This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
GABARAN KE-AINAN KATUP JANTUNG PADA PASIENHIPERTIR+ID /ANG DIE0A-UASI
DENGAN ET+DEEK+KARDI+GRA1I DI RSUP. Dr. KARIADI SEARANG
Rizki Adimas Bagoes P
&,+T&<
-atar Bela!ang : Hiertiroid di ndonesia masih 5anyak di(umai. Hiertiroid daat dise5a5kan oleh 5e5eraa enye5a5 seerti
enyakit ;raes. Hiertiroid le5ih 5anyak ter(adi ada anita di5andingkan ria dengan rasio 1:%4 dan 5anyak ter(adi di usia
roduktif.Hiertiroid menye5a5kan kelainan ada 5anyak organ salah satunya ada organ (antung.,erdasarkan hal terse5ut eneliti
ingin mengetahui kelainan yang ter(adi ada (antung asien)asien dengan hiertiroid.
eto%e : Data rekam medis yang ada diilah 5erdasarkan kriteria inklusi dan ekslusi4 kemudian di*atat hasil gam5aran ekokardiografi
ada asien hiertiroid. 'umlah4 (enis kelainan (antung yang ter(adi4 dan etiologi hiertiroid yang menim5ulkan kelainan (antung
dianalisis. Data diolah dengan statistik deskritif serta dianalisa dengan metode @hi +Buare dan metode u(i isher 5ila syarat metode
@hi sBuare tidak terenuhi.
Hasil : Hasil enelitian dari 13$ samel data asien hiertiroid didaatkan ! asien hiertiroid non)graes dan 1# asien hiertiroid
graes mengalami kelainan (antung. Hasil analisa earson @hi)sBuare menun(ukkan E#4%314 yang 5erarti tidak ada er5edaan
5ermakna antara hiertiroid graes dan hiertiroid non graes dalam menim5ulkan kelainan (antung. 'enis kelamin asien hiertiroidter5anyak yaitu eremuan se5anyak 1#$ asien 6--40F74 sedangkan laki)laki se5anyak 3# asien 62241F7. <elainan (antung
ter5anyak ada asien hiertiroid yang didaatkan yaitu regurgitasi mitral se5anyak 1# 6!-4$F74 regurgitasi trikusid se5anyak %
Hiertiroid di ndonesia masih 5anyak di(umai4 karena hiertiroid daat dise5a5kan 5e5eraa enye5a5 antara lain : enyakit ;raes
6-%F7 Hiertiroid daat ter(adi di daerah endemik mauun *uku yodium4 sehingga masyarakat yang mengalami hiertiroid ini
memerlukan eraatan dan engo5atan yang 5aik. Hiertiroid le5ih 5anyak ada anita di5andingkan ria dengan rasio 1:%4 dan 5anyak ter(adi di usia ertengahan. ,e5eraa keustakaan luar negeri menye5utkan insidensinya masa anak dierkirakan 1"1##.###
anak er tahun. Mulai #41"1##.### anak er tahun untuk anak usia #)! tahun meningkat samai dengan 3"1##.### anak er tahun ada
usia rema(a $. Hiertiroid menye5a5kan kelainan ada 5anyak organ salah satunya ada sistem kardioaskular. ,e5eraa studi dan
enelitian mengemukakan 5aha ter(adi atrial fi5rilasi 33 dari !-F asien dengan umur le5ih dari $# tahun. +erta kurang dari 1F
kasus serangan 5aru atrial fi5rilasi dise5a5kan hiertiroid. Dan enelitian yang dilakukan oleh NakaAaa melaorkan 11.3!% asien
dengan hiertiroid 288 kasus disertai atrial fi5rilasi4 $ kasus mengalami em5oli sistemik4 ! diantaranya mengalami gagal (antung4 %
orang diantaranya 5erusia G %# tahun -. /enelitian ini mendeskrisikan 5e5eraa kelainan (antung yang dise5a5kan enyakit
hiertiroid dan (uga menilai 5e5eraa etiologi hiertiroid yang daat menye5a5kan kelainan (antung. Manfaat enelitian ini daat
mem5erikan informasi kelainan (antung yang ter(adi ada asien hiertiroid di +U/ dr.<ariadi +emarang4 diharakan (uga daat
5ermanfaat untuk meningkatkan enanganan dan eraatan ada asien hiertiroid oleh raktisi medis serta se5agai edoman untuk
enelitian selan(utnya.
MT?D
/enelitian ini adalah enelitian *ross se*tional dengan o5serasional deskritif untuk mengetahui gam5aran kelainan katu (antung
ada asien hiertiroid di +U/. dr. <ariadi +emarang. =okasi enelitian di +U/. dr. <ariadi +emarang. aktu enelitian ada 5ulan
(anuari C (uni 2#12. tika enelitian dengan i(in dari D<=T +U/. dr. <ariadi +emarang4 nstansi ekam Medik +U/. dr. <ariadi
+emarang4 dan <omisi tik /enelitian <esehatan 6</<7 akultas <edokteran UND/. /oulasi enelitian ini yaitu asien hiertiroid
yang diraat di +U/ dr.<ariadi +emarang. <riteria inklusi adalah asien hiertiroid yang diraat di +U/ dr. <ariadi +emarang
eriode tahun 2##-)2#1# dan telah men(alani emeriksaan enun(ang ekokardiografi. <riteria eksklusi adalah asien dengan kelainan
enyakit (antung kongenital4 dan asien dengan kelainan enyakit (antung rematik. Untuk mengetahui 5esar samel yang digunakanrumus n dan didaatkan 5esar samel se5anyak 88 asien. Data yang dianalisa meliuti umur4 'enis kelamin4 (enis o5at anti tiroid4
lama engo5atan4 status fungsional tiroid4 tekanan darah4 Denyut (antung4 rama (antung ada <;4 iayat enyakit4 etiologi
hiertiroid4 kelainan (antung yang dilihat dengan ekokardiografi. 'enis data yang digunakan adalah data sekunder dengan
menggunakan rekam medis. Hiertiroid adalah gangguan sekresi hormon tiroid oleh kelen(ar tiroid yang ditandai dengan : tekanan
(antung aki5at hiertiroid. <elainan (antung ini daat dieriksa dengan instrument diagnostik yaitu ekokardiografi. Data diolah dengan
statistik deskritif serta dianalisa dengan metode @hi +Buare dan metode u(i isher 5ila syarat metode @hi sBuare tidak terenuhi.
H&+=
/asien hiertiroid di nstalasi ekam Medik +U/ dr. <ariadi +emarang eriode tahun 2##-)2#1# se5anyak 13$ samel dengan 5erdasarkan kriteria inklusi didaatkan hasil rerata usia !!42! yang mengalami hiertiroid. 'enis kelamin eremuan se5anyak 1#$
6--40F7 dan laki)laki 62241F7 se5anyak 3#. erata denyut (antung didaatkan ada asien hiertiroid se5anyak 00418. Tekanan darah
asien hiertiroid didaatkan se5anyak %2 asien mengalami rehiertensi dan - asien mengalami krisis hiertensi. ?5at anti tiroid
digunakan dalam engo5atan asien hiertiroid adalah roitiurasil se5anyak 03 6$84!F7 dan status tiroid hiertiroid se5anyak 12%
60140F74 eutiroid - 6%41F74 dan hiotiroid ! 6240F7. /ada asien hiertiroid didaatkan gangguan irama (antung aling 5anyak
mengalami atrial fi5rilasi se5anyak $8 6%#F7. /asien hiertiroid yang men(alani emeriksaan ekokardiografi didaatkan kelainan
katu (antung ada asien hiertiroid yang ter(adi yaitu regurgitasi mitral se5anyak 1# 6!-4$F74 regurgitasi trikusid se5anyak %
62348F74 regurgitasi aorta se5anyak 3 61!43F74 yang aling 5anyak rolase katu mitral se5anyak 2 604%F7 mengalami kelainan
(antung dari total 13$ data asien hiertiroid. Hasil data riayat enyakit menun(ukkan 5aha riayat enyakit ter5anyak yaitu
enyakit (antung hiertensi dan neumonia se5anyak 10 61048F7. Hasil u(i hiotesis *hi)sBuare hiertiroid terhada kelainan (antung
didaatkan nilai E #4%31 yang 5erarti ada er5edaan tai tidak 5ermakna dari hiertiroid graes dan hiertiroid non graes dalam
menim5ulkan kelainan (antung dari 1! asien hiertiroid yang mengalami kelainan (antung dari total 13$ data asien hiertiroid. Hasil
data riayat enyakit menun(ukkan 5aha riayat enyakit ter5anyak yaitu enyakit (antung hiertensi dan neumonia se5anyak 10
61048F7. Hasil u(i hiotesis *hi)sBuare hiertiroid terhada kelainan (antung didaatkan nilai E #4%31 yang 5erarti ada er5edaan tai
tidak 5ermakna dari hiertiroid graes dan hiertiroidnon graes dalam menim5ulkan kelainan (antung
Hasil analisis data asien hiertiroid menun(ukkan 5aha asien hiertiroid yang mengalami kelainan (antung se5anyak 1! asien dari
13$ asien hiertiroid yang diam5il datanya. Dari u(i hiotesis hiertiroid daat menim5ulkan kelainan (antung yang dianalisis denganu(i hiotesis *hi)sBuare menghasilkan E#4%31 yang 5erarti ada er5edaan tai tidak 5ermakna dari hiertiroid graes dan hiertiroid
non graes dalam menim5ulkan kelainan (antung. Menurut keustakaan4 hiertiroid dise5a5kan oleh engeluaran 5erle5ihan roduksi
T! dan T34 dimana T! dan T3 ini mema*u ker(a saraf simatis salah satunya meningkatkan kontraksi otot (antung sehingga *ardia*
outut4 tekanan darah dan denyut nadi meningkat4 sehingga dilakukan emeriksaan fisik dan la5oratorium T+H4 T!4 T!4 dan T3
untuk mendiagnosis hiertiroid4 dan keadaan hiertiroid ini di5erikan terai o5at anti tiroid sehingga hiertiroid tidak menye5a5kan
kelainan (antung4 karena untuk menim5ulkan kelainan (antung diengaruhi aktu menderita hiertiroid4 emeriksaan fisik dan
la5oratorium4 engo5atan. <elainan (antung yang didaatkan menun(ukkan 5aha kelainan katu aling 5anyak ter(adi yaitu
regurgitasi mitral4 regurgitasi trikusid4 regurgitasi aorta4 rolased katu mitral. Hasil enelitian ini sesuai dengan hasil enelitian
yang dilakukan oleh <umei <age di 'eang yang menyatakan 5aha insidensi dan realensi regurgitasi mitral4 regurgitasi trikusid4
regurgitasi mitral > regurgitasi trikusid4 dan rolas katu mitral le5ih tinggi ada kelomok asien ;raes Disesase 6;D7. Hasil
analisis data asien hiertiroid menun(ukkan 5aha etiologi hiertiroid yang sering ter(adi kelainan katu (antung yaitu hiertiroid
graes se5anyak 1# asien hiertiroid yang mengalami kelainan (antung dari 8% asien hiertiroid dengan graes4 sedangkan
hiertiroid non)graes mengaki5atkan kelainan (antung se5anyak ! asien dari %1 asien hiertiroid non)graes4 yang diam5il dari
(umlah total 13$ data asien hiertiroid. Hiertiroid graes meruakan etiologi hiertiroid yang sering menim5ulkan kelainan (antung4
karena hiertiroid graes menghasilkan roduksi T!4 T3 yang tinggi meskiun T+H normal atauun turun. /roduksi T!4 T3 yang
tinggi terse5ut 5erasal dari stimulasi anti5ody immunoglo5ulin 6T+7 yang 5erinteraksi dengan resetor T+H di mem5ran eitel folikel
tiroid4 yang mengaki5atkan eningkatan aktiitas saraf simatis tu5uh salah satunya eningkatan saraf simatis di (antung4 sehingga
imuls listrik dari nodus +& (antung meningkat menye5a5kan kontraksi (antung meningkat mengaki5atkan fraksi e(eksi darah dari
entrikel 5erkurang4 meningkatkan tekanan darah dan denyut nadi4 mengaki5atkan katu)katu (antung 5eker(a dengan *eat sehinggadaat ter(adi utusnya *hordae tendinae salah satu *hordate tendinae atauun semuan *hordae tendinae aki5atnya katu)katu (antung
tidak menutu dengan raat dan ter(adi regurgitasi mauun rolase katu4 dan kardiomioati daat tim5ul dalam 5e5eraa 5ulan
samai 5e5eraa tahun4 serta mene5alnya otot (antung atau hiertrofi (antung aki5at kontraksi (antung yang *eat dan meningkat4
sehingga daat ter(adi kardiomioati dan gagal (antung. +timulasi hormon tiroid
+M/U=&N
<elainan katu (antung yang ter(adi ada asien hiertiroid yang 5ero5at raat ina di +U/. dr. <ariadi +emarang adalah regurgitasi
mitral4 regurgitasi trikusid4 regurgitasi aorta4 rolas katu mitral. Dierlukan edukasi keada masyarakat tentang hiertiroid4