HNOPraXlS heute Begründet von H. Ganz
22 Herausgegeben von E. Biesinger und H. Iro
Mit Beiträgen von
E. Biesinger, A. Bozzato, J. Constantinidis, P. A. Federspil, E. R. Greimel, K. V. Greimel, R. Heermann, H. Iro, B. Kubicke, T. Lenarz, O. Majdani, H. Pawlata, P. K. Plinkert, J. Rakoski, G. Reiß, M. Reiß, J. Zenk
Mit 44 Abbildungen und 12 Tabellen
Springer
Redaktion HNO Praxis heute:
Dr. med. Eberhard Biesinger Maxplatz 5 D-83278 Traunstein
Professor Dr. med. Heinrich Iro Universitäts-HNO-Klinik Waldstraße 1 D-91054 Erlangen
ISBN 978-3-642-52305-2 ISBN 978-3-642-55972-3 (eBook) DOI 10.1007/978-3-642-55972-3
Dieses Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Übersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfältigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfältigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulässig. Sie ist grundsätzlich vergütungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Stratbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes.
Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York ist ein Unternehmen der BertelsmannSpringer Science+ Business Media GmbH
http://www.springer.de
© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2002
Softcover reprint of the hardcover 1 st edition 2002
Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften.
Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden.
Einbandgestaltung: de'blik, Berlin Satz: Fotosatz-Service Köhler GmbH, Würzburg
Gedruckt auf säurefreiem Papier SPIN: 10860452 24/3130 PF 543 21 0
Mitarbeiterverzeichnis
Bozzato, A., Dr. med. Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-Ohrenkranke der Universität Erlangen-Nürnberg Waldstraße 1 D-91054 Erlangen
Constantinidis, J., Dr. med. Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-Ohrenkranke der Universität Erlangen-Nürnberg Waldstraße 1 D-91054 Erlangen
Federspil, P. A., Dr. med. Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde Universitätskliniken des Saarlandes Kirrberger Straße D-66421 Homburg/Saar
Greimel, E.R., Univ.-Doz. Dr. med. Universitätsklinik Auenbrugger Platz 14 A-8036 Graz
Greimel, K. V., Dr. med. Landeskliniken Salzburg Müllner Hauptstraße 48 A-5020 Salzburg
Heermann, R., Priv.-Doz. Dr. med Hals-Nasen -0 hrenklinik der Medizinischen Hochschule Hannover Carl-Neuberg-Straße 1 D-30625 Hannover
Kubicke, B. Hörgeräte-Akustiker-Meister Labor Bachmeier Im Reichlfeld 4 D-83486 Ramsau
Lenarz, T., Prof. Dr. med. Hals-Nasen-Ohrenklinik der Medizinischen Hochschule Hannover Carl-Neuberg-Straße 1 D-30625 Hannover
Majdani, 0., Dr. med. Hals-Nasen -Ohrenklinik der Medizinischen Hochschule Hannover Carl-Neuberg-Straße 1 D-30625 Hannover
Pawlata, H., Dr. med. Facharzt für Hals-NasenOhrenkrankheiten Langer Graben 1 A-6060 Hall
Plinkert, P. K., Prof. Dr. med. Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde Universitätskliniken des Saarlandes Kirrberger Straße D-66421 Homburg/Saar
VI Mitarbeiterverzeichnis
Rakoski, J., Prof. Dr. med. Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie am Biederstein Technische Universität München Biedersteiner Straße 29 D-808o2 München
Reiß, G., Dr. med. Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie Universitätsklinikum Dresden Fetscherstraße 74 D-01307 Dresden
Reiß, M., Dr. med. Hals-Nasen-Ohrenklinik Städtisches Klinikum Görlitz Moltkestraße 52 D-02826 Görlitz
Zenk, J., Priv.-Doz. Dr. med. Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-Ohrenkranke der Universität Erlangen-Nürnberg Waldstraße 1 D-91054 Erlangen
Themenverzeichnis der bisher erschienenen Bände
Audiologie und Pädaudiologie
Ambulante Rehabilitation (Seidler) Audiometrie, topodiagnostische (Fleischer/Kießling) Auditive Wahrnehmung, Diagnostik (Berger) Auditive Perzeption, therapeutische Ansätze (Hesse) Frühförderung, hörgestörter Kinder (Kruse) Hörgeräte (Niemeyer) Hörgeräte-Versorgung (Plath) Hörgeräte, knochenverankerte (Niehaus ) Hörgeräteversorgung, aktuelle (von Wedel/Meister) Hörprüfung, im ersten Lebensjahr (Plath) Impedanzaudiometrie (Kießling) Lärmschwerhörigkeit, Begutachtung (Niemeyer) Ohrpassstück (Pawlata/Kubicke) Schwerhörigkeit durch Lärm (Niemeyer) SimulationsprüfungiObjektive Audiometrie (Niemeyer)
Otologie
Abstehende Ohren (Koch) Akustikusneurinom (Haid) Antibiotika, ototoxische (Federspil) Cochlea-Implantate (Burian) Cochlea-Implantate, Neues (Laszig/Marangos) Emissionen, otoakustische (Koch) Funktionsweise des Innenohres (Ruppersberg) Hereditäre Hörstörungen, Otosklerose (Keßler) Hirnabszeß,otorhinogener (Pellant et al.) Hörgeräte, Implantation (Weber) Hörsturz (Wilhelm) Innenohrschwerhörigkeit, Pathophysiologie (Zenner) Innenohrschwerhörigkeit, Pharmakologie (Zenner) Kinetosen (Delb)
Band 21
Band 1
Band 20
Band 21
Band 4 Band 1
Band 16 Band 15 Band 21
Band 4 Band 2
Band 20
Band 22
Band 18 Band 4
Band 12
Band 5 Band 2
Band 3 Band 18 Band 11
Band 16 Band 8 Band 19 Band 21
Band 7 Band 21
Band 21
Band 15
VIII Themenverzeichnis der bisher erschienenen Bände
Labyrinthäre Gleichgewichtsstörungen (Morgenstern) Meniere, Diagnostik (Delb) Mikrochirurgie des Ohres, in der Praxis (Ganz) Mittelohrcholesteatom (Steinbach) Ohrerkrankungen, bei LKG-Spalten (Steinhart) Ohrmuscheltrauma (Weerda) Ohroperationen, Nachbehandlung (Ganz) Ohrtrompete, Erkrankungen (Tiedemann) Ohrtrompete, offene (Münker) Otitis externa (Ganz) Otitis media, kindliche, Therapie (Federspil) Otitiskomplikationen Heute (Fleischer) Otosklerose, Chirurgie (Schrader/Jahnke) RetroX (Wesendahl) Schwerhörigkeit im Alter (Brusis) Seromukotympanon (Tolsdorff) Symphonix Soundbridge System (Lenarz) TICA-Hörsystem, Vollimplantation (Zenner) Tinnitus (Lenarz) Trauma, und Hörstörungen (Kellerhals) Tumoren des äußeren Ohres (Koch/Kiefer) Tympanoplastik, Fortschritte (Helms) Tympanosklerose (Steinbach) Vestibularisdiagnostik (Haid) Zervikaler Schwindel (Mayer)
Rhinologie
Aerodynamik der Nase (Mlynski) Allergie und Nase (Albegger) Entzündliche Erkrankungen der Nebenhöhlen,
Komplikationen (Zenk/Constantinidis/BozzatolIro) Funktionsdiagnostik (Maranta/Gammert) Keilbeinhöhle, Erkrankungen (Knöbber) Nasenbluten (Koch/Bärmann) Nasenpolypen (Ganz) Nasentropfen, Entwöhnung (Ganz) Nebenhöhlenchirurgie Heute
Teil I: Stirnhöhlenchirurgie (Federspil) Nebenhöhlenchirurgie, endonasale (DraflWeber) Nebenhöhlenchirurgie, Komplikationen (Ganz) Papilloma inversum (Schuss) Rhinopathie, vasomotorische (Paulsen) Rhinoplastik, korrektive (Krisch) Septumoperationen (Ganz)
Band 8 Band 14 Band 1
Band 5 Band 17 Band 11
Band 14 Band 4 Band 12
Band 11
Band 4 Band 9 Band 14 Band 21
Band 7 Band 13 Band 21
Band 21
Band 10
Band 2
Band 16 Band 12
Band 7 Band 6 Band 6
Band 20
Band 1
Band 22
Band 15 Band 17 Band 14 Band 5 Band 2
Band 8 Band 12
Band 3 Band 19 Band 11
Band 10
Band 2
Themenverzeichnis der bisher erschienenen Bände IX
Sinusitis beim Kinde (Knöbber) Sinusitistherapie in der Praxis (Messerklinger) Sinusitistherapie Heute (Ganz) Tumoren und tumorähnliche Läsionen der Nase
und Nasennebenhöhlen (Berghaus/Bloching) Ultraschalldiagnostik, der Nebenhöhlen (Mann) Verletzungen, seitliches Mittelgesicht (Ganz) Verletzungen, zentrales Mittelgesicht (Ganz) Zysten und Zelen der Nebenhöhlen (Ganz)
Mundhöhle/Rachen
Burning-mouth-Syndrom (Reiß/Reiß) Dysphagie, Diagnostik (Walther) Globusgefühl (Y. Jahnke) Pharyngitis, chronische (Ganz) Präkanzerosen Mundhöhle/Lippen (Rupec) Schleimhauterkrankungen Mundhöhle (V. Jahnke) Schluckauf (Federspil/Zenk/Iro) Schnarchen, Schlafapnoe-Syndrom (Schäfer/Pirsig) Schwellungen im Parotisbereich (Schätzle) Sonographie Schilddrüse (Becker) Speicheldrüsentumoren (Haubrich) Speichelsteinkrankheit (Knöbber) Speichelsteine, Therapie (Zenk/Iro) Tonsillektomie heute (Deitmer) Tonsillektomie und Immunologie (Haubrich/Botzenhardt) Tonsillitis (Wilhelm/Schätzle) Tumoren Mundhöhle und Mundrachen (Schedler/Schätzle) Verletzungen, Mundhöhle und Mundrachen (Ganz) Zysten und Fisteln des Halses (Chilla)
Laryngologie/Phoniatrie
Akute Luftnot - was tun? (Knöbber) Aphasien (Rosanowski/Eysholdt) Elektromyographie (Sram) Halsweichteilschwellungen (Knöbber) Kehlkopf und Trachea, Verletzungen (Ganz) Kehlkopf und untere Luftwege, Endoskopie
(Roessler/Grossenbacher) Kehlkoptkarzinom (Steinhart) Kontaktgranulom (Barth) Laryngitis, chronische (Oeken/Behrendt/Görisch)
Band 12
Band 1
Band 19
Band 16 Band 5 Band 9 Band 4 Band 8
Band 22
Band 14 Band 6 Band 9 Band 8 Band 3 Band 17 Band 10
Band 2
Band 20
Band 4 Band 8 Band 17 Band 20
Band 6 Band 9 Band 10
Band 5 Band 14
Band 7 Band 15 Band 15 Band 11
Band 11
Band 11
Band 19 Band 5 Band 9
X Themenverzeichnis der bisher erschienenen Bände
Laryngotrachealstenosen (Gammert) Luft- und Speisewegsfremdkörper (Skerik) Lähmungen, Kehlkopf- (Barth) Musculus cricothyreoideus, Pathologie (Kruse) Phonochirurgie (Eysholdt) Recurrensparese, beidseitige (Iro) Rehabilitation von Kehlkopflosen (Plath) Schilddrüse und HNO-Arzt (Chilla) Singstimme, Erkrankungen (Barth) Sprach entwicklung, Störungen (Barth) Sprachentwicklung und ihre Störungen (Berger) Stimmlippenknötchen (Martin) Stimmstörungen, funktionell-psychogene (Brodnitz) Stimmstörungen, hyper- und hypofunktionelle (Kruse) Stottern und Poltern (Johannsen/Schulze) Tumoren, gutartige, des Kehlkopfes (Knecht/Meyer-Breiting)
Regionale plastische Chirurgie
Regionale Lappenplastiken (Staindl) Wundheilung, Narbenbildung, Narbenkorrektur (Staindl)
Spezielle Tumorkapitel
Adenoid-zystisches Karzinom (Wilke) Basaliome (Gammert) Diagnose kein Tumor (Ganz) Lippentumoren, maligne (Schedler/Federspil) Lymphome, maligne (Chilla) Melanom, malignes (Rosemann) Nasenrachentumoren, maligne (Schedler/Schätzle) Tumorschmerzen (Knöbber)
Allgemeine Themen/Randgebiete
Aids-Manifestationen (Weidauer) Akupunktur im HNO-Gebiet (Ganz/Gleditsch/Majer/Pildner) Alternative Medizin (Friese) Antibiotikatherapie (Limbert/Klesel) Antibiotikatherapie, lokale (Ganz)
Band 4 Band 7 Band 7 Band 5 Band 18 Band 19 Band 8 Band 10
Band 14 Band 12
Band 16 Band 6 Band 5 Band 2
Band 13 Band 17
Band 13 Band 9
Band 6 Band 5 Band 6 Band 8 Band 15 Band 3 Band 13 Band 15
Band 10
Band 3 Band 18 Band 1
Band 7
Themenverzeichnis der bisher erschienenen Bände XI
Atopisches Kind (Fölster-Hoist/Christophers) Autoimmunerkrankungen (Starek/Bystron) B-Bild-Sonographie (Ganz) Computerassistierte Chirurgie (Plinkert/Federspil) Computergestützte Navigation (Heermann/Majdani/Lenarz) CT, Leistungsfähigkeit im HNO-Bereich (Elies) Doppler-Sonographie (Zenk/Iro) Duraläsionen (Oberascher) Endoskopie, an Ohr, Nase und NH (Hörmann) Epithesen und Hörgeräte, knochenverankerte (Kurt/Federspil) Fibrinkleber im HNO-Bereich (Moritsch) Fokusproblem (Knöbber) Geruchs- und Geschmacksstörungen (Herberhold) Grenzprobleme zur Stomatologie
I: Allgemeines (Muska) 11: Parodontopathien (Strott) 111: Odontogene Abszesse (Austermann) IV: Kiefergelenkserkrankungen (Strott) V: Okklusionsstörungen (Austermann/Umstadt)
HNO-Onkologie, Lebensqualität (Greimel, Greimel) HWS-Traumen (Ernst) Idiopathische periphere Fazialisparese
(Bell-Parese) (Streppel!Eckel!Stennert) Implantologie, an Kopf und Hals (Beleites/Rechenbach) Kernspintomographie im HNO-Bereich (Grevers/Vogl) Knotenschieber, der (Schweckendiek) Kopfschmerz (Knöbber) Labor, des HNO-Arztes (Allner) Laseranwendungen in der HNO-Heilkunde,
Kopf- und Halschirurgie (Rudert/Werner) Laserchirurgie (Höfler/Burian) Literatursuche heute (Reiß/Reiß) Lokalanaesthesie, therapeutische (Gross) Mykosen im HNO-Bereich (Stammberger/Jakse) Nahrungsmittelallergien (Thiel) Nahrungsmittelallergien (Rakoski) O2 - Therapie, hyperbare (Muth) Piercing (Waldfahrer/Freitag/Iro) Pseudomonas infektionen (Ganz) Quantenmedizin, und HNO (Pichler) Sportverletzungen im HNO-Bereich (Loch) Störungen der Halswirbelsäule, funktionelle (Biesinger) Syndrome und HNO (Ganz) Tauchsport und Fliegen (Moser/Wolf) Tränenwegserkrankungen (Schätzle/Wilhelm) Umweltschäden, der oberen Luftwege (Winkler)
Band 20
Band 20
Band 10
Band 22
Band 22
Band 6 Band 17 Band 20
Band 12
Band 14 Band 11
Band 19 Band 13
Band 7 Band 10
Band 12
Band 3 Band 18 Band 22
Band 18
Band 16 Band 12
Band 11
Band 2
Band 13 Band 1
Band 16 Band 4 Band 19 Band 1
Band 7 Band 6 Band 22
Band 20
Band 18 Band 3 Band 17 Band 3 Band 9 Band 18 Band 9 Band 3 Band 12
XII Themenverzeichnis der bisher erschienenen Bände
Viruserkrankungen I. Herpes und Zoster (Rabenau/Doerr) 11. Epstein-Barr-Infektionen (Schuster) III. Hirnnervenlähmungen (Ganz) IV. Schutzimpfungen (Quast) V. Virustatika (Estler)
Wert Medizinischer Neuerungen (Ganz)
Band 15 Band 15 Band 15 Band 15 Band 17 Band 17
Inhaltsverzeichnis
1 Burning-mouth-Syndrom M. Reiß und G. Reiß (Mit 1 Abbildung und 7 Tabellen)
2 Nahrungsmittelallergien J. Rakoski ....... .
3 Komplikationen bei entzündlichen Erkrankungen der Nasennebenhöhlen J. Zenk, J. Constantinidis, A. Bozzato und H. Iro (Mit 12 Abbildungen und 1 Tabelle) ..... .
4 Das Ohrpassstück - nur ein Bindeglied zwischen Hörgerät und Trommelfell? Kriterien, nach denen eine Otoplastik beurteilt werden kann H. Pawlata und B. Kubicke
1
33
41
(Mit 10 Abbildungen) .......................... 75
5 Lebensqualität in der HNO-Onkologie K. V. Greimel und E. R. Greimel (Mit 2 Abbildungen und 1 Tabelle)
6 Innovationen in der modernen Hals-Nasen-Ohrenheilkundecomputerassistierte Chirurgie (CAS). Robotik und Telemedizin P. K. Plinkert und P.A. Federspil (Mit 9 Abbildungen und 2 Tabellen). . . . . . . . . . . . . . . 99
7 Computergestützte Navigation im Kopf-Hals-Bereich R. Heermann, O. Majdani und T. Lenarz (Mit 10 Abbildungen und 1 Tabelle) . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 129
8 Fragensammlung zur Selbstkontrolle Zusammengestellt von E. Biesinger 155
Antworten zur Fragensammlung 161
Sachverzeichnis
Vorwort
Passend zu dem Motto der Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie wird der vorliegende Band geprägt von modernen technischen Verfahren. Unter den Schlagwörtern "computergestützte Chirurgie", "Robotik" und "Navigation" wird auch dem erfahrenen Operateur suggeriert, dass er mit seiner manuellen Geschicklichkeit langsam ersetzbar ist. Dass dies nicht der Fall ist und auch nicht sein wird, zeigen die beiden diesbezüglichen Artikel in dem nun vorliegenden Buch. Zukunftsweisend ist auch der Artikel von Frau Dr. Greimel über eine noch junge Wissenschaft: die Forschung zur Lebensqualität. In der Zukunft werden wir bei Indikationsstellungen für bestimme Therapieverfahren nicht nur die Heilung als Aspekt in den Mittelpunkt stellen müssen, sondern auch den Begriff und den Inhalt der Lebensqualität. Hierzu gibt der Artikel einen ersten Einblick. Sehr praxisnah gestalten sich die Themen "burning mouth" und Lebensmittelallergie sowie der Artikel zur Otoplastik. Schließlich stellen die Ausführungen über die operative Behandlung von Komplikationen einer akuten und chronischen Sinusitis ein Thema dar, das insbesondere auch angehende Fachärzte interessieren wird.
Insgesamt sind wir stolz darauf, dass - termingerecht - einige HNO-relevante Themen schlaglichtartig dargestellt werden können.
Wir möchten uns ganz herzlich bei den Autoren bedanken!
Traunstein Erlangen
E. Biesinger H.Iro