Ginecologia: Gonorrea

Gonorrea

Infección de Transmisión Sexual

ITS

Wendy Cedillo Carpio

2

De notificación obligatoria

Neisseria gonorrhoeae.

Incidencia en el mundo.

Introducción a la prevención y el control de las ITS OMS 2008

Gonorrea o blenorragia

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Transmisión

Sexual Vertical

Introducción a la prevención y el control de las ITS OMS 2008

Infeccion Gonococica Ascendente

15 a 20%

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Introducción a la prevención y el control de las ITS OMS 2008

Formas Clínicas: Local

Gonococica Diseminada

3 %

Urgencias en Ginecología y ObstetriciaMaría Luisa Cañete Palomo

Complicaciones

S. Fitz- Hugh

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Es una conjuntivitis purulenta Presente en RN de menos de un mes de edad. Consultan por enrojecimiento e inflamación de

párpados y supuración “ojos pegados” A menudo produce ceguera.

Introducción a la prevención y el control de las ITS OMS 2008

Conjuntivitis neonatal

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Historia Clínica Examen Físico

Examen Ginecológico

Inspección: presencia o ausencia de lesiones en vulva, ano y perine.

Palpación:◦ Presencia o ausencia de ganglios

linfáticos agrandados dolorosos a la presión.

◦ Buscar de masa.

Introducción a la prevención y el control de las ITS OMS 2008

Diagnostico

Introducción a la prevención y el control de las ITS OMS 2008

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Examen Ginecológico

Hay dos signos:

1. Secreción amarillo verdosa en hisopo.

2. Friabilidad cervical.

Diagnostico

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Tacto bimanual

Dolor a la movilizacion del cérvix y/o anexos durante el tacto EPI

Introducción a la prevención y el control de las ITS OMS 2008

Diagnostico

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Tinción de Gram Muestra endocervical Sensibilidad 90 %

Cultivo Medio de Thayer-Martin

PCR Amplificación de ácidos nucleicos.

Fundamentos de Ginecología SEGO

Diagnóstico

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Diagnostico Hemograma Test de gestación. Descartar embarazo ectopico. Antibiograma

Diagnostico de otras ETS. Trichomonas. Sifilis Virus Inmunodeficiencia Humana Virus Hepatitis B

Estudio de Infección Tracto Urinaria. Sedimento. Cultivo.

Fundamentos de Ginecología (SEGO)

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Se deben realizar pruebas a: Mujeres embarazadas. Mujeres con evidencia de descarga cervical

purulenta o mucopurulenta. Bebés nacidos de madres infectadas. Toda persona que haya contraído otras ETS.

Recomendaciones del CDC

CDC

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Diagnostico Diferencial

Introducción a la prevención y el control de las ITS OMS 2008

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Medicina para la practica clínica J. Willis Hurst M.D.

Tratamiento Gonococia no complicadaPaciente y compañero(s)

sexual

Ceftriaxona 250 mg IM + Azitromicina 1g VO

Cefixime 400 mg VO Ofloxacino 400 mg VO Ciprofloxacino 500 mg VO

Doxiciclina 100 mg C/12h por 7 dias

En alergia a las cefalosporinas: Espectinomicina 2g IM C/12h

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Tratamiento Gonococia no complicada

En embarazadas Eritromicina 500 mg VO C/6h por 7 días + Ceftriaxona, 250 mg IM dosis únicaPrevención de la conjuntivis neonatal Solución de nitrato de plata al 1% o Ungüento de tetraciclina al 1%Infección gonocócica en el niño, Ceftriaxona 25-50 mg/kg IV O IM DU Sin sobrepasar la dosis de 125 mg.

Medicina para la practica clínica J. Willis Hurst M.D

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Manual autoformativo de manejo sindromico 2009

Recomendaciones

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+ Doxiciclina 100 mg C/12h por 7 días

Medicina para la practica clínica J. Willis Hurst M.D

TratamientoGonococia diseminada o complicada: Hospitalización

Ceftriaxona 1g c/24h I.M. o I.V. por 7 días

Meningitis 14 días Endocarditis 1 mes

O Cefotaxima 1 g c/8h IV

O Ceftizoxina 1g c/8h IV

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 [PDF] URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIAwww.unibe.edu.do/.../obstetricia/Guias-de-urgencias-en-ginecologia-y-o... URGENCIAS EN GINECOLOGÍA. Y OBSTETRICIA. María Luisa Cañete Palomo. Servicio de Ginecología y Obstetricia. Hospital Virgen de la Salud. TOLEDO ...  Fundamentos Ginecologia SEGO - Descargar PDFwww.cosaslibres.com/libro/fundamentos-ginecologia-sego-_19974.html... Compartido en Ingeniería. Shared By Guest. Descargar pdf Fundamentos Ginecologia SEGO compartido en CosasLibres.com por Guest Login to download . 

Bibliografía

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[PDF] módulo de capacitación manejo sindrómico de las ...www.cepesju.org/mat_new/manuales_mod/modulo_ms_obj1vih5r.pdfpara controlar las ITS, a través de la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y .... Por lo tanto, el impacto de las intervenciones de tratamiento de las ITS curables ...... ¿Las directrices sobre VIH y derechos humanos involucra a las ITS? …  PDF] guías para el tratamiento de las infecciones de transmisión ...www.who.int/iris/bitstream/10665/43188/1/9243546260_spa.pdfGuías para el tratamiento de las infecciones de transmisión sexual. 1. ... solicitarse a Ediciones de la OMS, Organización Mundial de la Salud, 20 Avenue Appia, ...  Guía terapéutica para la Atención Primaria en Salud http://files.sld.cu/…rapeutica-para-la-aps-2010.pdfGuía terapéutica para la Atención Primaria en Salud /. Colectivo de autores. -La Habana: Editorial Ciencias. Médicas, 2010. 415 p. gráf., tab. QV 704. Atención ...

Bibliografía