KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN STROKE HEMORAGIK DENGAN GANGGUAN VENTILASI SPONTAN DI RUANG HCU BRSU TABANAN TAHUN 2018 Oleh : NI LUH PUTU AYUMI PARAMITHA SURIANA NIM. P07120015101 KEMENTERIAN KESEHATAN R.I. POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR JURUSAN KEPERAWATAN DENPASAR 2018
17
Embed
KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/510/3/COVER.pdfpada Stroke Hemoragik salah satunya adalah gangguan ventilasi spontan. Penurunan
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
KARYA TULIS ILMIAH
GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN STROKE HEMORAGIK DENGAN
GANGGUAN VENTILASI SPONTAN DI RUANG HCU BRSU TABANAN
TAHUN 2018
Oleh : NI LUH PUTU AYUMI PARAMITHA SURIANA
NIM. P07120015101
KEMENTERIAN KESEHATAN R.I. POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
JURUSAN KEPERAWATAN DENPASAR
2018
i
KARYA TULIS ILMIAH
GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA
PASIEN STROKE HEMORAGIK DENGAN GANGGUAN VENTILASI SPONTAN DI RUANG HCU BRSUD TABANAN
TAHUN 2018
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Menyelesaikan Mata Kuliah Karya Tulis Ilmiah
Jurusan Keperawatan Poltekkes Denpasar Program Studi D-III Keperawatan
Oleh : NI LUH PUTU AYUMI PARAMITHA SURIANA
NIM. P07120015101
KEMENTERIAN KESEHATAN R.I. POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
JURUSAN KEPERAWATAN DENPASAR
2018
ii
iii
iv
v
GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN STROKE HEMORAGIK DENGAN
GANGGUAN VENTILASI SPONTAN DI RUANG HCU BRSU TABANAN
TAHUN 2018
ABSTRAK
Gangguan ventilasi spontan adalah penurunan cadangan energy yang mengakibatkan individu tidak mampu bernafas secara adekuat. Tujuan umum pada penelitian ini adalah untuk menerapkan dan mengetahui Gambaran Asuhan Keperawatan Pada Pasien Stroke Hemoragik dengan Gangguan Ventilasi Spontan di Ruang HCU BRSU Tabanan dengan metode dokumentasi dokumen pasien yang dilaksanakan pada tanggal 27-29 April 2018. Dengan hasil kedua klien memiliki usia yang berbeda yaitu klien 1 53 tahun dan klien 2 54 tahun. Kedua klien ini memiliki data objektif yang berbeda yaitu pada klien 1 menggunakan otot bantu pernafasan dan melakukan pemeriksaan analisa gas darah (AGD) dan klien 2 hanya melakukan pemeriksaan saturasi oksigen dan tidak melakukan pemeriksaan analisa gas darah (AGD) dan memiliki kesamaan pada diagnosa keperawatan yaitu gangguan ventilasi spontan, namun pada perumusan diagnosa terdapat perbedaan hal ini dikarenakan perbedaan acuan antara peneliti dengan pihak rumah sakit. Pada bagian intervensi dilakukan berdasarkan NIC dan NOC . Pada bagian implementasi dilakukan sesuai dengan intervensi dan pada tahap evaluasi menggunakan SOAP namun memiliki perbedaan pada bagian planning dengan tempat peneliti melakukan penelitian. Dengan hal tersebut diharapkan pihak rumah sakit BRSU Tabanan, khusunya pemberian asuhan keperawatan di Ruang HCU lebih memperhatikan ilmu asuhan keperawatan sesuai teori terbaru sehingga dalam memberikan asuhan keperawatan dapat dilakukan secara maksimal dan secara keseluruhan.
Kata Kunci : asuhan keperawatan, gangguan ventilasi spontan, stroke hemoragik
vi
NURSING CARE DESCRIPTION OF PATIENTS
HEMORRHAGIC STROKE WITH IMPAIRED
SPONTANEOUS VENTILATION IN HCU
WARD TABANAN HOSPITAL 2018
ABSTRACT
Spontaneous ventilation disturbance is a decrease in energy reserves that cause the individual is unable to breathe adequately. The general objective of this research is to apply and know the Nursing Care Nursing in Hemorrhagic Stroke Patients with Spontaneous Ventilation Disorder in HCU BRSU Tabanan Room by documenting document method of patient conducted on 27-29 April 2018. With result of both client have different age that is client 1 53 years and client 2 54 years old. These two clients have different objective data on client 1 using respiratory muscle and perform blood gas analysis (AGD) and client 2 only perform oxygen saturation test and do not perform blood gas analysis (AGD) test and have similarity in nursing diagnosis that is spontaneous ventilation disorders, but the formulation of the diagnosis there is a difference this is due to differences in reference between researchers with the hospital. In the intervention section is done based on NIC and NOC. In the implementation section is done in accordance with the intervention and evaluation phase using SOAP but has a difference in the planning with the place researchers do research. With this expected the hospital BRSU Tabanan, especially giving nursing care in the HCU Room more attention to the science of nursing care according to the latest theory so that in providing nursing care can be done maximally and as a whole. Keywords: nursing care, spontaneous ventilation impaired, hemorrhagic stroke
vii
RINGKASAN PENELITIAN
Gambaran Asuhan Keperawatan pada Pasien Stroke Hemoragik dengan Gangguan Ventilasi Spontan di Ruang HCU BRSU Tabanan Tahun 2018
Oleh : Ni Luh Putu Ayumi Paramitha Suriana (P07120015101)
Stroke hemoragik merupakan perdarahan yang terjadi apabila lesi vascular
intraserebrum mengalami rupture. Perdarahan terjadi di daerah pons atau
serebelum memiliki prognosis yang buruk karena cepatnya timbul tekanan pada
struktur – struktur vital batang otak.sehingga mempengaruhi kinerja saraf yang
mengatur pernafasan (Price & Wilson, 2005). Masalah keperawatan yang muncul
pada Stroke Hemoragik salah satunya adalah gangguan ventilasi spontan.
Penurunan cadangan energi yang mengakibatkan individu tidak mampu bernafas
secara adekuat (Tim Pokja, 2016).
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran asuhan keperawatan pada
pasien stroke hemoragik dengan gangguan ventilasi spontan. Jenis penelitian yang
digunakan yaitu jenis penelitian deskriptif dengan rancangan studi kasus. Teknik
pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah studi dokumentasi
dengan mengobservasi dokumen keperawatan pada pasien stroke hemoragik
dengan gangguan ventilasi spontan. Waktu dan tempat penelitian yaitu 27-29
April 2018 di ruang HCU BRSU Tabanan.
Hasil dari penelitian ini yaitu hasil dokumen keperawatan terdapat kesamaan
dan perbedaan pendokumentasian pada bagian proses keperawatan yang meliputi
C. Asuhan Keperawatan pada Pasien Stroke Hemoragik dengan Gangguan Ventilasi Spontan ............................................................................................... 11
Tabel 1 Definisi Operasional Asuhan Keperawatan pada Pasien Stroke Hemoragik dengan Gangguan Ventilasi Spontan ......................................................... 20
Tabel 2 Data Pengkajian Keperawatan Dokumen Klien 1 dan Klien 2 ................. 25
Tabel 3 Data Diagnosa Keperawatan Dokumen Klien 1 dan Klien 2 ................... 26
Tabel 4 Data Intervensi Keperawatan Dokumen Klien 1 dan Klien 2 .................. 27
Tabel 5 Data Implementasi Keperawatan Dokumen Klien 1 dan Klien 2 ............. 28
Tabel 6 Data Evaluasi Keperawatan Dokumen Klien 1 dan Klien 2 ..................... 29
xvi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Kerangka Konsep Gambaran Asuhan Keperawatan pada Pasien Stroke Hemoragik dengan Gangguan Ventilasi Spontan di Ruang HCU BRSU Tabanan Tahun 2018 ............................................................................. 19