8/18/2019 Format Laporan Bulanan Perkesmas
1/14
Puskesmas : Naringg
Bulan/Tahun : april
I. INIKATOR PENILAI
NO
A. Pem#inaan In$i%i$
&. 'umlah pasien r
,. 'umlah pasien r
B. Pem#inaan Keluar
Sasaran : &- kk
Targe) : 0
1akupan :&,
&. 'umlah keluarg
,. *umlah kun*ung
2. *umlah kasus $
A. 'umlah Ka
B. 'umlah Ka
1. 'umlah Ka
. 'umlah Ka
E. 'umlah Ka
5. 'umlah Ka
!. 'umlah Ka
!.& Kasu
!., Kasu
!.2 Kasu
1. Pem#inaan Kel3m
&. 'umlah Kel3mp
,. 'umlah kun*ung
2. 'umlah Kel3mp
2.& 'umlah Kel
2., 'umlah Kel
2.2 'umlah Kel
2.7 'umlah Kel
2.9 'umlah Kel
2. 'umlah Kel
2.0 'umlah Kel
2. 'umlah Kel
. Penemuan Kasus
&. 'umlah Kasus B
,. 'umlah kaus +a
II. INIKATOR PENILA
NO
&. 'umlah )ingka)
8/18/2019 Format Laporan Bulanan Perkesmas
2/14
,. 'umlah )ingka)
8/18/2019 Format Laporan Bulanan Perkesmas
3/14
8/18/2019 Format Laporan Bulanan Perkesmas
4/14
eman$irian keluarga se)elah $i#ina
Menge)ahui
Kepala Puskesmas
NIP : NIP :
8/18/2019 Format Laporan Bulanan Perkesmas
5/14
'UMLA8
T3)al KET
&,
7
9
,
7
&
,
'UMLA8KETKM
8/18/2019 Format Laporan Bulanan Perkesmas
6/14
7 ,
1ian*ur
Pengel3la Pr3gram
8/18/2019 Format Laporan Bulanan Perkesmas
7/14
ESA/KELURA8AN : suka#ak)i
PERKESMAS :naringgul
PR=T P' ARBIN
NO
KELAPA KELUAR!A KK;
ALAMAT RUMA8NAMA UMUR )hn; NO
& , 2 7 9
200&p2.,-2-7-,-&.,/,-&9
7,
kp.han)ap r)/r( -2/&- &
NO INEKSKELUAR!A
8/18/2019 Format Laporan Bulanan Perkesmas
8/14
8/18/2019 Format Laporan Bulanan Perkesmas
9/14
RE!ISTER KO8ORT KELUAR!
ATA KELUAR!A >AN! BERMASALA8 KESE8ATAN
NAMA 'K 'ENIS MASALA8
KOE SASARAN
A B 1 E 5 ! 8
0 ? &- && &, &2 &7 &9 & &0
an. nen)i && )hn
8/18/2019 Format Laporan Bulanan Perkesmas
10/14
8/18/2019 Format Laporan Bulanan Perkesmas
11/14
BINAAN PERKESMAS
=AKTU KUN'UN!AN AN 8ASIL PEMBINAAN BERASARKK
8/18/2019 Format Laporan Bulanan Perkesmas
12/14
8/18/2019 Format Laporan Bulanan Perkesmas
13/14
N TIN!KAT KEMANIRIAN KELUAR!A
KETERAN!AN
8/18/2019 Format Laporan Bulanan Perkesmas
14/14