1
Progetto «Nuova Celiachia»
Il modello di erogazione mediante Voucher
LIspa – Divisione Servizi per il Welfare Regionale Barbara Antonelli – [email protected]
8 febbraio 2018
2 2
Business Case Celiachia
3 3
Progetto Nuova Celiachia Le leve di mercato
Il progetto lombardo della Nuova Celiachia nasce dalla duplice esigenza di assicurare ai cittadini celiaci un servizio di approvvigionamento semplice, libero e dinamico e alle amministrazioni un sistema di gestione semplificato ed efficiente.
1 2 3 Comodità e
Semplicità Maggiore
Qualità
Efficienza
gestionale
Libertà di
approvvigio
namento
4
Progetto Nuova
celiachia
4 4
Progetto Nuova Celiachia e Industry 4.0
4
Industry 4.0
Nuovo paradigma di gestione del business che vuole cogliere le nuove opportunità e le sfide fornite dalle nuove tecnologie. La Digitalizzazione e l’Industrial Internet of Things oggi più che mai permettono la completa connessione e integrazione tra tutti i fattori che concorrono alla creazione del valore.
Industry 1.0 Industry 2.0 Industry 3.0
Produzione Meccanica Energia a vapore Telaio Tessile
Produzione di massa Catena di montaggio Energia Elettrica
Digitalizzaizone dei processi
Sviluppo Smart Services
Risparmi e benefici di Sistema
Knowledge Intensive (sviluppo nuove competenze)
Automazione della produzione Introduzione dei computer Elettronica
Industry 4.0 Sistemi fisici cibernetici Internet delle cose Interoperabilità fra sistemi
5 5
Progetto Nuova Celiachia- il processo in sintesi
Con D.G.R n. IX/4490 del 13/12/2012 viene approvato il Progetto «Nuova Celiachia», il quale regola e descrive l’evoluzione del Servizio di distribuzione degli alimenti per celiaci attraverso un modello organizzativo uniforme a livello regionale.
Il servizio «Celiachia» si compone dei seguenti macro-processi:
Processo di erogazione dei Prodotti attraverso
l’interazione tra il SW di cassa e il sistema
«Celiachia»
Processo di rendicontazione e fatturazione
prestazione MA
CR
O-
PR
OC
ES
SI
NU
OV
A C
EL
IAC
HIA
DE
MA
TE
RIA
LIZ
ZA
ZIO
NE
“N
AT
IVA
”
Processo di convenzionamento e gestione
anagrafe degli esercizi abilitati all’erogazione
Processo di accertamento della malattia e
certificazione dei cittadini «aventi diritto»
Processo di autorizzazione del Piano
Terapeutico - PT - da parte delle ASL
CONVENZIONAMENTO
CERTIFICAZIONE UTENTE
AUTORIZZAZIONE PT
EROGAZIONE PRODOTTO
RENDICONTAZIONE
6 6
Progetto Nuova Celiachia - I vantaggi per il sistema
Il Sistema utilizza istanze DB cifrate e separate
e ciascuna ASL gestisce in autonomia i Piani
Terapeutici dei propri cittadini
Il processo di rendicontazione è automatico
e totalmente dematerializzato. I flussi di cassa
della GDO e dei negozi convenzionati e i flussi
di erogazione delle farmacie permettono una
riconciliazione puntuale attraverso i codici di
autorizzazione forniti in sincrono da parte del
sistema Regionale.
Quali Benefici per il Cittadino ?
Quali Benefici per il SSR?
Gli assistiti possono approvvigionarsi di
prodotti a carico del SSR presso le Farmacie,
i negozi specializzati e i punti vendita della
GDO e non solo presso le Farmacie o i negozi
specializzati della ATS di residenza.
I dati personali del cittadino non sono
scambiati in rete
In GDO gli assistiti non hanno l’onere di
differenziare la spesa con conti distinti per
la quota parte dei prodotti dietetici. Infatti, la
cassa in automatico richiede l’attestazione
dell’avente diritto mediante CRS/CNS e Pin
Celiachia fornendo le informazioni circa il
budget disponibile.
La concorrenza stimola una azione benefica
su prezzi e qualità.
Arricchimento dell’offerta per i cittadini e
possibilità di frazionare il proprio budget a
piacimento e presso i diversi canali distributivi
Significativi benefici di sistema: utilizzo
dell’infrastruttua esistente senza inutili
duplicazioni di sistemi informativi. Collegamenti
nativi ai Network bancari
Le erogazioni presso i punti di vendita
convenzionati (GDO, negozi specializzati e
Farmacie) sono effettuate attraverso un
processo di verifica in tempo reale alla
cassa del diritto del cittadino
all’approvvigionamento. Il SSR paga ex post la GDO ed i negozi
specializzati a seguito di controlli effettuati e
della verifica delle quadrature elettroniche dei
dati.
7 7
Progetto Nuova Celiachia – Valore dell’innovazione
Nuova Celiachia
Il cittadino potrà decidere in autonomia se rifornirsi attraverso la
Gara assegnata o spendendo un budget di importo coerente presso la
Grande Distribuzione, i Negozi specializzati e le Farmacie (TBD)
Sistema a Vaucher per altri ambiti di offerta
• Semplificazione del processo di controllo per le ATS
• APP celiachia per accesso al servizio
• Incremento dei punti vendita e maggiore possibilità di scelta per il cittadino
• Processo di
riconoscimento del
cittadino puntuale e
trasparente
• I dati personali del
cittadino non sono
scambiati in rete
• Rete dedicata con
standard di sicurezza
bancari
Diabetica
Assorbenza
8 8
Progetto Nuova Celiachia – Valore dell’innovazione Il modello della nuova celiachia è vincente perché genera valore per l’intero sistema,
garantendo sicurezza delle transazioni, comodità per il cittadino, integrazione e
libertà di scelta.
Comodità e
semplicità
Mobilità
Illimitata
Network
Nazionale
Libertà di
scelta
Trasparenza
e
Sicurezza
E’ un modello che abbatte le barriere favorendo il libero mercato e offrendo agli assistiti la possibilità di
scegliere dove e come approvvigionarsi, a tutela della qualità e dell’efficienza del servizio.
Network potenziale
• Veneto
• Piemonte
• Liguria
• Toscana
• Lazio