Top Banner

of 8

appendicitis blok 9 py.docx

Jul 07, 2018

Download

Documents

Ria Fransiska
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    1/18

    Organ serta Mekanisme Kerja Sistem Pencernaan pada

    Manusia

    Delpi Elta Putri Z / 102012145

    Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

    Jalan r!una Utara "o# $ Jakarta %arat 11510

    Abstrak:  &iste' di(estivus adala) siste' *an( 'e'pela!ari tentan( proses

     pencernaan +at,+at 'akanan *an( ter!adi di dala' tu-u) 'anusia# Pada dasarn*a

    siste' pencernaan 'akanan dala' tu-u) 'anusia di-a(i 'en!adi . -a(ian *aitu

     proses pen()ancuran 'akanan *an( ter!adi dala' 'ulut )in((a la'-un(#

    &elan!utn*a adala) proses pen*erapan sari,sari 'akanan *an( ter!adi di dala'

    usus# Ke'udian proses pen(eluaran sisa,sisa 'akanan 'elalui anus# Zat 'akanan

    'erupakan su'-er ener(i dari sel *an( 'e'-entuk adenosin triosat P3

    untuk 'elaksanakan -er-a(ai ke(iatan dala' tu-u) untuk 'e'perta)ankan

    su)u tu-u) dan ener(i untuk -eker!a dan -er(erak#

    Kata Kunci : Digestive, makanan, penyerapan, energi, ATP

     Abstract :. Digestive system is a system of learning about the process of digestion

    of food substances that occur in the human body. Basically the digestive system in

    the human body is divided into three parts, namely the destruction of food that 

    occurs in the mouth to the stomach. Next is the process of absorption of food 

     juices that occurs in the intestines. Then the process of spending the leftovers

    through the anus. Food substance is the energy source of the cells that make

    adenosine triphosphate !T"# to carry out various activities in the body, tomaintain body temperature, and energy to $ork and move.

     Key Words : Digestive, food, 

    absorption, energy, ATP 

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    2/18

    Pendahuluan

    &aluran pencernaan 'akanan 'eneri'a 'akanan dari luar dan

    'e'persiapkan -a)an 'akanan untuk diserap ole) tu-u) den(an !alan proses

     pencernaan 'en(un*a) 'enelan dan pen*erapan3 den(an -antuan +at cair 

    *an( terdapat 'ulai dari 'ulut sa'pai ke anus# &etiap set dala' tu-u)

    'e'erlukan suplai 'akanan *an( terus,'enerus untuk -erta)an )idup#

    akanan terse-ut 'e'-erikan ener(i 'ena'-a) !arin(an -aru 'en((anti

     !arin(an *an( rusak dan untuk pertu'-u)an# Fun(si uta'a siste' pencernaan

    adala) 'en*ediakan +at nutrisi *an( suda) dicerna secara -erkesina'-un(an

    untuk didistri-usikan ke dala' sel 'elalui sirkulasi den(an unsur,unsur air

    elektrolit dan +at (i+i# &e-elu' +at ini diserap ole) tu-u) 'akanan )arus

     -er(erak sepan!an( saluran pencernaan#

    akanan *an( kita 'akan )arus diu-a) terle-i) da)ulu 'en!adi -enda

    cair a(ar dapat diserap dia-sorpsi3# Zat 'akanan terse-ut 'en(ala'i

     peru-a)an ki'iai dan isik sepan!an( saluran pencernaan# Zat 'akanan

    'erupakan su'-er ener(i dari sel *an( 'e'-entuk adenosin triosat P3

    untuk 'elaksanakan -er-a(ai ke(iatan dala' tu-u) untuk 'e'perta)ankan

    su)u tu-u) dan ener(i untuk -eker!a dan -er(erak# Pe'-uan(an sisa 'akanandari 'eta-olis'e akan diekskresikan 'elalui saluran ak)ir siste' dala' -entuk 

    eses#1

    PembahasanFun(si uta'a siste' pencernaan adala) 'e'inda)kan nutrien air dan

    elektrolit dari 'akanan *an( kita telan ke dala' lin(kun(an internal tu-u)#

    akanan *an( ditelan 'erupakan su'-er ener(i *an( di(unakan sel untuk 

    'en()asilkan P# "antin*a P terse-ut akan di(unakan untuk 'elaksanakan

     -er-a(ai aktivitas *an( 'e'erlukan ener(i seperti transpor akti kontraksi

    sintesis dan sekresi# &elain se-a(ai su'-er ener(i 'akanan *an( 'asuk ke dala'

    tu-u) !u(a 'en!adi -a)an -aku untuk 'e'per-a)arui dan 'ena'-a) !arin(an

    tu-u)#1

    akanan 'ula,'ula )arus dicerna atau diuraikan secara -ioki'iai dari

    'olekul,'olekul -esar 'en!adi 'olekul,'olekul kecil seder)ana *an( dapat

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    3/18

    diserap dari saluran cerna ke dala' siste' sirkulasi untuk didstri-usikan ke sel,

    sel#

    Dala' keadaan nor'al 657 dari 'akanan *an( ditelan dapat di(unakan ole)

    tu-u)#1

    &iste' pencernaan terdiri dari saluran pencernaan dan or(an,or(an

     pencernaa ta'-a)an# &aluran pencernaan *an( di'aksud terdiri dari 'ulut

    arin( esop)a(us (aster/la'-un( usus )alus usus -esar dan anus# &e'entara itu

    or(an,or(an pencernaan ta'-a)an 'eliputi lida) (i(i kelen!ar,kelen!ar liur

     pankreas )ati dan kadun( e'pedu#

    Makrskpis

    !ntestinum TenueDudenum

    Duodenu' 'erupakan saluran -er-entuk )uru 8 den(an pan!an( sekitar 

    25 c' *an( 'erupakan or(an pen()u-un( (aster den(an !e!unu'# Duodenu'

    adala) or(an pentin( karena 'erupakan te'pat 'uara dari ductus c)oledoc)us

    dan ductus pancreaticus# Dudoneu' 'elen(kun( di sekitar caput pancreatis# &atu

    inci 25 c'3 perta'a duodenu' 'en*erupai (aster *an( per'ukaan anterior dan

     posteriorn*a diliputi ole) peritoneu' dan 'e'pun*ai o'entu' 'inus *an(

    'elekat pada pin((ir atasn*a dan o'entu' 'a!us *an( 'elekat pada pin((ir 

     -aa)n*a# %ursa o'entalis terletak di -elakan( se('en *an( pendek ini# &isa

    duodenu' *an( lain terletak retroperitoneal )an*a se-a(ian sa!a *an( diliputi

    ole) peritoneu'#2

    9a'-ar .# %a(ian,-a(ian Duodenu'#2

    Duodenu' terletak pada re(io epi(:strica dan u'-ilicalis dan untuk tu!uan

    deskripsi di-a(i 'en!adi e'pat -a(ian#

    2

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    4/18

    Pars Superir Dudenum pan!an(n*a 5 c' 'ulai dari p*lorus dan -er!alan ke

    atas dan -elakan( pada sisi kanan verte-ra lu'-alis l# Jadi -a(ian ini terletak pada

     planu' transp*loricu'#2

    Pars Descendens Dudenum -a(ian kedua duodenu' pan!an(n*a ; c' dan

     -er!alan vertikal ke -aa) di depan )ilu' renale de

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    5/18

     pendek 'elan!utkan diri se-a(ai peritoneu' parietale pada dindin( posterior 

    a-do'en sepan!an( (aris *an( -er!alan ke -aa) dan ke kanan dari sisi kiri

    verte-ra lu'-alis == ke daera) articulatio sarcoiliaca de

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    6/18

    dindin( intestinu' tenue# =leu' 'eneri'a -an*ak pe'-ulu) dara) pendek 

    *an( -erasal dari ti(a atau e'pat atau le-i) arcade#

    5 Pada u!un( 'esenteriu' !e!unu' le'ak disi'pan dekat radi< dan !aran(

    dite'ukan di dekat dindin( !e!unu'# Pada u!un( 'esenteriu' ileu'

    le'ak disi'pan di seluru) -a(ian se)in((a le'ak dite'ukan 'ulai dari

    radi< sa'pai dindin( ileu'#

    $ Kelo'pok !arin(an li'oid le'pen( Pe*er3 terdapat pada tunica 'ucosa

    ileu' -a(ian -aa) sepan!an( pin((ir anti'esenterica# Pada oran( )idup

    le'pen( Pe*er dapat dili)at dari luar pada dindin( ileu'#

    !ntestinum &rassum

    =ntestinu' crassu' ter-entan( dari ileu' sa'pai anus =ntestinu'

    crassu' ter-a(i 'en!adi caecu' appendi< ver'ior'is colon ascendens colon

    transversu' colon descendens dan colon si('oideu' rectu'#2

    9a'-ar 5# 8aecu' dan ppendi< >er'ior'is#2

    &aecum  adala) -a(ian intestinu' crassu' *an( terletak di per-atasan

    ileu' dan intestinu' crassu'# 8aecu' terletak pada ossa iliaca de

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    7/18

    'esenterica superior# &ara,sara -erasal dari ca-an(,ca-an( sara si'patis dan

     parasi'patis nervus va(us3 'e'-entuk ple

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    8/18

    9a'-ar $# a# esenterica =nerior dan 8a-an(,ca-an(n*a#2

    &ln ascendens  sekitar 1. c' dan terletak di kuadran kanan -aa)#

    8olon ascendens -er!alan ke atas dari caecu' ke per'ukaan inerior lo-us )epatis

    de

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    9/18

    'enin((alkan pelvis den(an 'ene'-us dip)ra('a pelvis# Di sini rectu'

    'elan!utkan diri se-a(ai canalis analis di dala' perineu'#

    u-un(an rectu' den(an peritoneu'A

    , 1/. pro# rectalis 'edius C ># vesicalis ineriorC >#iliaca internaC >#iliaca

    co''unisC>#'esenterica inerior

    , ># rectalis ineriorC >#iliaca internaC >#iliaca co''unisC >#'esenterica

    inerior 

    Dara) dari >#'esenterica inerior C >#porta#

    Persara-an

    Simpatis 'elalui sara spinalis "n#&planc)nicus lu'-ales dan ple

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    10/18

    9a'-ar # Duodenu'#.

    Dindin( duodenu' terdiri atas e'pat lapisanA 'ukosa den(an epitel pelapisn*a la'ina propria dan 'ukosa 'uskularisB !arin(an ikat su-'ukosa di

     -aa)n*a den(an kelen!ar duodenal %runner3 'ukosaB kedua lapisan otot polos

    'uskularis eksternaB dan serosa peritoneu' viseral3# ?apisan,lapisan ini 'en*atu

    den(an lapisan *an( serupa pada (aster usus )alus dan usus -esar#.

    Usus )alus ditandai -an*ak ton!olan 'irip !ari *an( dise-ut viliB epitel

     pelapis -erupa selapis sel silindris den(an 'ikrovili *an( 'e'-entuk striated

     -ordersB sel,sel (o-let *an( terpulas pucatB dan kelen!ar intestinal tu-ular pendek 

    kripti ?ie-erku)n3 di dala' la'ina propria# Kelen!ar duodenal di dala'

    su-'ukosa 'en!adi ciri duodenu' -a(ian aal# Kelen!ar ini tidak terdapat pada

     -a(ian lain usus )alus 'aupun usus -esar#.

    >ili 'erupakan 'odiikasi per'ukaan 'ukosa# @uan( antarvili terli)at di antara

    vili# Epitel pelapis 'enutupi setiap vilus dan -erlan!ut ke dala' kelen!ar 

    intestinal# &etiap vilus -erpusatkan la'ina propria -erkas serat otot polos *an(

     -erasal dari 'uskularis 'ukosa dan se-ua) pe'-ulu) li' sentral dise-ut lakteal#.

    ?a'ina propria 'en(andun( kelen!ar intestinalB kelen!ar ini -er'uara ke

    dala' ruan( antarvili# Pada irisan tertentu suatu duodenu' kelen!ar su-'ukosa

    duodenal terli)at 'eluas sa'pai ke dala' la'ina propria# ?a'ina propria !u(a

    'en(andun( serat,serat !arin(an ikat )alus den(an sel retikulu' !arin(an li'oid

    dius#.

    Di duodenu' )a'pir seluru) su-'ukosan*a diisi ole) kelen!ar duodenal

    tu-ular *an( san(at -erca-an(# Kelen!ar duodenal 'encura)kan isin*a ke -a(ian

    dasar kelen!ar intestinal#.

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    11/18

    Pada poton(an 'elintan( sediaan duodenu' -iasa 'uskularis eksterna terdiri

    atas lapisan sirkular dala' dan lapisan lon(itudinal luar otot polos# Ju(a ta'pak 

    saran( sel,sel (an(lion parasi'patis pleksus sara 'ienterikus uer-ac)3 di

    dala' !arin(an ikat di antara kedua lapisan otot 'uskularis eksterna# Pleksus sara 

    di antara kedua lapisan otot ini dite'ukan di seluru) usus )alus dan -esar# &aran(

    sel (an(lion serupa na'un dala' !u'la) le-i) kecil dite'ukan di su-'ukosa di

    usus )alus dan -esar#.

    &erosa peritoneu' viseral3 'en(andun( sel,sel !arin(an ikat pe'-ulu)

    dara) dan sel,sel le'ak3 serosa adala) lapisan terluar duodenu'# .

    %ejunum0!leum

    9a'-ar ;# Je!unu',=leu' Poton(an elintan(#.

    Je!unu' dan ileu' serupa den(an duodenu' -a(ian atas# Perkecualiann*a

    adala) tidak ada kelen!ar duodenal %runner3 *an( )an*a ter-atas pada -a(ian

    atas duodenu'# >ili 'e'iliki ukuran dan -entuk *an( -ervariasi pada -a(ian,

     -a(ian usus )alus -er-eda na'un )al ini tidak selalu !elas pada sediaan

    )istolo(ik# Di -a(ian ak)ir ileu' terdapat ku'pulan li'onoduli plak Pe*er3

    den(an interval tertentu#.

    %an*ak vili *an( 'e'-entuk se-ua) lipatan per'anen -esar usus )alus

    *aitu plika sirkularis# %aik 'ukosa 'aupun su-'ukosa ikut 'e'-entuk plika

    sirkularis# Di dala' lu'en setiap vilus 'e'iliki struktur k)asA epitel pelapis

    silindris den(an 'ikrovili dan sel (o-let pusat la'ina propria den(an !arin(an

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    12/18

    li'oid dius dan -erkas,-erkas serat otot polos 'ukosa 'uskularis# Di dala'

    vili !u(a terdapat se-ua) lakteal sentral dan pe'-ulu) dara) kecil# Kelen!ar 

    intestinal kripti ?ie-erku)n3 'eluas ke dala' la'ina propria# Kelen!ar ini

     -er)i'pitan dan pada (a'-ar terli)at terpoton( 'e'an!an( dan 'elintan(#

    Kelen!ar intestinal -er'uara ke dala' ruan( antarvili# a'pak se-ua)

    li'onodulus 'eluas dari la'ina propria 'ukosa ke dala' su-'ukosa

    'enero-os 'ukosa 'uskularis di sekitarn*a#.

      9a'-ar 6# istolo(is Usus alus

    .sus 1esar

    Kee'pat lapisan dindin(n*a adala) 'ukosa su-'ukosa 'uskularis

    eksterna dan serosa# ?apisan,lapisan ini -erlan!ut den(an lapisan *an( terdapat di

    usus )alus# &ediaan ini 'ena'pakkan se-ua) lipatan te'porer 'ukosa dan

    su-'ukosa#.

    ak ada vili pada kolon# ukosan*a -erlekuk,lekuk ole) kelen!ar 

    intestinal tu-ular pan!an( kripti ?ie-erku)n3 *an( 'enero-os la'ina propria

    sa'pai 'uskularis 'ukosa#.

    ?a'ina propria seperti pada usus )alus 'en(andun( -an*ak !arin(an li'oid

    dius# &e-ua) li'onodus terli)at di la'ina propria -a(ian dala'# ?i'onodus

    *an( le-i) -esar dapat 'ene'-us 'ukosa 'uskularis 'asuk ke dala'

    su-'ukosa#.

    a'pilan dan distri-usi 'ukosa 'uskularis su-'ukosa dan serosa sesuai

    untuk saluran cerna# ?apisan 'e'an!an( 'uskularis eksterna disusun -erupa

    untaian serat otot polos *an( dise-ut taenia koli#.

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    13/18

    &erosa 'enutupi kolon transversu' dan kolon si('oidB tetapi kolon

    asendens dan desendens letakn*a retroperitoneal dan lapisan luar per'ukaan

     posteriorn*a adala) adventisia#.

     

    9a'-ar 10# Dindin( Kolon#.

    2isilgi .sus "alus

    er-a(i 'en!adi ti(a se('en *aitu duodenu' !e!enu' dan ilieu'# Pada

    usus )alus ini ter!adi se-a(ian -esar pencernaan dan pen*erapan# otilitas pada

    usus )alus adala) se('entasi 'etode 'otilitas uta'a usus )alus *aitu proses

    'enca'pur dan 'endoron( secara perla)an ki'us den(an cara kontraksi -entuk 

    cincin otot polos sirkuler di sepan!an( usus )alus diantara se('en *an(

     -erkontraksi terdapat daera) *an( -erisi ki'us# 8incin,cincin kontraktil ti'-ul

    setiap -e-erapa senti'eter 'e'-a(i usus )alus 'en!adi se('en,se('en seperti

    rantai sosis#

    &e('en,se('en *an( -erkontraksi setela) !eda sin(kat 'ele'as dan

    kontraksi kontraksi -er-entuk cincin ke'udian 'uncul di daera) *an( se'ula

    'ele'as# Per!alanan isi usus -iasan*a 'e'erlukan aktu .,5 !a' untuk 'elintasi

    seluru) pan!an( usus )alus se)in((a tersedia cukup aktu untuk -erlan(sun(n*a

     proses pencernaan dan pen*erapan# &ekresi usus )alus kelen!ar -runner di

    duodenu' 'ensekresikan 'ukus alkalis kental *an( 'e'-antu 'elindun(i

    'ukosa duodenu' dari asa' la'-un(# @an(san( va(us 'enin(katkan sekresi

    kelen!ar -runner tetapi 'un(kin tidak 'eni'-ulkan eek pada kelen!ar usus#

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    14/18

    &elain itu !u(a terdapat sekresi 8., dala' !u'la) *an( cukup -an*ak *an(

    independen ter)adap kelen!ar -runner#

    Pencernaan di dala' lu'en usus )alus dilaksanakan ole) en+i',en+i'

     pankreas dan sekresi e'pedu# En+i' pankreas 'en*e-a-kan le'ak direduksi

    'en!adi satuan,satuan 'ono(liserida dan asa' le'ak -e-as *an( dapat diserap

     protein diuraikan 'en!adi ra('en peptida kecil dan -e-erapa asa' a'ino dan

    kar-o)idrat direduksi 'en!adi disakarida dan -e-erapa 'onosakarida# Den(an

    de'ikian proses pencernaan le'ak selesai dala' lu'en usus )alus tapi

     pencernaan protein dan kar-o)idrat -elu'#

    Dari per'ukaan lu'inal sel,sel epitel usus )alus ter-entuk ton!olan,

    ton!olan seperti ra'-ut *an( dise-ut %rus) %order *an( 'en(andun( ti(a

    kate(ori en+i' *aitu A Enterokinase 'en(aktikan en+i' pankreas tripsino(enB

    disakaridase sukrose 'altase dan laktase3 *an( 'en*elesaikan pencernaan

    kar-o)idrat den(an 'en()idrolisis disakarida *an( tersisa 'en!adi

    'onosakarida pen*usunn*aB a'inopeptidase *an( 'en()idrolisis peptida

    'en!adi ko'ponen asa' a'inon*a se)in((a pencernaan protein selesai#

    %e-erapa pencernaan *an( ter!adi di usus )alusA

    1# Penyerapan *aram dan Airir dia-sorpsi 'elalui 'ukosa usus ke dala' dara) )a'pir seluru)n*a 'elalui

    os'osis# Ju'la) air *an( diserap per )arin*a dari 'akanan adala) 2000 'l dan

    dari (eta),(eta) pencernaan se-an*ak 000 'l/ )arin*a# 657n*a dia-sorpsi dan

    )an*a 100,200 'l air per )ari *an( dikeluarkan -ersa'a eses# "atriu' diserap

    secara transpor akti dari dala' sel epitel 'elalui -a(ian -asal dan sisi dindin( sel

    'asuk kedala' ruan( paraseluler# &e-a(ian "a dia-sorpsi -ersa'a den(an ion

    klorida di'ana ion klorida -er'uatan ne(ati secara pasi ditarik ole) 'uatan

    listrik positi ion natriu'#

    )( Penyerapan Karbhidrat

    Kar-o)idrat diserap dala' -entuk disakarida 'altosa sukrosa dan laktosa#

    Disakaridase *an( ada di -rus) -order 'en(uraikan disakarida ini 'en!adi

    'onosakarida *an( dapat diserap *aitu (lukosa (alaktosa dan ruktosa# 9lukosa

    dan (alaktosa diserap ole) transportasi akti sekunder sedan(kan ruktosa diserap

    'elalui diusi terasilitasi#

    3( Penyerapan Prtein

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    15/18

    Protein diserap di usus )alus dala' -entuk asa' a'ino dan peptida asa' a'ino

    diserap 'ene'-us sel usus )alus 'elalui transpor akti sekunder peptida 'asuk 

    'elalui -antuan pe'-aa lain dan diuraikan 'en!adi konstituen asa' a'inon*a

    ole) a'ino peptidase di -rus) -order atau ole) peptidase intrasel dan 'asuk ke

     !arin(an kapiler *an( ada di dala' vilus# Den(an de'ikian proses pen*erapan

    kar-o)idrat dan protein 'eli-atkan siste' transportasi k)usus *an( diperantarai

    ole) pe'-aa dan 'e'erlukan pen(eluaran ener(i serta kotransportasi "a#

    4( Penyerapan +emak 

      ?e'ak dia-sorpsi dala' -entuk 'ono(liserida dan asa' le'ak -e-as keduan*a

    akan larut dala' (u(us pusat lipid dari 'isel e'pedu dan +at,+at ini dapat larut

    dala' ki'us# Dala' -entuk ini 'ono(liserida dan asa' le'ak -e-as

    ditranspor ke per'ukaan 'ikrovili -rus) -order sel usus dan ke'udian

    'ene'-us ke dala' ceruk diantara 'ikrovili *an( -er(erak# Dari sini keduan*a

    se(era -erdiusi keluar 'isel dan 'asuk ke -a(ian dala' sel epitel# Proses ini

    'enin((alkan 'isel e'pedu tetap di dala' ki'us *an( selan!utn*a akan

    'elakukan un(sin*a -erkali,kali 'e'-antu a-sorpsi 'ono(liserida dan asa'

    le'ak#4

    Penyerapan .sus "alus

    &e'ua produk pencernaan kar-o)idrat le'ak dan protein serta sea(ain -esar 

    elektrolit vita'in dan air nor'ln*a diserap ole) usus )alus# an*a pen*erapan

    kalsiu' dan -esi *an( -iasn*a disesuaikan den(an ke-utu)an tu-u)# Karena itu

    se'akin -an*ak 'akanan *an( dikonsu'si se'akin -an*ak *an( akan dicerna

    dan diserap# Pen*erapan se-a(ian -esar -erlan(sun( di duodenu' dan !e!unu'#

    507 -a(ian dari usus )alus dapat dian(kat tanpa 'en*e-a-kan (an((uan

     pen*erapan na'un !ika ileu' ter'inal dian(kat 'aka akan ter!adi (an((uan

     pen*erapan vita'in %12 dan (ara' e'pedu#

    Pencernaan pada usus adala) den(an cara 'ensekresikan -e-erapa en+i'

    *an( akan terdapat pada 'ikrovili intestinal# &elain sekresi en+i' ada pula

    sekresi (eta) usus )alus ole) kelen!ar %runner dan ?ie-erku)n untuk 'e'-entu

    'enetralkan keasa'an ki'us dari la'-un(# dapun en+i' *an( diekskresi adala)

    di usus )alus adala)A1

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    16/18

    a3 'inopeptidase A 'en(u-a) polipeptida 'en!adi asa' a'ino dan peptida

    den(an ikatan *an( le-i) pendek den(an cara katalisa )idrolisis ikatan

     peptida di u!un( 'olekul di sisi *an( 'en(andun( asa' a'ino -e-as#

     -3 Dipeptidase A 'en(u-a) peptida 'en!adi asa' a'ino#c3 Disakaridase A *aitu sukrase 'altase iso'altase dan laktase# en(u-a)

    disakarida 'en!adi 'onosakarida#

    d3 Fosatase A 'elepaskan osat dari sen*aa osat or(anik *an( -erasal

    dari 'akanan seperti )e

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    17/18

    %ila ke'udian aliran arteri ter(an((u akan ter!adi inark dindin( apendiks

    *an( diikuti den(an (an(ren# &tadiu' ini dise-ut den(an apendisitis (an(renosa#

    %ila dindin( *an( tela) rapu) itu peca) akan ter!adi apendisitis perorasi#

    %ila se'ua proses di atas -er!alan la'-at o'entu' dan usus *an(

     -erdekatan akan -er(erak ke ara) apendiks )in((a ti'-ul suatu 'assa lokal *an(

    dise-ut iniltrat apendikularis# Peradan(an apendiks terse-ut dapat 'en!adi a-ses

    atau 'en()ilan(# Pada anak,anak karena o'entu' le-i) pendek dan apediks

    le-i) pan!an( dindin( apendiks le-i) tipis# Keadaan terse-ut dita'-a) den(an

    da*a ta)an tu-u) *an( 'asi) kuran( 'e'uda)kan ter!adin*a perorasi#

    &edan(kan pada oran( tua perorasi 'uda) ter!adi karena tela) ada (an((uan

     pe'-ulu) dara)

    5yeri Abdmen

     "*eri a-do'en 'erupakan suatu 'asala) *an( palin( pentin( *an( serin(

    di)adapi ole) seoran( dokter# %a(ian ini 'en(uraikan dasar anato'i dari -er-a(ai

     -entuk n*eri a-do'en# erdapat ti(a !enis n*eri *an( -er-eda *aituA n*eri

    so'atic n*eri visceral dan n*eri ali)#

    , "*eri so'atic a-do'en

     "*eri so'atik a-do'en pada dindin( a-do'en dapat 'uncul dari kulit

    ascia otot,otot dan peritoneu' parietale# "*eri ini dapat )e-at dan

    terlokalisir den(an tepat# %ila n*eri -erasal dari satu sisi n*eri !u(a

    dirasakan di lateral# ='puls n*eri so'atic dari a-do'en 'encapai s*ste'

    sara pusat 'elalui se('en,se('en sara -erikut iniA

    1agian tengah diaphragma: n#p)renicus 8.4dan53

    1agian peri-er diaphragm: nn#intercostales ,113

    Dinding anterir abdmen: n#t)oracici ,123 dan nervus ?1

    Dinding pelvis: n#o-turatorius ?2. dan 43

    Peritoneu' parietal *an( 'eradan( san(at sensiti dan karena seluru) te-al

    dindin( a-do'en dipersarai ole) sara *an( sa'a 'aka tidak )eran -ila

    dite'ukan (e!ala )ipersensitiitas dan n*eri tekan#

    , "*eri visceral a-do'en

  • 8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx

    18/18

    i'-ul pada or(an,or(an a-do'en peritoneu' viscerale dan

    'esenteriu'# Pen*e-a- n*eri visceral antara lain re(an(an viscera atau

    'esenteriu' distensi viscera *an( -eron((a (an((uan suplai dara)

    iske'ia3 ke viscus dan kerusakan ki'iai 'isaln*a cairan asa'

    la'-un(3 se-u) viscus atau peritoneu' *an( 'eliputin*a# "*eri *an(

    ti'-ul dari viscera a-do'en -ersiat tu'pul dan sulit dilokalisir# "*eri

    visceral dirasakan di (aris ten(a) 'un(kin ole) viscera secara

    e'-riolo(is -erke'-an( se-a(ai struktur *an( ada di (aris ten(a) dan

    'eneri'a persaraan -ilateral#

    , "*eri ali) a-do'en

    erupakan rasa n*eri *an( dirasakan di te'pat selain te'pat asal n*eri

    tetapi 'asi) pada area *an( sa'a atau dekat den(an te'pat asal

     persaraan di 'edulla spinalis# &truktur so'atic dan visceral dapat

    'en()asilkan n*eri ali)#

    Kesimpulan

    Da-tar Pustaka1 &)erood ?# Fisiolo(i 'anusiaA dari sel ke siste'# Ed $# JakartaA E98 2012#

    2 &nell @ nato'i klinik untuk 'a)asisa kedokteran# JakartaA E98B 200$#

    . Erosc)enko >P# tlas )istolo(i di iore den(an korelasi un(sional# Edisi ke,

    6# JakartaA E98B 200.#

    4 9ruende'ann %J Fernse-ner %# Keperaatan perioperative# JakartaA

    E98#200$#)#;$