A szenvedélybetegség kialakulásának A szenvedélybetegség kialakulásának rizikófaktorai rizikófaktorai Összeállította: Petró Viktória Összeállította: Petró Viktória 2007. 2007. ADELANTE ADELANTE ALAPÍTVÁNY ALAPÍTVÁNY ©
A szenvedélybetegség kialakulásánakA szenvedélybetegség kialakulásánakrizikófaktorairizikófaktorai
Összeállította: Petró ViktóriaÖsszeállította: Petró Viktória
2007.2007.ADELANTEADELANTE ALAPÍTVÁNYALAPÍTVÁNY ©©
VázlatVázlatBIOBIO--PSZICHOPSZICHO--SZOCIÁLIS HÁTTÉRSZOCIÁLIS HÁTTÉR
Cirkuláris okság( kauzalitás helyett)Cirkuláris okság( kauzalitás helyett)
1.1. Biológiai rizikófaktorokBiológiai rizikófaktorok –– öröklés / Önmagában ez nemöröklés / Önmagában ez nemelég!/elég!/
2.2. Szociális rizikófaktorokSzociális rizikófaktorok –– negatív szociális változók,negatív szociális változók,kortárs csoport, mint referenciacsoportkortárs csoport, mint referenciacsoport
3.3. Pszichológiai rizikófaktorokPszichológiai rizikófaktorok –– korai köt dés zavarakorai köt dés zavara,,diszfunkcionálisdiszfunkcionális család éscsalád és sajátos szenvedélybetegsajátos szenvedélybetegszemélyiség, protektiv tényez kszemélyiség, protektiv tényez k
Szociális rizikófaktorok (1)Szociális rizikófaktorok (1)
1.1. Negatív szociális változókNegatív szociális változók
munka szervez désemunka szervez dése-- mindkét szül dolgozikmindkét szül dolgozikKicsi családokKicsi családok –– a családszerep elosztások elt bena családszerep elosztások elt benA gyerek már nem er forrás, hanem akadályA gyerek már nem er forrás, hanem akadályMunkanélküliségMunkanélküliségÁltalános erkölcs, érték és normaválság családi és társadalmi szintenÁltalános erkölcs, érték és normaválság családi és társadalmi szinten(példaképek elt nése)(példaképek elt nése)Rossz anyagi, társadalmi helyzetRossz anyagi, társadalmi helyzet –– fokozott hajlam a devianciárafokozott hajlam a devianciáraAz autoriter rezsimek okozta károk miatt, azok megsz nésével azAz autoriter rezsimek okozta károk miatt, azok megsz nésével azegészséges autoritás elfogadásának problémájaegészséges autoritás elfogadásának problémája –– ez gátja aez gátja aszerepminták követésének, az ismeretek megszerzésének az id sebbszerepminták követésének, az ismeretek megszerzésének az id sebbgenerációtólgenerációtólaz „extrém kultúrája”az „extrém kultúrája” –– a normál ingerek nem élvezetesek már, csak aza normál ingerek nem élvezetesek már, csak azextrémekextrémek
Szociális rizikófaktorok (2)Szociális rizikófaktorok (2)
2. Kortárscsoport2. Kortárscsoport
Másodlagos szocializációs térMásodlagos szocializációs tér
A családA család háttérbe szorul, a serdül zárkózott a család feléháttérbe szorul, a serdül zárkózott a család felé
Referencia csoportReferencia csoport: normakövetés (kritikátlanul), kinézettel és bels: normakövetés (kritikátlanul), kinézettel és belsértékekkel való azonosulás, amit ha nem követ, kiközösítik, a serdül nyitottértékekkel való azonosulás, amit ha nem követ, kiközösítik, a serdül nyitotta kortárs csoport feléa kortárs csoport felé
Hasonló korúak, hasonlóHasonló korúak, hasonló –– többnyire nehéztöbbnyire nehéz-- élethelyzettelélethelyzettel nem tudnaknem tudnakegymásnak segíteniegymásnak segíteniDeviáns normarendszerre épülhet ( sikk a rossz tanulás, olvasni ciki)Deviáns normarendszerre épülhet ( sikk a rossz tanulás, olvasni ciki)Saját destruktív beavatási rítusok m ködtetése ( els közös dohányzás,Saját destruktív beavatási rítusok m ködtetése ( els közös dohányzás,részegség, drogozás, illegális tevékenységek, drogozás)részegség, drogozás, illegális tevékenységek, drogozás)
Pszichológiai rizikófaktorok (1)Pszichológiai rizikófaktorok (1)
I.I. A családA család
Korai köt dési zavarokKorai köt dési zavarok: anya: anya--csecsem kapcsolatcsecsem kapcsolat-- „elég jó anya”„elég jó anya” ––sbizalom kialakulásasbizalom kialakulása
Diszfunkcionális családDiszfunkcionális család–– merev rendszermerev rendszer nem enged „kijárást” a tagoknak, nincs átjárhatóság aznem enged „kijárást” a tagoknak, nincs átjárhatóság azalrendszerek közöttalrendszerek között-- határok nélküli családhatárok nélküli család laza köt dés, „átfolyások” az alrendszerek között,laza köt dés, „átfolyások” az alrendszerek között,nincs követend szül i mintanincs követend szül i mintaSzenvedélybetegség és családSzenvedélybetegség és család (lsd. másik(lsd. másik ppt)ppt)
A szenvedélybetegek szüleinek nevelésiA szenvedélybetegek szüleinek nevelési attit djeattit dje::-- érzelmi elutasításérzelmi elutasítás-- engedékenységengedékenység-- szül i következetlenségszül i következetlenség-- a szül k közötti összhang hiányaa szül k közötti összhang hiánya-- éretlenség, a szül i szerep fel nem vállalásaéretlenség, a szül i szerep fel nem vállalása-- túlzott vagy nem lév szül i elvárásoktúlzott vagy nem lév szül i elvárások
Pszichológiai rizikófaktorok (2)Pszichológiai rizikófaktorok (2)
II. Drogfügg ség és családII. Drogfügg ség és család
1.1. Amfetaminfügg k családi háttereAmfetaminfügg k családi háttereLaza, határok nélküli családLaza, határok nélküli családCsaládi szerepek tisztázatlanok, sokszor megfordul a hierarchiaCsaládi szerepek tisztázatlanok, sokszor megfordul a hierarchiaNincsenek szabályokNincsenek szabályokNincs köt désNincs köt désJó anyagi körülmények, ez pótolja a szeretet kifejezésétJó anyagi körülmények, ez pótolja a szeretet kifejezését
2.2. Ópiátfügg k családi háttereÓpiátfügg k családi háttereEr sen köt család, aki nem támogatja a gyerek felnövését, aEr sen köt család, aki nem támogatja a gyerek felnövését, akialakuló identitást, autonómiátkialakuló identitást, autonómiátOverprotektív szül i magatartásOverprotektív szül i magatartásSzimbiotikus kapcsolat az ellentétes nem szül vel ( f legSzimbiotikus kapcsolat az ellentétes nem szül vel ( f leganyaanya--fia)fia)
Pszichológiai rizikófaktorok (3)Pszichológiai rizikófaktorok (3)
III. A szenvedélybetegIII. A szenvedélybeteg személyiségeszemélyisége
1.1. Az alkoholbeteg személyisége, zavaraiAz alkoholbeteg személyisége, zavaraiAlacsony frusztráció tolerancia, türelmetlenségAlacsony frusztráció tolerancia, türelmetlenségVárakozási képtelenségVárakozási képtelenség-- orális függ ség: a környezethez forális függ ség: a környezethez fkapcsolatát pusztán tápláló szempontok szabályozzákkapcsolatát pusztán tápláló szempontok szabályozzákNemképes a szeretet adására és elfogadásáraNemképes a szeretet adására és elfogadásáraAz öröm élvezetének képessége sérültAz öröm élvezetének képessége sérültNincs identitás, azonosság tudatNincs identitás, azonosság tudat –– a bels üresség rossz érzésea bels üresség rossz érzése( oka: hiányzóapaminta, anyával való azonosulás: az alkohol az( oka: hiányzóapaminta, anyával való azonosulás: az alkohol azidentitás hiányát és az anyai gyámoltalanságot ideiglenesenidentitás hiányát és az anyai gyámoltalanságot ideiglenesenmegsz nteti)megsz nteti)Multiplex traumatizáltság (0Multiplex traumatizáltság (0--3 év)3 év)
Pszichológiai rizikófaktorok (3)Pszichológiai rizikófaktorok (3)
Infantilis, éretlenInfantilis, éretlen személyiségszemélyiségSzexuális zavarSzexuális zavarZavart apaZavart apa--, anyakapcsolat, anyakapcsolatFeszültségek, frusztrációk nem t rése a veszteségek miattFeszültségek, frusztrációk nem t rése a veszteségek miattNegatív önértékelésNegatív önértékelésMániásMániás--depressziós problémák, paranoiditásdepressziós problémák, paranoiditásÖndestruktív tendenciákÖndestruktív tendenciák –– önbüntetésönbüntetésApaApa--anya kapcsolat zavarai: anya nincs, elégtelen, túlkontrolláló;anya kapcsolat zavarai: anya nincs, elégtelen, túlkontrolláló;apa nincs, hiányos, távol van,agresszívapa nincs, hiányos, távol van,agresszívKielégítetlen szeretet és biztonság érzés: partnertKielégítetlen szeretet és biztonság érzés: partnertbekebelezni,kontrollálni, féltékenységbekebelezni,kontrollálni, féltékenységKapcsolataiban ambivalensKapcsolataiban ambivalensDepresszív, súlyos b ntudattal: önbüntet , mazochistaDepresszív, súlyos b ntudattal: önbüntet , mazochista
Pszichológiai rizikófaktorok (3)Pszichológiai rizikófaktorok (3)
Érzelmein, indulatain nem tud uralkodni, túl feszültÉrzelmein, indulatain nem tud uralkodni, túl feszültHamis énideál képzés (túlbecsülés, lealacsonyítás): nem éri el aHamis énideál képzés (túlbecsülés, lealacsonyítás): nem éri el areális én az ideális éntreális én az ideális éntArchaikus tárgyfügg ség: úgy viszonyul a droghoz, mint egyArchaikus tárgyfügg ség: úgy viszonyul a droghoz, mint egyszemélyhezszemélyhezRegresszív örömszerzésRegresszív örömszerzésNárcisztikus krízisNárcisztikus krízisImpulzus kontroll hiányImpulzus kontroll hiánySzétesett, integrálatlan énképSzétesett, integrálatlan énképIntegrálatlan felettesIntegrálatlan felettes--énénUralkodás vágyaUralkodás vágya
Pszichológiai rizikófaktorok (4)Pszichológiai rizikófaktorok (4)
2.2. AA kényszereskényszeres drogfogyasztódrogfogyasztó személyiségjegyeiszemélyiségjegyei
Sérült identitás: énbizonytalanság, gyenge énhatár, sodródás,céltalanságÉrzelmi-indulati szabályozási zavarok: érzelmek beazonositásánakés kifejezésének a nehézségeSzimbiotikus köt dés:álkapcsolatok, droghoz való köt désKapcsolati zavarok- korai köt dési zavar: elégtelen vagy túlzottÉlménykeresés-droghasználat
Élménykeres : stimuláns, hallucinogénÉlménykerül : depresszáns drogok
Coping funkció:érzelmi kp.ú: személyre irányulFájdalom elkerülése: büntetés elkerülése, jutalomfüggés
Pszichológiai rizikófaktorok (5)Pszichológiai rizikófaktorok (5)
A veszélyeket nem tudja felmérni, görcsösen keresi az újélményeketMagas impulzivitás fok és agresszióAz akarat funkciója sokban módosul a szerhasználat alatt:amifantázia, azt azonnal végre akarja hajtaniNem mérlegelEr s függetlenségre való hajlamAlkalmazkodási képtelenség a meglév szociális rendszerekhez,tradiciókhoz: nem tudja, mi a helyes és mi nem, nem tartjatiszteletben mások jogait
Protektiv tényez kProtektiv tényez k
Szoros, stabil, id tálló családi kapcsolatokA szül k kapcsolata rendezett egymással és a gyerekekkelAz iskolában és otthon elért jó eredmények miatti pozitivvisszajelzések –önbizalom, szociális integrálódásCsoporthoz, közösséghez való tartozásA szabadid hasznos eltöltésének családi példájaMegküzdés, stresszlevezetési technikák tanulásaHit, értékrend