HELMINTOS INTESTINALES - fmed.uba.ar

UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES. FACULTAD DE MEDICINAII CÁTEDRA DE MICROBIOLOGÍA, PARASITOLOGÍA E INMUNOLOGÍA

Profesor Titular: Dr. Norberto Sanjuan

MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA I

SEMINARIO Nº 19:

HELMINTOS INTESTINALES

2020

Camila Goncalves Valente

Francisco Marin

GENERALIDADES

HELMINTOS

NEMATODES PLATHELMINTOS

CESTODES TREMATODES

GENERALIDADES

VÍA ORAL O PERCUTÁNEA

CIRCULACIÓN

CORAZÓN

PULMÓN

TUBO DIGESTIVO

CICLO DE LOOS SÍNDROME DE

LÖEFFLER

•EOSINOFILIA.

•OPACIDADES RADIOLÓGICAS

TRANSITORIAS.

•TOS Y EXPECTORACIÓN.

TÉCNICAS DIAGNÓSTICAS

COPROPARASITOLÓGICO

SERIADO Y FRESCO.

TEST DE GRAHAM.

OBSERVACIÓN EN FRESCO DE HUEVOS DE HELMINTOS.

NEMATODES

• Ascaris lumbricoides.

• Uncinarias (Ancylostoma duodenale y Necator americanus).

• Strongyloides stercoralis.

• Trichuris trichiura.

• Enterobius vermicularis.

Ascaris lumbricoides: CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS

MACHO

15-20 cm

HEMBRA

20-30 cm

HUEVO FÉRTIL

60 x 45 µm

3 MEMBRANAS

INFECTANTE

HUEVO INFÉRTIL

IRREGULARES,

ALARGADOS (90 x 40 µm)

1 MEMBRANA

NO INFECTANTE

Ascaris lumbricoides: CICLO BIOLOGICO

Ascaris lumbricoides: PATOGENIA Y CLÍNICA

EFECTOS PATOLÓGICOS

PRODUCIDOS POR LAS

LARVAS Y LOS HUEVOS

Ascaris lumbricoides: PATOGENIA Y CLÍNICA

PATOLOGÍA GENERADA POR ADULTOS

Ascaris lumbricoides: DIAGNÓSTICO

• COPROPARASITOLÓGICO SERIADO Y

FRESCO

• OBSERVACIÓN DIRECTA DEL PARÁSITO

ADULTO

• ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS

UNCINARIAS: Necator americanus, Ancylostoma duodenale y

Ancylostoma ceylanicum

HUEVOS INDISTINGUIBLES ENTRE SI.

DIENTESPLACAS5-10 mm

60 x 40 µm

UNCINARIAS: CICLO BIOLOGICO

UNCINARIAS: PATOGENIA Y CLÍNICA

UNCINARIAS: DIAGNÓSTICO

• COPROPARASITOLÓGICO SERIADO Y EN FRESCO

• RECUENTO DE HUEVOS.

Strongyloides stercoralis: CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS

• HEMBRA PARTENOGÉNICA.

• NO SUELEN ENCONTRARSE

HUEVOS EN MATERIA FECAL.

LARVA RHABDITIFORME

180-380 µm

LARVA FILARIFORME (L3)

600 µm

ADULTO 1-2 mm

Strongyloides stercoralis : CICLO BIOLOGICO

Strongyloides stercoralis : PATOGENIA Y CLÍNICA

Strongyloides stercoralis : DIAGNÓSTICO

• COPROPARASITOLÓGICO SERIADO

Y EN FRESCO

• CULTIVO EN AGAR NUTRITIVO

• SEPARACIÓN DE LARVAS: MÉTODO

DE BAERMANN.

• CONCENTRACIÓN FORMOL-ÉTER:

MÉTODO DE RITCHIE.

• PCR

• OTROS MÉTODOS:

– ASPIRADO DUODENAL

– ENTEROTEST

– BIOPSIA

– ESPUTO, BAL

– SEROLOGÍA

Trichuris trichiura: CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS

25 x 50 µm

3-5 cm

MACHOHEMBRA

Trichuris trichiura : CICLO BIOLOGICO

Trichuris trichiura : PATOGENIA Y CLÍNICA

Trichuris trichiura : DIAGNÓSTICO

• COPROPARASITOLÓGICO

SERIADO Y EN FRESCO

• OBSERVACIÓN DIRECTA

Enterobius vermicularis: CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS

MACHO

2-5 mm

50 x 25 µmHEMBRA

8-13 mm

Enterobius vermicularis: CICLO BIOLOGICO

Enterobius vermicularis: PATOGENIA Y CLÍNICA

Enterobius vermicularis: DIAGNÓSTICO

TEST DE GRAHAM ESCOBILLADO PERIANAL

CESTODES

• CESTODES GRANDES: Taenia solium, Taenia saginata y

Diphyllobothrium spp.

• CESTODES MEDIANOS Y PEQUEÑOS: Hymenolepis nana

CESTODES

TENIAS: CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS

• Taenia solium • Taenia saginata

30-35 µm2–7 m

5-10 m

TENIAS: CICLO BIOLOGICO

TENIASIS

CISTICERCOSIS

TENIAS: PATOGENIA Y CLÍNICA.

• ACCIÓN EXPOLIATRIZ

• DAÑO TRAUMÁTICO, LEVE REACCIÓN INFLAMATORIA

• MECANISMO TOXIALÉRGICO

• ASINTOMÁTICO

• SÍNTOMAS DIGESTIVOS INESPECÍFICOS

• PRURITO ANAL

TENIAS: DIAGNÓSTICO

• COPROPARASITOLÓGICO SERIADO Y EN FRESCO

• OBSERVACIÓN DIRECTA DE PROGLÓTIDES

• CONTEO DE RAMIFICACIONES UTERINAS.

• PCR

• COPROANTÍGENOS POR ELISA.

DENOMINACIÓN ACTUAL DENOMINACIÓN ANTIGUA

Dibothriocephalus latus Diphyllobothrium latum

Adenocephalus pacificus Diphyllobothrium pacificum

Dibothriocephalus dendriticus Diphyllobothrium dendriticum

Dibothriocephalus nihonkaiense Diphyllobothrium nihonkaiense

Diphyllobothrium stemmacephalum Diphyllobothrium stemmacephalum;

Diphyllobothrium yonagoense

Diphyllobothrium spp. NUEVA CLASIFICACIÓN Y

DENOMINACIÓN

Dibothriocephalus latus: CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS

2 – 15 m65 µm x 45 µm

Dibothriocephalus latus: CICLO BIOLOGICO

Dibothriocephalus latus: PATOGENIA Y CLÍNICA

• ACCIÓN EXPOLIATRIZ

• DAÑO TRAUMÁTICO

• ASINTOMÁTICO

• SÍNTOMAS DIGESTIVOS INESPECÍFICOS

• ANEMIA PERNICIOSA

Dibothriocephalus latus: DIAGNÓSTICO

• COPROPARASITOLÓGICO SERIADO Y EN FRESCO

• OBSERVACIÓN DIRECTA DE PROGLÓTIDES

Hymenolepis nana: CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS

30-50 µm

2-4 cm

Hymenolepis nana: CICLO BIOLOGICO

Hymenolepis nana: PATOGENIA Y CLÍNICA

• DAÑO TRAUMÁTICO: INFLAMACIÓN DE LA PARED

INTESTINAL

• ÁSINTOMÁTICO

• SÍNTOMAS DIGESTIVOS LEVES.

DIAGNÓSTICO

• COPROPARASITOLÓGICO SERIADO Y EN FRESCO