ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc

7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc

1/48

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Praktek Kerja Lapangan

Dalam memasuki dunia kerja yang sangat kompetitif sekarang ini,

mahasiswa dituntut tidak hanya mempunyai kecerdasan intelektual yang diadaptasi

kampus semata, akan tetapi mahasiswa harus mempunyai kemampuan lainnya. Tiga

pokok kemampuan dasar yang harus dimiliki oleh mahasiswa untuk dapat bersaing

antara lain :

1. Knowledge, yaitu pengetahuan dan wawasan yang luas sehingga mahasiswa

dapat menciptakan ide dan gagasan yang cemerlang.2. Skill, yaitu mempunyai keahlian dan ketrampilan yang dapat diimplementasikan

dalam dunia kerja serta tidak ketinggalan dengan perkembangan teknologi maju.3. Attitude, yaitu sikap dan perilaku yang disiplin, rendah hati, dan agamis

sehingga mempunyai kemampuan untuk berinteraksi dengan orang lain dan

dapat menjadi teladan bagi masyarakat sekitarnya.

etiga hal tersebut tidak semuanya diperoleh dari perkuliahan, maka !raktek

erja "apangan #!"$ atau magang kerja ini diharapkan dapat menjadi salah satu

sarana untuk membentuk %umber Daya &anusia yang terampil, professional, dan

berwawasan luas serta berkualitas sehingga mampu menghadapi tantangan dunia

kerja dimasa yang akan datang.

Dengan pendekatan secara langsung sesuai dengan bidang keahliannya serta

ikut berperan aktif dalam dunia kerja yang sesungguhnya, maka !raktek erja

"apangan #!"$ atau magang kerja ini diharapkan dapat memberikan kesempatan

kepada mahasiswa untuk mengaplikasikan teori ' teori yang telah diperoleh

diperkuliahan dengan permasalahan atau kasus ' kasus nyata di lapangan pekerjaan.

Disamping itu !raktek erja "apangan #!"$ atau magang kerja ini

merupakan kegiatan akademik yang wajib diikuti oleh seluruh mahasiswa %ekolah

Tinggi (lmu esehatan #%T()%$ %urya *lobal +ogyakarta program studi esehatan

&asyarakat sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan studinya. lasan

!emilihan tempat !raktek erja "apangan #!"$ atau magang adalah sebagai

berikut :m1. -%! %oeradji Tirtonegoro merupakan rumah sakit tipe / pendidikan sehingga

dalam praktek kita benar ' benar diarahkan dan dibimbing untuk mempelajari

semua kegiatan yang dilakukan dalam bidang rekam medis.

1


2/48

2. Dalam bagian unit kerja rekam medik di -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro terdapat

enam bagian yaitu Tempat !endaftaran !asien -awat 0alan #T!!-0$, Filling,

!engolahan data -awat 0alan, !engolahan data -awat (nap,Tata saha -awat

!asien #T-!$,dan (nstalasi *awat Darurat yang setiap job description yang

berbeda ' beda sehingga kita mempunyai pengetahuan lebih banyak tentang

rekam medik.3. !asien yang datang berobat ke -%! Dr.%oeradji Tirtonegoro menderita berbagai

jenis macam penyakit sehingga dalam belajar kode klasifikasi penyakit lebih

kompleks.

/erdasarkan beberapa alasan tersebut maka penulis memilih -%!

Dr.%oeradji Tirtonegoro sebagai lokasi !raktek erja "apangan # !" $ atau magang.

B. Tujuan Praktek Kerja Lapangan

dapun tujuan dari pelaksanaan !raktek erja "apangan #!"$ atau

magang kerja ini adalah sebagai berikut :1. ntuk menambah pengetahuan dan wawasan keilmuan bagi mahasiswa secara

langsung kedalam dunia kerja.2. ntuk mengaplikasikan ketrampilan dan keahlian secara khusus dalam bidang

(lmu esehatan &asyarakat konsentrasi %istem (nformasi esehatan dan -ekam

&edis secara langsung di dunia kerja sehingga diharapkan mengerti ruang

lingkup bidang kerja sesuai dengan keahliannya.3. &ahasiswa diharapkan dapat memahami berbagai pendekatan dalam upaya

mengetahui, menganalisis, dan mampu melakukan interensi terhadap masalah

atau kasus ' kasus yang timbul didalam dunia kerja bidang kesehatan pada

umumnya dan khususnya tentang ilmu kesehatan masyarakat.. %ebagai sarana membentuk sikap dan mental mahasiswa agar mampu dan berani

menghadapi tantangan dunia kerja yang kompetitif.

C. Lokasi Praktek Kerja Lapangan

egiatan !raktek erja "apangan yang berlangsung selama 2 bulan ini

!raktek erja "apangan #!"$&agang erja ini dilaksanakan di :

(nstansi "embaga : -%! Dr.%oeradji Tirtonegoro laten

lamat : 0ln. Dr. -T %oeradji Tirtonegoro laten

0awa Tengah.

/agian : nit kerja rekam medis yang mencakup catatan

medis rawat jalan, rawat inap dan !endaftaran (*D

4aktu !elaksanaan : 56 7oember ' 28 Desember 2512

2


3/48

D. Metode Praktek Kerja Lapangan

&etode !raktek erja "apangan yang digunakan antara lain sebagai berikut :1. 9rientasi dan pengenalan instansi tempat !raktek erja "apangan #!"$&agang

erja dilaksanakan pada hari pertama !" yaitu pada tanggal 56 7oember

2512.2. &empelajari dan memahami tugas dan tanggung jawab #Job Descriptions$ pada

setiap bagian atau departemen sesuai dengan lokasi !raktek erja "apangan

#!"$ atau magang kerja.3. &emahami berbagai pendekatan dalam upaya mengetahui, menganalisis, dan

mampu melakukan interensi terhadap masalah atau kasus ' kasus yang timbul di

instansi pada umumnya dan khususnya pada bagian atau departemen yang sesuaidengan lokasi !raktek erja "apangan #!"$ atau magang kerja sehingga dapat

dijadikan sebagai bahan dalam penyusunan laporan kegiatan !raktek erja

"apangan #!"$ atau magang kerja.. &etode !raktek kerja "apangan #!"$ atau magang kerja di -%! Dr.%oeradji

Tirtonegoro di awali dengan sift pagi,siang,dan malam.%ift !agi di mulai pukul : 5.55 ' 13.35 4(/%ift %iang di mulai pukul : 13.35 ' 18.35 4(/%uft &alam di mulai pukul : 18.35 ' 5.55 4(/

3


4/48

BAB II

AMBA!AN UMUM IN"TAN"I

A. Na#a Instansi dan Badan Huku#n$a

-umah %akit mum !usat %oeradji Tirtonegoro beralamatkan di 0ln. Dr. -T

%oeradji Tirtonegoro laten 0awa Tengah. &ulai tahun 186 -% Tegalyoso laten

secara penuh telah dikelola oleh Departemen esehatan -( dan disebut sebagai

-umah %akit mum !usat Tegalyoso laten.

/erdasarkan % &enteri esehatan -( 7o. 12 &enkes %;((188tertanggal 25 Desember 188 nama -%! Tegalyoso berganti nama menjadi -%!

Dr. %oeradji Tirtonegorosampai dengan sekarang.

%usunan 9rganisasi dan Tata erja -umah %akit mum, -%! tegalyoso laten

ditetapkan sebagai -umah %akit elas < berdasarkan %urat eputusan &enteri

esehatan -( nomor 13&enkes%(=> pada tanggal 2> pril 18>

!ada tahun 1883 berdasarkan keputusan &enteri esehatan -( nomor

11?>&enkes%;((1883 tertanggal 16 Desember 1883, -%! Tegalyoso

ditetapkan sebagai -umah %akit elas / 7on@pendidikan.

B. "ejara% Berdirin$a

-umah %akit mum !usat #-%!$ Dr. %oeraji Tirtonegoro didirikan pada

tanggal 25 Desember 182, secara bersama@sama oleh perkebunan @ perkebunan

milik !emerintah /elanda, dengan nama Dr. %cheurer Aospital

%etelah (ndonesia merdeka pada tahun 186, rumah sakit ini diambil alih oleh

!emerintah -epublik (ndonesia. arena letak rumah sakit ini berada di Desa


5/48

Tegalyoso, maka kemudian nama rumah sakit diganti menjadi -umah %akit mum

Tegalyoso laten.

!ada tanggal 6 &aret 18? di -% Tegalyoso laten dibuka !erguruan Tinggi

edokteran bagian !re@linik yang kemudian menjadi awal mula adanya Bakultas

edokteran *& di +ogyakarta.

&ulai tahun 186 -% Tegalyoso laten secara penuh telah dikelola oleh

Departemen esehatan -( dan disebut sebagai -umah %akit mum !usat Tegalyoso

laten.

/erdasarkan % &enteri esehatan -( 7o. 12 &enkes %;((188

tertanggall 25 Desember 188 nama -%! Tegalyoso berganti nama menjadi -%!

Dr. %oeradji Tirtonegoro sampai dengan sekarang. Dr. %oeradji Tirtonegoro

merupakan salah satu tokoh pergerakan pada perkumpulan /oedi tomo dan

mengabdi sebagai dokter di wilayah laten.

!eriode epemimpinan atau Direktur -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro sejak

didirikan sampai sekarang adalah sebagai berikut :

1. !eriode Th. 182 ' 182 Dr. /akker #/elanda$

2. !eriode Th. 182 ' 186 Dr. &aeda #0epang$

3. !eriode Th. 186 ' 1862 Dr. %oenoesmo. !eriode Th. 1862 ' 186 Dr. Aorner #/elanda$

6. !eriode Th. 186 ' 18? Dr. %oepaat %oemosoedirdjo

?. !eriode Th. 18? ' 18 Dr. Tjan he"ioang#Dr.unAendrawan$

. !eriode Th. 18 ' 18>2 Dr. Tri Tresno emat

>. !eriode Th. 18>2 ' 18>6 Dr. !admo Aoedoyo, %p./.,&A

8. !eriode Th. 18>6 ' 18>> Dr. %uryanto %indusubroto, %p./

15. !eriode Th. 18>> ' 188 Dr. &. %oelaeman,%p.,&es

11. !eriode Th. 188 ' 2551 Dr. A. *. Djlantik, %p.-ad.,&%c12. !eriode Th. 2551 ' 2558 !rof.Dr.A.rifBaisal, %p.-ad.#$,DA%&

13. !eriode Th. 2558 ' 2512 Dr. A. /ambang !urwoadmojo, %p.TAT@"

1. !eriode Th. 2512 ' %ekarang Dr. lida "ienawati.&es #&&-$

!erkembangan -umah mum !usat %oeradji Tirtonegoro mulai berdiri hingga

sampai saat ini yaitu

6


6/48

1. &elalui %urat eputusan &enteri esehatan -( nomor 13&enkes%(=> ter@

tanggal 2> pril 18> tentang %usunan 9rganisasi dan Tata erja -umah %akit

mum, menetapkan -%! tegalyoso laten sebagai -umah %akit elas &enkes%;((1883 tertanggal 16 Desember 1883, -%! Tegalyoso

ditetapkan sebagai -umah %akit elas / 7on@pendidikan.

3. &enjadi -umah %akit nit %wadana Tanpa %yarat Tahun 188 berdasarkan %urat

keputusan &enteri keuangan -( nomor %@33&.53188 tertanggal ? 9ktober

188, dan %urat eputusan &enteri esehatan -( nomor

12>6&enkes%;((188 tertanggal 2> Desember 188.

. /erdasarkan %urat !ersetujuan &enteri esehatan -( nomor 83menkes(;2551

tanggal 6 %eptember 2551, -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro disetujui sebagai

-umah %akit !endidikan B@*& dan dijadikan sebagai "aboratorium !usat

!engembangan !elayanan &edik Dasar@)sensial.

6. -%! Dr %oeradji Tirtonegoro laten telah ditetapkan untuk dapat menggunakan

!ola pengelolaan keuangan /adan layanan umum # !! /" $ berdasarkan %

&enteri euangan no.23&.56255 tanggal 21 juni 255 dan di tindak

lanjuti dengan terbitnya % &enteri esehatan no.6?&enkes%=(255.kreditasi yang diperoleh -%! Dr %oeradji Tirtonegoro yaitu

1. Dinyatakan lulus kreditasi !enuh tanggal 1 Desember 188 dalam 6 standar,

yaitu dministrasi &anajemen, !elayanan &edik, !elayanan *awat Darurat,

!elayanan eperawatan dan -ekam &edik.2. Dinyatakan lulus kreditasi !enuh Tingkat "anjut tanggal 11 pril 2551, dalam

12 standar, yaitu dministrasi &anajemen, !elayanan &edik, !elayanan *awat

Darurat, !elayanan eperawatan, -ekam &edik, Barmasi, eselamatan dan

esehatan erja #3$, radiologi, "aboratorium, /edah %entral, !engendalian

(nfeksi di -% dan !erinatal resiko tinggi #peristi$.3. Dinyatakan lulus akreditasi penuh tingkat lengkap pada tanggal 26 0anuari 255>

dalam 1? standar, yaitu : bidang radiologi, laboratorium, farmasi,perinatal resiko

tinggi, esehatan dan keselamatan kerja #3$, infeksi nosokomial, bedah, rawat

darurat, rekam medik, bidang keperawatan, administrasi dan manajemen,

pelayanan medik, gigi, rehabilitasi medik, pelayanan darah dan pelayanan rawat

intensi.

C. !ekor #uri $ang di perole% !"UP Dr "oeradji Tirtonegoro $aitu:

?


7/48

-%! Dr %oeradji Tirtonegoro pada bulan desember 255 dalam rangka

memeriahkan AT yang ke >5 berhasil membuat 2 rekor &-( yaitu, pemeriksaan

gula darah sebanyak 236 peserta dalam waktu satu hari dan ditetapkan menjadii

satu@satunya rumah sakit umum milik Depkes yang terletak di abupaten

-%! Dr %oeradji Tirtonegoro selalu berusaha untuk melakukan perbaikan

dan pengembangan sarana maupun prasarana yang ada serta berusaha untuk

meningkatkan pelayanan yang diberikan kepada pengguna jasa demi untuk

mewujudkan kepuasan pelanggan.

%elayang pandang -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro laten

1. -%! Dr %oeradji Tirtonegoro terletak di kabupaten laten yang berada kurang

lebih 35 km di sebelah timur kota +ogyakarta dan kurang lebih 5 km disebelah

barat kota %urakarta.

2. -umah %akit tersebut merupakan rumah sakit pemerintah yang dikelola langsung

oleh Departemen esehatan dengan luas bangunan 1?.23, m2 yang berdiri

diatas tanah seluas: 65.62 m2

3. !ada saat ini -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro memberikan pelayanan kesehatan

dalam berbagai jenis spesialisasi yaitu : !enyakit Dalam, !enyakit nak, /edah,

ebidanan dan !enyakit andungan, &ata, !enyakit TAT, !enyakit ulit Celamin, !enyakit %yaraf, /edah 9rthopedi, !enyakit !aru, *igi C &ulut,

orthodonsi, -adiologi, !atologi linik, !atologi natomi, nestesi, -ehabilitasi

&edik, esehatan jiwa, esehatan jantung dan pembuluh darah dan

!sikosomatis

. 0umlah tempat tidur saat ini adalah 33>, terdiri dari ruang perawatan =(!, kelas (,

kelas ((, dan ((( serta 0umlah karyawan termasuk tenaga honorer adalah ?>

orang, terdiri dari Dokter %pesialais 2> orang, Dokter mum 13 orang, Dokter

*igi ? orang, %arjana lain 2 orang, tenaga paramedis perawatan 3? orang,tenaga paramedis non perawatan ?6 orang, tenaga non medis 28> orang.

D. &isi dan Misi

%ebagai sebuah organisasi besar yang terus ingin berkembang, maka -%!

%oeradji Tirtonegoro memiliki isi, misi yang menjadi landasan bagi keseluruhan

gerak langkah para karyawan -%! %oeradji Tirtonegoro supaya dapat terus maju

dan mencapai prestasi yang lebih baik lagi. dapun isi, misi dan tujuan -%!

%oeradji Tirtonegoro adalah sebagai berikut :'. &isi (


8/48

&enjadi rumah sakit yang berkualitas dan mandiri dalam pelayanan,

pendidikan, dan penelitian di bidang kesehatan tingkat nasional). Misi (

a. &enyelenggarakan pelayanan kesehatan paripurna, berkualitas dan

terjangkau.

b. &enyelenggarakan pendidikan, pelatihan, penelitian, dan pengembangan

ilmu bidang kesehatan dengan standar mutu yang tinggi.

c. &ewujudkan kepuasan pelanggan untuk mencapai kemandirian rumah

sakit.

d. &eningkatkan kesejahteraan karyawan.

*. Motto (

/ersih, 7yaman dan kurat.

Tidak hanya kondisi lingkungan yang diharapkan bersih dan nyaman

bagi pasien, namun juga didalam memberikan pelayanan kesehatan kepada

pasien selalu menekankan kepada kebersihan, kenyamanan dan keakuratan

dalam melakukan pengobatan sehingga hal tersebut akan memberikan rasa

aman bagi pasien dan keluarganya.

+. Ke$akinan Dasar dan Nilai Dasar

eyakinan Dasar

a. aryawan yang berkualitas dan berkomitmen tinggi kepada rumah sakit

adalah aset yang paling berhargab. epuasan dan kesetiaan pasien adalah dasar kelangsungan hidup rumah

sakit.c. &utu pelayanan rumah sakit sebagai pengikat kesetiaan pelanggand. ebersamaan adalah kunci utama dalam mencapai kesuksesan.

,. Nilai - Nilai Dasar

a. 0ujur dan ikhlasb. (ntegritas

c. eterbukaan

d. !rofesionalisme

e. erendahatian

f. erja cerdas

g. esediaan untuk melayanai

h. &elayani adalah ibadah

. Tugasdan /ungsi

>


9/48

a. Tugas !okok

Tugas pokok -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro adalah melaksanakan upaya

kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan

upaya penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan secara serasi dan

terpadu dengan upaya peningkatan dan pencegahan serta melaksanakan

upaya rujukan

b. Bungsi

-%! Dr. %oeradji Tirtonegoro laten mempunyai tugas pokok

sebagaimana tersebut di atas karena -umah %akit berfungsi :

1$ &enyelenggarakan pelayanan medis

2$ &enyelenggarakan pelayanan penunjang medis C non medis

3$ &enyelenggarakan pelayanan dan asuhan keperawatan

$ &enyelenggarakan pelayanan rujukan

6$ &enyelenggarakan pendidikan dan latihan

?$ &enyelenggarakan penelitian dan pengembangan

$ &enyelenggarakan administrasi umum dan keuangan

c. Tujuan :1$ Tercapainya produk pelayanan kesehatan yang berkualitas unggul

sesuai kebutuhan masyarakat2$ Terselenggaranya pendidikan, penelitian dan pengembangan sehingga

dihasilkan %D& yang profesional dan mampu melakukan penapisan

ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran3$ Terwujudnya kepuasan seluruh pelanggan dengan pengelolaan yang

efektif dan efisien$ Terwujudnya peningkatan kesejahteraan karyawan

0. Ke1ijakan Mutu

-%! Dr. %oeradji Tirtonegoro berkomitmen selalu &)7)-!7

!)"+77 !-(& dimana pelayanan yang diberikan kepada pasien tidak

hanya seperti yang diharapkan tetapi bahkan melebihi harapan pelanggan yang

kesemuanya ditujukan untuk kepuasan customer.

E. "truktur 2rganisasi dan Personiln$a

Dalam suatu organisasi besar ataupun kecil perlu dibuat adanya struktur

organisasi agar dapat terlihat jelas jabatan, tanggung jawab, tugas, wewenang,

8


10/48

fungsinya, siapa bawahannya serta bagaimana hubungannya antara satu dengan yang

lainnya sehingga roda keorganisasian dapat berjalan sebagaimana mestinya.

%truktur organisasi dibuat sesuai dengan kebutuhan masing ' masing tiap

organisasi, tidak lain halnya dengan -%! %oeradji Tirtonegoro.dapun !ersonil dari struktur organisasi di -%! Dr.%oeradji Tirtonegoro

adalah1. (nstalasi di "ingkungan Direktorat medik dan eperawatan

a. (nstalasi -awat 0alanDrg. -r. (smiatiningastuti

b. (nstalasi -awat DaruratDr. Aartolo !ringgo Aandoko, %p./

c. (nstalasi -awat (nap1$ 0uniarsih, %.ep, 7%.2$ %arifah usfani, &3$ Dr. hmad Thabrani, %p. !D

d. (nstalasi -awat (ntensifDr. sman olam, %p. n.

e. (nstalasi nestesiDr. /udi %antosa, %p. n.

f. (nstalasi /edah %entralDr. %uharto !rawiro Dharmo, %p. /

g. (nstalasi BarmasiDra. %iti 7ur -okhmah, pt.

h. (nstalasi -ehabilitasi &edik

Dr. Djoko 4indoyo, %p. -&i. (nstalasi !atologi linikDr. 4ahid %yamsul Aadi, %p. !

j. (nstalasi !atologi natomiDr. 0immy -.!. Tellusa, %p.!

k. (nstalasi -adiologiDr. +oseph %udjarwoko, %p. -ad.

l. (nstalasi -ekam &edikDr./udi %antoso,%p.TAT@"

m. (nstalasi !ersalinanDr. "ilik !rasetya 7ugroho, %p. 9*.

2. (nstalasi di "ingkungan Direktorat mum, %D& dan !endidikana. (nstalasi *ii

-irin +uliati, %.%iT.b. (nstalasi %terilisasi %entral

gus Aaryanto, %.Barm, pt.c. (nstalasi Borensik dan !erawatan 0enaah

!rayitnod. (nstalasi !emeliharaan %arana -umah %akit

!uji stuti, /)e. (nstalasi %anitasi

)rni sni 7ababan, mdf. (nstalasi amtib

15


11/48

%uharsana3. (nstalasi di "ingkungan Direktorat euangan

a. (nstalasi Tata saha -awat !asien)ndar 7urisme,&b. (nstalasi !enyelesaian !iutang !asien

+ulia riningtyas "istyowati, %&(!c. (nstalasi !emasaran dan Aubungan &asyarakat

!etrus Tri 0oko !raptopo, %&d. (nstalasi %istem (nformasi -umah %akit

)ndang %uherman, %A

ntuk %truktur organisasi yang ada di -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro adalah# Terlampir $

/. "arana dan Prasarana

0enis ' jenis pelayanan yang ada di -%! Dr.%oeradji Tirtonegoro adalah

sebagai berikut :1. !elayanan *awat darurat

!elayanan pasien rawat darurat telah menggunakan gedung (-D baru

dengan berbagai fasilitas pendukung lengkap, diantaranya :a. -uang tunggu yang nyaman

b. -uang resusitasi, ruang pelayanan yang luasc. -uang operasid. -uang konsultasi doktere. !eralatan medik yang lengkapf. Dokter jaga 2 jam dan dokter konsultan dari berbagai spesialisasi.

2. !elayanan -awat 0alan!elayanan di (nstalasi rawat jalan diawali dengan pelayanan oleh petugas

diloket administrasi atau pendaftaran dan dilanjutkan dengan pelayanan di

beberapa poliklinik yang tersedia. !elayanan diloket administrasi depan

dilakukan oleh karyawan catatan medik, petugas dari skes dan petugas kassa,sedangkan pelayanan dipoliklinik dilayani oleh perawat dan dokter spesialis

dibidangnya. !elayanan di rawat jalan dibagi menjadi dua, yaitu poliklinik

reguler dan poliklinik =(! #


12/48

b$ linik /edah 9rthopedic$ linik !enyakit Dalam

d$ linik nak dan /ayi %ehat atau Tumbuh embange$ linik ebidanan dan !enyakit andungan, /f$ linik %*g$ linik TATh$ linik &atai$ linik %yaraf

j$ linik !aruk$ linik ulit dan elaminl$ linik -ehabilitasi &edik atau Bisioterapim$ linik esehatan 0antung dan !embuluh Darahn$ linik *igi dan &uluto$ linik !emeriksaan esehatan

p$ linik onsultasi !sikologiF$ linik onsultasi *iir$ linik esehatan 0iwas$ linik /edah rologi

b. !oliklinik =(!


13/48

2$ elas ( : 3 TT3$ elas (( : 1 TT

$ elas ((( : 21 TTb. -uang ( TTc. -uang 7(


14/48

b. (nstalasi -adiologi atau


15/48

dalah alat terapi kejang listrik, yang fungsinya untuk mengobati atau

memberikan terapi kepada pasien yang mengalami gangguan kesehatan jiwa.

f. ))* # )lektroenshepalografi $ dan /rain &apping

dalah alat untuk mendeteksi gangguan fungsi cerebra #otak$

g. Treadmill

dalah alat latih uji jantung, yang fungsinya untuk mengetahui kemampuan

dan fungsi jantung.

h. )* # )lektrokardiografi $

dalah alat untuk memeriksa aktiitas jantung.

?. Basilitas !elayanan nggulan

!elayanan nggulan di -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro laten adalaha$ !oliklinik rawat jalan =(! #


16/48

2$ dr. "ilik !rasetyo 7ugroho, %p.9*

3$ dr. &. &unir, %p. 9*

$ dr. !uska, %p. 9*

e. Dokter %pesialis !enyakit Dalam

1$ dr. A. %apto Aarsoyo, %p.!D

2$ dr. %uhatman %yarif *ani, %p.!D

3$ dr. A. gus %iswanto, %p.!D .!si #onsultan !sikosomatis$

$ dr. &. Thabrani, %p.!D

f. Dokter %pesialis &ata

1$ dr. !oppy %etiati, %p.&g. Dokter %pesialis Telinga, Aidung dan Tenggorokan #TAT$

1$ dr. /ambang !urwoatmodjo, %p.TAT

2$ dr. rif !urnanta, %p. TAT

h. Dokter %pesialis ulit dan kelamin

1$ dr. !uspita "aksmintari, %p.

2$ dr. -iana Aeriani, %p.

i. Dokter %pesialis %araf

1$ dr. "ukman Aakim, %p. %2$ dr. -&. Aermanu !oespaningrat, %p.%

3$ dr. -inaras, %p. %

j. Dokter %pesialis !aru

1$ dr. /ambang %umantoro, %p.!

2$ dr. urniyanto, %p.!

k. Dokter %pesialis 9rtopedi -ehabilitasi &edik

1$ dr. Djoko 4indoyo, %p.-&

l. Dokter %pesialis -adiologi

1$ dr. +oseph %udjarwoko, %p.-ad.

2$ dr. nantia %ari tami, %p. -ad

m. Dokter %pesialis nastesi

1$ dr. sman olam, %p.n.

2$ dr. /udi %antoso, %p.n

n. Dokter %pesialis !atologi linik

1$ dr. 4ahid %yamsul Aadi, %p. !

1?


17/48

o. Dokter %pesialis !atologi anatomi

1$ dr. 0immy -!. Tellusa, %p.!

p. Dokter %pesialis 0antung dan !embuluh Darah

1$ dr. &. +ulianto, %p.0!

F. Dokter %pesialis esehatan 0iwa

1$ dr. bu Aaris , %p.0

r. Dokter %pesialis /edah rologi

1$ dr. Bajar %udarsono, %p./

s. Dokter *igi

1$ drg. Aj. 7urjanah lkan

2$ drg. *agat (ndarwati &

3$ drg. Tutuk !raptiastuti

$ drg. -oro (smiatiningastuti

6$ drg. usumawati %ukadi, %p./&

t. Dokter mum

1$ dr. +unisa Dwi ngganis

2$ dr. (ndriastuti3$ dr. (riani Dyah Aapsari

$ dr. A. &. /ambang smanto

6$ dr. %iswi 9ktariani

?$ dr. /udi %antoso

$ dr. !uspita Dewi

>$ dr. (lham &usba, &ars

8$ dr. Dodi !ridianto

15$ dr. li -achman11$ dr. ndrian (ndriasmoro

12$ dr. Dewi artika %ari

13$ dr. *esit !*D

1$ dr. -etno Tunjungsari

1


18/48

BAB III

!UAN LINKUP BIDAN KE!3A DAN PE!MA"ALAHANN4A

A. !uang Lingkup Bidang Kerja di Tiap Bagian

%umber Daya &anusia -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro saat ini berjumlah

>1 dengan perincian ?>1 !7% dan 185 tenaga kontrak. dapun ruang lingkup

kerja tiap bagian -%! %oeradji Tirtonegoro antara lain :1. %ub /agian -umah Tangga

/agian ini yang mengkoordinasi kegiatan yang berurusan denganperlengkapan kebutuhan rumah sakit. /agian ini sangat penting karena

sebagai pengatur dalam urusan kerumahtanggaan dan perlengkapan, yang

meliputi : perencanaan kebutuhan, pengadaan, dan pendistribusian barang@

barang kebutuhan rumah sakit.2. /agian %umber Daya &anusia

/agian ini yang mengkoordinasi kegiatan yang berhubungan dengan

kepegawaian. /agian ini sangat penting karena sebagai pengatur urusan

perencanaan, pengembangan, mutasi dan kesejahteraan sumber daya manusia.

3. (nstalasi Aumas dan !emasaran!emasaran adalah suatu proses social yang didalamnya indiidu dan

kelompok mendapatkan apa yang mereka butuhkan dan inginkan dengan

menciptakan, menawarkan, dan secara bebas mempertukarkan produk yang

bernilai dengan pihak lain. %edangkan humas bertugas menghubungkan antara

rumah sakit dengan masyarakat ataupun lembaga instansi lain.. (nstalasi Barmasi

Barmasi adalah suatu suatu profesi kesehatan yang berhubungan

dengan pembuatan dan distribusi dari produk yang berkhasiat obat. (ni

meliputi meliputi seni dan ilmu pembuatan dari sumber alam atau sintetik

menjadi material atau produk yang cocok dan enak dipakai untuk mencegah,

mendiagnosa atau pengobatan penyakit. !embuatan ini meliputi pengetahuan

identifikasi, seleksi, aksi farmakologi, pengawetan, kombinasi, analisa dan

standarisasi obat.6. %ub /agian Tata saha

/agian ini yang mengkoordinasi kegiatan yang berurusan dengan

ketatausahaan rumah sakit. Tata usaha sangat penting karena sebagai pengatur

1>


19/48

dalam urusan ketatausahaan yang meliputi : pembuatan surat tugas kerja

#training$ karyawan, mengurusi surat masuk keluar, dan sebagainya.

?. /agian !endidikan dan !elatihan/agian ini yang mengkoordinasi kegiatan yang berurusan dengan

penelitian dan latihan kerja. Tugas pokok dari bagian ini adalah mengatur

urusan tentang penelitian, magang, dan praktik kerja lapangan.. %ub /agian &obilisasi Dana

/agian ini yang mengkoordinasi kegiatan yang berurusan dengan

piutang pasien. %elain itu juga mengkoordinasi urusan yang berhubungan

dengan %)%, 0amkesmas, ataupun jaminan kesehatan lainnya.>. (nstalasi -ekam &edik

a. T!!-0 #Tempat !enerimaan !asien -awat 0alan$1$ (dentifikasi pasien baru umum, pengguna askes, jamkesmas, maupun

jaminan kesehatan lainnya dan menulis dalam kartu berobat serta

dokumen rekam medis yang kemudian dientri ke komputer.2$ (dentifikasi pasien lama umum, pengguna askes, jamkesmas, maupun

jaminan kesehatan lainnya yang kemudian dientri ke komputer

sekaligus mencetak tracer sesuai poliklinik yang dikehendaki rujukan

yang dibawa pasien.3$ &embuat laporan harian maupun bulanan pasien baru dan lama

menurut poliklinik dan cara pembayaran pasien.

b. Billing -awat 0alan1$ &enyimpan kembali seluruh dokumen rekam medis yang telah selesai

digunakan ke dalam rak penyimpanan.2$ &encari dan mengambil dokumen rekam medis dari rak penyimpanan

sesuai poliklinik yang dituju pada tracer.3$ &endistribusikan dokumen rekam medis ke poliklinik tujuan yang

sebelumnya ditulis dahulu pada lembar distribusi dokumen rekam

medis.$ &embuat nomor rekam medis untuk persiapan dokumen rekam medis

pasien baru.6$ &elayani pencarian nomor rekam medis bagi pasien lama yang tidak

mmbawa kartu berobat atau kartu berobatnya hilang.?$ &emonitor dan menyiapkan kertas pada printer untuk cetak tracer serta

menulis tracer bila printer tidak fungsi.$ &engupayakan kerapian dan teraturnya berkas dokumen rekam medis

dalam rak penyimpanan secara berkala.>$ &erencanakan dan melaksanakan retensi dan penonaktifan dokumen

rekam medis sesuai prosedur tetap yang telah ditentukan.

18


20/48

c. !engolahan Data -awat 0alan1$ &enerima pengembalian dokumen rekam medis dari poliklinik dan

mencocokkan dengan lembar distribusi, apabila tidak sesuai dengan

jumlah yang telah dituliskan maka dikonfirmasikan ke poliklinik yang

bersangkutan dan menuliskan dokumen rekam medis pasien baru pada

lembar distribusi berikutnya.2$ &elengkapi isian identitas pasien pada dokumen rekam medis yang

kurang lengkap.3$ &erapikan dokumen rekam medis yang lebih dari satu lembar.$ &engkode penyakit berdasarkan ($ &erekapitulasi kasus baru atau lama yang dikelompokkan menurut

jenis kelamin dan umur pada setiap bulan.8$ &engolah laporan sensus harian tiap poliklinik dan (nstalasi -awat

Darurat #(-D$.15$ &embuat, mengolah, dan menyajikan laporan baik dalam bentuk

laporan bulanan, tri wulan, tahunan.

11$ &embuat daftar urutan 25 besar penyakit pasien rawat jalan dan 15

besar penyakit pasien (nstalasi -awat Darurat #(-D$.d. T!!-D #Tempat !enerimaan !asien -awat Darurat$

1$ (dentifikasi pasien baru dan lama gawat darurat umum, pengguna

askes, jamkesmas, maupun jaminan kesehatan lainnya dan menulis

dalam kartu berobat.2$ )ntri data pasien ke dalam komputer dan mencetak lembar dokumen

rekam medis gawat darurat.3$ &endistribusikan dokumen rekam medis pasien ke perawat, bidan

serta doter jaga instalasi gawat darurat #(-D$.$ &enyiapkan dokumen rekam medis pasien gawat darurat baru dan

lama umum, pengguna askes, jamkesmas, maupun pengguna

jaminan kesehatan lainnya.6$ &ecarikan nomor rekam medis pasien lama yang tidak membawa

kartu berobat atau kartu berobatnya hilang..?$ &engentri biaya administrasi dan tindakan pasien pulang pada

komputer.$ &engisi buku register pasien pulang instalasi rawat darurat #(-D$.>$ &engisi buku registrasi pasien harian instalasi rawat darurat #(-D$.

25


21/48

8$ &embuat sensus harian pasien instalasi rawat darurat yang

kemudian disetor ke bagian pengolahan data rawat jalan.

15$ &engentri diagnosis dan mutasi bangsal pasien instalasi rawat

darurat #(-D$.11$ &encetak lembar eriikasi pasien jamkesmas di instalasi rawat

darurat #(-D$.e. Tata saha -awat !asien #T-!$

1$ &embuat data identitas pasien dari (*D maupun poliklinik yang akan

dirawat di bangsal2$ &engisi buku register pasien harian yang di rawat di setiap bangsal3$ &enjelaskan informasi bangsal dan tarifnya serta mencarikan ruangan

kosong untuk pasien yang memerlukan rawat inap sesuai dengan kelas

yang dikehendaki pasien$ &engentri diagnosis dan mutasi bangsal pasien instalasi rawat pasien

f.


22/48

a$ &embuatkan folder atau map dokumen rekam medis dan

menuliskan nomor rekam medis pada folder tersebut.

b$ &enyimpan dokumen rekam medis ke dalam rak penyimpanan.c$ &erapikan susunan rekam medis pada rak penyimpanan.d$ &encari dan mengambilkan dokumen rekam medis pada rak

penyimpanan apabila dibutuhkan.e$ &erencanakan dan melaksanakan retensi dan penonaktifan

dokumen rekam medis sesuai prosedur tetap yang telah

ditentukan.

B. Per#asala%an di Tiap Bagian!ermasalahan yang timbul dalam bagian ruang lingkup kerja merupakan

suatu hal yang wajar karena setiap pekerjaan yang dilakukan tidak bisa

sepenuhnya berjalan sesuai dengan target yang telah direncanakan. !ermasalahan

terjadi karena adanya keterbatasan %D& #%umber Daya &anusia$, fasilitas dan

waktu yang ada./erikut ini merupakan permasalahan yang ditemukan penulis pada saat

melaksanakan magang selama dua bulan di (nstalasi -ekam &edis :($ /agian !engolahan Data -awat (napa. !enulisan nama yang tidak lengkap atau nama yang diambil berbeda

dalam pencatatan rekapitulasi sensus harian sehingga harus dicocokan

melalui komputer.b. !erakitan berkas rekam medik dilakukan secara manual sehingga

menghambat dalam melakukan pekerjaan lain yang lebih penting seperti

assemblingc. eterlambatan pengembalian berkas rekam medis dari masing ' masing

bangsal,sehingga menghambat untuk pembuatan laporan.d. /anyak ditemukan ketidak lengkapan berkas rekam medis pada bagian

tanda tangan dokter pada lembar inform consent.

e. edisplinan karyawan yang kurang

f. etidak konsistensian dalam penulisan diagnosa

)$ /agianFillinga$ (si boks*ileyang tidak seimbang menyebabkan kerusakan berkas rekam

medik dan kesalahan penempatan berkas rekam medik

b$ /anyaknya status yang menumpuk di tiap poli

c$ danya petugas yang merokok di dalam ruangan

22


23/48

d$ %ering terjadi kesalahan dalam penempatan berkas rekam medis ke

dalam boG yang di sediakan untuk di distribusikan tiap ' tiap

poli,sehingga berkas rekam medis tidak smpai ke masing ' masing poli.

e$ edisplinan karyawan yang kurang

*$ 4aktu pendistribusian berkas rekam medis yang terlalu lama sehingga

bagian petugas medis mengambil sendiri di bagian filling

g$ /anyak petugas yang tidak berkompeten mengambil berkas tanpa

meninggalkan tracer

+$ /agian (nstalasi *awat Darurata. omputer yang sering error menyebabkan pelayanan pendaftaran

dilakukan secara manual sehingga waktu pelayanan terganggu$ Tempat !endaftaran !asien -awat 0alan #T!!-0$

a. eramahan dari beberapa !egawai yang kurang

b. urangnya kejelasan terhadap informasi yang di berikan oleh petugas

informasi yang berada di pintu masuk T!!-0 kepada pasien

-$ !engolahan Data -awat 0alana. -uang kerja yang terlalu sempit sehingga ruang gerak terbatas sehingga

menyebabkan kesulitan dalam melakukan pekerjaan dan tidak ada tempat

untuk meletakkan berkas rekam medik yang akan dianalisab. %emua pekerjaan dilakukan secara manual sehingga menghabiskan

waktu yang lama dan mudah terjadi kesalahan karena kurang ketelitian

pegawai

c. danya petugas yang merokok di dalam ruangan

BAB I&

LAP2!AN KE!3A DAN ANALI"A PE!MA"ALAHANN4A

23


24/48

A. Laporan Kerja

egiatan yang dilakukan penulis selama !raktek erja "apangan

#!"$ atau magang di -umah %akit mum !usat %uradji Tirtonegoro selama dua

bulan di (nstalasi -ekam &edik yaitu($ /agian !engolahan Data -awat (nap

a. -ekapitulasi sensus harian dari bangsal atau rawat inap untuk

mengetahui jumlah pasien baru, pasien pindahan dan pasien pulang

sehingga diketahui sisa jumlah pasien di bangsal yang dipindah ke buku

besarb. -ekapitulasi sensus harian bangsal yang digunakan sebagai bahan

pelaporan rumah sakitc. )ntry data pasien yang sudah diisi lengkap mulai dari identitas pasien,

keterangan kepulangan, diagnosa utama, diagnosa sekunder dan

komplikasi yang sudah diberi kode, ode tindakan atau operasi yang

sudah diberi keterangan dokter dan kode dokter serta tanggal

pelaksanaannyad. !enyampulan berkas -ekam &edik yang sudah diasemblinge. !encatatan ulang nomor rekam medik pasien di sampul map rekam

medik

f. !enataan berkas rekam medik di tempat penyimpanan sesuai dengan

nomor urutang. !encarian berkas rekam medik yang dibutuhkan pasien ataupun bangsalh. !encatatan berkas rekam medis yang sudah kembali agar apabila

dibutuhkan diketahui keberadaan berkas di tempat penyimpanan atau

masih di bangsal

i. sembling yaitu menata atau merapikan berkas rekam medis sesuai

dengan ketentuan yang ada di rumah sakitj. !erakitan status pasien baru yang masih kosong untuk persediaan di

bagian (*D dan bangsalk. oding yaitu pemberian kode klasifikasi penyakit mulai dari kode

diagnosa utama, diagnosa sekunder, komplikasi dan kode tindakan atau

operasil. !engecekan kelengkapan isian berkas rekam medis dari bangsal.m. &erekap jumlah pasien jamkesmas,jampersal,serta jamkesda ke dalam

form yang sudah disediakan.)$ /agian (nstalasi *awat Darurat #(*D$

2


25/48

a. &elayani pendaftaran pasien baru, pasien lama baik pasien umum,

0amkesmas, skes, 0amkesmas, 0amsostek dan !* *ondang yang

keadaannya gawat daruratb. &encatat identitas pasien di buku register untuk mengetahui jumlah

kunjungan pasien harian dan keadaan pasien pulang atau rawat inapc. )ntri data pasien ke dalam komputer dan mencetak lembar dokumen

rekam medis gawat darurat.d. &endistribusikan dokumen rekam medis pasien ke perawat, bidan serta

doter jaga instalasi gawat darurat #(-D$.e. &enuliskan identitas pasien yang dirawat inap dalam lembar persetujuan

rawat inap pasien

f. &engentri identitas bayi baru lahir ke dalam komputer sertamencantumkan data mutasi ke bagian bangsal

g. &embuatkan kartu berobat bagi pasien baru ,maupun pasien lama yang

kartunya hilang.+$ Tata saha -awat !asien #T-!$

a. &elengkapi berkas rekam medis 2 # lampiran $ untuk mengetahui jenis

kamar yang dipilih dan yang bertanggung jawab terhadap pasien.b. &engisi buku register pasien harian yang di rawat di setiap bangsalc. &engentri diagnosis dan mutasi bangsal pasien instalasi rawat pasien

$ /agian Tempat !endaftaran !asien -awat 0alan #T!!-0$

a$ &encetak tracer pasien barub$ )ntri data pasien skes, 0amkesmas, 0amsostek, !egawai -umah %akit

dan mum yang merupakan keluarga pegawai rumah sakitc$ &endistribusikan berkas rekam medis baru ke sub bagian*illingd$ &elayani pendaftaran pasien baru, pasien lama yang menggunakan

skes dan umum.e$ &embuat kartu berobat bagi pengunjung baru maupun pengunjung lama

yang kehilangan kartu berobatnya.-$ /agianFilling

a$ &encari berkas rekam medis pasien di rak*illingb$ &encatat berkas rekam medis di buku distribusi sesuai dengan poliklinik

yang ditujuc$ &enata kembali berkas rekam medis yang sudah kembali sesuai dengan

urutan rak dan nomor rekam medisd$ &encari berkas rekam medis yang tidak ada di rak *illingdi informasi

pasien dalam komputer sehingga akan di ketahui keberadaan terakhir

berkas rekam medise$ &endistribusikan dokumen rekam medis ke poliklinik tujuan yang

sebelumnya ditulis dahulu pada lembar distribusi dokumen rekam medis..$ !engolahan Data -awat 0alan

26


26/48

a. (ndeks pasien rawat jalan yaitu pengelompokan kode klasifikasi penyakit

sesuai dengan poli

b. !engecekan bukti distribusi dengan berkas yang sudah kembalic. (ndeks pasien 0amkesmas,askes maupun jamsostek pasien rawat jaland. &erekap data penyakit ke dalam form morbiditas rawat jalan #B&-0 1$e. &erekap data dari B&-0 1 kedalam form morbiditas rawat jalan 2

# B&-0 2 $f. &engentri data untuk bahan laporan urutan penyakit pasien rawat jalan

B. Analisa Per#asala%an

1. (dentifikasi masalaha. !enulisan nama yang tidak lengkap atau nama yang diambil berbeda

dalam pencatatan rekapitulasi sensus harian sehingga harus dicocokan

melalui komputer.b. !erakitan berkas rekam medis dilakukan secara manual sehingga

menghambat dalam melakukan pekerjaan lain yang lebih penting seperti

assemblingc. eterlambatan pengembalian berkas rekam medis dari masing ' masing

bangsal,sehingga menghambat untuk pembuatan laporan bulanan.d. /anyak ditemukan ketidak lengkapan berkas rekam medis pada bagian

tanda tangan dokter pada lembar inform consent.e. (si boks*ileyang tidak seimbang menyebabkan kerusakan berkas rekam

medis dan kesalahan penempatan berkas rekam medis.f. %ering terjadi kesalahan dalam penempatan berkas rekam medis ke

dalam boG yang di sediakan untuk di distribusikan tiap ' tiap

poli,sehingga berkas rekam medis tidak smpai ke masing ' masing poli.g. omputer yang sering error menyebabkan pelayanan pendaftaran

dilakukan secara manual sehingga waktu pelayanan terganggu

h. urangnya kejelasan terhadap informasi yang di berikan oleh petugas

informasi yang berada di pintu masuk T!!-0 kepada pasien

i. -uang kerja yang terlalu sempit sehingga ruang gerak terbatas sehinggamenyebabkan kesulitan dalam melakukan pekerjaan dan tidak ada tempat

untuk meletakkan berkas rekam medis yang akan dianalisaj. %emua pekerjaan dilakukan secara manual sehingga menghabiskan

waktu yang lama dan mudah terjadi kesalahan karena kurang ketelitian

pegawai2. !enentuan !rioritas &asalah

!enentuan prioritas masalah adalah suatu proses yang dilakukan oleh

sekelompok orang dengan menggunakan metode tertentu untuk menentukan

urutan masalah dari yang paling penting sampai yang kurang penting

2?


27/48

&etode yang digunakan dalam menentukan prioritas masalah adalah

dengan menggunakan metodedengan pembobotan yaitu metode yang

memprioritaskan masalah dengan memberi skor antara 1 ' 15, hal ini

dimaksudkan agar diperoleh ariasi nilai yang cukup luas. Demikian pula

dengan cara pemberian nilai skor berdasarkan bobot yang diberikan, biasanya

antara 1 ' 6. Dalam pemberian nilai antara bobot dan skor tergantung dari

masing ' masing indiidu yang memberikan penilaian yang disesuaikan

dengan kriteria yang telah ditentukan.Dalam penentuan kriteria juga

terantung kepada penilaian msing @ masing indiidu. dapun kriteria

tersebut adalah sebagai berikut :

a. /esarnya &asalah : melihat dampak masalah tersebut terhadap

produktiitas kerja, pengaruhnya terhadap keberhasilan serta

membahayakan sistem yang ada atau tidak. %emakin besar dampak dari

masalah tersebut maka nilai yang diberikan makin tinggi.

b. egawatan &asalah: dilihat dari tersedianya waktu yang

mendesak atau tidak masalah tersebut harus diselesaikan. %emakin

mendesak masalah tersebut untuk diselesaikan maka nilai yang diberikan

semakin tinggi.c. emudahan interensi: tersedianya biaya, tenaga, sarana atau

peralatan, waktu serta cara atau metode dan teknologi penyelesaian

masalah tersebut. %emakin mudah masalah tersebut dapat diselesaikan

maka nilainya makin tinggi.

emudian isi setiap kolom dengan hasil perkalian antara bobot

dengan skor masing@masing masalah, setelah itu jumlahkan nilai masing@

masing kolom dan menentukan prioritas masalahnya berdasarkan skor

tertinggi sampai terendah.Ta1el +.'

Ta1el Prioritas Masala% dengan Metode Pe#1o1otan

In5entarisasi Masala%

Kriteria dan 1o1ot #aksi#u#

3u#la%

"kor

Priori

tas

Masal

a%

Besarn$a

Masala%Kega6atan Ke#uda%an

Bo1ot rata-rata , , *

!enulisan nama yang tidak , 7 0 , 7 * 7 8 89 7

2


28/48

lengkap atau nama yang

diambil berbeda dalam

pencatatan rekapitulasi

sensus harian sehingga harus

dicocokan melalui computer!erakitan berkas rekam

medik dilakukan secara

manual sehingga

menghambat dalam

melakukan pekerjaan lain

yang lebih penting seperti

assembling

, 7 8 , 7 * 7 9 90 &

eterlambatan pengembalian

berkas rekam medis dari

masing ' masing

bangsal,sehingga

menghambatuntuk pembuatan laporan

bulanan

, 7 ': , 7 8 * 7 9 ''0 I

/anyak ditemukan ketidak

lengkapan berkas rekam

medis pada bagian tanda

tangan dokter pada lembar

inform consent

, 7 9 , 7 0 * 7 8 ':+ II

(si boks *ile yang tidak

seimbang menyebabkan

kerusakan berkas rekam

medik dan kesalahan

penempatan berkas rekam

medik

, 7 0 , 7 0 * 7 0 9' &III

%ering terjadi kesalahan dalam

penempatan berkas rekam

medis ke dalam boG yang di

sediakan untuk di distribusikan

tiap ' tiap poli,sehingga berkas

, 7 9 , 7 0 * 7 98 I&

2>


29/48

-& tidak smpai ke masing '

masing poli.

omputer yang sering error

menyebabkan pelayanan

pendaftaran dilakukan secara

manual sehingga waktu

pelayanan terganggu

, 7 9 , 7 0 * 7 , 9, &I

urangnya kejelasan terhadap

informasi yang di berikan oleh

petugas informasi yang beradadi pintu masuk T!!-0 kepada

pasien

, 7 8 , 7 0 * 7 , 9: I7

-uang kerja yang terlalu

sempit sehingga ruang gerak

terbatas sehingga

menyebabkan kesulitan dalam

melakukan pekerjaan dan tidak

ada tempat untuk meletakkan

berkas rekam medik yang akan

dianalisa

, 7 9 , 7 8 * 7 ':* III

%emua pekerjaan dilakukan

secara manual sehingga

menghabiskan waktu yang

lama dan mudah terjadi

kesalahan karena kurang

ketelitian pegawai

, 7 8 , 7 0 * 7 9* &II

/erdasarkan penentuan prioritas masalah dengan menggunakan metode

dengan pembobotan diperoleh prioritas masalah yaitu JKeterla#1atan

penge#1alian 1erkas !eka# Medis dari #asing-#asing 1angsal;se%ingga

#eng%a#1at untuk pe#1uatan laporan 1ulanan


30/48

wulan,maupun laporan tahunan.Aal ini perlu diperhatikan karena berkas

rekam medis pasien merupakan hal pertama yang dicari dan digunakan oleh

pasien maupun dokter saat pemeriksaan, sehingga berkas rekam medis

tersebut harus di perhatikan serta harus ada kesadaran dari setiap dokter untuk

segera menuliskan diagnosa akhir pada berkas rekam medis pasien tersebut.3. nalisa !enyebab &asalah

Dalam rangka menentukan solusi pemecahan masalah sebelumnya

penulis akan melakukan analisis penyebab dari permasalahan yang muncul

pada prioritas masalah dengan metode pembobotan, yaitu. eterlambatan

pengembalian berkas rekam medis dari masing@masing bangsal,sehingga

menghambat untuk pembuatan laporan bulanan

&etode yang penulis gunakan untuk menentukan penyebab yang paling

mungkin dari permasalahan tersebut adalah metode Fis! /one 0 Is!ikawa.

Aasil analisa penyebab permasalahan dengan metode Fis! /one 0 Is!ikawa

adalah sebagai berikut :

a#1ar +.'

Analisa Pen$e1a1 Per#asala%an

Dengan Diagra#Ishikawa = Fish Bone

35

MAN

MONEY

METHODE MACHINE

urangnyapengetahuandan kepatuhan%D&

!enumpukanbeban kerjabeberapa

SDM

!engelolaanmanagemenrekam mediskurang baik

&edia rapatbelum berfungsidengan baik

eterbatasan anggaran -%untuk kegiatan rekammedis

aryawan tidak fokuspada pekerjaan

&asih terbatasnya&esin yg digunakan

/anyaknyaketerlambatan

pengembalianberkas rekammedis

/anyak pekerjaan yangdilakukan secara manual


31/48

Dari diagram is!ikawa diatas terlihat bahwa secara garis besar beberapa

penyebab dari keterlambatan pengembalian berkas rekam medis adalah

sebagai berikut :

a. 1one": eterbatasan anggaran rumah sakit dalam kegiatan rekam

medis ini menyebabkan beberapa pekerjaan yang masih dikerjakan

secara manual sehingga efektifitas pekerjaan belum berjalan.b. 1an: urangnya pengetahuan dan kepatuhan %D&, dampak dari

hal ini terjadinya penumpukan beban kerja dengan keterlambatan berkas

rekam medis yang akan menghambat dalam pembuatan laporan bulananc. 1et!ode : !engelolaan manajemen rekam medis yang kurang baik.

Baktor yang menyebabkan kurang baiknya manajemen rekam medis di

-%! Dr.%oeradji Tirtonegoro adalah belum berfungsinya media rapat

sebagai tempat pencurahan saran dan inspirasi karyawan.d. 1ec!ine : &asih terbatasnya mesin yang digunakan, misalnya

komputer dan mesin cetakprint,sehingga pekerjaan yang berkaitandengan rekam medis dikerjakan secara manual sehingga memperlambat

dalam pengembalian berkas rekam medis ke catatan rawat inap

Dari keseluruhan penyebab tersebut tidaklah diambil keseluruhan sebagai

langkah penyelesaian, tetapi perlu diterapkan sistem pengambilan prioritas

penyebab sehingga dapat memperbaiki keadaan yang sebelumnya kurang

baik.

&enurut penulis, faktor penyebab yang paling dominan dalam

mempengaruhi keterlambatan pengembalian berkas rekam medis adalah

31


32/48

berasal dari segi #an, yaitu kurangnya pengetahuan dan kepatuhan petugas

medis yang berkewajiban dalam pengembalian berkas rekam medis.

%eharusnya ada suatu kesadaran dalam melaksanakan tugas dan

kewajibannya.. lternatif !emecahan &asalah

/erdasarkan masalah yang telah ditemukan maka harus dicari

alternatif pemecahan masalah tersebut sehingga masalah tersebut dapat

diatasi. dapun beberapa alternatif pemecahan masalah adalah sebagai

berikut :a. Diadakan rapat kordinasi serta pelatihan bagi dokter,perawat,setiap 1

minggu sekali.b. Dokter dan petugas medis hendaknya memperhatikan serta menjalankan

standar operasional prosedur #%9!$ yang sudah di tetapkan,agar

pengembalian berkas rekam medis bisa dikembalikan tepat waktu ke

bagian catatan medis rawat inap.c. /agi dokter dan petugas medis harus saling kerjasama untuk

menyelesaikan tugasnya dalam pemberian diagnosa akhir ke berkas

rekam medis,agar tidak terjadi penumpukan yang terlalu banyak di

bangsal yang menyebabkan keterlambatan pengemblian berkas rekam

medis.d. !emberian reward dengan predikat dokter terfaorit dalam kedisiplinan

mengembalikan berkas rekam medis.

Dalam menentukan prioritas pemecahan masalah dari beberapa

alternatif diatas dapat ditentukan dengan metode dengan pembobotan juga

dengan ketentuan dan kriteria seperti pada metode analisis prioritas masalah

diatas yaitu memberikan bobot dengan nilai 1 ' 6 dan skor dengan nilai

antara #1 ' 15$ berdasarkan atas empat kriteria yang terdiri dari besarnya

masalah, kegawatan masalah, dan kemudahan interensi

32


33/48

Ta1el +.)

Ta1el Alternati> Pe#e?a%an Masala%

Alternati> Pe#e?a%an

Masala%

Kriteria dan 1o1ot #aksi#u#

3u#la%"kor PrioritasMasala%Besarn$aMasala% Kega6atan Ke#uda%an

Bo1ot rata-rata , , *

Diadakan rapat kordinasi

serta pelatihan bagi

dokter,perawat,setiap 1

minggu sekali

, @ 8 , @ 0 * @ 8 99 II

Dokter dan petugas medis

hendaknya memperhatikan

serta menjalankan standar

operasional prosedur

#%9!$ yang sudah di

tetapkan,agar

pengembalian berkas

rekam medis bisa

dikembalikan tepat waktu

ke bagian catatan medik

rawat inap.

, @ 8 , @ * @ 0 9' I&

/agi dokter dan petugas

medis harus saling

kerjasama untuk

menyelesaikan tugasnya

dalam pemberian diagnosa

akhir ke berkas rekam

medis,agar tidak terjadi

, @ 8 , @ 0 * @ 0 9 III

33


34/48

penumpukan yang terlalu

banyak di bangsal yang

menyebabkan

keterlambatan

pengembalian berkas

rekam medis.!emberian reward dengan

predikat dokter terfaorit

dalam kedisiplinan

mengembalikan berkas

rekam medis di catatan

rawat inap.

,@ 8 , @ 8 * @ 9 ':0 I

/erdasarkan hasil penentuan prioritas alternatif pemecahan masalah

dengan menggunakan metode dengan pembobotan diperoleh hasil yang paling

tinggi yaitu J!emberian reward dengan predikat dokter terfaorit dalam

kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis di catatan rawat inap. Aal ' hal yang dilakukan dalam !emberian reward dengan predikat

dokter terfaorit dalam kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis agarmemberikan semangat kerja dalam pengembalian berkas rekam medis di bagian

petugas instalasi rekam medis khusunya di catatan rawat inap,bahwasanya berkas

rekam medis merupakan berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang

identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayananan lain kepada

pasien pada sarana pelayanan kesehatan,dengan isi tersebut bagian petugas rekam

medis,khususnya di bagian rawat inap segera merekap dan mengolah dalam

bentuk laporan. pabila keterlambatan dalam pengembalian berkas rekam medis

sering terjadi,maka akan menjadi nilai yang kurang sempurna bagi -umah %akittersebut.9leh karena itu dokter dan petugas medis seharusnya lebih kerja sama

dalam menyelesaikan tugasnya sehingga tidak terjadi penumpukan terlalu banyak

di bangsal yang menyebabkan keterlambatan pengembalian berkas rekam medis.

C. Aplikasi Pe#e?a%an Alternati> Masala%

1. !erencanaan egiatan #!1$%etelah dilakukan analisis prioritas masalah, alternatif pemecahan

masalah, dan prioritas pemecahan masalah maka dapat disusun perencanaan

mengenai pemberian reward dengan predikat dokter terfaorit dalam

3


35/48

kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis di catatan medik rawat

inap.

!erencanaan merupakan salah satu fungsi manajemen yang penting,

karena perencanaan memegang peranan yang sangat strategis dalam

keberhasilan upaya pelayanan kesehatan di -umah %akit.

a. !emecahan masalah

epala instalasi rekam medis memberikan laporan kepada direktur

-umah %akit tentang adanya permasalahan tersebut,agar secara rutin

diadakan penilaian terhadap dokter yang disiplin dalam pengembalian

berkas rekam medis,penilaian ini di lakukan oleh pihak petugas rekam

medis catatan rawat inap.

b. Tujuan

1$ Tujuan umum

&eningkatkan kualitas pelayanan -umah %akit terutama dalam hal

kedisiplinan pengembalian berkas rekam medis.

2$ Tujuan husus

a$ &emberikan nilai tambah bagi -umah %akit untuk mendapatkan

kategori terbaik dalam pengiriman laporan yang tepat waktu.

b$ &enciptakan kerja sama dalam setiap tugas masing 'masing

dokter,perawat maupun petugas rekam medis.

c. -umusan egiatan

-umusan kegiatan dari rencana tersebut adalah sebagai berikut:

1$ egiatan pada tahap persiapan

egiatan persiapan dilakukan dengan mendiskusikan masalah yang

ada dan alternatif pemecahan masalah yang akan dilakukan kepada

kepala instalasi rekam medis dan epala instalasi rekam medis

melaporkan ke direktur -umah %akit.

2$ egiatan pelaksanaan

egiatan pelaksanaan dilakukan setelah mendapat persetujuan dari

direktur yaitu !emberian reward denganpredikat dokter terfaorit

dalam kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis di catatan

medik rawat inap. !emberian reward berupa pin yang akan di pakai

sebagai simbol predikat dokter terfaorit.

3$ egiatan pada tahap penelitian

36


36/48

+aitu dilakukan dengan cara mengealuasi kegiatan pelaksanaan

yang telah dilakukan. &asih adakah dokter,ataupun perawat lainya

yang tidak mengerjakan tugasnya dengan baik sehingga terjadi

penumpukan terlalu banyak di bangsal yang menyebabkan

keterlambatan pengembalian berkas rekam medis di catatan medik

rawat inap untuk bahan pembuatan laporan bulanan.)alusi juga di

lakukan dengan penghitungan pin yang sudah di sediakan oleh pihak

-%! Dr. %oeradji Tirtonegoro,apakah dari jumlah pin yang

diberikan akan mengalami pengembalian dengan jumlah banyak atau

sedikit,hal tersebut tergantung bagaimana kinerja dokter dalam

kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis di catatan medik

rawat inap.

d. %trategi !endekatan

gar proses dari perencanaan ini berjalan dengan lancar, maka

diperlukan adanya berbagai strategi pendekatan, antara lain :1$ %trategi pendekatan institusional

&elakukan diskusi bersama direktur dan petinggi -umah %akit, serta

kelompok jabatan fungsional tertentu di rumah sakit2$ %trategi pendekatan komunitas

!emberian reward dengan predikat dokter terfaorit dalam

kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis di catatan medik

rawat inap.

e. %asaran

Dokter umum dan dokter spesialis2. !enggerakan atau !elaksanaan #!2$

/erkas rekam medis merupakan berkas yang berisikan catatan dan

dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan

pelayananan lain kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan. &aka

selama masa perawatannya data dan informasi yang ada di berkas rekam

medis harus dapat dibaca oleh yang berhak dari waktu ke waktu sebagai alat

komunikasi yang berkesinambungan sehingga berkas rekam medis perlu

dikembalikan tepat waktu agar bisa digunakan sebabgai bahan laporan

bulanan. # /ambang %ofari, 255 $.!elaksanaan merupakan tahap realisasi dari rencana yang telah

disusun sedangkan pengorganisasian merupakan langkah untuk menetapkan,

3?


37/48

menggolongkan dan mengatur berbagai macam kegiatan, menetapkan tugas@

tugas pokok dan wewenang, dan pendelegasian wewenang oleh pimpinan

kepada staf dalam rangka mencapai tujuan organisasi. Dalam hal

ini,pergerakan dan pelaksanaan untuk pemberian reward dengan predikat

dokter terfaorit dalam kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis di

catatan medik rawat inap. !emberian reward berupa pin yang akan menjadi

simbol dokter terfaorit yang meliputi 6 unsur yang lebih dikenal dengan

sebutan 6&, yaitu 1an, 1one", 1et!ode, 1aterial and 1ac!ine adalah

sebagai berikut :a. 1an# &anusia atau %umber Daya &anusia $

1$ !enasehat pelaksanaan : epala (nstalasi -ekam&edis

2$ !enanggungjawab pelaksanaan : epala /agian -awat (nap3$ oordinator pelaksana : oordinator /agian catatan

medik rawat inap$ Tim pelaksanaan : Dokter umum,dokter

spesialis, dan perawatb. 1one"

Dana berasal dari -%! %oeradji Tirtonegoro. Dana tersebut

digunakan sebagai pembelian buku kendali untuk penilaian kinerja dokter

dalam mengembalikan berkas rekam medis secara tepat waktu serta

pembelian reward berupa pin yang akan di gunakan sebagai simbol

predikat dokter terfaorit.c$ 1et!ode

!elaksanaan dilakukan dengan pembahasan kinerja dokter dan

perawat dalam menyelesaikan tugasnya,karena sering melakukan

pelanggaran dari prosedur yang sudah di tetapkan.dengan kinerja dokter

yang tidak segera menuliskan diagnosa akhir ataupun menyertakan tanda

tangan kedalam berkas rekam medis,kan sering terjadi penumpukan

terlalu banyak di masing ' masing bangsal sehingga keterlambatan dalampengembalian berkas rekam medis sering saja terjadi tanpa ada kesadaran

dari dokter maupun petugas medis untuk cekatan dalam menjalankan

tugasnya dengan baik, !enentuanpersonalyang kompeten dalam rekam

medis dari unsur dokter senior, perawat dan petugas rekam medis.

!elaksanaan memberikan reward dengan predikat dokter terfaorit

dalam kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis di catatan medik

rawat inap dengan pemberian rewardberupa pin sebagai simbol dokter

terfaorit yang akan di berikan langsung oleh Direktur -%! Dr.%oeradji

3


38/48

Tirtonegoro. !emberian reward akan di laksanakan rutin pada awal

bulan,dengan mengumumkan hasil penilaian pada saat diadakan rapat

kordinasi di ula -%! dr.%oeradji Tirtonegoro.!elaksanaan dalam

pemberian reward ini rutin dilakukan 1 bulan sekali dalam kegiatan

tersebut akan memberikan semangat kepada dokter untuk disiplin dalam

pengembalian berkas rekam medis.Dari kegiatan ini akan diketahui siapa

saja dokter terfaorit yang sering menerima rewarddari Direkutur utama

-%! dr.%oeradji Tirtonegoro.

d. 1aterial #peralatan$1aterial yang digunakan dalam pemberian rewardsecara periodik

yaitu /uku kendali berkas rekam medis yang digunakan sebagai

penilaian bagi dokter yang disiplin dalam mengembalikan berkas rekam

medis dari hasil catatan tersebut dapat diketahui dokter terbaik yang

sering mendapatkan rewardberupa pin yang di gunakan sebagai simbol

dokter terfaorit dari direktur utama -%! dr.%oeradji Tirtonegoroe. 1ac!ine

Dalam pelaksanaan kegiatan tersebut hanya membutuhkan ruang

pertemuan yang bisa digunakan dalam acara pemberian reward serta

pengeras suara.3. !engawasan, !enilaian dan !engendalian # !3 $

)aluasi merupakan bagian yang penting, karena dengan ealuasi akan

diperoleh umpan balik %*eed back' terhadap kegiatan tersebut. selain itu

tujuan utamanya adalah untuk menciptakan suatu kegiatan diakan datang

yang lebih baik dan untuk mendapatkan perbandingan hasil pra kegiatan dan

setelah kegiatan. !enjabaran ealuasi kegiatan biasanya dengan

menggunakan unsur 6 4 K 1A, dimana unsur tersebut dianggap dapat

mewakili keseluruhan bagian dari kegiatan. )aluasi dilakukan terhadap tiga

hal, yaitu ealuasi terhadap proses pelaksanaan kegiatan #pengawasan$,

ealuasi terhadap hasil kegiatan yang dilakukan #pemantauan$, dan ealuasi

terhadap dampak dari kegiatan0intervensitersebut #penilaian$.

(' !engawasan

&!at : !engawasan dalam keterlambatan pengembalian

berkas rekam medis.

&!en : !engawasan dilaksanakan pada setiap petugas

3>


39/48

medis yang tidak disiplin dalam pengembalian berkas

rekam medis.

&!" : !engawasan dilakukan untuk mewujudkan

karyawan yang berkompenten dalam menjalankan

tugas dengan baik.

&!ere : !roses pengawasan dilaksanakan di bagian

(nstalasi rekam medis

&!o : !engawasan dilaksanakan oleh epala instalasi

rekam medis serta koordinator catatan medik rawat

inap.

2ow : !engawasan di lakukan dengan menghitung jumlah

penilaian pada pin yang di peroleh serta jumlah

pengembalian.

a$ 1an : epala (nstalasi -ekam medis

b$ 1one" : Dana hanya diperlukan untuk

eberlangsungan pembelian rewardberupa pin sebagai

simbol predikat dokter terfaorit dimana sumber dana

yang digunakan adalah dana kas -%! Dr.%oeradjiTirtonegoro laten.

c$ 1et!ode : !roses pengawasan dilaksanakan dengan

cara memantau dari kinerja perawat maupun dokter

kemudian melakukan ealusi apakah masalah tersebut

ada perubahan atau tidak.

d$ 1aterial : /uku kendali berkas rekam medis yang

digunakan untuk menuliskan setiap penilaian kinerja

dokter dari hasil pengambalian berkas rekam medisyang tepat waktu atau tidak serta pin yang digunakan

sebagai reward yang menjadi simbol predikat dokter

terfaorit.

e$ 1ac!ine : lat tulis yang digunakan untuk mencatat

setiap kekurangan dari kinerja dokter.

)' !emantauan % 1onitoring '

38


40/48

Ditujukan untuk menilai sejauh mana kegiatan tersebut berhasil, yaitu

sejauh mana tingkat kinerja dokter maupun perawat dalam pengembalian

berkas rekam medis

a$ &!at : )aluasi hasil program

b$ &!en : )aluasi yang dilaksanakan setiap bulan

sekali

c$ &!" : )aluasi dilakukan untuk memantau

kelengkapan dan ketaatan dokter serta petugas lain

dalam pengembalian berkas rekam medis secara tepat

waktu.

d$ &!ere : Dilaksanakan di ula -%! Dr.%oeradji

Tirtonegoro

e$ &!o : !emberian rewarddi pimpin oleh direktur.

f$ 2ow : &etode pelaksanaan ealuasi hasil kegiatan

dengan cara melakukan pengecekan secara langsung

pada masing@masing berkas, kemudian membuat

catatan peringkat ketaatan dokter dan petugas dalam

pengembalian berkas rekam medis.+' !enilaian % 3valuating '

Ditujukan untuk menilai sejauh mana pelaksanaan kegiatan tersebut

mempunyai dampak terhadap masalah yang ada. Dimana masalah yang

dimaksud disini keterlambatan pengembalian berkas rekam medis di

bagian catatan medik rawat inap. %ehingga diadakan penilaian secara

harian kepada dokter dari hasil penilaian tersebut dapat di rekap serta

diketahui dokter yang disiplin dalam mengembalikan berkas rekam

medis kemudian akan mendapatkan rewardberupa pin sebagai dokter

yang disiplin dalam menjalankan tugasnya.

Kerangka Penilaian

5

input proses output

Feed

back


41/48

a' Input #1$ &engealuasi dokter dan petugas lain dalam pengembalian

berkas rekam medis secara tepat waktu.#2$ &engealuasi sistem pengelolaan berkas rekam medis.#3$ &engealuasi peralatan yang digunakan.#$ &engealuasi ketersediaan dana.

b$ roses#1$ !roses diadakan penilaian kepada dokter yang yang disiplin

dalam mengembalikan berkas rekam medis sehingga dapat

diketahui dokter yang akan mendapatkan reward berupa pin

sebagai dokter terfaorit dari Direktur utama.#2$ !emberian rewardtelah disesuaikan dengan kompetensi yang

dimiliki.c$ 4utput :

#1$ /erkas rekam medik yang dikembalikan tepat waktu sesuai

dengan protap penyimpanan rekam medik yaitu /erkas rekam

medik pasien yang telah pulang rawat inap sudah diserahkan

kembali ke instalasi rekam medik paling lambat 2 ; 2 jam

setelah pasien pulang.

#2$ !ihak@pihak yang berkewajiban dalam pengembalian berkas-ekam &edik harus memperhatikan standar operasional

prosedur yang sudah di tetapkan .d$ Feed back:

%etiap dokter dan petugas lain yang mempunyai kewajiban

untuk cekatan dalam menjalankan tugasnya,agar

permasalahan dalam pengembalian berkas rekam medis dapat

di atasi dengan baik,karena berkas tersebut digunakan sebagai bahan

pembuatan laporan bulanan.

e$ (ndikator eberhasilan !rogram

%uatu indikator keberhasilan program sangat diperlukan

dalam setiap pelaksanaan kegiatanprogram kerja. Bungsi dari

indikator ini adalah untuk menilai apakah program yang

dilaksanakan sudah berhasil sesuai dengan standart yang telah

ditetapkan. Dalam pemberian reward berupa pin sebagai simbol

predikat dokter terfaorit,dari hasil penilaian harian kepada dokter

1


42/48

yang mengembalikan berkas rekam medis secara tepat waktu yang

ditetapkan penulis adalah sebagai berikut

1$ Dokter dan petugas sudah mengembalikan berkas rekam medis

secara tepat waktu2$ Tidak terjadi penghambatan bagi bagian lain dalam

memanfaatkan data rekam medis dan penumpukan berkas di

setiap bangsal3$ Tidak munculnya permasalahan akibat keterlambatan

pengembalian berkas rekam medis

D. Analisis "2T ( Strenght, Weakness, Opportunity, Threat )

Dalam menganilisis strategi organisasi pelayanan kesehatan dapat juga

menggunakan analisa %49T % Streng!t, &eakness, 4pportunit", 5!reat ' yang

dibagi menjadi dua yaitu :

($ nalisis lingkungan internal sebagai dasar untuk % #Streng!t' dan 4

#&eakness'

)$ nalisis lingkungan eksternal sebagai dasar untuk 9 #4pportunit"' dan T

#5!reat '

dapun analisis %49T di -%! %oeradji Tirtonegoro :

a. Streng!t atau ekuatan

1$ Tenaga medis spesialis lengkap

2$ "okasi strategis

3$ %umber Daya &anusia !rofesional

$ )fektifitas promosi

6$ Basilitas memadai

&eakness atau elemahan

1$ Tata letak yang membingungkan

2$ rea parkir yang terlalu jauh

3$ !elayanan kurang ramah

$ Aarga relatif mahal

b. 4pportunit"atau peluang

1$ erjasama dengan instansi pendidikan

2$ erjasama dengan pelayanan kesehatan

2


43/48

3$ erjasama dengan pabrik # !* *ondang $

$ erjasama dengan pihak asuransi

c. 5!reatatau ancaman

1$ Tuntutan masyarakat yang meminta bahwa lahan parkir yang

mengelola harus dari masyarakat sekitar

"angkah selanjutnya adalah menganalisanya untuk membantu

dalam pengambilan keputusan dan dapat dilakukan dengan :

nalisa 6rand Strateg"yaitu dalam menganalisa 6rand Strateg"

terdapat beberapa langkah yang harus dilakukan yaitu pemberian skor

# nilai $ 1 sampai 3 setiap poin ' poin %49T dalam (B% # Internal

Factors Anal"sis Su##ar" ' atau ringkasan analisis factor 'faktor

internal dan )B% #37ternal Factors Anal"sis Su##ar" ' atau ringkasan

analisis faktor 'faktor eksternal. dapun analisi %49T dari -%!

%oeradji Tirtonegoro adalah sebagai berikut :

3


44/48

Ta1el +.*

Ta1el I/A"

Strength * ) '

Tenaga medis spesialis lengkap

"okasi strategis

%umber Daya &anusia !rofesional

)fektifitas promosi

Basilitas memadai

L

L

L

L

L

3G3 2G2 1G58 5

Total Strengt! K13Weakness * ) '

Tata letak yang membingungkan

rea parkir yang terlalu jauh

!elayanan kurang ramah

Aarga relatif mahal

L

L

L

L

3G5 2G2 1G25 3Total &eakness @


45/48

Ta1el +.+

Ta1el E/A"

Opportunity * ) '

erjasama dengan instansi pendidikan

erjasama dengan pelayanan kesehatan

erjasama dengan pabrik # !* *ondang $

erjasama dengan pihak asuransi

L

L

L

L

3G2 2G2 5G1? 5

Total 4pportunit" K 15Threat * ) 'Tuntutan masyarakat yang meminta bahwa lahan

parkir yang mengelola harus dari masyarakat

sekitar

L

3G1 2G5 1G53 5 5

Total5!reat @3

# eterangan lambang K dan ' pada total hasil menunjukan sumbu kuadran

dalam %49T $."angkah selanjutnya adalah menjumlahkan nilai atau skor dari masing '

masing (B% dan )B%, yaitu :

(B% M % K 4 M # K 13 $ K # @ $ M ?)B% M 9 K T M # K15 $ K # @ 3 $ M

Aasil tersebut dapat digunakan untuk mencari titik dalam kuadran %49T danhasilnya adalah :

6

6

7

SW

O uadran ( #%9$

uadran ((( #49$"Agresif"

"Diversikasi"

"Turn Around"

"Defensif"


46/48

Aasil yang diperoleh yaitu pada kuadran ( strategi N gresif N # %9 $

merupakan situasi yang menguntungkan dimana organisasi pelayanan kesehatan masih

memiliki peluang yang ada. %trategi yang harus dilakukan dalam kondisi ini adalah

mendukung kebijakan pertumbuhan yang agresif # 6rowt! 4riented Stateg" '$ da

dua strategi pertumbuhan agresif yaitu

1. 6rowt! dengan integrasi ertical # tegak $

dalah strategi yang dilakukan oleh organisasi pelayanan kesehatan dengan:

a. (ntegrasi kehulu yaitu membina hubungan yang baik dengan pemasok

b. (ntegrasi kehilir yaitu membina hubungan yaitu baik dengan cabang '

cabangnya # perantara $ sampai kekonsumen.

2. 6rowt! denganintegrasi horiontal # mendatar $.

dalah strategi yang dilakukan oleh organisasi pelayanan kesehatan untuk

membina hubungan yang baik petunjuk, mitra kerja dan saingannya.

%ebagai contoh di kalangan instansi kesehatan seperti -umah %akit mereka bekerja

sama kepada pelayanan kesehatan lain untuk saling menguntungakan satu samalain,banyak dari hasil kerja sama tersebut yang bisa di rasakan oleh pihak pasien

yaitu ada pasien yang mencoba memeriksa di -% ,teryata pasien tersebut hrus di

rujuk ke -umah %akit yang jauh lebih bagus dan lengkap dari sarana maupun

prasarana.

BAB &

KE"IMPULAN DAN "A!AN

A. Kesi#pulan

/erdasarkan pengamatan dan wawancara yang telah dilakukan selama !raktek

erja "apangan # !" $ yang dilaksanakan selama dua bulan, serta analisa yang

dilakukan maka dapat ditarik kesimpulan bahwa :

1. ntuk dapat bersaing di dunia kerja maka mahasiswa harus memiliki tiga

kemampuan yaitu skill, attitude dan knowledge. etiga hal tersebut tidak

semuanya diperoleh dari perkuliahan, maka !raktek erja "apangan #!"$ atau

magang kerja ini diharapkan dapat menjadi salah satu sarana untuk membentuk

%umber Daya &anusia yang terampil, professional, dan berwawasan luas serta

?

T

uadran (( #%T$uadran (= #4T$


47/48

berkualitas sehingga mampu menghadapi tantangan dunia kerja dimasa yang

akan datang.

2. -%! %oeradji Tirtonegoro merupakan -umah %akit yang dalam perjalanannya

selalu memberikan pelayanan yang terbaik baik untuk pasiennya. Aal ini dapat

dilihat dari pembangunan Tempat !endaftaran !asien -awat 0alan yang dibuat

secara terpadu dengan pelayanan poliklinik, selain itu adanya nomor antrian

pendaftaran sehingga pasien akan mendapatkan pelayanan sesuai dengan jam

kedatangannya.3. lasan pemilihan tempat -%! %oeradji Tirtonegoro sebagai tempat !raktek

erja "apangan # !" $ yaitu -%! %oeradji Tirtonegoro merupakan rumah

sakit tipe / pendidikan sehingga dalam praktek kita benar ' benar diarahkan dandibimbing untuk mempelajari semua kegiatan yang dilakukan dalam bidang

rekam medik, dalam bagian unit kerja rekam medik di -% %oeradji Tirtonegoro

terdapat enam bagian yaitu Tempat !endaftaran !asien -awat 0alan # T!!-0$,

Filling,!engolahan data -awat 0alan, !engolahan data -awat (nap, Tata saha

-awat !asien #T-!$ dan (nstalasi *awat Darurat yang setiap job description

yang berbeda ' beda sehingga kita mempunyai pengetahuan lebih banyak tentang

rekam medik, pasien yang datang berobat ke -%! %oeradji Tirtonegoro

menderita berbagai jenis macam penyakit sehingga dalam belajar kode klasifikasi

penyakit lebih kompleks.. /erdasarkan identifikasi masalah yang telah dilakukan selama !raktek erja

"apangan # !" $, dengan menggunakan metode dengan pembobotan dengan

skor 11 diperoleh prioritas masalah yaitu. Aal ini dijadikan sebagai prioritas

masalah karena berkas rekam medik pasien merupakan hal pertama yang dicari

dan digunakan oleh pasien maupun dokter saat pemeriksaan, sehingga berkas

rekam medis tersebut harus benar ' benar di perhatikan dalam pengembalian,agar

tidak terjadi keterlambatan sehingga dalam pembuatan laporan juga tertunda./erdasarkan hasil penentuan prioritas alternatif pemecahan masalah dengan

menggunakan metode dengan pembobotan diperoleh hasil yang paling tinggi

dengan skor 11 yaitu eterlambatan pengembalian berkas rekam medis dari

masing ' masing bangsal,sehingga menghambat untuk pembuatan laporan

bulanan. Aal ' hal dalam pemberian rewardsecara periodik berupa pin sebagai

simbol predikat dokter terfaorit yang di berikan langsung oleh direktur utama

-%! Dr.%oeradji Tirtonegoro. Dari hasil penilaian harian kepada dokter yang

disiplin dalam mengembalikan berkas rekam medis secara,dalam hal tersebut


48/48

bertujuan memberikan pengarahan tentang professional dalam bekerja sehingga

tidak ada lagi suatu permasalahan dengan keterlambatan pengembalian berkas

rekam medis.Dalam pelaksanaan kegiataan yang telah direncanakan semua dapat

berjalan dengan baik sehingga akan diperoleh hasil Dokter dan petugas sudah

mengembalikan berkas rekam medis secara tepat waktu,Tidak terjadi

penghambatan bagian lain dalam memanfaatkan data rekam medis dan

penumpukan berkas di setiap bangsal,%erta tidak munculnya permasalahan akibat

keterlambatan pengembalian berkas rekam medis

B. "aran

emajuan dan perkembangan setiap rumah sakit tidak lepas dari saran yang

disampaikan oleh pengunjung guna memberikan pelayanan yang memuaskan demi

meningkatkan citra rumah sakit. dapun saran@saran yang ingin penulis sampaikan

sehubungan dengan pembahasan yang ada antara lain:1. Diadakan rapat kordinasi serta pelatihan bagi dokter,perawat,serta petugas rekam

medis setaiap 1 miggu sekali.2. Dokter dan petugas medis hendaknya memperhatikan serta menjanlankan standar

operasional prosedur #%9!$ yang sudah di tetapkan,agar pengembalian berkas

rekam medis bisa dikembalikan tepat waktu ke bagian catatan medik rawat inap.3. /agi dokter dan petugas medis harus saling kerjasama untuk menyelesaikan

tugasnya dalam pemberian diagnosa akhir ke berkas rekam medis,agar tidak

terjadi penumpukan yang terlalu banyak di bangsal yang menyebabkan

keterlambatan pengembalian berkas rekam medis.. !emberian reward dengan predikat dokter terfaorit dalam kedisiplinan

mengembalikan berkas rekam medis di catatan medik rawat inap. !emberian

tersebut diambil dari hasil penilaian harian yang dilakukan oleh piihak petugas

rekam medis di catatan medik rawat inap.

ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc

Documents