8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
1/18
Organ serta Mekanisme Kerja Sistem Pencernaan pada
Manusia
Delpi Elta Putri Z / 102012145
Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana
Jalan r!una Utara "o# $ Jakarta %arat 11510
Abstrak: &iste' di(estivus adala) siste' *an( 'e'pela!ari tentan( proses
pencernaan +at,+at 'akanan *an( ter!adi di dala' tu-u) 'anusia# Pada dasarn*a
siste' pencernaan 'akanan dala' tu-u) 'anusia di-a(i 'en!adi . -a(ian *aitu
proses pen()ancuran 'akanan *an( ter!adi dala' 'ulut )in((a la'-un(#
&elan!utn*a adala) proses pen*erapan sari,sari 'akanan *an( ter!adi di dala'
usus# Ke'udian proses pen(eluaran sisa,sisa 'akanan 'elalui anus# Zat 'akanan
'erupakan su'-er ener(i dari sel *an( 'e'-entuk adenosin triosat P3
untuk 'elaksanakan -er-a(ai ke(iatan dala' tu-u) untuk 'e'perta)ankan
su)u tu-u) dan ener(i untuk -eker!a dan -er(erak#
Kata Kunci : Digestive, makanan, penyerapan, energi, ATP
Abstract :. Digestive system is a system of learning about the process of digestion
of food substances that occur in the human body. Basically the digestive system in
the human body is divided into three parts, namely the destruction of food that
occurs in the mouth to the stomach. Next is the process of absorption of food
juices that occurs in the intestines. Then the process of spending the leftovers
through the anus. Food substance is the energy source of the cells that make
adenosine triphosphate !T"# to carry out various activities in the body, tomaintain body temperature, and energy to $ork and move.
Key Words : Digestive, food,
absorption, energy, ATP
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
2/18
Pendahuluan
&aluran pencernaan 'akanan 'eneri'a 'akanan dari luar dan
'e'persiapkan -a)an 'akanan untuk diserap ole) tu-u) den(an !alan proses
pencernaan 'en(un*a) 'enelan dan pen*erapan3 den(an -antuan +at cair
*an( terdapat 'ulai dari 'ulut sa'pai ke anus# &etiap set dala' tu-u)
'e'erlukan suplai 'akanan *an( terus,'enerus untuk -erta)an )idup#
akanan terse-ut 'e'-erikan ener(i 'ena'-a) !arin(an -aru 'en((anti
!arin(an *an( rusak dan untuk pertu'-u)an# Fun(si uta'a siste' pencernaan
adala) 'en*ediakan +at nutrisi *an( suda) dicerna secara -erkesina'-un(an
untuk didistri-usikan ke dala' sel 'elalui sirkulasi den(an unsur,unsur air
elektrolit dan +at (i+i# &e-elu' +at ini diserap ole) tu-u) 'akanan )arus
-er(erak sepan!an( saluran pencernaan#
akanan *an( kita 'akan )arus diu-a) terle-i) da)ulu 'en!adi -enda
cair a(ar dapat diserap dia-sorpsi3# Zat 'akanan terse-ut 'en(ala'i
peru-a)an ki'iai dan isik sepan!an( saluran pencernaan# Zat 'akanan
'erupakan su'-er ener(i dari sel *an( 'e'-entuk adenosin triosat P3
untuk 'elaksanakan -er-a(ai ke(iatan dala' tu-u) untuk 'e'perta)ankan
su)u tu-u) dan ener(i untuk -eker!a dan -er(erak# Pe'-uan(an sisa 'akanandari 'eta-olis'e akan diekskresikan 'elalui saluran ak)ir siste' dala' -entuk
eses#1
PembahasanFun(si uta'a siste' pencernaan adala) 'e'inda)kan nutrien air dan
elektrolit dari 'akanan *an( kita telan ke dala' lin(kun(an internal tu-u)#
akanan *an( ditelan 'erupakan su'-er ener(i *an( di(unakan sel untuk
'en()asilkan P# "antin*a P terse-ut akan di(unakan untuk 'elaksanakan
-er-a(ai aktivitas *an( 'e'erlukan ener(i seperti transpor akti kontraksi
sintesis dan sekresi# &elain se-a(ai su'-er ener(i 'akanan *an( 'asuk ke dala'
tu-u) !u(a 'en!adi -a)an -aku untuk 'e'per-a)arui dan 'ena'-a) !arin(an
tu-u)#1
akanan 'ula,'ula )arus dicerna atau diuraikan secara -ioki'iai dari
'olekul,'olekul -esar 'en!adi 'olekul,'olekul kecil seder)ana *an( dapat
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
3/18
diserap dari saluran cerna ke dala' siste' sirkulasi untuk didstri-usikan ke sel,
sel#
Dala' keadaan nor'al 657 dari 'akanan *an( ditelan dapat di(unakan ole)
tu-u)#1
&iste' pencernaan terdiri dari saluran pencernaan dan or(an,or(an
pencernaa ta'-a)an# &aluran pencernaan *an( di'aksud terdiri dari 'ulut
arin( esop)a(us (aster/la'-un( usus )alus usus -esar dan anus# &e'entara itu
or(an,or(an pencernaan ta'-a)an 'eliputi lida) (i(i kelen!ar,kelen!ar liur
pankreas )ati dan kadun( e'pedu#
Makrskpis
!ntestinum TenueDudenum
Duodenu' 'erupakan saluran -er-entuk )uru 8 den(an pan!an( sekitar
25 c' *an( 'erupakan or(an pen()u-un( (aster den(an !e!unu'# Duodenu'
adala) or(an pentin( karena 'erupakan te'pat 'uara dari ductus c)oledoc)us
dan ductus pancreaticus# Dudoneu' 'elen(kun( di sekitar caput pancreatis# &atu
inci 25 c'3 perta'a duodenu' 'en*erupai (aster *an( per'ukaan anterior dan
posteriorn*a diliputi ole) peritoneu' dan 'e'pun*ai o'entu' 'inus *an(
'elekat pada pin((ir atasn*a dan o'entu' 'a!us *an( 'elekat pada pin((ir
-aa)n*a# %ursa o'entalis terletak di -elakan( se('en *an( pendek ini# &isa
duodenu' *an( lain terletak retroperitoneal )an*a se-a(ian sa!a *an( diliputi
ole) peritoneu'#2
9a'-ar .# %a(ian,-a(ian Duodenu'#2
Duodenu' terletak pada re(io epi(:strica dan u'-ilicalis dan untuk tu!uan
deskripsi di-a(i 'en!adi e'pat -a(ian#
2
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
4/18
Pars Superir Dudenum pan!an(n*a 5 c' 'ulai dari p*lorus dan -er!alan ke
atas dan -elakan( pada sisi kanan verte-ra lu'-alis l# Jadi -a(ian ini terletak pada
planu' transp*loricu'#2
Pars Descendens Dudenum -a(ian kedua duodenu' pan!an(n*a ; c' dan
-er!alan vertikal ke -aa) di depan )ilu' renale de
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
5/18
pendek 'elan!utkan diri se-a(ai peritoneu' parietale pada dindin( posterior
a-do'en sepan!an( (aris *an( -er!alan ke -aa) dan ke kanan dari sisi kiri
verte-ra lu'-alis == ke daera) articulatio sarcoiliaca de
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
6/18
dindin( intestinu' tenue# =leu' 'eneri'a -an*ak pe'-ulu) dara) pendek
*an( -erasal dari ti(a atau e'pat atau le-i) arcade#
5 Pada u!un( 'esenteriu' !e!unu' le'ak disi'pan dekat radi< dan !aran(
dite'ukan di dekat dindin( !e!unu'# Pada u!un( 'esenteriu' ileu'
le'ak disi'pan di seluru) -a(ian se)in((a le'ak dite'ukan 'ulai dari
radi< sa'pai dindin( ileu'#
$ Kelo'pok !arin(an li'oid le'pen( Pe*er3 terdapat pada tunica 'ucosa
ileu' -a(ian -aa) sepan!an( pin((ir anti'esenterica# Pada oran( )idup
le'pen( Pe*er dapat dili)at dari luar pada dindin( ileu'#
!ntestinum &rassum
=ntestinu' crassu' ter-entan( dari ileu' sa'pai anus =ntestinu'
crassu' ter-a(i 'en!adi caecu' appendi< ver'ior'is colon ascendens colon
transversu' colon descendens dan colon si('oideu' rectu'#2
9a'-ar 5# 8aecu' dan ppendi< >er'ior'is#2
&aecum adala) -a(ian intestinu' crassu' *an( terletak di per-atasan
ileu' dan intestinu' crassu'# 8aecu' terletak pada ossa iliaca de
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
7/18
'esenterica superior# &ara,sara -erasal dari ca-an(,ca-an( sara si'patis dan
parasi'patis nervus va(us3 'e'-entuk ple
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
8/18
9a'-ar $# a# esenterica =nerior dan 8a-an(,ca-an(n*a#2
&ln ascendens sekitar 1. c' dan terletak di kuadran kanan -aa)#
8olon ascendens -er!alan ke atas dari caecu' ke per'ukaan inerior lo-us )epatis
de
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
9/18
'enin((alkan pelvis den(an 'ene'-us dip)ra('a pelvis# Di sini rectu'
'elan!utkan diri se-a(ai canalis analis di dala' perineu'#
u-un(an rectu' den(an peritoneu'A
, 1/. pro# rectalis 'edius C ># vesicalis ineriorC >#iliaca internaC >#iliaca
co''unisC>#'esenterica inerior
, ># rectalis ineriorC >#iliaca internaC >#iliaca co''unisC >#'esenterica
inerior
Dara) dari >#'esenterica inerior C >#porta#
Persara-an
Simpatis 'elalui sara spinalis "n#&planc)nicus lu'-ales dan ple
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
10/18
9a'-ar # Duodenu'#.
Dindin( duodenu' terdiri atas e'pat lapisanA 'ukosa den(an epitel pelapisn*a la'ina propria dan 'ukosa 'uskularisB !arin(an ikat su-'ukosa di
-aa)n*a den(an kelen!ar duodenal %runner3 'ukosaB kedua lapisan otot polos
'uskularis eksternaB dan serosa peritoneu' viseral3# ?apisan,lapisan ini 'en*atu
den(an lapisan *an( serupa pada (aster usus )alus dan usus -esar#.
Usus )alus ditandai -an*ak ton!olan 'irip !ari *an( dise-ut viliB epitel
pelapis -erupa selapis sel silindris den(an 'ikrovili *an( 'e'-entuk striated
-ordersB sel,sel (o-let *an( terpulas pucatB dan kelen!ar intestinal tu-ular pendek
kripti ?ie-erku)n3 di dala' la'ina propria# Kelen!ar duodenal di dala'
su-'ukosa 'en!adi ciri duodenu' -a(ian aal# Kelen!ar ini tidak terdapat pada
-a(ian lain usus )alus 'aupun usus -esar#.
>ili 'erupakan 'odiikasi per'ukaan 'ukosa# @uan( antarvili terli)at di antara
vili# Epitel pelapis 'enutupi setiap vilus dan -erlan!ut ke dala' kelen!ar
intestinal# &etiap vilus -erpusatkan la'ina propria -erkas serat otot polos *an(
-erasal dari 'uskularis 'ukosa dan se-ua) pe'-ulu) li' sentral dise-ut lakteal#.
?a'ina propria 'en(andun( kelen!ar intestinalB kelen!ar ini -er'uara ke
dala' ruan( antarvili# Pada irisan tertentu suatu duodenu' kelen!ar su-'ukosa
duodenal terli)at 'eluas sa'pai ke dala' la'ina propria# ?a'ina propria !u(a
'en(andun( serat,serat !arin(an ikat )alus den(an sel retikulu' !arin(an li'oid
dius#.
Di duodenu' )a'pir seluru) su-'ukosan*a diisi ole) kelen!ar duodenal
tu-ular *an( san(at -erca-an(# Kelen!ar duodenal 'encura)kan isin*a ke -a(ian
dasar kelen!ar intestinal#.
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
11/18
Pada poton(an 'elintan( sediaan duodenu' -iasa 'uskularis eksterna terdiri
atas lapisan sirkular dala' dan lapisan lon(itudinal luar otot polos# Ju(a ta'pak
saran( sel,sel (an(lion parasi'patis pleksus sara 'ienterikus uer-ac)3 di
dala' !arin(an ikat di antara kedua lapisan otot 'uskularis eksterna# Pleksus sara
di antara kedua lapisan otot ini dite'ukan di seluru) usus )alus dan -esar# &aran(
sel (an(lion serupa na'un dala' !u'la) le-i) kecil dite'ukan di su-'ukosa di
usus )alus dan -esar#.
&erosa peritoneu' viseral3 'en(andun( sel,sel !arin(an ikat pe'-ulu)
dara) dan sel,sel le'ak3 serosa adala) lapisan terluar duodenu'# .
%ejunum0!leum
9a'-ar ;# Je!unu',=leu' Poton(an elintan(#.
Je!unu' dan ileu' serupa den(an duodenu' -a(ian atas# Perkecualiann*a
adala) tidak ada kelen!ar duodenal %runner3 *an( )an*a ter-atas pada -a(ian
atas duodenu'# >ili 'e'iliki ukuran dan -entuk *an( -ervariasi pada -a(ian,
-a(ian usus )alus -er-eda na'un )al ini tidak selalu !elas pada sediaan
)istolo(ik# Di -a(ian ak)ir ileu' terdapat ku'pulan li'onoduli plak Pe*er3
den(an interval tertentu#.
%an*ak vili *an( 'e'-entuk se-ua) lipatan per'anen -esar usus )alus
*aitu plika sirkularis# %aik 'ukosa 'aupun su-'ukosa ikut 'e'-entuk plika
sirkularis# Di dala' lu'en setiap vilus 'e'iliki struktur k)asA epitel pelapis
silindris den(an 'ikrovili dan sel (o-let pusat la'ina propria den(an !arin(an
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
12/18
li'oid dius dan -erkas,-erkas serat otot polos 'ukosa 'uskularis# Di dala'
vili !u(a terdapat se-ua) lakteal sentral dan pe'-ulu) dara) kecil# Kelen!ar
intestinal kripti ?ie-erku)n3 'eluas ke dala' la'ina propria# Kelen!ar ini
-er)i'pitan dan pada (a'-ar terli)at terpoton( 'e'an!an( dan 'elintan(#
Kelen!ar intestinal -er'uara ke dala' ruan( antarvili# a'pak se-ua)
li'onodulus 'eluas dari la'ina propria 'ukosa ke dala' su-'ukosa
'enero-os 'ukosa 'uskularis di sekitarn*a#.
9a'-ar 6# istolo(is Usus alus
.sus 1esar
Kee'pat lapisan dindin(n*a adala) 'ukosa su-'ukosa 'uskularis
eksterna dan serosa# ?apisan,lapisan ini -erlan!ut den(an lapisan *an( terdapat di
usus )alus# &ediaan ini 'ena'pakkan se-ua) lipatan te'porer 'ukosa dan
su-'ukosa#.
ak ada vili pada kolon# ukosan*a -erlekuk,lekuk ole) kelen!ar
intestinal tu-ular pan!an( kripti ?ie-erku)n3 *an( 'enero-os la'ina propria
sa'pai 'uskularis 'ukosa#.
?a'ina propria seperti pada usus )alus 'en(andun( -an*ak !arin(an li'oid
dius# &e-ua) li'onodus terli)at di la'ina propria -a(ian dala'# ?i'onodus
*an( le-i) -esar dapat 'ene'-us 'ukosa 'uskularis 'asuk ke dala'
su-'ukosa#.
a'pilan dan distri-usi 'ukosa 'uskularis su-'ukosa dan serosa sesuai
untuk saluran cerna# ?apisan 'e'an!an( 'uskularis eksterna disusun -erupa
untaian serat otot polos *an( dise-ut taenia koli#.
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
13/18
&erosa 'enutupi kolon transversu' dan kolon si('oidB tetapi kolon
asendens dan desendens letakn*a retroperitoneal dan lapisan luar per'ukaan
posteriorn*a adala) adventisia#.
9a'-ar 10# Dindin( Kolon#.
2isilgi .sus "alus
er-a(i 'en!adi ti(a se('en *aitu duodenu' !e!enu' dan ilieu'# Pada
usus )alus ini ter!adi se-a(ian -esar pencernaan dan pen*erapan# otilitas pada
usus )alus adala) se('entasi 'etode 'otilitas uta'a usus )alus *aitu proses
'enca'pur dan 'endoron( secara perla)an ki'us den(an cara kontraksi -entuk
cincin otot polos sirkuler di sepan!an( usus )alus diantara se('en *an(
-erkontraksi terdapat daera) *an( -erisi ki'us# 8incin,cincin kontraktil ti'-ul
setiap -e-erapa senti'eter 'e'-a(i usus )alus 'en!adi se('en,se('en seperti
rantai sosis#
&e('en,se('en *an( -erkontraksi setela) !eda sin(kat 'ele'as dan
kontraksi kontraksi -er-entuk cincin ke'udian 'uncul di daera) *an( se'ula
'ele'as# Per!alanan isi usus -iasan*a 'e'erlukan aktu .,5 !a' untuk 'elintasi
seluru) pan!an( usus )alus se)in((a tersedia cukup aktu untuk -erlan(sun(n*a
proses pencernaan dan pen*erapan# &ekresi usus )alus kelen!ar -runner di
duodenu' 'ensekresikan 'ukus alkalis kental *an( 'e'-antu 'elindun(i
'ukosa duodenu' dari asa' la'-un(# @an(san( va(us 'enin(katkan sekresi
kelen!ar -runner tetapi 'un(kin tidak 'eni'-ulkan eek pada kelen!ar usus#
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
14/18
&elain itu !u(a terdapat sekresi 8., dala' !u'la) *an( cukup -an*ak *an(
independen ter)adap kelen!ar -runner#
Pencernaan di dala' lu'en usus )alus dilaksanakan ole) en+i',en+i'
pankreas dan sekresi e'pedu# En+i' pankreas 'en*e-a-kan le'ak direduksi
'en!adi satuan,satuan 'ono(liserida dan asa' le'ak -e-as *an( dapat diserap
protein diuraikan 'en!adi ra('en peptida kecil dan -e-erapa asa' a'ino dan
kar-o)idrat direduksi 'en!adi disakarida dan -e-erapa 'onosakarida# Den(an
de'ikian proses pencernaan le'ak selesai dala' lu'en usus )alus tapi
pencernaan protein dan kar-o)idrat -elu'#
Dari per'ukaan lu'inal sel,sel epitel usus )alus ter-entuk ton!olan,
ton!olan seperti ra'-ut *an( dise-ut %rus) %order *an( 'en(andun( ti(a
kate(ori en+i' *aitu A Enterokinase 'en(aktikan en+i' pankreas tripsino(enB
disakaridase sukrose 'altase dan laktase3 *an( 'en*elesaikan pencernaan
kar-o)idrat den(an 'en()idrolisis disakarida *an( tersisa 'en!adi
'onosakarida pen*usunn*aB a'inopeptidase *an( 'en()idrolisis peptida
'en!adi ko'ponen asa' a'inon*a se)in((a pencernaan protein selesai#
%e-erapa pencernaan *an( ter!adi di usus )alusA
1# Penyerapan *aram dan Airir dia-sorpsi 'elalui 'ukosa usus ke dala' dara) )a'pir seluru)n*a 'elalui
os'osis# Ju'la) air *an( diserap per )arin*a dari 'akanan adala) 2000 'l dan
dari (eta),(eta) pencernaan se-an*ak 000 'l/ )arin*a# 657n*a dia-sorpsi dan
)an*a 100,200 'l air per )ari *an( dikeluarkan -ersa'a eses# "atriu' diserap
secara transpor akti dari dala' sel epitel 'elalui -a(ian -asal dan sisi dindin( sel
'asuk kedala' ruan( paraseluler# &e-a(ian "a dia-sorpsi -ersa'a den(an ion
klorida di'ana ion klorida -er'uatan ne(ati secara pasi ditarik ole) 'uatan
listrik positi ion natriu'#
)( Penyerapan Karbhidrat
Kar-o)idrat diserap dala' -entuk disakarida 'altosa sukrosa dan laktosa#
Disakaridase *an( ada di -rus) -order 'en(uraikan disakarida ini 'en!adi
'onosakarida *an( dapat diserap *aitu (lukosa (alaktosa dan ruktosa# 9lukosa
dan (alaktosa diserap ole) transportasi akti sekunder sedan(kan ruktosa diserap
'elalui diusi terasilitasi#
3( Penyerapan Prtein
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
15/18
Protein diserap di usus )alus dala' -entuk asa' a'ino dan peptida asa' a'ino
diserap 'ene'-us sel usus )alus 'elalui transpor akti sekunder peptida 'asuk
'elalui -antuan pe'-aa lain dan diuraikan 'en!adi konstituen asa' a'inon*a
ole) a'ino peptidase di -rus) -order atau ole) peptidase intrasel dan 'asuk ke
!arin(an kapiler *an( ada di dala' vilus# Den(an de'ikian proses pen*erapan
kar-o)idrat dan protein 'eli-atkan siste' transportasi k)usus *an( diperantarai
ole) pe'-aa dan 'e'erlukan pen(eluaran ener(i serta kotransportasi "a#
4( Penyerapan +emak
?e'ak dia-sorpsi dala' -entuk 'ono(liserida dan asa' le'ak -e-as keduan*a
akan larut dala' (u(us pusat lipid dari 'isel e'pedu dan +at,+at ini dapat larut
dala' ki'us# Dala' -entuk ini 'ono(liserida dan asa' le'ak -e-as
ditranspor ke per'ukaan 'ikrovili -rus) -order sel usus dan ke'udian
'ene'-us ke dala' ceruk diantara 'ikrovili *an( -er(erak# Dari sini keduan*a
se(era -erdiusi keluar 'isel dan 'asuk ke -a(ian dala' sel epitel# Proses ini
'enin((alkan 'isel e'pedu tetap di dala' ki'us *an( selan!utn*a akan
'elakukan un(sin*a -erkali,kali 'e'-antu a-sorpsi 'ono(liserida dan asa'
le'ak#4
Penyerapan .sus "alus
&e'ua produk pencernaan kar-o)idrat le'ak dan protein serta sea(ain -esar
elektrolit vita'in dan air nor'ln*a diserap ole) usus )alus# an*a pen*erapan
kalsiu' dan -esi *an( -iasn*a disesuaikan den(an ke-utu)an tu-u)# Karena itu
se'akin -an*ak 'akanan *an( dikonsu'si se'akin -an*ak *an( akan dicerna
dan diserap# Pen*erapan se-a(ian -esar -erlan(sun( di duodenu' dan !e!unu'#
507 -a(ian dari usus )alus dapat dian(kat tanpa 'en*e-a-kan (an((uan
pen*erapan na'un !ika ileu' ter'inal dian(kat 'aka akan ter!adi (an((uan
pen*erapan vita'in %12 dan (ara' e'pedu#
Pencernaan pada usus adala) den(an cara 'ensekresikan -e-erapa en+i'
*an( akan terdapat pada 'ikrovili intestinal# &elain sekresi en+i' ada pula
sekresi (eta) usus )alus ole) kelen!ar %runner dan ?ie-erku)n untuk 'e'-entu
'enetralkan keasa'an ki'us dari la'-un(# dapun en+i' *an( diekskresi adala)
di usus )alus adala)A1
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
16/18
a3 'inopeptidase A 'en(u-a) polipeptida 'en!adi asa' a'ino dan peptida
den(an ikatan *an( le-i) pendek den(an cara katalisa )idrolisis ikatan
peptida di u!un( 'olekul di sisi *an( 'en(andun( asa' a'ino -e-as#
-3 Dipeptidase A 'en(u-a) peptida 'en!adi asa' a'ino#c3 Disakaridase A *aitu sukrase 'altase iso'altase dan laktase# en(u-a)
disakarida 'en!adi 'onosakarida#
d3 Fosatase A 'elepaskan osat dari sen*aa osat or(anik *an( -erasal
dari 'akanan seperti )e
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
17/18
%ila ke'udian aliran arteri ter(an((u akan ter!adi inark dindin( apendiks
*an( diikuti den(an (an(ren# &tadiu' ini dise-ut den(an apendisitis (an(renosa#
%ila dindin( *an( tela) rapu) itu peca) akan ter!adi apendisitis perorasi#
%ila se'ua proses di atas -er!alan la'-at o'entu' dan usus *an(
-erdekatan akan -er(erak ke ara) apendiks )in((a ti'-ul suatu 'assa lokal *an(
dise-ut iniltrat apendikularis# Peradan(an apendiks terse-ut dapat 'en!adi a-ses
atau 'en()ilan(# Pada anak,anak karena o'entu' le-i) pendek dan apediks
le-i) pan!an( dindin( apendiks le-i) tipis# Keadaan terse-ut dita'-a) den(an
da*a ta)an tu-u) *an( 'asi) kuran( 'e'uda)kan ter!adin*a perorasi#
&edan(kan pada oran( tua perorasi 'uda) ter!adi karena tela) ada (an((uan
pe'-ulu) dara)
5yeri Abdmen
"*eri a-do'en 'erupakan suatu 'asala) *an( palin( pentin( *an( serin(
di)adapi ole) seoran( dokter# %a(ian ini 'en(uraikan dasar anato'i dari -er-a(ai
-entuk n*eri a-do'en# erdapat ti(a !enis n*eri *an( -er-eda *aituA n*eri
so'atic n*eri visceral dan n*eri ali)#
, "*eri so'atic a-do'en
"*eri so'atik a-do'en pada dindin( a-do'en dapat 'uncul dari kulit
ascia otot,otot dan peritoneu' parietale# "*eri ini dapat )e-at dan
terlokalisir den(an tepat# %ila n*eri -erasal dari satu sisi n*eri !u(a
dirasakan di lateral# ='puls n*eri so'atic dari a-do'en 'encapai s*ste'
sara pusat 'elalui se('en,se('en sara -erikut iniA
1agian tengah diaphragma: n#p)renicus 8.4dan53
1agian peri-er diaphragm: nn#intercostales ,113
Dinding anterir abdmen: n#t)oracici ,123 dan nervus ?1
Dinding pelvis: n#o-turatorius ?2. dan 43
Peritoneu' parietal *an( 'eradan( san(at sensiti dan karena seluru) te-al
dindin( a-do'en dipersarai ole) sara *an( sa'a 'aka tidak )eran -ila
dite'ukan (e!ala )ipersensitiitas dan n*eri tekan#
, "*eri visceral a-do'en
8/19/2019 appendicitis blok 9 py.docx
18/18
i'-ul pada or(an,or(an a-do'en peritoneu' viscerale dan
'esenteriu'# Pen*e-a- n*eri visceral antara lain re(an(an viscera atau
'esenteriu' distensi viscera *an( -eron((a (an((uan suplai dara)
iske'ia3 ke viscus dan kerusakan ki'iai 'isaln*a cairan asa'
la'-un(3 se-u) viscus atau peritoneu' *an( 'eliputin*a# "*eri *an(
ti'-ul dari viscera a-do'en -ersiat tu'pul dan sulit dilokalisir# "*eri
visceral dirasakan di (aris ten(a) 'un(kin ole) viscera secara
e'-riolo(is -erke'-an( se-a(ai struktur *an( ada di (aris ten(a) dan
'eneri'a persaraan -ilateral#
, "*eri ali) a-do'en
erupakan rasa n*eri *an( dirasakan di te'pat selain te'pat asal n*eri
tetapi 'asi) pada area *an( sa'a atau dekat den(an te'pat asal
persaraan di 'edulla spinalis# &truktur so'atic dan visceral dapat
'en()asilkan n*eri ali)#
Kesimpulan
Da-tar Pustaka1 &)erood ?# Fisiolo(i 'anusiaA dari sel ke siste'# Ed $# JakartaA E98 2012#
2 &nell @ nato'i klinik untuk 'a)asisa kedokteran# JakartaA E98B 200$#
. Erosc)enko >P# tlas )istolo(i di iore den(an korelasi un(sional# Edisi ke,
6# JakartaA E98B 200.#
4 9ruende'ann %J Fernse-ner %# Keperaatan perioperative# JakartaA
E98#200$#)#;$