Top Banner
© Tietotaito Group Suomi Oy tietotaitogroup.fi Kahdet aivot ja psyykkinen trauma Kirsi Eskelinen neuropsykologian erikoispsykologi, PsL Joensuu 20.9.2017 1
24

Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

May 30, 2020

Download

Documents

dariahiddleston
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi

Kahdet aivot ja psyykkinen trauma

Kirsi Eskelinenneuropsykologian erikoispsykologi, PsL

Joensuu 20.9.2017

1

Page 3: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi 3

Page 4: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi

Limbinen järjestelmä - tunneaivot

4

-Pihtipoimu (cingulate)-Talamus

-Hypotalamus-Hippokampus

-Amygdala(mantelitumake)

http://cwx.prenhall.com/bookbind/pubbooks/morris5/chapter2/custom1/#G

Pihtipoimu

Etuaivokuori

Page 6: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi

”Ihmisaivot” ja ”eläinaivot”(John Rigg)

6

Page 7: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi

Eläinaivot = aivojen sisäosat, aivorunko, selkäydin

• Ylläpitää ja säätelee elintoimintoja (hengitys, sydämen syke, ruuansulatus, seksuaalinen vietti)

• Ensisijaisena tehtävänä on selviytyminen uhkaavaksi koetuista tilanteista (taistele, pakene, jäädy)

• Ei älykäs, ei ajattele, mutta on nopea reagoimaan

• Reagoi tilanteisiin, haluamme tai emme

• Toimintaa vaikea muuttaa ajattelemalla ja harjoittelemalla

7

Page 8: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi

Ihmisaivot = aivojen kuorikerros, cortex

• Äly, persoonallisuus, ajattelu, analysointi, päätöksenteko, kieli

• Reagoi kaksi kertaa hitaammin kuin eläinaivot

• Kuorikerroksen etuosa (prefrontaalialue) keskeinen käyttäytymisen säätelyssä

8

Page 9: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi 9

Lähde: sycofx.wordpress.com

Amygdala ja Hippocampus

Page 10: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi

• Amygdala + aivokuori = tunneäly

• Amygdala säilyttää asioihin liittyvät tunteet, hippokampus muistaa asioita ja asiayhteyksiä

• Jos hippokampus ei toimi, ihminen ei tiedä missä on, keitä muut ovat, mikä aika nyt on, mikä on kokemuksen konteksti

• Ei toimi ennen 2.-3. elinvuotta. Amygdala kehittyy aiemmin, voi oppia pelkäämään, ennen kuin tietää missä on.

10

Page 11: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi

• Amygdala on keskeisessä roolissa sosiaalisesti merkittävien ärsykkeiden käsittelyssä, sen keskeisimpiä tehtäviä on suojella henkeä uhkaavilta vaaroilta

• Amygdala ottaa talamuksen kautta vastaan informaatiota ulkoisesta maailmasta viiden aistin välityksellä ja tulkitsee, onko ärsykkeestä vaaraa ja muodostaa tarkoituksenmukaisen reaktion ilman tietoista käsittelyä (jos siihen ei ole aikaa)

11

Page 12: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi

https://psychenet.wordpress.com/mielen-tutkimus-ja-hoito/aivot-ja-mieli/

”Amygdala on toiminnaltaan summittainen, sillä sen muisti perustuu nopeisiin assosiaatioihin. Toimintaperiaatteen hyöty on sen refleksinomainen nopeus todellisessa vaaratilanteessa.

Varjopuolena ovat ns. ”vanhentuneet hälytykset”. Yksikin sama piirre uuden tilanteen ja vanhan hätätilanteen välillä saattaa laukaista tarpeettoman hälytystilan ja vanhentuneen toimintamallin.

Tunnemuistin reaktiot ovat myös erityisen epämääräisiä, koska monet sen voimakkaimmista muistikuvista ovat peräisin elämän ensimmäisiltä vuosilta, lapsen ja hoitajien välisestä suhteesta. ”

12

Page 13: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi 13

Lähde: www.positivehealth.com

Page 14: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi 14

Lähde: www.positivehealth.com

Page 15: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi 15

Lähde: www.positivehealth.com

Page 16: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi

• Hyvä järjestelmä, mutta ongelma syntyy silloin, kun amygdala muuttuu ylisuojelevaksi

• Tietoinen mieli antaa liikaa sellaista palautetta, että amygdala on tulkinnut oikein (tai ei anna palautetta)

taustalla yleensä elimistön stressitila tavalla tai toisella (sairaus, psyykkinen kuormitus)

voi johtaa fobioiden ja paniikkioireiden syntymiseen

16

Page 17: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi

Lapsen kognitiivinen ja emotionaalinen kehitys

Aivoissa voimakkaan kehityksen vaihe

raskauden viimeisestä kolmanneksesta noin kahden

vuoden ikään

• Kehityksen myötä syntyy lukuisia kortikaalisia ja subkortikaalisia hermosolujen välisiä yhteyksiä

• Ympäristön ärsykkeiden perusteella osa yhteyksistä karsiutuu, osa vahvistuu (mm. motoriikka, puhe, havaitseminen)

Page 18: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi

• Turvallisessa kiintymyssuhteessa hoitaja jatkuvasti säätelee lapsen vireystilaa ja tunnetiloja -> lapsen omat säätelyjärjestelmät voivat kehittyä

• Stressin- ja tunteiden säätelyyn osallistuvien järjestelmien väliset yhteydet kehittyvät jo varhain vuorovaikutuksessa ympäristön kanssa.

* oikealla aivopuoliskolla erityinen rooli

(Schore, 2001)

Page 19: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi 19

Aivoalueiden välisten yhteyksien kypsyminen

1. vaihe: vertikaalinen integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle sopeutumiselle

2. vaihe: horisontaalinen integraatio, vasemman ja oikean vuorovaikutus

3. vaihe: lateraalinen integraatio, frontaalinen järjestyminen, dorsolateraalisenprefrontaalikuorenkypsyminen 17-25 v

Page 20: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi 20

Page 21: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi

Jonathan Baylin:

• Ilman pihtipoimua emme välittäisi toisista ihmisistä. Sen avulla pidetään huolta jälkeläisistä ja kasvatetaan heitä.

• Jos hoivasi on estynyt (blocked care), jos satuttaa liikaa välittää toisesta, pitää pihtipoimu ”sammuttaa”. On- off- toiminto on mahdollinen. Liiallinen hoivaavuus voi myös polttaa pihtipoimun loppuun.

• ”Etsin tilanteita, joissa voin auttaa lapsen aivoja siirtymään amygdalan alueelta pihtipoimun alueelle, jotta hän voi ilmaista tukahdutettuja tunteita”.

21

Page 22: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi

Oksitosiini

• Synnytyksessä saa kohdun supistelemaan ja sikiön liikkeelle, imettäessä maidon poistumaan rinnoista

• Erittyy turvallisessa läheisyydessä (lämmin kosketus, katse, ääni), myös seksuaalisen mielihyvän yhteydessä

• Pelkoa ja ahdistusta lieventävä vaikutus: rauhoittaa amygdalan ja aktivoi hoivajärjestelmän

22

Page 23: Kahdet aivot ja psyykkinen trauma › fileadmin › user_upload › esitteet › Kirsi_Eskel… · integraatio, fronto-limbinen piiri 0-18 kk, tärkeä itsesäätelylle ja joustavalle

© Tietotaito Group Suomi Oy

tietotaitogroup.fi 23