CITOSTATICI
CITOSTATICI
Citostatici i tumori(uvod)
• Citostatici su lijekovi za liječenje zloćudnih tumora (neoplazmi)
• Podjela tumora: a) benigni b) maligni
• Benigni - ne ugrožavaju čovjekov život • Maligni - ugrožavaju čovjekov život
Faktori koji doprinose razvoju kanceroznih stanica
• Loša prehrana
• Pušenje
• Zračenja
• Pretjerano izlaganje suncu
• Genska predispozicija
Pluća pušača i ne pušača
Liječenje tumora – citostatici
• Provodi se:- kirurški- zračenjima- citostaticima
• Nuspojave:- opadanje kose- pad imunološkog sustava- anemija
Podjela citostatika
• alkilirajuća sredstva
• antimetaboliti
• protutumorski antibiotici
• sredstva biljnog porijekla
Alkilirajuća sredstva
• Prvo alkilirajuće sredstvo, sumporni iperit (19.st)
• U razdoblju između dva svjetska rata sintetiziran je dušikov iperit
• U skupinu bifunkcionalnih alkilirajućih agenasa spadaju:- dušični iperiti- etilenimini i metilmelamini - alkilsulfonati - derivati nitrozoureje - triazeni - lijekovi s mehanizmom djelovanja sličnim alkilirajućim
agensima
Dušični iperit
Antimetaboliti
• Antimetaboliti su sintetski lijekovi
• Tumorske stanice su osjetljivije na djelovanje ovih lijekova zbog dokazanih metaboličkih razlika između normalnih i zloćudnih stanica
• Antimetaboliti su sljedeći:- analozi folne kiseline- analozi pirimidina - analozi purina
folna kiselina; purin; pirimidin
Protutumorski antibiotici
• Ovi lijekovi su inhibitori staničnog rasta.
• Njima pripadaju:- antraciklini- bleomicin- mitomicin- plikamicin
Sredstva biljnog porijekla
• U sredstva biljnog podrijetla za liječenje zloćudnih lijekova spadaju biljni alkaloidi
• Ovi se lijekovi vežu za diobeno vreteno, zaustavljaju diobu stanice u metafazi mitoze i uzrokuju njezinu smrt
• U literaturi ovi se lijekovi još nazivaju i metafaznim otrovima
Otpornost na citostatike
• Otpornosti na citostatike je također ograničavajući čimbenik za primjenu ovih lijekova
• Otpornost najčešće nastaje zbog genske strukture tumorske stanice
• Lijekovi u kombinacijama trebaju se primjenjivati u najmanjim mogućim ciklusima
Cilj kemoterapije
• Kemoterapija se može primjenjivati kao adjuvantna
• Provodi se u bolesnika s visokim rizikom ponovne pojave bolesti
• Dokazano je kako adjuvantna kemoterapija pridonosi boljem preživljenju bolesnika
• Neoadjuvantna kemoterapija primjenjuje se u uznapredovalih tumora