11/17/2008
1
Drg. Wieke Lutviandari, DFM
Bagian Ilmu Kedokteran ForensikFakultas Kedokteran Universitas Airlangga
GIGI SARANA IDENTIFIKASI
• Stabilitas
• Individualis/Spesifitas
• Registrasi ~ Data-2 Antemortem :
– Dental record
– X-Ray
– Protesa
11/17/2008
2
DEFENISIOdons gigi
Logis ilmu pengetahuan
Forensik berhubungan dgn pengadilan
ilmu yang menggunakan pengetahuan gigi untuk membantu penegak hukum.
ILMU KEDOKTERAN GIGI FORENSIK
Ruang lingkup dibidang Ilmu Kedokteran Forensik :
• Identifikasi korban melalui gigi dan mulut.• Identifikasi bekas gigitan (bite mark).• Kaitan Ilmu Kedokteran gigi dengan sistim
perundang-undangan.
11/17/2008
3
Anatomi gigistruktur yang terdiri dari :
– Mahkota (crown)– Akar gigi (root)– Leher gigi (neck
Komposisi dari masing-masing gigi terdiri dari :– Enamel– Dentin– Pulpa gigi– Cementum
Jaringan penyangga :– Gusi (gingiva)– Periodontal membran– Tulang rahang.
Nomenklatur permukaan gigi
Keterangan :1. Occlusal / Incisal2. Mesial3. Distal4. Lingual / Palatal5. Buccal / Labial
LidahBibir
depan
belakang
1
2
3
45
11/17/2008
4
Nomenklatur gigi
Cara Zsigmondy.
Gigi tetap : 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Gigi susu : V IV III II I I II III IV V
V IV III II I I II III IV V
Cara Palmer.
Gigi tetap : 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Gigi susu : E D C B A A B C D E
E D C B A A B C D E
Cara 2 angka (FID = Federation International Dentaire).
Gigi tetap : 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
Gigi susu : 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
11/17/2008
5
Ciri-ciri masing-masing gigi
Gigi seri (Incicivus) pertama :– Pipih, kanan kiri garis median– Satu akar lurus– Croen lurus– Incicivus atas lebih besar dan panjang
Gigi seri kedua :– Pipih, distal dari gigi seri pertama– Satu akar, ujung kedistal, lebih kecil dari gigi seri pertama– Gigi seri kedua bawah lebih kecil dari gigi seri atas dan lebih besar dari
gigi seri pertama bawah.
Gigi taring (caninus) :– Bentuknya lebih runcing– Mempunyai satu akar dan paling panjang, bentuknya bulat dan lebih
besar– Gigi yang atas lebih besar dan kuat.
Premolar :– Letaknya dibagian lateral belakang dari gigi caninus
– Bentuknya lebih kecil dan lebih pendek
– Mahkota gigi mempunyai 2 cups yang terdiri dari :
– Buccal (lebih besar)
– Lingual / Palatal
– Gigi premolar atas umumya mempunyai 2 akar
– Premolar atas lebih besar dari premolar bawah
11/17/2008
6
Molar atas :– Gigi Molar 1 (M1) ukurannya lenih besar,
sedangkan Molar 3 (M3) ukurannya lebih kecil.– Mempunyai 3 akar yang terdiri dari :
• 1 bagian palatal• 2 bagian Buccal
– Mahkota gigi mempunyai 4 cups yang terdiri dari :• 2 bagian palatal • 2 bagian buccal
– Groove berbentuk huruf “H”
Molar bawah :– Molar 1 (M1) mempunyai 5 cups yang terdiri dari :
• 2 bagian buccal• 2 bagian lingual• 1 bagian distal
– Molar 2 & Molar 3 masing-masing mempunyai 4 cups yang terdiri dari :
• 2 bagian buccal• 2 bagian lingual
– Gigi Molar bawah masing-masing mempunyai 2 akar yaitu bagian mesial & bagian distal
– Groove berbentuk “+”
11/17/2008
7
Identifikasi korbanmelalui sarana gigi dan mulut
• Umur (terdiri dari 5 periode)
• Ras
• Jenis kelamin
• Golongan darah
• Kebiasan tertentu
• Ciri-ciri khusus seseorang
- Visual - Pakaian- Perhiasan (property) - Dokumen- Medis - Sidik jari (dactyloscopy)- Serologi - Sidik jari DNA- Exclusi.
Informasi dari gigi melalui
UMUR
Pertumbuhan dari gigi ada 5 periode antara lain :
– Periode Intra Uterine (I.U), melalui benih gigi.
– Periode sebelum gigi tumbuh ( 0 – 6 bulan ).
– Periode geligi sementara ( 6 bulan – 6 tahun ).
– Periode mixed dentition.
– Periode gigi tetap.
11/17/2008
8
Pemeriksaan pertumbuhan gigi geligi dikenal ada 6 metode Gustaffson :
• Atrisi
• Secunder dentin
• Gingival attachment
• Penutupan foramen apicalis
• Transparansi akar
• Secunder cement
ToothTooth Calcification Calcification beginsbegins
EruptionEruption Calsification of Calsification of root completedroot completed
CentralCentral IncisorIncisorLateralLateral IncisorIncisorCanineCanineFirstFirst MolarMolarSecondSecond MolarMolar
55 –– 66 monthsmonths55 –– 66 monthsmonths55 –– 66 monthsmonths55 –– 66 monthsmonths55 –– 66 monthsmonths
66 –– 88 monthsmonths88 –– 1010 monthsmonths1616 –– 2020 monthsmonths1212 –– 1616 monthsmonths2020 –– 3030 monthsmonths
11,,55 –– 22 yearsyears11,,55 –– 22 yearsyears22,,55 –– 33 yearsyears22 –– 22,,55 yearsyears33 yearsyears
Tabel Kalsifikasi dan erupsi gigi susu :
11/17/2008
9
GIGIGIGI RAHANG ATASRAHANG ATAS RAHANG BAWAHRAHANG BAWAH
Erupsi Akar lengkapErupsi Akar lengkap(Bln) (tahun)(Bln) (tahun)
Erupsi Akar lengkapErupsi Akar lengkap(Bln) (tahun)(Bln) (tahun)
GigiGigi susususu ::IncisivusIncisivus 11IncisivusIncisivus 22CaninusCaninusMolarMolar 11MolarMolar 22
77,,55 11,,5599 221818 33,,25251414 22,,552424 33
66 11,,5577 11,,551616 33,,25251212 22,,25252020 33
GigiGigi PermanenPermanen ::IncisivusIncisivus 11IncisivusIncisivus 22CaninusCaninusPremolarPremolar 11PremolarPremolar 22MolarMolar 11MolarMolar 22MolarMolar 33
77 –– 88 101088 –– 99 1111
1111 –– 1212 1313 –– 15151010 –– 1111 1212 –– 13131010 –– 1212 1212 –– 141466 –– 77 99 –– 1010
1212 –– 1313 1414 –– 16161717 –– 2121 1818 -- 2525
66 –– 77 9977 –– 88 101099 –– 1010 1212 –– 1414
1010 –– 1212 1212 –– 13131111 –– 1212 1313 –– 141466 –– 77 99 –– 1010
1111 –– 1313 1414 –– 15151717 –– 2121 1818 -- 2525
Tabel Pola dan status erupsi gigi.
RAS.Dikenal 3 macam ras didunia yaitu :
1. Ras Caucasoid.• Gigi Premolar 2 bawah (P2) : mesio-distal
memanjang.
2. Ras Mongoloid.• Gigi incicivusnya berbentuk sekop.
3. Ras Negroid.• Gigi Premolar 2 bawah mempunyai 3 cups
11/17/2008
10
JENIS KELAMIN.– Penentuan jenis kelamin dari pemeriksaan gigi dapat
dilakukan dengan memakai metode “Fluoresensi chromosom Y”
GOLONGAN DARAH.– Penentuan gol. Darah dari pemeriksaan gigi yaitu dengan
memakai metode “Absorption Ellusion Test”. Pemeriksaan ini dapat dipakai pada sistem golongan darah ABO.
KEBIASAAN TERTENTU.– Dari pemeriksaan bentuk serta kondisi gigi geligi, dapat
menentukan / memberi gambaran ciri-ciri khusus seseorang, antara lain :
• Perokok• Pemakan sirih• Penjahit• Hair dresser• Penghisap pipa
CIRI-CIRI KHUSUS.– Ciri-ciri tertentu yang diketahui mengenai korban, ada
yang langsung dapat dilihat, misalnya gigi depan yang dibungkus dengan logam kuning. Hal ini khas dan mudah dilihat.
– Hal-hal lain yang penting untuk identifikasi seperti yang menyangkut antara lain :
– Occlusi
– Diastema
– Malposisi
– Torus Palatinus / Mandibularis
– Anomali gigi
– Serta hal-hal lain yang khas / mudah dikenal
11/17/2008
11