Anatomi Fisiologi Sistem Urinaria dr. Ifiq Budiyan Nazar
Anatomi Fisiologi Sistem Urinaria
dr. Ifiq Budiyan Nazar
PENDAHULUAN
• Sistem urinaria– Perkemihan– Pembentukan dan penyaluran urine (ekskresi)
Sistem Urinaria
• Ginjal: filtrasi, penghasil urine/ekskresi, keseimbangan asam basa, keseimbangan air, pengatur konsentrasi garam.
• Ureter: Menyalurkan urine dari ginjal ke vesica urinaria
• Vesica urinaria (kandung kemih/buli-buli/blas/urinary bladder): menampung urine
• Urethra: mengalirkan urine dari VU
Ginjal (Ren/kidney)
• Terletak pada dinding posterior abdomen, di daerah lumbal, di belakang peritoneum
• VT 12-VL3• Ren dextra lebih rendah daripada sinistra• Panjang 6-7,5 cm, tebal 1,5-2,5 cm, berat sekitar
140g• Pembuluh darah dan ureter masuk melalui hilus
Ginjal (Ren/kidney)
• Di atasnya terdapat gld. Suprarenal/adrenal• Dibungkus kapsul• Terbagi menjadi cortex-juxtaglomerulus-medulla• Mengandung nefron:glomerulus-tubulus convolutus
proximal-ansa/loop of Henle-tubulus convolutus distal-tubulus collectivus/ductus papilaris
• Tubulus collectivus bermuara pada puncak pyramis dan mengeluarkan isinya pada pelvis renalis/pyelum.
Fisiologi Ginjal
• Filtrasi-reabsorbsi-Pembentukan urine.• Faktor ekskresi:– Filtrasi oleh glomerulus– Reabsorbsi oleh tubulus– Ekskresi oleh tubulus
• Sampai di pelvis/pyelum sebagai urine• 0,5-1 cc/kgBB/jam=1-2 L/hari• BJ :1010-1025
Ureter
• 2 buah, masing-masing bersambung dengan ginjal
• Dari ginjal-VU• Tebal kira-kira setebal tangkai bulu angsa,
panjang sekitar 35-40 cm• Bermula sebagai pelebaran hilum ginjal dan
berjalan ke bawaj melalui rongga abdomen masuk ke dalam pelvis dan secara oblique bermuara ke dalam dinding posterior VU
Vesica urinaria
• Menampung urine• Berada dalam pelvis mayor• Di paling depan organ pelvis lain• Di belakang simfisis pubis• Dua ureter bermuara secara oblique di sebelah atas
(basis)• Urethra keluar di sebelah depan melalui
orificium/ostium urethra interna.• Kedua orificium ureter dan orificium urethra interna
membentuk segitiga disebut trigonum vesica urinaria
Urethra
• Saluran dari leher VU (bladder neck)/orificium urethra interna sampai ke lubang luar (orificium urethra externa)
• Pada pria terbagi 4:– Pars intramural– Pars prostatica– Pars membranacea– Pars spongiosa
Mikturisi/Urinasi
• Peristiwa pembuangan/pengeluaran urine melalui urethra
• Terjadi melalui penambahan tekanan dalam VU secara normal melalui penambahan volume urine.
• Volume urine 170-230 cc memberi rangsang mikturisi
• Refleks saraf otonom: m. detrussor urinae, m. sphincter urethra interna
Urine
• 1-2 L/hari• Warna kuning jingga• pH 4-6• BJ 1010-1025• Komposisi: air, ureum, NaCl, creatinin,
elektrolit, asam urat
TERIMA KASIH