BAB IITINJAUAN PUSTAKA 2.1. Anato mi Te linga dan Organ Pend enga ran 2. 1. 1. Ana to mi Tel in ga Luar Teli nga luar terdi ri dari auri kula (atau pi nna) dan kanalis audi toriu s eksternu s, dipisa hkan dari teling a tenga h oleh membrana timpan i. Teling a terleta k pada kedua sisi kepala kurang lebih setinggi mata. Aurikulus melekat ke sisi kepala oleh kulit dan tersusun terutama oleh kartilago, kecuali lemak dan jaringan bawah kulit pada lobus teling a. Auriku lus memb antu pengump ulan gelomba ng suara dan perjalanannya sepanjang kanalis auditorius eksternus. Tepat di depan meatus aud ito rius ekst ernus ada lah sendi tempor al man dib ula r. Kaput man dib ula dap at di rasakan dengan meletakkan uj ung jari di meatus audi toriu s eksternus ketika membuka dan menutup mulut. Kanalis audito rius eksternus panjangnya sekitar 2,5 cm. ep erti ga lat eral mempun yai kera ngk a kart ila go dan !ib rosa pad at di man a kul it terlekat. "ua pertiga medial tersusun atas tulang yang dilapisi kulit tipis. Kanalis auditorius eksternus berakhir pada membrana timpani. Kulit dalam kanal mengandung kelenjar khusus, glandula seruminosa, yang mensekresi substansi seperti lilin yang disebut serumen. #ekanisme pembersihan diri telinga mendorong sel kulit tua dan serumen ke bagian luar tetinga. erumen nampaknya mempunyai s i!at antibakteri dan memberikan perlindungan bagi kulit. 2.1.2. Anatomi T elinga T engah Telin ga tenga h merup akan rongga udara diisi denga n tulan g tempo ral yang terbuka ke udara luar melalui tuba estachius ke naso!aring dan melalu i naso!aring ke lingku ngan luar. Tuba $usta chius ini biasa nya tertutup, tetapi selama menel an, mengunyah, dan menguap ia akan membuka, untuk menjaga tekanan udara pada kedua sisi gendang telinga tetap sama. Tuba juga ber!ungsi sebagai drainase untuk sekresi. #embrana timpani terletak pada akhir kanalis aurius eksternus dan menan dai batas lateral telinga . #embra n ini berdia meter sekitar % cm dan selapu t tipis normalnya berwarna kelabu mutiara dan translulen.Telinga tengah merupakan rongga berisi udara me rupakan rumah bagi osikul i (t ul ang teli nga tengah)
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
8/13/2019 48406353 REFERAT Fisiologi Pendengaran Baru
Telinga luar terdiri dari aurikula (atau pinna) dan kanalis auditorius
eksternus, dipisahkan dari telinga tengah oleh membrana timpani. Telinga terletak
pada kedua sisi kepala kurang lebih setinggi mata. Aurikulus melekat ke sisi kepala
oleh kulit dan tersusun terutama oleh kartilago, kecuali lemak dan jaringan bawah
kulit pada lobus telinga. Aurikulus membantu pengumpulan gelombang suara dan
perjalanannya sepanjang kanalis auditorius eksternus. Tepat di depan meatus
auditorius eksternus adalah sendi temporal mandibular. Kaput mandibula dapat
dirasakan dengan meletakkan ujung jari di meatus auditorius eksternus ketika
membuka dan menutup mulut. Kanalis auditorius eksternus panjangnya sekitar 2,5 cm.
epertiga lateral mempunyai kerangka kartilago dan !ibrosa padat di mana kulit
terlekat. "ua pertiga medial tersusun atas tulang yang dilapisi kulit tipis. Kanalis
auditorius eksternus berakhir pada membrana timpani. Kulit dalam kanal mengandung
kelenjar khusus, glandula seruminosa, yang mensekresi substansi seperti lilin yang
disebut serumen. #ekanisme pembersihan diri telinga mendorong sel kulit tua dan
serumen ke bagian luar tetinga. erumen nampaknya mempunyai si!at antibakteri dan
memberikan perlindungan bagi kulit.
2.1.2. Anatomi Telinga Tengah
Telinga tengah merupakan rongga udara diisi dengan tulang temporal yang
terbuka ke udara luar melalui tuba estachius ke naso!aring dan melalui naso!aring
ke lingkungan luar. Tuba $ustachius ini biasanya tertutup, tetapi selama menelan,
mengunyah, dan menguap ia akan membuka, untuk menjaga tekanan udara pada
kedua sisi gendang telinga tetap sama. Tuba juga ber!ungsi sebagai drainase untuk
sekresi.
#embrana timpani terletak pada akhir kanalis aurius eksternus dan
menandai batas lateral telinga. #embran ini berdiameter sekitar % cm dan selaput
tipis normalnya berwarna kelabu mutiara dan translulen.Telinga tengah merupakanrongga berisi udara merupakan rumah bagi osikuli (tulang telinga tengah)
8/13/2019 48406353 REFERAT Fisiologi Pendengaran Baru
membranosa tersusun atas utrikulus, sakulus, dan kanalis semisirkularis, duktus
koklearis, dan organan korti. abirin membranosa berisi cairan yang dinamakan
endolim!e. Terdapat keseimbangan yang sangat tepat antara perilim!e dan
endolim!e dalam telinga dalam. /anyak kelainan telinga dalam terjadi bila
keseimbangan ini terganggu. &ercepatan angular menyebabkan gerakan dalam
cairan telinga dalam di dalam kanalis dan merangsang sel3sel rambut labirin
membranosa. Akibatnya terjadi akti'itas elektris yang berjalan sepanjang cabang
'estibular ner'us kranialis *+++ ke otak. &erubahan posisi kepala dan percepatan
linear merangsang sel3sel rambut utrikulus. +ni juga mengakibatkan akti'itas
elektris yang akan dihantarkan ke otak oleh ner'us kranialis *+++. "i dalam kanalis
auditorius internus, ner'us koklearis (akustik), yang muncul dari koklea, bergabung
dengan ner'us 'estibularis, yang muncul dari kanalis semisirkularis, utrikulus, dan
sakulus, menjadi ner'us koklearis (ner'us kranialis *+++). 4ang bergabung dengan
ner'us ini di dalam kanalis auditorius internus adalah ner'us !asialis (ner'us
kranialis *++). Kanalis auditorius internus mem3bawa ner'us tersebut dan asupan
darah ke batang otak.
Kolea
/agian koklea dari labirin adalah tabung melingkar yang pada manusia
berdiameter 05 mm. epanjang panjangnya, membran basilaris dan membran
eissner6s membaginya menjadi tiga kamar (scalae). kala 'estibule dan skala
timpani berisi perilymph dan berkomunikasi satu sama lain pada puncak koklea
melalui lubang kecil yang disebut helicotrema. kala 'estibule berakhir pada
jendela o'al, yang ditutup oleh kaki stapes dari stapes. kala timpani berakhir pada
jendela bulat, sebuah !oramen di dinding medial dari telinga tengah yang ditutup
oleh membran timpani !leksibel sekunder. kala media, skala koklea ruang tengah,
kontinu dengan labirin membran dan tidak berkomunikasi dengan dua scalae
lainnya. kala ini berisi endolymph.
Organ Korti
rgan korti yang terletak di membran basilaris, merupakan struktur yang
berisi sel3sel rambut yang merupakan reseptor pendengaran. rgan ini memanjang
dari puncak ke dasar koklea dan memiliki bentuk spiral. 7jung dari sel3sel rambutmenembus lamina, membran retikuler yang didukung od o! 1orti. el3sel rambut
8/13/2019 48406353 REFERAT Fisiologi Pendengaran Baru
yang diatur dalam empat baris8 tiga baris sel rambut luar lateral ke terowongan
dibentuk oleh od o! 1orti, dan satu baris sel rambut dalam medial terowongan.
Ada 2-.--- sel rambut luar dan sel3sel rambut 05-- masing3masing bagian dalam
koklea manusia. #eliputi sel rambut adalah membran tectorial tipis, kental, tapi
elastis di mana ujung rambut luar tertanam.
&ada koklea terdapat sambungan yang erat di antara sel3sel rambut dan sel3
sel phalangeal berdekatan. ambungan ini mencegah endolymph dari mencapai
dasar sel. 9amun, membran basilaris relati! permeabel untuk perilymph dalam
skala timpani, dan akibatnya, terowongan dari organ 1orti dan dasar sel3sel
rambut bermandikan perilymph. Karena sambungan ketat yang serupa, hal ini juga
sama dengan sel3sel rambut di bagian lain dari telinga bagian dalam, yaitu
endolymph dibagian tengah, sedangkan basis mereka bermandikan perilymph.
Jalur Sara!
"ari inti koklea, impuls pendengaran keluar melalui berbagai jalur ke
colliculi in!erior, pusat re!leks pendengaran, dan melalui corpus geniculate medial
di thalamus ke korteks pendengaran. +n!ormasi dari kedua telinga menyatu, dan
pada semua tingkat yang lebih tinggi sebagian besar neuron menanggapi input dari
kedua belah pihak. Korteks pendengaran primer, daerah /rodmann6s :%, adalah di
bagian superior lobus temporal. &ada manusia, itu terletak di celah syl'ian dan
tidak terlihat pada permukaan otak. "alam korteks pendengaran primer, neuron
yang paling menanggapi masukan dari kedua telinga, tetapi ada juga strip dari sel3
sel yang dirangsang oleh masukan dari telinga kontralateral dan dihambat oleh
masukan dari telinga ipsilateral. Ada beberapa tambahan daerah menerima
pendengaran, seperti ada daerah menerima beberapa sensasi kutan. "aerah
asosiasi pendengaran berdekatan dengan area penerima primer pendengaran yang
luas. /undel oli'ocochlear adalah bundel serat e!eren terkemuka di setiap sara!
pendengaran yang timbul dari kedua ipsilateral dan kompleks oli'ary kontralateral
unggul dan berakhir terutama di sekitar basis dari luar sel3sel rambut organ 1orti.
Kanalis Semisirkularis
Di setiap sisi kepala, kanal-kanal semisirkularis tegak lurus satu sama lain,
sehingga mereka berorientasi pada tiga ruang. Di dalam tulang kanal, kanal-kanalmembran tersuspensi dalam perilymph. Struktur reseptor, yang ampullaris crista,
8/13/2019 48406353 REFERAT Fisiologi Pendengaran Baru
terletak di ujung diperluas (ampula) dari masing-masing kanal selaput. crista
Masing-masing terdiri dari sel-sel rambut dan sel sustentacular diatasi oleh sebuah
partisi agar-agar (cupula) yang menutup dari ampula. Proses dari sel-sel rambut yang
tertanam di cupula, dan dasar sel-sel rambut dalam kontak dekat dengan serat-serat
aferen dari diisi estibular dari syaraf estibulocochlear.
Utriulu" dan Saulu"
"alam setiap labirin membran, di lantai utricle, ada organ otolithic (makula).
#akula lain terletak pada dinding saccule dalam posisi semi'ertical. #acula
mengandung sel3sel sustentacular dan sel rambut, diatasi oleh membran otolithic di
mana tertanam kristal karbonat kalsium, otoliths. toliths, yang juga disebut
otoconia atau telinga debu, mempunyai panjang berkisar 0 3 % ;. &rosesus dari
sel3sel rambut yang tertanam di dalam membran. erat sara! dari sel3sel rambut
bergabung yang berasal dari krista di di'isi 'estibular dari syara!
'estibulocochlear.
Jalur Sara!
el tubuh dari %.--- neuron memasok krista dan maculas di setiap sisi
berada di ganglion 'estibular. etiap sara! 'estibular berakhir dalam empat bagian
inti 'estibular dan ipsilateral pada lobus !locculonodular dari otak kecil. erat dari
utricle dan akhir saccule terutama di di'isi lateral (inti "eiters6), yang
diproyeksikan ke sumsum tulang belakang, dan nantinya berakhir pada nukleus
descenden, yang diproyeksikan ke otak kecil dan !ormasi reticular. +nti 'estibular
juga memproyeksikan ke thalamus dan dari sana ke dua bagian dari korteks
somatosensori primer
Sel Rambut
Struktur
Sel-sel rambut yang di telinga bagian dalam memiliki struktur umum. Setiap
tertanam dalam epitel terdiri dari pendukung atau sel sustentacular, dengan bagian
akhirnya berhubungan dengan neuron aferen. Memproyeksikan dari ujung apikal
adalah proses !"-#$" berbentuk batang, atau rambut. %ecuali dalam koklea, salah
satu, kinocilium, adalah silia benar tetapi nonmotile dengan sembilan pasangmikrotubulus keliling lingkaran dan sepasang pusat mikrotubulus (lihat &ab #). 'ni
8/13/2019 48406353 REFERAT Fisiologi Pendengaran Baru
Sel-sel rambut luar menerima persarafan kolinergik melalui komponen eferen dari
saraf pendengaran, dan asetilkolin hyperpolaries sel. amun, fungsi fisiologis dari
persarafan ini tidak diketahui.
Potensial Aksi pada Saraf-saraf Pendengaran
7rekuensi potensial aksi dalam satu serat saraf pendengaran adalah proporsional
dengan kenyaringan dari rangsangan suara. Pada intensitas suara yang rendah,
melepaskan setiap akson suara hanya satu frekuensi, dan frekuensi ini berariasi dari
akson ke akson tergantung pada bagian dari koklea dari serat yang berasal. Pada
intensitas suara yang lebih tinggi, debit akson indiidu untuk spektrum yang lebih luas
dari frekuensi suara khususnya untuk frekuensi rendah dari yang di mana simulasi
ambang terjadi.
Penentu utama dari pitch yang dirasakan ketika sebuah gelombang suara
pemogokan telinga adalah tempat di organ 2orti yang maksimal dirangsang. 8elombang
perjalanan yang didirikan oleh nada menghasilkan depresi puncak membran basilaris,
dan stimulasi reseptor akibatnya maksimal, pada satu titik. Seperti disebutkan di atas,
jarak antara titik dan stapes berbanding terbalik dengan nada suara, nada rendah
menghasilkan stimulasi maksimal pada puncak koklea dan nada tinggi memproduksistimulasi maksimal di pangkalan. 4alur dari berbagai bagian koklea ke otak yang
berbeda. Sebuah faktor tambahan yang terlibat dalam persepsi pitch pada frekuensi suara
kurang dari 3""" 9 mungkin pola potensi aksi pada saraf pendengaran. %etika
frekuensi cukup rendah, serat-serat saraf mulai merespon dengan dorongan untuk setiap
siklus gelombang suara. Pentingnya efek olley, bagaimanapun, adalah terbatas*
frekuensi potensial aksi dalam serabut saraf diberikan pendengaran menentukan terutama
kenyaringan, bukan lapangan, dari suara.
:alaupun pitch suara tergantung terutama pada frekuensi gelombang suara,
kenyaringan juga memainkan bagian* nada rendah (di baah $"" 9) tampaknya nada
rendah dan tinggi (di atas ;""" 9) tampak lebih tinggi dengan meningkatnya kekerasan
mereka. 4angka aktu juga mempengaruhi pitch sampai tingkat kecil. Pitch dari nada
tidak dapat dirasakan kecuali itu berlangsung selama lebih dari ","# s, dan dengan jangka
aktu antara ","# dan ",# s, naik pitch dengan meningkatnya durasi. /khirnya, nada
suara kompleks yang mencakup harmonisa dari frekuensi yang diberikan masih
dirasakan bahkan ketika frekuensi primer (hilang pokok) tidak ada.
8/13/2019 48406353 REFERAT Fisiologi Pendengaran Baru