EL ARTE DE CUIDAR
DEPENDENCIA Y AUTONOMÍA PERSONAL.
María Aránzazu Rodilla Astudillo
IMSERSO MADRID
Noviembre 2016
INTRODUCCIÓN
• Reflexiones sobre AUTONOMÍA y DEPENDENCÍA:
herramientas eficaces para gestionar nuestras emociones y la solución de problemas.
• Personas Dependientes TODOS Toma de
• Familias Conciencia de
• Profesionales COMPROMETIDOS nuestra realidad.
BUSCANDO RESPUESTAS
• DEPENDENCIA: relación de origen o conexión de las personas con el entorno: “Hacia una búsqueda de Atención Integral o Integradora”, en busca de una devoción intrínseca por la vida y la pasión por el aprendizaje.
• Persona Dependiente como protagonista de su propia identidad, significado y sentido de su vida, mediante nexos con la comunidad, el medio natural y los valores humanos.
• PERSPECTIVA HOLISTICA E INDIVIDUALIZACIÓN DE TRATAMIENTO PARA:
Ø Mejorar la calidad de vida Integración.
Ø Potenciar la autonomía PERMITIENDO
Ø Educar el entorno Mantener su rol en la sociedad.
Ø Ofrecer recursos necesarios
BUSCANDO RESPUESTAS
• Toma de conciencia del significado de DEPENDENCIA
• Interiorizar cultura de AUTONOMÍA el estudio de la conducta humana a través de
la ÉTICA y la DIGNIDAD Innovación, Conocimiento y Cooperación.
para
mediante
Nuevo MODELO DE ATENCIÓN que potencie
Control y Autonomía Personal.
Flexibilidad Cuidados de larga
duración
Gestión Continuada de Cuidados
Atención Personalizada
Rehabilitación en la
Comunidad
Atención Integral
Sociosanitaria
PROPUESTA: MODELO BIOECOLÓGICO SOCIAL “INTERDEPENDENCIA”
• PROMOVER Y CREAR INTERDEPENDENCIA relación de DEPENDENCIA RECÍPROCA entre dos o más personas y/o cosas.
• LA INTERDEPENDENCIA ES EL CORAZÓN DEL APRENDIZAJE COLABORATIVO
Perspectiva BIO-ECOLÓGICA
Modelo Proceso-Persona-Contexto-Tiempo
Conciencia del término INTERDEPENDENCIA
Puntos de Vista: económico, social, político y ecológico.
HACIA UN NUEVO ENFOQUE:
LA CIENCIA DEL CONOCIMIENTO “La Más Bella de las Artes”
ÉTICA Enfoque
BIO-PSICOSOCIAL Y
BIO-ECOLÓGICO
OBJETIVO ATENCIÓN INTEGRAL
CENTRADA EN LA PERSONA
(AICP) RETO
PRINCIPIO DE ÉTICA
PROFESIONAL
ÉTICA DEL SER HUMANO
BIOÉTICA
EMPODERAMIENTO EN PROMOCION DE LA
SALUD
HACIA UN NUEVO ENFOQUE:
LA CIENCIA DEL CONOCIMIENTO “La Más Bella de las Artes”
• DESDE UN ENFOQUE BIO-PSICOSOCIAL:
modelo participativo y preventivo de salud y enfermedad que postula que los factores biológicos, psicológicos y sociales desempeñan un papel significativo en la vida de las personas.
• DESDE UN ENFOQUE BIO-ECOLÓGICO: fenómeno de continuidad y cambio de las características bio-psicológicas de los seres humanos, tanto de los grupos como de los individuos.
El proceso a través de la experiencia personal, objetiva y subjetiva experimentada, teniendo en cuenta las características del ambiente y la continuidad de cambios que ocurren a través del tiempo.
Enfoque BIO-PSICOSOCIAL y BIO_ECOLÓGICO
ÉTICA
ÉTICA DEL SER
HUMANO
BIOÉTICA
EMPODERAMIENTO
OBJETIVO
RETO
ATENCIÓN INTEGRAL CENTRADA EN LA
PERSONA (AICP)
PRINCIPIO DE ÉTICA
PROFESIONAL
HACIA UN NUEVO ENFOQUE:
LA CIENCIA DEL CONOCIMIENTO “La Más Bella de las Artes”
• Ética: Rama de la Filosofía que se ocupa del estudio racional de la moral, la virtud, el deber, la felicidad y el buen vivir.
• Bioética. Es la rama de la ética donde se establecen los principios para la conducta más apropiada del ser humano respecto a la vida, así como del ambiente en el que pueden darse condiciones aceptables por la misma.
Enfoque BIO-PSICOSOCIAL y BIO_ECOLÓGICO
ÉTICA
ÉTICA DEL SER
HUMANO
BIOÉTICA
EMPODERAMIENTO
OBJETIVO
RETO
ATENCIÓN INTEGRAL CENTRADA EN LA
PERSONA (AICP)
PRINCIPIO DE ÉTICA
PROFESIONAL
HACIA UN NUEVO ENFOQUE:
LA CIENCIA DEL CONOCIMIENTO “La Más Bella de las Artes”
• Ética del ser humano:
Principios Éticos Básicos establecidos: Declaración Universal de los Derechos del Hombre (1948).
Bases que facilitan la existencia de un tipo de sociedad democrática en la que las personas somos tratadas como sujetos de derechos y no como objetos.
Enfoque BIO-PSICOSOCIAL y BIO_ECOLÓGICO
ÉTICA
ÉTICA DEL SER
HUMANO
BIOÉTICA
EMPODERAMIENTO
OBJETIVO
RETO
ATENCIÓN INTEGRAL CENTRADA EN LA
PERSONA (AICP)
PRINCIPIO DE ÉTICA
PROFESIONAL
Principios Éticos
Dignidad
Integridad
Vulnerabilidad
Autonomía
HACIA UN NUEVO ENFOQUE:
LA CIENCIA DEL CONOCIMIENTO “La Más Bella de las Artes”
• Empoderamiento en Promoción de la Salud: Es un proceso mediante el cual las personas adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud. Se establece una distinción entre empoderamiento para la Salud Individual y el de la Comunidad.
Ø Empoderamiento para la Salud Individual: Es la capacidad del individuo para tomar decisiones y ejercer control sobre su vida personal.
Ø Empoderamiento para la Salud de la Comunidad: supone que los individuos actúen colectivamente con el fin de conseguir un mayor control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad, siendo éste un importante objetivo de la acción comunitaria para la salud.
Enfoque BIO-PSICOSOCIAL y BIO_ECOLÓGICO
ÉTICA
ÉTICA DEL SER
HUMANO
BIOÉTICA
EMPODERAMIENTO
OBJETIVO
RETO
ATENCIÓN INTEGRAL CENTRADA EN LA
PERSONA (AICP)
PRINCIPIO DE ÉTICA
PROFESIONAL
HACIA UN NUEVO ENFOQUE:
LA CIENCIA DEL CONOCIMIENTO “La Más Bella de las Artes”
• OBJETIVO:
ATENCIÓN INTEGRAL CENTRADA EN LA PERSONA (AICP), pilar fundamental para la Autonomía Personal.
Enfoque BIO-PSICOSOCIAL y BIO_ECOLÓGICO
ÉTICA
ÉTICA DEL SER
HUMANO
BIOÉTICA
EMPODERAMIENTO
OBJETIVO
ATENCIÓN INTEGRAL CENTRADA EN LA
PERSONA (AICP)
HACIA UN NUEVO ENFOQUE:
LA CIENCIA DEL CONOCIMIENTO “La Más Bella de las Artes”
• OBJETIVO:
ATENCIÓN INTEGRAL CENTRADA EN LA PERSONA (AICP), pilar fundamental para la Autonomía Personal.
Enfoque BIO-PSICOSOCIAL y BIO_ECOLÓGICO
ÉTICA
ÉTICA DEL SER
HUMANO
BIOÉTICA
EMPODERAMIENTO
OBJETIVO
RETO
ATENCIÓN INTEGRAL CENTRADA EN LA
PERSONA (AICP)
PRINCIPIO DE ÉTICA
PROFESIONAL
• RETO: PRINCIPIO DE ÉTICA PROFESIONAL O DEONTOLOGÍA: “Deontología o Ciencia de la moralidad” Es una rama de la Ética cuyo propósito es establecer los deberes, obligaciones y éticas que tenemos que asumir quienes ejercemos una determinada profesión.
PILAR PARA LA AUTONOMÍA PERSONAL • ATENCIÓN INTEGRAL CENTRADA EN LA PERSONA
• Las políticas y normativas reguladoras tienen que contemplar un enfoque holístico.
• La planificación y funcionamiento organizativo debe ser acorde con el concepto de INTEGRALIDAD :
Ø Favoreciendo la COORDINACIÓN entre los diferentes niveles y sistemas de atención.
Ø Implica el uso de metodologías adecuadas: gestión y acompañamiento de los casos.
OBJETIVO: ATENCIÓN INTEGRAL Y CENTRADA EN LA PERSONA (AICP)
Enfoque Integral:
ASPECTO HOLÍSTICO
Sociales
Medioambientales
Psicológicos
Biomédicos
PILAR PARA LA AUTONOMÍA PERSONAL • ENFOQUE DE LA PERSONALIZACIÓN
• MODIFICACIÓN de los MODELOS DE ATENCIÓN: “Se comienza a centrar en las PERSONAS y NO en los SERVICIOS”.
• Mediante instrumentos de atención personalizada:
Ø Conocimiento de la Persona, Entorno y Capacidades.
Ø Biografía e Identidad Personal.
Ø Flexibilidad: atención y apoyos necesarios para adaptarse a cada uno de los contextos personales. Cuidados de LARGA DURACIÓN, llevados a cabo por cuidadores informales cuyo objetivo es alcanzar el mayor grado de independencia.
Ø Preferencia y deseos.
• En el NUEVO MODELO DE ATENCIÓN la INTEGRALIDAD y PERSONALIZACIÓN son su EJE CENTRAL
OBJETIVO: ATENCIÓN INTEGRAL Y CENTRADA EN LA PERSONA (AICP)
Eje y Centro de Planificación : PERSONA
Tener en cuenta: DESEOS Y
PREFERENCIAS PERSONALES
PARTICIPACIÓN EN SU PROPIO PROCESO: Elaboración de sus
programas de apoyo y atención y su ejecución.
CONCLUSIONES GENERALES: MODELO AICP
• Implica un CAMBIO de PARADIGMA:
Concepto de
Necesidad cambia
“Nuevos Conceptos”: DERECHOS DIGNIDAD y
PREFERENCIAS PERSONALES
AICP se dirige a
Consecución de mejoras en los
ámbitos de calidad de vida y el bienestar de
las personas
partiendo Respeto a: v Su dignidad y derechos v A sus intereses y preferencias
PARTICIPACIÓN EFECTIVA
MODELO ATENCIÓN INTEGRAL CENTRADA EN LA PERSONA SEGÚN LA OMS
• AICP engloba inversiones, prestaciones, gestión de servicios: Diagnosis, Tratamiento, Cuidado, Rehabilitación y Promoción para la Salud.
• REQUISITOS
Ø Mejorar la cultura de organización: TRABAJO EN EQUIPO.
Ø Coordinación entre los niveles asistenciales.
Ø Respeto por los derechos y la dignidad de la persona.
OMS Persona como eje central sobre la
que giran
Interdisciplinariedad Ambiente Intervención basada en
la evidencia científica
Organización del Servicio
Equipo
RETO: PRINCIPIO DE ÉTICA PROFESIONAL-DEONTOLOGÍA
TÉCNICO CUIDADOS
ENFERMERIA
Concepto de
Profesión
Ética Profesional
Deontología Profesional
¿Quién nos representa o defiende?
Conciencia de
Profesión
Base y Alma de los
Cuidados
Acción Formativa
Sindicato
Colegio
Ética asistencial
Comité de Ética
Asistencial
Identificar nuestra
profesión
• Concepto de Profesión . Ser un profesional competente y responsable no consiste, exclusivamente, en ser un individuo racional y libre que posee habilidades, sino que posee también modos de hacer sentido de pertenencia, a un colectivo profesional y compromiso profesional, en el desempeño de su profesión.
• Ética Profesional: Se plantea la profesión en términos de conciencia y de bienes: qué es ser un buen profesional, en qué consiste hacer bien el ejercicio profesional.
• La Deontología: Son los deberes y normas definidos por el colectivo o colegio profesional.
RETO: PRINCIPIO DE ÉTICA PROFESIONAL-DEONTOLOGÍA
TÉCNICO CUIDADOS
ENFERMERIA
Concepto de
Profesión
Ética Profesional
Deontología Profesional
¿Quién nos representa o
defiende?
Conciencia de Profesión
Base y Alma de los Cuidados
Acción Formativa
Sindicato
Colegio
Ética asistencial
Comité de Ética Asistencial
Identificar nuestra
profesión
• Conciencia de Profesión implica: Ø Emplear la información o la evidencia de otras disciplinas para Orientar
la Práctica de los Cuidados.
Ø Estar comprometid@ con la formación continuada.
Ø Comprometerse activamente en promover Calidad de Atención.
Ø Entender la perspectiva del paciente .
Ø Promover una cultura de Innovación para mejorar la evolución de los
pacientes y familias.
Ø Desarrollar Asociaciones de Colaboración dentro de un contexto
profesional.
Ø Ejercer un pensamiento crítico sobre cuestiones éticas en nuestra
práctica profesional.
Ø Equipos de Apoyo trabajando lo cotidiano, construyendo un vínculo, cuyo
objetivo es la historia personal para ver donde nos dirigirnos , cuál es el
proyecto de vida de la persona.
Ø El trabajo interdisciplinar, lenguaje común e implicación de los
protagonistas.
RETO: PRINCIPIO DE ÉTICA PROFESIONAL-DEONTOLOGÍA
TÉCNICO CUIDADOS
ENFERMERIA
Concepto de Profesión
Ética Profesional Deontología
Profesional
¿Quién nos representa o
defiende?
Conciencia de
Profesión
Base y Alma de los Cuidados
Acción Formativa
Sindicato
Colegio
Ética asistencial
Comité de Ética Asistencial
Identificar nuestra
profesión
• Identificar Nuestra Profesión - Adquirir y mantener la competencia y desempeño profesional.
Ø Ética Asistencial
ü Hacer el bien y dar una Atención de Calidad ü Definir los retos de futuro en torno a la Ética Asistencial a los que se enfrenta el Sector de los Servicios Sociales y Socio- sanitarios.
Ø Constitución de los Comités de Ética Asistencial: acreditación, implementación de las recomendaciones y desarrollo de criterios de calidad ética.
RETO: PRINCIPIO DE ÉTICA PROFESIONAL-DEONTOLOGÍA
TÉCNICO CUIDADOS
ENFERMERIA
Concepto de Profesión
Ética Profesional Deontología
Profesional
¿Quién nos representa o
defiende?
Conciencia de Profesión
Base y Alma de los Cuidados
Acción Formativa
Sindicato
Colegio
Ética asistencial
Comité de Ética
Asistencial
Identificar nuestra
profesión
• Ética asistencial Ø Lograr una asistencia que respete y proteja los
derechos de las personas con discapacidad intelectual
o del desarrollo.
Ø Se integran valores en la toma de decisiones que
asegura el cumplimiento de los derechos recogidos en la
Convención Internacional de Derechos de Personas con
Discapacidad (2006), especialmente los derechos que
hacen referencia a la vida privada: Derecho a la
Intimidad, a la Privacidad, a la Autonomía de las
Decisiones, a la Información, etc.
Mejorándose su participación en las decisiones
asistenciales que le afectan.
RETO: PRINCIPIO DE ÉTICA PROFESIONAL-DEONTOLOGÍA
TÉCNICO CUIDADOS
ENFERMERIA
Concepto de Profesión
Ética Profesional Deontología
Profesional
¿Quién nos representa o
defiende?
Conciencia de Profesión
Base y Alma de los Cuidados
Acción Formativa
Sindicato
Colegio
Ética asistencial
Comité de Ética Asistencial
Identificar nuestra
profesión
• Comité Ética Asistencial: Órgano consultivo e
interdisciplinar, al servicio de los profesionales y usuarios
de los Centros Sanitarios, constituido para:
Ø analizar y asesorar en la resolución de conflictos éticos
que puedan surgir como consecuencia de la labor
asistencial y que tiene por objetivo final:
ü mejorar la dimensión ética de la práctica
clínica y la calidad de la asistencia sanitaria.
• Tiene carácter:
Ø Consultivo: La decisión final corresponde al
consultante.
Ø Independiente: De cualquier órgano institucional.
Ø Aconfesional.
RETO: PRINCIPIO DE ÉTICA PROFESIONAL-DEONTOLOGÍA
TÉCNICO CUIDADOS
ENFERMERIA
Concepto de Profesión
Ética Profesional Deontología
Profesional
¿Quién nos representa o
defiende?
Conciencia de Profesión
Base y Alma de los Cuidados
Acción Formativa
Sindicato
Colegio
Ética asistencial
Comité de Ética
Asistencial
Identificar nuestra
profesión
• Acción Formativa: PILAR FUNDAMENTAL DE NUESTRA PROFESIÓN
Ø Adquirir y mantener la competencia y desempeño profesional: Hacer
Formación Continua.
Ø Los profesionales : necesidad de definir perfiles y orientar la formación que
sean coherente con el nuevo modelo.
Ø La Ciencia del Cuidado no es una construcción teórica, el esquema o mapa
conceptual sería: ENFERMO-PROFESIONAL-CUIDADOS conforme al estado
de la Ciencia.
Ø EVIDENCIA CIENTIFICA: Hacer estudios científicos, es la única forma
que tiene una profesión de crecer y avanzar.
Ø Necesidad de avanzar: establecer nuevas metodologías, nuevas formas de
actuación.
Ø Potenciar el desarrollo de la Formación y tomar conciencia de la
importancia
Ø El alma del Imserso son los Centros y nosotr@s como profesionales, somos
parte fundamental como vínculo de comunicación en el equipo asistencial.
Ø Cada profesional con su mirada. Nuestra mirada como TCE : comprender
de manera directa a la persona., su interior, su subjetividad.
RETO: PRINCIPIO DE ÉTICA PROFESIONAL-DEONTOLOGÍA
TÉCNICO CUIDADOS
ENFERMERIA
Concepto de Profesión
Ética Profesional Deontología
Profesional
¿Quién nos representa o
defiende?
Conciencia de Profesión
Base y Alma de los Cuidados
Acción Formativa
Sindicato
Colegio
Ética asistencial
Comité de Ética Asistencial
Identificar nuestra
profesión
• Base y Alma de los Cuidados HERRAMIENTAS EN EL ARTE DE CUIDAR Y FOMENTAR LA AUTONOMÍA:
Los TCE somos parte fundamental de este proceso; ya que tenemos todas las herramientas en nuestras manos.
Ø OBSERVACIÓN: Mirada de atención para adquirir un conocimiento sobre el comportamiento o característica personal.
Ø COMUNICACIÓN:
ü Cualquier acto humano implica retroalimentación. ü Nos acerca, nos sitúa y nos hace entender la
realidad. ü La Relación Asistencial es Bidireccional. ü Hay que respetar siempre el proceso, flexible y
coherente, buscar el interés por algo y potenciarlo. ü En el sentir de las necesidades básicas de la vida
diaria de una persona es donde los profesionales encontramos el verdadero acto de Aprendizaje Significativo.
RETO: PRINCIPIO DE ÉTICA PROFESIONAL-DEONTOLOGÍA
TÉCNICO CUIDADOS
ENFERMERIA
Concepto de Profesión
Ética Profesional Deontología
Profesional
¿Quién nos representa o
defiende?
Conciencia de Profesión
Base y Alma de los
Cuidados
Acción Formativa
Sindicato
Colegio
Ética asistencial
Comité de Ética Asistencial
Identificar nuestra
profesión
• Base y Alma de los Cuidados
Ø EMOCIÓN: Cuidamos a través de emociones.
Importante el control y manejo de emociones, así como
como la esencia y el origen de los mismos
ü El contacto diario como profesionales, nos hace tener
valía y nos hace llegar a la persona, al verdadero objetivo.
Es el que nos hace tener una cierta “psicología”. Aunque
NO SOMOS PSICÓLOGOS, si que somos los
profesionales que más CONCIENCIA DE LA
REALIDAD tenemos.
Nuestra percepción del mundo, los pensamientos, las
intenc iones y nosotr@s como profes iona les
OBSERVADORES: Creamos y Formamos parte de la
realidad.
RETO: PRINCIPIO DE ÉTICA PROFESIONAL-DEONTOLOGÍA
TÉCNICO CUIDADOS
ENFERMERIA
Concepto de Profesión
Ética Profesional Deontología
Profesional
¿Quién nos representa o
defiende?
Conciencia de Profesión
Base y Alma de los
Cuidados
Acción Formativa
Sindicato
Colegio
Ética asistencial
Comité de Ética Asistencial
Identificar nuestra
profesión
APORTACIONES NUEVAS DE LA COMUNIDAD CIENTÍFICA
• “APP de Dependencia”: para Informar , Apoyar y dar Autonomía a los cuidadores y a las personas mayores o dependientes.
Presentada por Alfonso Alonso, Ministro de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
• Aplicaciones Móviles en los cuidados de larga duración.
• Premios a las Tecnologías de Accesibilidad: IRISBOND- “Miradas que Hablan”
• Jornada: Ética Asistencial en Servicios Sociales y Sociosanitarios.
• Jornada: “Técnicas, Cuidados y Atención a las Personas Mayores: La Visión de los profesionales”
CONCLUSIÓN
• La dignidad humana, labor fundamental y más preciada para nuestra profesión como Técnicos en Cuidados de Enfermería es :
Ø ATENDER LAS NECESIDADES BÁSICAS DÍA A DÍA DE UNA PERSONA; PORQUE ATENDER , MIMAR Y RESPETAR SU DIGNIDAD ES SABER RESPETARNOS, ATENDERNOS Y MIMARNOS A NOSOTROS MISMOS.
• Nuestro OBJETIVO: La Atención Centrada en la Persona (AICP) Pilar Fundamental para la Autonomía.
• Nuestro RETO: Principio de Ética Profesional Deontológica.
Ø Identificar nuestra profesión basada en la Ética Asistencial, haciendo el bien y dando una Atención de Calidad.
• Todo es posible a través de la ACCIÓN FORMATIVA: Pilar Fundamental de nuestra Profesión
• LO MÁS IMPORTANTE: Ser conscientes que la dignidad la acariciamos y la palpamos día a día.
• ABRACEMOS INTERDEPENDENCIA: Tarde o temprano, nos abrazará ella.
• Porque en lo cotidiano, en el contacto diario, en la mirada, en un abrazo, en la confianza, respeto, amabilidad, comprensión, escucha activa, empatía, confidencialidad, prudencia, humidad, etc. Se encuentra nuestra virtud, nuestro arte como profesionales.
• Para un Técnico en Cuidados de Enfermería “EL ARTE DE CUIDAR , IMPLICA EL ARTE DE VIVIR”.
• Y UNO DE LOS VALORES MÁS BONITOS EN LA VIDA, ES PODER CONTAGIAR LA MAGIA DE TU PROFESIÓN.
¡GRACIAS POR SU ATENCIÓN!
María Aránzazu Rodilla Astudillo IMSERSO MADRID Noviembre 2016
EL ARTE DE CUIDAR: DEPENDENCIA Y
AUTONOMÍA PERSONAL
CREANDO INTERDEPENDENCIA
• Las siguientes obras han sido realizadas por usuarios de Centros de Día, Residencias de Alzheimer y Centros de Daño Cerebral Adquirido.
• Todas ellas son el resultado de un PROCESO CREATIVO llevado a cabo por personas con Diversidad Funcional, a través de las cuales se Crea Interdependencia.
CREANDO INTERDEPENDENCIA
• “HEMOS EMPLEADO HOJAS SECAS PARA MARCAR NUESTROS CAMINOS EN CONTACTO CON LA NATURALEZA, COMO LO HICIERON NUESTROS PADRES EN NOSOTROS”
CREANDO INTERDEPENDENCIA
• “NUESTRAS PROPIAS HUELLAS HAN DIBUJADO PARTE DEL LIENZO, PORQUE SOMOS NOSOTROS LOS QUE HEMOS SENTIDO EN PRIMERA PERSONA LA AVENTURA DEL VIVIR”
CREANDO INTERDEPENDENCIA
• “PORQUE SÍ, VIVIR NUESTRAS VIDAS HA SIDO Y ES LA EXPERIENCIA MÁS LLENA DE COLORES JAMÁS CONTADA”