FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN · PDF filetingkat kepatuhan penderita tb paru dalam melaksanakan program pengobatan dengan strategi dots di wilayah kerja ... bab ii tinjauan

HUBUNGAN ANTARA JENIS KELAMIN, TINGKAT

PENDIDIKAN, JENIS PEKERJAAN, TINGKAT

PENGETAHUAN DAN PETUGAS/PMO DENGAN

TINGKAT KEPATUHAN PENDERITA TB PARU

DALAM MELAKSANAKAN PROGRAM

PENGOBATAN DENGAN STRATEGI

DOTS DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS DINOYO

MALANG

SKRIPSI

Oleh :

YUFI FEBRIHADI

NIM. 06060030

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2011

HUBUNGAN ANTARA JENIS KELAMIN, TINGKAT

PENDIDIKAN, JENIS PEKERJAAN, TINGKAT

PENGETAHUAN DAN PETUGAS/PMO DENGAN

TINGKAT KEPATUHAN PENDERITA TB PARU

DALAM MELAKSANAKAN PROGRAM

PENGOBATAN DENGAN STRATEGI

DOTS DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS DINOYO

MALANG

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep)

Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Oleh :

YUFI FEBRIHADI

NIM. 06060030

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2011

MOTTO

Barang siapa yang bertaqwa kepada Allah, niscaya akan diberikan-Nya

kelapangan dan diberi-Nya rezeki yang tak terhingga.

Siapa yang bertawakkal kepada Allah, niscaya dijamin-Nya

Sesungguhnya Allah sangat tegas dalam perintah-Nya

dan Dialah yang mentakdirkan segala sesuatu

(Ayat seribu dinar)

Sepahit apapun cobaan yang kita terima

Hadapilah dengan senyum terindah yang pernah kita miliki

Karena dibalik semua itu, pasti ada hikmah yang

sangat berharga untuk kita dapatkan

(Yufi Febrihadi)

Penelitian ini aku persembahkan kepada : Ibu dan bapakku tercinta Terimakasih atas dukungan, semangat dan doa yang telah diberikan, atas semua nasihat yang dapat memotivasiku dan menguatkanku disaat aku merasa hilang…merasa lemah…. Yang membuatku berfikir bahwa “life must go on”….bahwa “Esok mentari masih tetap bersinar”, dan “Bumi masih tetap berputar…..” Bahwa masih banyak amanah yang harus aku selesaikan

Kakakku,herna susilawati dan Kedua adikku,herwin dan yuliana Tetapkan tujuan kalian, tetapkan impian-impian kalian, setiap manusia tercipta dengan amanahnya sendiri-sendiri, rasa kecewa tidak akan menyelesaikan masalah…. Yang terpenting bagaimana kita dapat memanfaatkan keadaan yang ada agar menjadi lebih bermakna….

Teman dan saudaraku di rumah tuak sri, saik suri, supardi ,subandi,ratmaji, kak halus, kak hijrah, eva, ishak,lia, dll semua yang tidak bisa saya sebutkan lagi terimakasih telah memberiku semngat..

Buat temen2ku ujja, winda, vieta, tika, iwan, nina septy, imroatus, ana ,indah, totok, zulfokar, sukma, neneng, gesti, atyluph afgan, erna, ifa, adysty, totok, bockir,sugeng,eko adi susilo, ardi, lukman, dc rh Dan semua Teman-temanku, khususnya psik 06 yang tidak bsa saya sebutkan semuanya, semoga menjadi Ieman dunia-akhirat…..Amin.

Akang rofiq…. temen seperjuangan dalam mengerjakan skripsi ini, I just wanna say, “finally, we can do it!!” and thanks banget udah dipinjami printernya,....thank”s u friend....

Alief romadhoni thx berat bro atas bantuannya selama ini. Dan buat semua yang telah membantu baik nasihat maupun doa yang belum sempat aku tulis di sini, aku benar-benar berterima kasih....

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan

bimbingan-Nya saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Antara

Jenis Kelamin, Tingkat Pendidikan, Jenis Pekerjaan, Tingkat Pengetahuan Dan

Petugas/PMO Dengan Tingkat Kepatuhan Penderita Tuberkulosis Paru Dalam

Melaksanakan Program Pengobatan Dengan Strategi DOTS di wilayah kerja

Puskesmas Dinoyo Malang”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk

memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Bersama dengan ini saya mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya

kepada:

1. Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmat kepada hambaNya

2. Ibu Tri Lestari Handayani, M.Kep,. Sp.Mat selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Prof. Dr. Sujono., M.Kes, selaku Pembantu Rektor I Universitas

Muhammadiyah Malang sekaligus sebagai Pembimbing Utama yang telah

bersedia membimbing dalam penyusunan proposal dan skripsi ini

4. Bapak Faqih Ruhyanudin, S.Kep,. Ns selaku Pembantu Dekan III Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang sekaligus sebagai

pembimbing II. yang telah bersedia membimbing dalam penyusunan

proposal dan skripsi ini

5. Ririn Harini, S.Kep,. Ns selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang sekaligus

sebagai Dosen Wali . Terima kasih atas masukan dan semua ilmu yang telah

diberikan dan juga dedikasinya terhadap ilmu keperawatan.

6. Kepala UPT Puskesmas Dinoyo Drg wuryaningsih., yang telah berkenan

memberikan ijin peneliti untuk melakukan penelitian.

7. Ibu ellief selaku petugas kesehatan di Puskesmas Dinoyo Malang yang sudah

banyak membantu penelitian selama di Puskesmas Dinoyo Malang.

8. Seluruh dosen staf pengajar di Program Studi Ilmu Keperawatan dan

Diploma III keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang, atas ilmu yang telah diberikan.

Mohon maaf atas segala kesalahan dan ketidaksopanan yang mungkin telah

sata perbuat. Semoga Allah SWT senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah kita

menuju kebaikan dan selalu menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua.

Amin.

Malang, 18 Mei 2011

Penulis

ABSTRACT

THE CORRELATION BETWEEN SEX, EDUCATION LEVEL, KIND OF

JOB, KNOWLEDGE LEVEL, AND OFFICER/PMO WITH OBEDIENCE

LEVEL OF LUNGS TUBERCULOSIS PATIENT FOR MEDICATION

PROGRAM WITH DOTS STARATEGY IN THE WORK AREA OF

PUSKESMAS DINOYO OF MALANG

Yufi Febrihadi1, Sujono2, Faqih Ruhyanudin3

Background: New strategy for overcome the lungs Tuberculosis disease has been

recommended by WHO since 1995. It is mainly talks about drug effectively guidance

and DOTS (Directory Observed Treatment Shourtcourse) concept. The

implementantion of DOTS is use in short-term medication that effectively kill the

Lung Tuberculosis germs effectively, given to the patients under PMO supervision,

and the availability of drugs is guaranted PMO role is to keep Lung Tuberculosis

patient to take his medication regularly (WHO, 1999). The purpose of this study is to

determine the the correlation between sex, education level, kind of job, knowledge

level, and officer/PMO with obedience of lungs tuberculosis patient for medication

program with DOTS starategy in the work area of Puskesmas Dinoyo of Malang.

Methods: The study design is non experiment research with correlation approach.

The sample use is total sampling with 42 responden, data collecting questionnaire

and Analysis of data used to ChiSquare test with significance level 0,05.

Results: The result using Chi Square test show is P<0,05 that is mean H0 is rejected.

the results show sex facktor (p value = 0.707), education level factor (p value =

0.692), the kind of job factor (p value = 0.460) have not significant relationship with

obidience level. While the knowledge factor (p value = 0.001) and officer/PMO

factor (p value = 0.001) have significant relationship with obidience.

Conclusion: There is a correlation between knowledge level and officer/PMO with

obedience level of the patient that treated with the DOTS strategy. Whereas sex,

kinds of job and education level do not have a correlation with obidience Lung

Tuberculosis patient.

Keywords: Obedience, Tuberculosis patient, DOTS strategy.

1. Nursing Science Program study, Health Sciences faculty, University of

Muhammadiyah Malang

2. University of Muhammadiyah Malang

3. Health Sciences faculty, University of Muhammadiyah Malang

INTISARI

HUBUNGAN ANTARA JENIS KELAMIN, TINGKAT PENDIDIKAN,

JENIS PEKERJAAN, TINGKAT PENGETAHUAN DAN PETUGAS/PMO

DENGAN TINGKAT KEPATUHAN PENDERITA TUBERCULOSIS

PARU DALAM MELAKSANAKAN PROGRAM PENGOBATAN

DENGAN STRATEGI DOTS DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS DINOYO MALANG

Yufi Febrihadi1, Sujono2, Faqih Ruhyanudin3

Latar Belakang: Sejak tahun 1995 telah diterapkan strategi baru program

penanggulangan penyakit Tuberculosis Paru yang direkomendasikan oleh WHO.

Strategi baru tersebut menerapkan panduan obat efektif dan konsep DOTS (Directly

Observed Treatment Shortcourse). Salah satu implementasi DOTS adalah

digunakannnya obat jangka pendek yang ampuh membunuh kuman Tuberculosis

Paru dan diberikannya dengan pengawasan PMO (Pengawas Menelan Obat) dan

adanya jaminan ketersediaan obat. Diharapkan dengan adanya PMO, penderita

Tuberculosis Paru akan meminum obatnya secara teratur (WHO, 1999). Tujuan

penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara jenis kelamin, tingkat

pendidikan, jenis pekerjaan, tingkat pengetahuan, petugas/PMO dengan tingkat

kepatuhan penderita Tuberkulosis Paru dalam melaksanakan program pengobatan

dengan strategi DOTS.

Metode penelitian: Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah desain

penelitian non eksperimen dengan pendekatan korelasional. Sampel pada penelitian

ini dengan total sampling diperoleh 42 responden, dan data di kumpulkan dengan

kuesioner dan Analisa data yang digunakan adalah dengan Uji Chi Square dengan taraf

signifikansi 0,05.

Hasil: : Dari chi square di dapatkan hasil p<0,05 maka Ho di tolak. Hasil penelitian

menunjukkan faktor jenis kelamin (p value=0,707), faktor pendidikan (p value

=0,692), factor pekerjaan (p value=0,460) tidak terdapat hubungan yang signifikan

dengan kepatuhan. Sedangkan faktor pengetahuan (p value=0,001) dan faktor

petugas/PMO (p value=0,001) terdapat hubungan yang signifikan dengan kepatuhan.

Kesimpulan: Ada hubungan faktor pengetahuan dan petugas/PMO dengan

kepatuhan penderita untuk berobat dengan strategi DOTS. Sedangkan jenis kelamin,

pekerjaan dan pendidikan tidak terdapat hubungan dengan tingkat kepatuhan

penderita Tuberculosis Paru.

Kata Kunci : Kepatuhan, penderita TB, strategi DOTS.

1. Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakulas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang

2. Universitas Muhammadiyah Malang

3. Fakulas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang

DAFTAR ISI Halaman Judul ....................................................................................................................... i Lembar Persetujuan .............................................................................................................. ii Lembar Pengesahan .............................................................................................................. iii Lembar Pernyataan Keaslian ............................................................................................... iv Motto ....................................................................................................................................... v Halaman Persembahan ......................................................................................................... vii Kata Pengantar ...................................................................................................................... viii Abstrack .................................................................................................................................. ix Intisari.. ................................................................................................................................... x Daftar Isi ................................................................................................................................. xi Daftar Tabel ........................................................................................................................... xiii Daftar gambar ........................................................................................................................ xiv Daftar Lampiran .................................................................................................................... xv BAB I PENDAHULUAN .............................................................................................. 1

1.1 Latar Belakang .................................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................ 5 1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................... 6 1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................................ 7 1.5 keaslian Penelitian ............................................................................................ 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................... 9 2.1 Konsep Tuberkulosis ........................................................................................ 9

2.1.1 Pengertian Tuberkulosis paru .......................................................... 9 2.1.2 Penyebab Tuberkulosis Paru ............................................................. 9 2.1.3 Penularan dan Faktor Resiko ............................................................ 9 2.1.4 Diagnosa ................................................................................................ 10 2.1.5 Klasifikasi ............................................................................................... 11 2.1.6 Pengobatan TB ..................................................................................... 14

2.2 Perogram Pemberantasan Penyakit Tuberculosis Paru Dengan Strategi Directly Observed Shortcourse (DOTS) ...................................................... 19

2.2.1 Pengertian DOTS ................................................................................ 20 2.2.2 Tujuan dari pelaksanaan strategi DOTS ........................................... 20 2.2.3 Strategi DOTS....................................................................................... 21

2.3 Konsep Kepatuhan.............................................................................................. 21 2.3.1 Definisi Kepatuhan ............................................................................. 21 2.3.2 Variable Yang Mempengaruhi Kepatuhan ..................................... 21 2.3.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Ketidakpatuhan..................... 22

2.4 Konsep Perilaku .................................................................................................. 23 2.5 Faktor-Faktor yang berhubungan dengan kepatuhan penderita Tuberculosis

paru dalam melaksanakan program pengobatan ........................................... 25

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN 29 3.1 Kerangka Konseptual .................................................................................... 29 3.2 Hipotesis Penelitian ....................................................................................... 31

BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ................................................................ 32 4.1 Desain Penelitian ............................................................................................ 32 4.2 Populasi, Sample Dan Sampling .................................................................. 32 4.3 Variabel Penelitian ......................................................................................... 34 4.4 Definisi Operasional ...................................................................................... 34 4.5 Tempat dan waktu penelitian ....................................................................... 36 4.6 Instrumen Penelitian ...................................................................................... 36 4.8 Pengujian Instrumen .................................................................................... 37 4.9 Prosedur Pengumpulan Data ....................................................................... 39 4.10 Teknik Pengolahan Data ................................................................................ 40 4.11 Analisa Data ..................................................................................................... 40 4.11 Etika Penelitian ................................................................................................ 42

BAB V HASIL PENELITIAN ..................................................................................... 44 5.1 karakteristik sampel ........................................................................................ 44

5.1.1 Jenis Kelamin .................................................................................... 44 5.1.2 Tingkat Pendidikan .......................................................................... 44 5.1.3 Jenis Pekerjaan .................................................................................. 45 5.1.4 Tingkat Pengetahuan ......................................................................... 46 5.1.5 Petugas/PMO .................................................................................... 46

5.2 Hasil penelitian dan Analisa Data ................................................................ 46 5.2.1 Hubungan Jenis Kelamin Dengan Tingkat Kepatuhan ............. 47 5.2.2 Hubungan tingkat pendidikan Dengan Tingkat Kepatuhan ...... 47 5.2.3 Hubungan Jenis Pekejaan Dengan Tingkat Kepatuhan .............. 48 5.2.4 Hubungan Pengetahuan Dengan Tingkat Kepatuhan ................ 49 5.2.4 Hubungan Petugas/PMO Dengan Tingkat Kepatuhan ............. 50

BAB VI PEMBAHASAN ............................................................................................... 52 6.1 intrepetasi dan hasil diskusi ...................................................................................... 52 6.1.1 Hubungan Jenis Kelamin Dengan Tingkat Kepatuhan ............................. 52 6.1.2 Hubungan tingkat pendidikan Dengan Tingkat Kepatuhan ..................... 53 6.1.3 Hubungan Jenis Pekejaan Dengan Tingkat Kepatuhan ............................. 54 6.1.4 Hubungan Pengetahuan Dengan Tingkat Kepatuhan ............................... 55 6.1.5 Hubungan Petugas/PMO Dengan Tingkat Kepatuhan ............................ 56 6.2 Keterbatasan Penelitian ............................................................................................. 58 6.3 Implikasi Untuk Keperawatan ................................................................................ 58 BAB VII PENUTUP ....................................................................................................... 59 7.1 Kesimpulan ................................................................................................................ 59 7.2 Saran ............................................................................................................................ 59 DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................................... 61 LAMPIRAN ........................................................................................................................ 63 DAFTAR RIWAYAT HIDUP .....................................................................................105

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Jenis, Sifat dan OAT ......................................................................................... 15 Tabel 2.2 Dosis panduan OAT KDT kategori-1 .......................................................... 18 Tabel 2.3 Dosis panduan OAT KDT kategori-2. ........................................................ 19 Tabel 4.1 Definisi Operasional ........................................................................................ 34 Tabel 5.1 Distribusi Sampel Menurut Jenis Kelamin ................................................... 44 Tabel 5.2 Distribusi Sampel Menurut Tingkat Pendidikan.......................................... 45 Tabel 5.3 Distribusi Sampel Menurut Jenis Pekerjaan ................................................. 45 Tabel 5.4 Distribusi Sampel Menurut Tingkat Pengetahuan ....................................... 46 Tabel 5.5 Distribusi Sampel Menurut Petugas/PMO .................................................. 46 Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Dengan Tingkat Kepatuhan............. 47 Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan dengan Tingkat

Kepatuhan ........................................................................................................ 48 Tabel 5.8 Distribusi Frekuensi Jenis Pekerjaan dengan Kepatuhan........................... 49 Tabel 5.9 Distribusi Frekuensi Pengetahuan dengan Kepatuhan ............................... 50 Tabel 5.10 Distribusi Frekuensi petugas/PMO dengan kepatuhan ............................. 51

DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Hubungan antara jenis kelamin, tingkat

pendidikan, jenis pekerjaaa, pengetahuan, petugas/PMO dengan tingkat

kepatuhan penderita TB paru dalam melaksanakan program

pengobatan dengan strategi DOTS pada Anak 1-5 tahun ..................... 29

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Izin Penelitian ................................................................................ 63

Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden ................................................. 66

Lampiran 3 Lembar Kuesioner ....................................................................................... 67

Lampiran 4 Jawaban Kisi-Kisi Kuesioner....................................................................... 75

Lampiran 5 Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................................................ 76

Lampiran 6 Hasil Penelitian dan Perhitungan Penelitian dengan SPSS 16 ............... 82

Lampiran 7 Lembar Konsultasi ........................................................................................ 94

Lampiran 8 Log Book ........................................................................................................ 98

Lampiran 9 Foto-Foto ...................................................................................................... 103

Lampiran 10 Curriculum Vitae ......................................................................................... 105

DAFTAR PUSTAKA

Arif Mansyur, dkk. 1999. Kapita Selekta Kedokteran, Jilid I. Jakarta: Media Aesculapius Fakultas

Kedokteran Universitas Indonesia. Hal 472-476

Arikunto, Suharsini. 2001. Prosedur penelitian suatu pendekatan praktek. Jakarta: PT Rineka Cipta.

Azwar S, 1998, Sikap Manusia, Teori dan Pengukuran, yogjakarta: pustaka pelajar. hal 3-30.

Azhar. 2000. Epidemiologi Tuberculosis. Banjarmasin: Pusat Study Tuberculosis FK

UNLAM/RSUD ULIN.

Departement Kesehatan RI. (1992). Undang-Undang No 3 Tentang Kesehatan

Depkes Republik Indonesia. 2008. Program penanggulangan Tuberculosis. Cetakan kedua: Jakarta

Format referensi elektronik di rekomendasikan oleh Hetty, 2010, dots (directly observed

treatment,short-course),http://dokmud.wordpress.com/2010/03/17/dots-directly-observed-

treatment-short-course/ , di peroleh 21 November, 2010.

Format referensi elektronik di rekomendasikan oleh, Mustafa,2008, stop TBC dengan DOTS,

http://keluargamustafa.wordpress.co, di peroleh tanggal 24 November 2010.

Format referensi elektronik di rekomendasikan oleh Ferdinand, 2006, jumlah penderita TBC di

Indonesia no tiga di dunia http://www.litbang.depkes.go.id/aktual/kliping/tbc150406.htm, di

peroleh 26 November, 2010.

Format referensi elektronik di rekomendasikan oleh H.Panji irawan, 2010, Patuh obat TB

Sembuh, https://panji1102.wordpress.com/tag/tb/, di peroleh 26 November, 2010.

Format referensi elektronik di rekomendasikan oleh dr Suparyanto mkes, 2010, konsep

kepatuhan, http://dr-suparyanto.blogspot.com/2010/07/konsep-kepatuhan.html di peroleh 21

desember, 2010.

Format referensi elektronik di rekomendasikan oleh Ghana syakira, 2009, konsep kepatuhan,

http http://syakira-blog.blogspot.com/2009/01/konsep-kepatuhan.html di peroleh 21

Desember, 2010.

Format referensi elektronik di rekomendasikan oleh Ristarolas Tiolena H, 2008, Faktor-

Faktor yang mempengaruhi keterlambatan pengobatan pada wanita penderita kanker payudara

RSUP Haji Adam Malik Medan

repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/14723/1/09E01544.pdf, di peroleh 28

Desember, 2010.

Format referensi elektronik di rekomendasikan oleh Drh. Hiswani M.Kes, 2010,

Tuberkulosis merupakan penyakit infeksi yang masih menjadi masalah kesehatan

masyarakat, http://acef-cholacha.blogspot.com/2010/07/tuberkulosis.html , di peroleh

tanggal 16 februari 2011.

Kasiati, 2001, Gambaran Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Keteraturan Perawatan Dan

Pengobatan Pada Penderita Tbc-Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Lawang, PSIK-UB

Liliweri, Alo. 1991. Memahami Peran Komunikasi Massa Dalam Masyarakat. Cetakan

Pertama. Bandung : PT. Citra Aditya Bakti.

Niven, Neil. 2002. Psikologi kesehatan: pengantar untuk perawat dan professional kesehatan lain.

Jakarta: EGC. Hal 192-199

Notoadmodjo, S.2003, pendidikan dan perilaku kesehatan. Jakarta: PT. Rineka Cipta.

Notoadmodjo, S. 2002. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT. Rineka Cipta

Nursalam. 2001. Proses dokumentasi Keperawatan Konsep dan Praktik. Jakarta: Salemba Medika

Nursalam. 2003, konsep dan penerapan metodologi penelitian ilmu keperawatan. Jakarta: salemba

medika.

Sugiyono.2010, statistika untuk penelitian. Bandung : Alfabeta.

Smeltzer, Suzane C. 2001. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Edisi.8 vol I. Jakarta : EGC.

Hal. 584-585

Tini, 2004, Gambaran Faktor Predisposisi Dan Pendorong Yang Melatarbelakangi Ketidapatuhan

Penatalaksanaan Program Terapi Pada Penderita Hipertensi Di Puskesmas Dinoyo Malang,

PSIK-UB