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Desarrollo Placentario
Dra. Ana Moreno E.R5 MMF
Placenta
Aposición o fusión de membranasfetales con la mucosa uterina
Intercambio materno fetal de nutrientes,gases y sustancias de desecho
Inicio (Día 6-7 PC)
Día 6-7 PC
1. Embrioblasto2. Z. Pelúcida3. Trofoblasto4. Cav blastocisto
Diferenciación de los Tejidos
Día 7-8 PC (Prelacunar)
2. Hipoblasto
3. Sincitiotrofoblasto
4. Citotrofoblasto
5. Epiblasto
6. Cav. blastocisto
Días 8-13 PC (Lacunar)
1. Citotrofoblasto
2. Sincitiotrofoblasto
3. Lagunas
4. Capilares maternos
Trabéculas (período lacunar)
Trabéculas
Cubiertas por 2 capas ininterrumpidasde sincitio Capa basal - Concha trofoblástica
(endometrio)
Capa superficial - Placa coriónica primaria(cav blastocisto)
Día 12 PC
•El CT invade lastrabéculas y alcanza laconcha trofoblástica
•Crecimiento longitudinaly ramificación
Vellosidad Primaria
3. Lagunas
5. Capilares maternos
1. Citotrofoblasto
2. Sincitiotrofoblasto
Vellosidad primaria
Vellosidad primaria
Vellosidad de anclaje
Con la primeravellosidad, el sistemalacunar = espaciointervelloso
Circulación maternoplacentaria primitiva
Día 14 PC
Células mesenquimalesdel disco embrionariocubren la superficieinterna de la cav delblastocisto
Mesodermoextraembrionario
Placa coriónica primaria
3 capas Mesenquima Citotrofoblasto Sincitiotrofoblasto
Días 15-20 PCVellosidad Secundaria
Columnas celulares
Núcleo meramentetrofoblastico
CT voluminoso ST delgado
Crecimiento longitudinal
Zona de conjunción
Parte del CT migraa través de laconcha trofoblástica
Día 20 PC
Horas de la invasión mesenquimatosaCélulas mesenquimatosas se
transforman Macrófagos Cordones hemangioblásticos
Primeros capilares fetales
Vellosidad terciaria
Semana 5 PC
Circulaciónfetoplacentariacompleta Alantoides vascularizada alcanza placa
coriónica Los vasos alantoideos se extienden hasta
las vellosidades Fusión con el lecho capilar intravelloso
Barreraplacentaria
Capas Sincitiotrofoblasto Citotrofoblasto Lámina basal
trofoblástica Tej conectivo (ME) Endotelio fetal
Lámina basal (3 trim)
Barrera placentaria
Cambios cuantitativos
Barrera placentaria
Reducción del ST (20 um-3.5 um)CT en solo el 20% de la superficieDisminuye diámetro vellosoReducción de la distancia de difusión50-100 um a 4-5 um al término
Vellosidad placentaria
El núcleo velloso Células fijas de tej
conectivo Fibras de tej
conectivo Macrófagos Mastocitos
ocasionales Vasos fetales
• Rodeado por
• Lámina basaltrofoblástica
• Células deLanghans
• ST
Funciones
Endotelio: filtro pasivoPericitos: vasoregulaciónCélulas progenitoras de tej conectivoMacrófagos: factores que regulan
crecimiento y diferenciaciónMastocitos: vasorregulación
Funciones
Cubierta trofoblástica Funciones de transferencia y secreción Sincitiotrofoblasto
Células de Langhans Proliferación Diferenciación Fusión con el ST
ST parches como mosaico
Láminas epiteliales de la mvasculosincitial (difusión 1-2 um) Transferencia de agua, gases, glucosa
Segmentos sincitiales gruesos (RER) Proteohormonas y proteínas
ST parches como mosaico
Segmentos similares (REL) Hormonas esteroideas
Brotes sincitiales
Tipos de vellosidades
Posición en el árbol vellosoTipos de vasos fetalesEstructura de tej conectivo
Vellosida troncal Central
Arterias y venas oarteriolas y vénulasgrandes centrales
Estroma rico en tejconectivo
Capilares fetalespobres
Estabilidad mecánica
Un tercio
Vellosidad intermedia madura Capilares fetales Pequeñas arteriolas y
vénulas Tej conectivo laxo Diferenciación de vell
terminales Act metabólica y
endocrina 25% de las ramas
vellosas
Vellosidad terminal
Ramas finales Capilares dilatados
(sinusoides, 40 um) Alta vascularización fetal y distancia mínima
de difusión (4 um) Sitio de intercambio 30-40% del árbol
Vellosidad intermedia inmadura
Gruesa y bulbosa Arteriolas y vénulas Capilares delgados Tej conectivo reticular,
voluminoso Rico en Hofbauer Precursoras de vell
troncales y brotes
Vellosidad mesenquimatosa
Raras y transitorias Derivadas de brotes Se diferencian en vell
troncales o VIM Delgadas, cel Langhans
numerosas Capilares fetales pobres Tej conectivo con cel
grandes y pocas fibras
Vasos Fetales
Vellosidades troncales Arterias y venas
Vellosidades troncales más pequeñas eintermedias maduras e inmaduras Arteriolas y venulas
Red paravascular
Vasos fetales
VIM Las arteriolas y venulas
forman asas capilaresterminales
En áreas de máximoestrechamientoproducen abultamientos:vellosidades terminales
Sinusoides
Cotiledones
10-40 Septos 60-70 trocos
vellosos Al menos un
árbol por cadacotiledón
Clasificación de Grosser
Unidad circulatoria fetomaterna
Invasión trofoblástica de la placabasal
Fibrinoide
Arterias espirales
Arterias 100Venas 50-2002do mes cambios regresivos
en las paredesTrofoblasto intraarterial
8-10 semanas PC: Placa coriónica definitiva
Apoptosis en el Trofoblasto
Apoptosis en el trofoblasto vellositario
Estadios iniciadores en el citotrofoblasto Fusión sincitial
Estadios de ejecución en elsincitiotrofoblasto Eliminación de uniones sincitiales
Mecanismos iniciadores
InciertosSubcapa de célulasExpresan factor de transcripción CGMSelección de células para la fusiónExpresión de proteínas efectoras e
inhibidoras
Caspasas
Proteasas intracelularesCisteínas aspartato
SubfamiliasCaspasas-3 (3, 6, 7 ,8, 9, 10)
Señalizadoras/iniciadoras 8, 9, 10 Efectoras/ejecutadoras 3, 6, 7
CASCADADELAAPOPTOSISENELTROFOBLASTOVELLOSO
MODELODELIBERACIONSINCITIALDENTRODELACIRCULACIONMATERNA
TURNOVERDELTROFOBLASTOVELLOSO
MARCADORESMOLECULARESPARACIERTOSESTADIOSDELADIFERENCIACIONYAPOPTOSISDELTROFOBLASTO
VELLOSO
ELOXIGENOMODULAELTURNOVERDELTROFOBLASTOVELLOSO
CASOSDEALTERACIONENLACALIDADDELTURNOVER
Comentarios
Placa basal y coriónica
1. Amnios
2. Mesodermoextraembrionario
3. Citotrofoblasto
4. Sincitiotrofoblasto
5. Zona compacta
6. Zona esponjosa
7. Decidua basal
8. Miometrio
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