jurnal jahe

PEMANFAATAN JAHE (Zingiber officinale) SEBAGAI

TABLET ISAP UNTUK IBU HAMIL DENGAN GEJALA MUALDAN MUNTAH

DEVITA KUSUMA RAHINGTYAS

PROGRAM STUDI GIZI MASYARAKAT DAN SUMBERDAYA KELUARGAFAKULTAS PERTANIAN

INSTITUT PERTANIAN BOGOR2008

RINGKASAN

DEVITA KUSUMA RAHINGTYAS. Pemanfaatan Jahe (Zingiber officinale)sebagai Tablet Isap untuk Ibu Hamil dengan Gejala Mual dan Muntah.Dibimbing oleh BUDI SETIAWAN

Tujuan umum dari penelitian ini adalah membuat produk suplemen untukmeminimalisasi terjadinya mual dan muntah pada ibu hamil denganmemanfaatkan kandungan gingerol di dalam jahe sebagai pencegah mual danmuntah. Penelitian ini dilakukan melalui empat bagian yaitu pengambilan dataprimer, pembuatan tepung ekstrak jahe, pembuatan tablet isap jahe, serta ujikesukaan dan penerimaan ibu hamil terhadap tablet isap jahe. Pengambilan dataprimer dilakukan dengan menggunakan kuesioner. Pembuatan tepung ekstrakjahe meliputi proses ekstraksi, pengeringan (spray dryer, vaccum dryer, danfreeze dryer), analisis karakteristik fisik dan kimia tepung ekstrak jahe, danpemilihan tepung ekstrak jahe terbaik. Pembuatan tablet isap jahe meliputiformulasi, analisis mutu fisik, dan penilaian organoleptik terhadap produk. Ujidaya terima tablet meliputi penilaian hedonik dan penerimaan secara umum olehibu hamil. Data diolah dan dianalisis dengan menggunakan SAS 6.12., SPSS versi11.5 for Windows dan Microsoft Excell 2003. Pengaruh perlakuan dianalisissecara non-parametrik dengan menggunakan uji Kruskal Wallis. Jika perlakuanberbeda nyata maka dilakukan uji lanjut multiple comparisson (Gaspersz 1994). Menurut sebaran terjadinya mual dan muntah kehamilan, terdapat 75%contoh yang mengalami kondisi mual dan muntah, 40% dari contoh yangmengalami mual dan muntah tersebut merasa mengalami mual dan muntahpada tingkatan sedang. Sebanyak 80% contoh berusia antara 20-35 tahun.Kisaran frekuensi kehamilan dengan proporsi terbesar (30%) pada contoh adalahantara 1-5 kali. Menurut riwayat kehamilan, sebanyak 70% contoh mengalamipersalinan normal, sedangkan sisanya mengalami keguguran (15%), melahirkanBayi Berat Lahir Rendah (BBLR) (10%), dan prematur (5%). Menurut jenispenyakit yang diderita, baik 6 bulan sebelum hamil maupun selama hamil,proporsi terbesar (40%) pada contoh menderita influenza. Sebanyak 70%contoh tidak menderita Kekurangan Energi Kronis (KEK) dan 30% menderitaKEK Berdasarkan tingkat konsumsi, konsumsi energi pada pada separuh ibuhamil yang menjadi contoh adalah defisit. Tingkat konsumsi protein pada lebihdari separuh (55%) ibu hamil yang menjadi contoh adalah defisit. Tujuh puluhpersen dari contoh mengalami defisit kalsium. Sebagian besar contoh (75%)mengalami defisit zat besi. Sebanyak 60% contoh juga memiliki tingkat konsumsiyang kurang terhadap vitamin A. Pengetahuan ibu hamil contoh tentang konsumsi jahe selama hamil telahcukup baik (85%). Lebih dari separuh contoh (65%) menyatakan permintaannyaterhadap produk pereda mual berbentuk tablet isap, 10% contoh menginginkanproduk berbentuk susu, dan 25% menyatakan variasi produk lainnya. Sebagianbesar jahe yang sudah dikembangkan di Indonesia diolah dalam bentukminuman serbuk instan dengan berbagai merk. Digunakan tiga jenis pengeringan dalam pembuatan tepung ekstrak jaheyaitu: spray drying, vaccum drying, dan freeze drying. Berdasarkan hasil sidikragam, jenis pengeringan dalam pembuatan tepung ekstrak jahe tidak memberipengaruh yang signifikan (>0,05) terhadap persentase rendemen, estimasi

kehilangan, dan kelarutan tepung ekstrak jahe namun berpengaruh signifikan(0,05) namun berpengaruh signifikan(50%) menerima setiap formula tablet isap. Aspek yang banyakdisukai ibu hamil contoh terhadap tablet isap adalah rasa dan aroma jahenyayang segar. Sedangkan aspek yang kurang disukai ibu hamil contoh terhadaptablet isap jahe adalah rasa pedasnya, warnanya yang kurang menarik, danukurannya yang besar (diameter 2.5 cm dengan bobot 4 gram). Pemanfaatanjahe sebagai tablet isap untuk meredakan mual dan muntah kehamilan dinilaisangat baik oleh ibu hamil contoh. Secara keseluruhan, ibu hamil contohmenyatakan kesediaannya untuk membeli tablet isap jahe jika produk tersebutbenar-benar dikembangkan dan dipasarkan.

PEMANFAATAN JAHE (Zingiber officinale) SEBAGAI

TABLET ISAP UNTUK IBU HAMIL DENGAN GEJALA MUALDAN MUNTAH

DEVITA KUSUMA RAHINGTYAS

Skripsi

sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Pertanian

pada Program Studi Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga

PROGRAM STUDI GIZI MASYARAKAT DAN SUMBERDAYA KELUARGAFAKULTAS PERTANIAN

INSTITUT PERTANIAN BOGOR2008

Judul : Pemanfaatan Jahe (Zingiber officinale) sebagai Tablet

Isap untuk Ibu Hamil dengan Gejala Mual dan Muntah

Nama Mahasiswa : Devita Kusuma Rahingtyas

Nomor Pokok : A54104080

Disetujui,

Dosen Pembimbing

Dr. Ir. Budi Setiawan, M.S.NIP 131 667 778

Diketahui,

Dekan Fakultas Pertanian

Prof. Dr. Ir. Didy Sopandie, M.Agr. NIP 131 124 019

Tanggal lulus:

PRAKATA

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah

memberikan anugerah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang

berjudul Pemanfaatan Jahe (Zingiber officinale) sebagai Tablet Isap untuk Ibu

Hamil dengan Gejala Mual dan Muntah. Penulis mengucapkan terima kasih tak

terhingga kepada berbagai pihak atas bantuan yang diberikan kepada penulis

selama penyusunan skripsi ini antara lain :

1. Dr. Ir. Budi Setiawan, M.S. selaku dosen pembimbing atas segala arahan,

masukan, bimbingan, kesabaran, dukungan, dan waktu luang yang

diberikan kepada penulis.

2. Dr. Ir. Lilik Kustiyah, M.Si. selaku dosen pemandu seminar dan penguji

atas segala saran membangun yang diberikan kepada penulis.

3. Keluarga besar penulis (Ibu, Bapak, Mbak Wita, Mbah Putri, Mas Aji, dan

lain-lain) atas kasih sayang, inspirasi, bantuan, dukungan dan doanya.

4. Sahabat dan teman-teman GMSK 41 (Adin, Rizka, Ima, Nurlaela, Dekus,

Rika, Yulia, Marissa, Ari, Nova, Alfinda, Curly Kun, Eka, Edo, Aqsa, Ida,

Angel, Venny, Ratna, Devi, Any, Rena, Daru, Achi, Retno, dan lainnya

yang tidak dapat disebutkan satu per satu) untuk selalu ada, menguatkan,

mengingatkan, dan menghibur dengan semangat dan canda tawanya.

5. Bapak Mashudi, Bapak Dian, Ibu Nina, Ibu Rizky, Bapak Nurwanto, Kak

Sigit (GMSK 36), Ibu Yuli (LAFIAL), Bapak Albert (Takasago), dan

laboran lainnya atas bantuan dan nasihat yang diberikan kepada penulis.

Penulis menyadari bahwa hasil penelitian ini tidaklah sempurna. Namun

terlepas dari segala kekurangan yang ada, penulis berharap semoga penelitian

ini dapat memberikan manfaat bagi banyak pihak.

Bogor, Agustus 2008

Penulis

RIWAYAT HIDUP

Penulis dilahirkan di Jakarta, pada tanggal 1 Mei 1986. Penulis adalah

anak kedua dari dua bersaudara dari pasangan R. Hari Purwadi dan Rr. Dewi

Runantari.

Jenjang pendidikan formal penulis dimulai pada tahun 1992 di SD Negeri

Pengasinan Bintara 1, Bekasi. Penulis melanjutkan pendidikan di SLTP Negeri

138, Jakarta pada tahun 1998. Pada tahun 2001, penulis melanjutkan pendidikan

di SMU Negeri 21, Jakarta. Penulis diterima sebagai mahasiswa di Program

Studi Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga, Fakultas Pertanian, Institut

Pertanian Bogor pada tahun 2004 melalui Jalur Seleksi Penerimaan Mahasiswa

Baru (SPMB).

Selama di IPB, penulis aktif mengikuti kegiatan organisasi seperti Forum

Komunikasi Rohis Departemen (FKRD) periode 2005/2006 dan Badan Eksekutif

Mahasiswa Keluarga Mahasiswa (BEM KM) IPB periode 2006/2007 serta

berbagai kegiatan kepanitiaan kampus. Penulis juga sering terlibat dalam

berbagai kompetisi di bidang ilmiah seperti Pekan Kreativitas Mahasiswa bidang

Kewirausahaan (PKMK), Lomba Karya Tulis Mahasiswa (LKTM) bidang

pendidikan dan ilmu pengetahuan sosial, Kontes Kreativitas dan Forum IPTEK

Mahasiswa Nasional (KONTEKNAS), dan lain sebagainya.

Beberapa prestasi yang pernah diraih penulis antara lain Finalis Meat and

Lifestock Assosiation (MLA)s Project Proposal tahun 2006, Finalis Lomba Karya

Tulis Mahasiswa (LKTM) Bidang Pendidikan Tingkat Universitas tahun 2007, dan

Juara II Lomba Opini Bidang Pendidikan Tingkat Universitas tahun 2007.

Penulis juga pernah terlibat langsung sebagai relawan posko tumbuh kembang

anak korban gempa usia prasekolah di Kecamatan Wedi, Kabupaten Klaten

pasca peristiwa gempa di Bantul dan Yogyakarta tahun 2006.

DAFTAR ISI

HalamanDAFTAR TABEL ...................................................................................... vii

DAFTAR GAMBAR .................................................................................. viii

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ ix

PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

Latar Belakang ................................................................................. 1

Tujuan ............................................................................................. 2

Kegunaan ........................................................................................ 3

TINJAUAN PUSTAKAKondisi Kesehatan dan Gizi Ibu Hamil.............................................. 4

Gizi yang Dibutuhkan Ibu Hamil ....................................................... 5

Energi ....................................................................................... 5

Vitamin A .................................................................................. 5

Zat Besi .................................................................................... 5

Kalsium ..................................................................................... 6

Kebiasaan Makan dan Perilaku Konsumsi Pangan Ibu Hamil .......... 6

Mual dan Muntah Kehamilan (MMK) ................................................ 7

Jahe (Zingiber officinale) .................................................................. 9

Kandungan Gizi Jahe ....................................................................... 10

Manfaat Jahe ................................................................................... 11

Jahe dan Kehamilan ........................................................................ 12

Gingerol ........................................................................................... 13

Produk Olahan Jahe di Indonesia .................................................... 13

Tablet Isap ....................................................................................... 14

Bahan Penyusun Tablet Isap ........................................................... 15

Metode Ekstraksi ............................................................................. 17

Metode Pengeringan ........................................................................ 18

Spray Dryer ............................................................................... 18

Vaccum Dryer ........................................................................... 18

Freeze Dryer ............................................................................ 19

Metode Kromatografi Thin Layer Chromatography (TLC)........... ...... 19

METODE .................................................................................................. 21

Waktu dan Tempat ........................................................................... 21

Jumlah dan Cara Penarikan Contoh ................................................ 21

Jenis dan Cara Pengumpulan Data.................................................. 22

Bahan dan Alat ................................................................................ 24

Tahapan Penelitian .......................................................................... 25

Pembuatan Produk .......................................................................... 25

Pembuatan Tepung Ekstrak Jahe ............................................. 25

Pembuatan Tablet Isap Jahe ................................................... 26

Pengolahan dan Analisis Data ......................................................... 27

HASIL DAN PEMBAHASAN ..................................................................... 32

Profil Ibu Hamil ................................................................................ 32

Karakteristik Ibu Hamil .............................................................. 32

Riwayat Kehamilan dan Penyakit .............................................. 33

Status Gizi ................................................................................ 34

Perilaku dan Kebiasaan Makan ................................................. 35

Frekuensi Konsumsi Pangan .................................................... 37

Tingkat Konsumsi Zat Gizi ....................................................... 38

Mual dan Muntah Kehamilan (MMK) ................................................ 40

Kejadian MMK ........................................................................... 40

Frekuensi MMK ......................................................................... 41

Jangka Waktu Kejadian MMK .................................................. 41

Penyebab MMK ........................................................................ 42

Pemeriksaan Kesehatan dan Obat Khusus MMK ...................... 43

Pengetahuan Mengenai Jahe dan Pilihan Produk MMK Ibu Hamil ... 43

Konsumsi Jahe selama Hamil ................................................... 43

Pengolahan Jahe sebagai Produk Pereda MMK ....................... 44

Pilihan Produk Pereda MMK .................................................... 44

Produk Olahan Jahe yang Sudah Dikembangkan ............................ 45

Pembuatan Tepung Ekstrak Jahe .................................................... 45

Analisis Fisik dan Penilaian Organoleptik Tepung Ekstrak Jahe ...... 46

Kadar Air ................................................................................... 46

Rendemen ................................................................................ 47

Estimasi Kehilangan selama Pengeringan ................................ 47

Kelarutan .................................................................................. 48

Kandungan Gingerol ................................................................. 49

Uji Hedonik ............................................................................... 49

Tepung Ekstrak Jahe Terbaik .......................................................... 51

Formulasi Tablet Isap Jahe .............................................................. 51

Karakteristik Fisik dan Mutu Organoleptik Tablet Isap Jahe ............. 53

Kekerasan ................................................................................. 53

Waktu Larut............................................................................... 54

Derajat Keasaman (pH) ............................................................ 54

Uji Mutu Hedonik ....................................................................... 55

Formula Tablet Isap Jahe Terbaik .................................................... 57

Uji Hedonik dan Penerimaan Ibu Hamil terhadap Tablet Isap Jahe .. 58

Kontribusi Gingerol dan Estimasi Harga per Tablet .......................... 59

KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................................... 61

Kesimpulan ...................................................................................... 61

Saran ............................................................................................. 62

DAFTAR PUSTAKA.................................................................................. 63

LAMPIRAN ............................................................................................... 67

DAFTAR TABEL

Halaman 1 Persyaratan mutu Angka Kecukupan Gizi (AKG) 2005 ibu hamil.... 7

2 Komposisi kimia jahe per 100 gram (berat basah) ........................... 11

3 Cara pengategorian dan analisis varibel .......................................... 11

4 Sebaran ibu hamil menurut karakteristik .......................................... 32

5 Sebaran ibu hamil menurut riwayat kehamilan ................................. 33

6 Sebaran ibu hamil menurut riwayat penyakit .................................... 34

7 Sebaran ibu hamil berdasarkan LILA ............................................... 35

8 Sebaran ibu hamil menurut frekuensi makan utama dan makan

selingan.............................................................................................. 36

9 Sebaran ibu hamil menurut makanan pantangan dan alergi.............. 37

10 Sebaran ibu hamil menurut tingkat konsumsi zat gizi ....................... 39

11 Sebaran terjadinya mual dan muntah kehamilan.............................. 41

12 Sebaran mual dan muntah kehamilan menurut frekuensinya.............. 41

13 Sebaran mual dan muntah kehamilan menurut jangka waktu kejadian 41

14 Sebaran mual dan muntah kehamilan menurut penyebab kejadian . 42

15 Sebaran pengetahuan ibu hamil tentang konsumsi jahe selama hamil 43

16 Sebaran persetujuan ibu hamil terhadap pengolahan jahe sebagai

produk pereda mual dan muntah kehamilan........... .......................... 44

17 Sebaran jenis pilihan produk pereda mual dan muntah

kehamilan.................................................... ..................................... 44

18 Estimasi pemakaian Bahan Tambahan Pangan (BTM).. 52

19 Formulasi tablet isap jahe 52

DAFTAR GAMBAR

Halaman 1. Jahe ................................................................................................. 10

2. Struktur senyawa gingerol ................................................................ 13

3. Spray dryer ...................................................................................... 24

4. Vaccum dryer ................................................................................... 24

5. Freeze dryer .................................................................................... 24

6. Skema tahapan penelitian ................................................................ 25

7. Prosedur pembuatan tepung ekstrak jahe......................................... 26

8. Prosedur pembuatan tablet isap jahe ............................................... 26

9. Beberapa produk olahan jahe yang telah dikembangkan di Indonesia 38

10. Penampakan tepung ekstrak jahe pada berbagai metode pengeringan 45

11. Persentase kadar air dalam tepung ekstrak jahe pada berbagai

metode pengeringan ........................................................................ 46

12. Persentase rendemen dalam tepung ekstrak jahe pada berbagai

metode pengeringan........................................................................... 47

13. Persentase estimasi kehilangan dalam tepung ekstrak jahe pada

berbagai metode pengeringan ......................................................... 48

14. Persentase kelarutan dalam tepung ekstrak jahe pada berbagai


15. Persentase kadar gingerol sebagai senyawa aktif dalam tepung

ekstrak jahe pada berbagai metode pengeringan 49

16. Modus penerimaan terhadap tepung ekstrak jahe pada berbagai


17. Persentase penerimaan terhadap tepung ekstrak jahe pada

berbagai metode pengeringan ........................................................ 51

18. Penampakan tablet isap jahe pada berbagai formulasi . ................... 52

19. Kekerasan tablet isap jahe pada berbagai formula .......................... 53

20. Waktu larut tablet isap jahe pada berbagai formula .......................... 54

21. Derajat keasaman (pH) tablet isap jahe pada berbagai formula.. 55

22. Sebaran modus penilaian panelis terhadap mutu tablet isap jahe .... 56

23. Sebaran persentase penilaian panelis terhadap mutu tablet isap jahe 57

24. Sebaran modus penerimaan ibu hamil terhadap tablet isap jahe ..... 58

25. Sebaran persentase penerimaan ibu hamil terhadap tablet isap jahe 59

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman1 Kuesioner profil ibu hamil .................................................................... 68

2 Metode analisis karakteristik fisik tepung ekstrak jahe......................... 72

3 Kuesioner uji organoleptik tepung ekstrak jahe 74

4 Kuesioner uji organoleptik tablet isap jahe .......................................... 75

5 Kuesioner uji organoleptik dan penerimaan tablet isap jahe. 77

6 Sebaran ibu hamil menurut frekuensi konsumsi pangan . 79

7 Hasil analisis karakteristik fisik tepung ekstrak jahe pada berbagai

pengeringan ........................................................................................ 80

8 Hasil analisis mutu fisik tablet isap jahe pada berbagai formula .......... 81

9 Hasil sidik ragam karakteristik fisik tepung ekstrak jahe pada berbagai

pengeringan ........................................................................................ 82

10 Hasil sidik ragam mutu fisik tablet isap pada berbagai formula ........... 83

11 Perhitungan kontribusi kandungan gingerol per tablet 84

12 Estimasi harga tablet isap jahe 85

13 Kromatogram analisis kadar gingerol .................................................. 86

PENDAHULUAN

Latar BelakangKondisi kesehatan ibu hamil di Indonesia saat ini masih belum seperti

yang diharapkan dibandingkan dengan keadaan di negara-negara Asia Tenggara

lainnya. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) menyatakan,

angka kematian ibu hamil dan melahirkan di Indonesia merupakan yang tertinggi

di Asia Tenggara. Beberapa wilayah di Indonesia yang angka kematiannya

masih tinggi (400 orang) antara lain Jawa Barat, Nusa Tenggara Barat, dan

Nusa Tenggara Timur. Angka kematian ibu hamil dapat ditekan dengan

mencegah berbagai risiko kesakitan dan kematian yang berhubungan dengan

kehamilan dan persalinan sejak awal masa kehamilan.

Beberapa masalah rawan kesehatan pada ibu hamil terjadi di awal masa

kehamilan. Mual dan muntah merupakan gangguan yang umum terjadi di

trimester pertama masa kehamilan namun tidak tertutup kemungkinan gejala

tersebut akan tetap dialami oleh ibu hamil pada trimester berikutnya. Mual dan

muntah kehamilan dapat menurunkan kemampuan dan stamina ibu hamil dalam

porsi besar. Menurut Smith et al. (2004), sebanyak 25% ibu hamil yang

mengalami masalah mual dan muntah memerlukan waktu untuk beristirahat dari

pekerjaannya.

Mual dan muntah yang terus menerus dan berlebihan dapat menjadi

berbahaya apabila tidak segera dilakukan penanganan. Tubuh ibu hamil akan

kekurangan protein dan energi sehingga kebutuhan kalori ibu hamil akan tidak

tercukupi. Ibu hamil juga terancam kekurangan gizi jika ia sudah tidak dapat

menelan makanan dan tidak dapat minum sehingga diperlukan infus cairan dan

makanan. Menurut Nadesul (2005), mual dan muntah yang hebat juga banyak

dipengaruhi oleh unsur kejiwaan sehingga perasaan ibu harus ditenangkan.

Perawatan di rumah sakit disarankan untuk dilakukan agar tidak terjadi Bayi

Berat Lahir Rendah (BBLR) dan kurang gizi pada bayi.

Sebab mual dan muntah pada kehamilan masih belum diketahui dengan

pasti oleh para ahli namun kerap dihubungkan dengan beragam faktor seperti

perubahan hormonal selama kehamilan serta pengaruh psikologis. Penggunaan

obat untuk mengatasi gangguan mual dan muntah masih terbatas. Produk-

produk alami seperti jahe, rasberry merah, dan umbi liar telah disarankan di

Amerika sebagai alternatif penanggulangan. Ibu hamil juga menggunakan

pertolongan medis dan melakukan berbagai macam strategi untuk meredakan

gejala mual dan muntah yang mereka hadapi (Vutyavanich et al. 2001). Mual dan

muntah kehamilan relatif akan berkurang seiring dengan bertambahnya usia

kehamilan.

Spesialis kebidanan dan kandungan, dr. Boy Abidin, SpOG., menyatakan

ada beberapa langkah yang dapat dilakukan ibu hamil untuk meringankan gejala

mual dan muntah kehamilan agar tidak sampai mengganggu proses kehamilan

dan pertumbuhan janin, salah satunya adalah mengonsumsi jahe (Anonim 2008).

Konsumsi jahe untuk mengatasi mual dan muntah sebenarnya sudah lama

menjadi tradisi di beberapa negara. Walaupun beberapa sumber dari pusat

informasi pengobatan di Amerika pada awalnya menyatakan bahwa jahe,

sebagai obat antiemetik dan ayurvedik dari Cina, memiliki pengaruh kontradiktif

selama masa kehamilan, namun penelitian lanjutan yang dilakukan di beberapa

negara membuktikan bahwa jahe efektif dan tidak membawa efek buruk bagi ibu

hamil dan bayinya (Kimura et al. 2005). Penelitian ini dilakukan berdasarkan

berbagai keterangan dan hasil observasi terdahulu sebagai upaya aplikatif untuk

menindaklanjuti manfaat jahe sebagai pereda gejala mual dan muntah kehamilan

dengan mengolah jahe ke dalam bentuk produk yang dapat dikonsumsi secara

aman oleh ibu hamil.

Tujuan PenelitianTujuan Umum :

Membuat suplemen untuk meminimalisasi terjadinya mual dan muntah

pada ibu hamil dengan memanfaatkan kandungan gingerol di dalam jahe

sebagai pencegah mual dan muntah sehingga membantu terpenuhinya

kebutuhan gizi ibu hamil sejak awal.

Tujuan Khusus :

1. Mempelajari besar sebaran terjadinya mual dan muntah ibu hamil

pada masa kehamilan

2. Mempelajari karakteristik, perilaku dan kebiasaan makan, riwayat

kesehatan, status gizi, dan tingkat konsumsi zat gizi pada ibu hamil

3. Mempelajari seberapa baik jahe dikenal di masyarakat sebagai

pereda mual dan muntah kehamilan serta pilihan bentuk produk

pereda mual bagi ibu hamil

4. Mempelajari ragam produk olahan jahe yang sudah dikembangkan

5. Membuat produk pereda mual dan muntah terbuat dari jahe yang

aman dikonsumsi oleh ibu hamil dengan gejala mual dan muntah

dalam bentuk tablet

6. Mengidentifikasi pengaruh perbedaan metode pengeringan terhadap

karakteristik fisik dan kimia tepung ekstrak jahe (kadar air, kelarutan,

kandungan senyawa gingerol, rendemen, estimasi kehilangan selama

pengeringan, dan aspek-aspek hedonik) serta menyeleksi tepung

ekstrak jahe dengan kualitas paling baik

7. Mengidentifikasi pengaruh perbedaan formula terhadap mutu fisik

(kekerasan, pH, waktu larut) tablet isap jahe dan mengetahui mutu

hedonik tablet isap jahe yang dihasilkan

8. Menganalisis kontribusi gingerol dan biaya produksi per tablet

9. Mempelajari daya terima ibu hamil terhadap tablet isap jahe sebagai

pereda mual dan muntah kehamilan

Kegunaan Penelitian

Penelitian ini diharapkan dapat memberi kontribusi positif untuk

meningkatkan peran masyarakat terutama yang berkecimpung di bidang gizi dan

kesehatan agar terpacu dan lebih peka terhadap masalah gizi dan kesehatan di

Indonesia. Kemudahan akses informasi terhadap penemuan-penemuan baru di

bidang penelitian dan pengembangan gizi diharapkan dapat lebih dimanfaatkan

serta diterapkan secara nyata dalam kehidupan sehari-hari.

Bagi pemerintah dan para pengusaha di bidang industri pangan dan obat-

obatan, penelitian ini dapat digunakan sebagai referensi untuk membuat produk

bagi ibu hamil, khususnya yang menderita mual dan muntah, sebagai langkah

preventif penanggulangan masalah kekurangan gizi sejak dini di Indonesia.

Diharapkan agar lembaga atau instansi terkait juga lebih tanggap terhadap

penggunaan bahan baku yang mengandalkan sumberdaya lokal sehingga sektor

ekonomi di Indonesia dapat lebih ditingkatkan pula.

TINJAUAN PUSTAKA

Kondisi Kesehatan dan Gizi Ibu Hamil Hasil Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) pada tahun 1999

menunjukan terjadinya peningkatan Angka Kematian Ibu (AKI). Tahun 1997

terdapat 318 orang jumlah ibu meninggal per 100.000 kelahiran hidup. AKI

meningkat pada tahun 1999 menjadi 380 orang ibu meninggal per 100.000

kelahiran hidup. Berdasarkan hasil Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT)

tahun 2001, terdapat 377 orang ibu meninggal per 100.000 kelahiran hidup

(Departemen Kesehatan 2005). Kematian ibu hamil disebabkan oleh beberapa

faktor seperti faktor sosial, faktor budaya, faktor ekonomi, maupun faktor

kesehatan (Rahman 2003).

Status gizi ibu sebelum dan selama hamil dapat mempengaruhi

pertumbuhan janin yang sedang dikandung. Bila gtatus gizi ibu normal pada

masa sebelum dan selama hamil kemungkinan besar akan melahirkan bayi

yang sehat, cukup bulan, dengan berat badan normal sehingga kualitas bayi

yang dilahirkan sangat tergantung pada keadaan gizi ibu sebelum dan selama

hamil (Lubis 2003).

Kehamilan menyebabkan meningkatnya metabolisme energi karena

kebutuhan energi dan zat gizi lainnya meningkat selama kehamilan. Peningkatan

energi dan zat gizi tersebut diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan

janin, pertambahan besarnya organ kandungan, perubahan komposisi, dan

metabolisme tubuh ibu. Kekurangan zat gizi tertentu yang diperlukan saat hamil

dapat menyebabkan janin tumbuh tidak sempurna. Bagi ibu hamil, pada

dasarnya, semua zat gizi memerlukan tambahan terutama pada intake energi

protein dan beberapa mineral seperti zat besi dan kalsium (Lubis 2003).

Kebutuhan energi untuk kehamilan yang normal perlu tambahan kira-kira

80.000 kalori selama masa kurang lebih 280 hari. Hal ini berarti perlu tambahan

ekstra sebanyak kurang lebih 300 kalori setiap hari selama hamil (Nasution

1988 dalam Lubis 2003). Kebutuhan energi pada trimester I meningkat secara

minimal. Kemudian sepanjang trimester II dan III kebutuhan energi terus

meningkat sampai akhir kehamilan. Energi tambahan selama trimester II

diperlukan untuk pemekaran jaringan ibu seperti penambahan volume darah,

pertumbuhan uterus dan payudara, serta penumpukan lemak. Energi tambahan

digunakan untuk pertumbuhan janin dan plasenta selama trimester III

(Hardinsyah & Martianto 1992).

Kehamilan selalu berhubungan dengan perubahan fisiologis yang

berakibat peningkatan volume cairan dan sel darah merah serta penurunan

konsentrasi protein pengikat nutrisi dalam sirkulasi darah, begitu juga dengan

penurunan nutrisi mikro. Perubahan ini, di kebanyakan negara berkembang,

dapat diperburuk oleh kekurangan nutrisi dalam kehamilan yang berdampak

pada defisiensi nutrisi mikro seperti anemia yang dapat berakibat fatal pada ibu

hamil dan bayi baru lahir (Parra et al. 2005 dalam Andotopo & Arifin 2006).

Menurut Lubis (2003), keterbatasan nutrisi kehamilan (maternal) pada saat

terjadinya proses pembuahan janin dapat berakibat pada kelahiran prematur dan

efek negatif jangka panjang pada kesehatan janin. Sekitar 40 % wanita yang

melahirkan prematur disebabkan oleh faktor yang tak diketahui (idiopatik).

Gizi yang Dibutuhkan Ibu Hamil Menurut Gizi dalam Angka, masih banyak anggota masyarakat yang

mengabaikan pentingnya masa kehamilan meskipun kehamilan sudah

merupakan bagian dari daur hidup kehidupan pada wanita. Kehamilan

membutuhkan tambahan asupan pangan karena adanya peningkatan kebutuhan

zat-zat gizi (Departemen Kesehatan 2005). Beberapa zat gizi yang penting dan

sangat dibutuhkan selama masa kehamilan antara lain:

Energi

Energi merupakan salah satu hasil metabolisme karbohidrat, protein dan

lemak. Kebutuhan energi selama ibu hamil adalah untuk membentuk atau

membangun jaringan baru (fetus, plasenta, uterus, cairan amniotik, payudara),

peningkatan volume darah, dan menyuplai jaringan baru. Pangan yang kaya

akan sumber energi adalah pangan sumber lemak (lemak atau minyak, buah

berlemak, dan biji berminyak), pangan sumber karbohidrat (beras, jagung, oat,

serealia), dan pangan sumber protein (daging, ikan, telur susu dan aneka produk

turunannnya) (Departemen Kesehatan 2005).

Vitamin A

Adanya pertumbuhan janin, berarti terjadi peningkatan pertumbuhan dan

pembelahan sel dalam tubuh ibu. Vitamin A dalam bentuk retionic acid mengatur

pertumbuhan dan pembelahan sel dalam jaringan. Namun, ibu tidak dianjurkan

untuk mengkonsumsi suplementasi vitamin A selama hamil karena dosis tinggi

vitamin A akan memberikan efek teratogenik (keracunan). Mengkonsumsi buah-

buahan, daging, unggas, ikan, telur, sayuran berdaun hijau, akar dan umbi-

umbian sehari-hari, akan membantu ibu memenuhi kebutuhan vitamin A

(Departemen Kesehatan 2005).

Zat Besi Kekurangan zat besi akan menghambat pembentukan hemoglobin yang

berakibat pada terhambatnya pembentukan sel darah merah. Ibu hamil dan ibu

menyusui merupakan kelompok yang beresiko tinggi terhadap anemia yang

disebabkan oleh kekurangan zat besi. Hal ini tidak terlepas dari banyaknya darah

yang dikeluarkan selama masa persalinan. Sumber pangan yang banyak

mengandung zat besi adalah nabati kedelai, kacang-kacangan, sayuran daun

hijau, dan rumput laut (Departemen Kesehatan 2005).

KalsiumKalsium dibutuhkan untuk membantu pertumbuhan tulang, gigi, jantung

yang sehat, syaraf dan otot. Kekurangan kalsium akan menyebabkan

pertumbuhan tulang dan gigi jadi terhambat. Sumber pangan yang banyak

mengandung kalsium adalah susu, sayuran hijau, kacang-kacangan, biji-bijian,

dan ikan (Departemen Kesehatan 2005).

Kebiasaan Makan dan Perilaku Konsumsi Pangan Ibu Hamil Perilaku terhadap gizi dan makanan merupakan respon seseorang

terhadap makanan yang meliputi pengetahuan, sikap, dan keterampilan atau

praktek seseorang terhadap makanan. Kebiasaan makan merupakan pola

perilaku konsumsi pangan yang diperoleh dari pola praktek yang dilakukan

berulang-ulang. Tindakan manusia terhadap makan dan makanan yang

dipengaruhi oleh pengetahuan dan perasaan serta persepsi tentang hal tersebut.

Cara-cara individu dan kelompok individu memilih, mengonsumsi, dan

menggunakan makanan yang tersedia didasarkan pada faktor-faktor sosial

budaya di mana manusia tersebut hidup (Guthe & Mead 1979 dalam Suhardjo

1989).

Kebutuhan energi dan zat gizi selama kehamilan meningkat sebagai

akibat proses anabolik di dalam tubuh ibu hamil. Peningkatan kebutuhan ini

digunakan untuk pembentukan sel-sel dan jaringan-jaringan baru, serta untuk

memenuhi energi pertumbuhan dan aktivitasnya bagi ibu maupun energi

pertumbuhan untuk janin yang dikandungnya (Hardinsyah & Martianto 1992).

Berbagai hasil penelitian menunjukkan bahwa konsumsi pangan dan gizi

yang kurang selama masa kehamilan berdampak buruk pada bayi yang

dilahirkan maupun bagi ibu. Bayi yang kurang mendapat suplai zat gizi dari ibu

seringkali mengalami kelahiran prematur, lahir dengan berat badan rendah, atau

lahir dalam keadaan meninggal. Bayi yang mengalami kurang gizi selama di

kandungan, pada umumnya, mengalami hambatan pertumbuhan setelah

kelahiran meskipun bayi lahir selamat. Hambatan pertumbuhan tersebut

khususnya pertumbuhan volume otak yang erat kaitannya dengan kecerdasan

anak. Anak yang mengalami keadaan demikian biasanya mempunyai tingkat

kecerdasan dan perkembangan mental yang rendah, terjadi pula kelambatan

dalam sosialisasi dan kepekaan terhadap rangsangan. Akibat yang sering

membahayakan ibu sendiri adalah terjadinya pendarahan selama melahirkan

(Hardinsyah & Martianto 1992).

Konsumsi pangan sebelum kehamilan dan selama masa kehamilan

berpengaruh terhadap kesehatan ibu hamil. Ibu hamil yang cukup konsumsi

pangan dan gizi sebelum hamil, pada umumnya, kurang mengalami masalah

yang berarti selama kehamilan. Konsumsi pangan dan gizi yang mencukupi

kebutuhan serta diiringi dengan latihan fisik ringan memberi dampak yang baik

pada ibu hamil (Hardinsyah & Martianto 1992).

Tabel 1 Persyaratan mutu Angka Kecukupan Gizi (AKG) 2005 ibu hamilNo Syarat Mutu Satuan AKG 2005 Hamil (Tambahan)

Trimester I Trimester II Trimester III123456789

101112131415161718

EnergiProteinVitamin AVitamin B1Vitamin B2Vitamin B3Vitamin B6Vitamin B9Vitamin B12Vitamin CKalsiumBesiSengMagnesiumManganIodiumSeleniumFluor

Kkalg

mcg/REmgmgmgmgmcgmcgmgmgmgmgmgmgmcgmcgmg

+100+17+300+0.3+0.3+4

+0.4+200+0.2+10+150+0

+1.1+30+0.2+50+5

+0.2

+100+17+300+0.3+0.3+4

+0.4+200+0.2+10+150+6

+4.2+30+0.2+50+5

+0.2

+100+17+300+0.3+0.3+4

+0.4+200+0.2+10+150+13+9.0+30+0.2+50+5

+0.2

Mual dan Muntah selama Kehamilan Gejala mual dan muntah banyak dialami oleh hampir semua wanita hamil.

Delapan puluh persen wanita hamil mengalami gejala mual dan muntah pada

bulan-bulan pertama kehamilan. Ditemukan dari penelitian yang dilakukan di

Cornell University, Amerika Serikat, bahwa gejala morning sickness atau mual

dan muntah pada awal kehamilan ini mencapai puncaknya pada minggu ke-6

hingga ke-18 dari masa kehamilan. Morning sickness lebih sering terjadi pada

kehamilan pertama, pada wanita muda, dan kehamilan bayi kembar (Anonim

2007).

Mual dan muntah terjadi karena adanya pengaruh dari peningkatan kadar

hormon HCG (Human Chorionic Gonadotropin) dan estrogen. Kedua hormon ini

diproduksi oleh plasenta dan janin, yang menyebabkan perut kosong lebih lama.

Hal ini mengakibatkan terjadinya gejala mual dan muntah. Teori lainnya adalah

karena pengaruh hormon progesteron yang dominan selama masa kehamilan.

Hormon ini berperan dalam "melembutkan" otot-otot tubuh, terutama di bagian

rahim, untuk mencegah kelahiran prematur. Progesteron juga

mengistirahatkankan kerja saluran pencernaan sehingga proses pengosongan

perut berjalan lebih lambat, dan mengakibatkan meningkatnya asam lambung

penyebab munculnya mual (Anonim 2007).

Berat ringannya gejala mual dan muntah kehamilan berbeda-beda pada

setiap wanita. Ada yang hanya berupa mual-mual biasa, ada juga yang sampai

muntah-muntah berat sampai tak bisa melakukan apa pun. Gejala mual dan

muntah yang parah dikenal dengan istilah hyperemesis gravidarum atau mual

dan muntah terjadi dengan intensitas yang sangat sering dan cukup parah. Batas

yang jelas antara mual dan muntah yang fisiologis dengan hiperemesis

gravidarum tidak ada namun apabila keadaan umum penderita terpengaruh,

maka dapat dianggap sebagai hiperemesis gravidarum (Lestari 2005).

Beberapa teori menekankan penyebab mual dan muntah pada ibu hamil

adalah ketidakseimbangan hormonal selama kehamilan, kekurangan vitamin B,

hipertiroid, hiperasiditas lambung, infeksi H. pylori, gangguan metabolisme

karbohidrat, meningkatnya sensitivitas terhadap bau selama kehamilan, dan lain

sebagainya. Faktor psikologis juga memegang peranan penting pada penyakit ini

antara lain takut terhadap kehamilan dan persalinan, takut terhadap tanggung

jawab sebagai ibu, pertentangan dengan suami atau mertua, kesulitan

sosioekonomi, dan lainnya. Faktor ini dapat menyebabkan beban mental yang

dapat memperberat mual dan muntah. Beberapa penelitian juga melaporkanbahwa ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko mual dan muntah

pada ibu hamil yaitu hamil pada usia muda, obesitas, hamil pertama kalinya,

kehamilan kembar, hamil anggur (mola hidatidosa), dan pernah mengalami mualdan muntah berat sebelumnya (Lestari 2005).

Faktor psikis dapat memicu dan memperburuk muntah. Berat badan

penderita menurun dan terjadi dehidrasi. Dehidrasi dapat menyebabkan

perubahan kadar elektrolit di dalam darah sehingga darah menjadi terlalu asam.

Muntah yang terus terjadi akan dapat menyebabkan kerusakan hati. Komplikasi

lainnya adalah perdarahan pada retina yang disebabkan oleh meningkatnya

tekanan darah ketika penderita muntah. Penderita dirawat dan mendapatkan

cairan, glukosa, elektrolit, serta vitamin melalui infus. Penderita berpuasa selama

24 jam. Dapat pula diberikan obat anti-mual dan obat penenang. Jika dehidrasi

telah berhasil diatasi, penderita dapat mulai memakan makanan lunak dalam

porsi kecil. Biasanya muntah berhenti dalam beberapa hari. Jika gejala kembali

kambuh maka pengobatan akan diulang kembali (Kaem 2006).

Jahe (Zingiber officinale)Jahe merupakan akar-akaran segar atau kering dari Zingiber officinale.

Ahli botani Inggris William Roscoe (1753-1831) mempopularkan nama Zingiber

officinale pada tahun 1807. Keluarga jahe merupakan kelompok tanaman tropis,

terutama yang berasal dari Indonesia dan Malaysia. Terdiri atas lebih dari 1200

spesies tanaman dalam 53 genera. Genus Zingiber terdiri dari 85 spesies

tanaman obat aromatik yang berasal dari Asia Timur dan Australia tropis. Nama

genus tersebut diturunkan dari kata Sanskrit yang menunjukkan bentuk tanduk,

yang menerangkan tonjolan keluar pada bagian rimpang. Tanaman jahe tumbuh

tegak selama bertahun-tahun dengan ketinggian 1-3 kaki. Cabangnya dikelilingi

pelepah sebagai tempat tinggal daun-daunan bertingkat dua. Kayunya

menyerupai paku kekuningan dengan bunga-bunga bertepi ungu yang menjadi

penguat di bagian bawahnya yang berwarna kuning kehijauan, namun, jahe

jarang berbunga dalam pembudidayaan (Foster 2000 dalam Aminah 2004).

Jahe merupakan tanaman jenis rimpang yang sejak dulu digunakan

manusia sebagai bahan rempah dan obat-obatan. Cabang dari rimpang jahe,

biasanya berbentuk jari manusia dan memiliki bau harum, karena memiliki

kandungan minyak atsiri. Kandungan ilmiah lain yang dimiliki jahe adalah

gingerol, minyak terbang, dan limonene. Tanaman ini juga mengandung zat aktif

shogaol dan gingerol yang berfungsi untuk membangkitkan energi. Bahkan, para

ahli menyebutnya sebagai jenis tanaman antioksidan terkuat sedunia (Anonim

2007). Rasa dominan pedas pada jahe disebabkan senyawa keton bernama

zingeron. Aroma jahe disebabkan oleh minyak atsiri sedangkan kandungan

oleoresinnya menyebabkan rasa pedas (Koswara 1995). Klasifikasi tanaman

jahe adalah sebagai berikut:

Dunia : Spermatophyta

Kelas : Angiospermae

Subkelas : Monocotyledoneae

Ordo : Musales

Famili : Zingiberaceae

Genus : Zingiber

Species : Zingiber officinale

Gambar 1. Jahe

Kandungan Gizi Jahe

Komponen yang terkandung dalam jahe antara lain adalah air 80.9%,

protein 2.3%, lemak 0.9%, mineral 1-2%, serat 2-4%, dan karbohidrat 12.3%.

Kandungan kimia tersebut berbeda-beda tergantung dari faktor genetik dan

faktor lingkungan tumbuh yang meliputi iklim, ketinggian, cuaca, jenis tanah,

pemupukan, dan pengolahan pasca panen. Menurut Young et al. (2003) dalam

Amalia (2004), rimpang jahe mengandung dua bagian utama yaitu minyak volatil

yang membawa aroma dan gingerol sebagai pembawa rasa pedas. Jahe

mengandung 1-2% minyak volatil, 5-8% bahan damar, zat tepung, dan getah.

Friedli (2002) dalam Aminah (2004) menjelaskan kandungan jahe meliputi

minyak volatil, oleoresin (gingerol, shogaol, zingeron), fenol, enzim proteolitik,

vitamin B6, vitamin C, kalsium, magnesium, fosfor, natrium, dan asam linolenik.

Menurut Ketaren dan Djatmiko (1980) dalam Khairani (2002), jahe kering

mengandung oleoresin yang terdiri dari gingerol, zingiberol, shogaol, dan

zingeberen sekitar 0,5-5,3%. Sedangkan menurut Burkill (1953) dalam Khairani

(2002), kandungan oleoresin dalam jahe segar 0,4-3,1%, tergantung umur panen

dan tumbuhnya. Semakin tua umur umbi akar jahe semakin besar kandungan

oleoresinnya. Terdapat persenyawaan kimia gingerol 1,1-2,2% yang memberikan

rasa pedas dan zingiberol sekitar 0,04% di dalam oleoresin (Whiteley et al. 1951

dalam Khairani 2002).

Menurut Rukmana (2000), minyak atsiri pada jahe menimbukan aroma

khas, sedangkan cita rasa jahe yang pedas dan agak pahit dipengaruhi oleh

oleoresin yang merupakan komponen jahe. Komposisi kimia jahe dapat dilihat

pada Tabel 3.

Tabel 2 Komposisi kimia jahe per 100 gram (berat basah)

Komponen JumlahJahe segar Jahe keringEnergi (KJ)Protein (g)Karbohidrat (g)Lemak (g)Kalsium (mg)Fosfor (mg)Besi (mg)Vitamin A (SI)Vitamin C (mg)Serat kasar (g)Total abu (g)

184,01,51,0

10,121394,3304

7,533,7

1424,09,16,070,811614812147

-5,94,7

Sumber : Koswara (1995)

Manfaat JaheBerdasarkan sejumlah penelitian, jahe memiliki manfaat antara lain untuk

merangsang pelepasan hormon adrenalin dan memperlebar pembuluh darah

sehingga darah mengalir lebih cepat dan lancar. Hal tersebut mengakibatkan

tekanan darah menjadi turun. Jahe mengandung dua enzim pencernaan yang

penting. Pertama, protease yang berfungsi memecah protein. Kedua, lipase yang

berfungsi memecah lemak. Kedua enzim ini membantu tubuh mencerna dan

menyerap makanan. Jahe sekurangnya mengandung 19 komponen bioaktif yang

berguna bagi tubuh. Komponen yang paling utama adalah gingerol yang bersifat

antikoagulan, yaitu mencegah penggumpalan darah. Gingerol diperkirakan juga

membantu menurunkan kadar kolesterol. Jahe dapat menghambat serotonin

sebagai senyawa kimia pembawa pesan yang menyebabkan perut berkontraksi

dan menimbulkan rasa mual (Sahelian 2007 dalam Amalia 2004).

Menurut Schuler (1990) dalam Aminah (2004), jahe mempunyai beberapa

manfaat yaitu sebagai antioksidan dan antikanker. Jahe adalah salah satu bahan

pangan yang mengandung senyawa fenol yang berperan sebagai antioksidan.

Jahe juga termasuk jenis bahan pangan yang berpotensi dalam pencegah

kanker karena terbukti memiliki aktivitas antioksidan dan antikanker

(antikarsinogenik) yang tinggi.

Menurut Megawati (2007), Dr.Francesca Borelli dan kawan-kawan dari

University of Naples Frederico mengulas beberapa literatur medis untuk

mempelajari jahe, mereka menemukan enam penelitian yang menguji jahe pada

wanita hamil. Dikemukakan, jahe berfungsi lebih baik dibandingkan plasebo atau

vitamin B6 dan dianggap aman untuk wanita hamil. Jahe, dalam beberapa

penelitian, dapat mengatasi mual, muntah, bahkan hiperemesis gravidarum.

Mengonsumsi jahe dapat merangsang pengeluaran air liur dan memperlancar

cairan pencernaan.

Jahe dan Kehamilan Jahe efektif untuk mengurangi derita mual dan muntah selama hamil.

Penggunaan jahe untuk mengatasi mual dan muntah tidak akan meningkatkan

risiko negatif pada janin. Beberapa penelitian yang dipublikasikan dua puluh

tahun terakhir menerangkan klaim tradisional dalam penggunaan jahe sebagai

anti muntah dan agen anti pembawa penyakit (Sripramote et al. 2006).

Jahe, dalam dosis sedikitnya 1 gram, efektif mencegah mual dan muntah

yang sering menimpa pasien setelah menjalani operasi. Jahe telah digunakan

sebagai obat tradisional di Cina untuk menghilangkan mual, muntah, dan gejala

lambung dan usus lainnya. Beberapa penelitian dalam sepuluh tahun ini telah

mengevaluasi efek jahe dalam mencegah mual dan muntah setelah operasi.

Dibandingkan plasebo, jahe mengurangi risiko mual dan muntah dalam 24 jam

setelah operasi sebanyak 31%. Persentase harapan pasien meningkat sampai

35% dalam mengatasi mual dan muntah. Satu-satunya efek yang terlihat dari

pemberian jahe tersebut adalah ketidaknyamanan di bagian perut (Sripramote et

al. 2006).

Rasmussan et al. (1991) dalam Kimura et al. (2005), dengan

menggunakan percobaan double-blind randomized cross-over, menemukan

bahwa 1 gram jahe per hari efektif dalam mengurangi gejala mual dan muntah

kehamilan dan tidak terlihat memiliki efek samping atau efek yang buruk

terhadap kehamilan. Smith et al. (2004) dalam penelitiannya menyatakan

konsumsi tepung jahe dalam dosis 1 gram per hari selama 4 hari terbukti lebih

baik dibanding plasebo dalam mengurangi dan mengatasi gejala mual dan

muntah dari tingkat rendah sampai tingkat tinggi.

Keating dan Chez (2003) dalam Kimura et al. (2005), menggunakan sirup

jahe dalam air untuk mempelajari efek perbaikan jahe pada rasa mual di awal

kehamilan. Penelitian double-blind tersebut menunjukkan perbaikan positif terjadi

pada 77% kasus yang diujikan. Kemudian disimpulkan bahwa 1 gram jahe dalam

bentuk sirup per hari bermanfaat bagi pasien pada beberapa kasus mual dan

muntah selama trimester pertama kehamilan. Vutyavanich et al. (2001)

menyimpulkan pada beberapa penelitian double-blind lainnya bahwa jahe

bekerja efektif untuk mengatasi gejala mual dan muntah yang timbul selama

masa kehamilan tanpa efek buruk yang menyertai. Fulder dan Tenne (1996)

dalam Kimura et al. (2005), melaporkan bahwa jahe direkomendasikan sebagai

obat alternatif untuk menangani kehamilan yang berhubungan dengan mual dan

muntah di banyak negara bagian barat.

GingerolInti jahe yang disebut gingerol merupakan molekul radikal bebas yang

kuat dan dapat beraksi sebagai antioksidan. Gingerol menurunkan produk

oksidatif dalam saluran pencernaan yang menyebabkan munculnya rasa mual.

Gingerol juga dapat menyebabkan pembuluh darah membesar yang biasanya

ditandai dengan efek hangat dan menghambat penerimaan serotonin di dalam

lambung yang memicu terjadinya rasa mual. Dikenal beberapa jenis jahe, tapi

yang dianggap berkhasiat sebagai obat adalah jahe merah, karena kandungan

minyak atsiri pada jahe merah lebih banyak (Megawati 2007).

Gambar 2. Struktur senyawa gingerol

Produk Olahan Jahe di Indonesia

Tanaman jahe telah lama dikenal dan tumbuh baik di Indonesia. Jahe

merupakan salah satu rempah-rempah penting. Rimpangnya sangat luas

dipakai, antara lain sebagai bumbu masak serta pemberi aroma dan rasa pada

makanan seperti roti, kue, biskuit, kembang gula dan berbagai minuman. Jahe

juga digunakan dalam industri obat, minyak wangi dan jamu tradisional. Jahe

muda dimakan sebagai lalaban, juga diolah menjadi asinan dan acar. Jahe dapat

memberi efek rasa panas dalam perut sehingga juga digunakan sebagai bahan

minuman seperti bandrek, sekoteng dan sirup (Koswara 1995).

Terdapat produk hasil olahan jahe yang dikenal di masyarakat, di

antaranya bandrek, sekoteng, wedang jahe, ronde atau STMJ (susu, telur, madu,

jahe). Minuman ini selain cocok untuk mengatasi keluhan mual juga memberikan

rasa hangat dan menyegarkan karena jahe bersifat memperlancar aliran darah

sehingga vitalitas meningkat dan orang merasa lebih sehat. Jahe di India

biasanya dikonsumsi dalam bentuk teh (Koswara 1995).

Tablet Isap Tablet adalah sediaan padat, dibuat secara kempa-cetak berbentuk rata

atau cembung rangkap, umumnya bulat, mengandung satu jenis obat atau lebih

dengan atau tanpa zat tambahan, digunakan baik untuk tujuan pengobatan lokal

maupun sistemik (Anief 2007). Tablet isap (troches dan lozenges) biasanya

dibuat dengan menggabungkan obat/ bahan aktif seperti antibiotik, antiseptik,

analgesik, atau bahkan vitamin yang diinginkan, dalam suatu bahan dasar

kembang gula yang keras dan beraroma menarik. Troches dan lozenges

merupakan bentuk dari tablet yang dimaksudkan untuk pemakaian rongga mulut.

Tablet isap dirancang agar tidak mengalami kehancuran dalam mulut, tetapi larut

atau terkikis secara perlahan-lahan dalam jangka waktu kurang dari 30 menit

(Lachman, Lieberman & Kanig 1994).

Lozenges adalah bentuk sediaan obat atau bahan aktif yang memunyai

cita rasa serta ditujukan untuk diisap dan bertahan dalam rongga mulut atau

tenggorokan (Museum of The Royal Pharmaceutical Society of Great Britain

2008) Dua bentuk utama lozenges adalah pemen kembang gula keras dan tablet

kempa.

Persyaratan mutu fisik tablet isap berbeda dengan tablet yang biasa,

perbedaan tersebut diantaranya adalah kekerasan lebih tinggi (>10 mg) dan

melarut perlahan dalam mulut (sekitar 5-10 menit). Namun, kekerasan dari tablet

isap bukan merupakan persyaratan mutlak. Kekerasan tablet isap dipersyaratkan

lebih tinggi dari tablet yang lain dengan harapan bahwa waktu melarutnya akan

lebih lama. Oleh karena itu, selama waktu melarut masih memenuhi persyaratan

(>5 menit) maka tablet isap diharapkan menghasilkan efek terapi yang memadai

(Sugiartono 2003).

Bahan Penyusun Tablet Isap

Bahan-bahan utama yang biasa digunakan dalam pembuatan tablet isap

adalah bahan dasar tablet (pengisi dan gula), pengikat, pencitarasa, pewarna,

pelumas atau pelincir, dan bahan aktif yang diinginkan (Peters 1989 dalam

Fardinatri 2007). Tablet tertentu mungkin memerlukan suatu pemacu aliran.

Sedangkan yang lainnya mungkin memerlukan zat pewarna, zat perasa, dan zat

pemanis pada tablet kunyah (Lachman, Lieberman & Kanig 1994).

Maltodekstrin terbuat dari hidrolisis pati dengan asam atau enzim.

Kelompok polimer utama yang menyusun maltodekstrin seperti halnya pati

adalah amilosa dan amilo pektin, sedangkan lipid, protein, fosfor, abu, dan air

merupakan komponen penyusun lain dalam jumlah kecil. Maltodekstrin

mempunyai Dekstrose Equivalent (DE) kurang dari 20. Semakin tinggi nilai DE

maka produk akan semakin manis. Maltodekstrin digunakan pada produk yang

berbentuk cair untuk memberi mouthfeel pada produk pengisi pada saat

pengeringan dan sebagai bahan pengental (Luallen 2002 dalam Fardinatri 2007).

Sukralosa merupakan pemanis dengan tingkat kemanisan sangat tinggi,

mencapai 600 kali dibanding sukrosa. Sukralosa, dengan tingkat kemanisan

yang begitu besar, tidak memberikan kontribusi energi tambahan pada produk

yang mempergunakannya. Berdasarkan lebih dari 100 penelitian pada hewan

dan manusia, Food and Drugs Association (FDA) menyimpulkan bahwa

sukralosa tidak bersifat karsinogenik dan tidak menyebabkan gangguan

reproduksi maupun risiko neurologik. Salah satu keunggulan sukralosa adalah

tahan panas sehingga tingkat kemanisan yang diperoleh tidak menurun. Selain

itu, karena tingkat kemanisannya yang sangat tinggi, jumlah sukralosa yang

diperlukan untuk mencapai tingkat kemanisan yang diinginkan sangat sedikit

(Anonim 2008).

Sukralosa tidak digunakan sebagai sumber energi oleh tubuh karena

tidak terurai sebagaimana halnya dengan sukrosa. Sukralosa tidak dapat dicerna

dan langsung dikeluarkan oleh tubuh tanpa perubahan. Hal tersebut

menempatkan sukralosa dalam golongan Generally Recognized as Safe (GRAS)

sehingga aman dikonsumsi wanita hamil dan menyusui serta anak-anak segala

usia. Sukralosa teruji tidak menyebabkan karies gigi, perubahan genetik, cacat

bawaan, dan kanker. Sukralosa tidak pula berpengaruh terhadap perubahan

genetik, metabolisme karbohidrat, reproduksi pria dan wanita, serta terhadap

sistem kekebalan. Joint FAO/WHO Expert Committee on Food Additives

(JECFA) menyatakan sukralosa merupakan bahan tambahan pangan yang aman

untuk dikonsumsi manusia dengan ADI sebanyak 10 sampai dengan 15 mg/ kg

berat badan. Corporate Affairs Commission (CAC) mengatur maksimum

penggunaan sukralosa pada berbagai produk pangan berkisar antara 120

sampai dengan 5.000 mg/ kg produk (Badan Standardisasi Nasional 2000).

Sorbitol merupakan isomer optik dari mannitol. Sorbitol bersifat

higroskopis (menyerap air) pada kelembaban lebih dari 65% dan memiliki kalori

(2,5 Kal/ gram) dan kemanisan (0,6 kali) yang relatif kurang dibandingkan

dengan gula (sukrosa) (Lachman, Lieberman & Kanig 1994). Sorbitol merupakan

gula alkohol yang dikenal dapat termetabolisme secara lambat di dalam tubuh.

Sorbitol merupakan gula pengganti yang sering digunakan dalam makanan diet

dan bebas gula. Sorbitol terdapat secara alami pada banyak buah-buahan.

Sorbitol juga direferensikan sebagai pemanis karena memberi energi makanan

2,6 Kal/ gram dengan rata-rata 4 Kal gula dan tepung (Anonim 2008).

Sorbitol cocok digunakan dalam tablet isap yang terkikis di mulut secara

lambat. Sorbitol juga memberikan rasa dingin pada mulut, memilki tekstur licin,

dan memiliki kualitas kompresi yang baik. Selain itu, sorbitol tidak bersifat

kariogenik pada gigi dan tidak bereaksi dengan bahan aktif dalam tablet (Peters

1989 dalam Fardinatri 2007).

Aerosil merupakan bahan yang berfungsi sebagai pelincir sekaligus

adsorban pada pembuatan tablet. Pelincir berfungsi untuk melancarkan masuk

dan keluarnya bahan pada die (tempat cetakan tablet) sehingga banyak bahan

yang masuk seragam serta berat tablet cetakan pertama dan selanjutnya tetap

sama. Sebagai adsorban, aerosil dapat mengikat dan mempertahankan bahan

yang agak basah tanpa membuat tablet menjadi basah. Adsorban biasanya

ditambahkan pada bahan aktif yang basah atau berminyak (seperti vitamin E)

sebelum dicampurkan pada bahan lainnya (Peck, Baley, McCurdy & Banker

1989 dalam Fardinatri 2007).

Magnesium stearat mudah terbakar langsung dengan bahan-bahan yang

terbuat dari minyak. Merupakan bubuk sabun putih dengan pH basa. Magnesium

stearat diperoleh dari asam stearit yang banyak diturunkan dari sumber tanaman

(Morgan 2008). Magnesium stearat digunakan sebagai pencegah lengket antara

tablet dengan peralatan yang digunakan di pabrik-pabrik dalam bidang teknologi

farmasi selama proses pengempaan (Anonim 2008). Magnesium stearat

berperan sebagai pelumas dalam pembuatan tablet. Penggunaannya dianjurkan

untuk mengurangi gesekan antara dinding tablet dengan dinding die pada saat

tablet ditekan keluar. (Lachman, Lieberman & Kanig 1994).

Sodium benzoat merupakan bahan pengawet makanan yang tersebar

luas dan umumnya digunakan di bawah 0.1% pada berbagai makanan.

Pembatasan sodium benzoat pada makanan bukan dikarenakan toksisitasnya

namun pada level penggunaan lebih tinggi dari 0.1% akan meninggalkan

aftertaste yang tidak enak pada makanan (Anonim 2008).

Benzoat bekerja secara optimal pada kisaran pH 2.5-4.0 pada makanan

yang asam atau diasamkan. Sodium benzoat efektif digunakan untuk mencegah

kontaminasi khamir dan bakteri. Menurut FDA, sodium benzoat aman

(UDA/GRAS) dan dapat digunakan sampai 0.2% atau 0.3% dalam bahan

makanan karena mekanisme detoksifikasi benzoat dalam tubuh. Syarat

ketetapan tersebut terdapat juga di dalam UU no.235/Menkes/Per/VI/1979. Rasa

sweetish atau astringent yang tertinggal dapat diatasi dengan mengurangi

penggunaannya atau mengombinasikannya dengan kalium sorbat atau ester dari

asam parahidroksibenzoat (Fardiaz et al. 1988).

Asam sitrat dengan rumus molekul C6H8O7 adalah asam trikarboksilat

berbentuk kristal atau serbuk putih. Asam sitrat merupakan asam organik kuat

yang memiliki sifat-sifat kimia antara lain mudah larut dalam air, kelarutannya

dalam alkohol sedang, dan sedikit larut dalam eter (Branen, Davidson &

Salminen 1990). Asam sitrat banyak digunakan pada makanan sebagai asidulan

atau zat pengasam. Asidulan dapat bertindak sebagai penegas rasa dan warna

atau menyelubungi after taste yang tidak disukai. Sifat asam senyawa ini dapat

mencegah pertumbuhan mikroba dan bertindak sebagai bahan pengawet.

Derajat keasaman rendah pada buffer yang dihasilkannya mempermudah proses

pengolahan. Salah satu tujuan utama penambahan asam pada makanan adalah

untuk memberikan rasa asam karena asam dapat mengintensifkan penerimaan

rasa-rasa lain. Unsur yang menyebabkan rasa asam adalah ion H+ atau ion H3O+

(Winarno 1997). Asam sitrat digunakan dalam industri makanan karena

kelarutannya yang tinggi, memberi rasa asam yang enak, dan tidak bersifat

racun.

Metode Ekstraksi Ekstraksi adalah pemindahan selektif suatu senyawa dari bentuk cair fase

air ke bentuk cair lainnya (fase organik) atau dari bentuk padat ke bentuk cair.

Prosesnya disebut ekstruksi cairan. Ekstraksi cairan dapat berupa cairan dan

padatan cair. Prinsip dari suatu metode ekstraksi adalah pemisahan suatu

komponen tersebut. Efektivitas suatu ekstraksi dipengaruhi oleh ukuran partikel,

tekstur bahan, dan pelarut yang digunakan (Wikandari 1994).

Metode PengeringanPengeringan merupakan penghilangan kelembaban pada bahan

makanan. Tujuan utama pengeringan adalah untuk memelihara produk selama

penyimpanan dengan mengurangi uap air sehingga mikroorganisme tidak mudah

tumbuh dan mempertahankan kualitas dan nilai gizi. Pengeringan juga

mengurangi volume produk sehingga distribusi dan penyimpanan produk mudah

dilakukan (Hariyadi 2006). Beberapa jenis pengering di industri pangan antara

lain:

Spray Dryer (Pengering Semprot)Pengeringan semprot secara luas digunakan pada produksi pengenziman

skala besar karena biayanya yang lebih rendah (Yamato & Sano 1992 dalam

Pilosof & Terebiznik 2000). Pengeringan produk makanan cair sering dilakukan

dengan menggunakan pengering jenis ini. Terjadi perpindahan kelembaban dari

produk cair setelah cairan diatomisasi atau disemprot ke dalam udara panas oleh

kamar-kamar pengering. Jenis pengatomisasi adalah aspek penting karena

digunakan untuk menilai energi yang diperoleh dari penyemprotan, ukuran dan

distribusi tetesan yang terdapat pada area pemindah panas, tingkat pengeringan,

kecepatan dan jalur tetesan, serta jenis ukuran produk akhir (pemercik hidrolik

dan pemercik putar) (Hariyadi 2006).

Tekanan pengatom digunakan untuk menghasilkan tetesan dengan

menekan cairan melalui lubang kecil (0.4-4 mm). Tingkat alir maksimal adalah 1

liter/ jam dengan kisaran tekanan antara 300-4000 psig. Alat ini jarang digunakan

pada bahan makanan dengan konsentrasi tinggi. Umumnya digunakan pada

produk susu, krim, kopi, teh, sari buah, telur, dan hasil ekstrak. Diameter sebaran

tetesan dan konsistensi lapisan rongga produk yang dikeringkan akan

menyempit. Biaya operasional lebih rendah dengan menggunakan pemercik

putar (Hariyadi 2006).

Vacuum Dryer (Pengering Vakum)

Dehidrator jenis ini menggunakan vakum untuk mempertahankan tekanan

uap paling rendah dalam ruang di sekeliling produk. Penurunan tekanan juga

menurunkan suhu kelembaban produk sehingga penguapan kelembaban produk

akan meningkat dan menghasilkan perbaikan dalam kualitas produk. Uap

dipindah dan didifusikan terhadap peningkatan kelembaban dengan vakum.

Peralatan yang digunakan digambarkan sebagai rak-rak yang bekerja memutar,

berbentuk kerucut, dan beku (Hariyadi 2006).

Beberapa jenis enzim diketahui menginaktivasi secara sebagian atau

keseluruhan selama proses pengeringan sehingga pengeringan vakum

merupakan metode yang baik untuk melindungi enzim-enzim tersebut dari

degradasi atau oksidasi termal. Umumnya, pengering beroperasi pada kisaran

temperatur 10-500C pada daerah kontak langsung (Strumillo et al. 1991 dalam

Pilosof & Terebiznik 2000).

Freeze Dryer (Pengering Beku)

Pengeringan beku biasanya digunakan untuk mengeringkan enzim-enzim

yang bersifat labil terhadap suhu dalam jumlah sedikit (Yamato & Sano 1992

dalam Pilosof & Terebiznik 2000). Terjadi penurunan suhu produk sehingga

sebagian besar kelembaban produk berada dalam level padatan dan

menurunkan tekanan sekeliling produk dengan sublimasi es yang didapatkan.

Pengering beku memegang peranan penting untuk digunakan pada berbagai

jenis makanan, terutama pada produk dengan hasil kualitas yang diterima

dengan baik oleh konsumen. Umumnya digunakan pada produk sari buah,

sayuran, buah-buahan, udang, kopi, dan flakes (Hariyadi 2006).

Pengeringan beku secara industri memiliki 20 m3 daerah berbuku-buku.

Kamar pengeringan dihubungkan dengan kondensor es silinder yang terpisah

melalui klep tertutup. Sistem pendingin termasuk kompresor pendingin air dan

seri penukar panas terhadap pendinginan atau pemanasan sirkulasi air asin.

Kamar pengering bagian depan dapat disegel ke dalam dinding pada area yang

bersih (Hariyadi 2006).

Metode Kromatografi Thin Layer Chromatography (TLC) Metode kromatografi adalah metode pemisahan suatu komponen, di

mana komponen yakan dipisahkan dan didistribusikan di antara dua fase yaitu

fase diam dan fase bergerak. Fase bergerak berupa gas atau cairan, sedangkan

fase diam berupa padatan atau cairan (Meloan 1999). Berdasarkan prinsip

pemisahannya, kromatografi dibedakan menjadi 4 yaitu kromatografi partisi,

kromatografi adsorbansi, kromatografi penukar, dan kromatografi eksklusi.

Kromatografi cair meliputi metode kromatografi sederhana dan metode

kromatografi modern. Metode kromatografi modern terdiri atas metode HPLC

(High Pressure Liquid Chrometography) dan metode TLC (Thin-Layer

Chromatography) (Tissue 1996). Thin-Layer Chromatography (TLC) adalah

teknik kromatografi yang berguna untuk memisahkan komponen organik yang

terpisah. TLC sering digunakan untuk mengamati reaksi organik yang terjadi dan

untuk mengetahui kemurnian produk karena kepraktisan dan kecepatannya.

TLC terdiri atas fase diam yang terhenti pada media plastik dan pelarut.

Jumlah contoh dapat diidentifikasi dengan standar yang simultan. Media

ditempatkan dalam wadah pelarut dan pelarut bergerak ke atas secara kapiler.

Saat pelarut di depan mencapai tepi lain dari fase diam, media tersebut

berpindah dari wadah pelarut. Titik-titik terpisah divisualisasikan dengan cahaya

ultraviolet atau dengan menempatkannya pada media dalam iodin yang

menguap. Perbedaan komponen campuran bergerak ke atas dengan tingkat

berbeda karena perbedaaan reaksi partikel antara fase cair bergerak dan fase

diam (Tissue 1996).

METODE PENELITIAN

Waktu dan Tempat Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Februari 2008 sampai Juli 2008.

Pengambilan contoh ibu hamil dilakukan di Desa Babakan, Kecamatan

Dramaga. Pemilihan lokasi dilakukan secara purposive karena letak yang mudah

dijangkau sehingga memudahkan akses antara lokasi pembuatan produk dengan

tempat tinggal ibu hamil. Pembuatan produk yang meliputi pembuatan ekstrak

jahe, pembuatan tepung ekstak jahe, pembuatan tablet isap jahe, sampai proses

analisis dilakukan di Laboratorium Percobaan Makanan dan Laboratorium

Analisis Zat Gizi, Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia

(FEMA), Institut Pertanian Bogor; Pilot Plant Southeast Asian Food and

Agricultural Science and Technology (SEAFAST) Center, Institut Pertanian

Bogor; Laboratorium Balai Penelitian Tanaman Tropis, Bogor; serta Laboratorium

Lembaga Tenaga Farmasi TNI AL (LAFIAL), Jakarta. Penilaian organoleptik

tepung ekstrak jahe dan tablet isap jahe dilakukan di Laboratorium Organoleptik,

Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia (FEMA), Institut

Pertanian Bogor. Sedangkan, penilaian organoleptik dan uji penerimaan produk

dilakukan di Puskesmas dan rumah ibu hamil yang menjadi contoh.

Jumlah dan Cara Penarikan Contoh Contoh yang digunakan sebagai profil untuk mengetahui penerimaan

produk adalah ibu hamil. Jumlah ibu hamil di Desa Babakan adalah 42 orang.

Kriteria pemilihan contoh antara lain: 1) tinggal di Desa Babakan, 2) dapat

berkomunikasi dengan baik, dan 3) bersedia dijadikan contoh. Jumlah ibu hamil

yang terpilih sebagai contoh utama dalam penelitian ini adalah 20 orang dengan

usia kehamilan antara 12-30 minggu. Sedangkan, untuk uji daya terima produk

dipilih 20 orang ibu hamil yang terdiri atas 2 contoh utama yang tersisa (drop out

karena melahirkan dan pindah rumah) dan 18 orang ibu hamil lain di Desa

Darmaga sebagai pengganti contoh utama yang drop out. Data ibu hamil

diperoleh dari Puskesmas serta rekapitulasi data kader Posyandu Desa

Babakan.

Panelis semi terlatih yang dipilih berjumlah 25 orang. Panelis semi terlatih

ini dipilih untuk melakukan penilaian organoleptik terhadap tepung ekstrak jahe.

Kriteria pemilihan panelis antara lain: 1) merupakan mahasiswa Institut Pertanian

Bogor (IPB), 2) memahami cara melakukan penilaian organoleptik atau pernah

melakukan penilaian organoleptik sebelumnya, dan 3) bersedia menjadi panelis.

Panelis terlatih yang dipilih berjumlah 20 orang. Panelis terlatih ini dipilih

untuk melakukan penilaian mutu organoleptik terhadap tablet isap jahe. Kriteria

pemilihan panelis antara lain: 1) merupakan mahasiswa Institut Pertanian Bogor

(IPB), 2) pernah mendapatkan pendidikan dan pelatihan khusus mengenai

penilaian organoleptik atau berpengalaman dalam melakukan penilaian

organoleptik, dan 3) bersedia menjadi panelis.

Jenis dan Cara Pengumpulan Data Data yang digunakan adalah data primer. Data primer tersebut meliputi

data ibu hamil serta data pembuatan dan analisis produk. Data ibu hamil

diperoleh melalui wawancara secara langsung menggunakan kuesioner dengan

kombinasi pertanyaan terbuka dan tertutup. Data ibu hamil tersebut meliputi

karakteristik ibu hamil, status gizi ibu hamil, riwayat kehamilan dan penyakit ibu

hamil, kebiasaan makan ibu hamil, frekuensi konsumsi pangan ibu hamil, recall

konsumsi pangan ibu hamil 1x24 jam, riwayat mual dan muntah kehamilan

(MMK), serta pengetahuan tentang jahe.

Data status gizi ibu hamil dilakukan dengan pengukuran Lingkar Lengan

Atas (LILA). Wanita Usia Subur (WUS) dikatakan menderita Kekurangan Energi

Kronis (KEK) jika ukuran Lingkar Lengan Atas (LILA) kurang dari 23.5 cm dan

akan berisiko melahirkan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR). Data riwayat

kehamilan meliputi riwayat keguguran, aborsi, melahirkan bayi dengan berat

kurang dari 2500 gram, melahirkan bayi kurang dari 37 minggu, melahirkan bayi

mati, melahirkan bayi sungsang, melahirkan secara ceasar, dan persalinan

normal. Data riwayat penyakit ibu hamil meliputi penyakit anemia, jantung,

hipertensi, diabetes, typus, diare, batuk, influenza, dan lain-lain. Data kebiasaan

makan meliputi frekuensi makan makanan utama dalam sehari, frekuensi makan

makanan selingan dalam sehari, makanan pantangan selama hamil, dan

makanan yang menyebabkan alergi.

Data MMK meliputi frekuensi MMK selama hamil, tingkat keparahan

MMK, jenis makanan yang dikonsumsi selama MMK, jangka waktu terjadinya

MMK, frekuensi kehamilan dengan MMK terparah, pemeriksaan diri terhadap

gangguan MMK, sebab MMK, dan konsumsi obat MMK. Sedangkan data

pengetahuan tentang jahe meliputi pendapat apabila jahe diberikan pada saat

kehamilan, pilihan produk MMK yang dikehendaki, pendapat apabila jahe diolah

sebagai produk pereda MMK, dan kesediaan ibu untuk mencoba produk pereda

MMK yang terbuat dari jahe.

Data pembuatan produk meliputi data pembuatan, analisis, dan penilaian

organoleptik tepung ekstrak jahe; data pembuatan, analisis, dan penilaian mutu

organoleptik tablet isap jahe; serta data penilaian organoleptik dan uji

penerimaan tablet isap jahe oleh ibu hamil. Data analisis tepung ekstrak jahe

meliputi analisis karakteristik fisik dan kimia tepung ekstrak jahe. Karakteristik

fisik meliputi kadar air, rendemen, estimasi kehilangan selama pengeringan, dan

kelarutan, sedangkan karakteristik kimia meliputi kandungan senyawa gingerol.

Data penilaian organoleptik tepung ekstrak jahe oleh panelis semi terlatih

meliputi parameter rasa jahe, rasa pedas, aroma, tekstur, warna, dan

penampakan keseluruhan. Skala penilaian adalah 1-6 yang meliputi kategori

sangat suka, suka, agak suka, agak tidak suka, tidak suka, dan sangat tidak

suka.

Data analisis tablet isap jahe meliputi analisis mutu fisik tablet yang terdiri

dari kekerasan, waktu larut, dan derajat keasaman (pH). Data penilaian mutu

organoleptik tablet isap jahe oleh panelis terlatih meliputi parameter rasa manis,

rasa flavor, rasa pedas, rasa jahe, rasa keseluruhan, aroma jahe, aroma flavor,

aroma keseluruhan, mouthfeel, tekstur saat isap, dan warna. Masing-masing

parameter tersebut diuji mutu organoleptiknya karena memegang peranan

penting terhadap kesan pertama konsumen terhadap produk dan lebih lanjut

berpengaruh terhadap penerimaan konsumen terhadap produk. Skala penilaian

adalah 1-9 yang meliputi kategori amat sangat suka, sangat suka, suka, agak

suka, biasa, agak tidak suka, tidak suka, sangat tidak suka, dan amat sangat

tidak suka.

Data penilaian organoleptik tablet isap jahe oleh ibu hamil meliputi

parameter rasa jahe, rasa manis, rasa pedas, rasa keseluruhan, aroma jahe,

aroma keseluruhan, warna, tekstur isap, dan penampakan keseluruhan. Skala

penilaian adalah 1-6 yang meliputi kategori sangat suka, suka, agak suka, agak

tidak suka, tidak suka, dan sangat tidak suka. Seluruh skala dalam penilaian

organoleptik dan mutu organoleptik diubah menjadi skala numerik dengan angka

menaik berdasarkan tingkat kesukaan.

Data penerimaan tablet isap jahe oleh ibu hamil meliputi pertanyaan

tentang pendapat ibu hamil tentang produk tablet isap yang terbuat dari jahe

untuk mengatasi MMK, tanggapan ibu hamil setelah mencoba produk, aspek-

aspek produk yang disukai, aspek-aspek produk yang tidak disukai, dan

kemungkinan ibu hamil membeli produk apabila produk beredar di pasaran.

Bahan dan Alat

Bahan-bahan yang digunakan adalah jahe merah segar sebagai bahan

baku utama, maltodekstrin sebagai bahan pengisi, aerosil sebagai adsorban,

sukralosa dan sorbitol bubuk sebagai pemanis, magnesium stearat dan talk

sebagai pelincir dan pelicin, sodium benzoat sebagai pengawet, asam sitrat, dan

flavour bubuk rasa teh hijau. Jahe merah diperoleh dari Pasar Bogor;

maltodekstrin diperoleh dari Toko Kimia Setia Guna, Bogor; aerosil, magnesium

stearat dan talk diperoleh dari Toko Kimia Bratachem, Bogor; sukralosa diperoleh

dari PT Halim Sakti Pratama, Jakarta; green tea powder diperoleh dari Takasago

Internasional Singapore, Jakarta; sorbitol bubuk diperoleh dari PT Kimia Farma,

Jakarta; dan sodium benzoat diperoleh dari LAFIAL, Jakarta.

Alat-alat yang digunakan antara lain spray dryer, vacuum dryer, dan

freeze dryer dari Pilot Plant SEAFAST Center, IPB. Alat analisis antara lain

neraca analitik, oven, penetrometer, cawan porselen, stopwatch, termometer,

dan erlenmeyer diperoleh dari Laboratorium Kimia dan Analisis Pangan

Departemen Gizi Masyarakat, IPB. Sedangkan alat pengempa diperoleh dari

LAFIAL, Jakarta.

Gambar 3. Spray dryer Gambar 4. Vacuum dryer

Gambar 5. Freeze dryer

Tahapan Penelitian

Penelitian ini dilakukan melalui beberapa tahap yang disajikan melalui

skema di bawah ini :

Pengambilan data ibu hamil ?

Pembuatan tepung ekstrak jahe?

Uji karakteristik fisik dan kandungan senyawa kimia (gingerol)?

Pemilihan tepung ekstrak jahe terbaik?

Pembuatan tablet isap jahe?

Analisis mutu fisik dan organoleptik?

Uji kesukaan dan daya terima tablet isap oleh ibu hamilGambar 6. Skema tahapan penelitian

Pembuatan Produk

Pembuatan Tepung Ekstrak Jahe Tahapan ini dimaksudkan untuk memperoleh tepung ekstrak jahe terbaik

dari 3 jenis pengeringan yang dilakukan dengan menganalisis karakteristik fisik

dan penilaian organoleptis penelis. Pemilihan jahe merah sebagai bahan baku

zat aktif dilakukan dengan pertimbangan kandungan oleoresinnya yang tinggi.

Semakin banyak kandungan oleoresin dalam bahan tersebut, semakin

memungkinkan diperoleh gingerol dalam jumlah yang lebih besar pula.

Pemilihan prosedur ekstraksi dengan campuran air menggunakan

blender dilakukan atas pertimbangan harga, keamanan, efektivitas, dan

kepraktisan dalam proses pengekstrakan. Berdasarkan hasil penelitian

Wikandari (1994), metode ekstraksi jahe segar dengan cara refluk menggunakan

soxhlet dan penghancuran dengan blender memberikan hasil yang relatif sama,

hanya waktu ekstraksi dengan metode penghancuran menggunakan blender

jauh lebih singkat dan sederhana. Jumlah senyawa gingerol optimal diperoleh

dengan kecepatan maksimum (skala 7) dalam waktu 7.5 menit dengan

perbandingan pelarut dan jahe adalah 20:1.

Menurut Schubert (1981) dalam Wikandari (1994), metode blender

menghasilkan partikel yang lebih halus daripada soxhlet. Luas permukaan

terhadap volume menjadi lebih luas dan mempunyai daya kapilaritas yang lebih

besar dari pelarut. Menurut Wikandari (1994), pelarut juga lebih mudah dan lebih

banyak berdifusi ke dalam partikel-partikel jahe sehingga proses ekstraksi

berjalan lebih singkat. Pengaruh perputaran rotor akan memperkuat dan

mempercepat kontak antara pelarut dengan partikel-partikel jahe dan

mempercepat kontak antara pelarut dengan patikel-partikel bahan.

Pemilihan pengering dari jenis spray dryer, vacuum dryer, dan freeze

dryer dilakukan dengan pertimbangan ketiganya umum digunakan sebagai

pengering bahan pangan yang diambil ekstrak atau sarinya. Sebelum dilakukan

pengeringan, ditambahkan bahan pengisi maltodekstrin ke dalam ekstrak jahe

dan dihomogenisasi. Perbandingan ekstrak jahe dan bahan pengisi adalah 9:1.

Rimpang jahe segar dicuci dan dikupas?

Jahe dipotong kecil-kecil dan diekstraksi bersama air dengan perbandingan 1:20menggunakan blender dengan skala 7 selama 7,5 menit

?Ditambahkan bahan pengisi 10% dan dihomogenisasikan

?Dikeringkan dengan 3 jenis pengering

?Dianalisis karakteristik fisik dan kandungan senyawa gingerol

?Dipilih tepung ekstrak jahe terbaik

Gambar 7. Prosedur pembuatan tepung ekstrak jahe (Wikandari 1994)

Pembuatan Tablet Isap Jahe

Tepung ekstrak jahe dengan karakteristik terbaik selanjutnya digunakan

dalam tablet isap. Metode pembuatan tablet isap merupakan trial and eror dari

metode kempa langsung dengan tahapan: penimbangan bahan, pencampuran,

pengocokan, dan pengempaan. Bahan yang digunakan adalah tepung ekstrak

jahe, bahan pengisi tablet yang berfungsi juga sebagai pengisi tablet dan

pemanis (sukralosa dan sorbitol bubuk), bahan anti lengket (magnesium stearat,

aerosil, dan bubuk talk), serta bahan pengawet (sodium benzoat) dan bahan

perasa (asam sitrat dan green tea powder).

Penimbangan bahan-bahan?

Pencampuran dalam kantung plastik ?

Pengocokan dalam kantung plastik ?

Pengempaan dengan metode kempa langsung ?

Tablet isap jaheGambar 8. Prosedur pembuatan tablet isap jahe

Pengolahan dan Analisis Data

Pengolahan data dilakukan mulai dari editing, coding, entry, cleaning, dan

selanjutnya dianalisis. Coding dilakukan dengan cara menyusun code-book

sebagai panduan entry dan pengolahan data. Entry dan cleaning data dilakukan

kemudian untuk memastikan tidak ada kesalahan dalam memasukkan data.

Analisis data diolah dengan menggunakan program komputer Microsoft Excell

2003, Statistical Program for Social Sciences (SPSS) versi 11.5 for Windows,

dan Statistical Analysed System (SAS).

Data frekuensi konsumsi pangan melalui metode food frequency

questionnaire secara berturut-turut dikonversikan ke dalam satuan energi (Kal),

protein (g), zat besi (mg), kalsium (mg), dan vitamin A (RE), dengan

menggunakan Daftar Komposisi Bahan Makanan (DKBM) 1994. Berdasarkan

Hardinsyah dan Briawan (1994), konversi dihitung dengan menggunakan rumus

sebagai berikut :

Kgij = (Bj/100) x Gij x BDDj/100)

Keterangan:

Kgij = kandungan zat gizi dalam bahan makanan j

Bj = berat makanan j yang dikonsumsi (g)

Gij = kandungan zat gizi dalam 100 gram BDD bahan makanan j

BDDj = bagian bahan makanan j yang dapat dimakan

Kecukupan zat gizi dihitung berdasarkan angka kecukupan zat gizi yang

dianjurkan menurut umur dan berat badan sehat. Tingkat konsumsi energi dan

protein dikategorikan menjadi cukup (?70%) dan tidak cukup (

percobaan pembuatan tepung ekstrak jahe adalah metode pengeringan ekstrak

jahe dengan 3 taraf yaitu menggunakan spray dryer, menggunakan vacum dryer,

dan menggunakan freeze dryer. Peubah yang diamati adalah karakteristik fisik

(kadar air, rendemen, estimasi kehilangan, kelarutan) dan kandungan senyawa

gingerol dari tepung ekstrak jahe. Model matematisnya (Sudjana 1995) adalah

sebagai berikut :

Yij = + Ai + ?ijKeterangan :

Yij =Nilai pengamatan pengaruh taraf ke-i metode pengeringan ekstrak jahe

pada ulangan ke-j

= Nilai rata-rata pengamatan

Ai = Pengaruh metode pengeringan : ekstrak jahe pada taraf ke-i

?ij =Galat percobaan karena pengaruh taraf ke-i dari metode pengeringan :

ekstrak jahe pada ulangan ke-j

i = Banyaknya taraf metode pengeringan : ekstrak jahe

j = Banyaknya ulangan (j = 2)

Rancangan percobaan yang digunakan dalam pembuatan tablet isap jahe

adalah RAL dengan dua kali ulangan (Sudjana 1995). Unit percobaan yang

diamati adalah formula tablet isap jahe terpilih. Perlakuan yang diberikan pada

unit percobaan adalah penambahan flavor yang terdiri dari tiga taraf yaitu

dengan penambahan asam sitrat (formula 1), dengan penambahan green tea

powder (formula 2) dan tanpa penambahan asam sitrat maupun green tea

powder (formula 3). Peubah yang diamati adalah mutu fisik (kekerasan, waktu

larut, pH) dari tablet isap jahe. Model matematisnya adalah sebagai berikut :

Yij = + Ai + ?ijKeterangan :

Yij = Nilai pengamatan respon karena pengaruh taraf ke-i formula pada

ulangan ke-j

= Nilai rata-rata pengamatan

Ai = Pengaruh formula pada taraf ke-i

?ij =Galat percobaan karena pengaruh taraf ke-i dari formulasi pada ulangan

ke-j

i = Banyaknya taraf formula

j = Banyaknya ulangan (j = 2)

Data hasil uji organoleptik dianalisis secara deskriptif dengan

menggunakan skor modus dan rata-rata persentase panelis yang dapat

menerima dari masing-masing taraf perlakuan. Jika perlakuan yang dianalisis

dengan uji nonparametrik Kruskal Wallis signifikan, maka dilakukan uji lanjut

multiple comparisson (Gaspersz 1994).

Tabel 3 Cara pengategorian dan analisis variabelNo Kelompok Data Variabel Kategori Pengukuran Analisis1. Karakteristik ibu

hamil1. Usia ibu hamil

2. Usia kehamilan3. Kehamilan ke-

1. Usia reproduksiaman dan sehat(20-35 tahun)

2. Usia reproduksiyang kurang amandan sehat (35tahun)

Deskriptif

2. Status gizi ibuhamil

Lingkar Lengan Atas(LILA)

1. Tidak KEK (?23.5cm)

2. KEK (

Tabel 3 (Lanjutan)No Kelompok Data Variabel Kategori Pengukuran Analisis7. Riwayat mual dan

muntah kehamilan1. Frekuensi MMK2. Tingkat keparahan

MMK3. Makanan yang

dikonsumsi padasaat MMK

4. Jangka waktu terjadiMMK

5. Frekuensi kehamilandengan MMKterparah

6. Pemeriksaan diriterhadap MMK

7. Sebab MMK8. Konsumsi obat MMK

Deskriptif

8. Pengetahuantentang Jahe danpilihan produkMMK

1. Pemberian jahe saatkehamilan

2. Pilihan produk MMK3. Pengolahan jahe

sebagai produkpereda MMK

4. Kesediaan mencobaproduk pereda MMKdari jahe

Deskriptif

9. Karakteristik fisiktepung ekstrakjahe

1. Kadar air2. Rendemen3. Estimasi kehilangan4. Kelarutan

KruskalWallis

10. Karakteristik kimiatepung ekstrakjahe

Kandungan senyawagingerol

Deskriptif

11. Penilaianorganoleptiktepung ekstrakjahe

1. Rasa jahe2. Rasa pedas3. Aroma4. Tekstur5. Warna6. Keseluruhan

1. Kategori disukai(skor 4-6)

2. Kategori tidakdisukai (skor 1-3)

Deskriptif

12. Mutu fisik tabletisap jahe

1. Kekerasan

2. Waktu larut

3. Derajat keasaman(pH)

1. Memenuhiprasyaratkekerasan tabletisap (?10 mg)

2. Belum memenuhiprasyaratkekerasan tabletisap (

Tabel 3 (Lanjutan)No Kelompok Data Variabel Kategori Pengukuran Analisis13. Penilaian mutu

organoleptik tabletisap jahe

1. Rasa manis2. Rasa flavor3. Rasa pedas4. Rasa keseluruhan5. Aroma jahe6. Aroma flavor7. Aroma keseluruhan8. Mouthfeel9. Tekstur isap

10. Warna

1. Kategori bermutubaik (skor 5-9)

2. Kategori belumbermutu baik (skor1-4), untukparameter rasapedas, skor 8 dan9 juga termasukke dalam kategoribelum bermutubaik

Deskriptif

14. Penilaianorganoleptik tabletisap jahe

1. Rasa jahe2. Rasa manis3. Rasa pedas4. Rasa keseluruhan5. Aroma jahe6. Aroma keseluruhan7. Warna8. Tekstur isap9. Keseluruhan

1. Kategori diterima(skor 4-6)

2. Kategori belumditerima (skor 1-3)

Deskriptif

15. Penerimaanproduk tablet isapjahe

1. Produk tablet isapjahe untuk MMK

2. Tanggapan setelahmencoba

3. Aspek-aspek yangdisukai

4. Aspek-aspek yangtidak disukai

5. Kemungkinanmembeli produk

Deskriptif

HASIL DAN PEMBAHASAN

Profil Ibu HamilKarakteristik Ibu Hamil

Sebaran ibu hamil menurut karakteristik usia ibu hamil, usia kehamilan,

dan frekuensi kehamilan disajikan dalam Tabel 4 berikut.

Tabel 4 Sebaran ibu hamil menurut karakteristikKarakteristik Ibu

Hamiln %

Usia Ibu Hamil (tahun)35

1163

58015

Total 20 100Min-maks 18-37 tahunRata-rataSD 28.75.6Usia Kehamilan (trimester)II (12-28 minggu)III (28-40 minggu)

191

955

Total 20 100Min-maks 12-30 mingguRata-rataSD 20.55.5Kehamilan ke-12345

65531

302525155

Total 20 100

Usia ibu hamil dikategorikan menjadi tiga menurut sebarannya, yaitu

kurang dari 20 tahun, 20-35 tahun, dan lebih dari 35 tahun. Usia ibu hamil

berkaitan dengan perkembangan alat-alat reproduksinya. Usia reproduksi yan

jurnal jahe

Documents