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LAPORAN KASUS mioma geburt-1.docx

Aug 07, 2018

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Seth Moseby
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  • 8/20/2019 LAPORAN KASUS mioma geburt-1.docx

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    LAPORAN KASUS

    MIOMA GEBURT

    OLEH

    MILANA YUNUS

    406148126

    ERIAN SETIAWAN

    406151064

    PEMBIMBING :

    Dr. IWAN HERRYAWAN, SP.OG

    KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN KANDUNGAN DAN KEBIDANAN

    RS SENTRA MEDIKA ISALAK DEPOK 

    !AKULTAS KEDOKTERAN UNI"ERSITAS TARUMANAGARA

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    LAPORAN KASUS

    1. IDENTITAS

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    2. ANAMNESA

    KELUHAN UTAMA : P+r#r#)#* #*%#- ##( $+*(r

    RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG:

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    RIWAYAT PENYAKIT DAHULU :

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    RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA :

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    RIWAYAT PERNIKAHAN :

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    5. RINGKASAN

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    6. TINDAKAN : EKSTIRPASI URRETASE

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    TIN3AUAN PUSTAKA

    Pengertian !ioma "teri

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    lasi&ikasi !ioma "teri

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    !ioma "teri 'ubserosum

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    $eterminan !ioma "teri

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    a.$iagnosa

    eala 'ubekti& 

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    eala bekti& 

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    Penatalaksanaan !edis !ioma "teri

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    Penegahan ertier

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    DA!TAR PUSTAKA

    1 W*-/#(r H, S#&* AB, R#;)$)#) T. T&$r 3*#- P## A#( G+*(#.D##$ : I$& K#*&*#*. E K+ +(#-#* K+(#. Y#%##* B*# P&(#-#<

    S#r7* Pr#7r)#r/. 3#-#r(#: 1999. 8

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