita @enderung le!ih e#erhatian fator

esteti dis!anding #ria. e!alin%a #ria e!utuhan #rotesa

%ang le!ih uat,se!a! erea enunuan euatan astiasi

%ang le!ih !esar.ria uga le!ih eentingan rasa

n%aan,disa#ing fa@tor fungional geligi tiruan %ang di#aai.

e. !.ia; #roses enua e#engaruhi toleransi aringan

esehatan ulut, oordiasi otot, engalirn%a salia, uuran

#ul#a gigi, #anang ahota linis.


25/55

has dari #en%ait dia!etes %ang ta terontrol. /al #ertaa %ang

harus dilauan adalah en%ehatan e!ali rongga ulut.

Dala lingungan ulut %ang sehat e!ali. #e!uatan

#rotesa da#at dilauan dengan saran8saran ta!ahan se!agai

!eriut ;

• /indari tindaan #e!edahan %ang !esar selaa hal itu

ungin dilauan

• "unaan !ahan @eta %ang d#at engalir !e!as dan !uat

desain ranga geligi tiruan %ang ter!ua dan udahdi!ersihan,serta distri!usian !e!an fungsional #ada

seua !agian %ang da#at e!erian duungan

• alu susunlah olusi %ang haronis

• -ila di!utuhan,rangsanglah #engaliran salia dengan

o!at hisa# %ang !e!as ar!ohidrat

• 7eanan #ada #asien engenai #entingn%a #eeliharaan

esehatan ulut

• 7entuan unungan ulang #enderita setia# 6 !ulan seali

untu e#ertahanan esehatan ulut

b( Pen1a,it Kar+io8a.,u*er

/al ini #erlu di#erhatian #ada watu #en@a!utan

gigi./indari #eaaian anastetiu %ang engandung

asoonstritor se#erti adrenalin,oelh arena !ahan ini da#ate#engaruhi teanan darah.

c( Tuber,u*o.i.

7eradin%a gangguan eta!olis #ada #enderita dan da#at

en%e!a!an reso#si !erle!ihan #ada tulang aleolar.

+( Ane)ia



26/55

enderita aneia !iasan%a enunuan reso#si tulang

aleolar %ang @e#at.!at8o!atan antihi#ertensi e#un%ai da#a #ada

seresi salia %ang dihasilan. enderita da#at engalai

erostoia sehingga engurangi #erleatan geligi tiruan denagn

rongga ulut #asien.



27/55

/( A.)a

en%ait asa sendiri eilii ti#e %ang !er!eda

(!roniale dan ardiale) %ang eilii o!at %ang !er!eda

#ula.>!at untu #enderita asa da#at e#un%ai #engaruh

asoonstritor au#un asodilasator tergantung #ada enis asa

%ang diderita,sehingga aan e#un%a da#a #ada anastesi

%ang aan di!erian .

Pe)eri,.aan Obje,ti-

"( E,.tra Ora*

a) Muka ; lonongC#ersegiCsegitigaCo!inasi

!) Profil ; lurusC@e!ungC@eung

-entu dan #rofil ua #erlu di#erisa untu

#eilihan !entu dan susunan eleen gigi, dan uga

digunaan se!agai #edoan untu #eneta#an

hu!ungan rahang.

@) Pupil ; saa tinggiCtida saa tinggi

d) Tragus ; saa tinggiCtida saa tinggi

e) Hidung ; sietrisCasietrisF #ernafasan elalui hidung;

lan@arCtida

eerisaan ini terutaa untu enentuan garis

inter#u#il dan garis @a#er (garis %ang ditari dari

tragus e !asis hidung) #ada ehilangan !an%a

gigi. "aris inter#u#il ditentuan untu eseaaran

dengan !idang insisal galengan gigit anterior,

sedangan garis @a#er ditentuan untu



28/55

eseaaran dengan !idang olusal galengan gigit

#osterior.

eerisaan @ara !ernafas #asien dilauan dengan

enggunaan a@a ulut %ang dite#elan #ada

lu!ang hidung #asien, eudian #asien diinta

untu !ernafas elalui hidung dengan ulut dala

eadaan tertutu#. -ila a@a ulut terlihat !ere!un,

!erarti #ernafasan elalui hidung lan@ar. -ila

#ernafasan tida lan@ar, aan eni!ulan

esulitan #ada watu dilauan #en@etaan arena

#asien sulit !ernafas %ang engai!atan rasa ingin

untah.

f) Rima oris ; se#itCnoralC!esarF #anangCnoralC#ende

*ia oris %ang se#it aan enghalangi #ene#atan

sendo @eta dan !ahan @eta e dala ulut, aa

#eilihan uuran !ahan @eta harus le!ih di#erhatian.

g) ibir atas dan bibir ba!ah ; hi#otonusCnoralChi#ertonusF

te!alCti#isF sietris Casietris

7onus dan te!al ti#isn%a !i!ir !erhu!ungan dengan

inlinasi la!io8lingual gigi anterior. edangan #anang

#enden%a !i!ir enetuan leta !idang insisial dan

garis tertawa.

h) "endi rahang ;

#anan dan kiri ; !un%iCtidaF sea....

uka mulut ; ada deiasi e anan atau e iri Ctida

ada deiasi

Trismus ; ada trisus (tulisan n%a)Ctida

ara #eerisaan dengan eletaan ari #ada e%e8ear8

line (garis %ang ditari dari tragus e sudut ata), ira8

ira 1181 dari tragus. Keudian #asien diinta



29/55

untu e!ua dan enutu# ulutn%a !erali8ali

se@ara #erlahan dan dengaran a#aah ada !un%i GliG

#ada watu e!ua dan enutu# ulut.

erhatian uga a#aah ada #en%i#angan gera

(deiasi), dan a#aah #asien engalai esulitan #ada

watu e!ua ulutn%a (trisus).

i$ #elainan lain yang ada di rongga mulut

ontoh ; #e!engaanC@elah !i!irC@elah langit8langitC ti@

doloreu C angular @heilitis C #as@a !edah asiletoiC

andi!uletoiC 7/7C..........

#( Pe)eri,.aan Intraora*

a$ "aliva

Kualitas dan uantitas salia e#engaruhi retensi terutaa #ada

gigi tiruan lenga#.

a. Kuantitas ; sediitCnoralC!an%a

!. Kualitas ; en@erCnoralCental

b$ %idah

a.


30/55

osisi elas $$$ ;idah enggulung e !elaang

sehingga terlihat frenulu lingualisosisi lidah %ang enguntungan adalah elas $

@. Mo!ilitas; noralCatif

idah %ang o!ilitasn%a tinggi (atif) aan

engganggu retensi dan sta!ilisasi gigi tiruan

@) Refleks Muntah ; tinggiC rendah

*efles untah #asien e#engaruhi #roses

#en@etaan. -ila refle untah tinggi, #erlu diu#a%aan

dengan isaln%a #en%e#rotan anestetiu e !agian

#alatu #asien. ara lain adalah dengan engalihan

#erhatian #asien #ada hal8hal lain, engaa #asien

engo!rol, dst.

d) &igitan ; adaCtida ada

-ila ada ; sta!ilC tida sta!il

7u#ang gigit (oer!ite) anterior ; H , #osterior; H

=ara gigit (oeret) anterior ; H , #osterior;

H

"igitan ter!ua ; adaC tida adaF regio H

"igitas silang ; adaC tida adaF regio H

/u!ungan rahang ; ortognatiC retrognatiC #rognati

"igitan diataan ada dan sta!il !ila odel rahang atas

dan !awah da#at diatu#an dengan !ai di luar ulut

dan terlihat ' titi !erteu %aitu 1 di !agian anterior

dna di !agian #osterior. -ila terlihat !an%a gigi %ang

aus dan onta antara rahang atas dan !awah urang

e%ainan, aa diataan gigitan ada naun tida

sta!il.



31/55

ilai oeret dan oer!ite noral !erisar 84. !ila

le!ih, harus diwas#adai adan%a #eru!ahan dala relasiasilo8andi!ula. Dengan deiian, olusi %ang

laa tida !isa di#aai #edoan #enentuan gigit.

-ila ada gigitan ter!ua atau gigitan silang, harus

ditulisan #ada region !era#a. /al ini #enting

di#erhatian, terutaa #ada #e!uatan gigi tiruan @eat

%ang e#un%ai antagonis dengan region terse!ut.

/u!ungan rahang ditentuan dengan eletaan ari

telunu #ada dasar esti!ulu anterior *A dan i!u ari

#ada dasar esti!ulu *-.

>rtognati !ila uung edua ari terleta segaris

erti@al

*etrognati !ila uung i!u ari le!ih e arah #asien

rognati !ila uung ari telunu le!ih e arah

#asien

e$ 'rtikulasi

Di#erisa #ada sisi anan dan iri, da#at !eru#a;

a. us#id #rote@ted

!. "ru# fun@tion

@. -alan@ed o@@lusion (artiulasi sei!ang)

eerisaan ada tidan%a onta #reature dan !lo@ing.

=ia terda#at onta #reature setelah #eletaan ertas

artiulasi di #eruaan olusal gigi #asien, #erlu

dilaua o@@lusal adustent.

elanutn%a di#erisa gera rahang e lateral iri dan

anan, ada atau tida ha!atan. /a!atan #ada gigi

@aninus angan ter!uru8!uru diasah, arena !isa adi hal

terse!ut eru#aan @us#id #rote@ted o@@lusion %ang #erlu

di#ertahanan.



32/55

f$ (aya kunyah ) noralC !esar

-ila terlihat !an%a gigi %ang engalai atrisi dengan

faset %ang tida taa dan #eruaan %ang engilat,

eunginan teanan un%ah #asien !esar. ada eadaan

ini, !ila ridge sudah rendah hindari #eaaian eleen gigi

#orselen terutaa untu gigi #osterior. -idang olusal gigi

geligi uga angan di!uat terlalu !esar

g$ #ebiasan buruk

a. -ruis C @len@hing

!. Menggigit !i!ir C !enda eras

@. Mendorong lidah

d. Mengun%ah satu sisi anan atau iri

e. /i#ero!ilitas rahang dll

Melalui ananesis, #asien ditan%ai engenai e!iasaan

!uru %ang diilii. -ruis atau @len@hing uga da#at

dilihat dari adan%a faset taa #ada gigi. Ke!iasaan ini

aan e!uat gigi tiruan %ang di!uat enadi @e#at aus,

tida sta!il, dan da#at enadi etiologi elainan sendi

rahang.

Ke!iasaan engigigit !i!ir atau !enda eras !eraitan

dengan #e!uatan "7 #ada gigi anterior, %aitu dala

#enentuan !ahan %ang aan di#aai.

Ke!iasaan endorong lidah dan engun%ah satu sisi

!iasan%a en%e!a!an sta!iltas gigi tiruan !erurang,

selain itu engun%ah satu sisi uga da#at eni!ulan

elainan sendi rahang.

ada hi#ero!ilitas rahang, esulitan %ang aan ti!ul

adalah esulitan #enentuan relasi sentri

Pe)eri,.aan Gigi Ge*igi Dan Tu*ang A*8eo*ar



33/55

*+ entuk umum gigi besar gigi ) Be.arnor)a*,eci*

+ .raktur gigi )

pa+a gigi apa ;tu*i. e*e)enn1a<

ara/ -ra,tur : ;/ori=onta*+iagona*8ertica*<

ara/ gari. -ra,tur ;>"$6 "$6 ?6 #$6 .er8i,o in.i.a*.er8i,o

o,*u.a* )e.io +i.ta*<

+iagno.i. gigi -ra,tur ter.ebut

/+ Perbandingan mahkota akar ) ((((((( pa+a gigi : (((((

4. %ain-lain ; gigi ,erucut )e.io+en. +ia.te)a i)pa,.i )iringberjeja* *abio 8er.ion *inguo 8er.ion /ipop*a.ia6 +.t

5. #etinggian tulang alveolar (sesuai dengan foto #anorai@)

Pe)eri,.aan Lain

"( @e.tibu*u)

osterior Kanan osterior Kiri Anterior

*ahang Atas dalaCsedangC dangal dalaCsedangC dangal dalaCsedangC dangal

*ahang -awah dalaCsedangC dangal dalaCsedangC dangal dalaCsedangC dangal

:esti!ulu ; ruang 1ang ter+apat +i antara )u,o.a *abia*bu,a*

pro.e.u. a*8eo*ari. +an bibirpipi( Ke+a*a)an +iperi,.a +engan

,aca )u*ut no)er $(

8 -ila gigi asih ada ; #enguuran dilauan dari serial gigi

sa#ai dasar esti!ulu

8 -ila gigi telah hilang ; #enguuran dilauan #ada regio ta

!ergigi dari #un@a #rosesus aleolaris hingga dasar esti!ulu

:esti!ulu diataan dala a#a!ila a@a ulut ter!ena. :esti!ulu

%ang dala enguntungan #ada #e!uatan gigi tiruan arena sa%a#

gigi tiruan da#at di!uat le!ih #anang sehingga ena!ah retensi.

+ Prosesus alveolaris residual ridge regio

&ang harus di#erhatian;



34/55

a( Bentu, : .egi e)pato8a*.egitiga

-entu #rosesus aleolar !er#engaruh terhada# retensi dan

sta!ilisasi gigi tiruan le#as serta #eilihan desain #onti #ada

gigi tiruan @eat

b( Ketinggian : tinggi.e+angren+a/

Ketinggian #rosesus aleolar enunuan resor#si tulang %an

teradi. rosesus enadi rendah !ila resor!si !esar. ara

eerisan%a dengan e!andingan dengan gigi di

se!elahn%a. -ila #asien sudah tida !ergigi saaseali tinggi

#rosesus aleolar di#erisa dengan enggunaan a@a ulut

noer '.

c( Ta/anan jaringan: -*abb1tinggiren+a/

7ahanan aringan !er#engaruh terhada# @ara #en@etaan.

7ahanan aringan di#erisa dengan enggunaan !urnisher

#ada uosa atau #rosesus aleolar

8 -urnisher tida terlalu ter!ena dan uosa terlihat #u@at

uosa erasF tahanan aringann%a rendah

8 -urnisher !isa ditean le!ih dala uosa lunaF tahanan

aringan tinggi

8 Muosa !ergera #ada arah !uolingual saat ditean

enggunaan !urnisher fla!!%

+( Bentu, per)u,aan : ratati+a, rata

/+ .renulum

+renulu adalah te#at #erleatan otot !i!irC#i#iClidah terhada#

#rosesus aleolaris. +renulu diataan tinggi !ila #erleatan otot8

ototn%a endeati #un@a #rosesus aleolar, diataan rendah etia

enauhi, dan sedang !ila !erada di tengah antara #un@a #rosesus

aleolar dengan dasar esti!ulu. +renulu %ang tinggi da#at

engurangi retensi gigi tiruan le#as arena engganggu sa%a# gigi

tiruan.

+renulu ; (tinggiCsedangCrendah)



35/55

8 a!ialis su#erior

8 a!ialis inferior

8 -ualis rahang atas anan

8 -ualis rahang atas iri

8 -ualis rahang !awah anan

8 -ualis rahang !awah iri

8 ingualis

0+ Palatum

a. -entu #alatu ; #ersegiCoalCsegitiga

-entu dan edalaan #alatu !eraitand engan retensi dan

sta!ilisasi gigi tiruan le#as

!. Kedalaan #alatu

@. 7orus #alatines

7orus %ang !esar aan engganggu sta!ilisasi gigi tiruan. ada

torus %ang !esar, agar tida teradi ful@ru, dilauan relief #ada

saat #en@etaan fisiologis

d. alatu ole

Meru#aan aringan luna %ang terleta di !agian #osterior

#alatu duru. Daerah ini eilii aringan %ang sangat uat

%ang dise!ut a#oneuresis, se!agai te#at #osterior #alatal seal

(#ostda). /ouse e!agi #alatu ole enadi ';

a. Kelas $; geraan #alatu duru %ang e@il, da#at di!uat

#ostda !entu u#u8u#u

!. Kelas $$; geraan #alatu duru e!entu sudut I'0deraat,

#ostda di!uat !entu u#u8u#u dengan uuran %ang le!ih

e@il

@. Kelas $$$; geraan #alatu duru e!entu sudut I60

deraat, #ostda di!entu dengan @eungan !er!entu : atau

< (!er!entu #arit)

1+ Tuber maksila

#anan : be.ar,eci*



36/55

#iri : be.ar,eci*

Daerah ini ditutu# oleh aringan fi!rosa dengan ete!alan

%ang !er!eda8!eda. Dise!ut e@il !ila uuran tu!er le!ih

e@il dari #rosesus aleolar dan !esar !ila tu!er ele!ar

atau enonol e arah olusal atau lateral. 7u!er %ang !esar

da#at engganggu retensi gigi tiruan.

2+ 3ndercut


37/55

*uang gigi tiruan adalah ara erti@al antara #rosesus

aleolar rahang atas dan rahang !awah. *uang gigi tiruan%ang !esar enguntungan dala hal #easangan gigi dan

#enentuan tinggi !idang olusal.

*7+ Perlekatan dasar mulut

Di#erluan untu enentuan #anang sa%a# lingual gigi

tiruan rahang !awah %ang aan e#engaruhi sta!ilitas

gigi tiruan.

**+ %ain-lain

a. sostosis

!. 7orus andi!ularis

Pe)eri,.aan Penunjang

eerisaan #enunang radiografi !erfungsi untu engetahui

1. Kualitas aringan #en%angga, terutaa !agi gigi a!utent

. Adan%a gigi ter!ena atau sisa aar

'. Kelainan #eria#ial

4. Adan%a ista

5. Adan%a resor#si tulang terutaa #ada gigi #en%angga serta #ola

resor#si #ada edentoulus ridge

6. Adan%a #en%ait sistei se#erti slerosis

LO %

Diagno.i.

o dentulous #ada gigi 11, 1, 16, 1, 13, 1, ', 5, 6, , 3, '1,

', '', '6, '3, 4', 44, 46, 4, 43

o eriodontitis #ada gigi 4'

o erosis #ul#a #ada gigi 15, 14, 1', ', '5, '4, 41, 4

o ul#itis irreersi!le #ada gigi 4



38/55

Rencana pera0atan

o eua gigi diindiasian #en@a!utan

o Di!uatan gigi tiruan full denture

De.ain gigi tiruan

Penceta,an

De-eni.i

Men@eta adalah suatu tindaan e!uat suatu !entu

negatife dari gigi atau aringan lain dari rongga ulut

enggunaan !ahan #lastis %ang relatie enadi eras atau

engeras #ada saat !eronta dengan aringan terse!ut,%ang

!erfungsi se!agai #enduung gigi tiruan %ang aan

di!uat.Keudian gi#s #utih atau gi#s eras dituangan e dala

@etaan guna enda#atan odel atau !entu #ositif dari aringan

#enduung gigi tiruan.



39/55

etaan "7 adalah @etaan negatife dari seluruh aringan

#enduung dan daerah te#i rahang atas dan rahang !awah #asien

%ang telah ehilangan seua gigi geligi , %ang nantin%a aan

enadi #enduung !agi gigi tiruan lenga#.A#a!ila

diinginanodel dengan e@eratan asial ,#erlu dilauaan

suatu #rosedur #en@etaan dua taha#.Mula8ula di!uat @etaan

#endahuluan dengan enggunaan sendo @eta sia# #aaiFdan

edua ,@etaan era %ang le!ih aurat enggunaan sendo @eta

husus %ang di!auat dengan uuran asing8asing #asein,#ada

odel %ang dida#atan dari @etaan #endahuluan.

7uuan #e!uatan @etaan rahang atas dan rahang !awah

adalah untu en@atat seua #eruaan %ang e#un%ai #otensi

untu enduung gigi tiruan. Dan duungan !agi gigitiruan dan

@etaan uga !er#eran se!agai dasar untu eningatan estetis

!i!ir dan e#ertahanan esehatan aringan ulut. 7uuan

en@eta uga untu e#eroleh retensi,sta!ilisasi. 7eni

en@eta harus di#ilih !erdasaran fator !iologis. +atoe !iologis

dari esehatan aringan ulut harus diiuti se!elu @etaan ahir

di!uat antara lain adalah ;

etaan eluas eli#uti seluruh daerah #enduung dala

!atas esehatan dan fungsi aringan #enduung dan aringan

#e!atasn%a

• 7e#i ? te#in%a sesuai dengan !atas8!atas anatois dan

fisiologis aringan ulut .

• +isiologis dari #eosedur #e!entuan te#i dilauan oleh

diter gigi dengan #asien



40/55

• ediaan ruangan %ang @uu# anatara sendo @eta dengan

!ahan @eta %ang aan digunaan.

• 7eni teanan digunaan #ada daerah #enduung watu

@eraan ahir.

• etaan da#at dile#as dari dala ulut tan#a eluai

e!ran uosa sisa aleolar

•endo @eta dan @etaan ahir di!uat dari !ahan dengandiensi %ang sta!il

• -entu luar dari @etaan ahir saa dengan !entu luar

dari gigitiruan %ang telah selesai.

Keber/a.i*an Penceta,an

Ke!erhasilan en@eta dengan e#erhatian !e!era#a fator antara lain ;

a. Meelihara linggir aleolaris

Meelihara sisa ridge adalah tuuan utaa #e!uatan gigi tiruan

,dusa#ing enge!alian sisti stoatognati.se@ara fisiologis

da#at diteria !ahwa dengan hilangn%a stiulasi gigi asli,#rosesus

aleolaris engalai resor!si.roses ini !erariasi untu asing ?

asing indiidu. 7eni dan !ahan @eta da#at !er#engaruh #ada

!entu dan e@eatan !asis gigitiruan, hal ini da#at !er#engaruh #ada

elanutan esehatan aringan luna dan eras rahang.

!. Me!eri duungan



41/55

Meru#aan etahanan aringan oe!duung terhada# ga%a

astiasi.Main luas aringan #enduung gigitiruan ,aa ain luas

daerah %ang eneria ga%a astiasi,sehingga !e!an %ang diteria

oleh aringan #enduung #erunit area enadi ain [email protected] ini

aan e!antu esta!ilan dan retensi gigitiruan,%ang sealigus uga

e!antu #eeliharaan esehatan aringan #enduung.

@. Me!erian #ena#ilan waah

ena#ilan %ang alai da#at di#eroleh ulai dari saat en@eta.

Kete!alan te#i gigitiruan %ang da#at enge!alian duungan !ai

otot8otot !i!ir dan #i#i,ete!alan%a !erariasi tergantung #ada

hilagn%a sisa aleolar. Kete!alan o#tial da#at di#eroleh watu

elauan border moulding C muscle trimming++ornis esti!ulu

harus ter@eta #enuh ter@eta #enuh untu e#er!aii !entu

waah,dan da#at di#eroleh watu elauan @etaan terahir.

Stabi*i.a.i +an Reten.i

etaan %ang @erat sesuai dengan #eruaan uosa aringan

#enduung, #enting seali untu sta!ilisasi terutaa untu elawan

teanan dala arah horiJontal. ta!ilisasi atau teanan terhada# geraan

horiJontal dan !erurang dengan urangn%a tinggi #rossesus aleolaris atau

!erta!ahn%a aringan uosa %ang udah !ergera atau

flabby+Kehilangan sta!ilisasi en%e!a!an gigitiruan !ergera !ila

eneria teanan horiJontal. /al deiian se@ara ertaha# aan

en%a!a!an erusan aringan luna dan #eru!ahan tulang di!awahn%a.



42/55

*etensi Adalah,euatan %ang enahan gigitiruan terhada# ga%a %ang

arahn%a !erlawanan dengan arah #easangan. *etensi sangat di!utuhan

oleh hu!ungan antara !asis gigitiruan dengan aringan #enduung

di!awahn%a. Konta %ang rata dan !ai antara !asis gigitiruan dan uosa

sangat di#erluan untu retensi %ang o#tial.

Bata.Bata. Anato)i.

a. *ahang atas

• +renulu a!ialis

7erlihat se!agai li#atan dari e!rane uosa eluas dari la#isan

uosa !i!ir earah #un@a sisa ridge #eruaan la!ial.frenulu ini

da#at se#it atau le!ar,#ada hasil @etaan terliahat se!agai @eungan

!er!entu :.

• :esti!ulu la!ialis

7erleta dise!elah iri dan anan dari frenulu la!ialis.Dise!elah

distal di!atasi oleh frenulu !ualis.Daerah ini harus terisi dengan

se#urna untu enda#atan retensi teta#i tida !oleh !erle!ihansehingga engu!ah #ena#ilan #ada hasil @etaan aan terlihat

se!agai suatu #enonolan %ang eanang.

• +renulu !ualis



43/55

7erleta dise!elah !ual #rossesus alolaris,di se!alah anterior

esti!ulu !ualis dan dise!elah #osterior esti!ulu la!ialis

frenulu ini aan !ergera earah anterior dan #osterior otot ? otot

anguli oris,!usinator dan o!ri@ularis oris.eungan %ang ter!entu

#ada hasil @etaan aan e!erian e!e!asan gera otot8otot waah

unti en@egah le#asn%a gigitiruan.

• :esti!ulu !ualis

7erleta dise!elah distal dari frenulu !ualis dan esial dari

haular not@h.

• ro@@e@us aleolaris

*eso!si aleolaris setelah #en@a!utan gigi da#at eru!ah !entu sisa

aleolar,teradin%a resor!si se@ara #rogresif #ada sisa eleolar enadi

teradi le!ih se#it dan le!ih #ende sedangan sisa aleolar %ang

ideal e#un%ai %ang le!ar dan lereng %ang seaar.Men%e#itn%a

sisa aleolar #un@a enadi le!ih taa ai!atn%a tida a#u

enahan teanan un%ah.ia tulang aleolar se#it se!ain%a

gunaan teni en@eta dengan sediit teanan .

• 7u!er ailaris

uatu #enonolan #ada !agian #osterior rahang atas %ang terleta

#ada regio M1,M dan M' %ang !erfungsi se!agai retensi #ada rahang



44/55

atas. eerisaan uga engggunan a@a ulut untu elihat

sedang dan dangal.

• Aleolar tu!erel

7erleta dise!elah dise!elah distal dari sisa ridge.di sa%a# !ual

didaerah disto !ual dari tu!erel,adang terleta #erleatan otot %ang

[email protected] da#at !ila #asien e!ua ulut dan enggeraan rahang e

lateral, aan ter!entu sa%a# disto !ual oleh te#i anterior dari

#rossesus oronoideus.dihasil @etaan terlihat se!agai suatu

#eninolan %ang halus sesuai dengan !esarCle!ar estinulu

• +ossa #ter%go8aillaris Chaular not@h

7erleta dise!elah distal al.tu!erel.suatu @eungan %ang se#it

terdiri dari aringan iat endor.Dihasil @etaan aan terliahat se!agai

suatu tonolan dise!elah distal dari aleolar tu!erel./aular not@h

!erfungsi untu e!erian en%aanan dan retensi #ada #asien

.#eerisaan da#at enggunaan a@a ulut dengan enean

#alatu luna.

• osterior #alatal seal

-atas #osterior iting sura@e adalah i!rating line(A/ inean garis

ha%al %ang enandai !atas ahir #eruaan #alatu. :i!rating line

ada regio



45/55

• :i!rating line anterior(:/)

"aris ha%al terleta #ada !atas #alatu duru dan #alatu olle.

• :i!rating line #osterior(:)

Meru#aan !atas atau garis ha%al antara !agian #alatu olle %ang

geraan%a sediit(e@il dan ter!atas ) dengan !agian #alatu olle

%ang elas watu geraan fungsional(atif)

!. *ahang !awah

• +renulu la!ialis

7erlihat se!agai li#atan dari e!rana uosa.dihasil @etaan !eru#a

suatu @eungan sisa ridge dihasil @etaan terlihat se!agai @eungan.

• +renulu !ualis

Meru#aan li#atan e!rane uosa %ang eluas dari reflesi

e!rana uosa se!elah !ual e lereng atau #un@a sisa ridge di

daerah se!elah distal tonolan aninus.

• *etroolar #ad



46/55

Daerah !er!entu !uah #er e@il,hasil @etaan%a terlihat se!agai

@eungan !er!entu #er dise!elah distal aleolar grooe.

• *uang retro%lohioid

7erda#at #ada !agian distal dari sulus lingualis. *uangan ini enadi

satu di !agian esial dengan !agian anterior #ilar tonsilar,di!agian

#osterior oleh retroiloh%oid %ang di!entu di!agian #osterior oleh

onstritor su#erior, !agian lateral oleh andi!ula dan ra#he

andi!ulla,dianterior oleh tu!erositas lingualis,dise!elah inferior oleh

oto t %lohio%d. Di hasil @etaan ruangan retroiloh%oid terlihat

se!agai suatu einentia atau tonolan.

•+renulu lingualis

-ila uung lidah diangat,da#at terlihat li#atan e!ran uosa %ang

terleta diatas otot glenioiglosus dan origo n%a di!agian atas dari

s#ina genial andi!ula. Dihasil @etaan terlihat se!agai @eungan.

7eta, Anato)i.

• -ahan en@eta ; /%drooloid irreersi!leCalginate

• endo en@eta ; to@ tra% %ang !erlu!ang dan tan#a sudut

• 7eni en@eta ; Muostatis



47/55

• 7uuan en@eta ;


48/55

8 Menean sendo @eta, ditean !agian tengah #alatu su#a%a

!ahan engalir se@ara erata eudian !aru tean !agian

#osterior dan anterior

8 Mele#as sendo @eta dari rahang

8 Mengeluaran sendo @eta dari dala ulut

• aluasi hasil @etaan anatois;

8 /asil @etaan tida !oleh #oreus, ro!e atau terli#at

8 /asil @etaan harus en@au# !atas anatois

8 7e#i @etaan harus !ulat

8 7e#i sendo @eta tida !oleh terlihat

8 eua !agian ridge dan daerah aringan luna sa#ai !atas

uosa !ergera dan tida !ergera ter@eta dengan !ai

• enge@oran dengan dental stone (gi#s ti#e $$$)

7eta, -i.io*ogi.

• 7aha# Men@eta +isiologis

8 Me!uat endo @eta

8 7r% in sendo @eta



49/55

8 -order Molding

8 Men@eta

• Me!uat sendo @eta !uatan

8 Alat dan !ahan; self @uring arili, a#i s#iritus, s@al#elCle@ron, !ur,

ala erah

8 "a!arl !atas #ada odel studi dengan #ensil %iatu !atas untu

us@le triing te#at diforni #ada odel dan !atas untu untu

sendo @eta !uatan %aitu dari forni.

8 ela#is le!ar ala erah diatas #eruaan aringan se!agai

wa s#a@er untu !ahan @eta

8 -uat lo!ang #ada ala di daerah olar dan @aninus iri atau

anan untu sto# erti@al

8 Adu resin arili dan letaan adonan erata di atas ala dan

lu!ang sto# erti@al serta eli#uti garis te#i

8 -uat tangai dari resin, untu rahang atas @uu# satu ditengah

!agian anterior dengan #osisi tangai earah !awah su#a%a tida

engganggu #ada saat us@le triing

8 etelah resing engeras le#asan sendo @eta #erotangan dari

odel

8 e#urnaan te#i sendo @eta



50/55

12

5

4

3

6

8 Men@o!a sendo @eta #erorangan dala ulut #asien dan #erisa

a#aah sendo @eta #erlu dise#urnaan se!elu dilauan

!order oldingCus@le triing

• -order oldingCus@le triing

a. 7eni -order oldingC Mus@le triing

7enin %ang digunaan adalah teni o!inasi %ang

eru#aan ga!ungan dari !e!era#a teni us@le triing

dari @ara heartwell, @ara a@ "reagor dan @ara llier.

!. *ahang atas

Mus@le 7riing *ahang Atas

8 etaan green sti@ @o#ound %ang telah di#asan

#ada te#i sendo @eta, dari uung distal atau haular

not@h e frenulu !ualis.



51/55

1 2

3

4

5 6

8 anasan lagi diatas a#i s#iritus eudian @elu#an

edala air hangatCta#ering. endo @eta dengan

" %ang hangat tadi diasuan edala ulut

#asien %ang di!ua le!ar, geraan rahang !awah e

anan, iri dan #rotrusie.

8 Daerah frenulu !ualis se@ara unilateral, tari #i#i

eluar e !awah eudian ede#an, e !elaang,

ulangi #ada #osisi !erlawanan.

8 unaan lagi @o#ound #ada frenulu !ualis se@ara

unilateral.

8 a%a# la!ial se@ara unilateral, lunaa @o#ound, tari

!i!ir eluar dan e!awah atau #asien diinta

elauan geraan enghisa#. unaan @o#ound

#ada frenulu la!ialis serta tari !i!ir atas e de#an.

@. *ahang !awah

Mus@le 7riing *ahang -awah



52/55

8 a%a# disto lingual dan area !u@@al self

8 Daerah disto lingual dan #ost %loh%oid se@ara

!ilateral

8 unaan @o#ound, asuan e ulut dan lidah,

ditean di distal #alatu, eudian e esti!ulu

!ualis anan dan iri

• Me!uat lu!ang #ada sendo @eta

7uuan #e!iatan lu!ang adalah untu engurangi teanan watu

en@eta dan se!agai retensi !ahan @eta terhada# sendo @eta serta

engaliran sisa !ahan @eta.lu!ang di!uat setelah sendo @eta sia#

untu di@eta,arna ia di!uat u!ang dulu,daerah %ang neneria

teanan !erle!ihan tida da#at diontrol (teanan hidrolo ter!e!as),

7eni #e!uatann%a;

8 etelah sendo @eta duduan te#at dan te#i se#urna, aa

!uatlah lu!ang #ada; di atas #un@a ridge olar atas dan !awah,

daerah #alatu eras seitar garis tengah, daerah uosa rahang

%ang udah !ergera (fla!!%) untu en@egah distorsi aringan

terse!ut

8 u!ang di!uat dengan !ur !ulat no.3

8 -erara tia# lu!ang 5



53/55

• -oing dan -eading

7uuan%a adalah ; untu e#ertahanan !entu te#i hasil %ang

ter@atat #ada odel era.!entu te#i dari hasil @etaan aan

dire#rodusi enadi !entu te#i gigitiruan. 7eni #e!uatann%a ;

8 sia#an gulungan lilin atau !eading wa sete!al le!ih '85

eudian di@etaan di!awah dite#i seluruh hasi @eaan.

8 untu rahang atas #ene#elan !eading wa !erahir di!elaang

#rossesus aleolar!agian #osterior se!elah iri anan.untu rahang

!awah eli#uti seluruh te#i hasil @etaan !agian la!ial,!ual dan

lingual.

8 untu !agian lingual ,te#at lidah ditutu#i dengan sele!ar wa

%ang diga!ung dengan !eading wa %ang sudahdi@etaan.

i!aguan luar !eading wa diletaan untu ee!ntu !asis dari

odel.

8 eudian hasil @etaan %ang dilauan !oing di@or dengan gi#s

stone untu enda#atan odel era ( odel). !eading dan

!oing uga enggunaan wa se!elu diisi dengan gi#s dan

etode ini %ang le!ih sering digunaan.!ahan gi#s #ada sendo

@eta enggunaa algianat untu ensta!ilan #osisi sendo

@eta



54/55

BAB III

KESIMP!LAN

"igi tiruan lenga# ("7) adalah gigi tiruan %ang di!uat untu

enggantian seua gigi asli !eserta !agian aringan gusi %ang hilang, arenaa#a!ila seseorang telah hilang seua gigi geligin%a, aa da#at engha!at

fungsi #engun%ahan, fungsi foneti, fungsi esteti dan da#at e#engaruhi

eadaan #siis, dala hal e!uat gigi tiruan di!utuhan retensi dan sta!ilisasi

%ang !ai agar eningatan en%aanan !agi #eaai gigi tiruan, retensi dan

sta!ilisasi %ang !ai aan ter@a#ai ia o#erator elauan #eerisaan %ang

lenga#, diagnosa %ang te#at dan #erawatan %ang aurat, hingga retensi dan

sta!ilisasi di@a#ai dengan !ai, ta lu#ut #ula dala hal #en@etaan arena

dengan en@eta !atas8!atas anatois gigi aan dida#atan se!agai retensi dan

sta!ilisasi.



55/55

DAFTAR P!STAKA

1. hoeni *D, agna D*. "te!art8s 9linical Remivable Partial

Prosthodontics. 'rd dition. hi@ago ; uintessen@e. 00'.

. arr A-, M@"ine% ". Mc9racken8s Removable Padtial Prostodontics+ 1th

d. t. ouis ; lseier Mos!%. 005.

'. De#arteen rosthodonsia. Panduan Pengisian Rekam Medik Prosthodonsia+

=aarta ; +K"

Laporan Tutorial Blok Od Skenario Prostodonsia

Documents