Expo de Fisio Semana 4

Presentacin de PowerPoint

1. En qu consiste la Ley de Frank-Starling y cul es su importancia?Capacidad intrnseca de adaptarse a volmenes crecientes de flujo sanguneo.Cuanto mayor se llena de sangre un ventrculo durante la distole, mayor ser el volumen de sangre expulsado durante la contraccin sistlica. La fuerza de contraccin aumentara a medida que el corazn es llenado con mayor volumen de sangre y ello es consecuencia directa del efecto que tiene el incremento de carga sobre la fibra muscular.

(1)Cuando el miocardio no est dilatado las molculas de actina se superponen unas a otras. Debido a la polaridad de la actina, la miosina no puede interactuar con cualquier parte de actina que est cerca, as que en esta imagen 16 de 20 cabezas de miosina estn bloqueadas porque no se pueden unir a su lugar correspondiente en la actina. Adems no queda nada de espacio para la contraccin, as que la fuerza que esperamos en esta situacin es algo como zero.

(2)A medida que se llena el ventrculo y la dilatacin aumenta, el sarcmero se extiende y da espacio para que la contraccin se pueda efectuar. Pero todava algunas de las cabezas de miosina quedan bloqueadas (en esta imagen 8 de 20) as que esperamos poca fuerza de contraccin.

(3)Ahora la miosina est en la posicin idnea para la interaccin con la actina y existe mucho espacio para una contraccin efectiva. Contamos con gran fuerza.

(4)Aqu la situacin es parecida: Mucho espacio, y la miosina y actina estn en posicin perfecta para llevar a cabo la contraccin con gran fuerza.

(5)Aunque hasta ahora, ms dilatacin significaba ms fuerza de contraccin, no sigue siempre as. Como el miocardio es demasiado dilatado, la actina est fuera del alcance de las cabezas de miosina. Por eso, aunque est mucho espacio para la contraccin, sta resulta imposible.

ImportanciaEquilibrar los Gastos Cardiacos del Ventrculo derecho y Ventrculo Izquierdo.Impide que se acumule sangre en las aurculasExpresa la relacin entre la dilatacin del corazn y su fuerza de contraccin..2.Cmo define al Gasto Cardiaco y al ndice Cardiaco?Gasto cardiacoEs la cantidad de sangre que bombea el corazn a la aorta cada minuto al igual que la cantidad de sangre que circula en el cuerpo.

Ambos deben ser iguales excepto por los latidos que se producen caudno la sangre se almacena o elimina temporalmente de el corazon y pulmones 11Valores normales gasto cardiaco Puede variar mucho debido a ciertos factores :Al nivel bsico del metabolismo El ejercicio fsico EdadEl tamao del organismo Personas sanas en reposo : Hombres: 5,61/min Mujeres :4,91/minAdulto: 51/min

3.Qu factores determinan el Gasto Cardiaco?El gasto cardiaco esta determinado por dos componentes fundamentales los cuales son interdependientes. Frecuencia cardiaca Volumen sistlico FRECUENCIA CARDIACALa FC se puede ver afectada por efectos cronotrpicos positivos o negativos, los cuales pueden ser causados por estimulacin nerviosa, hormonal y electroltica.EFECTOS CRONOTROPICOS DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMOCRONOTROPICO POSITIVO Se envian estimulos via simpatica al nodulo sinusal, y al miocardio, estos nervios secretan noradrenalina, la cual se une a receptores B adrenergico en el corazn generando un aumento en la FC.

CAUSASPerdidas sanguneas Deshidratacin Anemia Fiebre Dolor CRONOTROPICO NEGATIVOEl nervio vago enva estmulos a travs del parasimptico, el vago derecho estimula el ndulo sinusal y el vago izquierdo el ndulo auriculo ventricular, se libera entonces acetilcolina que se une a los receptores muscarnicos y abre los canales de potasio de las clulas nodales. El potasio genera hiperpolarizacin y disminuye la frecuencia cardiaca.CAUSASMedicamentos Hipotermia

EFECTOS CRONOTROPICOS DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMOVOLUMEN SISTOLICODependiente de tres factores:PRECARGA CONTRACTILIDAD POSTCARGA

El corazn tiene sus limites en el gasto cardiaco que puede alcanzar

En esta tabla se puede observar los valores normales y un corazon qe bombea mejor delo normal y otro por debajo de lo normal

20Factores que provocan un corazn hipereficaz La estimulacin nerviosaLa hipertrofia del musculo cardiaco Factores que provocan un corazn hipoeficaz Bloqueo en la coronaria Inhibicin de la excitacin nerviosa Factores patolgicos que provocan alteraciones en el ritmo cardiaco Cardiopata valvularAumento en la presin arterial (hipertensin)Cardiopata congnita Miocarditis Hipoxia cardiaca