Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
Post on 06-Jul-2018
236 Views
Preview:
Transcript
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
1/27
Penanganan Masalah Gizi dan Kesehatan Apabila Pelayanan
Kesehatan Tidak Tepenuhi
Makalah
Disusun untuk Memenuhi Tugas Kelompok Pada Mata Kuliah Ekologi Gizi
dan Pangan
Oleh:
Abidah Robbiha (1111!1!!!!1!"#
Dest$ %et$a&ini (1111!1!!!!!"#
PROGRAM STUDI KESEHATA MAS!ARAKAT
"AKU#TAS KEDOKTERA DA I#MU KESEHATA
UI$ERSITAS IS#AM EGERI %UI&
S!ARI" HIDA!ATU##AH
'AKARTA
()*+
DA"TAR ISI
'oe& )))))))))))))))))))))))))))***
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
2/27
DA+TAR ,%, ))))))))))))))))))))))))*** i
-A- , PE.DA/00A. ))))))))))))))))))* 1
A* ata& -elakang ))))))))))))))))))* 2-* Rumusan Masalah ))))))))))))))))) 2
'* Tu3uan )))))))))))))))))))))** 2
D* Man4aat ))))))))))))))))))))) "
-A- ,, PEM-A/A%A. )))))))))))))))))*******
A* Penge&tian ))))))))))))))))))))
1* Pela$anan Kesehatan ))))))))))))))*
2* Pela$anan Kesehatan Dasa& )))))))))))** 5
"* %istem Pela$anan Kesehatan )))))))))))* 5
* 6aminan Kesehatan ))))))))))))))) 5
-* 6enis73enis )))))))))))))))))))) 5
1* Pela$anan Kesehatan Dasa& di ,ndonesia ))))))** 52* 6aminan Kesehatan di ,ndonesia )))))))))*** 8
'* Konsep )))))))))))))))))))))* 11
1* Pela$anan Kesehatan Dasa& di ,ndonesia ))))))** 11
2* %istem Pela$anan Kesehatan di ,ndonesia )))))) 12
D* +akto& Pen$ebab Pela$anan Kesehatan Tidak Te&penuhi )*** 1
E* Dampak $ang Timbul Akibat Pela$anan Kesehatan $ang
Tidak Te&penuhi )))))))))))))))))**19
1* Masalah Gizi )))))))))))))))))* 19
2* Masalah Kesehatan ))))))))))))))) 1
+* %t&ategi Penanganan Masalah Gizi dan Kesehatan AkibatPela$anan Kesehatan $ang Tidak Tepenuhi )))))))
1
-A- ,,, PE.0T0P )))))))))))))))))))))* 21
A* Kesimpulan )))))))))))))))))))** 21
DA+TAR P0%TAKA )))))))))))))))))))))** 22
i
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
3/27
,A, I
PEDAHU#UA
A- #ata. ,elakang
Masalah gizi merupakan masalah kesehatan yang ada di
setiap negara, baik negara miskin, negara berkembang,
dan negara maju. Di negara miskin cenderung mengalami
masalah gizi kurang bahkan gizi buruk, sedangkan di
negara maju cenderung mengalami masalah gizi lebihbahkan obesitas. Saat ini di era globalisasi, dimana terjadi
perubahan gaya hidup dan pola makan, Indonesia
menghadapi tantangan besar, yaitu adanya masalah gizi
ganda. Di satu pihak masalah gizi kurang disebabkan oleh
kemiskinan, kurangnya ketersediaan pangan, kurangnya
pengetahuan masyarakat tentang gizi dan kurangnya
ketersediaan pelayanan kesehatan.Penanganan gizi buruk sangat terkait dengan strategi
sebuah bangsa dalam menciptakan sumber daya manusia
yang sehat, cerdas, dan produktif. Upaya peningkatan
sumber daya manusia yang berkualitas dimulai dengan
cara penanganan pertumbuhan anak sebagai bagian dari
keluarga dengan asupan gizi dan peraatan yang baik.
Dengan lingkungan keluarga yang sehat, maka hadirnya
infeksi menular ataupun penyakit masyarakat lainnya
dapat dihindari. Di tingkat masyarakat faktor!faktor seperti
lingkungan yang higienis, ketahanan pangan keluarga, pola
asuh terhadap anak dan pelayanan kesehatan primer
sangat menentukan dalam membentuk anak yang tahan
gizi buruk.Pelayanan kesehatan merupakan salah satu bentuk
pelayanan yang paling banyak dibutuhkan oleh
"
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
4/27
masyarakat. Disini tugas pemerintah yang paling dominan
adalah menyediakan barang!barang publik dan
memberikan pelayanan kepada masyarakat, khususnya
pelayanan dalam bidang kesehatan. #idak mengherankan
apabila bidang kesehatan perlu untuk selalu dibenahi agar
bisa memberikan pelayanan kesehatan yang terbaik untuk
masyarakat. Pelayanan kesehatan yang dimaksud tentunya
adalah pelayanan yang cepat, tepat, murah dan ramah.
Pelayanan kesehatan dasarmenjadi pelayanan yang paling
depan dan pertama kali diperlukan masyarakat pada saat
mereka mengalami gangguan kesehatan, salah satunya
masalah gizi.Pe&an pela$anan kesehatan telah lama diadakan untuk mempe&baiki
status gizi* Pela$anan kesehatan be&penga&uh ;epat te&hadap kesehatan
dengan adan$a penanganan $ang ;epat te&hadap masalah kesehatan
te&utama masalah gizi* Pela$anan $ang selalu siap dan dekat dengan
mas$a&akat akan sangat membantu dalam meningkatkan de&a3at kesehatan*
6enis73enis pela$anan kesehatan dasa& $ang ada di ,ndonesia< $aitu
puskesmas< pos$andu dan poskesdes*
,- Ru/usan Masalah
1* Apa $ang dimaksud dengan pela$anan kesehatan tingkat dasa&< sistem
pela$anan kesehatan< dan 3aminan kesehatan=
2* Apa sa3a 3enis73enis pela$anan kesehatan tingkat dasa& dan 3aminan
kesehatan di ,ndonesia=
"* -agaimana konsep da&i pela$anan kesehatan tingkat dasa& dan sistem
pela$anan kesehatan di ,ndonesia=
* Apa sa3a $ang men3adi 4akto& pen$ebab pela$anan kesehatan tidak
te&penuhi=
5* Apa dampak $ang akan ditimbulkan pada masalah gizi dan kesehatan
apabila pela$anan kesehatan tidak te&penuhi=
>* %t&ategi apa $ang akan dilakukan untuk menangani dampak masalah
gizi dan kesehatan akibat pela$anan kesehatan $ang tidak te&penuhi=
0- Tu1uan
$
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
5/27
1* Mengetahui de4inisi da&i pela$anan kesehatan tingkat dasa&< sistem
pela$anan kesehatan< dan 3aminan kesehatan
2* Mengetahui 3enis73enis pela$anan kesehatan tingkat dasa& dan 3aminan
kesehatan $ang te&dapat di ,ndonesia
"* Mengetahui konsep pela$anan kesehatan tingkat dasa& dan sistem
pela$anan kesehatan di ,ndonesia
* Mengetahui 4akto& pen$ebab pela$anan kesehatan $ang tidak te&penuhi
5* Mengidenti4ikasi dampak $ang timbul pada masalah gizi dan
kesehatan akibat pela$anan kesehatan tidak te&penuhi
>* Mengetahui st&ategi penanganan masalah gizi dan kesehatan akibat
pela$anan kesehatan $ang tidak te&penuhiD- Man2aat
Pen$usunan makalah ini diha&apkan dapat membe&ikan man4aat bagi
penulis maupun pemba;a $aitu be&upa menambah ?a?asan dan
kepedulian mengenai masalah gizi dan kesehatan $ang timbul akibat
pela$anan kesehatan $ang tidak tepenuhi*
%
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
6/27
,A, II
PEM,AHASA
A- Penge.tian
1* Pela$anan Kesehatan
Pela$anan bagi mas$a&akat be&tu3uan untuk meningkatkan de&a3at
kesehatan $ang optimal* Menu&ut ee$ dan oomba< dalam Health
Care Administration a Managerial Perspective, $ang dimaksud dengan
pela$anan kesehatan adalah setiap upa$a $ang diselengga&akan sendi&i
atau se;a&a be&sama7sama dalam suatu o&ganisasi untuk memeliha&a
dan meningkatkan kesehatan (p&omoti4#< men;egah (p&eenti4#< dan
men$embuhkan pen$akit (ku&ati4#< se&ta memulihkan kesehatan
pe&seo&angan< kelompok ataupun mas$a&akat (&ehabilitati4#(Az?a&<
188>:2#*
Menu&ut Az?a& pen$elengga&aan pela$anan kesehatan memiliki
kesamaan< $aitu setiap masalah kesehatan diselesaikan melalui
pene&apan kema3uan ilmu teknologi kedokte&an se&ta kema3uan ilmu
dan teknologi administ&asi* %edangkan menu&ut /otgetss dan 'ass;io
(Az?a&< 188>:"# pela$anan kesehatan dibedakan men3adi dua ma;am<
$aitu pela$anan kedokte&an (medical service) dan pela$anan kesehatan
mas$a&akat ( public health service). Pela$anan kesehatan $ang
te&masuk dalam kelompok pela$anan kedokte&an pengo&ganisasiann$a
;ende&ung be&si4at sendi&i ( solo practice) $ang memiliki tu3uan utama
untuk mengobati pen$akit se&ta memulihkan kesehatan dan sasa&an
pela$anann$a han$a dipe&untukan bagi pe&o&angan* -eda haln$a
dengan pen$elangga&an pela$anan kesehatan mas$a&akat $ang
umumn$a dio&ganisi& se;a&a be&sama7sama dalam satu o&ganisasi*
Tu3uan utama pela$anan kesehatan mas$a&akat untuk memeliha&a<
&
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
7/27
meningkatkan kesehatan se&ta men;egah pen$akit dan sasa&ann$a
adalah kelompok atau mas$a&akat*
2* Pela$anan Kesehatan Dasa&
'ang dimaksud dengan pelayanan kesehatan dasar
(Primary )ealth *are+ adalah pelayanan kesehatan yang
bersifat pokok atau dasar, yang sangat dibutuhkan oleh
sebagian besar masyarakat serta mempunyai nilai
strategis untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat (zar, "--/&0+. Pelayanan tersebut
dilakukan bersama masyarakat dan ditangani olehtenaga medis, yaitu dokter umum atau paramedis.
Sedangkan menurut 1)2 pelayanan kesehatan primer
adalah pelayanan kesehatan dasar yang
diselenggarakan agar dapat berlaku uni3ersal bagi
perorangan atau keluarga (Mcmahon dkk, "---/&&+%. Sistem Pelayanan 4esehatan
Menu&ut /ida$at (2!!# sistem pela$anan kesehatan me&upakan
bagian penting dalam meningkatkan de&a3at kesehatan* Melalui sistem
ini tu3uan pembangunan kesehatan dapat te&;apai dengan e4ekti4<
e4isien dan tepat sasa&an* Kebe&hasilan sistem pela$anan kesehatan
te&gantung da&i be&bagai komponen $ang masuk dalam pela$anan
kesehatan* %istem te&bentuk da&i subsistem $ang saling be&hubungan
dan saling mempenga&uhi* %istem te&di&i da&i: input< p&oses< output<
dampak< umpan balik dan lingkungan*
&. 5aminan 4esehatan 5aminan 4esehatan adalah jaminan berupa
perlindungan kesehatan agar peserta memperoleh
manfaat pemeliharaan kesehatan dan perlindungan
dalam memenuhi kebutuhan dasar kesehatan yang
diberikan kepada setiap orang yang telah membayar
iuran atau iurannya dibayar oleh pemerintah (Perpres
6o."$ tahun $7"% 88 I Pasal " ayat " tentang 5aminan
4esehatan+
9
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
8/27
B. Jenis-jenis". Pelayanan 4esehatan Dasar di Indonesia
Pelayanan kesehatan ini diperlukan untuk
masyarakat yang sakit ringan dan masyarakat yang
sehat untuk meningkatkan kesehatan mereka atau
promosi kesehatan. Pelayanan yang diperlukan pada
jenis ini bersifat pelayanan kesehatan dasar (basic
health ser3ices+ atau juga merupakan pelayanan
kesehatan primer atau utama ( primary health care).
8entuk pelayanan ini seperti Puskesmas (PuskesmasPembantu dan Puskesmas 4eliling+, Posyandu, dan
Poskesdes.a. Puskesmas
Pengertian puskesmas adalah suatu unit
pelaksana fungsional yang berfungsi sebagai pusat
pembangunan kesehatan, pusat pembinaan peran
serta masyarakat dalam bidang kesehatan serta
pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama yang
menyelenggarakan kegiatannya secara menyeluruh,
terpadu yang berkesinambungan pada suatu
masyarakat yang bertempat tinggal dalam suatu
ilayah tertentu.Peran dan kedudukan puskesmas di Indonesia
adalah sebagai ujung tombak sistem pelayanan
kesehatan di Indonesia karena tidak hanyabertanggung jaab dalam menyelenggarakan
pelayanan kesehatan masyarakat, juga bertanggung
jaab dalam menyelenggarakan pelayanan
kedokteran. Pada saat ini puskesmas memiliki
beberapa kegiatan pokok, diantaranya 4I, 4eluarga
8erencana, Usaha Perbaikan :izi, 4esehatan
;ingkungan, Pencegahan dan Pemberantasan
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
9/27
Penyakit Menular, Pengobatan termasuk pelayanan
darurat karena kecelakaan, penyuluhan 4esehatan
Masyarakat, 4esehatan Sekolah, 4esehatan 2lah
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
10/27
termasuk kader. Peran kader dalam penyelenggaraan
Posyandu sangat besar karena selain sebagai
pemberi informasi kesehatan kepada masyarakat
juga sebagai penggerak masyarakat untuk datang ke
Posyandu dan melaksanakan perilaku hidup bersih
dan sehat. 5aminan 4esehatan di Indonesia.4egiatan Posyandu terdiri dari kegiatan utama dan
kegiatan pengembangan>pilihan. 4egiatan utama,
mencakup kesehatan ibu dan anak, keluarga
berencana, imunisasi, gizi, pencegahan dan
penanggulangan diare. 4egiatan
pengembangan>pilihan, masyarakat dapat
menambah kegiatan baru disamping lima kegiatan
utama yang telah ditetapkan, dinamakan Posyandu
Terintegrasi. 4egiatan baru tersebut misalnya, 8ina
4eluarga 8alita (848+, #anaman 2bat 4eluarga
(#2:+, 8ina 4eluarga ;ansia (84;+, Pos Pendidikan
nak Usia Dini (PUD+ dan berbagai program
pembangunan masyarakat desa lainnya. Semua
anggota masyarakat yang membutuhkan pelayanan
kesehatan dasar yang ada di Posyandu terutama,
bayi dan anak balita, ibu hamil, ibu nifas dan ibu
menyusui, pasangan usia subur, dan pengasuh anak.
Manfaat posyandu bagi masyarakat adalahmemperoleh kemudahan untuk mendapatkan
informasi dan pelayanan kesehatan bagi ibu, bayi,
dan anak balita, Pertumbuhan anak balita terpantau
sehingga tidak menderita gizi kurang atau gizi buruk,
8ayi dan anak balita mendapatkan kapsul ?itamin ,
8ayi memperoleh imunisasi lengkap, Ibu hamil akan
terpantau berat badannya dan memperoleh tablet
0
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
11/27
tambah darah (@e+ serta imunisasi #etanus #oksoid
(##+, Ibu nifas memperoleh kapsul ?itamin dan
tablet tambah darah (@e+, Memperoleh penyuluhan
kesehatan terkait tentang kesehatan ibu dan anak,
pabila terdapat kelainan pada bayi, anak balita, ibu
hamil, ibu nifas dan ibu menyusui dapat segera
diketahui dan dirujuk ke puskesmas, Dapat berbagi
pengetahuan dan pengalaman tentang kesehatan
ibu, bayi, dan anak balita. (Depkes
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
12/27
sadar gizi, peningkatan P)8S dan penyehatan
lingkungan (Depkes
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
13/27
perorangan yang komprehensif, mencakup
pelayanan promotif, pre3entif, kuratif, dan
rehabilitati3e, termasuk obat dan bahan medis (UU
Pasal $$ ayat ("+($+, Pasal $%,$&,$9,$+.
b. 4artu Indonesia Sehat4artu Indonesia Sehat (4IS+ adalah kartu yang
memiliki fungsi untuk memberikan jaminan
kesehatan kepada masyarakat untuk mendapatkan
pelayanan kesehatan secara gratis. Penggunanya
dapat dilakukan di setiap fasilitas kesehatan tingkat
pertama dan tingkat lanjut. 4artu ini merupakan
program yang bertujuan untuk melakukan perluasan
dari program kesehatan yang sebelumnya yaitu 8P5S
4esehatan yang telah diluncurkan oleh mantan
presiden S8' (Susilo 8ambang 'udhoyono+ pada
tanggal " Maret $7"&.
Sama!sama sebagai program fasilitas kesehatan
dari negara, 4IS dan 8P5S 4esehatan memiliki
perbedaan. 5ika 8P5S merupakan sebuah program
yang anggotanya harus mendaftar dan membayar
iuran, maka 4IS anggotanya diambil dari masyarakat
yang tidak mampu dan pemberian kartunya
ditetapkan oleh pemerintah serta pembayaran
iurannya ditanggung oleh pemerintah. Perbedaan
lain dari 8P5S dan 4IS adalah/"+ 4IS merupakan jaminan kesehatan yang
diperuntukan bagi masyarakat yang tidak mampu,
sedangkan 8P5S yaitu sebuah badan atau lembaga
yang menyelenggarakan dan mengelola jaminan
kesehatan tersebut.
""
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
14/27
$+ 4IS hanya diperuntukan bagi seseorang yang di
mana kondisi ekonominya sangat lemah,
sedangkan 8P5S merupakan jaminan kesehatan
yang diajibkan bagi setiap arga 6egara
Indonesia baik yang mampu atau pun tidak
mampu. 8agi rakyat yang tidak mampu, iurannya
ditanggung oleh pemerintah.%+ Pemakaian 4IS dapat dilakukan di mana saja, baik
di klinik, puskesmas atau di rumah sakit mana pun
yang ada di Indonesia. Sedangkan pemakaian
8P5S hanya berlaku di klinik atau puskesmas yang
telah didaftarkan saja.&+ 4IS dapat digunakan tidak hanya untuk
pengobatan saja, tetapi juga dapat digunakan
untuk melakukan pencegahan. Sedangkan
penggunaan 8P5S hanya dapat digunakan jika
kondisi kesehatan peserta sudah benar!benarsakit atau harus diraat.
9+ 4IS merupakan jenis jaminan kesehatan yang
mendapatkan subsidi dari pemerintah, sedangkan
pengguna 8P5S diajibkan untuk membayar iuran
setiap bulannya dengan jumlah yang telah
ditentukan.0- K3nsep
1* Pela$anan Kesehatan Tingkat Dasa& di ,ndonesiaPrimary )ealth *are (P)*+ diperkenalkan oleh 1orld
)ealth 2rganization (1)2+ sekitar tahun =7!an, dengan
tujuan untuk meningkatkan akses masyarakat terhadap
pelayanan kesehatan yang berkualitas. Di Indonesia,
P)* memiliki % (tiga+ strategi utama, yaitu kerjasama
multisektoral, partisipasi masyarakat, dan penerapan
"$
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
15/27
teknologi yang sesuai dengan kebutuhan dengan
pelaksanaan di masyarakat.Menurut Menkes, dalam mendukung strategi P)*
yang pertama, 4ementerian 4esehatan
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
16/27
Konsep pela$anan kesehatan dasa& men;akup nilai7nilai dasa&
te&tentu $ang be&laku umum te&hadap p&oses pengembangan se;a&a
men$elu&uh< tetapi dengan penekanan pene&apan di bidang kesehatan
sepe&ti be&ikut< (@/O< 1882# :
a* Kesehatan se;a&a mendasa& be&hubungan dengan te&sedian$a dan
pen$eba&an sumbe&da$a< bukan han$a sumbe&da$a kesehatan
sepe&ti dokte&< pe&a?at< klinik
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
17/27
kurang kepada unit yang lebih mampu atau secara
horizontal dalam arti antara unit!unit yang setingkat
kemampuannya. Macam rujukan yang berlaku di
negara Indonesia telah ditentukan atas dua macam
dalam Sistem 4esehatan 6asional, yaitu/"+
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
18/27
sanitasi lingkungan< penggunaan bahan gizi te&tentu (/oi&u
.isa< 2!!>#*
"# Diagnosis Dini dan Pengobatan %ege&a< tingkat pela$anan
kesehatan ini dapat be&upa kegiatan dalam &angka su&e$
pen;a&ian kasus baik se;a&a indiidu maupun mas$a&akat<
su&e$ pen$a&ingan kasus se&ta pen;egahan te&hadap meluasn$a
kasus (/oi&u .isa< 2!!>#*
# Pembatasan ;a;at (Disabilit$ imitation#< dilakukan untuk
men;egah aga& pasien tidak mengalami dampak ke;a;atan
akibat pen$akit $ang ditimbulkan* -entuk kegiatan $angdilakukan dapat be&upa pe&a?atan untuk menghentikan
pen$akit< men;egah komplikasi lebih lan3ut dan pembe&ian
segala 4asilitas untuk mengatasi ke;a;atan se&ta men;egah
kematian (/oi&u .isa< 2!!>#*
5# Rehabilitasi dilakukan setelah pasien didiagnosis sembuh*
D- "akt3. Penyebab Pelayanan Kesehatan Tidak Te.penuhi
@aktor pelayanan kesehatan merupakan faktor pengaruh
yang cukup penting secara timbal balik dalam
hubungannya dengan lingkungan, perilaku dan status atau
derajat kesehatan masyarakat.Pada garis besarnya, faktor
ini dapat dibagi menjadi beberapa komponen pokok yaitu
cakupan pelayanan kesehatan, kualitas pelayanan
kesehatan, manajemen pelayanan kesehatan, kuantitas
dan kualitas ketenagaan, sarana dan logistik pelayanan
kesehatan, sistem informasi, dan program pelayanan
kesehatan. 8erikut adalah faktor penyebab pelayanan
kesehatan tidak terpenuhi /
". *akupan dan 4ualitas Pelayanan 4esehatanUmumnya data laporan ataupun penelitian
menunjukkan kenaikan cakupan pelayanan kesehatan
dasar, alaupun apabila dilihat dari jumlah cakupan
masih relatif lebih rendah dibandingkan dengan daerah
di Indonesia 8agian 8arat (I88+. Masyarakat yang
"
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
19/27
mengatakan jauhnya tempat pelayanan kesehatan
diungkapkan sebagai suatu simbol akan
ketidakpuasan masyarakat terhadap pelayanan
Puskesmas di daerahnya. Seringnya dokter, peraat
dan bidan tidak berada ditempat menyebabkan mereka
mengatakan hal tersebut.
2* Mana3emen Pela$anan KesehatanMana3emen pela$anan kesehatan masih pe&lu diadakan
pembenahan dengan mengu&angi bi&ok&asi $ang se&ing te&3adi dan
me&ugikan pende&ita* Mana3emen ini tidak han$a meme&lukan
pe&baikan pada unit pela$anan kesehatan dasa& dan &u3ukan sa3a<
tetapi 3uga dipe&lukan pe&baikan mana3emen dinas kesehatan baik
tingkat , maupun tingkat ,,* /ubungan ke&3a< sa&ana< budget dan
p&og&am masih meme&lukan pembenahan dengan mengu&angi
bi&ok&asi< pembinaan tim dan desent&alisasi da&i tingkat $ang lebih
atas* Dengan begitu< pembenahan mana3emen pela$anan kesehatan
adalah salah satu kun;i te&penting da&i peningkatan mutu pela$anan
kesehatan*
%. 4uantitas dan 4ualitas #enaga 4esehatan4uantitas tenaga kesehatan umumnya masih kurang
guna mencukupi program di Puskesmas. #enaga dokter
dan bidan untuk desa masih memerlukan tambahan
yang cukup berarti. Dalam hal kekurangan tenaga yang
bersifat absolut ini, titik permasalahannya tidak hanya
pada masalah ada tidaknya tenaga, tetapi juga pada
masalah produksi tenaga, termasuk standar>kriteria
pemilihan calon tenaga dan minat calon tenaga.
Masalah kedua adalah masalah manajemen distribusi
tenaga. Selanjutnya adalah masalah yang tak kalah
pentingnya, yaitu cara atau usaha untuk membuat
tenaga kesehatan mau tinggal di tempat cukup lama.
Selain itu, kualitas tenaga kesehatan yang kurang baik,
"=
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
20/27
hal ini disebabkan mungkin kurang efektif dan
eCsiennya cara bekerja tenaga kesehatan yang sudah
ada. Untuk itu diperlukan in service training berkala
dengan pembinaan teknis medis, kepemimpinan dan
manajemen pelaksanaan pelayanan kesehatan.
4ualitas para tenaga kesehatan terutama dalam hal
teknis medis, perilaku, moti3asi, kepemimpinan,
kepribadian, profesionalisme dan kreatiCtas kerjanya
masih belum dapat memuaskan masyarakat. 2leh
karena itu, pembinaan insentif tentang peningkatan
kualitas tenaga kesehatan harus dilaksanakan langsung
oleh atasan, baik berupa psikis (umpan balik,
penghargaan, kenaikan pangkat, pelatihan, pendidikan
dan sebagainya+ maupun Csik (fasilitas rumah tangga,
sarana yang cukup dalam pekerjaan dan sebagainya+.&. Sarana dan ;ogistik Pelayanan 4esehatan
Di Indonesia, khususnya di bagian #imur Indonesia,keluhan kurangnya sarana dan logistik kesehatan
termasuk obat, gaji dan transportasi sering dikeluhkan
sebagai masalah utama. Dari segi ongkos dan aktu
pengambilan obat di Dinas 4esehatan 4abupaten
memerlukan aktu yang relatif lama. 8anyaknya
kerusakan alat komunikasi, medis, peraatan dan
sarana transportasi menunjukkan pemeliharaanperlengkapan yang baik serta kurangnya biaya untuk
pemeliharaan.9. Program!program Pelayanan 4esehatan
8anyaknya program pelayanan kesehatan yang
dikeluhkan karena kurangnya Eeksibilitas terhadap
kebijaksanaan operasional pelaksanaan program!
program kesehatan untuk dapat disesuaikan dengan
kondisi dan situasi suatu daerah.
"0
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
21/27
E- Da/pak yang Ti/bul Akibat Pelayanan Kesehatan Tidak Te.penuhi
%epe&ti $ang kita ketahui bah?a pela$anan kesehatan me&upakan suatu
upa$a $ang dilakukan oleh suatu o&ganisasi untuk meningkatkan
kesehatan< men;egah pen$akit dan memeliha&a kesehatan* 0pa$a
kesehatan dasa& dia&ahkan kepada peningkatan kesehatan dan status gizi
anak sehingga te&hinda& da&i kematian dini dan mutu 4isik $ang &endah
(,&ianto< 2!!#* Pe&an pela$anan kesehatan telah lama diadakan untuk
mempe&baiki status gizi* Pela$anan kesehatan be&penga&uh ;epat te&hadap
kesehatan dengan adan$a penanganan $ang ;epat te&hadap masalahkesehatan te&utama masalah gizi* Pela$anan $ang selalu siap dan dekat
dengan mas$a&akat akan sangat membantu dalam meningkatkan de&a3at
kesehatan* 6enis73enis pela$anan kesehatan dasa& $ang ada di ,ndonesia<
$aitu puskesmas< pos$andu dan poskesdes* Pela$anan kesehatan dasa&
te&sebut men3adi ?adah untuk memudahkan mas$a&akat dalam mengakses
dan menggunakan pela$anan $ang dibe&ikan untuk memeliha&a dan
meningkatkan kesehatann$a* Apabila pela$anan kesehatan te&sebut tidak
te&penuhi maka akan menimbulkan dampak $ang sangat me&ugikan bagi
kesehatan mas$a&akat te&utama masalah gizi*
1* Masalah Gizi
Masalah gizi me&upakan masalah kesehatan $ang salah satun$a
dipenga&uhi oleh pela$anan kesehatan* Pada umumn$a kelompok
$ang &entan gizi adalah anak balita< hal ini disebabkan ka&ena anak
balita mengalami p&oses pe&tumbuhan $ang &elati4 pesat sehingga
meme&lukan zat7zat gizi dalam 3umlah $ang &elati4 besa& pula* %t&ategi pela$anan kesehatan dasa& mas$a&akat $ang mem4okuskan pada ibu
dan anak sepe&ti itu dapat dilakukan pada pos$andu* Pos$andu dapat
melaksanakan 4ungsi dasa&n$a sebagai unit pemantau tumbuh
kembang anak< se&ta men$ampaikan pesan kepada ibu sebagai agen
pembaha&uan dan anggota kelua&ga $ang memiliki ba$i dan balita
dengan mengupa$akan bagaimana memeliha&a anak se;a&a baik< $ang
mendukung tumbuh kembang anak sesuai potensin$a* 6ika pela$anan
"-
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
22/27
kesehatan dasa& te&sebut tidak te&penuhi< sepe&ti sulit untuk
men3angkau dan mengakses< ku&angn$a kuantitas dan kualitas kade&
makatumbuh kembang anak tidak te&pantau sehingga be&potensi
mengalami gangguan gizi* %elain itu< pengetahuan o&ang tua tentang
pe&baikan gizi ka&ena tidak adan$a p&og&am pen$uluhan dan p&omosi
tentang kelua&ga sada& gizi sehingga anak dapat mengalami gizi lebih<
gizi ku&ang< gizi bu&uk bahkan kematian* Dengan begitu< angka
kematian anak akan meningkat*
2* Masalah Kesehatan
Masalah kesehatan 3uga dapat dipenga&uhi oleh pela$anankesehatan* Pela$anan kesehatan 3uga mengadakan kegiatan imunisasi<
kesehatan olah&aga< dan sebagain$a untuk meningkatkan kesehatan
mas$a&akat* Peman4aatan pela$anan kesehatan dipenga&uhi oleh
te&3adin$a in4eksi dan in4eksi mempun$ai hubungan timbal balik
dengan status gizi* Akibat gizi ku&ang pada anak maka dapat
menu&unkan da$a pe&tahanan tubuh* %etelah imunitas tu&un maka akan
mudah te&se&ang in4eksi< sepe&ti 4lu< batuk dan dia&e* -egitupun
sebalikn$a< in4eksi mempun$ai kont&ibusi te&hadap keku&angan ene&gi<
p&otein dan zat gizi lain ka&ena menu&unn$a na4su makan sehingga
tingkat ke;ukupan gizi men3adi be&ku&ang* 6adi 3ika pela$anan
kesehatan tidak melakukan kegiatan imunisasi maka memudahkan
seseo&ang te&utama pada anak dan balita te&kena in4eksi*
"- St.ategi Penangan Masalah Gizi dan Kesehatan Akibat Pelayanan
Kesehatan !ang Tidak Te.penuhi
Simbol dari ketidakpuasan masyarakat mengenaipelayanan kesehatan di Indonesia salah satunya adalah
jauhnya tempat pelayanan kesehatan. Selain itu,
ketidakpuasan juga terjadi ketika bidan, dokter, ataupun
tenaga kesehatan yang tidak berada ditempat saat mereka
datang kesana. Dengan adanya puskesmas keliling
seharusnya pelayanan kesehatan dapat terjangkau oleh
daerah terpencil sekalipun. Puskesmas keliling sangat
$7
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
23/27
bermanfaat dan efektif untuk masyarakat yang bertempat
tinggal jauh dari puskesmas. Mereka pun akan merasa
lebih mudah mendapatkan pelayanan kesehatan juga tidak
perlu lagi menunggu tenaga kesehatan.Pelayanan kesehatan yang baik dapat terujud jika
manajemen pelayanan kesehatan dari tingkat atas sampai
tingkat yang paling baah dibenahi. Pembenahan
pelayanan kesehatan primer menjadi sangat penting
karena merupakan tulang punggung pelayanan kesehatan
di Indonesia. 4eberhasilan pelayanan kesehatan primer
akan mendukung pelaksanaan 5aminan 4esehatan dan
seluruh program kesehatan, mengurangi jumlah pasien
yang dirujuk, dan mengurangi biaya pelayanan kesehatan
yang bersifat kuratif. )al itu dikarenakan titik berat
pelayanan kesehatan primer adalah upaya promotif dan
pre3entif yang mendorong meningkatnya peran serta dan
kemandirian masyarakat dalam mengatasi berbagai faktor
risiko kesehatan yang ada. (Depkes
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
24/27
menangani masalah gizi dan kesehatan masyarakat. Untuk
mencapai hasil yang optimal, pengetahuan kader harus
selalu diperbarui dengan melakukan penyegaran agar
tercipta rasa percaya diri dalam memberikan pelayanan.danya kesigapan dari Dinas 4esehatan untuk segera
memberikan apa yang diperlukan oleh pelayanan
kesehatan ditingkat yang paling baah, seperti obat!
obatan dan peralatan kesehatan yang baru jika sudah
rusak. )al ini merupakan masalah yang paling utama untuk
memuaskan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan
kesehatan. Sarana transportasi yang belum mencukupi
juga menjadi salah satu kendala dalam memberikan
pelayanan kesehatan di daerah yang terpencil, khususnya
daerah bagian #imur Indonesia.Program pelayanan kesehatan yang tidak disesuaikan
dengan kondisi suatu daerah membuat program tersebut
tidak berjalan, salah satunya rasa takut untuk pergi kepelayanan kesehatan. Maka sebelum mendirikan
pelayanan kesehatan di daerah tersebut, tenaga kesehatan
maupun Dinas kesehatan harus mengetahui situasi juga
kondisi seperti budaya dan perilaku masyarakat yang ada
disana. Selain itu, tenaga kesehatan harus memberikan
pengetahuan mengenai pentingnya pelayanan kesehatan
untuk meningkatkan dan memelihara kesehatan.
$$
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
25/27
,A, III
PEUTUP
A- Kesi/pulan
Pelayanan kesehatan dasar (Primary )ealth *are+
adalah pelayanan kesehatan yang bersifat pokok atau
dasar, yang sangat dibutuhkan oleh sebagian besar
masyarakat serta mempunyai nilai strategis untuk
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. 0pa$a
kesehatan dasa& dia&ahkan kepada peningkatan kesehatan dan status gizi
anak sehingga te&hinda& da&i kematian dini dan mutu 4isik $ang &endah*
Pe&an pela$anan kesehatan telah lama diadakan untuk mempe&baiki status
gizi* Pela$anan kesehatan be&penga&uh ;epat te&hadap kesehatan dengan
adan$a penanganan $ang ;epat te&hadap masalah kesehatan te&utama
masalah gizi*
%t&ategi pela$anan kesehatan dasa& mas$a&akat $ang mem4okuskan
pada ibu dan anak dapat dilakukan di pos$andu* 4eberhasilan
pengelolaan Posyandu memerlukan dukungan yang kuat
$%
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
26/27
dari berbagai pihak, baik dukungan moril, materil, maupun
Cnansial. Selain itu diperlukan adanya kerjasama, tekanan
dan pengabdian para pengelolanya termasuk kader.
pabila kegiatan Posyandu terselenggara dengan baik akan
memberikan kontribusi yang besar, dalam menurunkan
angka kematian ibu, bayi, dan anak balita. Sebab Posyandu
merupakan pelayanan kesehatan primer yang menjadi
tulang punggung pelayanan kesehatan di Indonesia.
4eberhasilan pelayanan kesehatan primer akan
mendukung pelaksanaan 5aminan 4esehatan dan seluruh
program kesehatan, mengurangi jumlah pasien yang
dirujuk, dan mengurangi biaya pelayanan kesehatan yang
bersifat kuratif.
DA"TAR PUSTAKA
zar, zrul. "--. Pengantar Administrasi Kesehatan Edisi
ketiga. 5akarta/ 8inarupa ksara
Aka, Putri sih. $7"&. Seri Buku Saku 4 Paham JKN.
4omunitas Pejaten Mediatama
Depkes
8/17/2019 Makalah Hubungan Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan
27/27
Irianto, 4. dan 1aluyo, 4. $77&. %i&i dan Pola 'idup Sehat .
'rama 1idya/ 8andung
McMahon, dkk. "---. (ana"emen Pelayanan Kesehatan
Primer *n !eing in +harge , A %uide to (anagement in Primary
'ealth +are). 8uku 4edokteran A:*
6isa, )oirun. $77. #asar-dasar Epidemiologi. 5akarta / UI6
Syarief )idayatullah 5akata
top related