Pusat Kesehatan Masyarakat Dan Sistem Rujukan
Post on 12-Apr-2018
245 Views
Preview:
Transcript
7/21/2019 Pusat Kesehatan Masyarakat Dan Sistem Rujukan
http://slidepdf.com/reader/full/pusat-kesehatan-masyarakat-dan-sistem-rujukan 1/14
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT (PUSKESMAS)
Pendahuluan
Puskesmas adalah Suatu kesatuan organisasi fungsional yang merupakan pusat
pengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta masyarakat disamping
memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayah
kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok. Puskesmas merupakan institusi dimana fungsi utamaya
adalah memberikan pelayanan kepada pasien sebaik-baiknya itu secara promotif, preventif,
kuratif dan rehabilitasi. Pelayanan kesehatan tingkat pertama pada puskesmas adalah pelayanan
yang bersifat mutlak perlu, yang sangat dibutuhkan oleh sebagian besar masyarakat serta
mempunyai nilai strategis untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Upaya pelayanan
kesehatan tingkat pertama yang diselenggarakan Puskesmas bersifat holistik, komprehensif,
terpadu dan berkesinambungan.
Setiap kegiatan dalam upaya untuk memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya dilaksanakan oleh Puskesmas dan jaringannya, yang
meliputi Puskesmas, Puskesmas Pembantu (Pustu, Puskesmas !eliling, dan "idan di #esa
merupakan ujung tombak pelayanan kesehatan kepada masyarakat, berdasarkan prinsip
nondiskriminatif, partisipatif, dan berkelanjutan. Selain itu Puskesmas dan jaringannya secara
langsung juga bertanggungjawab dalam meningkatkan kemandirian masyarakat untuk hidup
sehat dalam lingkungan yang sehat melalui pendekatan a$as pertanggungjawaban wilayah, a$as
peran serta masyarakat, a$as keterpaduan lintas program dan lintas sektor serta a$as rujukan.
Semua kegiatan program pokok yang dilaksanakan di Puskesmas dikembangkan
berdasarkan program pokok pelayanan kesehatan dasar ( basic health care services seperti yang
dianjurkan oleh badan kesehatan dunia ( %&' yang dikenal dengan "asic Seven %&'.
Sejarah dan perkembangan puskesmas di )ndonesia mulai dari didirikannya berbagai institusi
kesehatan seperti balai pengobatan, balai kesejahteraan ibu dan anak, serta diselenggarakannya
berbagai upaya-upaya kesehatan seperti usaha hygiene dan sanitasi lingkungan yang masing-
masing berjalan sendiri-sendiri.
7/21/2019 Pusat Kesehatan Masyarakat Dan Sistem Rujukan
http://slidepdf.com/reader/full/pusat-kesehatan-masyarakat-dan-sistem-rujukan 2/14
Visi dan Misi Puskesmas
*isi pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh Puskesmas adalah tercapainya
!ecamatan Sehat menuju terwujudnya )ndonesia Sehat . )ndikator !ecamatan Sehat+
lingkungan sehat,
perilaku sehat,
cakupan pelayanan kesehatan yang bermutu
/ derajat kesehatan penduduk kecamatan.
Sementara misi puskesmas adalah sebagai berikut +
0enggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan di wilayah kerjanya
0endorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat di wilayah kerjanya
0emelihara dan meningkatkan mutu, pemerataan dan keterjangkauan pelayanan
kesehatan yang diselenggarakan
/ 0emelihara dan meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga dan masyarakat beserta
lingkungannya
Jenis – jenis Puskesmas
"erdasarkan 1akerkesnas ke ) tahun 234, Puskesmas dibedakan dalam / macam yaitu+
. Puskesmas tingkat desa
. Puskesmas tingkat kecamatan
. Puskesmas tingkat kewedanan
/. Puskesmas tingkat kabupaten
Pada 1akerkesnas ke )) tahun 232, pembagian Puskesmas dibagi menjadi kategori+
. Puskesmas tipe 5, dipimpin oleh dokter penuh
. Puskesmas tipe ", dipimpin oleh dokter tidak penuh
. Puskesmas tipe 6, dipimpin oleh tenaga paramedic
Pada tahun 278 ketika dilangsungkan 1akerkesnas dirasakan pembagian Puskesmas
berdasarkan kategori tenaga ini kurang sesuai, karena untuk Puskesmas tipe " dan 6 tidak
dipimpin oleh dokter penuh atau sama sekali tidak ada tenaga dokternya, sehingga dirasakan sulit
untuk mengembangkannya. Sehingga mulai tahun 278 ditetapkan hanya satu macam Puskesmas
dengan wilayah kerja tingkat !ecamatan atau pada suatu daerah dengan jumlah penduduk antara
7/21/2019 Pusat Kesehatan Masyarakat Dan Sistem Rujukan
http://slidepdf.com/reader/full/pusat-kesehatan-masyarakat-dan-sistem-rujukan 3/14
8.888 sampai 98.888 jiwa. !onsep berdasarkan wilayah kerja ini tetap dipertahankan sampai
dengan akhir Pelita )) pada tahun 272 yang lalu, dan ini yang lebih dikenal dengan !onsep
%ilayah.
Sesuai dengan perkembangan dan kemampuan pemerintah dan dikeluarkannya )npres
!esehatan :omor.9 tahun 27/, :omor.7 tahun 279 dan :omor./ tahun 273, dan berhasil
mendirikan serta menempatkan tenaga dokter di semua wilayah tingkat !ecamatan di seluruh
pelosok tanah air, maka sejak 1epelita ))) konsep wilayah diperkecil yang mencakup suatu
wilayah dengan penduduk sekitar 8.888 jiwa. #an sejak tahun 272 mulai dirintis
pembangunan Puskesmas di daerah-daerah tingkat !elurahan atau #esa yang memiliki jumlah
penduduk sekitar 8.888 jiwa. #an untuk mengkoordinasi kegiatan-kegiatan yang berada di
suatu !ecamatan, maka salah satu Puskesmas tersebut ditunjuk sebagai penanggung jawab dan
disebut dengan nama Puskesmas tingkat !ecamatan atau yang disebut juga Puskesmas Pembina.
#an Puskesmas-Puskesmas yang ada di tingkat !elurahan atau #esa disebut Puskesmas
!elurahan atau yang lebih dikenal sebagai Puskesmas Pembantu. #an sejak itu Puskesmas
dibagi dalam kategori seperti apa yang kita kenal sekarang, yaitu+
. Puskesmas !ecamatan ( Puskesmas Pembina
. Puskesmas !elurahan; #esa ( Puskesmas Pembantu
Funsi Puskesmas
Sesuai dengan Sistem !esehatan :asional, Puskesmas sebagai fasilitas pelayanan kesehatan
tingkat pertama mempunyai tiga fungsi sebagai berikut+
a. Pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan 0emiliki makna bahwa
Puskesmas harus mampu membantu menggerakkan (motivator, fasilitator dan turut serta
memantau pembangunan yang diselenggarakan di tingkat kecamatan agar dalam
pelaksanaannya mengacu, berorientasi serta dilandasi oleh kesehatan sebagai faktor
pertimbangan utama. #iharapkan setiap pembangunan yang dilaksanakan seyogyanya
yang mendatangkan dampak positif terhadap kesehatan. !eberhasilan dapat diukur dari
)ndeks Potensi <atanan Sehat ()P<S )ndikatornya adalah+
= "erapa > sekolah yang dinyatakan berpotensi sehat
= "erapa > tempat kerja yang dinyatakan berpotensi sehat
7/21/2019 Pusat Kesehatan Masyarakat Dan Sistem Rujukan
http://slidepdf.com/reader/full/pusat-kesehatan-masyarakat-dan-sistem-rujukan 4/14
= "erapa tempat-tempat umum yang dinyatakan berpotensi sehat
)ndikator Potensi <atanan Sehat untuk ? sekolah?+
= <ersedianya air bersih
= <ersedianya jamban yang saniter
= 5danya larangan merokok
= 5danya dokter kecil untuk S# atau Palang 0erah 1emaja ( P01 untuk S@<P
b. 0emberdayakan masyarakat dan keluarga
Pemberdayaan masyarakat adalah segala upaya fasilitas yang bersifat non instruktif guna
meningkatkan pengetahuan dan kemampuan masyarakat agar mampu mengidentifikasi
masalah, merencanakan dan melakukan pemecahannya dengan memanfaatkan potensi
setempat dan fasilitas yang ada, baik dari instansi lintas sektoral maupun @S0 ( @embaga
Swadaya 0asyarakat dan tokoh masyarakat. Pemberdayaan keluarga adalah segalaupaya fasilitas yang bersifat non instruktif guna meningkatkan pengetahuan dan
kemampuan keluarga agar mampu mengidentifikasi masalah, merencanakan dan
mengambil keputusan untuk melakukan pemecahannya dengan benar tanpa atau dengan
bantuan pihak lain. )ndikator fungsi pemberdayaan masyarakat, yaitu+
= <umbuh-kembang U!"0 (Upaya !esehatan "erbasis 0asyarakat
= <umbuh dan berkembangnya @S0 di bidang kesehatan.
= <umbuh dan berfungsinya "P!0 ("adan Peduli !esehatan 0asyarakat atau "PP
("adan Penyantun Puskesmas
c. 0emberikan pelayanan kesehatan tingkat pertamaUpaya pelayanan kesehatan tingkat pertama yang diselenggarakan Puskesmas bersifat
holistik, komprehensif ; rnenyeluruh, terpadu dan berkesinambungan. Pelayanan
kesehatan tingkat pertama adalah pelayanan yang bersifat pokok (basic health service,
yang sangat dibutuhkan oleh sebagian besar masyarakat serta. mempunyai nilai strategis
untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Pelayanan kesehatan tingkat pertama
meliputi pelayanan kesehatan masyarakat dan pelayanan medik. Pada umumnya
pelayanan kesehatan tingkat pertama ini bersifat pelayanan rawat jalan (ambulatory ; out
patient service.
Sebagai pusat pelayanan tingkat pertama di wilayah kerjanya, Puskesmasmerupakan sarana
pelayanan kesehatan pemerintah yang wajib menyelenggarakan pelayanan kesehatan secara
bermutu, terjangkau, adil dan merata.
7/21/2019 Pusat Kesehatan Masyarakat Dan Sistem Rujukan
http://slidepdf.com/reader/full/pusat-kesehatan-masyarakat-dan-sistem-rujukan 5/14
Upaya pelayanan yang diselenggarakan meliputi+
= Pelayanan kesehatan masyarakat yang lebih mengutamakan pelayanan promotif dan
preventif, dengan pendekatan kelompok masyarakat, serta sebagian besar
diselenggarakan bersama masyarakat melalui upaya pelayanan dalam dan luar gedung di
wilayah kerja Puskesmas.= Pelayanan medik dasar yang lebih mengutamakan pelayanan, kuratif dan rehabilitatif
dengan pendekatan individu dan keluarga pada umumnya melalui upaya rawat jalan dan
rujukan.
7/21/2019 Pusat Kesehatan Masyarakat Dan Sistem Rujukan
http://slidepdf.com/reader/full/pusat-kesehatan-masyarakat-dan-sistem-rujukan 6/14
#alam melaksanakan fungsinya tersebut, Puskesmas dapat melakukan cara A cara sebagai
berikut +
= 0erangsang masyarakat termasuk swasta untuk melakukan kegiatan dalam rangka
menunjang dirinya sendiri.= 0emberi petunjuk kepada masyarakat tentang bagaimana menggali serta menggunakan
sumber daya yang ada secara efektif dan efisien.= 0emberi bantuan yang bersifat bimbingan teknis materi dan rujukan medis maupun
rujukan kesehatan kepada masyarakat dengan ketentuan bantuan tersebut tidak
menimbulkan ketergantungan.= 0emberi pelayanan kesehatan langsung pada masyarakat.
= "ekerja sama dengan sektor A sektor yang bersangkutan dalam melaksanakan
program kerja Puskesmas.
Keia!an P"k"k Puskesmas
#elapan belas kegiatan pokok Puskesmas itu adalah+
. Upaya kesehatan )bu dan 5nak
. Upaya keluarga "erencana
. Upaya peningkatan Bi$i
/. Upaya kesehatan lingkungan
9. Upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit menular
3. Upaya pengobatan termasuk pelayanan darurat karena kecelakaan
7. Upaya penyuluhan !esehatan
4. Upaya kesehatan sekolah
2. Upaya kesehatan olah raga
8. Upaya perawatan kesehatan masyarakat
. Upaya kesehatan kerja
. Upaya kesehatan gigi dan mulut
. Upaya kesehatan jiwa
/. Upaya kesehatan mata
9. Upaya laboratorium sederhana
3. Upaya pencatatan dan pelaporan dalam rangka sistem informasi kesehatan
7. Upaya kesehatan usia lanjut
7/21/2019 Pusat Kesehatan Masyarakat Dan Sistem Rujukan
http://slidepdf.com/reader/full/pusat-kesehatan-masyarakat-dan-sistem-rujukan 7/14
4. Upaya pembinaan pengobatan tradisional
Semua kegiatan program pokok yang dilaksanakan di Puskesmas dikembangkan berdasarkan
program pokok pelayanan kesehatan dasar ( basic health care services seperti yang dianjurkan
oleh badan kesehatan dunia ( %&' yang dikenal dengan "asic Seven %&'.
#ila$ah Ke%ja Puskesmas
Sesuai dengan luas wilayah, keadaan geografis, sulitnya sarana transportasi dan
kepadatan penduduk, dalam upaya untuk memperluas jangkauan dan mutu pelayanan kesehatan,
Puskesmas ditunjang dengan unit pelayanan kesehatan yang lebih sederhana dalam bentuk +
. Puskesmas Pembantu adalah Unit Pelayanan !esehatan yang sederhana dan berfungsi
menunjang serta membantu melaksanakan kegiatan yang dilakukan Puskesmas dalam
masyarakat lingkungan wilayah yang lebih kecil serta jenis dan kompetensi pelayanan
yang disesuaikan dengan kemampuan tenaga dan sarana yang tersedia. <ugas pokok
adalah menyelenggarakan sebagian program kegiatan puskesmas sesuai dengan
kompetensi tenaga dan sumberdaya lain yang tersedia.
. Puskesmas !eliling adalah merupakan tim pelayanan kesehatan puskesmas keliling,
terdiri dari + tenaga yang dilengkapi dengan kendaraan bermotor;perahu bermotor,
peralatan kesehatan, peralatan komunikasi yang berasal dari Puskesmas. Puskesmas!eliling berfungsi menunjang dan membantu melaksanakan program kegiatan puskesmas
dalam wilayah kerja.yang belum terjangkau atau lokasi yang sulit dijangkau oleh sarana
kesehatan.
. #isamping institusi tersebut di atas, ada "idan di #esa yang mempunyai peran
spesifik."idan di #esa adalah tenaga bidan yang ditempatkan di desa dalam rangka
meningkatkan mutu dan jangkauan pelayanan kesehatan Puskesmas, mempunyai wilayah
kerja satu-dua desa dan bertanggung jawab kepada kepala Puskesmas.<ugas pokok
umum adalah memelihara dan melindungi kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya,
sedangkan secara khusus bertanggung jawab terhadap program kesehatan ibu dan anak
termasuk !eluarga "erencana.
7/21/2019 Pusat Kesehatan Masyarakat Dan Sistem Rujukan
http://slidepdf.com/reader/full/pusat-kesehatan-masyarakat-dan-sistem-rujukan 8/14
S&STEM RUJUKAN
Pendahuluan
Seperti yang telah dirumuskan dalam S! 0enteri !esehatan :omor <ahun 27 tentang
Sistem 1ujukan adalah suatu system penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang melaksanakan
pelimpahan tanggungjawab timbal balik terhadap suatu kasus penyakit atau masalah kesehatan
secara vertikal dalam arti dari unit yang berkemampuan kurang kepada unit yang lebih mampu
atau secara hori$ontal dalam arti antar unit-unit yang setingkat kemampuannya.
Jenis Rujukan
') Rujukan medis• Pelimpahan wewenang dan tanggung jawab yang dilakukan untuk masalah
kedokteran
• <ujuan utamanya adalah untuk menyembuhkan penyakit dan atau memulihkan status
kesehatan pasien.#ibedakan atas macam, yaitu +
a Rujukan asien
0erupakan pelimpahan wewenang dan tanggungjawab penatalaksaan pasien dari
satu strata pelayanan kesehatan yang kurang mampu ke strata pelayanan
kesehatan yang lebih sempurna, atau sebaliknya, untuk pelayanan tindak lanjut
yang diperlukan.
* Rujukan ilmu ene!ahuan
0erupakan pengiriman dokter atau tenaga kesehatan lain yang lebih ahli dari satu
strata pelayanan kesehatan yang lebih mampu ke strata pelayanan kesehatan yang
kurang mampu untuk melaksanakan bimbingan dan diskusi, atau sebaliknya,
untuk mengikuti pendidikan dan pelatihan.
+ Rujukan *ahan eme%iksaan la*"%a!"%ium
0erupakan pengiriman bahan-bahan pemeriksaan laboratorium dari satu strata
pelayanan kesehatan yang kurang mampu ke strata pelayanan kesehatan yang
lebih mampu untuk pemeriksaan bahan-bahan laboratorium, atau sebaliknya,
untuk pelayanan tindak lanjut yang diperlukan.
,) Rujukan keseha!an
7/21/2019 Pusat Kesehatan Masyarakat Dan Sistem Rujukan
http://slidepdf.com/reader/full/pusat-kesehatan-masyarakat-dan-sistem-rujukan 9/14
Pelimpahan wewenang dan tanggung jawab yang dilakukan untuk masalah
kesehatan masyarakat.<ujuan utamanya adalah untuk meningkatkan derajat kesehatan dan ataupun
mencegah penyakit yang ada pada masyarakat.
#ibedakan atas macam, yaitu +a Rujukan keseha!an
0erupakan pengiriman dokter atau tenaga kesehatan dari satu strata pelayanan
kesehatan yang lebih mampu ke strata pelayanan kesehatan yang kurang mampu
untuk menanggulangi masalah kesehatan masyarakat yang ditemukan, atau
sebaliknya, untuk memperoleh pendidikan dan latihan.
* Rujukan sa%ana
0erupakan pengiriman berbagai peralatan medis dan ataupun nonmedis dari satu
strata pelayanan kesehatan yang lebih mampu ke strata pelayanan kesehatan yang
kurang mampu untuk menanggulangi masalah kesehatan masyarakat yang
ditemukan, atau sebaliknya, untuk pelayanan tindak lanjut yang diperlukan.
+ Rujukan "e%asi"nal
0erupakan pelimpahan wewenang dan tanggung jawab penanggulangan masalah
kesehatan masyarakat dari satu strata pelayanan kesehatan yang kurang mampu ke
strata pelayanan kesehatan yang lebih mampu, atau sebaliknya, untuk pelayanan
tindak lanjut yang diperlukan.
7/21/2019 Pusat Kesehatan Masyarakat Dan Sistem Rujukan
http://slidepdf.com/reader/full/pusat-kesehatan-masyarakat-dan-sistem-rujukan 10/14
MASYARAKAT UMUM/KADER DENGAN PROBLEMNYA
RSU Kelas A/Khusus/
Jakarta /Surabaya
RSU Pro!"s!/S#asta D! $bu Kota Pro!"s!
Dokter/B!%a" raktek u&u&RSU Kelas '/S#ata D! Kabuate"/Kota
RSU Kelas D/S#asta D! Kabuate"/Kota
LAB KES
RS J!#a
RS Khusus
BKMM
KKP
D! Matara&
Poskes%es
Puskes&as( Puskes&as Pera#ata"( Puskes&as PONED
Kl!"!k)RB/Perora"*a"Posya"%uPol!"%es Pustu
Alu% Rujukan Keseha!an
7/21/2019 Pusat Kesehatan Masyarakat Dan Sistem Rujukan
http://slidepdf.com/reader/full/pusat-kesehatan-masyarakat-dan-sistem-rujukan 11/14
$"%!+!%u$"%!+!%uMasyarakatMasyarakat
Tk,- Tk,-
Tk,. Tk,.
Tk, Tk,Rujukan kesRujukan medis
Dekes/D!"kes ProRSU Pro!"s!/PusatD!"kes Kab/KBala! keseha
RSU Kab/KotaBala! kesehata"Puskes&as(%r,keluar*a
Puskes&a%r,keluarPosya"%u
Pol!"%esPosya"%
Sakabhak Ya"kes$"%!+!%u
$"%!+!%
Ta!a -a%a Pe%ujukan Pasien
• 5lasan dilakukannya rujukan harus dijelaskan selengkap-lengkapnya kepada pasien.
• #okter yang melakukan rujukan harus berkomunikasi secara langsung dengan dokter
tempat rujukan. "iasanya dilakukan secara tertulis, dapat dalm bentuk surat, mengisi
formulir khusus atau meninggalkan catatan yang dituliskan di rekam medis rumah sakit.
• !eterangan tentang pasien yang disampaikan pada waktu rujukan harus lengkap, tetapi
tidak berlebihan.
• Sesuai dengan ketentuan kode etik profesi, seyogiyanyadokter yang dimintakan bantuan
pelayanan rujukan bersedia merujuk kembali pasien tersebut apabila pelayanan rujukan
telah selesai dilaksanakan.
P%"sedu% S!anda% dalam Me%ujuk Pasien
a. Prosedur !linis
. 0elakukan anamnesa, pemeriksaan fisik dan menegakkan diagnsoa
. 0emberikan tindakan pra rujukan kasus, misalnya+ memasang oksigen, memasang
infus, memberikan suntikan obat yang diperlukan, atau menghambat perdarahan bila
diperlukan
. 0emutuskan tempat tujuan rujukan
7/21/2019 Pusat Kesehatan Masyarakat Dan Sistem Rujukan
http://slidepdf.com/reader/full/pusat-kesehatan-masyarakat-dan-sistem-rujukan 12/14
/. Untuk pasien gawat darurat harus didampingi petugas medis;Para medis mengantar
pasien9. 5pabila pasien diantar dengan kendaraan Paukesmas !eliling atau ambulans, agar
kendaraan tetap menunggu pasien di )B# tujuan sampai ada kepastian pasien tsb
mendapat pelayanan dan kesimpulan dirawt inap atau rawat jalan. b. Prosedur administratif
. #ilakukan setelah pasien mendapatkan tindakan pra-rujukan
. 0elakukan konseling dan informes consent(persetujuan rujukan. 0encatat identitas pasien pada buku register rujukan pasien
/. 0embuat catatab rekam medis pasien. #an membuat resume rekam medis tersebut
ketempat rujukan untuk serah terima pasien yang dirujuk 9. 0embuat surat rujukan pasien rangkap (form 1;;a terlampir. @embar pertama
dikirim ketempat rujukan bersama pasien ybs.@embar kedua disimpan sebagai arsip.3. 0enyiapka sarana transportasi dan sedapat mungkin menjalin komunikasi dengan
tempat tujuan rujukan
7. Pengiriman pasien ini sebaiknya dilaksanakan setelah diselesaikan administrasi yang
bersangkutan.
P%"sedu% s!anda% eni%iman %ujukan sesimen dan Penunjan .ian"s!ik lainn$a
a P%"sedu% Klinis/
. 0enyiapkan pasien;spesimen untuk pemeriksaan lanjutan.
. Untuk spesimen, perlu dikemas sesuai dengan kondisi bahan yangvakan dikirim denganmemperhatikan aspek sterilitas, kontaminasi penularan penyakit, keselamatan pasien dan
orang lain serta kelayakan untuk jenis pemeriksaan yang diinginkan.. 0emastikan bahwa pasien;spesimen yang dikirim tersebut sudah sesuai dengan kondisi
yang diinginkan dan identitas yang jelas.
7/21/2019 Pusat Kesehatan Masyarakat Dan Sistem Rujukan
http://slidepdf.com/reader/full/pusat-kesehatan-masyarakat-dan-sistem-rujukan 13/14
* P%"sedu% Adminis!%a!i0/
-, 0engisi format dan surat rujukan spesimen;penunjang diagnostic lainnya (lihat format
1; terlampir secara cermat dan jelas termasuk nomor surat dan status Bakin ; :on-
Bakin ; 5S!CS ; D50S'S<C!, informasi jenis spesimen;penunjang diagnostic lainnya
pemeriksaan yang diinginkan, identitas pasien dan diagnosa sementara serta identitas
pengirim.., Me"0a0at !"1or&as! ya"* %!erluka" %! buku re*!ster ya"* telah
%!te"tuka" &as!"*)&as!"* !"ta"s!"ya,, Me"*!r!& surat ru2uka" ses!&e"/e"u"2a"* %!a*"ost!k la!"ya ke
ala&at tu2ua" %a" le&bar ke%ua %!s!&a" seba*a! ars!,3, Me"0ar! !"1or&as! erk!raa" balasa" has!l ru2uka" ses!&e"/e"u"2a"*
%!a*"ost!k la!""ya tersebut,
Ham*a!an dalam Pe%ujukan
. 5pabila konsultasi dan atau rujukan tersebut dilakukan atas inisiatif dokter serta
penjelasan yang dilakukan tidak dapat meyakinkan pasien, dapat menimbulkan rasa
kurang percaya pasien terhadap dokter.. 5pabila konsultasi dan atau rujukan tersebut dilakukan atas permintaan pasien, dapat
menimbulkan rasa kurang senang pada diri dokter, namun seharusnya dokter tidak
menolak permintaan pasien tersebut.. 5pabila dokter tempat dimintakan konsultasi tidak memberikan jawaban, melainkan
mengambil alih wewenang dan tanggung jawab penanganan pasien, atau dokter tempat
rujukan tidak merujuk kembali pasien tersebut setelah dilakukan tindakan.
/. 5pabila dokter yang melakukan konsultasi dan atau rujukan tidak sependapat dengan
saran atau tindakan dokter konsultan.9. 5pabila ada pembatasan dalam melakukan konsultasi dan ataupun rujukan. Pembatas
yang dimaksud banyak macamnya. Pembatas yang berasal dari dokter, misalnya sikap
dan perilaku yang tidak menunjang. Eang berasal dari pasien misalnya tidak bersedia dan
ataupun tidak cukup biaya atau kesulitan transportasi.
3. 5pabila pasien tidak bersedia untuk dikonsultasikan dan ataupun dirujuk
.AFTAR PUSTAKA
7/21/2019 Pusat Kesehatan Masyarakat Dan Sistem Rujukan
http://slidepdf.com/reader/full/pusat-kesehatan-masyarakat-dan-sistem-rujukan 14/14
#ikes :<" . 884. Petunjuk Tehnis Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Propinsi. 0ataram +
B<F S)S!CS
#epkes 1). 88. Penyelenggaraan Puskesmas di Cra #esentralisasi.. #irjen "ina !esehatan
0asyarakat
:ashir, 0 882Sistem Manajemen Data Puskesmas dalam Menunjang Sistem Informasi Dinas
Kesehatan Kota PekalonganSurakarta +Universitas 0uhammadiyah Surakarta.
.
top related