问道武当 寻医太和“太和医院特色技术泽秦巴”系列报道之（36）
和谐东风A8 20122012年年99月月2121日日 星期五星期五
E-mail:dfqcbs@E-mail:[email protected] 责编/谭文威 版式/张文娟 校对/枫叶
随着社会的不断发展和人们生活方式的改变，糖尿病已成为一种“流行病”，在世界范围蔓延开来。据调查显示，我国糖尿病患病总人数已达9240万，糖尿病前期人数已达 1.48 亿，成为一种名符其实的内科“流行病”。近日，鄂西北首例“胃转流术”治疗糖尿病在太和医院胃肠外科成功开展，这意味着外科手术治疗糖尿病将为广大糖尿病患者提供一种全新的治疗方法，使糖尿病真正彻底“根治”成为可能。
手术患者是一位 50 岁的男性，糖尿病史达7年，术前一直服用药物控制血糖，但已经出现了视力模糊、动脉硬化、血压升高等糖尿病并发症。太和医院胃肠外科在医院麻醉科、消化内科、内分泌科、营养科、心内科、中心手术室等科室的大力配合下，经过精心的术前准备，顺利完成这台手术。术后第八天，患者餐前血糖指标已经从术前的 10mmol/L 降到了6mmol/L，疗效显著。
糖尿病传统的内科治疗方法包括饮食治疗、运动治疗、口服降糖药治疗及注射胰岛素治疗等，然而这些方法很难从根本
上治愈糖尿病，且需要终生服药，也无法阻止各种并发症的发生和发展。近年来，随着减肥手术在国内外的蓬勃发展，越来越多的研究及证据表明：目前最安全、有效的外科减肥手术——
“胃转流术”在治疗糖尿病方面具有确切的疗效。
“胃转流术”是在腹腔镜的辅助下实施的微创手术，全程用时2 小时左右，创伤小、恢复快、风险低，在国际上的临床开展应用已近 10 年，研究发现，糖尿病外科 手 术 治 疗 有 效 率 达 到85%-95%，术后大部分患者血糖恢复正常，不再长期服用降糖药，且并发症也得到了很好地康复。
那么，所有的糖尿病患者都适宜接受“胃转流术”的治疗吗？其实不然，“胃转流术”是一项非常严谨的技术，对于手术设备、医生技术等方面的要求都非常高。患者则必须经过严格的医学检测，只有符合以下要求的患者才能进行该手术：一、符合2型糖尿病的诊断标准；二、胰岛功能处于代偿期（血浆胰岛素水平＞1/3 正常低值）；三、糖尿病病史小于 15年，年龄小于65岁；
四、合并肥胖的糖尿病患者。这台鄂西北首例“胃转流
术”治疗糖尿病的主刀医生、太和医院胃肠外科病区主任狄茂军教授详细解读了“胃转流术”治疗 2 型糖尿病的机理：胰岛素抵抗和胰岛功能衰竭是2型糖尿病的主要患病原因。胰岛素抵抗是指遗传和环境等因素导致的胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，因此血糖就会升高。为了维持血糖的稳定，胰岛就会释放更多的胰岛素来降低血糖，时间一长，胰岛因为超负荷地释放胰岛素，负担过重，功能随之衰竭，糖尿病也就发生了。而“胃转流术”则改变了胃部食物的生理流向，使得上消化道的食物有了转流，不再经过胃的远端、十二指肠以及空肠上端，进而使得未经完全消化的食物较早地进入中下消化道。中下消化道的黏膜上有一种 L 细胞，它一经食物刺激，就会分泌 GRP-1、PYY 等细胞因子，这些细胞因子的作用是：降血糖、减少胰岛细胞凋亡的速率、刺激胰岛细胞增殖，同时保护胰岛细胞不受糖毒性以及炎症的危害。这样人体的胰岛
素抵抗现象就会消退，胰岛功能也会随之得到改善。
相对于糖尿病的传统内科治疗，糖尿病外科手术治疗具有独特的优势：第一，可一次性治疗 2 型糖尿病；第二，可使患者恢复正常的饮食；第三，促进并发症的好转及痊愈；第四，有助于肥胖患者减轻体重，较瘦患者增加体重；第五，避免了长期服药带来的昂贵医药费用负担。
由于“胃转流术”对消化道进行了重建，胃肠外科专家狄茂军教授提醒患者术后应饮用足量的液体、进食足够的蛋白质、补充必需的维生素和矿物质，避免高热量食物，以保证手术治疗效果、避免远期并发症。
内科治疗是糖尿病治疗的基础，在此基础上，内外科医生需要进行积极有效的分工合作，共同致力于最大限度地降低糖尿 病 给 患 者 带 来 的 痛 苦 和 负担。而外科治疗糖尿病作为一种全新的治疗理念，需要临床不断推广和应用，不断总结手术机理和疗效，才能使更多的糖尿病患 者 从 疾 病 的 困 扰 中 解 脱 出来。目前，湖北省及十堰市周边
地区开展糖尿病外科治疗技术的医院尚少，太和医院率先成立了以院长罗杰教授、副院长涂自良教授为组长的糖尿病外科治疗小组，紧跟糖尿病治疗的最新趋势，积极引进糖尿病外科治疗这一国际新技术，先后派多人到国内胃肠微创外科领域享有盛名的广州南方医院和上海长海医院进修学习，从人才、技术、设备上完善了糖尿病外科治疗的条件。这台“胃转流术”治疗糖尿病的开展，将推动太和医院建立更加知名的糖尿病内外科治疗中心。 （王玮）
健康连线：联系科室：太和医院胃肠外
科（济康楼五楼西区）科室电话：0719-8801426
0719-8801433门诊地址：太和医院门诊楼
4楼11号门诊电话：0719-8801034联系人：狄茂军13972488878专家门诊：周二全天付应峰 13872832369专家门诊：周五全天
内科“流行病”外科有妙招鄂西北首例胃转流术治疗糖尿病在太和医院成功开展
装备公司通用铸锻厂举办员工歌手赛——喜迎十八大 欢歌咏和谐
【本报十堰讯】 9 月 11 日，装备公司通用铸锻厂举办了以“喜迎十八大，欢歌咏和谐”为主题的员工歌手赛。来自该厂基层单位的18名员工歌手参加比赛。
比赛中，参赛歌手的演唱声情并茂，情感真挚自然，时而激昂振奋，时而深情真切，优美的歌声赢得了场下观众的阵阵掌声。《军港之夜》、《红星照我去战斗》、《中国人》等一曲曲脍炙人口的红色经典歌曲唱出了员工对祖国母亲的衷心祝福。《你是我的眼》、《我们的歌谣》、《夜夜夜夜》等一首首通俗的流行歌曲唱出了员工对美好生活的热爱。最终，铸铁作业部黄海勇以一曲原创歌曲《老爸老妈》获得员工歌手赛一等奖。 （翁天华）
东风实业公司举办第二届“神宇杯”钓鱼比赛——文明垂钓 健康生活
【本报十堰讯】 9 月 16 日，东风实业公司成功举办了第二届
“神宇杯”职工钓鱼比赛。共有21支代表队、63 名选手参赛。比赛由东风实业公司工会主办，东风神宇公司承办，旨在丰富职工业余文化生活，倡导“文明垂钓，健康生活”的生活风尚。
经过激烈的角逐，最终团体冠军被十堰东森汽车密封件有限公司代表队获得，个人冠军由十堰
东风采埃孚减震器有限公司代表队的周保平揽获。 （邹圣文 陈娟）
东风随州专用汽车有限公司举办员工篮球比赛——迎中秋 庆国庆
【本报随州讯】 9 月 18 日，东风随州专用汽车有限公司“迎中秋、庆国庆”员工篮球比赛开赛。比赛将历时一周，分生产系统、销售系统、技术质量系统和机关系统4个系统组队参赛。
东风随专公司党委书记张建华在开幕式上致辞说，希望全体运动员发扬不屈不挠、顽强拼搏的精神，赛出每支队伍的凝聚力和战斗力，把在困难面前敢于“横刀立马”的亮剑精神和“舍我其谁”的奉献精神传递给全公司的每名员工。他号召全体员工坚定信心负重前行，立足本职敬业工作，与企业同心同德、同舟共济，在困境中寻求突破，在危机中寻求转机，在变化中创造优势，全力确保今年企业各项目标的最终达成。 （何京鸿）
东风模冲公司举办第五届“和谐杯”羽毛球比赛——丰富员工业余生活，加强企业内外交流
【本报武汉讯】 9 月 15 日，东风模具冲压技术有限公司举行了第五届和谐杯羽毛球比赛。此次活动邀请了武汉经济技术开发区管委会、东风有限制造总部、东风鸿泰、装备公司、供应商、东风（十堰）冲压件等单位，
共有10支代表队参赛。武汉经济技术开发区工会主
席潘德新、东风有限制造总部总部长邹恒琪、装备公司总经理尹肖彤、东风鸿泰公司总经理沈立等参加了比赛。
东风模冲公司党委书记、副总经理杨立群说：“希望通过此次活动，丰富员工的业余文化生活，加强与外部的沟通交流，以积极健康的风采迎接党的十八大胜利召开和东风模冲公司成立五周年。”
经过一天的紧张角逐，模具分公司代表队摘得冠军，冲焊工厂代表队拿下亚军，东风有限制造总部代表队夺得季军。
（宋英 梁爽）
■在东风模冲第五届“和谐杯”羽毛球比赛开幕式上，到场嘉宾向各参赛队员抛送“汤姆斯杯暨尤伯杯”吉祥物
■东风实业公司第二届“神宇杯”钓鱼比赛现场
以运动促健康 以比赛促和谐
