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PLAN DE RESPUESTA FRENTE A
EMERGENCIAS Y DESASTRES
HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA
LIMA – PERU
2016
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PRINCIPALES DIRECTIVOS
DRA. VICTORIA ISABEL BAO CASTRO
Directora General
DRA. M.C. DEBBIE OFELIA MIYASATO HIGA
Sub Directora General
C.P.C. TATIANA REYNA APONTE
Directora de la Oficina Ejecutiva de Administración
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRITICOS
DR. IVÁN BERNUY RODRÍGUEZ Jefe del Departamento de Emergencia y Cuidados Críticos
DR. ADRIÁN RODRÍGUEZ BENITES Jefe del Servicio de Emergencia
DRA. MARIA DELGADO AMESQUITA
Jefe del Servicio de UCIG y UCIN
DR. JOSÉ LUNA ALMANZA
Coordinador del Programa Presupuestal 068 : Reducción de la Vulnerabilidad y Atención de Emergencias por Desastres.
Jefe de la Unidad de Gestion del Riesgo de Desastres
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I. TÍTULO
PLAN DE RESPUESTA FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES DEL HOSPITAL NACIONAL
ARZOBISPO LOAYZA, CORRESPONDIENTE AL AÑO 2016
II. GENERALIDADES
El Hospital Nacional Arzobispo Loayza es un órgano desconcentrado del Ministerio de Salud,
acreditado en el tercer nivel de complejidad, brinda servicios de salud de consulta externa,
hospitalización, intervenciones quirúrgicas, ayuda al diagnóstico, actividades de docencia a nivel
pregrado y postgrado y de investigación, con lo que contribuye al desarrollo de la práctica médica
en el campo de la salud humana.
Dirección: Av. Alfonso Ugarte N° 848
Teléfonos Central: 01-6144646 Anexo 6700 – 6701
Jefe Guardia- celular 975-688470 / RPM: *0036832
Correo Electrónico: [email protected]
Nivel de complejidad Hospital nivel III-1
Número total de camas en emergencia
Número total de camas
30
789
Índice de ocupación de camas en situaciones normales 80-100 %
Denominación y naturaleza
El Hospital Nacional Arzobispo Loayza es una entidad hospitalaria incorporada al Instituto de Gestión
de Servicios de Salud ( Pliego 137 : IGSS ) que brinda servicios de salud a la población con énfasis
en la defensa a la vida, protección de la salud, recuperación y rehabilitación, y realiza también
docencia e investigación para disminuir los riesgos y daños a la salud.
El Hospital Nacional Arzobispo Loayza, en su actual infraestructura con 91 años de funcionamiento,
es un establecimiento del Ministerio de Salud dedicado a la atención integral de la salud en los
servicios ambulatorios y de hospitalización.
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Antecedentes Históricos
En el año de 1914 se elabora el diseño definitivo para la construcción del Hospital de Mujeres
Arzobispo Loayza, a cargo del Arq. Rafael Marquina de la Beneficencia Pública de Lima, y se colocó
la primera piedra el 25 de julio de 1915. El Hospital es inaugurado el 11 de diciembre de 1924.
Denominación
Según R.M. N° 914-2010/MINSA que aprueba la NTS N° 021- MINSA/DGSP.V.02 Norma Técnica de
Salud “Categorización de establecimientos del sector Salud” otorgándose categoría III-1 al Hospital
Nacional Arzobispo Loayza. Responsable de satisfacer las necesidades de salud de la población.
Asimismo, brinda servicios de consulta externa, hospitalización, intervenciones quirúrgicas altamente
especializadas y ayuda al diagnóstico, así mismo fomenta la docencia e investigación en salud para
disminuir los riesgos y daños a la salud.
Naturaleza
El Hospital Nacional Arzobispo Loayza es una entidad hospitalaria incorporada al Instituto de Gestión
de Servicios de Salud ( IGSS ), organismo público ejecutor creado mediante D.L. 1167 y adscrito al
Ministerio de Salud.
Es un hospital de alta especialización que brinda servicios con énfasis en la defensa a la vida,
protección de la salud, recuperación y rehabilitación de la salud de la población.
Estructura orgánica
El Hospital Nacional Arzobispo Loayza para cumplir y lograr sus Objetivos Funcionales tiene la
siguiente Estructura Orgánica.
Órgano de Dirección
Directora General
Director Adjunto de la Dirección General
Directora Ejecutivo de Administración
Órgano de Control
Órgano de Control Institucional
Órgano de Asesoramiento
Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico
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Oficina Asesoría Jurídica
Oficina Epidemiología y Salud Ambiental
Oficina Gestión de la Calidad
Órganos de Apoyo
Oficina Personal
Oficina de Economía
Oficina de Logística
Oficina de Comunicaciones
Oficina Estadística e Informática
Oficina Apoyo a la Docencia e Investigación
Oficina de Seguros - SIS
Servicio Generales y Mantenimiento
Órganos de Línea
Departamento de Medicina Interna
Servicio Medicina Interna Pabellón 1-I
Servicio Medicina Interna Pabellón 1-II
Servicio Medicina Interna Pabellón 2-I
Servicio Medicina Interna Pabellón 2-II
Servicio Medicina Interna Pabellón 3-I
Servicio Medicina Interna Pabellón 3-II
Servicio Medicina Interna Pabellón 4-I
Servicio Medicina Interna Pabellón 4-II
Servicio Medicina Interna Pabellón 8-I
Departamento de Especialidades Médicas
Servicio Cardiología y Cuidados Coronarios
Servicio Dermatología
Servicio Endocrinología
Servicio Gastroenterología
Servicio Geriatría
Servicio Onco - Hematología Clínica
Servicio Inmunoreumatología
Servicio Medicina Física y Rehabilitación
Servicio Nefrología
Servicio Neumología
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Servicio Neurología
Servicio Salud Mental
Servicio. Infectología
Departamento de Cirugía General Aparato Digestivo y Pared Abdominal
Servicio Cirugía I
Servicio Cirugía II
Servicio Cirugía III
Departamento de Especialidades Quirúrgicas
Servicio. Cirugía Cabeza y Cuello
Servicio Cirugía Plástica y Quemados
Servicio Neurocirugía
Servicio Oftalmología
Servicio Ortopedia y Traumatología
Servicio Otorrinolaringología
Servicio Urología
Servicio Cirugía Torácica y Cardiovascular.
Servicio Cirugía Vascular Periférico y Angiología
Departamento de Ginecología y Obstetricia
Servicio Obstetricia
Servicio Ginecología
Servicio Reproducción Humana
Servicio Oncología Ginecología y Mama
Servicio Obstetricia
Departamento de Pediatría
Servicio Pediatría
Servicio Neonatología
Departamento de Estomatología
Servicio Estomatología Clínica
Servicio Estomatología Quirúrgica
Departamento de Enfermería
Departamento de Anestesiología y Centros Quirúrgicos
Servicio Anestesia
Servicio Analgesia
Servicio Reanimación
Departamento de Patología Clínica y Banco de Sangre
Servicio Banco de Sangre.
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Departamento de Anatomía Patológica
Servicio Histopatología y Necropsias
Servicio Citología
Departamento de Diagnóstico por Imágenes
Servicio Radiología
Servicio Ecografía
Servicio Medicina Nuclear
Departamento de Nutrición y Dietética
Servicio Alimentación Central
Servicio Tratamiento Dietético
Departamento de Servicio Social y Hospitalización
Departamento de Farmacia
Servicio Farmacia
Servicio Fórmulas Magistrales y Set Quirúrgicos
Departamento de Consulta Externa y Hospitalización
Servicio Consulta Externa
Servicio Hospitalización
Servicio Medicina Preventiva y Salud Pública
Departamento de Emergencia y Cuidados Críticos
Servicio Emergencia
Servicio Cuidados Intensivos Generales
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III. INTRODUCCION
El Perú se encuentra ubicado en la región central y occidental de América del Sur, presenta una
geografía y clima variable y agreste, y se encuentra expuesto a grandes fenómenos naturales como
el fenómeno del niño, huaycos, lluvias torrenciales, heladas, friajes, sequías, terremotos y
maremotos. También nos situamos al borde del encuentro de dos placas tectónicas, la placa
Sudamericana y la placa de Nazca, las cuales interactúan entre sí produciéndose un proceso de
“subducción”, que es la causa de la mayor parte de los macro sismos en la parte occidental de nuestro
territorio, como parte del denominado “CINTURÓN DEL FUEGO” que rodea al Océano Pacífico, el cual
concentra el 95 % de toda la energía sísmica. Además de los 1,500 volcanes activos en el mundo, el
20 por ciento se encuentra en América del Sur.
La Ley Nº 29664, publicada el 19 de Febrero del 2011, Ley que crea el Sistema Nacional de Gestión
del Riesgo de Desastre señala la aplicación de los procesos y subprocesos de la gestión del riesgo de
desastres en el contexto de un aumento en la frecuencia y gravedad de los desastres en el Perú, y
en el entendimiento que los desastres tienen gran repercusión en la vida y la salud de las poblaciones
y afectan en forma desproporcionada a los más pobres; asigna especial importancia a la reducción
del riesgo, la prevención, mitigación y preparación considerando el riesgo futuro y existente, obedece
al propósito de mejorar el marco institucional para implementar la gestión del riesgo de desastres a
fin de contribuir a salvaguardar la vida y la salud, el funcionamiento de los servicios de salud y el
entorno ambiental y hacer más efectiva la asistencia de las víctimas durante y después del desastre.
Este plan pretende incorporar medidas preparadas,coordinadas,participativas y socializadas,
adoptadas para afrontar cualquier amenaza que pueda convertirse en desastre, e incluye el siguiente
conjunto de actividades: análisis de riesgos para identificar la índole y magnitud de los posibles
efectos a encarar; medidas de prevención y mitigación para hacer frente a las fuentes estructurales
y no estructurales de vulnerabilidad; preparación e intervención ante emergencias para que los
prestadores de salud público y privado estén en mejores condiciones de afrontar en forma rápida y
eficaz una emergencia, y acciones posteriores de rehabilitación y reconstrucción para contribuir a una
recuperación efectiva y resguardarse de desastres en el futuro.
Para el proceso de elaboración del presente plan, se aplicó las disposiciones específicas de la Ley Nº
29664, Ley que crea el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastre, considerando los
procesos y subprocesos de la Gestión del Riesgo de Desastres.
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El Perú es un país diverso y heterogéneo, y está expuesto a múltiples peligros. Peligros de mayor
escala y potencial destructivo son los terremotos, las inundaciones provocadas por los fenómenos del
niño y sequías.
Pueden generar efectos en cadena. Los dos primeros tienen una recurrencia estadística general en
el país, de 6 y 10 años, respectivamente. Peligros de menor escala territorial y daño absoluto son;
los Huaycos, Deslizamientos, las Inundaciones menores estacionales.
Para una mayor visión describimos uno de los eventos de gran magnitud ocurridos en nuestro país:
La tarde del 29 de Diciembre del 2001 siendo las 19:15 horas, se produjo un pavoroso
incendio en la zona comercial conocida como Mesa Redonda ubicada en el distrito de Barrios
Altos (zona céntrica de Lima).
Según el último registro de víctimas, el siniestro dejó 277 muertos identificados, 189
desaparecidos (personas carbonizadas más allá de toda posibilidad de reconocimiento), 45
asfixiados y 137 quemados. Esto es una claro ejemplo de la situación en que se encuentra
nuestro país, y el sector salud ha debido afrontar la demanda masiva de víctimas (muchas
de ellas en gravedad extrema) en condiciones a veces desventajosas por el daño que tales
eventos causa en los componentes estructurales o funcionales. Estudios técnicos han
revelado la vulnerabilidad acumulada en los establecimientos de salud tanto en los aspectos
físicos como organizativos, así como las opciones de protección (en términos de prevención,
mitigación y preparativos para desastre) y de asistencia sanitaria para situaciones de
emergencia y desastres. Es así que con este documento se trata de conocer las
vulnerabilidades de nuestra institución y así poder minimizar el riesgo sobre, con el fin de
salvaguardar la salud no sólo de sus integrantes sino también de los pacientes que se
encuentran en la misma.
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IV. BASE LEGAL
a) Ley N° 29664 Ley que crea el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastre
b) Ley Nº 28101 Ley de Movilización Nacional
c) Ley Nº 26842 Ley General de Salud
d) Ley N° 28551-2010 Ley que establece la obligación de elaborar y presentar Planes
de Contingencia
e) Decreto Supremo N° 034-2014-PCM que aprueba el PLANAGERD 2014-2021
f) Decreto Supremo N° 048-2011-PCM que aprueba el Reglamento de Ley N°29664
g) Decreto Supremo N° 009-2010-SA Política Nacional de Hospitales Seguros frente a
desastres.
h) Decreto Supremo Nº 001-A-2004-DE/SG, que aprueba el Plan Nacional de
Prevención y Atención en Desastres.
i) Decreto Legislativo N° 1167 , que crea el Instituto de Gestión de Servicios de Salud.
j) R.M. 276-2012.PCM que aprueba la Directiva 001-2012-PCM/SINAGERD.
Lineamientos para la Constitución y Funcionamiento de los Grupos de Trabajo de la
Gestión del Riesgo de Desastres en los tres niveles de gobierno.
k) R.M. 194-2005-MINSA que aprueba la Directiva 053-2005 MINSA/OGDN-V.01
“Organización y Funcionamiento de las Brigadas del Ministerio de salud para atención
y control de situaciones de Emergencias y Desastres”
l) R.M. 984-2004-MINSA que aprueba la Directiva 044-2004 MINSA/OGDN-V.01
“Organización y Funcionamiento del Centro de Operaciones de Emergencia del Sector
Salud (COE-Salud)”.
m) R.D. 490-2015-DG/HNAL que crea la Unidad de Gestion del Riesgo de Desastres.
n) R.M. 974-2004-MINSA que aprueba la Directiva 043-2004 MINSA/OGDN-V01
"Procedimientos para la Elaboración de Planes de Respuesta frente a Emergencias y
Desastres"
o) R.M. N° 517-2004 que aprueba la Directiva 036-2004 OGDN/MINSA V01 "Declaración
de alertas en situaciones de Emergencias y Desastres”
p) R.M. Nº 416-2004/MINSA, que aprueba la Directiva Nº 035-2004-OGDN/MINSA-
V.01, Procedimientos de aplicación del Formulario Preliminar de Evaluación de Daños
y Análisis de Necesidades de Salud en Emergencias y Desastres.
q) Resolución Suprema Nº 009-2004-SA. Plan Sectorial de Prevención y Atención de
Desastres del Sector Salud
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r) Directiva 001-2012-PCM/SINAGERD. Lineamientos para la Constitución y
Funcionamiento de los Grupos de Trabajo de la Gestión del Riesgo de Desastres en
los tres niveles de gobierno.
s) Directiva 053-2005 MINSA/OGDN-V.01 “Organización y Funcionamiento de las
Brigadas del Ministerio de salud para atención y control de situaciones de
Emergencias y Desastres”
t) Directiva Nº 036-2004-OGDN/MINSA-V.01, Declaratoria de Alertas en situaciones de
Emergencias y Desastres.
u) Directiva Nº 035-2004-OGDN/MINSA-V-01 Procedimientos de Aplicación de
Formularios Preliminar de Evaluación de Daños y Análisis de Necesidades de Salud
en Emergencias y Desastres.
V. ESTIMACION DEL RIESGO
5.1. IDENTIFICACIÓN Y CARACTERIZACIÓN DE LAS AMENAZAS O PELIGROS
Denominación del suceso:
El Perú es un País Diverso y Heterogéneo, y está expuesto a múltiples peligros. Peligros de mayor
escala y potencial destructivo son; los Terremotos, las Inundaciones provocadas por los fenómenos
del Niño y las Sequías severas. Pueden generar efectos en cadena. Los dos primeros tienen una
recurrencia estadística general en el país, de 6 y 10 años, respectivamente. Peligros de menor escala
territorial y daño absoluto son; los Huaycos, Deslizamientos, las Inundaciones menores estacionales.
Para una mayor visión enumeramos algunos de los eventos de gran magnitud ocurridos en nuestro
país:
a) Desastres naturales
TERREMOTO EN EL SUR DEL PAIS - 2007 (Pisco, Ica, Chincha y Cañete). Hora 18:40 del día
15 de Agosto del 2007.
El siniestro, que tuvo una magnitud de 7,9 grados en la escala sismológica de magnitud de momento
y VIII en la escala de Mercalli Daños personales: 510 muertos, 1.500 heridos Daños materiales:
17.000 viviendas destruidas y 85.000 damnificados.
Su epicentro se localizó en las costas del centro del Perú a 40 kilómetros al oeste de Chincha Alta y
a 150 km al suroeste de Lima
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INUNDACIÓN EN SAN DIEGO - 2001, (dpto. Lima, prov. Lima, dist. San Martín de Porres)
Siendo las 24:25 horas del día jueves 15 de marzo del 2001, sorpresivamente el río Chillón se
desbordó en forma violenta en el punto de quiebre ubicado a la altura de las manzanas M y G de la
urbanización San Diego, causando cuantiosos daños materiales. Daños personales: 1940 personas
damnificadas.
Daños materiales: 388 viviendas inundadas con lodo, agua y desperdicios diversos. El Centro
Educativo nº 2038 quedó inundado. Se produjo pérdida y deterioro total de muebles, artefactos y
enseres del hogar. Los muros y columnas de las viviendas fueron afectados por el ingreso violento
de las aguas
con lodo, palas y piedras que acarreaba en las aguas.
TERREMOTO EN EL SUR DEL PAÍS - 2001, (dpto. Arequipa, prov. Camaná, dist. Ocoña)
Siendo las 15: 33 horas, la región sur del país fue sacudida por un violento movimiento sísmico que
causo daños en cuatro (04) departamentos. El sismo tuvo las siguientes características:
Magnitud: 6,9 en la escala de Richter, 8,4 Escala Mw.
Intensidad:
VII Escala Modificada de Mercalli en Arequipa.
VI Escala Modificada de Mercalli en Moquegua.
V Escala Modificada en Tacna.
IV o V Escala Modificada de Mercalli en Ayacucho.
II Escala Modificada de Mercalli en Lima.
Epicentro: ubicado a 82 Km. al noroeste de la localidad de Ocoña.
Profundidad: 33 Km.
Daños Personales: 219 420 personas damnificadas, 83 personas fallecidas, 2812 personas heridas.
Daños materiales: 37576 viviendas afectadas y 22052 viviendas destruidas
b) Desastres antrópicos o sociales
ACCIDENTE DE TRANSITO EN HUARMEY – 2015 (Ubicado en el Km 316 de la panamericana
norte)
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Hora 04:00 del dia 23 de marzo del 2015
Daños personales: 37 fallecidos, 180 personas heridas
Daños materiales: 03 buses interprovinciales y 01 camión frigorífico.
INCENDIO EN DISCOTECA DE UTOPÍA - 2002 (Ubicado en el Centro Comercial Jockey Plaza,
dpto. de Lima, prov. de Lima, dist. De Surco)
Hora 03:15 del día 20 de Julio del 2002
Daños personales: 29 fallecidos, 44 personas heridas
Daños materiales: 01 local afectado
ATENTADO EN EL POLO - 2002 (en la avenida La Encalada y Jr. Santiago Olmedo, dpto.
Lima, prov. Lima, dist. Surco, se produjo una explosión de un Coche Bomba )
Hora 20:50 horas del día 20 de Marzo del 2002
Daños personales: 09 muertos, 25 heridos.
Daños materiales: 25 locales afectados, 13 vehículos siniestrados
INCENDIO EN MESA REDONA - 2001 (Ubicado en la Zona comercial Mesa redonda ,distrito
de Barrios Altos, Lima)
Hora 19:15 del dia 29 de Diciembre del 2001
Daños personales: 277 muertos identificados, 189 desaparecidos (personas carbonizadas más allá
de toda posibilidad de reconocimiento), 45 asfixiados y 137 quemados
Daños materiales: Locales y vehículos siniestrados
Esto es un claro ejemplo de la situación en que se encuentra nuestro país, a pesar de ello el sector
salud ha sabido afrontar la demanda masiva de víctimas (muchas de ellas en gravedad extrema) en
condiciones muchas veces desventajosas por el daño que tales eventos causa en los componentes
estructurales o funcionales. Estudios técnicos han revelado la vulnerabilidad acumulada en los
establecimientos de salud tanto en los aspectos físicos como organizativos, así como las opciones de
protección (en términos de prevención, mitigación y preparativos para desastre) y de asistencia
sanitaria para situaciones de emergencia y desastres. Es así que con este documento se trata de
conocer las vulnerabilidades de nuestra institución y así poder minimizar el riesgo, con el fin de
salvaguardar la salud no sólo de sus integrantes sino también de los pacientes que se encuentran en
la misma.
En la mayoría de estos desastres ocurridos tanto antrópicos como naturales, el Hospital Nacional
Arzobispo Loayza ha respondido oportuna y adecuadamente poniendo en práctica sus planes de
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respuesta a emergencias y desastres respectivos, con la participación multidisciplinaria e integral.
Cabe mencionar la identificación y participación de todo su personal ante estos eventos, que cada
día se fortalecen con su compromiso y capacitación.
5.2. ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD
5.2.1. COMUNIDAD
Población
El Hospital Loayza está ubicado en el distrito de Lima Cercado, de la provincia de Lima. Su área de
influencia sobre la base de la demanda de atenciones, comprende a los distritos de Lima Cercado,
San Martin de Porras, Comas, Breña, Rímac, La Victoria e Independencia. Pertenece a la Sub-Región
Lima Ciudad. Teóricamente la población estimada es de 1’410,505 habitantes.
La población atendida mayormente proviene de pobladores de la ciudad de Lima en un 91,8% y
como hospital de referencia, acuden de otros departamentos del Perú en un 8,2%.
a) Indicadores Demográficos
Según indicadores del último censo, el Perú tiene una población de 269’797,694 habitantes, siendo
Lima la región que cuenta con aproximadamente el 30% de la población total.
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Con una tasa bruta de natalidad para Lima de 16,9 x 1000 habitantes y una tasa bruta de mortalidad
de 5,1 x 1000 habitantes. Teniendo una distribución de la población urbana de 75,9% y de la rural
de 24,1%. La esperanza de vida al nacer para Lima es de 79 años, para Perú es de 72.5 años. El
porcentaje de la población con acceso a agua está en un margen de 79,5 a 91,2%; mientras que la
población con acceso a saneamiento está entre el 88,6 a 96,7%; y la población con acceso a luz
eléctrica está entre un 89 a 99%
b) Perfil Epidemiológico
Las patologías más frecuentes como causas de victimas masivas son:
Accidentes de Tránsito: Siendo Lima la región que registra la mayor cantidad de accidentes.
Según las fuentes de la PNP se registraron para el año 2011; un total de 857 accidentes de
tránsito, con 535 fallecidos y 3722 heridos en total (a nivel nacional).
Conflictos sociales: Según el informe de Defensoría del Pueblo entre el 2006 y 2011 se
produjeron 195 muertos y 2312 heridos por actos de violencia en conflictos sociales, tanto
de civiles como de autoridades (policías, militares).
Patologías asociadas al friaje: Según la DIRESA Puno reportaron 20 niños menores de 5 años
fallecidos a causa de Neumonía y 734 niños afectados con la misma
c) Principales Actividades Económicas
Dentro de las actividades en la población económicamente activa y que predominan en la jurisdicción
del Hospital tenemos
Comercio con un 14,6%, que incluye las tiendas de alimentos, bebidas, ropas y artículos para
el hogar, así como ferreterías y grifos.
Servicios con un 9,9% que incluye los servicios de enseñanza, servicios financieros, de
esparcimiento y recreación.
Transporte y Telecomunicaciones con un 7,7%, que incluye los trabajadores de vía aérea
como terrestre.
Industria con un 4%, y que se debe al incremento de trabajadores de las empresas privadas
de plásticos y confección
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Preparación y Capacitación de la Comunidad para casos de Desastres
El programa “Loayza sin Fronteras”, tiene como actividades la atención de pacientes en zonas
alejadas del país y capacitaciones en relación a seguridad e higiene, a ello se está incorporando
actividades sobre Gestión del Riesgo de Desastres a través del desarrollo de capacidades con el curso
taller “Primera Respuesta en Emergencias por Desastres” que se ofrece actualmente al personal del
HNAL y se pretende difundirlo a la comunidad , en vista que nuestro hospital es un hospital donde
convergen poblaciones de diferentes regiones.
Recursos de la comunidad para la respuesta
INSTITUCION APOYO QUE
PUEDE BRINDAR
RESPONSABLE DIRECCION Nº
TELEFONICO
Club Deportivo
Universitario
Apoyo con el
Estadio
Lolo Fernández
Administradora
Tatiana Delgado.
Av. Jorge Chávez 954125506
957328351
7241242
Bomberos de la
Unidad 14° de
Breña
Cisternas de
agua para combatir fuego
Cmte. Pedro
Castellanos.
Jr. Rebeca
Oquendo 360- Breña
4231100
Sedapal Apoyo con agua potable
Ing. Marco A. Vargas
Medina
Autopista Ramiro Priale 210
3178000
Comisaria de
Breña
Apoyo con la
seguridad
Sra. Danny Cruzado Peralta
Av. General Varela
1978 Breña
4314354
Jefe Región Policial
Lima
Apoyo con la
seguridad
Gral. Salvador
Iglesia Paz
Av. España 400 4330049
4311668
Municipalidad de Lima
Apoyo con materiales
tipo frazadas,
tiendas, etc.
Dr. Luis Castañeda Jr. De la Unión 300
6321300
5.2.2. ESTABLECIMIENTO DE SALUD
a) Tipo y denominación
Hospital Nacional “Arzobispo Loayza”
Nivel: III-1
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Dependencia: Instituto de Gestión de Servicios de Salud (IGSS)
b) Recursos humanos
Cuadro Nº 1. Médicos
Especialidad Propios del
servicio
Asignados Total
Ginecólogo 19 19
Cirujano General 26 26
Internista 13 13
Anestesiólogo 30 30
Traumatólogo 10 10
Emergenciólogo 7 7
Neurocirujano 7 7
Cirujano de Tórax y C.V.
5 5
Cirugía Plástica 3 3
Cirugía de cabeza y
cuello 4 4
Oftalmólogo 6 6
Otorrinolaringólogo 6 6
Urólogo 5 5
Gastroenterólogo 11 11
Intensivista 18 18
Cardiólogo 12 12
Radiólogo ° 10 10
Pediatra 9 9
Neonatólogo 9 9
Médicos Jefe de Guardia
5 5
Total 25 190 215
Cuadro Nº 2. Profesionales no médicos
Especialidad Propios del
servicio
Asignados Total
Enfermeros 60 60
Farmacéutico 6 6
Tecnólogos de
laboratorio
1 1
Total 60 7 67
20
Cuadro Nº 3. Técnicos
Especialidad Propios
del
servicio
Asignados Total
Técnicos de
Enfermería 60 60
Técnicos de Rayos X 5 5
Técnicos de
laboratorio 10 10
Total 65 10 75
Cuadro Nº 4. Personal de Servicio
Especialidad Propios
del servicio
Asignados Total
Personal de Mantenimiento
2
2
Personal de Seguridad 4 4
Personal de Limpieza 5 5
Chofer 5 5
Camilleros 3 3
Total 19 19
Cuadro Nº 5. Capacidad Instalada
Ambiente Nro.
camas -
camillas
Capacidad
Adicional
Observaciones
Cirugía 8 3
Medicina 14 3
Ginecología 1 1
Traumatología 1 1
Quirófanos 1 1
Sala de
Recuperación 7
1
Unidad Critica de Emergencia
4 0 Instaurada Recientemente
Pediatría 8 2
Área de expansión en emergencias
masivas.
Área de expansión
en desastres.
Pabellon 9, Pabellón 3, Pabellón 4, Sala de espera
de emergencias.
*Area libre de la
Beneficencia Pública ( ex escuela de enfermería ).
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*Propuesta por definir a través de un convenio entre la Beneficencia Pública y el Hospital
Nacional Arzobispo Loayza.
c) Operatividad de las áreas críticas
Servicio de Emergencia: Atención las 24 horas del día, los 365 días del año.
- Especialidades de guardia permanente: Medicina, Cirugía, Pediatría, Gineco-Obstetricia,
Traumatología, Anestesiología, Neurocirugía, Emergencias, UCI, Radiología, Ecografía.
- Especialidades Reten: Gastroenterología, Oftalmología, Urología, Otorrinolaringología,
Cirugía Plástica y Quemados, Cirugía de Tórax y Cardiovascular, Cirugía de Cabeza y Cuello.
Sala de Operaciones: Cuenta con 20 quirófanos distribuidos en 9 sectores de operaciones en todo el
Hospital. Designados para el área de Emergencia en número de tres.
Cuadro Nº 6. Número de quirófanos en el Hospital
N° Sectores de Operaciones N°
Quirófanos
1 SOP. 6
20
2 SOP. 9 Cirugía de Día
3 SOE Emergencia
4 Cirugías menores
5 SOP. 5
6 SOMI
7 Urología
8 SOP. Cirugía Plástica
9 SOP. Clínica
Servicio de UCI:
El HNAL cuenta con Unidad de Cuidados Intensivos Generales, Unidad de Cuidados Intermedios y
Unidad de Cuidados Coronarios, lo que nos respalda ante cualquier eventualidad extrema de los
pacientes, asimismo, cuenta con UCI Neonatal y UCI Obstétrica.
Cuadro Nº 7. Número de camas en UCI
Servicio N° Camas
UCI General 8
UCIN 11
UCI Coronaria 6
UCI Pediatrica 10
Sala de Operaciones Materno Infantil:
Cuenta 01 sala de operaciones materno infantil
Cuenta con 03 salas de Expulsión o partos
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Laboratorio:
El laboratorio del hospital está organizado para realizar exámenes de emergencia y exámenes
complementarios .Existe un área y personal para la recolección de muestras de los pacientes de
emergencias, luego se remiten al laboratorio central. El Banco de sangre se ubica en el Pabellón
Chino las 24 horas del dia. Para lo cual cuenta con equipamiento y el personal altamente
especializado.
Diagnóstico por imágenes:
En cuanto se refiere a los equipos de rayos x, actualmente el hospital cuenta con equipos modernos
para la ayuda al diagnóstico, entre los que se tiene equipos de rayos X estacionario y portátil en
número de 4, todos digitales, ubicados en los ambientes de la emergencia, UCI, y pediatría
(neonatología).
Farmacia:
Se cuenta con 4 farmacias en todo el hospital, designadas para Pediatría, Emergencia y Pabellones,
Consultorios y la sede central que además es el almacén de medicamentos. Cuenta con la mayoría
de los medicamentos del Petitorio Nacional, así como los ingresados por el Comité Farmacológico
d) Operatividad de las Comunicaciones
Se cuenta con una antena de radio y base ubicada en el COE, cuyo indicativo es OK 19,
estableciéndose comunicación permanente con la central del MINSA al indicativo OKF 80,
a partir de las 4 pm el MINSA responde al indicativo OKF 81. Reporte diario.
El personal de Vigilancia cuenta con radio portatil cada uno de sus miembros, para la
comunicación interna en todo el hospital, con limitación para una comunicación fuera del
hospital.
El hospital cuenta con una central de comunicación telefónica y anexos, el número de la
central es el 614-4646 y del fax es 4239154. El anexo de COE es 6708.
Cuentan además las áreas respectivas con internet e intranet, así como señal de wi-fi en
algunas áreas de difícil acceso.
Actualmente el Hospital maneja el sistema de comunicación en red RPM, que incluye a todos
los miembros del grupo de trabajo de gestión del riesgo de desastres.
23
e) Operatividad del Sistema de Agua y Disposición de Residuos Sólidos
El agua que se distribuye al Hospital viene siendo suministrado por Sedapal, pero cuenta
además con un tanque de reserva ubicado en subsuelo de la parte delantera de la Pileta
Principal del Hospital.
El Pabellón Chino cuenta con una cisterna propia ubicada en la azotea, que se mantiene lleno
de agua por medio de un motor que se activa automáticamente ante cierto consumo de agua
de la cisterna. Se ha implementado un cronograma mensual de prueba de funcionamiento y
del programa de mantenimiento preventivo-correctivo.
Debido a la disposición horizontal de la infraestructura, el manejo de residuos sólidos se
maneja mediante puntos de recolección ubicados en los diversos bloques que conforman el
hospital. Previamente se cumple con acondicionamiento que consiste en colocar los tachos y
las bolsas adecuadas en los lugares identificados.
Estos residuos sólidos, son recogidos y transportados en coches por el personal de limpieza
para su almacenamiento en el centro de acopio en la parte posterior del hospital,. La zona
donde se almacenan los residuos sólidos cumple con la Norma Técnica vigente de Manejo de
Residuos Sólidos de Establecimientos de Salud.
La disposición final de los residuos está a cargo de una Empresa Prestadora de Servicios, que
traslada el residuo a una autoclave para finalmente transportarlo al relleno sanitario.
f) Operatividad del Sistema de Energía Eléctrica en Emergencias
Tablero Eléctrico General: Los ambientes donde se encuentra los tableros generales de
la sub estación A y B, cuenta con ventilación natural y no cuenta con ventilación forzada.
Sub Tablero de Distribución: Se requiere cambiar en un 30% los tableros instalados en
algunos ambientes del hospital tales como: Pabellones 1, 2, 3, 4, Departamento de
Diagnóstico por imágenes, Departamento de Patología Clínica y Banco de Sangre,
Departamento de Anatomía Patológica, Servicio de laboratorio de cardiología, Servicio de
Medicina Física y Rehabilitación, Servicio de Cardiología, Universidad Cayetano Heredia,
Servicio de Mantenimiento, etc.
Grupo Electrógeno: Se cuenta con 03 grupos electrógenos ;
- 1) De 350 Kw de capacidad , operativo para la Sub Estación A : Pabellones 6,
Gastroenterología, Laboratorio de San Marcos, Banco de sangre, Pabellon 8, Ex biblioteca,
Pabellon Oscar Soto, Pabellon frontal, Medicina nuclear, Cardiología, Informática, Pabellón
1, 2, 3, 5 , Servicio de Nefrología, Departamento de Odontoestomatología, Servicio de
Medicina Física y Rehabilitación, otros.
24
- 2) De 175 Kw de capacidad, operativo para la Sub Estación B : Pabellon 7, Casa de fuerza,
Mantenimiento, Lavandería, Patología , Laboratorio central, Cuna jardín, Auditórium UNMSM
y Almacen de farmacia.
- 3) De 42.9 Kw de capacidad , operativo para Banco de tejidos y Central de esterilización.
Suministro Eléctrico: El Hospital Arzobispo Loayza, actualmente se alimenta mediante
redes de media tensión en 10 Kv, cuya potencia instalada de 800 Kw, conformada por 02
sub estaciones de 400 Kw. cada una.
Redes de Distribución Eléctrica – Exteriores e Interiores: Las redes de distribución
de energía eléctrica son subterráneas, existiendo cámaras de pase para la inspección y
derivación a los diferentes servicios que cuenta el hospital.
Los circuitos alimentadores salen de 02 sub estaciones recientemente construidas, contando
cada una de ellas con un grupo electrógeno.
Las instalaciones eléctricas actuales en el interior de pabellones o bloques se encuentran
funcionando aun en malas condiciones de un 30%.
Los grupos electrógenos cuentan con un cronograma mensual de prueba de funcionamiento
y del programa de mantenimiento preventivo-correctivo. Se anexa ficha de inspección de
grupos electrógenos.
Cuadro Nº 8. Servicios Básicos
Servicio Red
externa
Reserva (de agua
/ combustible
Capacidad
Estimada (horas)
Servicio de Agua Si
Cisterna (Tanque principal) Si 720 m3 12
Cisterna ( Pab. Chino ) Si 36 m3
Energía Eléctrica Si
- Grupo electrógeno Si 500 galones 72
g) Operatividad del Sistema de Medios de Transporte
Se cuenta con cuatro ambulancias (dos ambulancias tipo III, y dos ambulancias tipo II),
todas se encuentran equipadas con equipos de última generación para su respectiva
capacidad resolutiva.
Cada ambulancia dispone de un chofer y un copiloto que hace las veces de paramédico y
ayuda no sólo con el traslado del paciente sino también apoya en la resucitación del paciente
en situaciones de emergencias. El personal de transporte con el apoyo de la Unidad de
Gestión de Riesgo ha iniciado un programa de capacitación en primera respuesta ante
emergencias por desastres, en coordinación con la oficina de capacitación.
Están a cargo del Área de Transporte y cuentan con combustible suficiente para sus
actividades diarias.
25
La reserva de combustible es de 260 galones. Una de las ambulancias tipo III completamente
equipadas actualmente está en ambulancias SAMU.
Cuadro Nº 9. Vehículos (Ambulancias)
Marca Año Equipamiento Estado
Peugeot 2009 Ambulancia tipo III Operativo
Peugeot 2009 Ambulancia tipo III Operativo
Peugeot 2009 Ambulancia tipo II Operativo
Peugeot 2009 Ambulancia tipo II Operativo
h) Medicamentos e Insumos Médicos
Actualmente por normativa del MINSA, existe un solo almacén tanto para medicamentos
como para insumos biomédicos y se encuentra en la Farmacia Central, que se ubica en el
Pabellón Central Administrativo, por cercanía a la Emergencia se ha habilitado una Farmacia
a la entrada del Hospital la cual serviría para abastecer de insumos a la Emergencia ante un
desastre, a sola firma del jefe de guardia, que luego se regularizaría con las recetas de cada
paciente.
Mensualmente la Jefa de Farmacia envía a la Emergencia el stock de medicamentos
disponibles en su almacén y que en caso de un Desastre todo el almacén estaría a disposición
del Equipo de Respuesta a Emergencias
i) Organización y Preparación ante Emergencias y Desastres
La organización del Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres está a cargo de la
Unidad de Gestión del Riesgo de Desastres del HNAL, la cual se reúne con periodicidad para
tomar acuerdos en los proyectos e implementaciones, e informar al Grupo de Trabajo en
Gestión de Riesgo de Desastres.
La preparación del Plan de Respuesta así como la capacitación de las Brigadas y Equipos de
Atención está a cargo de la Unidad de Gestión del Riesgo de Desastres del HNAL en
coordinación con las diferentes áreas o servicios y el apoyo del Grupo de Trabajo en Gestión
del Riesgo de Desastres.
Se anexa el Plan de Actividades en el antes, durante y después del desastre.
j) Vulnerabilidad del Establecimiento frente al suceso
La evaluación del índice de seguridad hospitalaria del 2014 para el HNAL indica un puntaje
de 0.18 , categoría C, lo cual lo coloca en un nivel alto de vulnerabilidad.
26
Las edificaciones y las funciones que se realizan en su interior así como sus instalaciones
existentes en su mayor parte no cumplen con las normas técnicas para centros hospitalarios.
La tipología de las edificaciones limita el acondicionamiento a las funciones y requerimientos
actuales.
El constante crecimiento de los servicios del hospital y su limitada infraestructura, carentes
de áreas para ampliaciones futuras, por ser Patrimonio Histórico limitado por el INC, hacen
que las unidades de servicio se desarrollen en áreas que no cumplen con los requerimientos
mínimos técnicos reglamentarios, creando con ello hacinamiento en sus instalaciones,
resaltando la falta de salas de espera en la mayor parte de dichas unidades, invadiendo zonas
de circulación y espacios exteriores sin una protección adecuada para los usuarios.
5.3. ESTIMACIÓN DEL RIESGO
5.3.1. Comunidad
a) Identificación de daños
Accidentes de Tránsito: Siendo Lima la región que registra la mayor cantidad de
accidentes. Según las fuentes de la PNP se registraron para el año 2011; un total de 857
accidentes de tránsito, con 535 fallecidos y 3722 heridos en total (a nivel nacional).
Conflictos sociales: Según el informe de Defensoría del Pueblo entre el 2006 y 2011 se
produjeron 195 muertos y 2312 heridos por actos de violencia en conflictos sociales,
tanto de civiles como de autoridades (policías, militares).
Patologías asociadas al friaje: Según la DIRESA Puno reportaron 20 niños menores de 5
años fallecidos a causa de Neumonía y 734 niños afectados con la misma.
b) Problemas de Salud Mental
Desde el punto de vista de la salud mental, las emergencias y desastres, producen un
deterioro de la vida de las personas y una desintegración de las familias y comunidad.
La intervención no puede limitarse a ampliar la cobertura de los servicios especializados,
junto a esto es necesario elevar el nivel de resolución de los problemas psicosociales de
los trabajadores, brigadistas, voluntarios, etc.
El Servicio de Psiquiatría que cuenta con médicos especialistas así como el apoyo de
psicólogos, es el encargado de hacer la evaluación de daños y análisis de necesidades
en salud mental en situaciones de desastre, dando la primera ayuda psicológica a las
víctimas, así como la protección de la salud mental en los equipos de respuesta.
27
5.3.2. Establecimientos de Salud
a) Daños a la infraestructura de los servicios de salud
Diagnóstico de la Infraestructura: Espacio funcional;
- Área total del terreno 63,090.27 m2.
- Área total construida 37,171.07 m2
- Área libre 35,356.33 m2
El terreno tiene una topografía plana, el suelo es de material arcilla – grava.
Las edificaciones y las funciones que se realizan en su interior así como sus instalaciones existentes
en su mayor parte no cumplen con las normas técnicas para centros hospitalarios. La tipología de las
edificaciones limita el acondicionamiento a las funciones y requerimientos actuales.
El constante crecimiento de los servicios del hospital y su limitada infraestructura, carentes de áreas
para ampliaciones futuras, por ser Patrimonio Histórico limitado por el INC, hacen que las unidades
de servicio se desarrollen en áreas que no cumplen con los requerimientos mínimos técnicos
reglamentarios, creando con ello hacinamiento en sus instalaciones, resaltando la falta de salas de
espera en la mayor parte de dichas unidades, invadiendo zonas de circulación y espacios exteriores
sin una protección adecuada para los usuarios.
No existe un estudio integral en lo que respecta al tratamiento volumétrico en el interior del hospital,
llegando a un desarrollo individualista de las edificaciones ampliadas generando con ello el uso
indiscriminado de materiales que no guardan relación entre ellas.
Se han realizado construcciones sin expediente técnico.
Flujos de Circulación: Debido a que la Construcción del Hospital es muy antigua su diseño no guarda
relación con las normas técnicas vigentes para los flujos de circulación óptimos para el tráfico de
pacientes hospitalizados, pacientes ambulatorios, visitantes, y funciones cotidianas del hospital
Existe carencia de escaleras de servicio de emergencia.
Existe carencia de mobiliario urbano (zona de descanso).
b) Daños al equipamiento y los servicios básicos
28
Debido a que las instalaciones existentes en su mayor parte no cumplen con las normas técnicas
para centros hospitalarios. La tipología de las edificaciones y el material de su construcción no
garantizan que en un posible terremoto de gran magnitud sus equipos sigan funcionando. Sólo los
ambientes del Proyecto Chino que es una nueva construcción resistirían un terremoto de grado 9,
eso incluiría la protección de los equipos que se encuentran en dicha construcción.
c) Daños a la población del establecimiento
Actualmente la institución cuenta con de 3,387 trabajadores, ( 2,410 nombrados, 708 CAS y 269
terceros ), el 92% son trabajadores asistenciales, entre los que se encuentran médicos, enfermeras,
obstetrices, tecnólogos, odontólogos, psicólogos, técnicos en enfermería, técnicos de laboratorio,
entre otros; el 8% está conformado por el personal administrativo, quienes laboran en su mayoría
en el pabellón administrativo, ambiente totalmente vulnerable, tugurizado y sin puertas de escape.
29
Cuadro Nº 10: Análisis de Riesgo del Hospital y de la Comunidad en su jurisdicción.
Amenaza Descripción
de la
amenaza
Elemento expuesto Factores de
vulnerabilidad
Probables daños
Naturales Movimientos
telúricos. Inundaciones.
Hospital - Comunidad
Hospital - Comunidad
Hospital - Comunidad
Comunidad
Comunidad
Comunidad
Hospital - Comunidad
Hospital - Comunidad
Hospital - Comunidad
Organizativo funcional
Difusión limitada del
Plan de Respuesta ante Emergencias y
Desastres.
Participación parcial
en los simulacros. Implementación
insuficiente del COE.
Capacitación del
personal en Gestión del Riesgo de
desastres y primera
respuesta. No estructural
Accesos y vías de
salida estrechas. Hacinamiento de los
pacientes.
Servicios básicos sin
autonomía. Ubicación
inapropiada de los
equipos.
Puertas muy
estrechas. Disponibilidad de
insumos limitados.
Estructural Ubicación
inadecuada del
servicio de Emergencias ( en
sótano).
Estructuras
antiguas. Ampliaciones y
modificaciones sin
planeamiento integral.
Muertos.
Heridos.
Damnificados.
Colapso
Estructural de los
ambientes. Afectación de los
servicios.
Escasez de
materiales.
Epidemia de
enfermedades infectocontagiosas.
Antrópicos Incendios.
Accidentes de
Transito. Violencia
social. Accidente
masivo. Explosiones.
Intoxicaciones
masivas. Contaminación
Química.
30
Cuadro Nº 11: Desastres Internos
Hipótesis Misión del Hospital Acciones de Respuesta Brigadas
operativas
Area de expansión
A raíz de un
evento adverso se produce
daños en la infraestructura
de todo el
Hospital, produciéndose
heridos entre los pacientes,
familiares y
personal del Hospital.
Ejecutar acciones
oportunas con eficiencia y eficacia dirigidas a
reducir el riesgo y optimizar la respuesta
frente al impacto de un
evento adverso, a fin de proteger a las personas
y a las instalaciones Hospitalarias
garantizando la
continuidad de la oferta de servicios.
Actividades a realizar:
Protección interna
o Zonas de seguridad interna. o Zonas de seguridad externa.
Evacuación al exterior
o Señalización de las vías de salida.
o Control del siniestro.
o Sistema contra incendios. Búsqueda y rescate
o Atención de víctimas: primeros
auxilios. Evaluación de daños y
necesidades
Brigada de
protección y evacuación.
Brigada de lucha
contra
incendios.
Brigada de búsqueda y
rescate.
Brigada de
Primeros auxilios.
Brigada EDAN.
Zona calle Baquero.
Pabellón Chino.
*Area libre del local de la
Beneficencia pública (ex
escuela de
enfermería). (ver anexo)
*Propuesta por definir a través de un convenio entre la Beneficencia Pública y el Hospital Nacional Arzobispo Loayza
Cuadro Nº 12: Desastres Externos
Hipótesis Misión del
Hospital
Acciones de
Respuesta
Equipos de
atención
Area de expansión
Se produce un evento adverso de gran magnitud,
produciéndose una considerable cantidad de
heridos los cuales son
transportados a diferentes nosocomios, llegando a
nuestro hospital de manera simultánea
víctimas de dicho siniestro
entre heridos graves y no graves.
Desarrollar acciones oportunas
con eficiencia y eficacia, con el fin
de brindar
atención de salud a las víctimas de
una emergencia.
Atención médica de emergencia en el
Hospital según prioridades.
Referencias, contrarreferencia y
altas de pacientes hospitalizados.
Equipo de triaje
Equipo de
Estabilización.
Equipo de
Observación.
Equipo de
Hospitalización
y Altas.
Equipo de
Atención Quirúrgica.
Servicio de emergencia
( área roja ).
Pabellón 4I ó 3I
( área amarilla ).
Pabellón 9 y Sala de espera de
emergencia
( área verde ).
( ver anexo )
6. OBJETIVOS DEL PLAN DE RESPUESTA
Finalidad
Proteger la vida y la salud de las personas amenazadas por los efectos de las Emergencias y
Desastres.
31
Objetivo General
Establecer las acciones que permitan fortalecer la capacidad de una respuesta inmediata y oportuna
con el personal capacitado y los servicios organizados del Hospital Nacional Arzobispo Loayza para
disminuir el impacto en la población en riesgo y afectada por siniestros, atendiendo los daños a la
salud de las personas y recuperando la operatividad funcional de los servicios de salud afectados por
los efectos de las Emergencias y Desastres, internos y externos al Hospital.
Objetivos Específicos
Estimar y monitorear el Riesgo en salud frente a Desastres en el ámbito de cobertura.
Fortalecer las medidas de prevención y de reducción del riesgo por amenaza de
Desastres.
Atender y controlar los daños a la salud de las personas afectadas, al funcionamiento
de los servicios de salud y al entorno ambiental frente a los efectos de Desastres.
Evaluar y Recuperar la operatividad de los servicios de salud afectados por Desastres.
Definir las competencias y responsabilidades institucionales antes, durante y después
de un evento adverso.
Garantizar la coordinación interinstitucional vinculadas al manejo y atención de las
emergencias por desastres.
7. ACCIONES DE RESPUESTA
Se produce un evento adverso de gran magnitud, generando daños en las diferentes áreas del
Hospital, produciéndose heridos entre el personal de la Institución y pacientes. A raíz del evento
adverso se produce una considerable cantidad de heridos en los exteriores del
Hospital, los cuales son transportados a diferentes nosocomios, llegando a nuestro hospital de
manera simultánea victimas de dicho siniestro entre heridos graves y no graves.
La Misión es ejecutar acciones oportunas con eficiencia y eficacia dirigidas a reducir el riesgo y
optimizar la respuesta frente al impacto de un evento adverso, brindando atención de salud a las
víctimas de una emergencia a fin de proteger a las personas y a las instalaciones hospitalarias.
DISPOSICIONES GENERALES:
Para seguir un orden se detallaran las acciones inicialmente para la Emergencia Interna (Daños
dentro del Hospital Loayza), para después detallar las acciones para la Emergencia Externa (Atención
de Victimas procedentes tanto del Hospital como de fuera).
32
EMERGENCIAS INTERNAS (Activación de las Brigadas)
a) Protección interna
Inmediatamente sucede el movimiento telúrico, el personal se dispondrá en las áreas de seguridad
más cercanas a su persona, sea esta una zona de seguridad interna (generalmente las columnas de
la edificación) o externa (la cual debe estar señalizada). Alejarse de los objetos que puedan caer,
deslizarse o quebrarse (como ventanas amplias, etc). No usar el ascensor.
b) Evacuación al exterior
Abandonar ordenadamente el Servicio dirigiéndose a las áreas externas, alejándose de postes,
árboles o edificaciones dañadas, así como de los cables de electricidad si los hubiera. Esta función
estará a cargo de la Brigada de Protección y Evacuación.
c) Control del siniestro
En caso de incendios, aniegos, etc.; a través de las Brigada de lucha contra incendios, y de la
Brigada de Protección y Evacuación interrumpir el fuego, flujos de energía, gases y líquidos
inflamables.
d) Búsqueda y rescate
Se activa la brigada de búsqueda y rescate para el personal atrapado en el servicio de emergencia,
dando atención de primeros auxilios.
e) Evaluación de daños y necesidades
Se evaluará los daños producidos en el servicio de Emergencia y áreas críticas así como de las demás
áreas o servicios, con la finalidad de decidir si contínuará funcionando o no, la cual estará a cargo de
Ingenieros y personal capacitado en EDAN , personal principalmente de la Oficina de Servicios
Generales, Mantenimiento y otros, quienes constituyen la Brigada EDAN.
Se realizará una lista de requerimientos para afrontar el evento (medicamentos, instrumental, ropa,
alimentos, etc.), además reportará el resultado mediante el informe preliminar al Director general
para la correspondiente toma de decisiones .
Se realizará la evaluación de los servicios básicos.
33
Para el cumplimiento de las acciones mencionadas, deberá de activarse las Brigadas Hospitalarias,
las cuales deberán de ubicarse en las zonas de alto riesgo. Actualmente se trabajan con las siguientes
brigadas:
Brigada de Protección y Evacuación
Brigada de Lucha contra incendios
Brigada de Búsqueda y Rescate
Brigada de Evaluación de Daños
Brigada de protección y evacuación
Conformantes:
Médicos: Jefe de Guardia y/o Medico Emergenciólogo.
Enfermeros: Personal de Enfermería del Área de Observación II.
Técnicos de Enfermería y Vigilantes: Personal Técnico del Área de Observación II y Vigilantes de
EMG.
Especialidad: Brigadas de evacuación Ubicación: Emergencia Teléfono: 6144646
Objetivo:
Ayudar a la movilización de
personas y bienes para el
procedimiento de evacuación de
instalaciones.
Actividades en la respuesta :
Ordenar la desocupación de
ambientes y dirigir la movilización
Comprobar la desocupación de los
ambientes evacuados
Detectar personas atrapadas bajo
escombros y Verificar número y
estado de personas evacuadas
Notificar al COE
Conformación:
Médicos: Jefe de Guardia, Emergenciólogo.
Enfermeros: Enfermeros de Observación II
Técnicos de enfermería: Técnicos Enf.
Observación II
Responsabilidades:
Médico(a) o Enfermero(a): priorizar
movilización, cierra columna
Enfermería: conducir columna de evacuantes
Técnicos de Enfermería: trasladar personas
con limitaciones si están en sus posibilidades
Equipamiento básico:
Chaleco reflectante
Linterna de mano y baterías operativas
Megáfono a baterías
Equipo de comunicación
Responsable: Jefe de Brigada de evacuación
Supervisor: Jefe de Seguridad
34
Brigada de lucha contra incendios
Conformantes:
Coordinador de Personal de Seguridad
Personal de Seguridad (Vigilante de la Puerta principal de EMG)
Personal de Mantenimiento de turno para la Emergencia
Especialidad: Brigadas de Lucha
contra incendios
Ubicación: Emergencia Teléfono: 6144646
Objetivo:
Controlar incendios y dar
seguridad a áreas en riesgo
Actividades en la respuesta:
Aislar el entorno de incendio e
impartir medidas de seguridad
Apagar el foco de incendio o
notificar si es preciso a los
Bomberos
Rescatar y movilizar atrapados
en la zona de fuego o humos
Conformantes:
Coordinador de Personal de seguridad
Personal de seguridad: Vigilante de EMG
Personal de mantenimiento
Responsabilidades:
Coordinador de Personal de seguridad: luchar contra el
fuego
Personal de seguridad: aislar y evacuar ambientes en
riesgo
Mantenimiento: proveer agua, cortar energía eléctrica
Equipamiento básico:
Atuendo para lucha contra incendios
Unidad de comunicación
Equipamiento del hospital:
Cisterna de agua para incendios y red seca operativos
Extintores portátiles operativos
Herramientas y equipos contra incendios disponibles
Responsable: Jefe de Brigada de
lucha contra incendios
Supervisor: Jefe de Seguridad
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Brigada de búsqueda y rescate
Conformantes:
Rescatistas: Personal de Vigilancia asignados al Servicio de EMG
Médicos Cirujanos o Traumatólogos capacitados y entrenados
Especialidad: Brigadas de
búsqueda y rescate
Ubicación: Emergencia Teléfono: 6144646
Objetivo:
Ubicar y rescatar víctimas en
instalaciones siniestradas
Actividades en la
respuesta:
Dar seguridad al entorno
siniestrado antes de
ingresar
Ubicación y rescate de
atrapados en estructuras
afectadas
Aplicar medidas iniciales de
supervivencia en
Atrapados
Conformación:
Rescatistas: Personal de Vigilancia
Médico Cirujano o Traumatólogo
Responsabilidades:
Rescatistas: ejecutar la búsqueda y extracción de personas
siniestradas.
Médico Cirujano o Traumatólogo: aplicar soporte
básico de trauma en foco
Equipamiento básico:
Atuendo para rescatistas
Linterna de mano o de casco y baterías operativas
Equipamiento de rescate
Unidad de comunicación
Responsable: Jefe de
Brigada de búsqueda y Rescate
Supervisor: Jefe de Seguridad
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Brigada de Evaluación de daños y necesidades
Conformantes:
Personal especializado de Servicios Generales y Mantenimiento.
Brigadistas capacitados y entrenados en EDAN
Especialidad: Brigadas de
EDAN
Ubicación: Emergencia Teléfono: 6144646
Objetivo:
Evaluar daños a la infraestructura
del establecimiento
Actividades en la respuesta:
Realizar la evaluación preliminar
con el llenado del formulario de la
inspección del establecimiento.
Evaluar el estado de los elementos
estructurales dentro de la
evaluación complementaria y
estimar el porcentaje de daño
global observado en el
establecimiento.
Conformación:
Personal especializado de Servicios Generales y
Mantenimiento.
Brigadistas capacitados y entrenados en EDAN
Equipamiento básico:
Atuendo para Brigadista EDAN.
Linterna de mano o de casco y baterías operativas
Material de registro
Unidad de comunicación
Responsable: Jefe de Brigada EDAN
Supervisor: Jefe de Seguridad
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EMERGENCIAS EXTERNAS (Atención de las Víctimas)
f) Atención médica de emergencia en el hospital según prioridades
Las ambulancias ingresarán por la puerta Nº 3, trasladarán a los pacientes hacia la Emergencia,
donde se ubicará el Equipo de Triaje en el área cercana a la puerta lateral del Servicio de Emergencia,
cuya función será designar a las víctimas de acuerdo a su gravedad en colores (Rojo o prioridad I:
graves o atención inmediata; Amarillo o prioridad II: urgente o atención mediata, y Verde o
prioridad III: pacientes que pueden esperar su atención), así mismo se habilitaran los tópicos del
Servicio de Emergencias para estabilizar a los pacientes críticos, para lo cual se dispondrá de Equipos
de Estabilización Cardio Respiratoria, posteriormente se dispondrá el tratamiento final de los
pacientes de acuerdo a las prioridades (Intervención Quirúrgica, Unidad de Cuidados Críticos o pase
al área amarillo).
Los fallecidos serán transportados al área negra, ubicada en la parte posterior del Hospital (Playa de
estacionamiento).
Las ambulancias que dejaron a los pacientes en triaje saldrán por la puerta número 1.
g) Respuesta por equipos de atención
Atención Prioridad I (Equipo Rojo o de Estabilización):
Atenderá a los pacientes asignados con el color rojo. Ubicación: Tópicos de Medicina (1),
Cirugía (1). Traumatología (1), Shock Trauma (2). Capacidad 5 pacientes.
Atención Prioridad II (Equipo Amarillo o de Observación):
Atenderá a los pacientes asignados con el color amarillo y aquellos asignados con el color rojo ya
estabilizados. Ubicación: Pabellón de Medicina 4I ó 3I. Capacidad: 26 camas.
Atención Prioridad III (Equipo Verde o de Hospitalización y Altas):
Atenderá a los pacientes asignados con el color verde, se realizarán las transferencias requeridas así
como las altas. Ubicación: Sala de espera de Familiares. Capacidad: 20 camas.
Intervención Quirúrgica (Equipo de Atención Quirúrgica):
Atenderá a los pacientes que requieran Intervención Quirúrgica de Urgencia. Capacidad: 1 SOP y 8
camas de recuperación. En caso se requieran más Salas de Operaciones, se habilitarán las Salas de
Cirugía de Día en el Pabellón 9 (2 Centros Quirúrgicos adicionales).
38
ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA:
Representa la estructura orgánica que el hospital adoptará para dar cumplimiento a las acciones de
respuesta previstas.
Las funciones generales y composición básica de cada órgano son:
GRUPO DE TRABAJO DE GESTION DEL RIESGO DE DESASTRES
Especialidad: Brigadas de evacuación
Ubicación: C.O.E. Teléfono: 01-6144646
Procedimiento:
Ejecutar gestión de la situación de emergencia
Conformantes del equipo:
Director del Hospital
Director Adjunto del Hospital
Jefe Dpto. de Emergencia
Jefe Dpto. de Cirugía
Jefe Dpto. de Medicina
Jefe del Serv. de Emergencia
Jefe de Banco de Sangre
Jefe del Dpto de Anestesiología
Jefe del Serv. de Pabellón 4 I
Jefe de Farmacia
Jefe de Radiología
Jefa de Enfermería Pabellón 4 I
Jefa del Enf. de Emergencia
Jefe de Seguridad
Jefe de Mantenimiento
Tareas:
Estructurar el plan de respuesta ante emergencias y
desastres, asi como su actualización periódica y difusión
Instalar el COE y desarrollar la gestión de la situación
de emergencia
Dirigir las acciones durante la emergencia o desastre
Realizar las coordinaciones intra y extra hospitalarias
Ser el nexo entre el grupo operativo y el Comité de
Defensa Civil
Gestionar los recursos y ponerlos a disposición de los
Jefes de Guardia y de equipos o brigadas
Dar por finalizado el operativo y preparar el informe del
mismo
Realizar, supervisar y evaluar los simulacros
Jefe de Equipo: Director del Hospital / Alterno: Director
Adjunto
Supervisor: OGDN
39
EQUIPOS DE ATENCIÓN HOSPITALARIA
Equipo de Triaje Hospitalario:
Conformantes:
Médicos de triaje (4): Medico de Triaje, MR1 Traumatología, MR1 Ginecología
Enfermería (1): Enfermera de Observación II (1) Tecn. Enfermería de Salida (1), Enfermera de
Observación (1)
Equipo: Triaje
(Clasificación de los
pacientes)
Ubicación: Área de
Triaje
Teléfono: 01-6144646
Objetivo:
Registrar y priorizar la atención según la gravedad de la
Víctima
Conformantes del
equipo:
Médicos de triaje (3)
Enfermería (1)
Técnicos de Enfermería (2)
Equipamiento básico:
Chaleco de identificación
Tarjetas de triaje
Libro de registro para la
atención en Emergencia
Tareas:
a. Establecer la gravedad de la víctima para priorizar su
atención :
I: ROJO (emergencia)
II: AMARILLO (urgencia mayor)
III: VERDE (urgencia menor)
NEGRO (fallecidos)
Se registran en un formato y se coloca la Tarjeta de triaje.
b. Destinar cada paciente al ambiente donde será atendido
c. Identificar a la víctima y registrar el ingreso hospitalario
Jefe de Equipo: Medico de triaje Supervisor: Jefe de
Guardia
40
Equipo de Atención Prioridad I (Tarjeta Roja – Estabilización)
Conformantes:
Médicos (4): Medico Emergenciólogo, Intensivista (UCIN – UCI G) MR3 de guardia, MR
Emergencias y Desastres
Enfermeras (4): Enfermera de Tópico Medicina (2), Tópico Cirugía (2)
Técnicos (4): Técnicos de Enfermería de Tópico de Medicina y Cirugía
Equipo: Triaje
(Clasificación de los
pacientes)
Ubicación: Área de
Triaje
Teléfono: 01-6144646
Objetivo:
Proporcionar soporte avanzado de vida y trauma a víctimas
Graves
Conformantes del
equipo:
Médico Emergenciólogo -
Intensivista
Residente de Guardia, MR
Emergencias y D.
Enfermera Emergencista (4)
Técnicos de Enfermería (4)
Tareas:
a. Estabilizar función cardiorespiratoria en las víctimas graves
b. Acondicionar a la víctima grave para cirugía mayor urgente
o
terapia intensiva
c. Traslado asistido de la víctima al ambiente de atención
definitiva
Jefe de Equipo: Médico Emergenciólogo/ Intensivista Supervisor: Jefe de
Guardia
41
Equipo de Atención Prioridad II (Tarjeta Amarilla - Observación):
Conformantes:
Médicos (4-5): Traumatólogo, Médico Internista, MR(s) de Medicina y Cirugía (3)
Enfermeras (2): Enfermeras del Pabellón 4
Técnicos (2): Técnicos de Enfermería del Pabellón 4.
Equipo: Equipo amarillo
Ubicación: Pabellón 4 I-II
Teléfono: 01-6144646
Objetivo:
Realizar tratamiento médico de urgencia en pacientes críticos
Conformantes del equipo
Médico Internista
Traumatólogo
Médico Residente Medicina y
Cirugía
Enfermeras del Pabellón 4
Técnicos del Pabellón 4
Tareas:
a) Realizar diagnósticos, procedimientos invasivos y
Médico Residente Medicina y acondicionamiento clínico
de víctimas o pacientes graves (prioridad Cirugía I) y
moderados (prioridad II) con requerimientos médicos
b) Apoyar labores profesionales en especialidades críticas
c) Hacer seguimiento de la evolución de pacientes graves
de medicina
Jefe de Equipo: Médico Internista 1 Supervisor: Jefe de
Guardia
42
Equipo de Atención Prioridad III (Tarjeta Verde - Hospitalización y Alta):
Conformantes:
Médicos (4-5): Médico Internista, Médicos Residentes de 2º año de Medicina, Cirugía, y Ginecología,
e Internos de Medicina, Ginecología y Cirugía
Enfermeras: Enfermera supervisora, Enfermeras de apoyo, Técnicos de apoyo
Equipo: Equipo amarillo
Ubicación: Pabellón 4 I-II
Teléfono: 01-6144646
Objetivo: Conformantes del equipo:
Realizar altas, internamientos y atención en pisos de
Conformantes del equipo
Médico Internista
Enfermera supervisora
Enfermeras de apoyo
Tareas:
a) Hospitalizar a los pacientes que no requieren
estabilización o tratamiento quirúrgico
b) Dar altas, actualizar cuadro de camas disponibles e
informar al Jefe Guardia
c) Habilitar ambientes para necesidades específicas de
hospitalización
d) Hospitalizar siniestrados, darles atención y facilidades
para contacto con familiares
Jefe de Equipo: Médico Internista 2 Supervisor: Jefe de Guardia
43
EQUIPOS DE APOYO ASISTENCIAL
Equipo de Intervenciones Quirúrgicas:
Conformantes:
Médicos (3): Cirujano General, Residentes de Cirugía (1), Anestesiólogo de Guardia (2).
Enfermera (1): Enfermeras Instrumentistas de quirófano
Técnicos (2): Técnicos de Enfermería de SOP.
Equipo: Atención
quirúrgica
Ubicación Sala de
Operaciones
Teléfono: 01-6144646
Objetivo:
Realizar diagnósticos y cirugía de urgencia
Conformantes:
Cirujano de guardia
Residentes de
Cirugía
Anestesiólogos de
turno
Enfermera de
quirófano
Técnicos de
Enfermería SOP
Tareas:
a) Realizar diagnósticos, procedimientos invasivos y
acondicionamiento pre quirúrgico en víctimas graves
(prioridad I) y moderados (prioridad II) con
necesidad quirúrgica
b) Ejecutar cirugía mayor de urgencia
c) Hacer seguimiento de la evolución de pacientes
operados de urgencia
Jefe de Equipo: Dr. Eduardo Yong Motta Supervisor: Jefe de
Guardia
44
Equipo de Diagnóstico por imágenes
Conformantes:
Medico radiólogo de turno
Técnico radiólogo de turno
Equipo: Diagnóstico por imágenes
Ubicación Sala de Rayos X de Emergencia
Teléfono: 01-6144646
Objetivo: Realizar exámenes de radiología – ecografía
Conformantes del equipo:
Medico Jefe de Radiología
Medico radiólogo de turno
Técnico Radiólogo de Turno
Tareas:
a) Realizar exámenes radiológicos – ecográficos como
apoyo diagnóstico para pacientes en estado crítico.
b) Enviar informes médicos al personal asistencial para el
manejo adecuado
Jefe de Equipo: Dr. Julio César Salazar Méndez Supervisor: Jefe de
Guardia
Equipo de Laboratorio:
Conformantes: Jefe Servicio de Laboratorio
Tecnólogo medico: Técnico de Laboratorio (2)
Equipo: Laboratorio Ubicación Laboratorio
Central
Teléfono: 01-6144646
Objetivo: Realizar exámenes de laboratorio de emergencia como apoyo
al Diagnostico
Conformantes del equipo Medico Jefe de laboratorio
Técnicos de laboratorio
Tareas:
a) Realizar exámenes de laboratorio (autorizados)
b) Enviar informes médicos al personal asistencial para
el manejo del paciente critico
Jefe de Equipo: Dr. Percy Genaro Salas Ponce Supervisor: Jefe de Guardia
45
Equipo de Farmacia:
Conformantes:
Químico Farmacéutico Jefe
Técnico en Farmacia (2)
Equipo: Farmacia Ubicación Farmacia de Emergencia
Teléfono: 01-6144646
Objetivo:
Proveer suministros, equipos, medicamentos y material médico
Conformantes del
equipo: Jefe de Farmacia
Técnicos Farmacéuticos de turno
Tareas:
a) Evaluación inmediata de daños y pérdidas en
almacenes. Informar a jefaturas
b) Proporcionar suministros, equipos, medicamentos,
material médico y otros insumos
c) Farmacia. Alistar y entregar medicamentos de stock
para Emergencias y kits respectivos en un número de
40, las cuales se harán llegar al Servicio.
d) Captar recursos extraordinarios de suministros para
la contingencia
e) Agilizar procedimientos administrativos para proveer
suministros a los servicios
Jefe de Equipo: Q. F. Sonia Apaestegui Infanzon Supervisor: Jefe de
Guardia
46
Equipo de esterilización
Conformantes:
Jefa de Central de Esterilización
Técnico de Enfermería de Central de Esterilización
Equipo Esterilización y ropería
Ubicación Central de Esterilización
Teléfono: 01-6144646
Objetivo:
Proveer servicio de esterilización
Conformantes del
equipo: Jefe de Esterilización
Asistente de Esterilización Auxiliares de servicio
Tareas:
a) Evaluación inmediata del daño de equipos y pérdidas
en almacenes Informar a jefaturas
b) Proporcionar material esterilizado a las áreas críticas
c) Recoger de almacenes ropa descartable y recursos
extraordinarios para la contingencia
d) Coordinar con Casa de Fuerza para obtención de
vapor extra para esterilización
Jefe de Equipo: Jefa central de esterilización Supervisor: COE
47
EQUIPOS DE APOYO LOGÍSTICO – ADMINISTRATIVO
Equipo de comunicaciones
Conformantes:
Jefe de comunicaciones
Personal de apoyo en comunicaciones (2)
Equipo Comunicaciones Ubicación Central de comunicaciones/
alt. Centro de Comando de Emergencia
Teléfono: 01-6144646
Objetivo:
Proporcionar servicios de comunicación interna y externa
Conformantes del
equipo:
Jefe comunicaciones
Radio operador de turno
Jefe de informática
Operador de informática
Técnico de
mantenimiento
Tareas:
a) Proporcionar telefonía -interna y externa- y
radiocomunicación
b) Proporcionar traslado de informaciones por otros
medios durante etapa de aislamiento
c) Recibir / emitir mensajes indispensables para el
servicio y el personal de guardia
d) Captar información de las redes nosocomial y pre
hospitalarias sobre el evento y situación
Jefe de Equipo: Lic. Natalia Ysla Rubiños Supervisor: COE
48
Equipo de seguridad y vigilancia
Conformantes:
Jefe de Seguridad
Vigilantes (4)
Equipo Seguridad Ubicación Puerta Principal del
Hospital
Teléfono: 01-6144646
Objetivo: Dar protección personal y patrimonial, impedir acceso a zonas
peligrosas
Conformantes del
equipo:
Jefe de Seguridad
Vigilantes
Tareas: a) Reforzar control de puertas periféricas y servicios con
acceso restringido (Emergencia, Quirófanos, UCI,
Casa de Fuerza, Almacenes, Dirección)
b) Control de flujos de personas y vehículos en zonas
críticas
c) Aislamiento de las zonas siniestradas así como las
áreas de atención a las victimas
d) Coordinar con autoridad policial medidas especiales
de seguridad externas e internas
e) Dirigir la entrada y salida de vehículos al hospital
Jefe de Equipo: Sr. Fortunato Saavedra Villanueva Supervisor: COE
49
Equipo de Ingenieria y mantenimiento
Conformantes:
Jefe de Mantenimiento
Jefe de Ingenieria clínica
Técnico de Mantenimiento
Tecnico de ingeniería cínica
Equipo Mantenimiento Ubicación
Mantenimiento, Casa de fuerza (calderas)
Teléfono: 01-6144646
Objetivo:
Garantizar la continuidad del servicio asistencial hospitalario Mantener operativas las líneas vitales
Conformantes del
equipo:
Jefe de Mantenimiento Jefe de Ingenieria clínica
Ingenieros Técnicos mantenimiento
Técnicos de Ing. clínica
Tareas: a) Evaluar daños, capacidad, instalaciones e
infraestructura a su cargo y del hospital para luego
informar al COE y al Jefe de Guardia
b) Despejar accesos priorizando las áreas críticas,
clausurar zonas peligrosas o destruidas
c) Habilitación de áreas de expansión e
implementación prioritaria de servicios críticos y
reemplazo de equipos inoperativos
d) Mantener operativas las líneas vitales, racionalizar
flujos y captar reservas extraordinarias
Jefe de Equipo: Sr. Jorge Luis Garcia Hurtado Supervisor: COE
50
8. ACTIVACION DE LA RESPUESTA
8.1 Notificación del evento:
Se activará al Plan de Respuesta ante la activación de la alerta roja o eventos adversos que afecten
la integridad del Hospital así como en casos de afluencia masiva de pacientes que sobrepase la
capacidad de resolución del servicio de emergencia del Hospital Nacional Arzobispo Loayza.
La información deberá de hacerse llegar a la máxima autoridad presente en el hospital, quien a su
vez comunicará de ser necesario a la autoridad respectiva del MINSA (OGDN), a través de la red de
comunicaciones activa en ese momento (RPM, vía telefónica o por radio)
8.2 Declaratoria de Alarma (Emergencia / Desastre Interno):
La alarma la difundirá la máxima autoridad presente en el Hospital (Director del Hospital que a su
vez es Presidente del Grupo de Trabajo de Gestión del Riesgo de Desastres, Subdirector General o
Jefe de Guardia), alternativamente los integrantes de las Brigadas debidamente capacitadas; con el
fin de adoptar las acciones que aseguren la atención adecuada y oportuna de los daños a la salud de
la población, así como la protección de la infraestructura y la operatividad de los servicios de salud
ante la ocurrencia de emergencias o desastres.
En caso de presentarse eventos internos (siniestros dentro del Hospital), se activará la alarma
respectiva mediante el uso de las sirenas de los megáfonos, de las ambulancias y el perifoneo,
estableciéndose códigos de colores de acuerdo al siniestro presentado, iniciándose en forma
inmediata las acciones de respuesta respectivas de los diferentes equipos y brigadas hospitalarias.
Los códigos de colores se han dispuesto de la siguiente manera:
Código Rojo: Incendio, Sustancias inflamables.
Código Amarillo: Descargas eléctricas, corto circuito.
Código Azul: Inundación, aniego.
Código Verde: Contaminación, exposición a sustancias radioactivas.
Código Naranja: Colapso de Estructuras.
Acciones a tomar:
Incendio: A través de la Brigada de lucha contra incendios se deberá interrumpir el fuego y flujos
de energía, gases y líquidos inflamables; disponiendo que las personas expuestas se alejen del fuego
y humo, inmediatamente se deberá notificar a la central de comunicaciones para el apoyo por parte
de los bomberos, iniciando la evacuación en caso que el fuego escape al control.
Inundación / aniego: A través de la Brigada de Protección y Evacuación, interrumpir los flujos de
energía y líquidos inflamables, e iniciar la evacuación a las zonas altas del servicio de Emergencia;
notificando inmediatamente a la central de comunicaciones para el apoyo de las instituciones
respectivas.
51
Colapso estructural: A través de la Brigada de Protección y Evacuación, dar la alarma de inmediato
e iniciar la evacuación de las zonas de riesgo, hacia las zonas de seguridad externa, comunicando de
inmediato a la Central de Comunicaciones; posteriormente la Brigada de Búsqueda y Rescate realizará
las funciones preestablecidas una vez que la zona haya sido evaluada como segura.
Contaminación: Se dará la alarma de inmediato, comunicando a la Central de comunicaciones para
el apoyo de las instituciones respectivas. En caso de ser necesario evacuar las zonas siniestradas,
aplicando las medidas de bioseguridad respectivas.
8.3 Declaratoria de Alerta (Emergencia / Desastre Externo):
La alerta es la situación declarada por la Autoridad de Salud con el fin de adoptar las acciones que
aseguren la atención adecuada y oportuna de los daños a la salud de la población, así como la
protección de la infraestructura y la operatividad de los establecimientos de salud ante la ocurrencia
de emergencias o desastres, y está dada por Directiva Ministerial Nº 036-2004-OGDN/MINSA-V.01,
en la que se definen las variables operacionales:
En caso de alerta verde:
Alerta Verde, situación de expectativa ante la posible ocurrencia de un evento adverso o destructivo.
Será difundido por escrito al personal de guardia y reten.
Acciones a tomar:
Actualizar y revisar los recursos necesarios de personal, medicamentos, camas y otros con el
fin de hacer frente al evento adverso.
Elaborar y difundir el rol de retenes de personal.
Evaluar la operatividad del sistema de comunicación y transporte.
Evaluar la operatividad de los servicios críticos: UCI, UCIN, SOP, etc.
Disponer el directorio del personal del servicio de Emergencia al Jefe de Guardia.
En caso de alerta amarilla:
Alerta Amarilla, situación que se establece cuando se recibe información sobre la inminente o alta
probabilidad de ocurrencia de un evento adverso o destructivo. Será difundido por escrito y vía celular
al personal de guardia y reten.
Acciones a tomar:
Refuerzo preventivo de guardia.
Operativizar el rol de retenes domiciliarios.
Garantizar la operatividad del sistema de comunicación y transporte.
Asegurar la disponibilidad de camas libres, al menos el 20% de camas.
52
Restringir las intervenciones quirúrgicas y los procedimientos de ayuda diagnóstica que no
sean de emergencia.
Garantizar la existencia de un adecuado stock de medicinas e insumos.
En caso de alerta roja:
Alerta Roja, situación que se establece cuando se han producido daños a la población, sus bienes y
su entorno debido a un evento adverso o destructivo, lo que determina que las dependencias de
salud efectúen en forma inmediata las intervenciones y acciones de respuesta que sean necesarias.
Será difundido vía celular al personal de guardia y reten, así también a través del perifoneo a todo el
personal en general del Hospital.
Acciones a tomar:
Activación del Centro de Operaciones de Emergencia ( COE ) y/o Grupo de Trabajo de Gestión
del Riesgo de Desastres.
Evaluación de daños y análisis de necesidades.
Presentación del personal de reten en el Hospital.
Suspención de toda actividad programada
Uso efectivo de todas las camas disponibles
Mantenimiento del control de las líneas vitales y servicios básicos.
Activación del COE y/o Grupo de Trabajo de Gestión del Riesgo de Desastres(GTGRD)
La activación del COE y/o GTGRD, estará a cargo de la máxima autoridad presente en el Hospital
(Director del Hospital, Subdirector General, Jefe de Guardia) después de la declaratoria de la alerta
roja respectiva.
Representa la estructura orgánica que el hospital adoptará para dar cumplimiento a las acciones de
respuesta previstas en el plan de contingencias.
9. COMANDO Y COMUNICACIONES
El Centro de Operaciones de Emergencia (COE), físicamente está ubicado en la azotea del Pabellón
“Chino”. Esta edificación, según los estudios técnicos puede soportar un sismo de magnitud 9.
Tiene dos vías de ingreso (escaleras) tanto por la parte frontal como posterior de la
edificación.
Tiene inmobiliario que puede albergar hasta 12 personas sentadas.
Posee sistemas de comunicación: teléfono, internet, radio.
Cuenta con equipo de radio, TV y multimedia.
53
El Grupo de Trabajo de Gestión del Riesgo de Desastres está conformado por las siguientes personas:
Cargo Nombres
Director General Dra. Victoria Isabel Bao Castro
Director Adjunto Dr. José Huaman Muñante
Director Ejecutivo y Administración C.P.C. Tatiana Reyna Aponte
Jefe del Departamento de Emergencia Dr. Iván Bernuy Rodríguez
Jefe del Servicio de Emergencia Dr. Adrián Rodríguez Benites
Jefe del Departamento de Cirugía Dr Eduardo Yong Motta
Jefe del Departamento de Anestesiología Dra. Sofía Elena Reyes Gutiérrez
Jefe del Departamento de Farmacia Q. F. Sonia Apaestegui Infanzon
Jefe del Departamento de Radiología Dr. Julio Cesar Salazar Méndez
Jefe del Departamento de Patología y Banco
de Sangre
Dr. Percy Genaro Salas Ponce
Jefe del Departamento de Medicina Interna Dr. Luis Osnayo Delgado
Jefe del Pabellón 4 I Dr. Juan Lema Osores
Jefa de Enfermeras de Emergencia Lic. Martina Obando Zegarra
Jefa de Enfermeras del Pabellón 4 I Lic. Carmen Mayorca Carmelo
Jefe de Servicios Generales Ing. Edwin Aponte Penadillo
Jefe de Seguridad Sr. Fortunato Saavedra Villanueva
Jefe de Transporte Sr. Cesar Luis Garcia Laya
Jefe de Comunicaciones Lic. Natalia Ysla Rubiños
En caso de Desastres, la máxima autoridad presente en el hospital, activará la cadena de llamadas a
los integrantes del GTGRD, estos a su vez comunicarán a los jefes de los equipos pertenecientes a
su servicio, quienes a su vez comunicarán a los integrantes de su equipo; por el medio de
comunicación que se encuentre disponible en ese momento (celulares, radio, rpc, etc.) para lo cual
se encuentra publicada en la admisión del hospital los teléfonos celulares y domicilios del personal
de emergencia.
De igual manera, la cadena de llamadas se establecerá para los integrantes de las Brigadas serán
comunicados y acudirán al establecimiento de acuerdo a su ubicación para el apoyo correspondiente.
54
10. RED DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS
Los pacientes que sobrepasen la capacidad del servicio serán referidos de acuerdo a la prioridad de
gravedad y a la patología (Instituto de Ciencias Neurológicas, Instituto Nacional de Oftalmología,
etc.) y al grupo etáreo (Instituto de Salud del Niño, Hospital de Emergencias Pediátricas)
Se referirá a aquellos pacientes que pueden demorar su tratamiento final como son Intervenciones
Quirúrgicas o Requerimiento de una Unidad de Cuidados Críticos o haya sobrepasado la capacidad
del Hospital.
Los pacientes con Traumatismo Encéfalo Craneal que requieran intervención quirúrgica de
emergencia se referirán por orden de prioridad 1º al Instituto de Ciencias Neurológicas, 2º al Hospital
Nacional Dos de Mayo.
Los pacientes pediátricos que requieran intervención quirúrgica o manejo en Cuidados
Críticos se referirán 1º al Instituto de Salud del Niño, 2º al Hospital de Emergencias
Pediátricas Grau, 3º al Hospital San Bartolomé.
La contrareferencia de pacientes a establecimientos de menor complejidad después de haber sido
evaluados por la especialidad correspondiente estará a cargo del equipo de apoyo de la unidad de
CENARUE.
55
11. COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES Dependencia Dirección Teléfono: E-mail:
Oficina General de Defensa / MINSA Av. Guillermo Marconi Nº 317 San Isidro. 2221226 - 2222059 2220927 -222 2143
[email protected] [email protected]
Dirección de Salud I – Callao Calle Colina 875. Bellavista. 4654579 Tfax: 4655279.
Dirección de Salud II – Lima Sur Calle Martínez Pinillos 124. Barranco 4773077 4775370
Dirección de Salud III – Lima Norte Pje San German 270 Villacampa. Rimac 3813888 - 3813890 Tfax: 4828292.
Dirección de Salud IV – Lima Este Av Cesar Vallejo s/n El Agustino (al costado del Hospital H. Unanue)
3630909 Tfax: 3620756
Dirección de Salud V – Lima Ciudad Jr Antonio Raymondi 220. La Victoria 4232352 Tfax: 4318816
Instituto Nacional de Defensa Civil (INDECI) Esquina de las Calles 1 y 21, Corpac, San Isidro 225 9898 Emg: 115
www.indeci.gob.pe
Compañía de Bomberos 222 0222 Emg: 116
Cruz Roja Dirección de Salud Av. Arequipa 1285, Lince 265 8783 Compañía de Agua (SEDAPAL) Av. 28 de Julio 487.
Autopista Ramiro Priale 210 - La Atarjea 317 8000 - 214 8054 317 3000
Luz del Sur Av. Intihuatana 290, Chacarilla 6175000 - 271 9090 271 9000
www.luzdelsur.com.pe
Edelnor Av. Tnte Lopez Rojas 201, Maranga 5171717 - 561 2001 Policía Nacional del Perú 225 0402 - 225 0202
Emg: 105
Compañía de teléfono/ TELEFÓNICA Av. 28 de Julio 715, Cercado de Lima 0800 16720
Municipalidad de Lima Jr. De la Unión 300 427 6080 - 426 7782 Morgue Central de Lima Jr. Cangallo Cercado de Lima. 328 8590
56
12. FIN DE LA EMERGENCIA
El Director del Hospital como presidente del COE y/o GTGRD, una vez que se haya controlado el
evento, dará por finalizado la situación de emergencia a través del perifoneo del hospital, en
conformidad a la Directiva Nº 036-2004-OGDN/MINSA-V.01
59
PABELLON CHINO
ANEXO N° 3 - A
Áreas de expansión interna en caso de desastres
COSTURA
LAVANDERÍA
MANTENIMIENTO
ARCHIVO
Pabellón 8
ÁREA NEGRA
Prioridad I Comedor
SOP
Traumatologia
SOP
Cirugía
Ingr
eso
de
Pac
ien
tes
TRIAJE I
Encargado para el
abastecimiento de luz
eléctrica en áreas críticas.
Banco de sangre
Gru
po
Electró
gen
o
Cama 1
Cama 2
Cama 3
Cama 4
…..
Cama 10
Cama 11
Cama12
Farmacia
Carp
a azul
(6m
. x 4 m
.)
ÁR
EA D
E
ESPER
A
II
Prioridad
TRIAJE I
PC
E
ACV
ACV
ACV ACV
B
Puerta 1 Puerta de
Emergencia
Salida d
e Am
bu
lancia
Puerta 5
60
Leyenda: S
IST
EM
A D
E C
OM
AN
DO
DE
IN
CID
EN
TE
S
(SC
I)
ESTRUCTURA FUNCIONAL DEL SCI
SEÑALETICA FUNCIONAL
MIEMBROS ESTRATEGICOS
Puesto de Comando
El Comandante del Incidente (líder) es uno de los
miembros de mayor jerarquía de la Dirección General o el Jefe de Guardia y tiene como apoyo al Oficial de
seguridad, Oficial de Información Pública, Oficial de
Enlace; jefe de Planificación, Jefe de Operaciones, Jefe de Logística y al Jefe de Administración y Finanzas.
Área de espera
(Reserva de brigadas)
Médicos Enfermeras
Técnicos
Y Brigadas
Área de Concentración de
Víctimas y triaje
Triaje
Prioridad I
Prioridad II Prioridad III y IV
Base
Logística Farmacia
Banco de Sangre
Nutrición Costura
Lavandería OSG
Transporte
Esterilización Campamento (lugar para descanso de brigadistas)
PC
E
ACV
B
65
Ficha de inspección mensual de los grupos electrógenos del HNAL
PLAN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE INSTALACIONES Y EQUIPOS
HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA
REVISION N°: FRECUENCIA: FECHA:
FECHA:
CATEGORIA: UBICACIÓN: REALIZADO POR:
SANITARIOS GRUPOS ELECTROGENOS
OPERACIONES DE MANTENIMIENTO GRUPOS ELECTROGENOS
N° 1 N° 2 N° 3
B/M B/M B/M
MECANICA NIVEL DE ACEITE EN EL MOTOR
NIVEL DE ACEITE EN BOMBA DE INYECCION
INSPECCION GENERAL DEL MOTOR
NIVEL DE AGUA EN RADIADOR DEL MOTOR
NIVEL DE GASOLEO EN DEPOSITO NODRIZA INDIVIDUAL
NIVEL DE GASOLEO EN DEPOSITO PRINCIPAL
FUGAS DE AIRE O AGUA
ESTADO DE CORREAS COMPROBAR FUNCIONAMIENTO BOMBAS TRASIEGO TEMPERATURA DE MOTOR ENTRE 38°C Y 40° C
LIMPIEZA GENERAL DE GRUPO
ESTADO PINTURA DE CARCAZA
ELECTRICIDAD RESITENCIAS DE CALENTAMIENTO DEL CARTER
NIVEL DEL ELECTROLITO Y ESTADO DE LA BATERIA
LIMPIEZA CUADRO
LIMPIEZA CONMUTACIONES
INSPECCION VISUAL CONMUTACION
AUTOMATISMO DE ARRANQUE Y DE PRUEBA
DURACION DE PRUEBA (MINIMO 15 MINUTOS)
TENSION DEL GENERADOR EN VOLTIOS
TENSION EN LA RED EN VOLTIOS
INTENSIDAD DE INSTALACION ALIMENTACION (AMPERIOS)
FRECUENCIA DEL GENERADOR EN CICLOS POR SEGUNDO
INCIDENCIAS
…………………………………. ……………………….
FIRMA MAESTRO INDUSTRIAL FIRMA TRABAJADOR
ANEXO N° 8
66
PLAN OPERATIVO DE ACTIVIDADES 2016
MISIÓN DEL HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA
Brindamos atención integral de alta especialización a nuestros pacientes, usuarios y familia, en la
recuperación, protección haciendo docencia e investigación de manera contínua, con inclusión social
y aseguramiento universal.
VISIÓN DEL HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA
Al 2021, ser un equipo humano de excelencia en la atención de sus pacientes, usuarios y familia que
actúa con bondad, calidez, empatía y contribuye a su calidad de vida, alivio, satisfacción y felicidad.
HORIZONTE TEMPORAL
Año presupuestal 2016
EQUIPO
Grupo de Trabajo de Gestión del Riesgo de Desastres del Hospital Nacional Arzobispo Loayza.
ANALISIS FODA
FORTALEZAS
Personal comprometido y especializado para responder a situaciones de desastres.
Disponibilidad de un plan de respuesta hospitalaria actualizado.
Grupo de Trabajo de Gestión de Riesgo de Desastres organizado
Servicios asistenciales operativos y disponibles.
Álta Dirección del Hospital comprometida en la Gestión del riesgo de desastres.
OPORTUNIDADES
Priorización del Estado para Programas de Prevención de desastres.
Exigencia de un marco normativo que favorece la gestión de riesgos frente a desastres.
Disponibilidad del Programa Presupuestal por Resultados N° 0068 Reducción de
vulnerabilidad y atención de emergencia por desastres.
67
Experiencia Internacional en respuesta del sistema de salud y cooperación en eventos
adversos.
Agenda en los gobiernos locales y nacionales en lo concerniente a la gestión de riesgos
de desastres.
Existencia de organizaciones de gestión de riesgo de desastres para alianzas estratégicas
de cooperación.
DEBILIDADES
Procesos y trámites administrativos prolongados.
Deficiente abastecimiento del área de logística.
Inadecuado sistema de radiocomunicación y alarmas.
Brigadas de respuesta a desastres en proceso de capacitación y conformación.
Deficiencias en el sistema de energía eléctrica en emergencias y desastres.
Estudio de Vulnerabilidad estructural, no estructural y organizacional del Hospital en alto
riesgo de funcionalidad.
Carencia de manuales de procedimientos en la gestión del riesgo de desastres.
AMENAZAS
Declarado Patrimonio Histórico por el Instituto Nacional de Cultura que impide modificar
las estructuras hospitalarias.
Ubicado en una región geográfica altamente sísmica.
Cobertura una población jurisdiccional a nivel nacional.
68
Plan de Actividades-2016
Cod.
Meta
Producto Acciones Operativas Actividades a realizar
58 Población con
monitoreo, vigilancia y
control de daños a la
salud frente a
emergencias y
desastres.
Organización e
implementación de simulacros
frente a emergencias y
desastres
Conformación de brigadas
Plan de capacitación contínua
Implementación del centro de
capacitación
Plan de respuesta frente a E y D
(PRED)
Socialización del PRED
Ejecución de simulacros
Servicios esenciales
seguros ante
emergencias y desastres
Análisis de la vulnerabilidad
de establecimientos de salud
Estudio ISH
Servicios esenciales
seguros ante
emergencias y
desastres.
Seguridad funcional de los
establecimientos de salud.
Señalización de áreas seguras
internas y externas, rutas de
evacuación y zonas de
expansión.
Adquisición de carpas y
hospitales de campaña.
Adquisición de camas UCI
plegable.
Abastecimiento de energía
eléctrica mediante generadores
de corriente.
Implementación de paneles
solares.
Mantenimiento y reparación del
sistema de aire acondicionado
en el pabellón chino.
Protección de equipos de
Laboratorio, UCI y Emergencias
con tableros de aislamiento
69
sísmico.
Implementación de sistemas de
Audio Evacuación y Megafonía.
Implementación de módulos
con materiales para E y D.
Baños portátiles para
situaciones de emergencia.
Entidades públicas con
gestión de riesgo de
desastres en sus
procesos de
planificación y
administración para el
desarrollo.
Desarrollo de instrumentos
estratégicos para la gestión
del riesgo de desastres.
Elaboración del Plan de
respuesta frente a Emergencias
y Desastres 2014 (PRED).
Elaboración de un plan de
capacitación contínua en
primera atención en
emergencias por desastres.
Proyecto: “Fortalecimiento de la
respuesta hospitalaria frente a
emergencias y desastres del
H.A.L.”
Población con
monitoreo, vigilancia y
control de daños a la
salud frente a
emergencias y
desastres.
Implementación del centro de
operaciones de emergencias
de salud para el análisis de
información y toma de
decisiones ante situaciones de
emergencias y desastres.
Verificación y reinstalación de la
telefonía fija.
Conexión a internet.
Implementación del sistema de
radio-comunicación.
Solicitud de equipos de
computación e informática.
Mobiliarios
Materiales de escritorio.
Gestión de personal para
complementar el equipo de
trabajo (economista e
ingeniero).
70
ANEXO N° 9
Directorio de los miembros del Grupo de Trabajo de Gestión del Riesgo de desastres-HNAL
CARGOS NOMBRES TELEFONO FIJO/ANEXO
CELULAR / RPM DIRECCION CORREO ELECTRONICO
Director General
DRA. VICTORIA ISABEL BAO CASTRO
6144646 / 1000
995153626 / *389661
Av. Alfonso Ugarte Nº 848
Director Adjunto
DR. JOSE HUAMAN MUÑANTE
6144646 / 1002
995152591 / *389665
Av. Alfonso Ugarte Nº 848
Director Ejecutivo y Administración
C.P.C. TATIANA REYNA APONTE
6144646 / 1004
995152822 Av. Alfonso Ugarte Nº 848
Jefe Dpto. Emergencia y Cuidados Críticos
DR. IVAN BERNUY RODRIGUEZ
6144646 / 6700
995149681/*389590
Av. Alfonso Ugarte Nº 848
Jefe del Servicio de Emergencia
DR. ADRIAN RODRIGUEZ BENITES
6144646 / 6701
995152674/*389641
Av. Alfonso Ugarte Nº 848
Jefe de Farmacia Q.F. SONIA APAESTEGUI INFANZON
6144646 / 3501 #996255990 Av. Alfonso Ugarte Nº 848 [email protected]
Jefe del Banco de Sangre
DR. PERCY SALAS PONCE
6144646 / 3001
995153593 / *389660
Av. Alfonso Ugarte Nº 848
Jefe del Dpto. de Anestesiología
DRA. SOFIA REYES GUTIERREZ
6144646 / 2900
995153572 / *389658
Av. Alfonso Ugarte Nº 848
Jefe del Pab. 4-I DR. JUAN LEMA OSORES 6144646 / 6941 988339014 Av. Alfonso Ugarte Nº 848 [email protected]
Jefa de Enfermería Pab. 4-I LIC. CARMEN MAYORCA CARMELO 6144646 / 6941 995808747 Av. Alfonso Ugarte Nº 848 [email protected]
Jefe de Mantenimiento
SR. JORGE GARCIA
6144646 / 1701
996395811 / *184366
Av. Alfonso Ugarte Nº 848
Jefe de Seguridad
SR. FORTUNATO SAAVEDRA VILLANUEVA
6144646 / 1603
995152354 / *389631
Av. Alfonso Ugarte Nº 848
Jefe de Transporte
SR. CESAR LUIS GARCIA LAYA 6144646 / 1515
995151803 / *389608
Av. Alfonso Ugarte Nº 848
ANEXO N° 10
Directorio de Brigadistas
Nombres y apellidos Servicio Ocupación Celular
Chávez Franco, Anita Flor de María Departamento de
Enfermería Enfermera 945828428
Girón Molina, Vladimir Economía Contador 998790598
Vásquez Manrrique, María Economía Contador 990984197
Aida Ávalos Maqui 4II Enfermera 995045397
Israel Paredes Carbajal Personal Asistente administrativo 994707826
Pino García, Yolanda Informática Ingeniera Informático 994720295
Silvera Ludeña, Gilbert Informática Técnico Informática 997697995
Saldaña Quispe, Graciela Baciliana Servicio Social Trabajadora Social 990973163
Araujo Quino, Lewis Jerry Vigilancia Técnico en Seguridad 962745998
Moreno García, Julia Silvia Dianora Servicio Social Asistenta Social 999625566
Atarama Oré, Pedro Alexis Transporte Chofer de ambulancia 949541101
Quispe Campos, Víctor Francisco Mantenimiento Técnico en mantenimiento 951850283
Arca Pomahuali, Elsa Isabel Vigilancia Enfermera Técnica 3741578
Chumpitaz Chumpitaz, Rosa Medicina 4I Enfermera Téc. 982366325
Grados Marquez, Maribel Tirza Nutrición Nutricionista 975243597
Camarena Benito, Rocío Laboratorio Microbología Tecnólogo médico 950968882
Arca Pomahuali, Elsa Isabel Vigilancia Secretaria 3741578
Sucno Luna, Aldo David Vigilancia Vigilancia 996288022
Acosta Ponte, Flora Servicio Social Trabajadora Social 993065538
Reyes Chuquillanqui, Imelda Servicio Social Trabajadora Social 997315197
Porras Poma, Karin Emergencia Enfermera Téc. 940760222
Cáceres Gómez, Peggy L. Emergencia Enfermera Téc. 948466567
Eleodoro Juan de la Cruz Carlos Emergencia Enfermera Téc. 997817592
Fredy Uchuya Parizaca Vigilancia Vigilante 971335880
Lavado Tantalean, Magda Raquel Servicio Social Trabajadora Social 999838465
Miranda López, Víctor Miguel Mantenimiento Mecánico 965367844
Vilca Hurtado, Marieta Mercedes Servicio Social Trabajadora Social 977147141
72
ANEXO N° 11
ACTIVIDADES DURANTE LA OCURRENCIA DE UN DESASTRE INTERNO O EXTERNO
Previsiones administrativas en Desastres
En caso suceda un Desastre sea interno o externo, se apersonaran todos los Jefes de Servicio y
Departamentos a sus respectivas áreas de trabajo para las coordinaciones pertinentes en el COE
como parte del Grupo de Trabajo de Gestión del Riesgo de Desastres. La coordinación será con el
personal a su cargo, sea de reten o los programados para realizar la atención de victimas de manera
organizada. El responsable de esta actividad recae en el Presidente del Grupo de Trabajo de Gestión
del Riesgo de Desastres.
Se habilitará la Residencia Médica como lugar de descanso del Personal encargado de la atención de
víctimas, en esta se cuenta con 3 ambientes individuales con dos camas cada una, además se tienen
5 ambientes múltiples con 4 camas cada una, y en la parte central un comedor que puede albergar
hasta 30 personas a la vez. Dichos ambientes cuentan con 3 servicios higiénicos y tres duchas para
el personal. Para el presupuesto de los alimentos se usaran del mismo presupuesto de Nutrición.
Recursos Financieros en Emergencias presupuestados y garantizados:
De existir una sobredemanda de pacientes y una carencia del personal asistencial para la atención
de víctimas de un Desastre, la Dirección General del Hospital podrá para realizar la contratación del
personal y otros requerimientos siguiendo las especificaciones correspondiente en la Ley de
contrataciones y adquisiciones del estado, y mediante la Oficina de Defensa Nacional se coordinará
acciones para establecer la capacidad de expansión asistencial en el Hospital y mantener actividades
de salud estratégicos ( Atención de salud y movilización de brigadas frente a emergencias y
desastres ).
Procedimientos para protección de historias clínicas:
Las historias clínicas se almacenaran como protección ante eventos adversos en conteiner de metal
que actualmente se ubican en la parte posterior del hospital. Estos lugares están cerrados y por el
tipo de material pueden resistir cualquier tipo de suceso. Se ordenaran por secuencia numérica y se
diferenciara en pediátricos (hasta los 15 años) y adultos.
73
El servicio a cargo de estas actividades será el de Estadística a cargo del Ing. Nilton Geldres.
Inspección regular de extintores por personal capacitado:
La inspección de los extintores está a cargo del Área de Mantenimiento, siendo el responsable el Lic.
Hamilton Muñoz Tafur, quien dispondrá de un equipo especializado en la supervisión de los extintores
elaborando un mapa con la ubicación de los extintores del hospital así como de una lista con las
fechas de vencimiento, dando prioridad a las zonas con alto riesgo de incendios. La supervisión de
los extintores tendrá una ficha.
Procedimiento de Vigilancia Epidemiológica Intrahospitalaria
Es importante considerar que existen cuatro componentes relevantes de la vigilancia de salud en
casos de desastres: organización de los servicios, vigilancia epidemiológica, saneamiento ambiental
y comunicaciones. Las actividades de Vigilancia Epidemiológica estarán a cargo de la Dra. Yvett
Pinedo (Jefa del Área de Epidemiologia). Las líneas de intervención de Vigilancia Epidemiológica en
Desastres son:
Evaluación del riesgo potencial epidémico.
Cambios en la morbilidad pre existentes
Cambios ecológicos resultantes del desastre
Desplazamiento de poblaciones (migración)
Desarticulación de los servicios públicos
Interrupción de los Servicios Básicos
Implementación del Sistema de Vigilancia con posteridad a Emergencias Sanitarias
Implementación de la sala situacional frente a un desastre.
** Adjuntamos el Potencial epidémico de enfermedades transmisibles en desastres
74
Procedimiento para ubicación temporal de cadáveres y medicina forense
La ubicación de los cadáveres será en la parte posterior del Hospital, donde actualmente se ubica la
canchita de futbol (Maracaná), aquí se podrán instalar carpas o se podría cubrir con toldos.
La respuesta para el manejo de cadáveres en situación de desastres masivos a través de la guías del
sistema forense estará a cargo del Servicio de Patología, quien coordinará a nivel interinstitucional
con el Instituto de Medicina Legal del Ministerio Publico para la identificación de los restos humanos
encontrados en la escena, así como de la secuencia numérica para la referencia única de cadáveres,
y también del llenado de la hoja de inventario de cadáveres.
75
Raciones de alimentos durante emergencias masivas y desastres
Las raciones de alimentos se distribuirán tanto para las víctimas que así lo requieran, como para el
personal de apoyo que realiza labores de rescate y de atención de víctimas, para lo cual el área de
Nutrición entregara de manera periódica (trimestral) una lista de las raciones de alimentos que tenga
en su almacén para casos de desastres. Así mismo en caso de requerirse, el encargado del Grupo de
trabajo de Gestión de Riesgo coordinará con la Dirección del Hospital para la compra de raciones a
través del PpR 068 que contempla el presupuesto para Desastres.
Plan para el censo de pacientes admitidos y referidos a otros hospitales:
El censo de los pacientes admitidos a nuestro Hospital estará a cargo de Admisión (siendo el
responsable es el Jefa del área de estadística), quien deberá juntamente con personal de Servicio
Social llenar la ficha de ingreso con los datos del paciente, en caso no cuenten con sus datos, estos
tendrán un “huellometro” la cual deberá de tener conexión con la RENIEC para dar una información
real sobre la persona o víctima que ingresa como NNN.
Estas fichas se numeraran en orden correlativo para las personas procedentes del área siniestrada
desde la hora cero (inicio de la activación del plan de respuesta).
76
Las transferencias de los pacientes a otras instituciones deberán de ser comunicado al área de
Estadística para que se realice el censo respectivo, la cual será comunicada de manera periódica al
área de Comunicaciones para la información a los familiares.
Procedimiento para la información al público y prensa:
La información de la relación de victimas así como del estado y ubicación de las mismas (en caso
sean transferidos) se comunicara a la Central de Comunicaciones a cargo del Sr. Orlando Ortega
Padilla, quien a su vez hará llegar dicha información al COE como a los medios de comunicación. Así
mismo se informará de los requerimientos que ser requiera por parte del Hospital para recibir el
apoyo de otras entidades.
Respuesta en la noche, fines de semana y feriados
La presencia de victimas masivas en horas de la noche o feriados, se trabajara inicialmente con los
retenes que existen para la emergencia normal, si en caso sobrepasa la capacidad resolutiva del área
de Emergencia, se activara la alerta roja, empezando la cadena de comunicaciones con los Jefes de
Departamentos de Cirugía y Especialidades, Jefaturas de Áreas Críticas y de apoyo diagnóstico. Esta
función estará a cargo del Jefe de Guardia, quien posee el Directorio tanto de los integrantes del
GTGRD como de todo el Personal médico y administrativo del Hospital Loayza.
Simulacros o Simulación
Para el año 2016 se programaron 03 simulacros de Sismo a realizarse en los meses de junio,
septiembre, y octubre. La ejecución de estas actividades se registrará como indicador de las
actividades realizadas en el hospital (Responsable grupo de trabajo de gestión de riesgo de
desastres), y el cronograma es:
Actividad Total Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre
Simulacros programados 2016
3 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0