Top Banner
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA LAPORAN TUGAS AKHIR Diajukan Untuk Menyusun Laporan Tugas Akhir Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Oleh : ATRIKA CAHYA AYU HAPSARI NIM R0316015 PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET 2019
15

ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

Nov 10, 2020

Download

Documents

dariahiddleston
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR

26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Menyusun Laporan Tugas Akhir Program Studi

Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret

Oleh :

ATRIKA CAHYA AYU HAPSARI

NIM R0316015

PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2019

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

i

ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR

26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Menyusun Laporan Tugas Akhir Program Studi

Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret

Oleh :

ATRIKA CAHYA AYU HAPSARI

NIM R0316015

PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2019

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ii

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iii

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, Atas berkat dan rahmat-Nya

sehingga saya dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir yang berjudul

“ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY.N UMUR 26

TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA” sebagai

salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada Program

Studi DIII Kebidanan Universitas Sebelas Maret Surakarta. Untuk ini pada

kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada:

1. Ibu Sri Anggarini P, S.SiT, M. Kes selaku Kepala Program Studi DIII

Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

2. Ibu Cahyaning Setyo Hutomo, S.ST, M.Kes selaku penguji, terimakasih

telah membimbing dan memberikan ilmu yang bermanfaat dengan ikhlas

serta memberikan pengarahan dan meluangkan waktu sehingga Laporan

Tugas Akhir ini dapat terselesaikan.

3. Ibu Angesti Nugraheni, S.ST, M.Kes selaku pembimbing I (utama), yang

selama ini telah sabar memberikan pengarahan akademik dan memberikan

ilmu yang bermanfaat dengan ikhlas serta memberikan pengarahan dan

meluangkan waktu sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat terselesaikan.

4. Ibu Ike Setiyowati, S.ST selaku pembimbing II, terimakasih telah

membantu mengarahkan, membimbing, serta memberikan informasi yang

di butuhkan dengan ikhlas sehingga penulisan Laporan Tugas Akhir ini

dapat terselesaikan

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

v

5. Seluruh dosen dan staff Prodi D III Kebidanan Fakultas kedokteran UNS

yang telah memberikan bekal ilmu pengetahuan kepada penulis.

6. Ny. N dan keluarga yang mengizinkan ibu menjadi subyek penelitian

dalam studi kasus ini.

7. Ibu dan Bapak yang senantiasa mendo’akan dan selalu memberikan

motivasi dan bimbingan kepada penulis

8. Teman-teman seperjuangan yang tak pernah lelah memberikan dukungan

kepada penulis

9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telah

membantu sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat selesai.

Laporan Tugas Akhir ini masih banyak memerlukan penyempurnaan.

Penulis sangat berharap adanya kritik dan saran demi perbaikan karya

berikutnya. Semoga karya sederhana ini bermanfaat untuk semua pihak.

Surakarta, 28 Mei 2019

Atrika

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vi

ABSTRAK

ATRIKA CAHYA AYU HAPSARI. R0316015. 2019.ASUHAN

KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. N UMUR 26 TAHUN DI

PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA. Program Studi D III Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

Ruang Lingkup:Continuity of Care (COC) merupakan model asuhan kebidanan

berkelanjutan yang bertujuan untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan.

Perencanaan asuhan dilakukan mulai dari hamil hingga KB sesuai dengan standar

asuhan kebidanan.

Pelaksanaan:Asuhan kebidanan berkelanjutan dilakukan selama dua bulan.

Pemberian asuhan kehamilan sesuai dengan kebutuhan ibu yaitu penanganan kaki

bengkak dan kepala janin belum masuk panggul.Persalinan dengan induksi,

asuhan nifas, dan asuhan BBL berlangsung normal.Pada asuhan KB ibu diberi

konseling tentang pemilihan alat kontrasepsi.

Evaluasi:Asuhan kehamilan ibu dengan hipertensi berlangsung lancar, asuhan

persalinan dengan induksi, masa nifas dengan masalah ibu tidak segera

mendapatkan Vitamin A dan BBL berlangsung normal, serta ibu memilih untuk

menggunakan KB MAL.

Simpulan dan Saran:Asuhan kebidanan telah sesuai dengan kewenangan dan

dapat mengatasi masalah, namun terdapat kesenjangan dalam asuhan IMD, asuhan

pemberian Vitamin A pada ibu nifas dan asuhan perawatan tali pusat. Diharapkan

institusi kesehatan dapat memfasilitasi pelaksanaan IMD, memberikan asuhan

BBL sesuai standar asuhan kebidanan, dan diharapkan Puskesmas dapat

berkolaborasi dengan dokter Sp.OG untuk menyediakan vitamin A.

Kata Kunci:Ibu, bayi, asuhan kebidanan, Terintegrasi.

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vii

ABSTRACT

Atrika Cahya Ayu Hapsari. R0316015. INTEGRATED MIDWIFERY

CARE ON Mrs. N AGED 26 YEARS OLD AT COMMUNITY HEALTH

CENTER OF KRATONAN, SURAKARTA. Associate’s Degree Program

in Midwifery, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta

2019.

Scope: Continuity of Care (COC) is a continuous midwifery care

which aims at improving quality of health services. The planning of the

care is performed from gestation to family planning program periods

according to the standards of midwifery care.

Implementation: The COC was performed for two months. The antenatal

care was done according to the mother’s needs, namely: the handling of

edema on the lower extremities and the head of the fetus which had not

entered the pelvis. The delivery was done with induction, and the

postpartum and neonatal cares went on normally. The mother was given

counseling on the selection of contraceptive for her family planning

program.

Evaluation: The anternal care extended to the mother with hypertension

went on smoothly, the delivery was performed with induction, during the

postpartum period, the mother did not immediately get Vitamin A, the

neonatal care went on normally, and the mother chose lactational

amenorrhea method (LAM) for her family planning program.

Conclusion and Recommendation: The COC performed was in

accordance with the existing standards and could cope with the

problems. However, there were gaps, namely: early breastfeeding

initiation, administration of Vitamin A during the postpartum period, and

umbilical cord treatment. Health institutions are therefore expected to

facilitate the implementation of early breastfeeding initiation, extend the

neonatal care according to the standards of midwifery care. In addition,

Community Health Centers are expected to have collaboration with

obstetricians and gynecologists to provide Vitamin A.

Keywords: Mother, infant, midwifery care,

integrate

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................ iii

KATA PENGANTAR ......................................................................................... iv

ABSTRAK ........................................................................................................... vi

DAFTAR ISI ........................................................................................................ viii

DAFTAR TABEL ............................................................................................... x

DAFTAR SINGKATAN ..................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN .................................................................................... 1

A. Latar Belakang ............................................................................................ 1

B. Identifikasi Masalah .................................................................................... 3

C. Tujuan .......................................................................................................... 3

1. Tujuan Umum ......................................................................................... 3

2. Tujuan Khusus ....................................................................................... 4

D. Manfaat....................................................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 5

A. KonsepDasar .............................................................................................. 5

1. Kehamilan ............................................................................................... 5

2. Persalinan ................................................................................................ 14

3. Nifas ........................................................................................................ 25

4. Bayi Baru Lahir ....................................................................................... 29

5. Keluarga Berencana ................................................................................ 32

B. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan .............................................................. 39

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ix

BAB III METODE LAPORAN TUGAS AKHIR ............................................ 51

A. Jenis Laporan........................................................................................ 51

B. Tempat dan Waktu Penelitian .............................................................. 51

C. Subjek Penelitian .................................................................................. 51

D. Jenis Data ............................................................................................. 52

E.Teknik Pengambilan Data ....................................................................... 52

F. Analisis Data ......................................................................................... 53

G. Jadwal Pelaksanaan ................................................................................. 53

BAB IV ASUHAN KEBIDANAN ...................................................................... 54

A. Kehamilan ........................................................................................... 54

B. Persalinan .............................................................................................. 56

C. Nifas .................................................................................................... 59

D. Bayi Baru Lahir ................................................................................... 62

E. Keluarga Berencana ............................................................................. 64

BAB V PEMBAHASAN................................................................................... 68

A. Asuhan Kebidanan Kehamilan ............................................................ 68

B. Asuhan Kebidanan Persalinan ............................................................. 73

C. Asuhan Kebidanan Nifas ..................................................................... 79

D. Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir ................................................... 83

E. Asuhan kebidanan Keluarga Berencana .............................................. 86

BAB VI PENUTUP ............................................................................................ 89

A .Simpulan .............................................................................................. 89

B. Saran ..................................................................................................... 90

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

x

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 91

LAMPIRAN

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Kunjungan pemeriksaan antenatal ................................................... 10

Tabel 2.2. Jadwal kunjungan ANC ................................................................... 11

Tabel 2.3. Bishop Score .................................................................................... 25

Page 13: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xii

DAFTAR SINGKATAN

A (Abortus)

AIDS (Aqcuired Immune Deficiency Syndrome)

AKB (Angka Kematian Bayi)

AKI (Angka Kematian Ibu)

ANC (Ante Natal Care)

ASEAN (Assosiation of Southeast Asian Nation)

ASI (Air Susu Ibu)

BAB (Buang Air Besar)

BAK (Buang Air Kecil)

BBL (Bayi Baru Lahir)

BBLR (Bayi Berat Lahir Rendah)

BOK (Bantuan Operasional Kesehatan)

BPM (Bidan Praktek Mandiri)

CO2 (Carbon Dioksida)

DJJ (Denyut Jantung Janin)

DMPA (Depo Medroksiprogesteron Asetat)

G (Gravida)

HBV (Hepatitis B virus)

HIV (Human Immunodeficiency Virus)

HR (Hearth rate)

IMD (Inisiasi Menyusui Dini)

IMS (Infeksi Menular Seksual)

K1 (Kunjungan 1)

K2 (Kunjungan 2)

K3 (Kunjungan 3)

KB (Keluarga Berencana)

KH (Kelahiran Hidup)

KBA (Keluarga Berencana Alamiah)

Page 14: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xiii

KIA (Kesehatan Ibu dan Anak)

KIE (Konseling Informasi Edukasi)

LILA (Lingkar Lengan Atas)

LTA (Laporan Tugas Akhir)

MAL (Metode Amenorea Laktasi)

SDG’s (Sustainable Develoment Goals)

MKJP (Metode Kontrasepsi Jangka Panjang)

O2 (Oksigen)

P4K (Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi)

PMS (Penyakit Menular Seksual)

PUS (Pasangan Usia Subur)

RB (Rumah Bersalin)

RR (Respiration Rate)

SAR (Segmen Atas Rahim)

SBR (Segmen Bawah Rahim)

SDKI (Survei Demografi Kesehatan Indonesia)

SOAP (Subjektif Objektif Assessment Planing)

TB (Tinggi Badan)

TD (Tekanan Darah)

TBJ (Tafsiran Berat Janin)

TFU (Tinggi Fundus Uteri)

TM-III (Trimester III)

TT (Tetanus Toxoid)

USG (Ultrasonoghrapy)

WHO (World Health Organisation

Page 15: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 …€¦ · library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Kunjungan Jadwal Pelaksanaan

Lampiran 2 Kartu Skor Poedji Rochjati

Lampiran 3 Partograf

Lampiran 4 Lembar Konsultasi LTA dengan Pembimbing Utama

Lampiran 5 Lembar Konsultasi LTA dengan Pembimbing Pendamping

Lampiran 6 Lembar Permohonan Responden

Lampiran 7 Lembar Persetujuan Responden

Lampiran 8 Asuhan Kebidanan Hamil, Persalinan, Nifas, Bayi Baru Lahir, dan

Keluarga Berencana