Hudens infektioner Bakterielle infektioner Bakterielle infektioner Virus infektioner Virus infektioner Svampe infektioner Svampe infektioner Parasitære infektioner Parasitære infektioner
Hudens infektioner
Bakterielle infektioner Bakterielle infektioner
Virus infektionerVirus infektioner
Svampe infektionerSvampe infektioner
Parasitære infektionerParasitære infektioner
Svampeinfektioner
Superficielle Superficielle svampeinfektioner omfatter slægterne:svampeinfektioner omfatter slægterne:
DermatofytterDermatofytterTrichosporumTrichosporum ((Trichopyton rubrum Trichopyton rubrum og og MentagrophytesMentagrophytes))Microsporum Microsporum ((Microsporum canisMicrosporum canis))Epidermophyton Epidermophyton ((Epidermophyton floccosumEpidermophyton floccosum))
GærsvampeGærsvampeCandida albicansCandida albicansMalassezia furfur Malassezia furfur ((PityrosporumPityrosporum))
Dermatofytose
DiagnoseDiagnose DermatofytDermatofyt InflammationInflammation PatientPatient
Tinea pedisTinea pedis T. T. rubrumrubrum lavlav mænd yngre voksnemænd yngre voksneT. T. mentagrophytesmentagrophytes moderat/sværmoderat/svær
Tinea corporisTinea corporis M. M. caniscanis moderatmoderat børnbørnT. T. rubrumrubrum lavlav voksnevoksne
Tinea inguinalisTinea inguinalis E. E. floccosumfloccosum moderatmoderat yngre voksneyngre voksneT. T. rubrumrubrum lavlavT. T. metagropytesmetagropytes moderatmoderat
Tinea barbaeTinea barbae T. T. verrucosumverrucosum sværsvær børn, landområderbørn, landområderM. M. caniscanis moderatmoderat børnbørn
Tinea barbaeTinea barbae T. T. verrocosumverrocosum sværsvær voksnevoksneTinea unguiumTinea unguium T. T. rubrumrubrum lavlav ældreældre
T. T. mentagrophytesmentagrophytes
Mikrobiologi
Antropofile dermatofytterAntropofile dermatofytter
T. T. rubrumrubrumT. T. metagrophytesmetagrophytesE. E. floccosumfloccosum
Zoofile dermatofytterZoofile dermatofytter
M. M. canis canis (katte)(katte)T. T. verrososum verrososum (kalve)(kalve)T. T. metagrophytes metagrophytes (gnavere)(gnavere)
Klinik
Dermatofytosis pedisDermatofytosis pedis
Klinik
Dermatofytosis corporisDermatofytosis corporis
Klinik
Dermatofytosis inguinalisDermatofytosis inguinalis
Klinik
Dermatofytosis capitis Dermatofytosis capitis et et barbaebarbae
Klinik
Dermatofytosis unguinisDermatofytosis unguinis
Dermatofytid (id-reaktion)
Immunologisk type IV allergisk reaktion i Immunologisk type IV allergisk reaktion i håndfaldernehåndfalderne på på tilstedværelsetilstedværelse af af dermatofytinfektiondermatofytinfektion i fodsålen.i fodsålen.
Diagnostik
Direkte mikroskopi (Direkte mikroskopi (afskrap afskrap af skæl eller område med af skæl eller område med pustler/pustler/vesikler vesikler eller materiale fra undersiden af negl). Evt. kan eller materiale fra undersiden af negl). Evt. kan man udtrække hår fra behåret område til mikroskopi.man udtrække hår fra behåret område til mikroskopi.
Materialet anbringes på objektglas og der tilsættes 1 dråbe 10Materialet anbringes på objektglas og der tilsættes 1 dråbe 10--20% KOH. Herefter påføres 20% KOH. Herefter påføres dækglas dækglas og præparatet henstår i 20 og præparatet henstår i 20 minutter hvorved keratinet opløses.minutter hvorved keratinet opløses.
Dyrkning (materiale sendes mellem to objektglas til laboratorietDyrkning (materiale sendes mellem to objektglas til laboratoriet))
BehandlingTinea pedis intergiditaltTinea pedis intergiditalt Terbinafin Terbinafin cremecremeTinea pedis plantar Tinea pedis plantar typetype Terbinafin Terbinafin tabletter i 2 ugertabletter i 2 ugerTinea inguinalisTinea inguinalis Terbinafin Terbinafin creme/tablettercreme/tabletterTinea corporisTinea corporis TerbinafinTerbinafin creme/tablettercreme/tabletterTinea unguinisTinea unguinis## Terbinafin Terbinafin tabletter 3 tabletter 3 mndmnd..Tinea capitisTinea capitis Terbinafin Terbinafin tabletter, ved M. tabletter, ved M.
caniscanis dog dog griseofulvingriseofulvinI stedet for I stedet for terbinafinterbinafin tabletter kan anvendes tabletter kan anvendes itraconazol itraconazol kapsler.kapsler.Ved kraftig inflammatorisk reaktion kan kortvarigt påsmøres et Ved kraftig inflammatorisk reaktion kan kortvarigt påsmøres et kombinationskombinations--kortikosteroidkortikosteroid. Antibiotikum ved sekundær bakteriel . Antibiotikum ved sekundær bakteriel infektion.infektion.# kombineres med # kombineres med amorolfin amorolfin lak til negle x 1 ugentlig i 6 månederlak til negle x 1 ugentlig i 6 måneder
Candidiasis
Candida albicans Candida albicans er en saprofyt som forekommer normalt på er en saprofyt som forekommer normalt på slimhinder.slimhinder.Infektion kan opstå ved prædisponerende faktorer som: fugt, Infektion kan opstå ved prædisponerende faktorer som: fugt, varme, varme, macerationmaceration, , adipositasadipositas, graviditet, diabetes, dårlig , graviditet, diabetes, dårlig hygiejne, vådt arbejde eller immunsuppression.hygiejne, vådt arbejde eller immunsuppression.Klinik:Klinik:
Oral og Oral og vulvovulvo--vaginal vaginal candidiasiscandidiasisIntertriginøs candidiasisIntertriginøs candidiasisNegleNegle-- og neglevoldsinfektion og neglevoldsinfektion
Behandling: Behandling: topikal imidazol topikal imidazol eller eller peroral fluconazol peroral fluconazol eller eller itraconazolitraconazol
Candidiasis
Rødme og randpustler på huden , atrofi og rødme af slimhinder Rødme og randpustler på huden , atrofi og rødme af slimhinder eller hvide belægninger.eller hvide belægninger.
Pityrosporose
Malassezia furfur Malassezia furfur ((Pityrosporum Pityrosporum ovale/ovale/orbiculareorbiculare))Lipofil Lipofil gærsvampgærsvampKoloniserer huden i de Koloniserer huden i de seboriske seboriske områder efter puberteten områder efter puberteten (skalp, ansigt, ryg og bryst)(skalp, ansigt, ryg og bryst)Klinik:Klinik:
Pityriasis versicolorPityriasis versicolor##Pityrosporum follikulitisPityrosporum follikulitis¤¤Associeret med opblussen af Associeret med opblussen af seboroisk dermatitseboroisk dermatitAssocieret med opblussen af Associeret med opblussen af atopisk dermatitisatopisk dermatitis
Behandling: #Behandling: #KetoconazolKetoconazol shampoo ( x 1 daglig i 5 dage), shampoo ( x 1 daglig i 5 dage), evt evt ¤ ¤ itraconazolitraconazol tablettertabletter
Pityriasis versicolor
Pityriasis versicolor
HøvlspånfænomenHøvlspånfænomen
Direkte mikroskopiDirekte mikroskopi
Klinisk diagnoseKlinisk diagnose
Vigtigt ikke kun at behandle umiddelbart med Vigtigt ikke kun at behandle umiddelbart med ketoconazolketoconazolshampoo, men også gentage behandlingen i aprilshampoo, men også gentage behandlingen i april--maj og maj og septemberseptember--oktober (x 2 ugentlig) for at hindre recidiv.oktober (x 2 ugentlig) for at hindre recidiv.
Pityrosporum follikulitis
Ofte stærkt kløende Ofte stærkt kløende monomorft follikulærtmonomorft follikulært papuløstpapuløst udslæt i det udslæt i det seboriske seboriske område.område.
Vanskelig at behandle.Vanskelig at behandle.
Direkte mikroskopi og evt. supplerende biopsi til histologi.Direkte mikroskopi og evt. supplerende biopsi til histologi.
Ketoconazol Ketoconazol shampoo, evt. suppleret med shampoo, evt. suppleret med itraconazol peroraltitraconazol peroralt
Pityrosporum follikulitis