Doenças ocupacionais

Doenças OcupacionaisDo trato auditivo

O Ouvido

O ouvido é um órgão sensível que é responsável pela captação de estímulos sensoriais sonoros através de um complexo e delicado sistema.

Fatores de perda auditiva

A perda auditiva pode ser resultado de fatores:• FÍSICOS• QUÍMICOS • BIOLÓGICOS• ERGONÔMICOS• ENDÓGENOS

PAIR - Perda Auditiva Induzida Por RuídoPanorama geral

O Ruído

O ruído é um sinal acústico aperiódico, originado da superposição de vários movimentos de vibração com diferentes frequências que não apresentam relação entre si. (Feldman;Grimes, 1985)

O Trabalho em áreas de risco

A presença de certos ruídos no ambiente laboral implica em risco para os trabalhadores que se encontram expostos a estes ruídos. Isto requer a avaliação com aplicação de instrumentos e uso de equipamentos de proteção individual.

Proteção

Há uma grande variedade de equipamentos individuais de proteção, que são adotados a partir das formas e períodos de exposição ao ruído

Processo de avaliação do risco ao aparelho auditivo

As condições existentes em uma dada empresa ou indústria, requer: • IDENTIFICAÇÃO• AVALIAÇÂO DOS EFEITOS• DETERMINAÇÃO DE PROTEÇÃO• ORIENTAÇÃO INDIVIDUAL

Contra as fontes de ruído

INCIDÊNCIA

Áreas como: metalurgia, mecânica, gráfica, têxtil, petroquímica, produção de alimentos, produção de bebidas, transportes, registram os maiores índices de exposição ocupacional. E a perda auditiva induzida é uma das doenças profissionais que atingem, segundo estatísticas, metade dos casos de doenças ocupacionais no Brasil.

Conclusão

A PAIR – Perda Auditiva Induzida por Ruído, é uma doença ocupacional que se caracteriza por uma exposição ao ruído com valores superiores a 85db por períodos de mais de 8 horas consecutivas no desempenho de uma atividade profissional, dessa forma pode haver perda permanente do limiar auditivo, esses valores estão relacionados a uma tabela de exposição que elenca outros valores e períodos. Além disso, outros fatores podem contribuir para ampliar os efeitos dessa exposição.

Perda Auditiva e a Exposição Ocupacional a Agentes OtotóxicosPanorama Geral

Introdução

Dependendo das características da exposição, certos solventes e metais podem causar perda auditiva mesmo na ausência de ruído (ATSDR, 1993; BARREGARD & AXESSON, 1984; BENCKO & SYMON, 1977; DISCALZI et al., 1993; JACOBSEN et al., 1993; KURLAND et al., 1960; MORATA et al., 1993; SCHWARTZ & OTTO, 1987)

Solventes orgânicos ototóxicos

Dissulfeto de Carbono (CS2)Tolueno (C6H5CH3)Estireno (C6H6CH=CH2)Xileno (C6H4(CH3)2)Tricloroetileno (CLCH+CCL2)Misturas de Solventes

Exposição

Relatórios do NIOSH* especificam exposição em diversos setores profissionais, obtidas por dados de campo e entrevistas. (NIOSH, 1988, 1990; SIEBER et al., 1991)* Instituto nacional para Segurança e Saúde Ocupacional – (USA)

TABELA 1 Porcentagem de trabalhadores expostos a ruídos e solventes Ototóxicos, por setor econômico, nos Estados Unidos (NIOSH, 1988-1990)

Setores Econômicos Solventes

RuídoCS2 TCE Estireno Tolueno XiluenoServiços na agricultura

Extração de gás e óleo

Construção Civil

Transporte Ferroviário

Transporte Urbano

Transporte de Cargas

Transporte fluvial/marítimo

Transporte aéreo

Serviços de gás/elétrica/sanitária

Comércio/atacado

Garagens mecânicas

Serviços de saúde

Museus/ galerias

Parques e zôos

zero zero 2% 3 - 10 % ruído contínuo 11 - 25 % 26 - 50 % ruído contínuo e impacto

Conclusão

O conhecimento sobre ototoxicidade de produtos químicos industriais evidenciou a necessidade de estudos sobre:a) Os limites da audiometria tonal na triagem de perdas

auditivas ocupacionais.b) A adequação dos limites de tolerância nos ambientes

onde ocorrem exposições múltiplas.c) A adequação das medidas de proteção auditiva atuais. d) Contribuição dos testes audiológicos para

identificação dos mais susceptíveis aos efeitos neurotóxicos da exposição a produtos químicos.

Referencias:

Brasil, Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. - Perda Auditiva Induzida por Ruído – Saúde do trabalhador – Protocolos de complexidade diferenciada – Brasília, 2006.MORATA, T.C.; DUNN, D.E.; SIEBER, W.K. – Perda Auditiva e a Exposição Ocupacional a Agentes Ototóxicos. In: NUDELMANN, A.A.; COSTA, E.A.; SELIGMAN, J.; IBANEZ, R.N. - PAIR – Perda Auditiva Induzida por Ruído. Porto Alegre, Bagagem Comunicação, 1997.