1991-2010 Yılları Arasında Ankara 4 No’lu Verem Savaşı Dispanserinde
Tedaviye Alınan Tüberküloz Hastalarının Cinsiyetleri ve
Hastalığın Yerine Göre Dağılımları
Uzm. Dr. Emel KibaroğluDr. Cahit Başkök Tüberküloz, Göğüs
Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Bölümü 4 No’lu Verem Savaşı Dispanseri
Ankara
• Çıkar çatışmam yoktur.
• Dispanserimizde 20 yıllık bir dönemde tedaviye alınan TB hastalarının kayıtları incelenerek 5’er yıllık periyotlar halinde cinsiyete göre ve akciğer/akciğer dışı tutuluma göre gösterdikleri değişimin incelenmesi planlandı.
• Bu amaçla 1991-2010 yılları arasında dispanserimizde tedavi ve takip edilen 1928 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi.
Yıllara Göre Toplam TB Hastalarının Cinsiyet Dağılımı
Yıllar Erkek Kadın Toplam
1991-1995 244 %73,5 88 %26,5 332
1996-2000 280 %70,2 119 %29,8 399
2001-2005 328 %60,5 214 %39,5 542
2006-2010 372 %56,8 283 %43,2 655
Toplam 1224 %63,5 704 %36,5 1928
Yıllara Göre Toplam TB Hastalarının Cinsiyet Dağılımı
2009 Yılı TB Hastaları Cinsiyet Dağılımı
Erkek Kadın Toplam Olgu
Türkiye Geneli 10519 %60.4 6883 %39.6 17402
İstanbul 3370 %59.1 2332 %40.9 5072
Ankara 366 %56 287 %44 653
4 Nolu Vsd(Ankara)
68 %54 58 %46 126
Yıllara Göre Akciğer ve Akciğer Dışı TB Hastalarının Dağılımı
Yıllar Akciğer Akciğer Dışı
Akciğer+
AkciğerDışıToplam
1991-1995 244 %73,5 79 %23,8 9 %2,7 332
1996-2000 292 %73,2 92 %23 15 %3,8 399
2001-2005 339 %62,6 167 %30,8 36 %6,6 542
2006-2010 342 %52,2 265 %40,4 48 %7,33 655
Toplam 1217 %63,1 603 %31,3 108 %5,6 1928
Yıllara Göre Akciğer ve Akciğer Dışı TB Hastalarının Dağılımı
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1991-1995
1996-2000
2001-2005
2006-2010
Toplam
Akciğer
Akciğer Dışı
Akciğer+
2009 Yılı Hastaları Akciğer/Akciğer Dışı Dağılımı
Akciğer Akciğer Dışı Akciğer+Akciğer Dışı
Toplam
Türkiye 10906 %62.7 5848 %33.6 648 %3.7 17402
İstanbul 3732 %65,5 1724 %30.2 246 %4.3 5702
Ankara 330 %50.5 278 %42.6 45 %6.9 653
4 Nolu VSD(Ankara)
60 %47.6 55 %43.7 11 %8.7 126
Yıllara Göre Erkek Hastalarda Akciğer ve Akciğer Dışı TB OranlarıYıllar Akciğer Akciğer Dışı Akciğer+
Akciğer DışıToplam
1991-
1995
193 %79 45 %18,44 6 %2,46 244
1996-
2000
224 %80 46 %16,4 10 %3,6 280
2001-
2005
238 %72,6 68 %20,73 22 %6,7 328
2006-
2010
235 %63,2 111 %29,8 26 %7 372
Toplam 890 %72,7 270 %22 64 %5,2 1224
Yıllara Göre Erkek Hastalarda Akciğer ve Akciğer Dışı TB Oranları
Yıllara Göre Kadın Hastalarda Akciğer ve Akciğer Dışı TB OranlarıYıllar Akciğer Akciğer Dışı Akciğer+
Akciğer Dışı
Toplam
1991-
1995
51 %58 34 %38,6 3 %3,4 88
1996-
2000
68 %57,1 46 %38,65 5 %4,2 119
2001-
2005
101 %47,2 99 %46,26 14 %6,54 214
2006-
2010
107 %37,8 154 %54,4 22 %7,8 283
Toplam 327 %46,5 333 %47,3 44 %6,25 704
Yıllara Göre Erkek ve Kadınlarda Akciğer TB
Yıllar Erkek Akciğer TB
Kadın Akciğer TB
Toplam Akciğer TB
Erkek % / Kadın %
Toplam TB
1991-1995
193 %79 51 %58 244 %73,5 1.36 332
1996-2000
224 %80 68 %57,1 292 %73,18 1.4 399
2001-2005
238 %72,6 101 %47,2 339 %62,5 1.27 542
2006-2010
235 %63,2 107 %37,8 342 %52,2 1.67 655
Toplam 890 %72,7 327 %46,45 1217%63,12 1.56 1928
Yıllara Göre Erkek ve Kadınlarda Akciğer TB Dağılımı
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1991-1995
1996-2000
2001-2005
2006-2010
Toplam
Erkek Akciğer TB
Kadın Akciğer TB
Toplam Akciğer TB
Yıllara Göre Erkek ve Kadınlarda Akciğer Dışı TB Dağılımı
Yıllar Erkek Akciğer Dışı TB
Kadın Akciğer Dışı TB
Toplam Akciğer Dışı TB
Erkek% / Kadın%
Toplam TB
1991-1995
45 %18,44 34 %38,8 79 %23,8 0,47 332
1996-2000
46 %16,4 46 %38,65 92 %23 0,42 399
2001-2005
68 %20,73 99 %46,26 167 %30,8 0,45 542
2006-2010
111 %29,8 154 %54,4 265 %40,45 0,55 655
Toplam 270 %22 333 %47,3 603 %31,3 0,46 1928
Yıllara Göre Erkek ve Kadınlarda Akciğer Dışı TB Dağılımı
0
100
200
300
400
500
600
700
1991-1995 1996-2000 2001-2005 2006-2010 Toplam
Erkek Akciğer Dışı TB
Kadın Akciğer Dışı TB
Toplam Akciğer Dışı TB
Yıllara Göre Erkek ve Kadınlarda Akciğer+Akciğer Dışı TB Dağılımı
Yıllar Erkek Akciğer+ Akciğer Dışı Dışı TB
Kadın Akciğer+ Akciğer Dışı Dışı TB
Toplam Akciğer+ Akciğer Dışı Dışı TB
Erkek% / Kadın%
Toplam TB
1991-1995
6 %2,46 3 %3,4 9 %2,7 0,72 332
1996-2000
10 %3,6 5 %4,2 15 %3,8 0,86 399
2001-2005
22 %6,7 14 %6,54 36 %6,6 1,02 542
2006-2010
26 %7 22 %7,8 48 %7,33 0,9 655
Toplam 64 %5,2 44 %6,25 108 %5,6 0,83 1928
Yıllara Göre Erkek ve Kadınlarda Akciğer+Akciğer Dışı TB Dağılımı
Sonuç
• 1991-2010 yılları arasında takip edilen hasta verilerine göre erkek hasta oranı zamana göre azalmaktadır. Kadın hasta oranı artmaktadır. Bu rakamlar Türkiye ve İstanbul geneline göre düşük, Ankara ile uyumludur.
• Bu veriler bölgemizde ve Ankara genelinde kadın hastalara ulaşılabildiğini göstermektedir.
Sonuç
• Toplam olgular içinde Akciğer TB oranı azalmakta, Akciğer Dışı ve Akciğer+Akciğer Dışı vaka oranı artmaktadır.
Sonuç
• Akciğer TB oranı, Türkiye geneli ve İstanbul verilerine göre daha düşük, Ankara verileriyle uyumlu bulunmuştur.
Sonuç
• Erkek TB hastalarında Akciğer TB olgularının oranı tüm gruplarda yüksek olmakla birlikte yıllara göre azalma göstermektedir.
Sonuç
• Kadın hastalarda Akciğer Dışı TB olguları yıllara göre belirgin bir artış göstererek toplam olgu sayısının %50 sini geçen bir orana ulaşmıştır.
Sonuç
• Bu veriler tanısı daha zor ve bildiriminde sorunlar yaşanan Akciğer Dışı TB vakalarına ulaşılabildiğini göstermektedir.
Sonuç
• Bu sonuçlar dispanserimiz bölgesinde ve Ankara’daki ARB bakı oranları ve yüksek tedavi oranları ile birlikte değerlendirildiğinde, ilimiz genelinde Tüberküloz Kontrol Programının iyi yürütüldüğünü göstermektedir.
•Teşekkürler