8/18/2019 diskusi kelompok admen
1/19
BAB I
8/18/2019 diskusi kelompok admen
2/19
BAB I PENYELENGGARAAN PELAYANAN
PUSKESMAS
1.1 Analisis Kebutuhan Masyarakat
Kegiatan :
a. Pengumpulan Data:
- survei
- musrenbang
- kotak saran- catatan keluhan pelanggan yang langsung isampaikan iPuskesmas
- sms gate!ay
- hotline
- hasil pertemuan lintas sektor misal : rapat-rapat i kecamatan
b. Analisis ata
c. Perencanaan puskesmas
8/18/2019 diskusi kelompok admen
3/19
No
Kriteria
Kegiatan Dokumen
1 1.1.1 A. Pengumpulan an Analisa Data :a. Ka"ian ata primer- #urvei Ma!as Diri- #urvei P$B#- #urvei keluhan masyarakat% ll- Kotak saran- catatan keluhan pelanggan yang
langsung isampaikan iPuskesmas
- sms gate!ay- hotline- ata cakupan programb. Ka"ian ata sekuner :- $asil evaluasi inkes kab&kota- 'aporan PK' Mahasis!a% ll- $asil pertemuan lintas sektor
c. (orum :- Musrenbang- Pertemuan lintas sektor misal :
rapat-rapat i kecamatan. Analisis Data :- Metoe analis- Penya"ian ata
1) #K% memuat :- Metoe&tata cara
pengumpulan an analisisata
- *aktu- Pelaksana- #umber pembiayaan+) #P, :- #P, survei
- #P, kotak saran- #P, analisis ata) Instrumen survei) Data asar Puskesmas/) 0otulen rapat&pertemuan) Pro2l Puskesmas3) $asil analisa ata
prioritas kebutuhan%sumber aya
8/18/2019 diskusi kelompok admen
4/19
No
Kriteria
Kegiatan Dokumen
1 1.1.1 B. P45406A0AA0 :- Penentuan prioritas kegiatan- Penyusunan rencana lima tahunan- Penyusunan rencana tahunan
1) #K "enis an "a!alpelayanan%
+) Brosur% lea7et% 7yer%papan pengumuman% ll
) Dokumen P8P 95K an5PK terintegrasi ankomprehensi; sesuaiengan visi-misi PKM)
) Dokumen
5enstra&rencana limatahunan/) Dokumen proses 9sk tim%
notulen% a;tar hair%unangan% ll)
8/18/2019 diskusi kelompok admen
5/19
No
Kriteria
Kegiatan Dokumen
1 6. P40
8/18/2019 diskusi kelompok admen
6/19
No
Kriteria
Kegiatan Dokumen
1 +.1. 1
?+.1.
Penamping memberikan in;ormasi
terkait tata kelola sarana puskesmasmeru"uk paa Permenkes 3/ tahun+@1
+ +.1.?+.1./
- Prinsip sama ianalisis kebutuhanberasarkan ata% perencanaan%pengorganisasian% pelaksanaan%evaluasi an 58'-8anyakan paa puskesmas aakahstruktur yang bertanggung"a!ab terkaitpemeliharaan sarana atau aakahorang yg itugasi melaksanakan tugastersebut.
- Dimulai ari inventarisasi% membuatrencana ker"a 9pemeliharaan)%ievaluasi&ianalisis berasarkankebutuhan pelayanan an stanarpermenkes 3/% itinaklan"uti alamrencana perbaikan
1) #K atau surat tugaspenun"ukkanpenanggung "a!abpemeliharaan prasaranaPuskesmas
+) Dokumen rencanapemeliharaan
) Da;tar inventaris) Dokumen bukti
pelaksanaanpemeliharaan/) #P, pemeliharaan
pasarana an peralatan) Dokumen bukti
monitoring3) Dokumen bukti
monitoring tinak lan"ut) Bukti kalibarsi
8/18/2019 diskusi kelompok admen
7/19
or eria
eg a an o umen
1 +.+ Mana"emen #DM harusaa :
-
- Data kepega!aian &pro2l kepega!aian- #tanar kompetensi pega!ai- Bukti analisis kebutuhan berasarkan
analisis beban ker"a
- #truktur organisasi- raian tugas- Bukti #85% #IP- #K penanggung "a!ab program an kegiatan
9tugas% orang% rencana% st)- #K ttg koorinasi internal an eksternal 9"ika
memungkinkan igabung engan #K
komunikasi- Bukti evaluasi struktur organisasi% uraian
tugas an- Bukti pelaksanaan rencana pengembangan
9laporan% serti2kat% ll)- #K tentang ke!a"iban menerapkan hasil
pelatihan
- Bukti evaluasi penerapan hasil pelatihan- (oler kepega!aian- #K ttg orientasi bagi pega!ai an pelaksana
kegiatan yg baru- #P, untuk mengikuti seminar% peniikan
an pelatihan
- #K sosialisasi =isi% Misi% 8u"uan% an tata 0ilaiPuskesmas-
8/18/2019 diskusi kelompok admen
8/19
No
Kriteria
Kegiatan Dokumen
1 +.. - Penilaian sesuai enganinikator yang telahitetapkan
- Kerangka acuan alam rangkapelaksanaan ka"ian akuntabilitas
- #P, ttg akuntabilitas pengelola
program 9apakah bisa igabungengan penilaian kiner"a)
- Instrumen penilaian akuntabilitas- Monitoring an evaluasi
pengelola program secaraperioik
- #K penelegasian !e!enang
- #P, penelegasian !e!enang- #K mpan Balik 9"ai satu untuk
ari masyarakat an program)- #P, umpan balik ari pelaksana
+..1@ - 0otulen lokmin tribulananpertama 9kelompok
perencanaan)- #P, komunikasi an koorinasi
9tambahkan mengenaipembinaan engan pihak terkait)
- #P, evaluasi peran pihak terkait
+..11 - Panuan 9manual) mutu
Puskesmas- Peoman paya Puskesmas
8/18/2019 diskusi kelompok admen
9/19
No
Kriteria
Kegiatan Dokumen
+..11 - Panuan 9manual) mutuPuskesmas
- Peoman paya Puskesmas
9meru"uk paa Permenkes 3/)- Kerangka acuan program KM%
KP an peningkatan mutu9untuk setiap kegiatan)
- #P, seluruh pelaksanaankegiatan KM an KP 9lihat ibagian Program an Klinis)
- Ketentuan tentang pengenalianokumen alam bentuk #K9iiskusikan)- #K pengelolaanokumen mulai pemin"amanhingga pengembalian
- #P, pengenalian okumen an#P, pengenalian rekamimplementasi
- Peoman penyusunan #P,%kerangka acuan% panuan
+..1+ - #K ttg ketentuan rapat internaltermasuk memuat "a!al
pelaksanaan rapat isebutkansecara "elas an tegas serta
8/18/2019 diskusi kelompok admen
10/19
No
Kriteria
Kegiatan Dokumen
+..1 - #P, ka"ian ampak negati;kegiatan Puskesmas terhaaplingkungan ? bisa bersi;at umum
9contoh harus menggunakan APDsaat memberikan pelayanan% I#)
- #K ttg penerapan mana"emenresiko
- Panuan mana"emen resiko- Bukti hasil ka"ian
+..1 - #ama engan elemen PKP+..1/ - #K 8im Perencana 8ingkat
Puskesmas- #K 8im Pengelola Keuangan
9lampiran uraian tugas)- Bukti kegiatan 9 rapat rutin)- 5K% 5PK an monitoring
evaluasi- Panuan penggunaan anggaran- Panuan Pembukuan anggaran- #P, auit penilaian kiner"a
pengelola keuangan- Bukti hasil auit
8/18/2019 diskusi kelompok admen
11/19
No
Kriteria
Kegiatan Dokumen
+..1 - #K 8im Pengelola Keuangan9lampiran uraian tugas)
- Dokumen rencana anggaran
- Panuan penggunaan anggaran- Panuan Pembukuan anggaran- #P, auit penilaian kiner"a
pengelola keuangan- Dokumen #P>
+..13 - #K ttg ata an in;ormasi
- #P, pengumpulan% penyimpananan retrieving ata
- #P, analisis ata- #P, pelaporan an istribusi
in;ormasi- Bukti evaluasi an tinak lan"ut
pengelolaan ata an in;ormasi
8/18/2019 diskusi kelompok admen
12/19
BAB III
8/18/2019 diskusi kelompok admen
13/19
• Pengukuran Mutu PelayananPuskesmas terapat i bab III% =I% anIC
• Kebi"akan mutu Puskesmas isusunoleh 8im Pok"a Akreitasi kelompokmana"emen
8/18/2019 diskusi kelompok admen
14/19
No
Kriteria
Kegiatan Dokumen
.1. Prinsip Plan Do 6heck Action mana"emen harus itataseemikian rupa
$arus menetapkan tim mutulalu isusun perencanaan%hingga ievaluasi anitinaklan"utiPuskesmas aa yg I#, anbelum I#,. bagi yg suah I#,okumen terkait yg subtansi
sama apat igunakan$arus aa komitmen buaya 8im mutu harus menyusunrencana ker"a 9P,A)% KAK% anbagaimana tata ker"a tim Mutuengan unit yang lainKa"ian analisis sebagai bahanperencanaan#emua yang ilakukan iPuskesmas harus memilikiasar hukum sehinggaitetapkan terlebih ahulukebi"akan mutuKebi"akan mutu seapatmungkin memuat organiing%
- #K Kebi"akan mutu 9bila banyaksubstansi apat imasukkanalam lampiran termasuk
penun"ukkan personil an uraiantugas)
- Peoman peningkatan mutu- Dokumen rencana tahunan
peningkatan mutu- Kerangka acuan peningkatan
mutu 9termasuk P,A)
- Bukti pelaksanaan kegiatanperbaikan kiner"a 9unangan%a;tar hair% notulen% laporan%tinak lan"ut% ll)
- Bukti evaluasi- Bukti komitmen mutu- #K 8im auit internal- 0otulen rapat tribulanan pertama
untuk mengienti2kasi peranmasing+ sektor
8/18/2019 diskusi kelompok admen
15/19
No
Kriteria
Kegiatan Dokumen
.1.+. • 8im Mutu harus menyusunrencana ker"a% pelaksanaan%evaluasi termasuk rencana
perbaikan&tinak lan"ut• #ebelumnya menyusunrencana harus ika"i ulumutu apa yang akaniperbaiki 9penentuansasaran peningkatan mutu)an itentukan inikatornya
• $arus iingat perioisasi• 8in"auan mana"emen melaluilokmin bulan pertama
• Perlu aa okumen kebi"akanan perubahan 9bila aa)
- 5encana ker"a tahunan 9P,A)peningkatan mutu 9suah aa i.1.1)
- Bukti pelaksanaan peningkatanmutu
- Bukti evaluasi an tinak lan"ut
8/18/2019 diskusi kelompok admen
16/19
Persoalan mutupaa kelompok amen
• Penokumentasian surat
• Kesesuaian kompetensi enganpenugasan
• Kepatuhan terhaap #P,
• Kepatuhan terhaap #P, stanar
pelayanan publik• Komitmen pimpinan
• Komitmen organisasi
8/18/2019 diskusi kelompok admen
17/19
•
Ineks kepuasan masyarakat• Ketepatan !aktu naik pangkat bagi
pega!ai mutu internal
• Kepatuhan terhaap #P, pengenalian
okumen mulai pengumpulan%penyimpanan an retrieving atapengukuran mutu eksternal
• Kepatuhan terhaap pemeliharaansarana prasarana
• penyusunan rencana laporan keuangan
8/18/2019 diskusi kelompok admen
18/19
No Variabel Indikator araPengukuran
1 Ineks kepuasanmasyarakat
+ Ketepatan !aktu naikpangkat bagi pega!ai
Kepatuhan terhaap #P,pengenalian okumen
Kepatuhan terhaappemeliharaan saranaprasarana
/ Penyusunan rencana laporankeuangan
8/18/2019 diskusi kelompok admen
19/19
• Eang harus iperhatikan alamrencana ka"i baning :
- Kerangka acuan
- Instrumen
- Dilaksanakan
- Analisis- 5tl