DATA DASAR PUSKESMAS PROVINSI JAWA TIMUR
KONDISI DESEMBER 2016
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA JAKARTA, 2017
No Provinsi Jumlah Kabupaten Total Terkumpul %
1 Aceh 23 23 100,00
2 Sumatera Utara 33 28 84,85
3 Sumatera Barat 19 12 63,16
4 Riau 12 8 66,67
5 Jambi 11 10 90,91
6 Sumatera Selatan 17 16 94,12
7 Bengkulu 10 8 80,00
8 Lampung 15 8 53,33
9 Kepulauan Bangka Belitung 7 7 100,00
10 Kepulauan Riau 7 7 100,00
11 DKI Jakarta 6 4 66,67
12 Jawa Barat 27 14 51,85
13 Jawa Tengah 35 35 100,00
14 DI Yogyakarta 5 5 100,00
15 Jawa Timur 38 38 100,00
16 Banten 8 7 87,50
17 Bali 9 8 88,89
18 Nusa Tenggara Barat 10 10 100,00
19 Nusa Tenggara Timur 22 11 50,00
20 Kalimantan Barat 14 12 85,71
21 Kalimantan Tengah 14 8 57,14
22 Kalimantan Selatan 13 11 84,62
23 Kalimantan Timur 10 10 100,00
24 Kalimantan Utara 5 5 100,00
25 Sulawesi Utara 15 15 100,00
26 Sulawesi Tengah 13 10 76,92
27 Sulawesi Selatan 24 21 87,50
28 Sulawesi Tenggara 17 17 100,00
29 Gorontalo 6 6 100,00
30 Sulawesi Barat 6 1 16,67
31 Maluku 11 9 81,82
32 Maluku Utara 10 10 100,00
33 Papua Barat 13 11 84,62
34 Papua 29 7 24,14
514 412 80,16
REKAP PENGUMPULAN DATA DASAR PUSKESMAS TAHUN 2016
Total
| Data Dasar Puskesmas | i
PROVINSI JAWA TIMUR
KODE KAB/KOTA RAWAT INAPNON RAWAT
INAPJUMLAH
3501 PACITAN 11 13 24
3502 PONOROGO 19 12 31
3503 TRENGGALEK 19 3 22
3504 TULUNGAGUNG 14 17 31
3505 BLITAR 14 10 24
3506 KEDIRI 8 29 37
3507 MALANG 26 13 39
3508 LUMAJANG 18 7 25
3509 JEMBER 17 32 49
3510 BANYUWANGI 16 29 45
3511 BONDOWOSO 25 0 25
3512 SITUBONDO 12 5 17
3513 PROBOLINGGO 19 14 33
3514 PASURUAN 18 15 33
3515 SIDOARJO 13 13 26
3516 MOJOKERTO 16 11 27
3517 JOMBANG 17 17 34
3518 NGANJUK 9 11 20
3519 MADIUN 9 17 26
3520 MAGETAN 17 5 22
3521 NGAWI 8 16 24
3522 BOJONEGORO 24 12 36
3523 TUBAN 8 25 33
3524 LAMONGAN 32 1 33
3525 GRESIK 14 18 32
3526 BANGKALAN 22 0 22
3527 SAMPANG 15 6 21
3528 PAMEKASAN 15 5 20
3529 SUMENEP 30 0 30
3571 KOTA KEDIRI 3 6 9
3572 KOTA BLITAR 2 1 3
3573 KOTA MALANG 4 11 15
3574 KOTA PROBOLINGGO 2 4 6
3575 KOTA PASURUAN 0 8 8
3576 KOTA MOJOKERTO 2 3 5
3577 KOTA MADIUN 2 4 6
3578 KOTA SURABAYA 16 46 62
3579 KOTA BATU 3 2 5
519 441 960
JUMLAH PUSKESMAS MENURUT KABUPATEN/KOTA
KEADAAN 31 DESEMBER 2016
JUMLAH
| Data Dasar Puskesmas | ii
1 P3501010101 DONOROJO Jawa Timur Pacitan Ds. Donorojo, Kec. Donorojo
2 P3501010202 KALAK Jawa Timur Pacitan Ds. Kalak, Kec. Donorojo
3 P3501020101 PUNUNG Jawa Timur Pacitan Jl. Raya Solo No.13, Kec. Punung
4 P3501020102 GONDOSARI Jawa Timur Pacitan Dsn Punung, Kec. Punung
5 P3501030201 PRINGKUKU Jawa Timur Pacitan Jl. Tumpak Rinjing Km.22, Kec. Pringkuku
6 P3501030202 CANDI Jawa Timur Pacitan Jl. Pacitan Watukarung, Kec. Pringkuku
7 P3501040201 PACITAN Jawa Timur Pacitan Jl. Grindulu No.33, Kec. Pacitan
8 P3501040202 TANJUNGSARI Jawa Timur Pacitan Jl. PB.Sudirman No.67 A, Kec. Pacitan
9 P3501050201 KEBONAGUNG Jawa Timur Pacitan Jl. Raya Kebonagung No.5 Dsn Krajan, Kec. Kebonagung
10 P3501050202 KETROWONOJOYO Jawa Timur Pacitan Jl. Pacitan Lorok Km.16, Kec. Kebonagung
11 P3501060201 ARJOSARI Jawa Timur Pacitan Jl. Raya Nawangan Km.2 Dsn Krajan Kulon, Kec. Arjosari
12 P3501060202 KEDUNGBENDO Jawa Timur Pacitan Jl. Raya Pacitan Ponorogo Km.23 Ds. Jatimalang, Kec. Arjosari
13 P3501070101 NAWANGAN Jawa Timur Pacitan Jl. Jenderal Sudirman, Kec. Nawangan
14 P3501070102 PAKISBARU Jawa Timur Pacitan Jl. Raya Purwantoro-Nawangan, Kec. Nawangan
15 P3501080101 BANDAR Jawa Timur Pacitan Jl. Raya Bandar, Kec. Bandar
16 P3501080202 JERUK Jawa Timur Pacitan Jl. Raya Jeruk Purwantoro, Kec. Bandar
17 P3501090101 TEGALOMBO Jawa Timur Pacitan Jl. Raya Pacitan Ponorogo Km.34, Kec. Tegalombo
18 P3501090102 GEMAHARJO Jawa Timur Pacitan Jl. Raya Pacitan Ponorogo Km 46, Kec. Tegalombo
19 P3501100101 TULAKAN Jawa Timur Pacitan Jl. Raya Tulakan Tegalombo Ds. Bungur, Kec. Tulakan
20 P3501100202 BUBAKAN Jawa Timur Pacitan Jl. Raya Tulakan Ds. Tegalombo, Kec. Tulakan
21 P3501110101 NGADIROJO Jawa Timur Pacitan Ds, Cokrokembang, Kec. Ngadirojo
22 P3501110202 WONOKARTO Jawa Timur Pacitan Ds. Wonokarta, Kec. Ngadirojo
23 P3501120101 SUDIMORO Jawa Timur Pacitan Jl. Raya Sudimoro, Kec. Sudimoro
24 P3501120202 SUKOREJO Jawa Timur Pacitan Jl. Raya Sukorejo No.07 Ds. Sumberejo, Kec. Sudimoro
25 P3502010101 NGRAYUN Jawa Timur Ponorogo Jl. Raya Ngrayun No.40, Kec. Ngrayun
26 P3502020101 SLAHUNG Jawa Timur Ponorogo Jl. Jawa No.2, Kec. Slahung
27 P3502020102 NAILAN Jawa Timur Ponorogo Jl. Raya Pacitan, Kec. Slahung
28 P3502030101 BUNGKAL Jawa Timur Ponorogo Jl. Pemuda No.53, Kec. Bungkal
29 P3502040101 SAMBIT Jawa Timur Ponorogo Jl. A.R.Hakim No.11, Tamansari, Kec. Sambit
30 P3502040202 WRINGINANOM Jawa Timur Ponorogo Jl. Gajah Mada No.1, Wringin Anom, Kec. Sambit
31 P3502050101 SAWOO Jawa Timur Ponorogo Jl. Sunan Kumbul No.84, Kec. Sawoo
32 P3502050202 BONDRANG Jawa Timur Ponorogo Ds. Bondrang, Kec. Sawoo
33 P3502060101 SOOKO Jawa Timur Ponorogo Jl. Sooko - Pulung No.1, Kec. Sooko
34 P3502061101 PUDAK Jawa Timur Ponorogo Jl. Pudak - Pulung No.1, Kec. Pudak
35 P3502070101 PULUNG Jawa Timur Ponorogo Jl. Dr. Sutomo No.33, Kec. Pulung
36 P3502070202 KESUGIHAN Jawa Timur Ponorogo Jl. Raya Kesugihan - Jenangan No.3, Kec. Pulung
37 P3502080201 MLARAK Jawa Timur Ponorogo Jl. Raya Mlarak, Kec. Mlarak
38 P3502090201 SIMAN Jawa Timur Ponorogo Jl. Raya Siman No.48, Kec. Siman
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
|Data Dasar Puskesmas| 1
1 P3501010101 DONOROJO
2 P3501010202 KALAK
3 P3501020101 PUNUNG
4 P3501020102 GONDOSARI
5 P3501030201 PRINGKUKU
6 P3501030202 CANDI
7 P3501040201 PACITAN
8 P3501040202 TANJUNGSARI
9 P3501050201 KEBONAGUNG
10 P3501050202 KETROWONOJOYO
11 P3501060201 ARJOSARI
12 P3501060202 KEDUNGBENDO
13 P3501070101 NAWANGAN
14 P3501070102 PAKISBARU
15 P3501080101 BANDAR
16 P3501080202 JERUK
17 P3501090101 TEGALOMBO
18 P3501090102 GEMAHARJO
19 P3501100101 TULAKAN
20 P3501100202 BUBAKAN
21 P3501110101 NGADIROJO
22 P3501110202 WONOKARTO
23 P3501120101 SUDIMORO
24 P3501120202 SUKOREJO
25 P3502010101 NGRAYUN
26 P3502020101 SLAHUNG
27 P3502020102 NAILAN
28 P3502030101 BUNGKAL
29 P3502040101 SAMBIT
30 P3502040202 WRINGINANOM
31 P3502050101 SAWOO
32 P3502050202 BONDRANG
33 P3502060101 SOOKO
34 P3502061101 PUDAK
35 P3502070101 PULUNG
36 P3502070202 KESUGIHAN
37 P3502080201 MLARAK
38 P3502090201 SIMAN
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
-8,0924862 110,9817172 RAWAT INAP 60,00 7 22.813 7.269 Perdesaan 8 1
-8,1918868 110,9298184 NON RAWAT INAP 49,00 5 14.652 4.788 Perdesaan 4 3
-8,13526 111,006391 RAWAT INAP 67,00 9 13.445 7.595 Perdesaan 22 4
-8,1103974 111,0775056 RAWAT INAP 42,00 4 21.305 4.688 Perdesaan 6 1
-8,22 111,05 NON RAWAT INAP 81,00 8 9.962 6.478 Perdesaan 0 2
-8,22 111,05 NON RAWAT INAP 52,00 5 19.674 3.752 Perdesaan 1 2
-8,11 111,13 NON RAWAT INAP 24,00 10 23.145 7.353 Perkotaan 10 5
-8,1970675 111,1101872 NON RAWAT INAP 53,00 15 47.725 14.633 Perkotaan 3 0
-8,2209 111,1559022 NON RAWAT INAP 67,00 12 24.007 7.486 Perdesaan 6 0
-8,177684 111,198948 NON RAWAT INAP 58,00 7 18.146 5.001 Perdesaan 3 1
-8,1131 111,15 NON RAWAT INAP 87,00 12 27.706 9.357 Perdesaan 8 0
-7,95 111,2 NON RAWAT INAP 30,00 5 8.094 2.863 Perdesaan 5 3
-8,06 111,19 RAWAT INAP 67,00 5 27.698 8.874 Perdesaan 22 7
-8,04 111,2 RAWAT INAP 57,00 4 21.125 7.236 Perdesaan 12 1
-8,17 111,27 RAWAT INAP 64,00 4 21.584 8.555 Perdesaan 7 2
-8,17 111,27 NON RAWAT INAP 53,00 4 21.018 7.136 Perdesaan 4 1
-8,2 111,29 RAWAT INAP 96,00 7 34.165 10.560 Perdesaan 15 0
-8,15 111,36 RAWAT INAP 53,00 4 17.597 4.714 Perdesaan 19 2
-8,22 111,28 RAWAT INAP 107,00 11 24.426 16.675 Perdesaan 16 1
-8,1437023 111,2659439 NON RAWAT INAP 55,00 5 56.118 8.049 Perdesaan 6 1
-8,2016 111,33 RAWAT INAP 64 12 30.235 9.349 Perdesaan 20 2
-8,146 111,33126 NON RAWAT INAP 32 6 15.151 4.698 Perdesaan 0 1
-8,2210657 111,3728906 RAWAT INAP 34 6 20.290 3.363 Perdesaan 6 1
-8,0930046 111,4459287 NON RAWAT INAP 38,00 4 12.226 3.985 Perdesaan 9 1
-8,07214 111,44683 RAWAT INAP 184,76 11 56.234 Perdesaan 12
-8,03661 111,41444 RAWAT INAP 57,80 10 28.213 Perdesaan 15
-7,97931 111,42878 RAWAT INAP 32,54 12 21.978 Perdesaan 7
-8,00655 111,45362 RAWAT INAP 54,01 19 35.089 Perdesaan 11
-7,96054 111,52067 RAWAT INAP 14,57 9 16.171 Perdesaan 10
-7,98797 111,48941 NON RAWAT INAP 45,26 7 20.032 Perdesaan 0
-7,97423 111,57246 RAWAT INAP 113,20 10 48.092 Perdesaan 9
-7,94025 111,53903 NON RAWAT INAP 11,51 4 7.602 Perdesaan 0
-7,91249 111,66936 RAWAT INAP 55,33 6 22.206 Perdesaan 9
-7,87068 111,71168 RAWAT INAP 49 6 8.977 Perdesaan 5
-7,87552 111,61756 RAWAT INAP 81 11 28.645 Perdesaan 14
-7,84734 111,61242 NON RAWAT INAP 47 7 18.129 Perdesaan 0
-7,92103 111,51161 NON RAWAT INAP 37 15 36.526 Perdesaan 0
-7,88006 111,49238 NON RAWAT INAP 14 10 21.718 Perdesaan 0
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
|Data Dasar Puskesmas| 2
1 P3501010101 DONOROJO
2 P3501010202 KALAK
3 P3501020101 PUNUNG
4 P3501020102 GONDOSARI
5 P3501030201 PRINGKUKU
6 P3501030202 CANDI
7 P3501040201 PACITAN
8 P3501040202 TANJUNGSARI
9 P3501050201 KEBONAGUNG
10 P3501050202 KETROWONOJOYO
11 P3501060201 ARJOSARI
12 P3501060202 KEDUNGBENDO
13 P3501070101 NAWANGAN
14 P3501070102 PAKISBARU
15 P3501080101 BANDAR
16 P3501080202 JERUK
17 P3501090101 TEGALOMBO
18 P3501090102 GEMAHARJO
19 P3501100101 TULAKAN
20 P3501100202 BUBAKAN
21 P3501110101 NGADIROJO
22 P3501110202 WONOKARTO
23 P3501120101 SUDIMORO
24 P3501120202 SUKOREJO
25 P3502010101 NGRAYUN
26 P3502020101 SLAHUNG
27 P3502020102 NAILAN
28 P3502030101 BUNGKAL
29 P3502040101 SAMBIT
30 P3502040202 WRINGINANOM
31 P3502050101 SAWOO
32 P3502050202 BONDRANG
33 P3502060101 SOOKO
34 P3502061101 PUDAK
35 P3502070101 PULUNG
36 P3502070202 KESUGIHAN
37 P3502080201 MLARAK
38 P3502090201 SIMAN
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
V 0 2 1 1 0 0 2 0 1,00
V 0 0 0 1 0 0 2 0 1,00
V 0 2 0 1 0 1 3 0 2,00
V 1 0 0 1 0 0 2 0 2,00
V 1 0 0 1 0 0 2 0 1,00
V 1 0 0 0 0 0 1 0 1,00
V 0 0 2 0 1 0 2 0 1,00
V 0 3 2 0 0 0 2 0 1,00
V 1 1 0 0 1 0 2 0 1,00
V 1 2 0 0 0 0 0 2 3,00
V 1 0 0 3 0 0 2 0 1,00
V 1 0 0 0 1 0 2 0 2,00
V 0 1 0 0 0 1 1 0 1,00
V 0 1 0 1 3 0 1 0 1,00
V 0 1 0 0 2 0 0 0 1,00
V 1 0 0 0 1 1 0 0 1,00
V 0 0 1 1 1 0 1 0 1,00
V 0 0 1 0 1 0 1 0 2,00
V 0 3 1 0 2 0 0 0 1,00
V 0 0 1 1 1 0 1 0 1,00
V 1 1 0 1 1 0 1 0 1,00
V 0 1 0 2 1 0 0 0 1,00
V 2 1 0 0 2 0 0 0 1,00
V 0 0 0 1 2 0 0 0 1,00
V 1 1 2 1
V 2 1 1 1 1 2
V 1 1
V 1 1 1 2 1
V 1 1 3
V 1 1
V 2 2 1
V 1
V 1 1 1
V 1 1 1
V 2 1 1 2
V 1 1
V 2 1 2
V 1 1
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
|Data Dasar Puskesmas| 3
1 P3501010101 DONOROJO
2 P3501010202 KALAK
3 P3501020101 PUNUNG
4 P3501020102 GONDOSARI
5 P3501030201 PRINGKUKU
6 P3501030202 CANDI
7 P3501040201 PACITAN
8 P3501040202 TANJUNGSARI
9 P3501050201 KEBONAGUNG
10 P3501050202 KETROWONOJOYO
11 P3501060201 ARJOSARI
12 P3501060202 KEDUNGBENDO
13 P3501070101 NAWANGAN
14 P3501070102 PAKISBARU
15 P3501080101 BANDAR
16 P3501080202 JERUK
17 P3501090101 TEGALOMBO
18 P3501090102 GEMAHARJO
19 P3501100101 TULAKAN
20 P3501100202 BUBAKAN
21 P3501110101 NGADIROJO
22 P3501110202 WONOKARTO
23 P3501120101 SUDIMORO
24 P3501120202 SUKOREJO
25 P3502010101 NGRAYUN
26 P3502020101 SLAHUNG
27 P3502020102 NAILAN
28 P3502030101 BUNGKAL
29 P3502040101 SAMBIT
30 P3502040202 WRINGINANOM
31 P3502050101 SAWOO
32 P3502050202 BONDRANG
33 P3502060101 SOOKO
34 P3502061101 PUDAK
35 P3502070101 PULUNG
36 P3502070202 KESUGIHAN
37 P3502080201 MLARAK
38 P3502090201 SIMAN
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V
V V
V V V V
V V V
V V V
V V V V V
V V
V V V
V V V
V V V V
V V V
V V
V V
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
|Data Dasar Puskesmas| 4
1 P3501010101 DONOROJO
2 P3501010202 KALAK
3 P3501020101 PUNUNG
4 P3501020102 GONDOSARI
5 P3501030201 PRINGKUKU
6 P3501030202 CANDI
7 P3501040201 PACITAN
8 P3501040202 TANJUNGSARI
9 P3501050201 KEBONAGUNG
10 P3501050202 KETROWONOJOYO
11 P3501060201 ARJOSARI
12 P3501060202 KEDUNGBENDO
13 P3501070101 NAWANGAN
14 P3501070102 PAKISBARU
15 P3501080101 BANDAR
16 P3501080202 JERUK
17 P3501090101 TEGALOMBO
18 P3501090102 GEMAHARJO
19 P3501100101 TULAKAN
20 P3501100202 BUBAKAN
21 P3501110101 NGADIROJO
22 P3501110202 WONOKARTO
23 P3501120101 SUDIMORO
24 P3501120202 SUKOREJO
25 P3502010101 NGRAYUN
26 P3502020101 SLAHUNG
27 P3502020102 NAILAN
28 P3502030101 BUNGKAL
29 P3502040101 SAMBIT
30 P3502040202 WRINGINANOM
31 P3502050101 SAWOO
32 P3502050202 BONDRANG
33 P3502060101 SOOKO
34 P3502061101 PUDAK
35 P3502070101 PULUNG
36 P3502070202 KESUGIHAN
37 P3502080201 MLARAK
38 P3502090201 SIMAN
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
V V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V
V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V
V V V V
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
|Data Dasar Puskesmas| 5
1 P3501010101 DONOROJO
2 P3501010202 KALAK
3 P3501020101 PUNUNG
4 P3501020102 GONDOSARI
5 P3501030201 PRINGKUKU
6 P3501030202 CANDI
7 P3501040201 PACITAN
8 P3501040202 TANJUNGSARI
9 P3501050201 KEBONAGUNG
10 P3501050202 KETROWONOJOYO
11 P3501060201 ARJOSARI
12 P3501060202 KEDUNGBENDO
13 P3501070101 NAWANGAN
14 P3501070102 PAKISBARU
15 P3501080101 BANDAR
16 P3501080202 JERUK
17 P3501090101 TEGALOMBO
18 P3501090102 GEMAHARJO
19 P3501100101 TULAKAN
20 P3501100202 BUBAKAN
21 P3501110101 NGADIROJO
22 P3501110202 WONOKARTO
23 P3501120101 SUDIMORO
24 P3501120202 SUKOREJO
25 P3502010101 NGRAYUN
26 P3502020101 SLAHUNG
27 P3502020102 NAILAN
28 P3502030101 BUNGKAL
29 P3502040101 SAMBIT
30 P3502040202 WRINGINANOM
31 P3502050101 SAWOO
32 P3502050202 BONDRANG
33 P3502060101 SOOKO
34 P3502061101 PUDAK
35 P3502070101 PULUNG
36 P3502070202 KESUGIHAN
37 P3502080201 MLARAK
38 P3502090201 SIMAN
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
14 1 6 1 V 2 0 1 7 0 1
5 2 1 0 V 0 0 0 1 1 0
10 0 4 0 V 1 2 0 7 2 3
2 0 3 0 V 1 1 0 7 0 0
11 0 3 1 V 0 0 0 2 2 5
7 0 1 0 V 1 1 0 5 1 1
10 1 7 0 V 1 1 0 2 8 2
14 0 5 0 V 0 0 0 8 0 2
10 4 14 3 V 1 0 0 10 1 1
2 2 18 1 V 1 0 0 2 0 7
11 0 7 0 V 1 1 0 8 0 2
8 5 3 2 V 1 0 0 7 0 1
4 0 13 1 V 1 0 1 6 0 2
7 0 8 0 V 0 0 0 8 0 2
4 2 8 0 V 0 0 2 4 3 4
4 0 6 2 V 1 0 1 2 6 2
10 2 17 0 V 1 1 1 11 1 0
9 3 12 0 V 0 0 0 2 4 4
10 0 3 0 V 0 1 1 6 2 2
8 4 11 1 V 2 0 0 2 1 5
7 2 6 0 V 0 0 0 11 0 2
4 0 2 0 V 0 0 0 0 0 6
4 3 5 2 V 0 0 0 2 0 9
2 3 2 0 V 0 0 0 1 4 4
0 0 0 0 V 1 3
2 5
1 4
0 0 0 0 V 1 4
0 0 0 0 V 1 2
0 0 0 0 V 2 2
0 0 0 0 V 1 2 3
3 1
0 0 0 0 V 1 2 3
0 0 0 0 V 1
0 0 0 0 V 1 3 2
0 0 0 0 V 4
1 2 2
0 0 0 0 V 3 2
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
|Data Dasar Puskesmas| 6
1 P3501010101 DONOROJO
2 P3501010202 KALAK
3 P3501020101 PUNUNG
4 P3501020102 GONDOSARI
5 P3501030201 PRINGKUKU
6 P3501030202 CANDI
7 P3501040201 PACITAN
8 P3501040202 TANJUNGSARI
9 P3501050201 KEBONAGUNG
10 P3501050202 KETROWONOJOYO
11 P3501060201 ARJOSARI
12 P3501060202 KEDUNGBENDO
13 P3501070101 NAWANGAN
14 P3501070102 PAKISBARU
15 P3501080101 BANDAR
16 P3501080202 JERUK
17 P3501090101 TEGALOMBO
18 P3501090102 GEMAHARJO
19 P3501100101 TULAKAN
20 P3501100202 BUBAKAN
21 P3501110101 NGADIROJO
22 P3501110202 WONOKARTO
23 P3501120101 SUDIMORO
24 P3501120202 SUKOREJO
25 P3502010101 NGRAYUN
26 P3502020101 SLAHUNG
27 P3502020102 NAILAN
28 P3502030101 BUNGKAL
29 P3502040101 SAMBIT
30 P3502040202 WRINGINANOM
31 P3502050101 SAWOO
32 P3502050202 BONDRANG
33 P3502060101 SOOKO
34 P3502061101 PUDAK
35 P3502070101 PULUNG
36 P3502070202 KESUGIHAN
37 P3502080201 MLARAK
38 P3502090201 SIMAN
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
0 0 0 0 0 0 0 15 24 1 40 10 0 22
1 0 1 0 0 0 0 0 26 2 28 6 0 15
1 1 0 0 0 0 0 0 32 1 33 18 0 14
0 0 0 0 0 0 0 3 12 3 18 6 0 18
2 0 0 0 0 0 0 0 29 6 35 12 0 8
0 0 0 0 0 0 0 2 15 0 17 7 0 24
0 0 0 0 0 0 0 32 4 0 36 17 1 21
2 0 0 0 0 0 0 0 75 0 75 27 3 61
0 1 0 0 0 0 4 9 29 6 48 18 1 17
0 0 1 0 0 0 0 5 31 3 39 11 0 26
0 0 0 0 0 0 0 48 0 0 48 24 1 18
0 0 0 0 0 0 0 0 20 0 20 10 0 4
0 0 0 0 0 0 0 10 15 10 35 8 0 7
2 1 0 0 0 0 0 0 20 0 20 11 0 7
0 0 0 0 0 0 0 0 6 19 25 7 0 12
0 0 0 0 0 0 0 18 6 0 24 6 0 10
0 0 0 0 0 0 0 22 16 0 38 12 0 13
0 1 1 0 0 0 0 7 12 1 20 7 0 4
1 0 0 0 0 0 5 56 12 0 73 17 0 61
0 0 0 0 0 0 0 10 21 1 32 9 0 11
3 0 0 0 0 0 0 0 39 6 45 23 0 48
1 0 0 0 0 0 0 7 14 0 21 8 0 24
1 0 1 0 0 0 1 19 10 0 30 8 0 26
0 1 1 0 0 0 0 11 12 0 23 7 0 12
1 0 0 0 6 12 38 56 11 0 20
2 35 35 10 0
1 35 35 12 0
1 0 0 0 0 68 2 70 19 0 8
1 0 0 0 7 19 26 9 0 16
1 0 0 0 22 22 7 0 7
1 1 0 0 0 1 44 45 10 0 12
1 7 7 14 4 0
1 0 0 0 25 4 29 6 0 19
1 0 0 0 4 8 12 6 0 0
1 0 0 0 6 37 43 11 0 44
1 0 0 0 15 13 28 7 0 23
1 51 51 15
1 0 0 0 26 26 10 0 11
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
|Data Dasar Puskesmas| 7
1 P3501010101 DONOROJO
2 P3501010202 KALAK
3 P3501020101 PUNUNG
4 P3501020102 GONDOSARI
5 P3501030201 PRINGKUKU
6 P3501030202 CANDI
7 P3501040201 PACITAN
8 P3501040202 TANJUNGSARI
9 P3501050201 KEBONAGUNG
10 P3501050202 KETROWONOJOYO
11 P3501060201 ARJOSARI
12 P3501060202 KEDUNGBENDO
13 P3501070101 NAWANGAN
14 P3501070102 PAKISBARU
15 P3501080101 BANDAR
16 P3501080202 JERUK
17 P3501090101 TEGALOMBO
18 P3501090102 GEMAHARJO
19 P3501100101 TULAKAN
20 P3501100202 BUBAKAN
21 P3501110101 NGADIROJO
22 P3501110202 WONOKARTO
23 P3501120101 SUDIMORO
24 P3501120202 SUKOREJO
25 P3502010101 NGRAYUN
26 P3502020101 SLAHUNG
27 P3502020102 NAILAN
28 P3502030101 BUNGKAL
29 P3502040101 SAMBIT
30 P3502040202 WRINGINANOM
31 P3502050101 SAWOO
32 P3502050202 BONDRANG
33 P3502060101 SOOKO
34 P3502061101 PUDAK
35 P3502070101 PULUNG
36 P3502070202 KESUGIHAN
37 P3502080201 MLARAK
38 P3502090201 SIMAN
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
0 1 0 7 9 2 1 1 1 1 11 34
6 - 0 4 6 1 1 1 1 1 8 23
9 1 0 12 10 2 3 1 2 1 13 45
5 0 0 7 10 1 1 1 1 1 9 31
5 - 1 5 5 1 4 0 0 0 7 23
4 0 0 6 7 2 1 1 1 1 7 26
11 - 1 6 13 1 1 0 1 1 12 36
16 2 1 7 14 1 1 1 1 2 12 42
12 1 0 13 17 3 2 0 1 1 13 51
7 - 0 5 8 1 1 1 1 1 8 26
12 - 1 9 13 1 1 1 1 0 10 37
5 - 0 6 8 1 1 1 1 2 5 25
4 - 0 9 8 1 1 2 1 1 9 32
1 1 0 13 8 1 2 0 1 1 18 45
1 - 1 11 6 2 0 1 1 1 14 37
5 - 1 8 8 1 1 1 1 1 8 30
8 2 0 17 12 2 2 1 1 2 16 55
4 1 1 13 8 1 1 0 4 1 10 40
6 - 0 16 12 1 1 1 0 1 15 47
0 - 0 8 9 1 1 1 1 1 6 28
10 2 1 22 13 3 2 1 1 3 14 62
7 V 1 0 7 10 1 2 2 1 2 6 32
1 - 0 9 9 1 1 1 1 2 5 29
1 0 0 12 6 1 1 1 1 2 5 29
2 3 1 16 15 2 0 1 1 0 5 44
2 2 22 34 2 2 2 2 0 10 78
1 1 15 14 1 0 1 1 0 9 43
8 2 0 17 23 1 0 0 1 0 7 51
1 1 1 10 11 1 1 1 1 1 7 35
1 2 0 6 10 0 0 1 0 0 6 25
1 2 0 16 17 1 0 1 1 1 6 45
1 0 6 6 0 1 1 0 0 1 16
1 2 0 11 10 1 0 2 1 0 4 31
1 1 1 7 9 0 0 1 0 0 2 21
4 1 0 21 15 1 0 1 1 1 8 49
1 1 0 8 9 0 0 1 1 0 8 28
3 0 13 17 1 0 1 1 0 8 44
3 2 0 10 10 1 0 0 1 0 8 32
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
|Data Dasar Puskesmas| 8
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
39 P3502090202 RONOWIJAYAN Jawa Timur Ponorogo Jl. Budi Utomo No.06, Ronowijayan, Kec. Siman
40 P3502100101 JETIS Jawa Timur Ponorogo Jl. Jend.Sudirman No.51, Kec. Jetis
41 P3502110101 BALONG Jawa Timur Ponorogo Jl. Pemuda No. 4a, Kec. Balong
42 P3502120101 KAUMAN Jawa Timur Ponorogo Jl. Diponegoro, Kec. Kauman
43 P3502120102 NGRANDU Jawa Timur Ponorogo Jl. Raya Jambon, Kec. Kauman
44 P3502130101 JAMBON Jawa Timur Ponorogo Jl. Merdeka No.1, Kec. Jambon
45 P3502140101 BADEGAN Jawa Timur Ponorogo Jl. Raya Ponorogo - Solo No.123b, Kec. Badegan
46 P3502150101 SAMPUNG Jawa Timur Ponorogo Jl. Raya Sampung No.53, Kec. Sampung
47 P3502150202 KUNTI Jawa Timur Ponorogo Jl. Raya Pasar Kunti No.21, Kunti, Kec. Sampung
48 P3502160201 SUKOREJO Jawa Timur Ponorogo Jl. Hayam Wuruk No.1, Kec. Sukorejo
49 P3502170201 PONOROGO UTARA Jawa Timur Ponorogo Jl. Pahlawan No.30, Kec. Ponorogo
50 P3502170202 PONOROGO SELATAN Jawa Timur Ponorogo Jl. Pacar No.28, Kec. Ponorogo
51 P3502180101 BABADAN Jawa Timur Ponorogo Jl. Raya Ponorogo - Madiun No.06, Kec. Babadan
52 P3502180202 SUKOSARI Jawa Timur Ponorogo Jl. Gunung Wilis No.30, Sukasari, Kec. Babadan
53 P3502190101 JENANGAN Jawa Timur Ponorogo Jl. Raya Jenangan, Kec. Jenangan
54 P3502190202 SETONO Jawa Timur Ponorogo Jl. Niken Gandini No.103, Setono, Kec. Jenangan
55 P3502200101 NGEBEL Jawa Timur Ponorogo Jl. Telaga Ngebel No.7, Kec. Ngebel
56 P3503010101 PANGGUL Jawa Timur Trenggalek Ds. Wonocoyo, Kec. Panggul 66364
57 P3503010102 BODAG Jawa Timur Trenggalek Ds. Bodag, Kec. Panggul 66364
58 P3503020101 MUNJUNGAN Jawa Timur Trenggalek Ds. Munjungan, Kec. Munjungan 66365
59 P3503030101 WATULIMO Jawa Timur Trenggalek Ds. Prigi, Kec. Watulimo 66382
60 P3503030102 SLAWE Jawa Timur Trenggalek Jl. Raya Prigi, Ds. Slawe, Kec. Watulimo 66382
61 P3503040101 KAMPAK Jawa Timur Trenggalek Ds. Bendoagung, Kec. Kampak 66373
62 P3503050101 DONGKO Jawa Timur Trenggalek Ds. Dongko, Kec. Dongko 66363
63 P3503050102 PANDEAN Jawa Timur Trenggalek Ds. Pandean, Kec. Dongko 66363
64 P3503060101 PULE Jawa Timur Trenggalek Ds. Pule, Kec. Pule 66362
65 P3503070101 KARANGAN Jawa Timur Trenggalek Ds. Karangan, Kec. Karangan 66361
66 P3503071101 SURUH Jawa Timur Trenggalek Ds. Suruh, Kec. Suruh 66361
67 P3503080101 GANDUSARI Jawa Timur Trenggalek Ds. Sukorejo, Kec. Gandusari 66372
68 P3503080102 KARANGANYAR Jawa Timur Trenggalek Ds. Karanganyar, Kec. Gandusari 66372
69 P3503090101 DURENAN Jawa Timur Trenggalek Ds. Durenan, Kec. Durenan 66381
70 P3503090102 BARUHARJO Jawa Timur Trenggalek Ds. Baruharjo, Kec. Durenan 66381
71 P3503100101 POGALAN Jawa Timur Trenggalek Ds. Bendorejo, Kec. Pogalan 66371
72 P3503100202 NGULANKULON Jawa Timur Trenggalek Ds. Ngulankulon, Kec. Pogalan 66371
73 P3503110201 TRENGGALEK Jawa Timur Trenggalek Jl. Soekarno Hatta Ds. Karangsuko, Kec. Trenggalek 66314
74 P3503110202 REJOWINANGUN Jawa Timur Trenggalek Jl. Kanjengjimat Ds. Rejowinangun, Kec. Trenggalek 66317
75 P3503120101 TUGU Jawa Timur Trenggalek Ds. Gondang, Kec. Tugu 66352
76 P3503120102 PUCANGANAK Jawa Timur Trenggalek Ds. Pucanganak, Kec. Tugu 66352
|Data Dasar Puskesmas| 9
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
39 P3502090202 RONOWIJAYAN
40 P3502100101 JETIS
41 P3502110101 BALONG
42 P3502120101 KAUMAN
43 P3502120102 NGRANDU
44 P3502130101 JAMBON
45 P3502140101 BADEGAN
46 P3502150101 SAMPUNG
47 P3502150202 KUNTI
48 P3502160201 SUKOREJO
49 P3502170201 PONOROGO UTARA
50 P3502170202 PONOROGO SELATAN
51 P3502180101 BABADAN
52 P3502180202 SUKOSARI
53 P3502190101 JENANGAN
54 P3502190202 SETONO
55 P3502200101 NGEBEL
56 P3503010101 PANGGUL
57 P3503010102 BODAG
58 P3503020101 MUNJUNGAN
59 P3503030101 WATULIMO
60 P3503030102 SLAWE
61 P3503040101 KAMPAK
62 P3503050101 DONGKO
63 P3503050102 PANDEAN
64 P3503060101 PULE
65 P3503070101 KARANGAN
66 P3503071101 SURUH
67 P3503080101 GANDUSARI
68 P3503080102 KARANGANYAR
69 P3503090101 DURENAN
70 P3503090102 BARUHARJO
71 P3503100101 POGALAN
72 P3503100202 NGULANKULON
73 P3503110201 TRENGGALEK
74 P3503110202 REJOWINANGUN
75 P3503120101 TUGU
76 P3503120102 PUCANGANAK
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,86408 111,494 NON RAWAT INAP 24 8 20.378 Perdesaan 0
-7,79316 111,47505 RAWAT INAP 22 14 29.433 Perdesaan 9
-7,95632 111,4332 RAWAT INAP 57 20 42.432 Perdesaan 13
-7,86634 111,40841 RAWAT INAP 26 11 30.688 Perdesaan 6
-7,90249 111,41106 RAWAT INAP 10,47 5 9.892 Perdesaan 11
-7,88001 111,37708 RAWAT INAP 57,48 13 39.581 Perdesaan 6
-7,8726 111,32713 RAWAT INAP 52,35 10 29.510 Perdesaan 7
-7,80212 111,36403 RAWAT INAP 55 7 24.060 Perdesaan 8
-7,84954 111,34674 NON RAWAT INAP 25 5 12.619 Perdesaan 0
-7,84898 111,41956 NON RAWAT INAP 60 18 50.449 Perdesaan 0
-7,86686 111,47237 NON RAWAT INAP 11 10 38.838 Perkotaan 0
-7,87265 111,47967 NON RAWAT INAP 11 9 36.100 Perkotaan 0
-7,81179 111,50429 RAWAT INAP 32 8 37.330 Perdesaan 9
-7,79155 111,44871 NON RAWAT INAP 12 7 25.968 Perdesaan 0
-7,82141 111,54815 RAWAT INAP 32,46 11 32.703 Perdesaan 14
-7,84849 111,50175 NON RAWAT INAP 26,98 6 19.768 Perdesaan 0
-7,79134 111,63440 RAWAT INAP 59,50 8 19.453 Perdesaan 6
-8,24936 111,45341 RAWAT INAP 75,00 10 42.679 11.718 Perdesaan 20 1
-8,21670 111,45490 RAWAT INAP 57,00 7 27.982 8.562 Perdesaan 17 1
-8,30322 111,58011 RAWAT INAP 1.549,00 11 48.470 13.590 Perdesaan 20 1
-8,27257 111,71567 RAWAT INAP 105,00 5 34.255 9.665 Perdesaan 20 1
-8,23977 111,71567 RAWAT INAP 49,00 7 31.611 8.305 Perdesaan 16 1
-8,17536 111,66314 RAWAT INAP 77,00 7 36.466 11.758 Perdesaan 15 0
-8,19090 111,56851 RAWAT INAP 68,00 5 29.503 8.953 Perdesaan 18 1
-8,21490 111,54300 RAWAT INAP 73,00 5 30.101 8.479 Perdesaan 15 0
-8,11561 111,56323 RAWAT INAP 115,00 10 51.584 13.894 Perdesaan 21 1
-8,044769 111,66146 RAWAT INAP 43,00 12 47.525 15.099 Perdesaan 13 0
-8,09795 111,63231 RAWAT INAP 51,00 7 25.184 9.260 Perdesaan 15 1
-8,131025 111,70070 RAWAT INAP 35,00 6 23.419 10.419 Perdesaan 20 1
-8,118964 111,73138 RAWAT INAP 17,00 5 17.216 5.029 Perdesaan 12 0
-8,123433 111,79850 RAWAT INAP 24,00 7 24.781 7.412 Perdesaan 12 0
-8,096689 111,83099 RAWAT INAP 33,00 7 24.567 8.075 Perdesaan 20 1
-8,095322 111,74358 RAWAT INAP 17,83 6 34.239 12.375 Perdesaan 17 1
-8,062711 111,73913 NON RAWAT INAP 16,00 4 14.659 5.899 Perdesaan 0 0
-8,07645 111,70722 NON RAWAT INAP 19,00 6 33.598 9.249 Perdesaan 0 0
-8,048083 111,73129 NON RAWAT INAP 42,00 7 31.013 3.685 Perdesaan 12 0
-8,044769 111,65318 RAWAT INAP 39,00 8 29.000 8.218 Perdesaan 12 0
-8,025308 111,45408 RAWAT INAP 35,00 7 17.774 5.131 Perdesaan 12 0
|Data Dasar Puskesmas| 10
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
39 P3502090202 RONOWIJAYAN
40 P3502100101 JETIS
41 P3502110101 BALONG
42 P3502120101 KAUMAN
43 P3502120102 NGRANDU
44 P3502130101 JAMBON
45 P3502140101 BADEGAN
46 P3502150101 SAMPUNG
47 P3502150202 KUNTI
48 P3502160201 SUKOREJO
49 P3502170201 PONOROGO UTARA
50 P3502170202 PONOROGO SELATAN
51 P3502180101 BABADAN
52 P3502180202 SUKOSARI
53 P3502190101 JENANGAN
54 P3502190202 SETONO
55 P3502200101 NGEBEL
56 P3503010101 PANGGUL
57 P3503010102 BODAG
58 P3503020101 MUNJUNGAN
59 P3503030101 WATULIMO
60 P3503030102 SLAWE
61 P3503040101 KAMPAK
62 P3503050101 DONGKO
63 P3503050102 PANDEAN
64 P3503060101 PULE
65 P3503070101 KARANGAN
66 P3503071101 SURUH
67 P3503080101 GANDUSARI
68 P3503080102 KARANGANYAR
69 P3503090101 DURENAN
70 P3503090102 BARUHARJO
71 P3503100101 POGALAN
72 P3503100202 NGULANKULON
73 P3503110201 TRENGGALEK
74 P3503110202 REJOWINANGUN
75 P3503120101 TUGU
76 P3503120102 PUCANGANAK
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 1 1
V 2 1
V 1 2 1
V 1 1
V 1
V 1 1 1 1
V 2 1
V 1 1 1
V 2 1
V 1 1 2 1
V 1 1
V 1 1
V 1 2
V 1 1
V 1 1
V 1 1
V 2 1 1
V 2 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 0 0 1 0 0 1 0 0 1,00
V 1 2 1 2 0 1 0 0 2,00
V 1 0 0 1 0 0 0 1 1,00
V 2 2 0 0 5 0 0 0 1,00
V 2 1 0 1 2 0 0 0 1,00
V 3 0 0 0 0 1 0 0 1,00
V 1 0 0 0 0 0 0 0 1,00
V 2 2 0 0 1 0 0 0 2,00
V 0 0 1 2 0 0 0 1 1,00
V 3 0 0 0 1 1 0 0 3,00
V 0 2 0 0 0 0 0 1 1,00
V 0 1 0 0 0 0 0 1 1,00
V 3 0 0 0 2 0 0 0 1,00
V 1 2 0 0 0 0 0 0 1,00
V 2 0 1 1 2 0,25
V 1 0 0 0 1 0 0 0 0,00
V 3 0 0 0 1 0 0 0 0,00
V 1 0 0 1 1 0 0 0 1,00
V 0 3 0 0 0 0 0 1 1,00
V 1 0 0 2 1 0 0 1 0,00
|Data Dasar Puskesmas| 11
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
39 P3502090202 RONOWIJAYAN
40 P3502100101 JETIS
41 P3502110101 BALONG
42 P3502120101 KAUMAN
43 P3502120102 NGRANDU
44 P3502130101 JAMBON
45 P3502140101 BADEGAN
46 P3502150101 SAMPUNG
47 P3502150202 KUNTI
48 P3502160201 SUKOREJO
49 P3502170201 PONOROGO UTARA
50 P3502170202 PONOROGO SELATAN
51 P3502180101 BABADAN
52 P3502180202 SUKOSARI
53 P3502190101 JENANGAN
54 P3502190202 SETONO
55 P3502200101 NGEBEL
56 P3503010101 PANGGUL
57 P3503010102 BODAG
58 P3503020101 MUNJUNGAN
59 P3503030101 WATULIMO
60 P3503030102 SLAWE
61 P3503040101 KAMPAK
62 P3503050101 DONGKO
63 P3503050102 PANDEAN
64 P3503060101 PULE
65 P3503070101 KARANGAN
66 P3503071101 SURUH
67 P3503080101 GANDUSARI
68 P3503080102 KARANGANYAR
69 P3503090101 DURENAN
70 P3503090102 BARUHARJO
71 P3503100101 POGALAN
72 P3503100202 NGULANKULON
73 P3503110201 TRENGGALEK
74 P3503110202 REJOWINANGUN
75 P3503120101 TUGU
76 P3503120102 PUCANGANAK
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V
V V V V
V V V
V V
V V
V V V
V V
V V
V V V
V V V
V V V
V V
V V V
V V
V V
V V V
V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 12
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
39 P3502090202 RONOWIJAYAN
40 P3502100101 JETIS
41 P3502110101 BALONG
42 P3502120101 KAUMAN
43 P3502120102 NGRANDU
44 P3502130101 JAMBON
45 P3502140101 BADEGAN
46 P3502150101 SAMPUNG
47 P3502150202 KUNTI
48 P3502160201 SUKOREJO
49 P3502170201 PONOROGO UTARA
50 P3502170202 PONOROGO SELATAN
51 P3502180101 BABADAN
52 P3502180202 SUKOSARI
53 P3502190101 JENANGAN
54 P3502190202 SETONO
55 P3502200101 NGEBEL
56 P3503010101 PANGGUL
57 P3503010102 BODAG
58 P3503020101 MUNJUNGAN
59 P3503030101 WATULIMO
60 P3503030102 SLAWE
61 P3503040101 KAMPAK
62 P3503050101 DONGKO
63 P3503050102 PANDEAN
64 P3503060101 PULE
65 P3503070101 KARANGAN
66 P3503071101 SURUH
67 P3503080101 GANDUSARI
68 P3503080102 KARANGANYAR
69 P3503090101 DURENAN
70 P3503090102 BARUHARJO
71 P3503100101 POGALAN
72 P3503100202 NGULANKULON
73 P3503110201 TRENGGALEK
74 P3503110202 REJOWINANGUN
75 P3503120101 TUGU
76 P3503120102 PUCANGANAK
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V
V V V V
V V
V V
V
V V V V
V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V
V V V V V
V
V V V V
V V V V
V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 13
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
39 P3502090202 RONOWIJAYAN
40 P3502100101 JETIS
41 P3502110101 BALONG
42 P3502120101 KAUMAN
43 P3502120102 NGRANDU
44 P3502130101 JAMBON
45 P3502140101 BADEGAN
46 P3502150101 SAMPUNG
47 P3502150202 KUNTI
48 P3502160201 SUKOREJO
49 P3502170201 PONOROGO UTARA
50 P3502170202 PONOROGO SELATAN
51 P3502180101 BABADAN
52 P3502180202 SUKOSARI
53 P3502190101 JENANGAN
54 P3502190202 SETONO
55 P3502200101 NGEBEL
56 P3503010101 PANGGUL
57 P3503010102 BODAG
58 P3503020101 MUNJUNGAN
59 P3503030101 WATULIMO
60 P3503030102 SLAWE
61 P3503040101 KAMPAK
62 P3503050101 DONGKO
63 P3503050102 PANDEAN
64 P3503060101 PULE
65 P3503070101 KARANGAN
66 P3503071101 SURUH
67 P3503080101 GANDUSARI
68 P3503080102 KARANGANYAR
69 P3503090101 DURENAN
70 P3503090102 BARUHARJO
71 P3503100101 POGALAN
72 P3503100202 NGULANKULON
73 P3503110201 TRENGGALEK
74 P3503110202 REJOWINANGUN
75 P3503120101 TUGU
76 P3503120102 PUCANGANAK
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
2 2
0 0 0 0 V 1 3 2
1 3 2
1 4
1 3
0 0 0 0 V 1 3 1
1 0 4 1
0 0 0 0 V 1 3 1
0 0 0 0 V 3
0 0 0 0 V 4
0 0 0 0 V 3
1 1 1
0 0 0 0 V 1 5
2 1
0 0 0 0 V 1 3 2
0 0 0 0 V 3 1
1 2 3
14 0 2 0 V 1 0 0 5 1 2
3 0 4 0 V 1 0 0 8 0 0
1 0 9 0 V 1 0 0 5 0 0
10 0 6 0 V 1 1 0 3 0 3
8 0 10 0 V 1 1 0 5 0 2
3 0 6 1 V 1 0 0 2 2 3
12 0 6 2 V 1 0 0 5 0 2
5 0 4 3 V 1 0 0 4 0 3
6 0 10 0 V 1 0 0 4 4 3
6 0 8 0 V 1 0 0 2 2 1
1 0 12 1 V 2 0 0 5 0 1
10 0 6 0 V 1 0 0 3 2 0
5 3 8 2 V 1 0 0 4 0 1
6 0 8 0 V 1 0 0 4 0 0
11 3 8 0 V 0 1 0 0 0 5
3 0 7 2 V 1 0 0 0 6 0
2 0 8 0 V 1 0 0 3 0 0
2 0 12 0 V 1 0 0 4 0 1
3 1 4 1 V 1 0 0 1 2 1
11 0 3 0 V 1 0 0 4 0 1
9 0 2 0 V 1 0 0 7 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 14
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
39 P3502090202 RONOWIJAYAN
40 P3502100101 JETIS
41 P3502110101 BALONG
42 P3502120101 KAUMAN
43 P3502120102 NGRANDU
44 P3502130101 JAMBON
45 P3502140101 BADEGAN
46 P3502150101 SAMPUNG
47 P3502150202 KUNTI
48 P3502160201 SUKOREJO
49 P3502170201 PONOROGO UTARA
50 P3502170202 PONOROGO SELATAN
51 P3502180101 BABADAN
52 P3502180202 SUKOSARI
53 P3502190101 JENANGAN
54 P3502190202 SETONO
55 P3502200101 NGEBEL
56 P3503010101 PANGGUL
57 P3503010102 BODAG
58 P3503020101 MUNJUNGAN
59 P3503030101 WATULIMO
60 P3503030102 SLAWE
61 P3503040101 KAMPAK
62 P3503050101 DONGKO
63 P3503050102 PANDEAN
64 P3503060101 PULE
65 P3503070101 KARANGAN
66 P3503071101 SURUH
67 P3503080101 GANDUSARI
68 P3503080102 KARANGANYAR
69 P3503090101 DURENAN
70 P3503090102 BARUHARJO
71 P3503100101 POGALAN
72 P3503100202 NGULANKULON
73 P3503110201 TRENGGALEK
74 P3503110202 REJOWINANGUN
75 P3503120101 TUGU
76 P3503120102 PUCANGANAK
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 22 22 8 0
1 0 0 0 44 44 14 0 14
2 26 40 66 20 0
1 45 45 11 0
1 16 16 5 0
1 0 0 0 34 13 47 13 0 0
2 31 8 39 10 0
1 0 0 0 3 15 12 0 30 7 0 12
1 0 0 0 20 20 5 0 10
2 0 0 0 4 54 6 64 18 0 45
2 0 0 0 1 42 43 10 2 12
2 2 26 5 33 9 0
2 0 0 0 32 32 8 0 8
1 26 26 7 0
1 1 0 0 0 1 43 44 11 0 31
1 0 0 0 10 21 31 6 0 14
1 8 29 37 8
1 1 0 0 0 0 0 19 30 4 53 17 0 0
0 1 0 0 0 0 0 15 19 4 38 6 7 0
0 1 0 0 0 0 0 16 41 1 58 9 11 2
1 1 0 0 0 0 0 0 42 2 44 2 1 9
0 1 0 0 0 0 0 6 35 2 43 0 0 11
0 0 1 0 0 0 0 7 33 1 41 3 0 13
1 0 0 0 0 0 0 14 16 3 33 1 1 13
1 0 0 0 0 0 0 8 16 2 26 3 0 9
1 0 0 0 0 0 0 17 32 5 54 10 1 13
0 1 0 0 0 0 0 22 22 9 53 8 3 20
2 0 0 0 0 0 0 13 18 3 34 3 0 14
0 1 0 0 0 0 0 0 31 3 34 6 1 22
1 0 0 0 0 0 0 0 25 1 26 3 1 10
1 0 0 0 0 0 0 9 26 1 36 4 1 17
1 0 0 0 0 0 0 0 25 2 27 7 1 7
1 0 0 0 0 0 0 0 32 7 39 6 3 10
1 0 0 0 0 0 0 0 16 3 19 2 0 9
1 0 0 0 0 0 0 2 43 1 46 6 1 12
0 0 1 0 0 0 0 0 21 18 39 7 3 14
1 0 0 0 0 0 0 9 28 6 43 3 2 8
1 0 0 0 0 0 0 0 29 2 31 5 0 9
|Data Dasar Puskesmas| 15
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
39 P3502090202 RONOWIJAYAN
40 P3502100101 JETIS
41 P3502110101 BALONG
42 P3502120101 KAUMAN
43 P3502120102 NGRANDU
44 P3502130101 JAMBON
45 P3502140101 BADEGAN
46 P3502150101 SAMPUNG
47 P3502150202 KUNTI
48 P3502160201 SUKOREJO
49 P3502170201 PONOROGO UTARA
50 P3502170202 PONOROGO SELATAN
51 P3502180101 BABADAN
52 P3502180202 SUKOSARI
53 P3502190101 JENANGAN
54 P3502190202 SETONO
55 P3502200101 NGEBEL
56 P3503010101 PANGGUL
57 P3503010102 BODAG
58 P3503020101 MUNJUNGAN
59 P3503030101 WATULIMO
60 P3503030102 SLAWE
61 P3503040101 KAMPAK
62 P3503050101 DONGKO
63 P3503050102 PANDEAN
64 P3503060101 PULE
65 P3503070101 KARANGAN
66 P3503071101 SURUH
67 P3503080101 GANDUSARI
68 P3503080102 KARANGANYAR
69 P3503090101 DURENAN
70 P3503090102 BARUHARJO
71 P3503100101 POGALAN
72 P3503100202 NGULANKULON
73 P3503110201 TRENGGALEK
74 P3503110202 REJOWINANGUN
75 P3503120101 TUGU
76 P3503120102 PUCANGANAK
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
1 1 10 7 0 1 2 0 0 6 28
1 1 1 21 17 1 0 1 0 1 10 53
1 1 22 26 0 1 1 0 1 7 60
1 2 17 19 0 0 1 1 1 18 60
1 0 5 6 2 0 1 1 0 7 23
0 1 0 19 17 0 0 2 1 1 6 47
2 0 13 12 1 0 1 1 1 11 42
12 1 0 10 10 1 0 2 0 1 9 34
1 1 0 6 6 0 0 0 1 0 5 19
2 3 1 15 22 2 0 1 1 1 6 52
0 1 1 8 13 0 1 1 1 1 18 45
1 1 5 11 1 0 1 1 1 9 31
2 1 1 15 14 1 1 2 1 1 8 45
1 0 10 9 1 0 1 1 1 2 26
1 2 1 17 12 1 0 1 1 1 3 39
1 1 0 10 8 1 0 2 0 0 9 31
1 1 11 11 1 0 1 1 0 9 36
0 2 1 17 14 1 1 1 1 1 13 52
0 3 0 15 9 1 1 1 2 2 9 43
0 2 0 20 17 1 1 1 1 2 10 55
1 3 1 11 9 2 1 1 2 3 13 46
3 2 1 16 9 2 1 1 2 2 9 45
1 1 1 10 10 2 0 2 1 2 11 40
2 2 0 11 10 1 1 1 1 2 9 38
3 2 0 11 8 2 0 1 0 2 10 36
3 2 1 16 12 2 1 1 1 2 10 48
6 1 1 17 20 2 1 2 2 2 10 58
1 2 1 13 10 1 1 1 2 2 16 49
2 1 1 17 10 1 2 1 2 2 14 51
2 3 1 13 7 1 0 2 1 1 7 36
4 2 0 11 13 2 1 2 2 2 9 44
1 2 1 13 11 2 0 1 2 2 17 51
2 2 1 12 11 2 1 1 2 2 8 42
2 1 0 7 6 1 0 1 1 1 12 30
5 4 1 10 10 2 0 1 2 1 12 43
3 2 1 4 10 2 0 1 1 1 15 37
2 3 1 17 14 2 0 1 1 2 12 53
2 2 1 18 10 2 0 1 1 2 5 42
|Data Dasar Puskesmas| 16
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
77 P3503130101 BENDUNGAN Jawa Timur Trenggalek Ds. Sumurup, Kec. Bendungan 66351
78 P3504010201 BESUKI Jawa Timur Tulungagung Jl.Niyama Rt.01,Rw.04, Kec. Besuki
79 P3504010202 BESOLE Jawa Timur Tulungagung Jl. Raya Popoh Ds. Besole, Kec. Besuki
80 P3504020101 BANDUNG Jawa Timur Tulungagung Jl. P.Sudirman No.18, Kec. Bandung
81 P3504030102 BANGUNJAYA Jawa Timur Tulungagung Jl. Raya Bangunjaya, Kec. Pakel
82 P3504030201 PAKEL Jawa Timur Tulungagung Jl. Empu Sendok 54, Rt.01 Rw.01, Kec. Pakel
83 P3504040101 CAMPURDARAT Jawa Timur Tulungagung Jl. Kanigoro No.13,Rt 15 Rw.01, Kec. Campur Darat
84 P3504050201 TANGGUNGGUNUNG Jawa Timur Tulungagung Jl. Raya Tulungagung Rt.01.Rw.02, Kec. Tanggung Gunung
85 P3504060101 KALIDAWIR Jawa Timur Tulungagung Jl. Melati No.2 Rt.01.Rw.01, Kec. Kalidawir
86 P3504060202 TUNGGANGRI Jawa Timur Tulungagung Jl. Raden Fattah Ds. Tunggangri, Kec. Kalidawir
87 P3504070101 PUCANGLABAN Jawa Timur Tulungagung Jl. Sarangangin 11 Rt.01/03 Sumberdadap Pucanglaban,Kec.Pucang Laban
88 P3504080102 REJOTANGAN Jawa Timur Tulungagung Jl. Dhoho No.1, Rt.01,Rw.01, Kec. Rejotangan
89 P3504080201 BANJAREJO Jawa Timur Tulungagung Ds. Banjarejo, Kec. Rejotangan
90 P3504090101 NGUNUT Jawa Timur Tulungagung Jl. Raya Ngunut No.1, Rt.04 Rw.02, Kec. Ngunut
91 P3504090202 BALESONO Jawa Timur Tulungagung Ds. Balesono Rt.02, Rw.01, Kec. Ngunut
92 P3504100201 BENDILWUNGU Jawa Timur Tulungagung Ds. Bedilwungu Rt.02 Rw.01, Kec. Sumbergempol
93 P3504100202 SUMBERGEMPOL Jawa Timur Tulungagung Jl. Raya Sumbergempol Rt.02 Rw.04, Kec. Sumbergempol
94 P3504110102 BEJI Jawa Timur Tulungagung Jl. Mastrip, Ds. Beji, Kec. Boyolangu
95 P3504110201 BOYOLANGU Jawa Timur Tulungagung Jl. Raya Boyolangu, Kec. Boyolangu
96 P3504120201 TULUNGAGUNG Jawa Timur Tulungagung Jl. Diponegoro No.42 Rt.03/01, Kec. Tulungagung
97 P3504120202 SEMBUNG Jawa Timur Tulungagung Jl. Moch.Hatta No.36, Rt.03,Rw.03, Kec. Tulungagung
98 P3504130201 KEDUNGWARU Jawa Timur Tulungagung Jl. Pahlawan III No.5, Kec. Kedungwaru
99 P3504130202 SIMO Jawa Timur Tulungagung Jl. Iroendini No.15, Ds. Simo, Kec. Kedungwaru
100 P3504140101 NGANTRU Jawa Timur Tulungagung Jl. Raya Ngantru, Kec. Ngantru
101 P3504140202 PUCUNG Jawa Timur Tulungagung Jl. Raya Pucung, Kec. Ngantru
102 P3504150101 KARANGREJO Jawa Timur Tulungagung Jl. Dahlia No.13, Kec. Karangrejo
103 P3504160101 KAUMAN Jawa Timur Tulungagung Jl. Argopuro No.2, Kec. Kauman
104 P3504170101 GONDANG Jawa Timur Tulungagung Jl. Raya Gondang, Kec. Gondang
105 P3504170202 TIUDAN Jawa Timur Tulungagung Ds. Tiudan, Kec. Gondang
106 P3504180101 PAGERWOJO Jawa Timur Tulungagung Ds. Mulyosari Rt.01 Rw.02, Kec. Pager Wojo
107 P3504190101 SENDANG Jawa Timur Tulungagung Jl. Raya Sendang Ds. Sendang, Kec. Sendang
108 P3504190202 DONO Jawa Timur Tulungagung Ds. Dono, Kec. Sendang
109 P3505010101 BAKUNG Jawa Timur Blitar Ds. Bakung Rt.02 Rw.02, Kec. Bakung
110 P3505020101 WONOTIRTO Jawa Timur Blitar Jl. Raya Trisula, Ds.Pasiraman, Kec. Wonotirto
111 P3505030201 MARGOMULYO Jawa Timur Blitar Ds. Margomulyo Kec. Panggungrejo
112 P3505040201 WATES Jawa Timur Blitar Jl. Raya Wates, Kec. Wates
113 P3505050101 BINANGUN Jawa Timur Blitar Jl. Supriadi No.9, Kec. Binangun
114 P3505060101 SUTOJAYAN Jawa Timur Blitar Jl. Raya Utara 109, Kec.Sutojayan
|Data Dasar Puskesmas| 17
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
77 P3503130101 BENDUNGAN
78 P3504010201 BESUKI
79 P3504010202 BESOLE
80 P3504020101 BANDUNG
81 P3504030102 BANGUNJAYA
82 P3504030201 PAKEL
83 P3504040101 CAMPURDARAT
84 P3504050201 TANGGUNGGUNUNG
85 P3504060101 KALIDAWIR
86 P3504060202 TUNGGANGRI
87 P3504070101 PUCANGLABAN
88 P3504080102 REJOTANGAN
89 P3504080201 BANJAREJO
90 P3504090101 NGUNUT
91 P3504090202 BALESONO
92 P3504100201 BENDILWUNGU
93 P3504100202 SUMBERGEMPOL
94 P3504110102 BEJI
95 P3504110201 BOYOLANGU
96 P3504120201 TULUNGAGUNG
97 P3504120202 SEMBUNG
98 P3504130201 KEDUNGWARU
99 P3504130202 SIMO
100 P3504140101 NGANTRU
101 P3504140202 PUCUNG
102 P3504150101 KARANGREJO
103 P3504160101 KAUMAN
104 P3504170101 GONDANG
105 P3504170202 TIUDAN
106 P3504180101 PAGERWOJO
107 P3504190101 SENDANG
108 P3504190202 DONO
109 P3505010101 BAKUNG
110 P3505020101 WONOTIRTO
111 P3505030201 MARGOMULYO
112 P3505040201 WATES
113 P3505050101 BINANGUN
114 P3505060101 SUTOJAYAN
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,965636 111,69288 RAWAT INAP 91,00 8 25.699 6.876 Perdesaan 13 0
-8.209585 111.783723 NON RAWAT INAP 20,50 7 19.945 8.346 Perdesaan 0
-8.21942 111.82094 NON RAWAT INAP 72,19 3 17.275 6.145 Perdesaan 0
-8.165438 111.784579 RAWAT INAP 46,96 18 45.147 14.019 Perdesaan 12 2
-8.130977 111.842809 RAWAT INAP 12,70 8 21.278 7.701 Perdesaan 10 2
-8.1553 111.82732 NON RAWAT INAP 25,40 11 28.592 10.440 Perdesaan 0
-8.161733 111.859704 RAWAT INAP 44,71 9 54.919 18.001 Perdesaan 18 3
-8.21844 111.87558 NON RAWAT INAP 114,73 7 24.873 9.250 Perdesaan 8 1
-8.18063 111.97724 RAWAT INAP 64,23 9 37.388 15.936 Perdesaan 14 2
-8.15027 111.95798 NON RAWAT INAP 49,46 8 27.846 10.727 Perdesaan 0
-8.204346 112.021092 RAWAT INAP 77,92 9 25.076 9.824 Perdesaan 19 1
-8.12199 112.08367 RAWAT INAP 37,99 6 29.644 12.205 Perdesaan 10 2
-8.132215 112.056491 NON RAWAT INAP 37,88 10 40.166 12.835 Perdesaan 9 2
-8.09957 112,00453 RAWAT INAP 18,09 7 48.222 16.500 Perdesaan 14 2
-8.1346 111.98581 NON RAWAT INAP 20,97 11 32.185 11.328 Perdesaan 0
-8.12134 111.95354 NON RAWAT INAP 22,16 9 30.189 8.836 Perdesaan 0
-8.082260 111.946764 NON RAWAT INAP 19,67 8 36.098 11.621 Perdesaan 0
-8.08394 111.90736 RAWAT INAP 16,86 8 41.589 13.675 Perdesaan 14 2
-8.11759 111.89445 NON RAWAT INAP 20,83 9 37.508 12.665 Perdesaan 7 1
-8.070669 111.901727 NON RAWAT INAP 5 6 37.134 10.979 Perkotaan 0
-8.062133 111.892365 NON RAWAT INAP 6 8 32.076 9.236 Perkotaan 0
-8.044953 111.911846 NON RAWAT INAP 18 9 50.355 13.500 Perdesaan 0
-8.035451 111.901081 NON RAWAT INAP 15,57 10 36.311 11.473 Perdesaan 0
-8.003345 111.932240 RAWAT INAP 21,62 8 31.146 9.968 Perdesaan 14 3
-8.05151 111.97142 NON RAWAT INAP 19,82 5 22.810 8.419 Perdesaan 0
-8.00196 111.91013 RAWAT INAP 38 13 41.239 13.946 Perdesaan 11 2
-8.060347 111.864076 RAWAT INAP 29 13 50.308 20.481 Perdesaan 20 2
-8.07469 111.84514 RAWAT INAP 24 12 27.942 9.685 Perdesaan 10 2
-8.052767 111.838304 NON RAWAT INAP 19 8 25.202 9.140 Perdesaan 0
-7.99166 111.80871 RAWAT INAP 109 11 30.353 10.910 Perdesaan 13 2
-7.943406 111.831994 RAWAT INAP 96 6 25.242 9.485 Perdesaan 10 2
-7.983693 111.874556 NON RAWAT INAP 25 5 18.044 6.115 Perdesaan 0
-8,258194 112,073997 RAWAT INAP 111 11 26.587 8.572 Perdesaan 5 3
-8,227528 112,125778 RAWAT INAP 164 8 36.553 36.879 Perdesaan 10 5
-8,182222 112,256836 NON RAWAT INAP 119 10 40.790 13.908 Perdesaan 5 2
-5,039989 105,198982 NON RAWAT INAP 68,00 8 30.492 8.950 Perdesaan 10 5
-7,668389 109,265831 RAWAT INAP 76 12 44.490 14.465 Perdesaan 10 2
-8,154778 112,217751 RAWAT INAP 44,00 11 49.248 13.576 Perdesaan 10 5
|Data Dasar Puskesmas| 18
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
77 P3503130101 BENDUNGAN
78 P3504010201 BESUKI
79 P3504010202 BESOLE
80 P3504020101 BANDUNG
81 P3504030102 BANGUNJAYA
82 P3504030201 PAKEL
83 P3504040101 CAMPURDARAT
84 P3504050201 TANGGUNGGUNUNG
85 P3504060101 KALIDAWIR
86 P3504060202 TUNGGANGRI
87 P3504070101 PUCANGLABAN
88 P3504080102 REJOTANGAN
89 P3504080201 BANJAREJO
90 P3504090101 NGUNUT
91 P3504090202 BALESONO
92 P3504100201 BENDILWUNGU
93 P3504100202 SUMBERGEMPOL
94 P3504110102 BEJI
95 P3504110201 BOYOLANGU
96 P3504120201 TULUNGAGUNG
97 P3504120202 SEMBUNG
98 P3504130201 KEDUNGWARU
99 P3504130202 SIMO
100 P3504140101 NGANTRU
101 P3504140202 PUCUNG
102 P3504150101 KARANGREJO
103 P3504160101 KAUMAN
104 P3504170101 GONDANG
105 P3504170202 TIUDAN
106 P3504180101 PAGERWOJO
107 P3504190101 SENDANG
108 P3504190202 DONO
109 P3505010101 BAKUNG
110 P3505020101 WONOTIRTO
111 P3505030201 MARGOMULYO
112 P3505040201 WATES
113 P3505050101 BINANGUN
114 P3505060101 SUTOJAYAN
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 2 2 0 0 1 0 0 0 1,00
V 1 0 0 0 0 0 0 1 1,00
V - - 1 - 1 0 1 0 1,00
V - 2 - 2 0 0 1 0 1,00
V 1 - - - 0 0 0 0 1,00
V - 2 - - 1 0 0 0 1,00
V 2 - - 1 0 0 1 0 1,00
V 1 - 2 - 0 0 0 1 1,00
V - 2 1 - 0 0 1 0 1,00
V - 1 1 - 0 0 0 0 1,00
V - 1 1 1 0 0 1 0 1,00
V - 1 1 - 2 0 0 0 1,00
V 1 - 1 - 0 0 1 0 1,00
V 1 - - 1 0 0 1 0 1,00
V 0 2 0 0 0 0 0 0 1,00
V 0 1 0 1 0 0 1 0 1,00
V 0 1 0 1 0 0 0 1 1,00
V 0 2 0 0 0 0 0 1 1,00
V 0 1 0 1 0 0 0 0 1,00
V 0 2 0 0 0 0 0 0 1,00
V 0 1 0 0 0 0 0 0 1,00
V 1 1 1 0 0 0 1 0 1,00
V 1 1 0 1 0 0 1 0 1,00
V 1 1 0 0 0 0 0 0 1,00
V 0 0 0 1 0 0 0 0 1,00
V 2 0 0 1 0 0 1 0 1,00
V 1 1 1 0 0 0 1 0 1,00
V 0 1 0 0 0 0 0 0 1,00
V 0 0 0 1 0 0 0 0 1,00
V 2 2 0 0 0 0 1 0 1,00
V 1 1 1 0 0 0 0 0 1,00
V 1 0 0 0 0 0 0 0 1,00
V 2 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 4 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 5 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 3 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 4 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 2 0 0 0 1 0 0 0 1,00
|Data Dasar Puskesmas| 19
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
77 P3503130101 BENDUNGAN
78 P3504010201 BESUKI
79 P3504010202 BESOLE
80 P3504020101 BANDUNG
81 P3504030102 BANGUNJAYA
82 P3504030201 PAKEL
83 P3504040101 CAMPURDARAT
84 P3504050201 TANGGUNGGUNUNG
85 P3504060101 KALIDAWIR
86 P3504060202 TUNGGANGRI
87 P3504070101 PUCANGLABAN
88 P3504080102 REJOTANGAN
89 P3504080201 BANJAREJO
90 P3504090101 NGUNUT
91 P3504090202 BALESONO
92 P3504100201 BENDILWUNGU
93 P3504100202 SUMBERGEMPOL
94 P3504110102 BEJI
95 P3504110201 BOYOLANGU
96 P3504120201 TULUNGAGUNG
97 P3504120202 SEMBUNG
98 P3504130201 KEDUNGWARU
99 P3504130202 SIMO
100 P3504140101 NGANTRU
101 P3504140202 PUCUNG
102 P3504150101 KARANGREJO
103 P3504160101 KAUMAN
104 P3504170101 GONDANG
105 P3504170202 TIUDAN
106 P3504180101 PAGERWOJO
107 P3504190101 SENDANG
108 P3504190202 DONO
109 P3505010101 BAKUNG
110 P3505020101 WONOTIRTO
111 P3505030201 MARGOMULYO
112 P3505040201 WATES
113 P3505050101 BINANGUN
114 P3505060101 SUTOJAYAN
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V
V V V
V V V
|Data Dasar Puskesmas| 20
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
77 P3503130101 BENDUNGAN
78 P3504010201 BESUKI
79 P3504010202 BESOLE
80 P3504020101 BANDUNG
81 P3504030102 BANGUNJAYA
82 P3504030201 PAKEL
83 P3504040101 CAMPURDARAT
84 P3504050201 TANGGUNGGUNUNG
85 P3504060101 KALIDAWIR
86 P3504060202 TUNGGANGRI
87 P3504070101 PUCANGLABAN
88 P3504080102 REJOTANGAN
89 P3504080201 BANJAREJO
90 P3504090101 NGUNUT
91 P3504090202 BALESONO
92 P3504100201 BENDILWUNGU
93 P3504100202 SUMBERGEMPOL
94 P3504110102 BEJI
95 P3504110201 BOYOLANGU
96 P3504120201 TULUNGAGUNG
97 P3504120202 SEMBUNG
98 P3504130201 KEDUNGWARU
99 P3504130202 SIMO
100 P3504140101 NGANTRU
101 P3504140202 PUCUNG
102 P3504150101 KARANGREJO
103 P3504160101 KAUMAN
104 P3504170101 GONDANG
105 P3504170202 TIUDAN
106 P3504180101 PAGERWOJO
107 P3504190101 SENDANG
108 P3504190202 DONO
109 P3505010101 BAKUNG
110 P3505020101 WONOTIRTO
111 P3505030201 MARGOMULYO
112 P3505040201 WATES
113 P3505050101 BINANGUN
114 P3505060101 SUTOJAYAN
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 21
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
77 P3503130101 BENDUNGAN
78 P3504010201 BESUKI
79 P3504010202 BESOLE
80 P3504020101 BANDUNG
81 P3504030102 BANGUNJAYA
82 P3504030201 PAKEL
83 P3504040101 CAMPURDARAT
84 P3504050201 TANGGUNGGUNUNG
85 P3504060101 KALIDAWIR
86 P3504060202 TUNGGANGRI
87 P3504070101 PUCANGLABAN
88 P3504080102 REJOTANGAN
89 P3504080201 BANJAREJO
90 P3504090101 NGUNUT
91 P3504090202 BALESONO
92 P3504100201 BENDILWUNGU
93 P3504100202 SUMBERGEMPOL
94 P3504110102 BEJI
95 P3504110201 BOYOLANGU
96 P3504120201 TULUNGAGUNG
97 P3504120202 SEMBUNG
98 P3504130201 KEDUNGWARU
99 P3504130202 SIMO
100 P3504140101 NGANTRU
101 P3504140202 PUCUNG
102 P3504150101 KARANGREJO
103 P3504160101 KAUMAN
104 P3504170101 GONDANG
105 P3504170202 TIUDAN
106 P3504180101 PAGERWOJO
107 P3504190101 SENDANG
108 P3504190202 DONO
109 P3505010101 BAKUNG
110 P3505020101 WONOTIRTO
111 P3505030201 MARGOMULYO
112 P3505040201 WATES
113 P3505050101 BINANGUN
114 P3505060101 SUTOJAYAN
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
6 0 6 0 V 1 0 0 5 4 0
5 0 1 0 V 1 0 0 0 7 3
6 0 5 0 V 1 0 0 - 5 2
7 0 3 0 V 1 0 0 - 20 2
9 0 3 0 V 0 1 0 - 8 -
11 0 3 0 V 0 0 0 - 12 2
14 0 5 0 V 2 0 1 - 11 1
5 0 4 0 V 1 0 0 - 8 1
9 0 4 0 V 1 0 0 - 11 1
9 0 2 0 V 1 0 0 - 10 1
6 0 2 0 V 0 0 1 - 10 1
7 0 3 0 V 1 0 0 - 8 1
8 0 3 0 V 1 0 0 - 9 2
11 0 4 0 V 1 0 1 - 9 1
5 0 2 0 V 1 0 0 0 11 2
7 0 0 0 V 1 0 0 0 12 0
8 0 2 0 V 1 0 0 0 12 1
12 0 2 0 V 1 0 0 0 8 0
15 0 2 0 V 1 0 0 0 11 0
10 0 2 0 V 0 0 0 0 8 0
13 0 3 0 V 1 0 0 0 6 4
13 0 4 0 V 0 0 0 0 7 0
10 0 2 0 V 0 0 1 0 8 3
9 0 5 0 V 1 0 1 0 9 2
7 0 2 0 V 0 0 0 0 7 1
14 0 4 0 V 1 0 0 0 15 2
12 0 8 0 V 1 1 0 0 15 0
11 0 3 0 V 1 0 0 0 15 1
8 0 2 0 V 0 0 0 0 9 0
11 0 3 0 V 0 0 0 0 11 3
5 0 2 0 V 1 0 0 0 10 2
6 0 2 0 V 0 0 0 0 6 0
3 0 7 0 V 1 0 0 5 0 0
5 0 3 0 V 1 0 0 5 0 0
6 0 7 0 V 1 0 0 3 0 0
7 0 7 0 V 1 0 0 3 0 0
4 0 11 0 V 1 0 0 3 0 0
9 0 6 0 V 1 0 0 7 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 22
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
77 P3503130101 BENDUNGAN
78 P3504010201 BESUKI
79 P3504010202 BESOLE
80 P3504020101 BANDUNG
81 P3504030102 BANGUNJAYA
82 P3504030201 PAKEL
83 P3504040101 CAMPURDARAT
84 P3504050201 TANGGUNGGUNUNG
85 P3504060101 KALIDAWIR
86 P3504060202 TUNGGANGRI
87 P3504070101 PUCANGLABAN
88 P3504080102 REJOTANGAN
89 P3504080201 BANJAREJO
90 P3504090101 NGUNUT
91 P3504090202 BALESONO
92 P3504100201 BENDILWUNGU
93 P3504100202 SUMBERGEMPOL
94 P3504110102 BEJI
95 P3504110201 BOYOLANGU
96 P3504120201 TULUNGAGUNG
97 P3504120202 SEMBUNG
98 P3504130201 KEDUNGWARU
99 P3504130202 SIMO
100 P3504140101 NGANTRU
101 P3504140202 PUCUNG
102 P3504150101 KARANGREJO
103 P3504160101 KAUMAN
104 P3504170101 GONDANG
105 P3504170202 TIUDAN
106 P3504180101 PAGERWOJO
107 P3504190101 SENDANG
108 P3504190202 DONO
109 P3505010101 BAKUNG
110 P3505020101 WONOTIRTO
111 P3505030201 MARGOMULYO
112 P3505040201 WATES
113 P3505050101 BINANGUN
114 P3505060101 SUTOJAYAN
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 0 0 0 0 0 0 19 17 4 40 8 0 9
0 0 1 0 0 0 0 0 32 0 32 7 0 7
- - 1 - - - 0 0 21 - 21 3 1 5
- - 1 - - - 0 5 56 1 62 18 - 20
- - 2 - - - 0 0 27 - 27 8 - 15
- - 1 - - - 0 0 39 - 39 11 - 14
- - 1 - - - 0 0 47 1 48 9 - 18
- - 1 - - - 0 0 35 - 35 7 - 8
- - 1 - - - 0 3 44 - 47 9 - 12
- - 1 - - - 0 16 17 2 35 8 - 10
- - 2 - - - 0 2 29 - 31 9 - 10
- - 1 - - - 0 8 32 1 41 6 1 7
- - 1 - - - 0 0 49 1 50 10 - 10
- - 1 - - - 0 27 18 - 45 7 1 15
0 0 1 0 0 0 0 0 40 0 40 11 0 20
1 0 1 0 0 0 0 0 34 0 34 9 1 11
0 0 1 0 0 0 0 0 36 3 39 8 0 8
0 0 1 0 0 0 0 0 35 7 42 8 0 14
0 0 1 0 0 0 0 0 48 0 48 9 0 10
1 0 0 0 0 0 0 6 35 4 45 6 0 22
0 0 1 0 0 0 0 0 46 1 47 8 1 20
0 0 1 0 0 0 0 3 46 0 49 9 0 14
1 0 0 0 0 0 0 0 37 0 37 10 1 14
0 0 1 0 0 0 0 19 14 0 33 8 1 8
0 0 1 0 0 0 0 14 11 0 25 5 0 5
0 0 1 0 0 0 0 0 50 0 50 13 0 17
0 0 1 0 0 0 0 0 58 1 59 13 2 34
0 0 1 0 0 0 0 0 39 0 39 12 0 16
1 0 1 0 0 0 0 0 30 0 30 8 1 9
0 0 1 0 0 0 0 1 47 1 49 11 0 18
0 0 1 0 0 0 0 12 21 0 33 6 0 12
1 0 0 0 0 0 0 13 14 0 27 5 0 5
1 0 0 0 0 0 26 0 0 12 38 4 0 4
1 0 0 0 0 0 5 24 26 0 55 4 0 4
1 0 0 0 0 0 24 20 12 0 56 3 0 3
1 0 0 0 0 0 0 16 24 0 40 4 0 3
1 0 0 0 0 0 0 6 59 0 65 7 0 3
1 0 0 0 0 0 0 0 49 5 54 7 1 2
|Data Dasar Puskesmas| 23
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
77 P3503130101 BENDUNGAN
78 P3504010201 BESUKI
79 P3504010202 BESOLE
80 P3504020101 BANDUNG
81 P3504030102 BANGUNJAYA
82 P3504030201 PAKEL
83 P3504040101 CAMPURDARAT
84 P3504050201 TANGGUNGGUNUNG
85 P3504060101 KALIDAWIR
86 P3504060202 TUNGGANGRI
87 P3504070101 PUCANGLABAN
88 P3504080102 REJOTANGAN
89 P3504080201 BANJAREJO
90 P3504090101 NGUNUT
91 P3504090202 BALESONO
92 P3504100201 BENDILWUNGU
93 P3504100202 SUMBERGEMPOL
94 P3504110102 BEJI
95 P3504110201 BOYOLANGU
96 P3504120201 TULUNGAGUNG
97 P3504120202 SEMBUNG
98 P3504130201 KEDUNGWARU
99 P3504130202 SIMO
100 P3504140101 NGANTRU
101 P3504140202 PUCUNG
102 P3504150101 KARANGREJO
103 P3504160101 KAUMAN
104 P3504170101 GONDANG
105 P3504170202 TIUDAN
106 P3504180101 PAGERWOJO
107 P3504190101 SENDANG
108 P3504190202 DONO
109 P3505010101 BAKUNG
110 P3505020101 WONOTIRTO
111 P3505030201 MARGOMULYO
112 P3505040201 WATES
113 P3505050101 BINANGUN
114 P3505060101 SUTOJAYAN
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
2 2 1 11 12 1 0 1 1 1 5 35
0 2 0 2 12 1 0 1 1 1 5 25
1 1 1 3 5 1 0 1 1 1 4 18
0 2 1 8 16 1 1 1 1 1 8 40
1 2 1 9 7 0 1 0 1 1 1 23
1 1 0 4 10 1 0 1 0 1 4 22
0 2 1 13 9 1 0 1 1 1 10 39
1 2 1 9 5 1 0 1 0 1 2 22
0 2 1 12 6 1 0 0 1 1 8 32
0 1 1 10 3 1 0 1 0 0 6 23
0 1 0 10 6 1 0 1 0 1 3 23
0 1 1 12 7 1 0 0 1 1 7 31
0 2 2 11 20 2 0 2 0 1 11 51
0 1 1 16 12 1 1 1 1 2 8 44
0 1 0 4 12 1 0 1 1 1 3 24
1 1 0 5 9 1 1 1 1 1 5 25
2 2 1 8 9 1 0 1 1 0 6 29
1 2 1 10 13 1 0 1 1 1 9 39
1 2 1 8 12 1 0 1 1 1 5 32
0 3 1 8 6 1 0 1 1 1 14 36
1 2 0 6 10 1 0 1 1 1 7 29
0 2 1 7 12 1 1 1 0 1 7 33
2 1 1 6 12 1 1 1 1 1 8 33
1 2 0 12 13 1 0 1 1 1 9 40
2 1 1 6 6 1 0 1 1 1 3 21
1 1 1 9 15 1 0 1 1 1 4 34
1 2 1 10 12 1 0 1 1 1 13 42
3 2 1 8 14 1 1 1 1 1 5 35
0 1 0 5 10 1 1 1 1 0 1 21
0 2 0 6 11 1 0 1 1 1 10 33
1 2 1 7 8 1 0 0 1 1 6 27
0 2 0 5 5 1 1 0 1 0 1 16
3 1 0 10 15 0 0 0 0 1 6 33
8 2 1 10 9 0 0 0 1 1 3 27
1 1 0 8 11 0 0 1 0 1 4 26
2 1 1 7 8 0 0 0 0 1 5 23
3 1 1 9 13 1 0 1 1 1 5 33
3 2 1 14 12 1 0 1 1 2 7 41
|Data Dasar Puskesmas| 24
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
115 P3505070101 KADEMANGAN Jawa Timur Blitar Jl. Raya Trisula, Kec. Kademanagan
116 P3505080201 KANIGORO Jawa Timur Blitar Jl. Kusumabangsa, Kec. Kanigoro
117 P3505090101 TALUN Jawa Timur Blitar Jl. Raya Timur 38, Kec. Talun
118 P3505100101 SELOPURO Jawa Timur Blitar Ds. Selopuro, Kec. Selopuro
119 P3505110101 KESAMBEN Jawa Timur Blitar Ds. Kesamben, Kec. Kesamben
120 P3505120101 BORO Jawa Timur Blitar Ds. Pasiraman, Kec. Selorejo
121 P3505130101 DOKO Jawa Timur Blitar Ds. Doko Rt.05.Rw.03, Kec. Doko
122 P3505140201 WLINGI Jawa Timur Blitar Jl. P.Sudirman 106, Kec. Wlingi
123 P3505150101 GANDUSARI Jawa Timur Blitar Jl. Raya Kawi 56, Kec. Gandusari
124 P3505150202 SLUMBUNG Jawa Timur Blitar Ds. Slumbung, Kec. Gandusari
125 P3505160201 GARUM Jawa Timur Blitar Jl. Raya Garum No.32, Kec. Garum
126 P3505170101 NGLEGOK Jawa Timur Blitar Jl. Penataran, Kec. Nglegok
127 P3505180201 SANANKULON Jawa Timur Blitar Jl. Kediri Kalipucung, Kec. Sanankulon
128 P3505190101 PONGGOK Jawa Timur Blitar Jl. Jend.Sudirman 24, Kec. Ponggok
129 P3505190202 BACEM Jawa Timur Blitar Ds. Gembongan, Kec. Ponggok
130 P3505200101 SRENGAT Jawa Timur Blitar Jl. Mastrip 16, Kec. Srengat
131 P3505210201 WONODADI Jawa Timur Blitar Ds. Wonodadi Kec. Wonodadi
132 P3505220201 UDANAWU Jawa Timur Blitar Jl. KH. Zaid Ds. Bakung, Kec. Udanawu
133 P3506010101 MOJO Jawa Timur Kediri Jl. Besuki No.120, Kec. Mojo
134 P3506010202 NGADI Jawa Timur Kediri Jl. R.Ngadi No.88, Kec. Mojo
135 P3506020101 SEMEN Jawa Timur Kediri Jl. Argo Wilis No.127, Kec. Semen
136 P3506030101 NGADILUWIH Jawa Timur Kediri Jl. Raya Ngadiluwih No.86, Kec. Ngadiluwih
137 P3506030202 WONOREJO Jawa Timur Kediri Ds. Wonorejo, Kec. Ngadiluwih
138 P3506040201 KRAS Jawa Timur Kediri Jl. Setya Bakti 222, Kec. Kras
139 P3506040202 PELAS Jawa Timur Kediri Ds. Pelas, Kec. Kras
140 P3506050201 SAMBI Jawa Timur Kediri Jl. Raya Sambi, Kec. Ringinrejo
141 P3506060201 BLABAK Jawa Timur Kediri Jl. Raya Kediri 304, Kec. Kandat
142 P3506070101 WATES Jawa Timur Kediri Jl. Ds. Wates, Kec. Wates
143 P3506070202 SIDOMULYO Jawa Timur Kediri Ds. Sidomulyo, Kec. Wates
144 P3506080201 NGANCAR Jawa Timur Kediri Jl. Kelud Ds. Wates, Kec. Ngancar
145 P3506090201 PLOSOKLATEN Jawa Timur Kediri Jl. Raya Brenggolo, Kec. Plosoklaten
146 P3506090202 PRANGGANG Jawa Timur Kediri Jl. Raya Pare-Wates, Kec. Plosoklaten
147 P3506100201 GURAH Jawa Timur Kediri Jl. Seruji No.10. Ds.Gurah, Kec. Gurah
148 P3506100202 ADAN-ADAN Jawa Timur Kediri Jl. Raya Adan Adan, Kec. Gurah
149 P3506110201 PUNCU Jawa Timur Kediri Jl. Manggis Ds.Puncu, Kec. Puncu
150 P3506120201 KEPUNG Jawa Timur Kediri Jl. Harinjing 23, Kec. Kepung
151 P3506120202 KELING Jawa Timur Kediri Jl. Raya Kandangan 384 Keling, Kec. Kepung
152 P3506130101 KANDANGAN Jawa Timur Kediri Jl. Malang No.109, Kec. Kandangan
|Data Dasar Puskesmas| 25
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
115 P3505070101 KADEMANGAN
116 P3505080201 KANIGORO
117 P3505090101 TALUN
118 P3505100101 SELOPURO
119 P3505110101 KESAMBEN
120 P3505120101 BORO
121 P3505130101 DOKO
122 P3505140201 WLINGI
123 P3505150101 GANDUSARI
124 P3505150202 SLUMBUNG
125 P3505160201 GARUM
126 P3505170101 NGLEGOK
127 P3505180201 SANANKULON
128 P3505190101 PONGGOK
129 P3505190202 BACEM
130 P3505200101 SRENGAT
131 P3505210201 WONODADI
132 P3505220201 UDANAWU
133 P3506010101 MOJO
134 P3506010202 NGADI
135 P3506020101 SEMEN
136 P3506030101 NGADILUWIH
137 P3506030202 WONOREJO
138 P3506040201 KRAS
139 P3506040202 PELAS
140 P3506050201 SAMBI
141 P3506060201 BLABAK
142 P3506070101 WATES
143 P3506070202 SIDOMULYO
144 P3506080201 NGANCAR
145 P3506090201 PLOSOKLATEN
146 P3506090202 PRANGGANG
147 P3506100201 GURAH
148 P3506100202 ADAN-ADAN
149 P3506110201 PUNCU
150 P3506120201 KEPUNG
151 P3506120202 KELING
152 P3506130101 KANDANGAN
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-6,76666 107,201233 RAWAT INAP 105,00 15 65.739 19.376 Perdesaan 10 5
-8,130694 112,219307 NON RAWAT INAP 55,00 12 74.337 18.912 Perdesaan 10 2
-6,772779 108,496765 RAWAT INAP 49,00 14 60.157 17.668 Perdesaan 5 2
-8,14025 112,313164 RAWAT INAP 39,00 8 40.855 11.413 Perdesaan 5 2
-8,145028 112,360611 RAWAT INAP 57,00 10 51.990 22.249 Perdesaan 10 3
-8,109306 112,446777 RAWAT INAP 52,00 10 37.464 0 Perdesaan 5 2
-8,086472 112,368057 RAWAT INAP 71,00 10 40.667 11.384 Perdesaan 5 2
-8,0865 112,320137 NON RAWAT INAP 66,00 9 52.268 3.980 Perdesaan 3 2
-8,045306 112,305695 RAWAT INAP 0,00 9 43.557 0 Perdesaan 5 2
-8,009833 112,350754 NON RAWAT INAP 0,00 5 25.247 0 Perdesaan 0 0
-8,07325 112,213058 NON RAWAT INAP 54,00 9 63.447 18.231 Perdesaan 0 0
-8,026833 112,215416 RAWAT INAP 92,00 11 68.027 21.776 Perdesaan 5 2
-8,085972 112,123474 NON RAWAT INAP 33,00 12 53.375 16.635 Perdesaan 0 0
-8,041389 112,102692 RAWAT INAP 103,00 10 54.537 0 Perdesaan 5 2
-8,005113 112,111923 NON RAWAT INAP 0,00 5 41.187 0 Perdesaan 0 0
-8,061694 112,063416 RAWAT INAP 54,00 16 61.323 22.197 Perdesaan 10 2
-8,044278 111,993225 NON RAWAT INAP 40,00 11 47.217 12.663 Perdesaan 5 2
-8,017437 112,039642 NON RAWAT INAP 41,00 12 40.171 11.528 Perdesaan 5 2
-7,899192 111,963071 RAWAT INAP 52,73 12 45.990 7.217 Perdesaan 7 0
-7,957837 111,931079 NON RAWAT INAP 50,00 8 32.858 8.326 Perdesaan 7 0
-7,828957 111,982623 RAWAT INAP 80,42 12 47.120 Perdesaan 7
-7,891736 111,993761 RAWAT INAP 14,85 7 35.684 Perdesaan 27
-7,891736 111,9937 NON RAWAT INAP 27,00 9 35.561 Perdesaan 0
-7,953791 111,962136 NON RAWAT INAP 41,10 9 36.568 Perdesaan 0
-7,995585 111,981708 NON RAWAT INAP 3,71 7 20.921 Perdesaan 0
-7,980874 112,031136 NON RAWAT INAP 42,38 11 53.030 Perdesaan 0
-7,876817 112,029722 NON RAWAT INAP 51,96 12 70.935 Perdesaan 0
-7,917122 112,128828 RAWAT INAP 43,00 10 51.960 Perdesaan 7
-7,85845 112,077475 NON RAWAT INAP 33,58 8 35.060 Perdesaan 0
-7,932956 112,17853 NON RAWAT INAP 94,05 10 46.808 Perdesaan 0
-7,8481 112,121632 NON RAWAT INAP 29,21 9 34.996 Perdesaan 0
-7,852375 112,17095 NON RAWAT INAP 59,38 6 31.665 Perdesaan 0
-7,811767 112,08902 NON RAWAT INAP 17,03 12 41.215 Perdesaan 0
-7,779452 112,12441 NON RAWAT INAP 33,80 9 35.685 Perdesaan 0
-7,765429 112,19773 NON RAWAT INAP 68,25 8 56.042 Perdesaan 0
-7,773433 112,251157 NON RAWAT INAP 77,65 5 40.774 Perdesaan 0
-7,773131 112,25188 NON RAWAT INAP 28,00 5 57.741 Perdesaan 0
-7,757265 112,285107 RAWAT INAP 41,67 12 43.166 Perdesaan 10
|Data Dasar Puskesmas| 26
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
115 P3505070101 KADEMANGAN
116 P3505080201 KANIGORO
117 P3505090101 TALUN
118 P3505100101 SELOPURO
119 P3505110101 KESAMBEN
120 P3505120101 BORO
121 P3505130101 DOKO
122 P3505140201 WLINGI
123 P3505150101 GANDUSARI
124 P3505150202 SLUMBUNG
125 P3505160201 GARUM
126 P3505170101 NGLEGOK
127 P3505180201 SANANKULON
128 P3505190101 PONGGOK
129 P3505190202 BACEM
130 P3505200101 SRENGAT
131 P3505210201 WONODADI
132 P3505220201 UDANAWU
133 P3506010101 MOJO
134 P3506010202 NGADI
135 P3506020101 SEMEN
136 P3506030101 NGADILUWIH
137 P3506030202 WONOREJO
138 P3506040201 KRAS
139 P3506040202 PELAS
140 P3506050201 SAMBI
141 P3506060201 BLABAK
142 P3506070101 WATES
143 P3506070202 SIDOMULYO
144 P3506080201 NGANCAR
145 P3506090201 PLOSOKLATEN
146 P3506090202 PRANGGANG
147 P3506100201 GURAH
148 P3506100202 ADAN-ADAN
149 P3506110201 PUNCU
150 P3506120201 KEPUNG
151 P3506120202 KELING
152 P3506130101 KANDANGAN
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 3 0 0 0 1 0 0 0 0,00
V 4 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 4 0 0 0 0 0 0 0 1,00
V 1 0 0 0 0 0 0 0 1,00
V 2 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 3 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 3 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 2 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 2 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 2 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 3 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 3 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 3 0 0 0 1 0 0 0 0,00
V 2 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 1 0 0 0 1 0 0 0 0,00
V 3 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 2 0 0 0 1 0 0 0 0,00
V 3 0 0 0 1 0 0 0 1,00
V 1 0 1 0 0 0 0 1 1,00
V 1 0 0 0 0 0 0 1 2,00
V 0 0 2 0 V
V 1 1 0 0 V
V 1 1 1 0 V
V 1 0 0 0 V
V 2 0 0 0 V
V 2 0 0 0 V
V 4 0 0 0 V
V 1 0 1 0 V
V 1 0 1 0 V
V 1 2 0 0 V
V 3 0 0 0 V
V 0 0 2 0 V
V 1 1 0 0 V
V 2 0 0 0 V
V 0 1 2 0 V
V 2 0 0 0 V
V 0 2 0 0 V
V 2 1 1 0 V
|Data Dasar Puskesmas| 27
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
115 P3505070101 KADEMANGAN
116 P3505080201 KANIGORO
117 P3505090101 TALUN
118 P3505100101 SELOPURO
119 P3505110101 KESAMBEN
120 P3505120101 BORO
121 P3505130101 DOKO
122 P3505140201 WLINGI
123 P3505150101 GANDUSARI
124 P3505150202 SLUMBUNG
125 P3505160201 GARUM
126 P3505170101 NGLEGOK
127 P3505180201 SANANKULON
128 P3505190101 PONGGOK
129 P3505190202 BACEM
130 P3505200101 SRENGAT
131 P3505210201 WONODADI
132 P3505220201 UDANAWU
133 P3506010101 MOJO
134 P3506010202 NGADI
135 P3506020101 SEMEN
136 P3506030101 NGADILUWIH
137 P3506030202 WONOREJO
138 P3506040201 KRAS
139 P3506040202 PELAS
140 P3506050201 SAMBI
141 P3506060201 BLABAK
142 P3506070101 WATES
143 P3506070202 SIDOMULYO
144 P3506080201 NGANCAR
145 P3506090201 PLOSOKLATEN
146 P3506090202 PRANGGANG
147 P3506100201 GURAH
148 P3506100202 ADAN-ADAN
149 P3506110201 PUNCU
150 P3506120201 KEPUNG
151 P3506120202 KELING
152 P3506130101 KANDANGAN
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V V
V V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
|Data Dasar Puskesmas| 28
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
115 P3505070101 KADEMANGAN
116 P3505080201 KANIGORO
117 P3505090101 TALUN
118 P3505100101 SELOPURO
119 P3505110101 KESAMBEN
120 P3505120101 BORO
121 P3505130101 DOKO
122 P3505140201 WLINGI
123 P3505150101 GANDUSARI
124 P3505150202 SLUMBUNG
125 P3505160201 GARUM
126 P3505170101 NGLEGOK
127 P3505180201 SANANKULON
128 P3505190101 PONGGOK
129 P3505190202 BACEM
130 P3505200101 SRENGAT
131 P3505210201 WONODADI
132 P3505220201 UDANAWU
133 P3506010101 MOJO
134 P3506010202 NGADI
135 P3506020101 SEMEN
136 P3506030101 NGADILUWIH
137 P3506030202 WONOREJO
138 P3506040201 KRAS
139 P3506040202 PELAS
140 P3506050201 SAMBI
141 P3506060201 BLABAK
142 P3506070101 WATES
143 P3506070202 SIDOMULYO
144 P3506080201 NGANCAR
145 P3506090201 PLOSOKLATEN
146 P3506090202 PRANGGANG
147 P3506100201 GURAH
148 P3506100202 ADAN-ADAN
149 P3506110201 PUNCU
150 P3506120201 KEPUNG
151 P3506120202 KELING
152 P3506130101 KANDANGAN
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V V
|Data Dasar Puskesmas| 29
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
115 P3505070101 KADEMANGAN
116 P3505080201 KANIGORO
117 P3505090101 TALUN
118 P3505100101 SELOPURO
119 P3505110101 KESAMBEN
120 P3505120101 BORO
121 P3505130101 DOKO
122 P3505140201 WLINGI
123 P3505150101 GANDUSARI
124 P3505150202 SLUMBUNG
125 P3505160201 GARUM
126 P3505170101 NGLEGOK
127 P3505180201 SANANKULON
128 P3505190101 PONGGOK
129 P3505190202 BACEM
130 P3505200101 SRENGAT
131 P3505210201 WONODADI
132 P3505220201 UDANAWU
133 P3506010101 MOJO
134 P3506010202 NGADI
135 P3506020101 SEMEN
136 P3506030101 NGADILUWIH
137 P3506030202 WONOREJO
138 P3506040201 KRAS
139 P3506040202 PELAS
140 P3506050201 SAMBI
141 P3506060201 BLABAK
142 P3506070101 WATES
143 P3506070202 SIDOMULYO
144 P3506080201 NGANCAR
145 P3506090201 PLOSOKLATEN
146 P3506090202 PRANGGANG
147 P3506100201 GURAH
148 P3506100202 ADAN-ADAN
149 P3506110201 PUNCU
150 P3506120201 KEPUNG
151 P3506120202 KELING
152 P3506130101 KANDANGAN
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
9 0 8 0 V 1 0 0 4 0 0
11 0 10 0 V 1 0 0 4 0 0
9 0 2 0 V 1 0 0 4 0 0
6 0 7 0 V 1 0 0 2 0 0
11 0 5 0 V 1 0 0 4 0 0
3 0 11 0 V 1 0 0 2 0 0
6 0 10 0 V 1 0 0 4 0 0
12 0 3 0 V 1 0 0 4 0 0
2 0 4 0 V 0 0 0 4 0 0
3 0 3 0 V 0 0 0 3 0 0
10 0 12 0 V 1 0 0 4 0 0
9 0 8 0 V 0 0 0 4 0 0
6 0 10 0 V 0 0 0 3 0 0
4 0 7 0 V 1 0 0 4 0 0
3 0 11 0 V 0 0 0 3 0 0
9 0 11 0 V 1 0 0 4 0 0
11 0 8 0 V 1 0 0 4 0 0
4 0 6 0 V 1 0 0 3 0 0
7 0 1 0 V 1 0 0 2 0 3
7 0 0 0 V 1 0 0 1 0 1
1 0 0 2 0 1
1 0 0 1 0 2
1 0 0 2 0 2
1 0 0 1 0 1
1 0 0 1 0 2
1 0 0 2 0 3
1 0 0 2 0 1
1 0 0 1 0 1
1 0 0 1 0 1
1 0 0 2 0 1
1 0 0 2 0 1
1 0 0 2 0 2
1 0 0 1 0 3
1 0 0 1 0 1
1 0 0 3 0 1
1 0 0 2 0 2
1 0 0 1 0 3
1 0 0 2 0 1
|Data Dasar Puskesmas| 30
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
115 P3505070101 KADEMANGAN
116 P3505080201 KANIGORO
117 P3505090101 TALUN
118 P3505100101 SELOPURO
119 P3505110101 KESAMBEN
120 P3505120101 BORO
121 P3505130101 DOKO
122 P3505140201 WLINGI
123 P3505150101 GANDUSARI
124 P3505150202 SLUMBUNG
125 P3505160201 GARUM
126 P3505170101 NGLEGOK
127 P3505180201 SANANKULON
128 P3505190101 PONGGOK
129 P3505190202 BACEM
130 P3505200101 SRENGAT
131 P3505210201 WONODADI
132 P3505220201 UDANAWU
133 P3506010101 MOJO
134 P3506010202 NGADI
135 P3506020101 SEMEN
136 P3506030101 NGADILUWIH
137 P3506030202 WONOREJO
138 P3506040201 KRAS
139 P3506040202 PELAS
140 P3506050201 SAMBI
141 P3506060201 BLABAK
142 P3506070101 WATES
143 P3506070202 SIDOMULYO
144 P3506080201 NGANCAR
145 P3506090201 PLOSOKLATEN
146 P3506090202 PRANGGANG
147 P3506100201 GURAH
148 P3506100202 ADAN-ADAN
149 P3506110201 PUNCU
150 P3506120201 KEPUNG
151 P3506120202 KELING
152 P3506130101 KANDANGAN
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 0 0 0 0 0 6 10 54 12 82 9 0 2
1 0 0 0 0 0 0 67 7 5 79 7 0 2
1 0 0 0 0 0 0 47 25 3 75 10 0 2
1 0 0 0 0 0 0 16 35 4 55 6 0 0
1 0 0 0 0 0 0 25 45 0 70 6 0 1
1 0 0 0 0 0 0 23 29 0 52 6 0 2
1 0 0 0 0 0 0 9 1 0 10 5 0 1
1 0 0 0 0 0 3 4 2 0 9 6 0 2
1 0 0 0 0 0 0 10 61 5 76 6 0 0
1 0 0 0 0 0 12 9 17 0 38 2 0 0
1 0 0 0 0 0 1 75 5 1 82 5 0 0
1 0 0 0 0 0 0 63 23 0 86 7 0 0
1 0 0 0 0 0 0 32 32 0 64 8 0 0
1 0 0 0 0 0 0 12 52 0 64 7 0 0
1 0 0 0 0 0 0 24 24 0 48 4 0 0
1 0 0 0 0 0 0 76 0 0 76 12 1 1
1 0 0 0 0 0 0 28 16 0 44 8 0 0
1 0 0 0 0 0 0 1 49 0 50 8 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 36 12 48 12 1 14
1 0 0 0 0 0 0 0 38 0 38 8 0 8
1 0 0 0 0 0 0 7 47 0 54 12 -
1 0 1 0 0 0 0 0 32 4 36 7 -
1 0 0 0 0 0 0 0 39 1 40 9 -
1 0 0 0 0 0 0 10 35 0 45 9 -
0 1 0 0 0 0 0 9 17 0 26 7 -
1 0 0 0 0 0 0 0 53 16 69 11 -
1 0 0 0 0 0 0 10 56 0 66 12 -
1 0 0 0 0 0 0 18 42 0 60 10 -
1 0 0 0 0 0 0 10 27 0 37 8 -
1 0 0 0 0 0 0 0 53 1 54 10 -
1 0 0 0 0 0 0 0 30 10 40 9 -
1 0 0 0 0 0 0 1 43 0 44 6
1 0 0 0 0 0 0 0 40 4 44 12 -
1 0 0 0 0 0 0 0 34 0 34 9 1
0 1 0 0 0 0 0 2 60 0 62 8 -
1 0 0 0 0 0 0 8 38 0 46 5 -
1 0 0 0 0 0 0 36 6 0 42 5 2
1 1 0 0 0 0 0 7 55 0 62 12 -
|Data Dasar Puskesmas| 31
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
115 P3505070101 KADEMANGAN
116 P3505080201 KANIGORO
117 P3505090101 TALUN
118 P3505100101 SELOPURO
119 P3505110101 KESAMBEN
120 P3505120101 BORO
121 P3505130101 DOKO
122 P3505140201 WLINGI
123 P3505150101 GANDUSARI
124 P3505150202 SLUMBUNG
125 P3505160201 GARUM
126 P3505170101 NGLEGOK
127 P3505180201 SANANKULON
128 P3505190101 PONGGOK
129 P3505190202 BACEM
130 P3505200101 SRENGAT
131 P3505210201 WONODADI
132 P3505220201 UDANAWU
133 P3506010101 MOJO
134 P3506010202 NGADI
135 P3506020101 SEMEN
136 P3506030101 NGADILUWIH
137 P3506030202 WONOREJO
138 P3506040201 KRAS
139 P3506040202 PELAS
140 P3506050201 SAMBI
141 P3506060201 BLABAK
142 P3506070101 WATES
143 P3506070202 SIDOMULYO
144 P3506080201 NGANCAR
145 P3506090201 PLOSOKLATEN
146 P3506090202 PRANGGANG
147 P3506100201 GURAH
148 P3506100202 ADAN-ADAN
149 P3506110201 PUNCU
150 P3506120201 KEPUNG
151 P3506120202 KELING
152 P3506130101 KANDANGAN
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
3 2 1 13 16 1 0 1 1 1 5 41
3 1 0 7 13 0 0 1 1 1 8 32
2 1 0 10 16 1 0 0 1 1 5 35
3 1 1 9 8 1 0 0 1 1 4 26
8 2 1 8 11 1 0 1 1 2 7 34
2 0 0 7 13 0 0 1 1 1 11 34
2 2 1 12 15 1 0 2 0 1 10 44
9 1 1 8 10 1 0 1 1 1 4 28
1 2 1 15 12 1 0 0 1 2 10 44
6 1 1 6 6 0 0 1 0 0 4 19
9 1 0 8 11 1 0 1 1 0 10 33
1 2 1 16 18 1 0 2 1 1 6 48
0 1 0 8 14 1 0 1 1 1 9 36
3 2 1 12 12 1 0 1 1 1 8 39
2 1 0 7 8 0 0 1 1 1 6 25
3 2 1 14 17 1 0 1 1 2 10 49
2 1 0 10 13 1 0 0 1 1 1 28
2 1 1 12 13 1 0 0 1 1 9 39
14 2 1 8 11 2 0 1 1 0 8 34
8 1 1 2 10 1 0 1 1 1 5 23
2 1 4 13 2 0 1 1 2 10 36
3 1 16 12 2 0 1 2 2 11 50
1 1 5 14 1 0 1 0 0 7 30
1 1 6 9 1 1 1 1 1 4 26
1 1 5 9 1 0 1 2 0 4 24
1 1 5 12 1 0 1 1 1 6 29
1 2 6 15 1 0 2 0 1 10 38
3 1 8 11 2 0 1 1 1 7 35
2 1 5 12 2 0 2 1 1 6 32
1 1 7 12 1 0 1 1 0 6 30
1 1 4 11 1 0 1 1 1 4 25
1 1 4 6 1 1 1 1 1 4 21
2 1 6 14 2 0 1 1 1 6 34
1 1 2 11 1 1 0 1 1 6 25
2 1 4 9 1 0 1 1 1 3 23
1 1 5 6 1 0 1 0 0 3 18
2 1 4 7 1 0 1 1 0 4 21
3 1 7 14 1 0 1 1 1 2 31
|Data Dasar Puskesmas| 32
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
153 P3506140202 BENDO Jawa Timur Kediri Jl. Sukarno-Hatta 27 Bendo, Kec. Pare.
154 P3506140203 SIDOREJO Jawa Timur Kediri Jl. MT Haryono 23 Ds.Sidorejo, Kec. Pare
155 P3506140204 PARE Jawa Timur Kediri Jl. Welirang 4 Ds.Pare, Kec. Pare
156 P3506141201 BADAS Jawa Timur Kediri Ds. Badas, Kec. Badas
157 P3506150201 KUNJANG Jawa Timur Kediri Ds. Kapi, Kec. Kunjang
158 P3506160201 PUHJARAK Jawa Timur Kediri Jl. Raya Papar-Pare Ds. Puhjarak, Kec. Plemahan
159 P3506170201 PURWOASRI Jawa Timur Kediri Jl. Raya Kertosono Ds. Purwoasri, Kec. Purwoasri
160 P3506170202 SUMBERJO Jawa Timur Kediri Ds. Sumberjo, Kec. Purwoasri
161 P3506180101 PAPAR Jawa Timur Kediri Jl. Raya Papar 57, Kec. Papar
162 P3506190201 PAGU Jawa Timur Kediri Jl. Supriyadi 98 Ds.Pagu, Kec. Pagu
163 P3506190202 BANGSONGAN Jawa Timur Kediri Ds. Bangsongan, Kec. Pagu
164 P3506191101 KAYENKIDUL Jawa Timur Kediri Ds. Kayen Kidul,Kec. Kayen Kidul
165 P3506200202 GAMPENG Jawa Timur Kediri Jl. Raya Gampeng 124 , Kec. Gampengrejo
166 P3506201201 NGASEM Jawa Timur Kediri Ds. Ngasem, Kec. Ngasem
167 P3506210201 TIRON Jawa Timur Kediri Jl. Raya Tiron, Kec. Banyakan
168 P3506220101 GROGOL Jawa Timur Kediri Jl. Raya Senorejo, Kec. Grogol
169 P3506230201 TAROKAN Jawa Timur Kediri Ds. Kedungsari, Kec. Tarokan
170 P3507010101 DONOMULYO Jawa Timur Malang Jl. Raya Donomulyo No. 343, Kec. Donomulyo
171 P3507020101 KALIPARE Jawa Timur Malang Jl. Raya No. 210, Kec. Kalipare
172 P3507030101 PAGAK Jawa Timur Malang Jl. Hamid Rusdi No. 84, Kec. Pagak
173 P3507030102 SUMBERMANJING KULON Jawa Timur Malang Jl. A. Yani No.4, Kec. Pagak
174 P3507040101 BANTUR Jawa Timur Malang Jl. Raya Bantur No. 203, Kec. Bantur
175 P3507040202 WONOKERTO Jawa Timur Malang Jl. Raya Wonokerto, Kec. Bantur
176 P3507050201 GEDANGAN Jawa Timur Malang Jl. Hasanudin No. 60, Kec. Gedangan
177 P3507060102 SITIARJO Jawa Timur Malang Jl. Raya Sitiarjo, Kec. Sumbermanjing
178 P3507060201 SUMBERMANJING WETAN Jawa Timur Malang Jl. Masenda No. 50, Kec. Sumbermanjing
179 P3507070101 DAMPIT Jawa Timur Malang Jl. Semeru Selatan, Kec. Dampit
180 P3507070102 PAMOTAN Jawa Timur Malang Jl. Raya Pamotan, Kec. Dampit
181 P3507080201 TIRTOYUDO Jawa Timur Malang Jl. Raya Tirtoyudo No.66, Kec. Tirtoyudo
182 P3507090101 AMPEL GADING Jawa Timur Malang Jl. Raya Tirtomarto No.75, Kec. Ampelgading
183 P3507100201 PONCOKUSUMO Jawa Timur Malang Jl. Kusnan Marzuki No.101 Wonomulyo, Kec. Poncokusumo
184 P3507110201 WAJAK Jawa Timur Malang Jl. Panglima Sudirman No. 161, Kec. Wajak
185 P3507120101 TUREN Jawa Timur Malang Jl. Panglima Sudirman No. 120, Kec. Turen
186 P3507130101 BULULAWANG Jawa Timur Malang Jl. Stasiun No. 11-13, Kec. Bululawang
187 P3507140101 GONDANGLEGI Jawa Timur Malang Jl. Diponegoro No. 62, Kec. Gondanglegi
188 P3507140102 KETAWANG Jawa Timur Malang Jl. Raya Ketawang, Kec. Gondanglegi
189 P3507150201 PAGELARAN Jawa Timur Malang Jl. Raya Sidorejo, Kec. Pagelaran
190 P3507160101 KEPANJEN Jawa Timur Malang Jl. Raya Jatirejoyoso No.4, Kec. Kepanjen
|Data Dasar Puskesmas| 33
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
153 P3506140202 BENDO
154 P3506140203 SIDOREJO
155 P3506140204 PARE
156 P3506141201 BADAS
157 P3506150201 KUNJANG
158 P3506160201 PUHJARAK
159 P3506170201 PURWOASRI
160 P3506170202 SUMBERJO
161 P3506180101 PAPAR
162 P3506190201 PAGU
163 P3506190202 BANGSONGAN
164 P3506191101 KAYENKIDUL
165 P3506200202 GAMPENG
166 P3506201201 NGASEM
167 P3506210201 TIRON
168 P3506220101 GROGOL
169 P3506230201 TAROKAN
170 P3507010101 DONOMULYO
171 P3507020101 KALIPARE
172 P3507030101 PAGAK
173 P3507030102 SUMBERMANJING KULON
174 P3507040101 BANTUR
175 P3507040202 WONOKERTO
176 P3507050201 GEDANGAN
177 P3507060102 SITIARJO
178 P3507060201 SUMBERMANJING WETAN
179 P3507070101 DAMPIT
180 P3507070102 PAMOTAN
181 P3507080201 TIRTOYUDO
182 P3507090101 AMPEL GADING
183 P3507100201 PONCOKUSUMO
184 P3507110201 WAJAK
185 P3507120101 TUREN
186 P3507130101 BULULAWANG
187 P3507140101 GONDANGLEGI
188 P3507140102 KETAWANG
189 P3507150201 PAGELARAN
190 P3507160101 KEPANJEN
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,704564 112,208488 NON RAWAT INAP 2,08 5 30.723 Perdesaan 0
-7,765909 112,158949 NON RAWAT INAP 19,00 4 36.442 Perdesaan 0
-7,825102 112,177232 NON RAWAT INAP 26,13 2 32.043 Perkotaan 0
-7,704564 112,208488 NON RAWAT INAP 39,21 7 60.378 Perdesaan 0
-7,657755 112,155706 NON RAWAT INAP 29,98 12 31.478 Perdesaan 0
-7,732249 112,147694 NON RAWAT INAP 47,88 17 54.849 Perdesaan 0
-7,646992 112,098862 NON RAWAT INAP 22,90 12 36.568 Perdesaan 0
-7,629562 112,168044 NON RAWAT INAP 19,60 11 28.209 Perdesaan 0
-7,700381 112,077288 RAWAT INAP 36,22 17 44.924 Perdesaan 9
-7,762671 112,08479 NON RAWAT INAP 24,86 13 36.754 Perdesaan 0
-7,738956 112,093684 NON RAWAT INAP 15,00 5 21.361 Perdesaan 0
-7,732445 112,057616 RAWAT INAP 20,58 7 24.629 Perdesaan 0
-7,76939 112,026022 NON RAWAT INAP 16,76 11 36.694 Perdesaan 0
-7,79831 112,047137 NON RAWAT INAP 21,83 12 68.045 Perdesaan 0
-7,780214 112,955266 NON RAWAT INAP 72,55 9 54.722 Perdesaan 0
-7,753479 111,97336 RAWAT INAP 34,50 9 47.686 Perdesaan 8
-7,713523 111,936829 NON RAWAT INAP 47,20 10 55.101 Perdesaan 0
-4,3524 104,580002 RAWAT INAP 156,71 10 64.682 20.595 Perkotaan 36 3
-8,192652 112,458801 RAWAT INAP 138,70 6 63.469 20.000 Perkotaan 15 2
-8,233365 112,520172 RAWAT INAP 90,10 4 29.543 7.932 Perkotaan 10 3
-8,302014 112,497963 RAWAT INAP 40,00 4 17.852 5.966 Perkotaan 23 1
-8,316993 112,57637 RAWAT INAP 161,06 5 34.025 9.358 Perkotaan 10 2
-6,867307 109,624184 NON RAWAT INAP 58,00 5 37.323 11.698 Perkotaan 4 2
-7,320909 110,472214 NON RAWAT INAP 131,00 8 54.413 15.406 Perkotaan 7 3
-8,37353 112,679893 RAWAT INAP 128,00 6 38.670 11.290 Perdesaan 13 2
-8,26335 112,6996 NON RAWAT INAP 128,00 9 55.304 18.954 Perdesaan 9 3
-8,211692 112,746567 RAWAT INAP 79,00 6 67.021 18.799 Perkotaan 30 1
-6,758302 111,488503 RAWAT INAP 79,00 6 57.069 16.526 Perdesaan 20 2
-8,230354 112,830406 NON RAWAT INAP 141,96 13 62.594 23.124 Perkotaan 16 2
-8,234211 112,878448 RAWAT INAP 4.126,00 13 55.229 17.452 Perdesaan 23 4
-8,038392 112,757523 NON RAWAT INAP 158,00 17 96.136 28.939 Perdesaan 19 2
-8,100898 112,735176 NON RAWAT INAP 94,56 13 83.363 23.910 Perdesaan 6 2
-8,165742 112,693199 RAWAT INAP 63,63 17 117.126 35.650 Perkotaan 21 4
-8,079986 112,641914 RAWAT INAP 52,00 17 71.678 17.213 Perdesaan 9 2
-8,175177 112,633402 RAWAT INAP 30,00 7 48.866 13.196 Perdesaan 17 4
-8,138495 112,642181 RAWAT INAP 31,00 7 36.329 10.202 Perdesaan 16 4
-5,364801 104,907234 NON RAWAT INAP 41,99 10 68.619 18.891 Perdesaan 10 3
-8,094358 112,586395 RAWAT INAP 46,00 18 107.462 33.578 Perdesaan 10 4
|Data Dasar Puskesmas| 34
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
153 P3506140202 BENDO
154 P3506140203 SIDOREJO
155 P3506140204 PARE
156 P3506141201 BADAS
157 P3506150201 KUNJANG
158 P3506160201 PUHJARAK
159 P3506170201 PURWOASRI
160 P3506170202 SUMBERJO
161 P3506180101 PAPAR
162 P3506190201 PAGU
163 P3506190202 BANGSONGAN
164 P3506191101 KAYENKIDUL
165 P3506200202 GAMPENG
166 P3506201201 NGASEM
167 P3506210201 TIRON
168 P3506220101 GROGOL
169 P3506230201 TAROKAN
170 P3507010101 DONOMULYO
171 P3507020101 KALIPARE
172 P3507030101 PAGAK
173 P3507030102 SUMBERMANJING KULON
174 P3507040101 BANTUR
175 P3507040202 WONOKERTO
176 P3507050201 GEDANGAN
177 P3507060102 SITIARJO
178 P3507060201 SUMBERMANJING WETAN
179 P3507070101 DAMPIT
180 P3507070102 PAMOTAN
181 P3507080201 TIRTOYUDO
182 P3507090101 AMPEL GADING
183 P3507100201 PONCOKUSUMO
184 P3507110201 WAJAK
185 P3507120101 TUREN
186 P3507130101 BULULAWANG
187 P3507140101 GONDANGLEGI
188 P3507140102 KETAWANG
189 P3507150201 PAGELARAN
190 P3507160101 KEPANJEN
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 1 0 0 0 V
V 1 0 0 0 V
V 0 0 0 0 V
V 1 0 0 1 V
V 3 0 0 0 V
V 3 0 2 0 V
V 0 0 1 0 V
V 1 0 1 0 V
V 0 0 2 0 V
V 0 0 0 1 V
V 1 0 0 0 V
V 1 1 0 0 V
V 1 0 1 0 V
V 1 1 1 0 V
V 1 1 1 0 V
V 0 0 2 0 V
V 2 0 0 1 V
V 4 0 0 0 1 1 0 0 0,00
V 0 0 2 0 1 0 0 0 0,00
V 1 0 1 0 1 1 0 0 0,00
V 0 0 0 0 1 0 0 0 0,00
V 2 0 0 0 3 0 0 0 0,00
V 0 2 0 0 1 1 0 0 0,00
V 3 0 0 0 0 0 0 0 0,00
V 1 1 1 0 0 0 3 0 0,00
V 2 0 0 0 0 0 1 0 0,00
V 2 0 0 0 0 1 0 1 0,00
V 2 0 0 0 1 0 0 0 0,00
V 1 2 1 0 1 0 0 0 0,00
V 0 2 0 0 0 1 0 0 0,00
V 0 1 1 0 0 0 0 0 0,00
V 1 2 0 0 0 0 1 1 0,00
V 4 0 0 0 1 4 0 0 0,00
V 4 0 0 0 0 1 2 0 0,00
V 1 0 0 0 1 0 0 0 0,00
V 0 0 0 1 0 1 0 0 0,00
V 1 0 0 0 0 0 0 0 0,00
V 2 0 1 0 0 0 0 0 0,00
|Data Dasar Puskesmas| 35
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
153 P3506140202 BENDO
154 P3506140203 SIDOREJO
155 P3506140204 PARE
156 P3506141201 BADAS
157 P3506150201 KUNJANG
158 P3506160201 PUHJARAK
159 P3506170201 PURWOASRI
160 P3506170202 SUMBERJO
161 P3506180101 PAPAR
162 P3506190201 PAGU
163 P3506190202 BANGSONGAN
164 P3506191101 KAYENKIDUL
165 P3506200202 GAMPENG
166 P3506201201 NGASEM
167 P3506210201 TIRON
168 P3506220101 GROGOL
169 P3506230201 TAROKAN
170 P3507010101 DONOMULYO
171 P3507020101 KALIPARE
172 P3507030101 PAGAK
173 P3507030102 SUMBERMANJING KULON
174 P3507040101 BANTUR
175 P3507040202 WONOKERTO
176 P3507050201 GEDANGAN
177 P3507060102 SITIARJO
178 P3507060201 SUMBERMANJING WETAN
179 P3507070101 DAMPIT
180 P3507070102 PAMOTAN
181 P3507080201 TIRTOYUDO
182 P3507090101 AMPEL GADING
183 P3507100201 PONCOKUSUMO
184 P3507110201 WAJAK
185 P3507120101 TUREN
186 P3507130101 BULULAWANG
187 P3507140101 GONDANGLEGI
188 P3507140102 KETAWANG
189 P3507150201 PAGELARAN
190 P3507160101 KEPANJEN
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
|Data Dasar Puskesmas| 36
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
153 P3506140202 BENDO
154 P3506140203 SIDOREJO
155 P3506140204 PARE
156 P3506141201 BADAS
157 P3506150201 KUNJANG
158 P3506160201 PUHJARAK
159 P3506170201 PURWOASRI
160 P3506170202 SUMBERJO
161 P3506180101 PAPAR
162 P3506190201 PAGU
163 P3506190202 BANGSONGAN
164 P3506191101 KAYENKIDUL
165 P3506200202 GAMPENG
166 P3506201201 NGASEM
167 P3506210201 TIRON
168 P3506220101 GROGOL
169 P3506230201 TAROKAN
170 P3507010101 DONOMULYO
171 P3507020101 KALIPARE
172 P3507030101 PAGAK
173 P3507030102 SUMBERMANJING KULON
174 P3507040101 BANTUR
175 P3507040202 WONOKERTO
176 P3507050201 GEDANGAN
177 P3507060102 SITIARJO
178 P3507060201 SUMBERMANJING WETAN
179 P3507070101 DAMPIT
180 P3507070102 PAMOTAN
181 P3507080201 TIRTOYUDO
182 P3507090101 AMPEL GADING
183 P3507100201 PONCOKUSUMO
184 P3507110201 WAJAK
185 P3507120101 TUREN
186 P3507130101 BULULAWANG
187 P3507140101 GONDANGLEGI
188 P3507140102 KETAWANG
189 P3507150201 PAGELARAN
190 P3507160101 KEPANJEN
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V
V
V
V
V
V
V
V
V V
V
V
V
V
V
V
V
V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 37
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
153 P3506140202 BENDO
154 P3506140203 SIDOREJO
155 P3506140204 PARE
156 P3506141201 BADAS
157 P3506150201 KUNJANG
158 P3506160201 PUHJARAK
159 P3506170201 PURWOASRI
160 P3506170202 SUMBERJO
161 P3506180101 PAPAR
162 P3506190201 PAGU
163 P3506190202 BANGSONGAN
164 P3506191101 KAYENKIDUL
165 P3506200202 GAMPENG
166 P3506201201 NGASEM
167 P3506210201 TIRON
168 P3506220101 GROGOL
169 P3506230201 TAROKAN
170 P3507010101 DONOMULYO
171 P3507020101 KALIPARE
172 P3507030101 PAGAK
173 P3507030102 SUMBERMANJING KULON
174 P3507040101 BANTUR
175 P3507040202 WONOKERTO
176 P3507050201 GEDANGAN
177 P3507060102 SITIARJO
178 P3507060201 SUMBERMANJING WETAN
179 P3507070101 DAMPIT
180 P3507070102 PAMOTAN
181 P3507080201 TIRTOYUDO
182 P3507090101 AMPEL GADING
183 P3507100201 PONCOKUSUMO
184 P3507110201 WAJAK
185 P3507120101 TUREN
186 P3507130101 BULULAWANG
187 P3507140101 GONDANGLEGI
188 P3507140102 KETAWANG
189 P3507150201 PAGELARAN
190 P3507160101 KEPANJEN
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
1 0 0 1 0 1
1 0 0 1 0 1
1 0 0 1 0 2
1 0 0 1 0 1
1 0 0 2 0 1
1 0 0 2 0 2
1 0 0 2 0 1
1 0 0 2 0 1
1 0 0 1 0 1
1 0 0 1 0 0
1 0 0 2 0 1
1 0 0 1 0 0
1 0 0 2 0 1
1 0 0 2 0 2
1 0 0 1 0 1
1 0 0 1 0 2
1 0 0 2 0 2
13 1 8 0 V 3 1 0 1 1 1
15 3 17 1 V 0 0 0 0 1 1
9 0 2 1 V 1 0 0 2 0 1
7 1 2 0 V 1 0 0 2 0 0
14 0 7 0 V 0 0 0 1 1 2
9 2 3 0 V 1 0 0 1 1 0
9 0 0 0 V 0 0 0 3 1 1
7 2 1 0 V 0 0 0 0 3 1
13 0 6 0 V 2 1 0 1 0 0
10 0 8 0 V 1 1 1 0 1 3
6 3 10 1 V 0 0 0 1 0 1
0 1 4 0 V 1 0 0 3 1 0
7 2 1 0 V 0 0 0 0 5 1
8 0 35 0 V 1 0 0 1 1 1
8 0 12 0 V 1 0 0 3 0 0
18 0 26 4 V 1 0 0 3 1 0
20 0 21 0 V 0 0 0 2 1 0
9 0 5 0 V 1 0 0 1 0 0
0 3 1 0 V 1 0 0 0 2 1
6 0 11 0 V 1 0 0 2 0 0
9 1 12 0 V 1 0 0 2 0 1
|Data Dasar Puskesmas| 38
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
153 P3506140202 BENDO
154 P3506140203 SIDOREJO
155 P3506140204 PARE
156 P3506141201 BADAS
157 P3506150201 KUNJANG
158 P3506160201 PUHJARAK
159 P3506170201 PURWOASRI
160 P3506170202 SUMBERJO
161 P3506180101 PAPAR
162 P3506190201 PAGU
163 P3506190202 BANGSONGAN
164 P3506191101 KAYENKIDUL
165 P3506200202 GAMPENG
166 P3506201201 NGASEM
167 P3506210201 TIRON
168 P3506220101 GROGOL
169 P3506230201 TAROKAN
170 P3507010101 DONOMULYO
171 P3507020101 KALIPARE
172 P3507030101 PAGAK
173 P3507030102 SUMBERMANJING KULON
174 P3507040101 BANTUR
175 P3507040202 WONOKERTO
176 P3507050201 GEDANGAN
177 P3507060102 SITIARJO
178 P3507060201 SUMBERMANJING WETAN
179 P3507070101 DAMPIT
180 P3507070102 PAMOTAN
181 P3507080201 TIRTOYUDO
182 P3507090101 AMPEL GADING
183 P3507100201 PONCOKUSUMO
184 P3507110201 WAJAK
185 P3507120101 TUREN
186 P3507130101 BULULAWANG
187 P3507140101 GONDANGLEGI
188 P3507140102 KETAWANG
189 P3507150201 PAGELARAN
190 P3507160101 KEPANJEN
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 0 0 0 0 0 0 0 22 6 28 5 1
1 0 0 0 0 0 0 0 22 10 32 3 1
1 0 0 0 0 0 0 0 28 10 38 2 -
1 0 0 0 0 0 0 30 38 0 68 8 1
1 0 0 0 0 0 0 6 46 0 52 12 -
1 0 0 0 0 0 0 0 78 0 78 17 1
1 0 0 0 0 0 0 2 37 2 41 12 2
1 0 0 0 0 0 5 24 4 33 11 -
1 0 0 0 0 0 0 37 27 1 65 17 -
1 0 0 0 0 0 0 0 35 2 37 13 -
1 0 0 0 0 0 0 2 20 1 23 5 -
1 0 0 0 0 0 0 4 29 0 33 7 -
1 0 0 0 0 0 0 2 25 3 30 11 1
1 0 0 0 0 0 0 4 52 5 61 12 1
1 0 0 0 0 0 0 6 51 3 60 9 -
1 0 0 0 0 0 0 1 37 1 39 9 1
0 0 1 0 0 0 0 0 62 0 62 10 -
2 1 0 0 0 0 4 33 50 3 90 10 5 20
1 1 0 0 0 0 0 6 78 0 84 9 0 5
1 0 0 0 0 0 0 5 33 0 38 4 1 8
1 0 1 0 0 0 0 3 25 0 28 4 1 22
2 0 1 0 0 0 0 0 42 0 42 5 1 85
0 1 0 0 0 0 13 24 17 0 54 5 7 22
2 0 0 0 0 0 4 9 27 26 66 8 1 21
1 0 0 0 0 0 0 39 0 5 44 6 1 29
0 0 0 0 0 0 0 0 66 4 70 9 2 17
0 0 0 0 0 0 0 62 0 0 62 6 2 14
2 0 0 0 0 0 0 53 0 0 53 6 2 18
2 0 0 0 0 0 0 9 73 2 84 13 1 60
1 2 0 0 0 0 3 63 2 0 68 13 1 13
0 0 0 0 0 0 0 0 71 22 93 17 0 70
1 0 0 0 0 0 0 32 51 13 96 13 2 20
1 0 0 0 0 0 0 108 41 0 149 17 0 63
2 0 0 0 0 0 0 26 47 4 77 14 11 64
1 0 0 0 0 0 0 32 32 0 64 7 3 22
1 1 0 0 0 0 1 7 37 1 46 7 3 17
1 0 0 0 0 0 0 48 30 1 79 10 1 23
0 1 1 0 0 0 6 34 66 2 108 18 6 95
|Data Dasar Puskesmas| 39
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
153 P3506140202 BENDO
154 P3506140203 SIDOREJO
155 P3506140204 PARE
156 P3506141201 BADAS
157 P3506150201 KUNJANG
158 P3506160201 PUHJARAK
159 P3506170201 PURWOASRI
160 P3506170202 SUMBERJO
161 P3506180101 PAPAR
162 P3506190201 PAGU
163 P3506190202 BANGSONGAN
164 P3506191101 KAYENKIDUL
165 P3506200202 GAMPENG
166 P3506201201 NGASEM
167 P3506210201 TIRON
168 P3506220101 GROGOL
169 P3506230201 TAROKAN
170 P3507010101 DONOMULYO
171 P3507020101 KALIPARE
172 P3507030101 PAGAK
173 P3507030102 SUMBERMANJING KULON
174 P3507040101 BANTUR
175 P3507040202 WONOKERTO
176 P3507050201 GEDANGAN
177 P3507060102 SITIARJO
178 P3507060201 SUMBERMANJING WETAN
179 P3507070101 DAMPIT
180 P3507070102 PAMOTAN
181 P3507080201 TIRTOYUDO
182 P3507090101 AMPEL GADING
183 P3507100201 PONCOKUSUMO
184 P3507110201 WAJAK
185 P3507120101 TUREN
186 P3507130101 BULULAWANG
187 P3507140101 GONDANGLEGI
188 P3507140102 KETAWANG
189 P3507150201 PAGELARAN
190 P3507160101 KEPANJEN
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
2 2 4 7 2 1 1 1 1 4 25
1 1 3 5 1 0 1 1 1 5 19
1 2 4 4 2 0 2 1 1 3 20
2 1 5 9 1 0 1 1 1 6 27
2 1 3 11 1 0 1 1 1 9 30
- 1 5 18 1 0 2 1 1 3 32
1 1 5 13 1 0 1 1 1 5 29
1 1 3 11 1 0 1 1 1 5 25
2 2 8 22 2 1 1 1 1 4 44
3 2 6 15 2 0 1 2 1 9 41
1 1 3 6 1 1 1 1 1 6 22
1 1 5 10 1 1 1 0 1 4 25
1 1 4 13 1 0 1 1 1 8 31
2 1 9 14 1 0 1 0 1 11 40
1 1 6 13 1 0 1 1 0 7 31
3 1 8 12 1 0 1 1 0 11 38
2 1 6 10 1 0 1 1 1 9 32
10 1 1 23 19 1 0 2 1 2 11 61
1 1 1 15 12 0 0 1 0 1 4 35
2 1 1 8 6 0 0 1 0 1 9 27
0 - 1 13 9 0 0 1 1 1 9 35
0 1 1 11 9 0 0 0 0 1 9 32
5 - 1 10 7 0 0 0 1 0 5 24
5 - 1 10 16 1 0 2 1 1 10 42
0 1 0 10 10 0 0 0 0 1 12 34
1 1 1 12 9 0 0 0 1 0 8 32
1 1 1 21 12 3 0 1 0 1 9 49
54 1 1 17 8 0 0 0 1 0 6 34
2 1 1 17 16 0 0 1 1 1 11 49
0 0 1 18 17 0 0 1 1 1 7 46
6 1 1 19 19 0 0 1 1 1 10 53
1 0 1 15 18 0 0 1 0 1 9 45
1 1 1 17 21 1 0 1 1 1 14 58
14 1 1 20 18 1 0 1 0 1 11 54
7 1 1 13 14 1 1 0 1 1 8 41
1 2 1 9 10 0 0 0 0 0 8 30
1 1 1 14 14 0 0 0 1 1 8 40
0 1 1 17 23 0 0 2 1 1 13 59
|Data Dasar Puskesmas| 40
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
191 P3507170101 SUMBERPUCUNG Jawa Timur Malang Jl. TGP No.2, Kec. Sumber Pucung
192 P3507180201 KROMENGAN Jawa Timur Malang Jl. Nailun Utara, Kec. Kromengan
193 P3507190201 NGAJUM Jawa Timur Malang Jl. Ahmad Yani No.18, Kec. Ngajum
194 P3507200201 WONOSARI Jawa Timur Malang Jl. Raya Gunung Kawi No. 85, Kec. Wonosari
195 P3507210101 WAGIR Jawa Timur Malang Ds. Pandanrejo, Kec. Wagir
196 P3507220101 PAKISAJI Jawa Timur Malang Jl. Raya Pakisaji No.19, Kec. Pakisaji
197 P3507230201 TAJINAN Jawa Timur Malang Jl. Raya Tajinan, Kec. Tajinan
198 P3507240101 TUMPANG Jawa Timur Malang Jl. Setiawan No.227, Kec. Tumpang
199 P3507250201 PAKIS Jawa Timur Malang Jl. Raya Pakis No. 70, Kec. Pakis
200 P3507260101 JABUNG Jawa Timur Malang Jl. Kemantren No.40, Kec. Jabung
201 P3507270101 LAWANG Jawa Timur Malang Jl. Kartini No.5, Kec. Lawang
202 P3507280101 SINGOSARI Jawa Timur Malang Jl. Tohjoyo Gg. III, Kec. Singosari
203 P3507280202 ARDIMULYO Jawa Timur Malang Jl. Raya Ardimulyo No.2, Kec. Singosari
204 P3507290101 KARANGPLOSO Jawa Timur Malang Jl. Panglima Budiman No.65, Kec. Karangploso
205 P3507300101 DAU Jawa Timur Malang Jl. Raya Mulyoagung No.121, Kec. Dau
206 P3507310101 PUJON Jawa Timur Malang Jl. Brigjen Abdul Manan Wijaya, Kec. Pujon
207 P3507320101 NGANTANG Jawa Timur Malang Jl. Raya Kaumrejo No.40, Kec. Ngantang
208 P3507330101 KASEMBON Jawa Timur Malang Jl. Raya Kasembon, Kec. Kasembon
209 P3508010101 TEMPURSARI Jawa Timur Lumajang Jl. Dahlia No.152, Kec. Tempursari
210 P3508020101 PRONOJIWO Jawa Timur Lumajang Jl. Raya Pronojiwo, Kec. Pronojiwo
211 P3508030101 CANDIPURO Jawa Timur Lumajang Jl. PB.Sudirman No.94, Kec. Candipuro
212 P3508030202 PENANGGAL Jawa Timur Lumajang Jl. Anjani No.145, Penanggal, Kec. Candipuro
213 P3508040101 PASIRIAN Jawa Timur Lumajang Jl. Raya Pasirian, Kec. Pasirian
214 P3508040202 BADES Jawa Timur Lumajang Jl. Raya Gondoruso, Kec. Pasirian
215 P3508050101 TEMPEH Jawa Timur Lumajang Jl. Soekarno Hatta No 12, Kec. Tempeh
216 P3508050202 GESANG Jawa Timur Lumajang Jl. Rahmad Jaya No. 9 Kec. Tempeh
217 P3508060101 ROGOTRUNAN Jawa Timur Lumajang Jl. Brantas No.5, Kec. Lumajang
218 P3508061201 LABRUK Jawa Timur Lumajang Jl. Raya Labruk, Kec. Sumbersuko
219 P3508070201 TEKUNG Jawa Timur Lumajang Jl. Raya Tekung, Kec. Tekung
220 P3508080101 KUNIR Jawa Timur Lumajang Jl. PB.Sudirman Kunir, Kec. Kunir
221 P3508090101 YOSOWILANGUN Jawa Timur Lumajang Jl. Stadion No.334, Kec.Yosowinangun
222 P3508100101 SUMBERSARI Jawa Timur Lumajang Jl. Raya Sumbersari, Kec. Rowokangkung
223 P3508110101 JATIROTO Jawa Timur Lumajang Jl. Dr.Soetomo No.21, Kec. Jatiroto
224 P3508120101 RANDUAGUNG Jawa Timur Lumajang Jl. Raya Randuagung No. 192, Kec. Randuagung
225 P3508120202 TUNJUNG Jawa Timur Lumajang Jl. Raya Kalipenggung, Kec. Randuangung
226 P3508130101 SUKODONO Jawa Timur Lumajang Jl. Sukarno Hatta No.24, Kec. Sukodono
227 P3508140201 PADANG Jawa Timur Lumajang Jl Raya Padang No 48 Desa Padang, Kec. Padang
228 P3508150101 PASRUJAMBE Jawa Timur Lumajang Jl. Rangga No.23, Kec. Pasrujambe
|Data Dasar Puskesmas| 41
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
191 P3507170101 SUMBERPUCUNG
192 P3507180201 KROMENGAN
193 P3507190201 NGAJUM
194 P3507200201 WONOSARI
195 P3507210101 WAGIR
196 P3507220101 PAKISAJI
197 P3507230201 TAJINAN
198 P3507240101 TUMPANG
199 P3507250201 PAKIS
200 P3507260101 JABUNG
201 P3507270101 LAWANG
202 P3507280101 SINGOSARI
203 P3507280202 ARDIMULYO
204 P3507290101 KARANGPLOSO
205 P3507300101 DAU
206 P3507310101 PUJON
207 P3507320101 NGANTANG
208 P3507330101 KASEMBON
209 P3508010101 TEMPURSARI
210 P3508020101 PRONOJIWO
211 P3508030101 CANDIPURO
212 P3508030202 PENANGGAL
213 P3508040101 PASIRIAN
214 P3508040202 BADES
215 P3508050101 TEMPEH
216 P3508050202 GESANG
217 P3508060101 ROGOTRUNAN
218 P3508061201 LABRUK
219 P3508070201 TEKUNG
220 P3508080101 KUNIR
221 P3508090101 YOSOWILANGUN
222 P3508100101 SUMBERSARI
223 P3508110101 JATIROTO
224 P3508120101 RANDUAGUNG
225 P3508120202 TUNJUNG
226 P3508130101 SUKODONO
227 P3508140201 PADANG
228 P3508150101 PASRUJAMBE
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-8,15538 112,4829 RAWAT INAP 37,71 7 53.841 16.644 Perdesaan 25 2
-8,116855 112,49189 NON RAWAT INAP 38,91 7 39.687 13.059 Perdesaan 5 2
-8,075865 112,520813 NON RAWAT INAP 2.527,00 8 50.361 14.720 Perkotaan 12 4
-8,029931 112,481415 NON RAWAT INAP 64,60 8 42.717 15.000 Perdesaan 4 1
-8,009697 112,554939 RAWAT INAP 76,00 12 83.915 23.092 Perkotaan 13 2
-8,063508 112,600166 RAWAT INAP 39,40 12 86.255 21.215 Perdesaan 14 3
-8,033591 112,67765 NON RAWAT INAP 41 12 54.390 15.442 Perdesaan 6 2
-8,003264 112,762344 RAWAT INAP 32,00 15 77.953 21.794 Perdesaan 40 7
-7,44473 110,356049 NON RAWAT INAP 53,26 15 140.819 37.665 Perdesaan 30 30
-5,579212 105,77774 RAWAT INAP 136,09 15 74.944 2.189 Perdesaan 10 2
-7,834361 112,696678 RAWAT INAP 67,80 12 108.143 28.422 Perdesaan 6 2
-7,897597 112,6613 RAWAT INAP 105,75 9 94.767 25.036 Perdesaan 13 3
-7,879865 112,673927 NON RAWAT INAP 66,00 8 77.950 21.732 Perdesaan 8 3
-7,896742 112,601341 RAWAT INAP 50,86 9 78.645 21.362 Perdesaan 10 2
-7,91409 112,585678 RAWAT INAP 50,85 10 70.903 18.571 Perdesaan 4 3
-7,845508 112,472389 RAWAT INAP 39.585,00 10 68.446 19.534 Perdesaan 10 3
-7,847355 112,372437 RAWAT INAP 135,89 13 58.588 18.210 Perdesaan 26 4
-7,780741 112,320656 RAWAT INAP 55,62 9 31.574 9.421 Perdesaan 14 4
-8,29 112,97 RAWAT INAP 101,36 7 29.273 Perdesaan 12
-8,21 112,94 RAWAT INAP 38,74 6 32.596 Perdesaan 15
-8,19 113,08 RAWAT INAP 71,87 5 37.302 Perdesaan 12
-8,14 113,04 NON RAWAT INAP 73,06 5 26.608 Perdesaan 8
-8,21 113,12 RAWAT INAP 68,21 7 51.937 Perdesaan 18
-8,24 113,09 NON RAWAT INAP 115,70 4 34.011 Perdesaan 10
-8,2 113,18 RAWAT INAP 64,70 8 51.600 Perdesaan 12
-8,18 113,15 NON RAWAT INAP 23,35 5 29.339 Perdesaan 6
-8,13 113,23 RAWAT INAP 30,26 12 82.868 Perkotaan 10
-8,15 113,2 NON RAWAT INAP 26,54 8 34.831 Perdesaan 13
-8,18 113,28 NON RAWAT INAP 30,40 8 33.447 Perdesaan 10
-8,22 113,23 RAWAT INAP 50,18 11 53.077 Perdesaan 13
-8,23 113,31 RAWAT INAP 81,30 12 58.076 Perdesaan 20
-8,19 113,31 RAWAT INAP 77,95 7 35.073 Perdesaan 10
-8,12 113,36 RAWAT INAP 77,05 6 46.471 Perdesaan 17
-8,07 113,31 RAWAT INAP 62,76 8 39.587 Perdesaan 10
-8,07 113,33 NON RAWAT INAP 40,65 4 22.913 Perdesaan 10
-8,1 113,23 RAWAT INAP 30,79 10 51.303 Perdesaan 14
-8,09 113,19 NON RAWAT INAP 52,79 9 35.552 Perdesaan 10
-8,12 113,06 RAWAT INAP 97,30 7 35.861 Perdesaan 7
|Data Dasar Puskesmas| 42
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
191 P3507170101 SUMBERPUCUNG
192 P3507180201 KROMENGAN
193 P3507190201 NGAJUM
194 P3507200201 WONOSARI
195 P3507210101 WAGIR
196 P3507220101 PAKISAJI
197 P3507230201 TAJINAN
198 P3507240101 TUMPANG
199 P3507250201 PAKIS
200 P3507260101 JABUNG
201 P3507270101 LAWANG
202 P3507280101 SINGOSARI
203 P3507280202 ARDIMULYO
204 P3507290101 KARANGPLOSO
205 P3507300101 DAU
206 P3507310101 PUJON
207 P3507320101 NGANTANG
208 P3507330101 KASEMBON
209 P3508010101 TEMPURSARI
210 P3508020101 PRONOJIWO
211 P3508030101 CANDIPURO
212 P3508030202 PENANGGAL
213 P3508040101 PASIRIAN
214 P3508040202 BADES
215 P3508050101 TEMPEH
216 P3508050202 GESANG
217 P3508060101 ROGOTRUNAN
218 P3508061201 LABRUK
219 P3508070201 TEKUNG
220 P3508080101 KUNIR
221 P3508090101 YOSOWILANGUN
222 P3508100101 SUMBERSARI
223 P3508110101 JATIROTO
224 P3508120101 RANDUAGUNG
225 P3508120202 TUNJUNG
226 P3508130101 SUKODONO
227 P3508140201 PADANG
228 P3508150101 PASRUJAMBE
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 1 0 0 0 0 0 0 1 0,00
V 1 0 0 0 0 0 0 0 0,00
V 0 0 1 1 1 0 0 0 0,00
V 2 0 0 0 1 0 0 0 0,00
V 0 3 0 0 0 1 0 0 0,00
V 2 0 0 0 0 1 0 0 0,00
V 1 2 0 0 0 1 1 0 0,00
V 2 0 0 0 0 1 0 0 0,00
V 2 0 0 0 1 0 0 0 0,00
V 1 0 0 0 0 1 0 0 0,00
V 0 0 1 2 0 0 0 1 0,00
V 2 0 0 0 1 0 0 0 0,00
V 1 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 0 3 0 0 0 0 0 0 0,00
V 0 0 2 0 0 0 0 0 0,00
V 0 1 0 1 0 0 0 0 0,00
V 3 0 0 0 0 0 0 0 0,00
V 0 0 0 2 0 1 0 0 0,00
V 2 0 0 0 1 0 0
V 1 1 1 0 1 0 0
V 2 1 0 0 1 0 0
V 0 0 1 0 0 0 1
V 1 0 0 1 2 0 1
V 0 1 0 0 0 1 0
V 1 0 0 0 0 1 0
V 0 0 0 0 0 0 0
V 1 0 0 0 1 0 0
V 0 0 0 1 1 0 1
V 1 0 1 0 0 0 0
V 0 2 0 0 0 2 0
V 4 0 0 0 0 0 0
V 1 1 0 0 6 0 0
V 3 0 0 0 1 0 0
V 0 1 0 0 0 0 0
V 0 0 0 0 1 0 0
V V 1 0 0 1 2 0 0
V 3 0 0 0 0 0 0
V 2 0 0 0 0 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 43
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
191 P3507170101 SUMBERPUCUNG
192 P3507180201 KROMENGAN
193 P3507190201 NGAJUM
194 P3507200201 WONOSARI
195 P3507210101 WAGIR
196 P3507220101 PAKISAJI
197 P3507230201 TAJINAN
198 P3507240101 TUMPANG
199 P3507250201 PAKIS
200 P3507260101 JABUNG
201 P3507270101 LAWANG
202 P3507280101 SINGOSARI
203 P3507280202 ARDIMULYO
204 P3507290101 KARANGPLOSO
205 P3507300101 DAU
206 P3507310101 PUJON
207 P3507320101 NGANTANG
208 P3507330101 KASEMBON
209 P3508010101 TEMPURSARI
210 P3508020101 PRONOJIWO
211 P3508030101 CANDIPURO
212 P3508030202 PENANGGAL
213 P3508040101 PASIRIAN
214 P3508040202 BADES
215 P3508050101 TEMPEH
216 P3508050202 GESANG
217 P3508060101 ROGOTRUNAN
218 P3508061201 LABRUK
219 P3508070201 TEKUNG
220 P3508080101 KUNIR
221 P3508090101 YOSOWILANGUN
222 P3508100101 SUMBERSARI
223 P3508110101 JATIROTO
224 P3508120101 RANDUAGUNG
225 P3508120202 TUNJUNG
226 P3508130101 SUKODONO
227 P3508140201 PADANG
228 P3508150101 PASRUJAMBE
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V
V V V
V V
V V V
V V V
V V V
V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V
V V V
V V V
V V
V V V
V V V
V V V
V V
V V
V V
V V
V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
|Data Dasar Puskesmas| 44
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
191 P3507170101 SUMBERPUCUNG
192 P3507180201 KROMENGAN
193 P3507190201 NGAJUM
194 P3507200201 WONOSARI
195 P3507210101 WAGIR
196 P3507220101 PAKISAJI
197 P3507230201 TAJINAN
198 P3507240101 TUMPANG
199 P3507250201 PAKIS
200 P3507260101 JABUNG
201 P3507270101 LAWANG
202 P3507280101 SINGOSARI
203 P3507280202 ARDIMULYO
204 P3507290101 KARANGPLOSO
205 P3507300101 DAU
206 P3507310101 PUJON
207 P3507320101 NGANTANG
208 P3507330101 KASEMBON
209 P3508010101 TEMPURSARI
210 P3508020101 PRONOJIWO
211 P3508030101 CANDIPURO
212 P3508030202 PENANGGAL
213 P3508040101 PASIRIAN
214 P3508040202 BADES
215 P3508050101 TEMPEH
216 P3508050202 GESANG
217 P3508060101 ROGOTRUNAN
218 P3508061201 LABRUK
219 P3508070201 TEKUNG
220 P3508080101 KUNIR
221 P3508090101 YOSOWILANGUN
222 P3508100101 SUMBERSARI
223 P3508110101 JATIROTO
224 P3508120101 RANDUAGUNG
225 P3508120202 TUNJUNG
226 P3508130101 SUKODONO
227 P3508140201 PADANG
228 P3508150101 PASRUJAMBE
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V
V V
V
V V
V
V V
V V
V
V V
V V
V V
V V
V V
V
V
V V
V V
V V
V V
V V
|Data Dasar Puskesmas| 45
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
191 P3507170101 SUMBERPUCUNG
192 P3507180201 KROMENGAN
193 P3507190201 NGAJUM
194 P3507200201 WONOSARI
195 P3507210101 WAGIR
196 P3507220101 PAKISAJI
197 P3507230201 TAJINAN
198 P3507240101 TUMPANG
199 P3507250201 PAKIS
200 P3507260101 JABUNG
201 P3507270101 LAWANG
202 P3507280101 SINGOSARI
203 P3507280202 ARDIMULYO
204 P3507290101 KARANGPLOSO
205 P3507300101 DAU
206 P3507310101 PUJON
207 P3507320101 NGANTANG
208 P3507330101 KASEMBON
209 P3508010101 TEMPURSARI
210 P3508020101 PRONOJIWO
211 P3508030101 CANDIPURO
212 P3508030202 PENANGGAL
213 P3508040101 PASIRIAN
214 P3508040202 BADES
215 P3508050101 TEMPEH
216 P3508050202 GESANG
217 P3508060101 ROGOTRUNAN
218 P3508061201 LABRUK
219 P3508070201 TEKUNG
220 P3508080101 KUNIR
221 P3508090101 YOSOWILANGUN
222 P3508100101 SUMBERSARI
223 P3508110101 JATIROTO
224 P3508120101 RANDUAGUNG
225 P3508120202 TUNJUNG
226 P3508130101 SUKODONO
227 P3508140201 PADANG
228 P3508150101 PASRUJAMBE
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
7 2 1 0 V 1 0 1 1 0 1
8 3 2 1 V 0 0 0 3 0 2
9 1 8 0 V 1 0 0 0 2 0
6 0 4 0 V 1 0 0 3 0 0
14 6 4 0 V 0 1 0 0 1 0
12 0 4 0 V 0 0 0 0 0 2
13 0 14 0 V 1 0 0 3 0 0
12 0 10 0 V 3 0 0 1 2 0
7 0 20 0 V 3 0 0 3 0 0
10 1 0 0 V 1 0 0 1 0 0
11 0 3 0 V 2 0 0 1 0 0
13 0 4 0 V 0 0 0 1 1 0
7 0 2 0 V 2 0 0 0 1 1
9 2 1 0 V 0 0 0 2 0 2
12 1 4 1 V 2 0 1 2 1 0
14 0 15 3 V 1 1 1 0 2 1
2 1 8 2 V 3 0 0 0 0 4
2 0 8 2 V 1 1 0 0 1 1
0 0 0 6 0 0
0 0 0 4 1 1
0 0 0 2 3 0
0 0 0 4 7 1
0 0 0 4 0 0
0 0 0 6 0 0
0 0 0 3 1 2
0 0 0 5 0 1
0 0 0 4 0 0
0 0 0 4 0 0
0 0 0 5 0 1
0 0 0 3 4 2
0 0 0 4 0 0
0 0 0 5 0 0
0 0 0 0 3 2
0 0 0 1 0 0
0 0 0 3 0 0
0 0 0 5 0 0
0 0 0 5 0 0
0 0 0 2 2 1
|Data Dasar Puskesmas| 46
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
191 P3507170101 SUMBERPUCUNG
192 P3507180201 KROMENGAN
193 P3507190201 NGAJUM
194 P3507200201 WONOSARI
195 P3507210101 WAGIR
196 P3507220101 PAKISAJI
197 P3507230201 TAJINAN
198 P3507240101 TUMPANG
199 P3507250201 PAKIS
200 P3507260101 JABUNG
201 P3507270101 LAWANG
202 P3507280101 SINGOSARI
203 P3507280202 ARDIMULYO
204 P3507290101 KARANGPLOSO
205 P3507300101 DAU
206 P3507310101 PUJON
207 P3507320101 NGANTANG
208 P3507330101 KASEMBON
209 P3508010101 TEMPURSARI
210 P3508020101 PRONOJIWO
211 P3508030101 CANDIPURO
212 P3508030202 PENANGGAL
213 P3508040101 PASIRIAN
214 P3508040202 BADES
215 P3508050101 TEMPEH
216 P3508050202 GESANG
217 P3508060101 ROGOTRUNAN
218 P3508061201 LABRUK
219 P3508070201 TEKUNG
220 P3508080101 KUNIR
221 P3508090101 YOSOWILANGUN
222 P3508100101 SUMBERSARI
223 P3508110101 JATIROTO
224 P3508120101 RANDUAGUNG
225 P3508120202 TUNJUNG
226 P3508130101 SUKODONO
227 P3508140201 PADANG
228 P3508150101 PASRUJAMBE
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
0 1 0 0 0 0 0 1 57 3 61 7 4 78
2 0 0 2 0 0 0 5 40 1 46 7 1 61
0 0 0 0 0 0 0 0 58 0 58 9 1 39
2 0 0 0 0 0 0 0 52 10 62 8 2 10
0 1 0 0 0 0 0 36 32 10 78 12 3 22
2 0 0 0 0 0 1 3 80 6 90 12 10 38
1 0 0 0 0 0 0 32 51 13 96 13 2 20
0 0 0 0 0 0 0 0 82 2 84 15 3 70
1 0 0 0 0 0 0 31 93 3 127 15 3 95
1 0 0 0 0 0 0 1 69 2 72 15 1 50
0 0 0 0 0 0 2 103 19 2 126 12 1 89
2 0 0 0 0 0 0 30 57 7 94 9 5 47
2 0 0 0 0 0 1 22 42 0 65 8 1 31
1 1 0 0 0 0 1 22 42 4 69 9 1 42
0 0 0 0 0 0 0 6 44 15 65 10 4 52
0 0 0 0 0 0 0 0 74 0 74 10 10 47
2 0 0 0 0 0 0 0 69 0 69 13 1 55
1 0 0 0 0 0 1 7 10 26 44 6 6 35
3 0 0 0 0 0 0 27 18 1 46 7 0
2 1 0 0 0 0 10 14 17 0 41 6 0
3 0 0 0 0 0 28 8 7 0 43 5 1
1 1 0 0 0 0 9 26 7 0 42 5 1
3 2 0 0 0 0 0 36 11 1 48 7 2
2 1 0 0 0 0 2 25 2 1 30 4 1
1 0 1 0 0 0 0 11 44 4 59 8 2
2 0 0 0 0 0 1 12 17 0 30 5 0
1 1 0 0 0 0 9 41 71 4 125 12 1
1 1 0 0 0 0 0 5 31 4 40 8 1
1 1 0 0 0 0 2 11 24 0 37 8 3
2 1 0 0 0 0 0 29 26 5 60 11 1
2 0 0 0 0 0 0 12 57 6 75 12 1
2 0 0 0 0 0 4 15 29 0 48 7 0
2 1 0 0 0 0 6 15 40 3 64 6 2
2 1 0 0 0 0 4 24 22 1 51 8 2
1 0 0 0 0 0 0 35 0 0 35 4 3
1 1 0 0 0 0 0 4 41 8 53 10 1
1 1 0 0 0 0 7 21 16 0 44 9 0
1 1 0 0 0 0 7 19 17 0 43 7 1
|Data Dasar Puskesmas| 47
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
191 P3507170101 SUMBERPUCUNG
192 P3507180201 KROMENGAN
193 P3507190201 NGAJUM
194 P3507200201 WONOSARI
195 P3507210101 WAGIR
196 P3507220101 PAKISAJI
197 P3507230201 TAJINAN
198 P3507240101 TUMPANG
199 P3507250201 PAKIS
200 P3507260101 JABUNG
201 P3507270101 LAWANG
202 P3507280101 SINGOSARI
203 P3507280202 ARDIMULYO
204 P3507290101 KARANGPLOSO
205 P3507300101 DAU
206 P3507310101 PUJON
207 P3507320101 NGANTANG
208 P3507330101 KASEMBON
209 P3508010101 TEMPURSARI
210 P3508020101 PRONOJIWO
211 P3508030101 CANDIPURO
212 P3508030202 PENANGGAL
213 P3508040101 PASIRIAN
214 P3508040202 BADES
215 P3508050101 TEMPEH
216 P3508050202 GESANG
217 P3508060101 ROGOTRUNAN
218 P3508061201 LABRUK
219 P3508070201 TEKUNG
220 P3508080101 KUNIR
221 P3508090101 YOSOWILANGUN
222 P3508100101 SUMBERSARI
223 P3508110101 JATIROTO
224 P3508120101 RANDUAGUNG
225 P3508120202 TUNJUNG
226 P3508130101 SUKODONO
227 P3508140201 PADANG
228 P3508150101 PASRUJAMBE
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
0 2 1 17 14 1 0 1 1 2 17 56
1 1 1 11 12 0 0 1 1 1 7 35
2 1 1 13 12 0 0 1 1 1 10 40
1 1 1 14 12 0 0 0 0 0 10 38
1 2 1 14 14 1 0 0 1 1 5 39
9 1 1 18 21 1 0 1 1 1 14 59
1 1 1 15 13 0 0 0 1 0 10 41
0 2 1 23 20 4 1 1 1 1 14 68
2 2 1 14 20 1 0 1 1 0 16 56
0 1 1 25 19 0 0 1 1 0 8 56
0 1 1 13 13 0 0 1 1 0 6 36
0 0 1 11 16 1 0 0 1 1 13 44
1 1 1 11 14 1 0 0 1 1 7 37
1 1 1 16 16 0 0 1 1 1 12 49
0 1 1 17 17 1 0 1 0 1 9 48
1 1 1 15 15 1 0 1 2 1 4 41
2 1 1 13 16 0 0 0 1 1 5 38
1 1 1 9 9 0 0 1 1 0 7 29
1 1 12 10 1 0 1 1 0 4 31
0 1 7 9 1 0 1 1 0 2 22
1 1 8 12 1 1 0 0 0 3 27
0 1 7 7 1 0 1 0 0 4 21
3 2 14 9 1 1 0 1 1 6 38
0 1 10 7 0 0 0 1 0 5 24
1 1 11 13 1 1 1 1 1 4 35
3 0 9 8 1 0 1 1 0 1 24
3 2 9 18 1 1 1 1 1 5 42
2 0 10 12 1 0 1 1 0 3 30
1 0 11 12 1 0 0 1 0 4 30
1 1 16 15 1 1 1 1 1 4 42
1 1 16 17 1 1 1 1 1 4 44
2 0 9 11 1 0 0 1 0 3 27
4 1 7 11 1 0 1 1 1 5 32
1 1 12 9 1 1 1 1 0 3 30
1 1 7 7 0 1 1 0 0 0 18
1 2 12 15 1 1 1 1 0 5 39
1 1 9 14 1 0 1 0 0 3 30
2 0 13 10 0 0 0 1 0 4 30
|Data Dasar Puskesmas| 48
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
229 P3508160101 SENDURO Jawa Timur Lumajang Jl. Raya Senduro, Kec. Senduro
230 P3508170101 GUCIALIT Jawa Timur Lumajang Jl. PB.Sudirman No.215, Kec. Gucialit
231 P3508180101 KEDUNGJAJANG Jawa Timur Lumajang Jl. Raya Kedungjajang No.118, Kec. Kedungjajang
232 P3508190101 KLAKAH Jawa Timur Lumajang Jl. Gunung Ringgit No.58, Kec. Klakah
233 P3508200101 RANUYOSO Jawa Timur Lumajang Jl. Raya Ranuyoso No.256, Kec. Ranuyoso
234 P3509010101 KENCONG Jawa Timur Jember Jl. Kartini No.149, Kec. Kencong
235 P3509010202 CAKRU Jawa Timur Jember Jl. Diponegoro No.3, Kec. Kencong
236 P3509020101 GUMUKMAS Jawa Timur Jember Jl. Puger No.23, Kec. Gumuk Mas
237 P3509020202 TEMBOKREJO Jawa Timur Jember Jl. PB.Sudirman No.44, Kec. Gumuk Mas
238 P3509030101 PUGER Jawa Timur Jember Jl. Ahmad Yani 32, Kec. Puger
239 P3509030202 KASIYAN Jawa Timur Jember Jl. Simpang Tiga, Kec. Puger
240 P3509040101 WULUHAN Jawa Timur Jember Jl. Kartini No.04, Kec. Wuluhan
241 P3509040202 LOJEJER Jawa Timur Jember Jl. Teuku Umar No.2, Kec. Wuluhan
242 P3509050101 AMBULU Jawa Timur Jember Jl. Ahmad Yani No.60, Kec. Ambulu
243 P3509050202 SABRANG Jawa Timur Jember Jl. Watu Ulo 09, Kec. Ambulu
244 P3509050203 ANDONGSARI Jawa Timur Jember Jl. Kotta Blater No. 12, Kec. Ambulu
245 P3509060101 TEMPUREJO Jawa Timur Jember Jl. KH Abd.Azis No.119, Kec. Tempurejo
246 P3509060202 CURAHNONGKO Jawa Timur Jember Jl. Bande Alit No. 19, Kec. Tempurejo
247 P3509070201 SILO I Jawa Timur Jember Jl. A. Yani No. 154, Kec. Silo
248 P3509070202 SILO II Jawa Timur Jember Jl. Silo Sanen No.72, Kec. Silo
249 P3509080101 MAYANG Jawa Timur Jember Jl. Pahlawan No.32, Kec. Mayang
250 P3509090201 MUMBULSARI Jawa Timur Jember Jl. Dr. Soebandi No. 183, Kec. Mumbulsari
251 P3509100101 JENGGAWAH Jawa Timur Jember Jl. Kawi 139, Kec. Jenggawah
252 P3509100202 KEMUNINGSARI KIDUL Jawa Timur Jember Jl. Jambu No.42, Kec. Jenggawah
253 P3509110201 AJUNG Jawa Timur Jember Jl. Curah Kates No.40 Klompangan, Kec. Ajung
254 P3509120101 RAMBIPUJI Jawa Timur Jember Jl. Gajahmada 191, Kec. Rambipuji
255 P3509120202 NOGOSARI Jawa Timur Jember Jl. KH. Achmad Hafid No.01 Nogosari, Kec. Rambipuji
256 P3509130201 BALUNG Jawa Timur Jember Jl. Rambipuji No. 132, Kec. Balung
257 P3509130202 KARANGDUREN Jawa Timur Jember Jl. Gambirono No.72 Karangduren, Kec. Balung
258 P3509140101 UMBULSARI Jawa Timur Jember Jl. Agus Salim 52, Kec. Umbulsari
259 P3509140202 PALERAN Jawa Timur Jember Jl. Semboro No.187 Paleran, Kec. Umbulsari
260 P3509150201 SEMBORO Jawa Timur Jember Jl. Pelita No.02, Kec. Semboro
261 P3509160201 JOMBANG Jawa Timur Jember Jl. Kamboja No. 07, Kec. Jombang
262 P3509170201 SUMBERBARU Jawa Timur Jember Jl. PB.Sudirman No.6, Kec. Sumberbaru
263 P3509170202 ROWOTENGAH Jawa Timur Jember Jl. Gajah Mada, Kec. Sumberbaru
264 P3509180101 TANGGUL Jawa Timur Jember Jl. PB.Sudirman 291, Kec. Tanggul
265 P3509180202 KLATAKAN Jawa Timur Jember Jl. Raya Klatakan 34, Kec. Tanggul
266 P3509190101 BANGSALSARI Jawa Timur Jember Jl. Ahmad Yani No.3, Kec. Bangsalsari
|Data Dasar Puskesmas| 49
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
229 P3508160101 SENDURO
230 P3508170101 GUCIALIT
231 P3508180101 KEDUNGJAJANG
232 P3508190101 KLAKAH
233 P3508200101 RANUYOSO
234 P3509010101 KENCONG
235 P3509010202 CAKRU
236 P3509020101 GUMUKMAS
237 P3509020202 TEMBOKREJO
238 P3509030101 PUGER
239 P3509030202 KASIYAN
240 P3509040101 WULUHAN
241 P3509040202 LOJEJER
242 P3509050101 AMBULU
243 P3509050202 SABRANG
244 P3509050203 ANDONGSARI
245 P3509060101 TEMPUREJO
246 P3509060202 CURAHNONGKO
247 P3509070201 SILO I
248 P3509070202 SILO II
249 P3509080101 MAYANG
250 P3509090201 MUMBULSARI
251 P3509100101 JENGGAWAH
252 P3509100202 KEMUNINGSARI KIDUL
253 P3509110201 AJUNG
254 P3509120101 RAMBIPUJI
255 P3509120202 NOGOSARI
256 P3509130201 BALUNG
257 P3509130202 KARANGDUREN
258 P3509140101 UMBULSARI
259 P3509140202 PALERAN
260 P3509150201 SEMBORO
261 P3509160201 JOMBANG
262 P3509170201 SUMBERBARU
263 P3509170202 ROWOTENGAH
264 P3509180101 TANGGUL
265 P3509180202 KLATAKAN
266 P3509190101 BANGSALSARI
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-8,1 113,1 RAWAT INAP 228,68 12 44.053 Perdesaan 10
-8,05 113,14 RAWAT INAP 72,83 9 24.070 Perdesaan 10
-8,05 113,24 RAWAT INAP 92,33 12 44.676 Perdesaan 6
-7,99 113,25 RAWAT INAP 83,64 12 52.501 Perdesaan 19
-7,95 113,26 RAWAT INAP 98,42 11 46.673 Perkotaan 10
-8,28418 113,380318 RAWAT INAP 66,00 2 39.593 Perdesaan 30
-8,28609 113,33609 NON RAWAT INAP 3 27.775 Perdesaan 6
-8,31825 113,416656 RAWAT INAP 83,00 5 55.061 Perdesaan 20
-8,27573 113,431259 NON RAWAT INAP 3 26.833 Perdesaan 10
-8,35948 113,471382 RAWAT INAP 149,00 5 59.434 Perdesaan 20
-8,3277 113,46988 NON RAWAT INAP 7 58.931 Perdesaan
-8,33769 113,551613 RAWAT INAP 137,00 4 63.213 Perdesaan 23
-8,36368 113,501793 NON RAWAT INAP 3 55.346 Perdesaan
-8,34823 113,608383 RAWAT INAP 105,00 3 40.670 Perdesaan 23
-8,38208 113,597061 NON RAWAT INAP 2 39.693 Perdesaan 6
-8,36781 113,652138 NON RAWAT INAP 2 28.283 Perdesaan 8
-8,29898 113,682854 RAWAT INAP 524,00 4 44.592 Perdesaan 10
-8,39717 113,73259 NON RAWAT INAP 4 28.452 Perdesaan
-8,18734 113,878227 NON RAWAT INAP 310,00 4 43.662 Perdesaan 9
-8,2316 113,850502 NON RAWAT INAP 5 63.688 Perdesaan 12
-8,17916 113,79998 RAWAT INAP 64,00 7 49.992 Perdesaan 24
-8,25747 113,745872 NON RAWAT INAP 95,00 7 64.439 Perdesaan 18
-8,26812 113,648933 RAWAT INAP 51,00 3 38.019 Perdesaan 17
-8,29428 113,628403 NON RAWAT INAP 5 46.039 Perdesaan
-8,23315 113,65593 NON RAWAT INAP 57,00 7 76.922 Perdesaan 20
-8,21054 113,604584 RAWAT INAP 53,00 5 49.572 Perdesaan 27
-7,44917 110,753593 NON RAWAT INAP 3 32.022 Perdesaan 6
-8,2657 113,542953 NON RAWAT INAP 47,00 3 40.918 Perdesaan
-8,27026 113,490479 NON RAWAT INAP 5 38.681 Perdesaan 9
-8,26003 113,448776 RAWAT INAP 71,00 6 41.075 Perdesaan 10
-8,22788 113,49073 NON RAWAT INAP 4 30.806 Perdesaan 8
-8,21306 113,460411 NON RAWAT INAP 45,00 6 44.940 Perdesaan 12
-8,22888 113,317749 NON RAWAT INAP 54,00 6 51.688 Perdesaan 6
-8,1189 113,39125 NON RAWAT INAP 166,00 6 56.492 Perdesaan 17
-8,17065 113,385193 NON RAWAT INAP 4 46.275 Perdesaan 6
-8,15461 113,435707 RAWAT INAP 200,00 5 57.702 Perdesaan 25
-8,18752 113,489143 NON RAWAT INAP 3 27.847 Perdesaan 10
-8,20072 113,528282 RAWAT INAP 175,00 7 69.696 Perdesaan 18
|Data Dasar Puskesmas| 50
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
229 P3508160101 SENDURO
230 P3508170101 GUCIALIT
231 P3508180101 KEDUNGJAJANG
232 P3508190101 KLAKAH
233 P3508200101 RANUYOSO
234 P3509010101 KENCONG
235 P3509010202 CAKRU
236 P3509020101 GUMUKMAS
237 P3509020202 TEMBOKREJO
238 P3509030101 PUGER
239 P3509030202 KASIYAN
240 P3509040101 WULUHAN
241 P3509040202 LOJEJER
242 P3509050101 AMBULU
243 P3509050202 SABRANG
244 P3509050203 ANDONGSARI
245 P3509060101 TEMPUREJO
246 P3509060202 CURAHNONGKO
247 P3509070201 SILO I
248 P3509070202 SILO II
249 P3509080101 MAYANG
250 P3509090201 MUMBULSARI
251 P3509100101 JENGGAWAH
252 P3509100202 KEMUNINGSARI KIDUL
253 P3509110201 AJUNG
254 P3509120101 RAMBIPUJI
255 P3509120202 NOGOSARI
256 P3509130201 BALUNG
257 P3509130202 KARANGDUREN
258 P3509140101 UMBULSARI
259 P3509140202 PALERAN
260 P3509150201 SEMBORO
261 P3509160201 JOMBANG
262 P3509170201 SUMBERBARU
263 P3509170202 ROWOTENGAH
264 P3509180101 TANGGUL
265 P3509180202 KLATAKAN
266 P3509190101 BANGSALSARI
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 4 0 0 0 1 0 0
V 3 0 0 0 1 0 0
V 2 0 0 0 0 0 0
V 3 0 0 0 3 0 0
V 3 0 0 0 0 0 0
V 3 0 0 0 1
V 0 0 0 2 1
V 7 0 0 0 1
V 0 0 0 1 2
V 0 3 0 0 2
V 3 2 0 1 1
V 4 0 0 0 1 2
V 0 0 0 0
V 2 0 0 0
V 1 0 0 0 1
V 0 2 0 0 1
V 2 0 0 0
V 2 0 0 0 2
V 0 4 0 0 1
V 0 0 0 2 2
V 2 2 0 1 1
V 2 4 0 0
V 1 0 0 0 1
V 2 2 0 0 1
V 2 6 0 2 1 1
V 4 0 0 0 2
V 0 2 0 0 1
V 3 0 0 0
V 4 0 0 0 1
V 1 0 0 1
V 3 0 0 1 1
V 0 5 0 0 1
V 0 3 0 3 1 1
V 1 4 0 0 3
V 1 3 0 0
V 4 0 0 0 1
V 0 2 0 0 1
V 6 0 0 0 1
|Data Dasar Puskesmas| 51
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
229 P3508160101 SENDURO
230 P3508170101 GUCIALIT
231 P3508180101 KEDUNGJAJANG
232 P3508190101 KLAKAH
233 P3508200101 RANUYOSO
234 P3509010101 KENCONG
235 P3509010202 CAKRU
236 P3509020101 GUMUKMAS
237 P3509020202 TEMBOKREJO
238 P3509030101 PUGER
239 P3509030202 KASIYAN
240 P3509040101 WULUHAN
241 P3509040202 LOJEJER
242 P3509050101 AMBULU
243 P3509050202 SABRANG
244 P3509050203 ANDONGSARI
245 P3509060101 TEMPUREJO
246 P3509060202 CURAHNONGKO
247 P3509070201 SILO I
248 P3509070202 SILO II
249 P3509080101 MAYANG
250 P3509090201 MUMBULSARI
251 P3509100101 JENGGAWAH
252 P3509100202 KEMUNINGSARI KIDUL
253 P3509110201 AJUNG
254 P3509120101 RAMBIPUJI
255 P3509120202 NOGOSARI
256 P3509130201 BALUNG
257 P3509130202 KARANGDUREN
258 P3509140101 UMBULSARI
259 P3509140202 PALERAN
260 P3509150201 SEMBORO
261 P3509160201 JOMBANG
262 P3509170201 SUMBERBARU
263 P3509170202 ROWOTENGAH
264 P3509180101 TANGGUL
265 P3509180202 KLATAKAN
266 P3509190101 BANGSALSARI
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
|Data Dasar Puskesmas| 52
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
229 P3508160101 SENDURO
230 P3508170101 GUCIALIT
231 P3508180101 KEDUNGJAJANG
232 P3508190101 KLAKAH
233 P3508200101 RANUYOSO
234 P3509010101 KENCONG
235 P3509010202 CAKRU
236 P3509020101 GUMUKMAS
237 P3509020202 TEMBOKREJO
238 P3509030101 PUGER
239 P3509030202 KASIYAN
240 P3509040101 WULUHAN
241 P3509040202 LOJEJER
242 P3509050101 AMBULU
243 P3509050202 SABRANG
244 P3509050203 ANDONGSARI
245 P3509060101 TEMPUREJO
246 P3509060202 CURAHNONGKO
247 P3509070201 SILO I
248 P3509070202 SILO II
249 P3509080101 MAYANG
250 P3509090201 MUMBULSARI
251 P3509100101 JENGGAWAH
252 P3509100202 KEMUNINGSARI KIDUL
253 P3509110201 AJUNG
254 P3509120101 RAMBIPUJI
255 P3509120202 NOGOSARI
256 P3509130201 BALUNG
257 P3509130202 KARANGDUREN
258 P3509140101 UMBULSARI
259 P3509140202 PALERAN
260 P3509150201 SEMBORO
261 P3509160201 JOMBANG
262 P3509170201 SUMBERBARU
263 P3509170202 ROWOTENGAH
264 P3509180101 TANGGUL
265 P3509180202 KLATAKAN
266 P3509190101 BANGSALSARI
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V
V V
V V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
|Data Dasar Puskesmas| 53
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
229 P3508160101 SENDURO
230 P3508170101 GUCIALIT
231 P3508180101 KEDUNGJAJANG
232 P3508190101 KLAKAH
233 P3508200101 RANUYOSO
234 P3509010101 KENCONG
235 P3509010202 CAKRU
236 P3509020101 GUMUKMAS
237 P3509020202 TEMBOKREJO
238 P3509030101 PUGER
239 P3509030202 KASIYAN
240 P3509040101 WULUHAN
241 P3509040202 LOJEJER
242 P3509050101 AMBULU
243 P3509050202 SABRANG
244 P3509050203 ANDONGSARI
245 P3509060101 TEMPUREJO
246 P3509060202 CURAHNONGKO
247 P3509070201 SILO I
248 P3509070202 SILO II
249 P3509080101 MAYANG
250 P3509090201 MUMBULSARI
251 P3509100101 JENGGAWAH
252 P3509100202 KEMUNINGSARI KIDUL
253 P3509110201 AJUNG
254 P3509120101 RAMBIPUJI
255 P3509120202 NOGOSARI
256 P3509130201 BALUNG
257 P3509130202 KARANGDUREN
258 P3509140101 UMBULSARI
259 P3509140202 PALERAN
260 P3509150201 SEMBORO
261 P3509160201 JOMBANG
262 P3509170201 SUMBERBARU
263 P3509170202 ROWOTENGAH
264 P3509180101 TANGGUL
265 P3509180202 KLATAKAN
266 P3509190101 BANGSALSARI
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
0 0 0 6 0 0
0 0 0 10 0 0
0 0 0 6 0 0
0 0 0 3 3 0
0 0 0 9 0 0
0 0 0 2 2 2
0 0 0 2 0 2
0 0 0 2 0 1
0 0 0 2 0 2
0 0 0 2 0 3
0 0 0 2 0 1
0 0 0 3 2 0
0 0 0 2 0 1
0 0 0 2 2 0
0 0 0 2 2 0
0 0 0 2 0 1
0 0 0 3 0 1
0 0 0 3 0 0
0 0 0 2 0 1
0 0 0 3 0 2
0 0 0 2 0 1
0 0 0 1 0 1
0 0 0 3 0 1
0 0 0 2 0 2
0 0 0 2 0 1
0 0 0 2 0 1
0 0 0 2 0 1
0 0 0 2 0 0
0 0 0 2 2 0
0 0 0 2 0 2
0 0 0 2 0 0
0 0 0 2 0 1
0 0 0 2 0 1
0 0 0 2 0 4
0 0 0 4 0 3
0 0 0 2 0 2
0 0 0 2 0 1
0 0 0 2 1 0
|Data Dasar Puskesmas| 54
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
229 P3508160101 SENDURO
230 P3508170101 GUCIALIT
231 P3508180101 KEDUNGJAJANG
232 P3508190101 KLAKAH
233 P3508200101 RANUYOSO
234 P3509010101 KENCONG
235 P3509010202 CAKRU
236 P3509020101 GUMUKMAS
237 P3509020202 TEMBOKREJO
238 P3509030101 PUGER
239 P3509030202 KASIYAN
240 P3509040101 WULUHAN
241 P3509040202 LOJEJER
242 P3509050101 AMBULU
243 P3509050202 SABRANG
244 P3509050203 ANDONGSARI
245 P3509060101 TEMPUREJO
246 P3509060202 CURAHNONGKO
247 P3509070201 SILO I
248 P3509070202 SILO II
249 P3509080101 MAYANG
250 P3509090201 MUMBULSARI
251 P3509100101 JENGGAWAH
252 P3509100202 KEMUNINGSARI KIDUL
253 P3509110201 AJUNG
254 P3509120101 RAMBIPUJI
255 P3509120202 NOGOSARI
256 P3509130201 BALUNG
257 P3509130202 KARANGDUREN
258 P3509140101 UMBULSARI
259 P3509140202 PALERAN
260 P3509150201 SEMBORO
261 P3509160201 JOMBANG
262 P3509170201 SUMBERBARU
263 P3509170202 ROWOTENGAH
264 P3509180101 TANGGUL
265 P3509180202 KLATAKAN
266 P3509190101 BANGSALSARI
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
2 1 0 0 0 0 0 31 28 0 59 12 1
3 0 0 0 0 0 0 28 22 0 50 9 2
1 1 0 0 0 0 6 23 21 3 53 12 2
2 1 0 0 0 0 0 20 36 6 62 12 1
3 0 0 0 0 0 5 44 5 0 54 11 0
2 0 2 0 0 0 0 0 34 12 46 2 1
1 0 0 0 0 0 0 0 30 4 34 3 0
0 2 0 0 0 0 0 0 49 14 63 5 1
0 1 0 0 0 0 0 0 29 7 36 3 1
1 0 0 0 0 0 0 1 55 3 59 5 0
1 0 0 0 0 0 0 0 57 13 70 7 0
0 2 0 0 0 0 0 0 71 8 79 4 0
0 1 0 0 0 0 0 0 55 8 63 3 1
2 0 0 0 0 0 0 2 39 11 52 3 0
1 0 0 0 0 0 0 0 39 4 43 2 0
0 1 0 0 0 0 0 0 27 10 37 2 0
2 0 0 0 0 0 0 0 47 8 55 4 0
1 0 0 0 0 0 0 5 34 1 40 4 0
0 1 1 0 0 0 0 0 44 4 48 4 0
0 1 0 0 0 0 0 0 72 5 77 5 1
0 2 0 0 0 0 0 0 58 2 60 7 0
0 1 0 0 0 0 0 4 54 20 78 7 2
1 1 0 0 0 0 0 1 38 6 45 3 0
1 0 0 0 0 0 0 3 50 5 58 5 0
0 2 0 0 0 0 0 0 63 17 80 7 1
1 0 0 0 0 0 0 0 46 13 59 5 1
0 1 0 0 0 0 0 0 27 11 38 3 0
1 0 0 0 0 0 0 2 43 5 50 3 1
1 0 0 0 0 0 0 0 40 6 46 5 0
0 1 0 0 0 0 0 0 50 1 51 6 0
1 0 0 0 0 0 0 0 28 10 38 4 0
0 1 0 0 0 0 0 0 38 25 63 6 0
1 0 0 0 0 0 0 0 61 8 69 6 2
0 1 0 0 0 0 0 0 68 4 72 6 0
1 0 0 0 0 0 0 0 53 4 57 4 0
1 1 0 0 0 0 0 0 57 9 66 5 0
1 0 0 0 0 0 0 0 40 4 44 3 0
0 1 0 0 0 0 0 0 72 10 82 7 0
|Data Dasar Puskesmas| 55
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
229 P3508160101 SENDURO
230 P3508170101 GUCIALIT
231 P3508180101 KEDUNGJAJANG
232 P3508190101 KLAKAH
233 P3508200101 RANUYOSO
234 P3509010101 KENCONG
235 P3509010202 CAKRU
236 P3509020101 GUMUKMAS
237 P3509020202 TEMBOKREJO
238 P3509030101 PUGER
239 P3509030202 KASIYAN
240 P3509040101 WULUHAN
241 P3509040202 LOJEJER
242 P3509050101 AMBULU
243 P3509050202 SABRANG
244 P3509050203 ANDONGSARI
245 P3509060101 TEMPUREJO
246 P3509060202 CURAHNONGKO
247 P3509070201 SILO I
248 P3509070202 SILO II
249 P3509080101 MAYANG
250 P3509090201 MUMBULSARI
251 P3509100101 JENGGAWAH
252 P3509100202 KEMUNINGSARI KIDUL
253 P3509110201 AJUNG
254 P3509120101 RAMBIPUJI
255 P3509120202 NOGOSARI
256 P3509130201 BALUNG
257 P3509130202 KARANGDUREN
258 P3509140101 UMBULSARI
259 P3509140202 PALERAN
260 P3509150201 SEMBORO
261 P3509160201 JOMBANG
262 P3509170201 SUMBERBARU
263 P3509170202 ROWOTENGAH
264 P3509180101 TANGGUL
265 P3509180202 KLATAKAN
266 P3509190101 BANGSALSARI
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
0 0 11 14 1 1 1 1 1 3 33
3 0 12 12 0 0 1 1 0 2 31
2 1 13 14 1 0 1 0 0 4 36
2 0 15 15 2 1 1 1 1 3 41
2 1 15 9 1 0 1 2 0 3 34
4 2 45 48 3 1 1 1 3 52 160
14 2 28 26 0 2 0 0 0 18 90
2 1 16 26 0 0 1 0 0 27 73
1 0 11 17 0 0 0 0 0 13 42
2 1 24 20 1 0 1 1 2 25 77
0 1 10 19 0 0 0 0 0 13 43
2 1 14 20 0 0 1 0 0 33 71
1 1 5 8 0 0 0 0 0 11 26
1 1 27 26 2 3 1 1 2 24 88
1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
1 1 15 17 0 0 0 0 0 12 46
1 1 6 8 0 0 0 0 0 5 21
1 2 10 16 0 0 0 0 0 13 42
2 1 12 12 2 0 0 0 0 12 41
2 1 4 6 0 0 0 0 0 4 17
1 1 13 19 0 0 0 2 0 13 49
1 1 14 16 1 0 0 0 0 16 49
1 1 14 12 1 0 0 1 0 0 30
1 0 5 15 0 10 0 0 0 2 33
1 0 16 19 2 0 0 0 0 6 44
2 1 28 26 2 0 0 1 1 20 81
2 1 9 14 0 1 0 0 0 14 41
1 1 16 19 0 0 0 0 0 11 48
1 0 20 12 0 0 1 0 1 18 53
1 1 15 12 1 0 0 0 0 18 48
2 2 12 17 0 1 0 0 0 11 45
1 1 2 4 0 0 0 0 0 5 13
1 0 3 7 0 1 1 0 0 8 21
2 1 13 12 1 0 1 0 1 18 49
1 0 3 7 0 0 0 0 0 0 11
2 1 28 23 2 0 0 1 0 15 72
1 1 16 16 0 0 0 0 1 11 46
1 1 16 21 0 0 1 1 1 24 66
|Data Dasar Puskesmas| 56
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
267 P3509190202 SUKOREJO Jawa Timur Jember Jl. Balung No.91, Kec. Bangsalsari
268 P3509200101 PANTI Jawa Timur Jember Jl. PB.Sudirman No.85, Kec. Panti
269 P3509210101 SUKORAMBI Jawa Timur Jember Jl. Mujair 02, Kec. Sukorambi
270 P3509220201 ARJASA Jawa Timur Jember Jl. Diponegoro No.115 Arjasa
271 P3509230201 PAKUSARI Jawa Timur Jember Jl. PB Sudirman No.87, Kec. Pakusari
272 P3509240201 KALISAT Jawa Timur Jember Jl. M.Arifin No.03, Kec. Kalisat
273 P3509250201 LEDOKOMBO Jawa Timur Jember Jl. Cumedak No. 124, Kec. Ledokombo
274 P3509260101 SUMBERJAMBE Jawa Timur Jember Jl. Cendrawasih No. 2 Cumedak, Kec. Sumberjambe
275 P3509270101 SUKOWONO Jawa Timur Jember Jl. Ahmad Yani 102 Kec. Sukowono
276 P3509280201 JELBUK Jawa Timur Jember Jl. RA Kartini No.26, Kec. Jelbuk
277 P3509710201 KALIWATES Jawa Timur Jember Jl. Basuki Rahmat 199, Kec. Kaliwates
278 P3509710202 MANGLI Jawa Timur Jember Jl. Otto Iskandardinata No.82 Mangli, Kec. Kaliwates
279 P3509710203 JEMBER KIDUL Jawa Timur Jember Jl. KH.Shidiq No.78 Jember Kidul, Kec. Kaliwates
280 P3509720101 SUMBERSARI Jawa Timur Jember Jl. Panjaitan No.42, Kec. Sumbersari
281 P3509720202 GLADAKPAKEM Jawa Timur Jember Jl. W.Monginsidi No.25, Kec. Sumbersari
282 P3509730201 PATRANG Jawa Timur Jember Jl. Kaca Piring No.5, Kec. Patrang
283 P3510010101 PESANGGARAN Jawa Timur Banyuwangi Jl. A Kusnam No.15, Kec.Pesanggaaran
284 P3510010202 SUMBERAGUNG Jawa Timur Banyuwangi Jl. Sukamade No.45, Kec. Pesanggaran
285 P3510011201 SILIRAGUNG Jawa Timur Banyuwangi Jl. Slamet Riyadi No.3, Kec.Siliragung
286 P3510020101 KEBONDALEM Jawa Timur Banyuwangi Jl. Bayangkara 69, Kec.Bangorejo
287 P3510020102 SAMBIREJO Jawa Timur Banyuwangi Jl. Seneporejo No.30, Kec.Bangorejo
288 P3510030101 PURWOHARJO Jawa Timur Banyuwangi Jl. Bakti Husada No.5, Purwoharjo
289 P3510030103 TAMPO Jawa Timur Banyuwangi Jl. Purwoharjo No.53, Kec. Purwoharjo
290 P3510030202 GRAJAGAN Jawa Timur Banyuwangi Jl. Glagah Agung No.25, Kec. Purwoharjo
291 P3510040101 TEGALDLIMO Jawa Timur Banyuwangi Jl. Kapten Ruswadi, Kec. Tegaldlimo
292 P3510040202 KEDUNGWUNGU Jawa Timur Banyuwangi Jl. Kali Pahit, Kec.Tegaldlimo
293 P3510050101 KEDUNGREJO Jawa Timur Banyuwangi Jl. Raya Muncar, Kec. Muncar
294 P3510050102 SUMBERBERAS Jawa Timur Banyuwangi Jl. Raya Sumbermulyo, Kec. Muncar
295 P3510050203 TEMBOKREJO Jawa Timur Banyuwangi Jl. PB.Sudirman No.47, Kec. Muncar
296 P3510050204 TAPANREJO Jawa Timur Banyuwangi Jl. Senopati No.7, Kec. Muncar
297 P3510060101 BENCULUK Jawa Timur Banyuwangi Jl. Raya Benculuk, Kec. Cluring
298 P3510070201 JAJAG Jawa Timur Banyuwangi Jl. PB.Sudirman 124, Kec. Gambiran
299 P3510070202 YOSOMULYO Jawa Timur Banyuwangi Jl. Genteng No.4 Kec. Gambiran
300 P3510071201 TEGALSARI Jawa Timur Banyuwangi Jl. Raya No.185, Kec. Tegalsari
301 P3510080101 SEPANJANG Jawa Timur Banyuwangi Jl. Raya Panjang No.5, Kec. Glenmor
302 P3510080202 TULUNGREJO Jawa Timur Banyuwangi Jl. Selat No.45, Kec. Glenmor
303 P3510090101 KALIBARU KULON Jawa Timur Banyuwangi Jl. Jember No.39, Kec. Kalibaru
304 P3510100201 GENTENG KULON Jawa Timur Banyuwangi Jl. Diponegoro No.11, Kec. Genteng
|Data Dasar Puskesmas| 57
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
267 P3509190202 SUKOREJO
268 P3509200101 PANTI
269 P3509210101 SUKORAMBI
270 P3509220201 ARJASA
271 P3509230201 PAKUSARI
272 P3509240201 KALISAT
273 P3509250201 LEDOKOMBO
274 P3509260101 SUMBERJAMBE
275 P3509270101 SUKOWONO
276 P3509280201 JELBUK
277 P3509710201 KALIWATES
278 P3509710202 MANGLI
279 P3509710203 JEMBER KIDUL
280 P3509720101 SUMBERSARI
281 P3509720202 GLADAKPAKEM
282 P3509730201 PATRANG
283 P3510010101 PESANGGARAN
284 P3510010202 SUMBERAGUNG
285 P3510011201 SILIRAGUNG
286 P3510020101 KEBONDALEM
287 P3510020102 SAMBIREJO
288 P3510030101 PURWOHARJO
289 P3510030103 TAMPO
290 P3510030202 GRAJAGAN
291 P3510040101 TEGALDLIMO
292 P3510040202 KEDUNGWUNGU
293 P3510050101 KEDUNGREJO
294 P3510050102 SUMBERBERAS
295 P3510050203 TEMBOKREJO
296 P3510050204 TAPANREJO
297 P3510060101 BENCULUK
298 P3510070201 JAJAG
299 P3510070202 YOSOMULYO
300 P3510071201 TEGALSARI
301 P3510080101 SEPANJANG
302 P3510080202 TULUNGREJO
303 P3510090101 KALIBARU KULON
304 P3510100201 GENTENG KULON
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-8,223652 113,5273 NON RAWAT INAP 4 48.047 Perdesaan 8
-8,16692 113,625954 RAWAT INAP 161,00 7 61.403 Perdesaan 11
-8,15895 113,666199 RAWAT INAP 61,00 5 39.229 Perdesaan 15
-8,09575 113,755653 NON RAWAT INAP 44,00 6 39.338 Perdesaan 18
-8,17703 113,778847 NON RAWAT INAP 29,00 7 43.119 Perdesaan
-8,12837 113,811951 NON RAWAT INAP 53,00 12 77.487 Perdesaan
-8,1351 113,873444 NON RAWAT INAP 147,00 10 64.634 Perdesaan 8
-8,10072 113,89473 RAWAT INAP 138,00 9 62.153 Perdesaan 25
-8,05626 113,82869 RAWAT INAP 44,00 12 60.714 Perdesaan 19
-8,08041 113,759972 NON RAWAT INAP 65,00 6 33.039 Perdesaan 6
-8,2054 113,697433 NON RAWAT INAP 25,00 3 51.552 Perkotaan 16
-8,19502 113,652267 NON RAWAT INAP 2 26.771 Perkotaan 10
-8,18191 113,692627 NON RAWAT INAP 2 33.088 Perkotaan 6
-8,1787 113,7045 RAWAT INAP 37,00 5 86.765 Perkotaan 20
-8,2102 113,695778 NON RAWAT INAP 2 43.770 Perkotaan 5
-8,16718 113,688683 NON RAWAT INAP 37,00 8 63.644 Perkotaan 8
-8,56442 114,099823 RAWAT INAP 50,00 2 20.869 6.519 Perkotaan 2 1
-8,56441 114,06234 NON RAWAT INAP 753,00 3 28.007 8.749 Perdesaan 1 1
-8,55194 114,112213 NON RAWAT INAP 95,00 5 44.957 14.044 Perkotaan 1 1
-8,485366 114,137827 RAWAT INAP 41,00 4 30.857 9.639 Perdesaan 1 1
-8,511861 114,171177 RAWAT INAP 95,00 3 29.018 9.639 Perdesaan 1 1
-8,301132 114,028521 RAWAT INAP 37,00 4 35.125 10.973 Perkotaan 2 1
-8,45624 114,234917 RAWAT INAP 35,00 4 27.065 8.455 Perdesaan 1 1
-8,54679 114,245087 NON RAWAT INAP 163,00 4 30.928 9.661 Perdesaan 1 1
-8,51317 114,282127 RAWAT INAP 696,00 5 36.119 11.283 Perdesaan 1 1
-8,547898 114,321133 NON RAWAT INAP 645,00 4 26.736 8.352 Perdesaan 1 1
-8,43444 114,336578 RAWAT INAP 17,00 2 37.730 11.786 Perdesaan 2 1
-8,48402 114,314629 RAWAT INAP 49,00 2 29.394 9.182 Perkotaan 1 1
-8,27573 113,431259 NON RAWAT INAP 30,00 3 41.674 13.018 Perdesaan 1 1
-8,42635 114,283821 NON RAWAT INAP 49,00 3 21.189 6.619 Perdesaan 1 1
-8,42909 114,2304 RAWAT INAP 61,00 5 44.774 13.987 Perdesaan 1 1
-8,43917 114,191757 NON RAWAT INAP 25,00 3 28.699 8.965 Perdesaan 1 1
-8,421738 114,167715 NON RAWAT INAP 41,00 3 30.575 9.551 Perdesaan 1 1
-8,42798 114,141701 NON RAWAT INAP 65,00 6 48.106 15.028 Perdesaan 1 1
-8,30851 114,052094 RAWAT INAP 206,00 4 40.180 12.552 Perdesaan 1 1
-8,32661 114,097763 NON RAWAT INAP 215,00 3 32.256 10.076 Perdesaan 1 1
-8,28854 113,979805 RAWAT INAP 407,00 6 62.461 19.512 Perdesaan 1 1
-8,36679 114,146782 NON RAWAT INAP 48,00 3 46.536 14.537 Perkotaan 1 1
|Data Dasar Puskesmas| 58
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
267 P3509190202 SUKOREJO
268 P3509200101 PANTI
269 P3509210101 SUKORAMBI
270 P3509220201 ARJASA
271 P3509230201 PAKUSARI
272 P3509240201 KALISAT
273 P3509250201 LEDOKOMBO
274 P3509260101 SUMBERJAMBE
275 P3509270101 SUKOWONO
276 P3509280201 JELBUK
277 P3509710201 KALIWATES
278 P3509710202 MANGLI
279 P3509710203 JEMBER KIDUL
280 P3509720101 SUMBERSARI
281 P3509720202 GLADAKPAKEM
282 P3509730201 PATRANG
283 P3510010101 PESANGGARAN
284 P3510010202 SUMBERAGUNG
285 P3510011201 SILIRAGUNG
286 P3510020101 KEBONDALEM
287 P3510020102 SAMBIREJO
288 P3510030101 PURWOHARJO
289 P3510030103 TAMPO
290 P3510030202 GRAJAGAN
291 P3510040101 TEGALDLIMO
292 P3510040202 KEDUNGWUNGU
293 P3510050101 KEDUNGREJO
294 P3510050102 SUMBERBERAS
295 P3510050203 TEMBOKREJO
296 P3510050204 TAPANREJO
297 P3510060101 BENCULUK
298 P3510070201 JAJAG
299 P3510070202 YOSOMULYO
300 P3510071201 TEGALSARI
301 P3510080101 SEPANJANG
302 P3510080202 TULUNGREJO
303 P3510090101 KALIBARU KULON
304 P3510100201 GENTENG KULON
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 2 1 0 0 1
V 1 8 0 1 1
V 1 4 0 0 1
V 1 4 0 0 1
V 2 1 0 0 1
V 3 5 0 1
V 5 0 0 1 1
V 0 4 0 0 2
V 0 6 0 0 1
V 0 1 0 0
V 1 0 0 1 1 1
V 1 0 0 0
V 1 0 0 0 1
V 3 1 0 0
V 0 0 0 0 1
V 1 3 0 0
V 0 0 0 0 0 1 0 0 0,00
V 2 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 3 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 2 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 1 1 0 0 0 1 0 0 0,00
V 1 0 1 0 0 0 0 0 0,00
V 2 0 0 0 0 0 0 0 0,00
V 0 1 0 0 0 0 1 0 0,00
V 2 0 0 0 0 0 0 0 0,00
V 1 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 1 0 1 0 0 0 0 0 0,00
V 2 0 0 0 0 0 0 0 0,00
V 2 0 0 0 0 0 1 0 0,00
V 1 1 0 0 0 0 1 0 0,00
V 2 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 2 0 0 0 0 0 0 0 0,00
V 1 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 2 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 2 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 2 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 1 1 0 0 0 0 1 0 0,00
V 1 1 0 0 0 0 0 0 0,00
|Data Dasar Puskesmas| 59
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
267 P3509190202 SUKOREJO
268 P3509200101 PANTI
269 P3509210101 SUKORAMBI
270 P3509220201 ARJASA
271 P3509230201 PAKUSARI
272 P3509240201 KALISAT
273 P3509250201 LEDOKOMBO
274 P3509260101 SUMBERJAMBE
275 P3509270101 SUKOWONO
276 P3509280201 JELBUK
277 P3509710201 KALIWATES
278 P3509710202 MANGLI
279 P3509710203 JEMBER KIDUL
280 P3509720101 SUMBERSARI
281 P3509720202 GLADAKPAKEM
282 P3509730201 PATRANG
283 P3510010101 PESANGGARAN
284 P3510010202 SUMBERAGUNG
285 P3510011201 SILIRAGUNG
286 P3510020101 KEBONDALEM
287 P3510020102 SAMBIREJO
288 P3510030101 PURWOHARJO
289 P3510030103 TAMPO
290 P3510030202 GRAJAGAN
291 P3510040101 TEGALDLIMO
292 P3510040202 KEDUNGWUNGU
293 P3510050101 KEDUNGREJO
294 P3510050102 SUMBERBERAS
295 P3510050203 TEMBOKREJO
296 P3510050204 TAPANREJO
297 P3510060101 BENCULUK
298 P3510070201 JAJAG
299 P3510070202 YOSOMULYO
300 P3510071201 TEGALSARI
301 P3510080101 SEPANJANG
302 P3510080202 TULUNGREJO
303 P3510090101 KALIBARU KULON
304 P3510100201 GENTENG KULON
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V
V V V
V V
V V V
V V V
V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 60
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
267 P3509190202 SUKOREJO
268 P3509200101 PANTI
269 P3509210101 SUKORAMBI
270 P3509220201 ARJASA
271 P3509230201 PAKUSARI
272 P3509240201 KALISAT
273 P3509250201 LEDOKOMBO
274 P3509260101 SUMBERJAMBE
275 P3509270101 SUKOWONO
276 P3509280201 JELBUK
277 P3509710201 KALIWATES
278 P3509710202 MANGLI
279 P3509710203 JEMBER KIDUL
280 P3509720101 SUMBERSARI
281 P3509720202 GLADAKPAKEM
282 P3509730201 PATRANG
283 P3510010101 PESANGGARAN
284 P3510010202 SUMBERAGUNG
285 P3510011201 SILIRAGUNG
286 P3510020101 KEBONDALEM
287 P3510020102 SAMBIREJO
288 P3510030101 PURWOHARJO
289 P3510030103 TAMPO
290 P3510030202 GRAJAGAN
291 P3510040101 TEGALDLIMO
292 P3510040202 KEDUNGWUNGU
293 P3510050101 KEDUNGREJO
294 P3510050102 SUMBERBERAS
295 P3510050203 TEMBOKREJO
296 P3510050204 TAPANREJO
297 P3510060101 BENCULUK
298 P3510070201 JAJAG
299 P3510070202 YOSOMULYO
300 P3510071201 TEGALSARI
301 P3510080101 SEPANJANG
302 P3510080202 TULUNGREJO
303 P3510090101 KALIBARU KULON
304 P3510100201 GENTENG KULON
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V 0 V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 61
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
267 P3509190202 SUKOREJO
268 P3509200101 PANTI
269 P3509210101 SUKORAMBI
270 P3509220201 ARJASA
271 P3509230201 PAKUSARI
272 P3509240201 KALISAT
273 P3509250201 LEDOKOMBO
274 P3509260101 SUMBERJAMBE
275 P3509270101 SUKOWONO
276 P3509280201 JELBUK
277 P3509710201 KALIWATES
278 P3509710202 MANGLI
279 P3509710203 JEMBER KIDUL
280 P3509720101 SUMBERSARI
281 P3509720202 GLADAKPAKEM
282 P3509730201 PATRANG
283 P3510010101 PESANGGARAN
284 P3510010202 SUMBERAGUNG
285 P3510011201 SILIRAGUNG
286 P3510020101 KEBONDALEM
287 P3510020102 SAMBIREJO
288 P3510030101 PURWOHARJO
289 P3510030103 TAMPO
290 P3510030202 GRAJAGAN
291 P3510040101 TEGALDLIMO
292 P3510040202 KEDUNGWUNGU
293 P3510050101 KEDUNGREJO
294 P3510050102 SUMBERBERAS
295 P3510050203 TEMBOKREJO
296 P3510050204 TAPANREJO
297 P3510060101 BENCULUK
298 P3510070201 JAJAG
299 P3510070202 YOSOMULYO
300 P3510071201 TEGALSARI
301 P3510080101 SEPANJANG
302 P3510080202 TULUNGREJO
303 P3510090101 KALIBARU KULON
304 P3510100201 GENTENG KULON
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
0 0 0 2 2 0
0 0 0 2 1 0
0 0 0 2 0 1
0 0 0 3 1 0
0 0 0 1 2 0
0 0 0 2 1 2
0 0 0 3 0 1
0 0 0 2 2 1
0 0 0 0 0 2
0 0 0 3 0 2
0 0 0 1 0 1
0 0 0 1 0 1
0 0 0 1 0 0
0 0 0 1 1 1
0 0 0 1 0 2
0 0 0 1 0 1
9 0 4 0 V 0 0 0 2 0 0
7 0 4 0 V 0 0 0 3 1 0
8 0 4 0 V 0 0 0 1 1 0
6 0 4 0 V 0 0 0 2 1 0
5 0 4 0 V 0 0 0 2 0 0
9 0 5 0 V 0 0 0 2 1 0
6 0 3 0 V 0 0 0 2 0 0
6 0 3 0 V 0 0 0 1 1 0
7 0 4 0 V 0 0 0 2 2 0
8 0 3 0 V 0 0 0 2 1 0
10 0 4 0 V 0 0 0 1 1 0
10 0 4 0 V 0 0 0 1 2 0
8 0 3 0 V 0 0 0 2 0 0
6 0 3 0 V 0 0 0 1 1 0
10 0 4 0 V 1 0 0 2 1 0
8 0 4 0 V 0 0 0 1 1 0
8 0 4 0 V 0 0 0 1 1 0
8 0 3 0 V 0 0 0 1 2 0
9 0 3 0 V 0 0 0 2 1 0
6 0 3 0 V 0 0 0 1 1 0
12 0 6 0 V 1 0 0 2 1 0
10 0 3 0 V 0 0 0 2 1 0
|Data Dasar Puskesmas| 62
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
267 P3509190202 SUKOREJO
268 P3509200101 PANTI
269 P3509210101 SUKORAMBI
270 P3509220201 ARJASA
271 P3509230201 PAKUSARI
272 P3509240201 KALISAT
273 P3509250201 LEDOKOMBO
274 P3509260101 SUMBERJAMBE
275 P3509270101 SUKOWONO
276 P3509280201 JELBUK
277 P3509710201 KALIWATES
278 P3509710202 MANGLI
279 P3509710203 JEMBER KIDUL
280 P3509720101 SUMBERSARI
281 P3509720202 GLADAKPAKEM
282 P3509730201 PATRANG
283 P3510010101 PESANGGARAN
284 P3510010202 SUMBERAGUNG
285 P3510011201 SILIRAGUNG
286 P3510020101 KEBONDALEM
287 P3510020102 SAMBIREJO
288 P3510030101 PURWOHARJO
289 P3510030103 TAMPO
290 P3510030202 GRAJAGAN
291 P3510040101 TEGALDLIMO
292 P3510040202 KEDUNGWUNGU
293 P3510050101 KEDUNGREJO
294 P3510050102 SUMBERBERAS
295 P3510050203 TEMBOKREJO
296 P3510050204 TAPANREJO
297 P3510060101 BENCULUK
298 P3510070201 JAJAG
299 P3510070202 YOSOMULYO
300 P3510071201 TEGALSARI
301 P3510080101 SEPANJANG
302 P3510080202 TULUNGREJO
303 P3510090101 KALIBARU KULON
304 P3510100201 GENTENG KULON
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
0 1 0 0 0 0 0 0 47 8 55 4 0
1 0 0 0 0 0 0 0 73 5 78 7 0
0 1 0 0 0 0 0 0 39 10 49 5 1
1 0 0 0 0 0 0 0 43 0 43 6 0
0 1 0 0 0 0 0 5 43 2 50 7 0
1 0 0 0 0 0 0 0 85 3 88 12 0
1 0 0 0 0 0 0 0 44 20 64 10 0
1 1 0 0 0 0 0 0 59 11 70 9 0
0 1 0 0 0 0 0 0 68 8 76 12 1
1 0 0 0 0 0 0 1 39 1 41 6 0
1 0 0 0 0 0 0 0 43 11 54 3 1
0 0 0 0 0 0 0 0 4 25 29 2 0
1 0 0 0 0 0 0 0 48 14 62 2 0
1 0 0 0 0 0 0 0 70 27 97 5 1
1 0 0 0 0 0 0 15 29 6 50 2 0
1 0 0 0 0 0 0 19 67 26 112 8 1
1 0 0 0 0 0 17 5 0 0 22 2 1 2
1 0 0 0 0 0 0 0 27 9 36 3 0 3
1 0 0 0 0 0 0 7 58 0 65 5 1 5
1 0 0 0 0 0 0 0 36 6 42 4 1 4
1 0 0 0 0 0 0 0 48 0 48 3 0 3
1 0 0 0 0 0 0 0 49 0 49 4 2 4
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 4
1 0 0 0 0 0 0 0 42 0 42 4 0 4
1 0 0 0 0 0 0 0 24 26 50 5 0 5
1 0 0 0 0 0 0 0 39 0 39 4 0 4
1 0 0 0 0 0 0 4 41 9 54 2 0 2
1 0 0 0 0 0 0 0 39 0 39 2 2 2
1 0 0 0 0 0 0 0 50 0 50 3 4 3
1 0 0 0 0 0 0 0 37 0 37 3 0 3
1 0 0 0 0 0 0 0 50 5 55 5 0 5
1 0 0 0 0 0 0 0 32 3 35 3 2 3
1 0 0 0 0 0 0 0 39 3 42 3 0 3
1 0 0 0 0 0 0 0 40 15 55 6 2 6
1 0 0 0 0 0 0 7 68 3 78 4 0 4
1 0 0 0 0 0 0 9 33 13 55 3 1 3
1 0 0 0 0 0 0 28 48 5 81 6 0 6
1 0 0 0 0 0 0 5 53 3 61 3 2 3
|Data Dasar Puskesmas| 63
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
267 P3509190202 SUKOREJO
268 P3509200101 PANTI
269 P3509210101 SUKORAMBI
270 P3509220201 ARJASA
271 P3509230201 PAKUSARI
272 P3509240201 KALISAT
273 P3509250201 LEDOKOMBO
274 P3509260101 SUMBERJAMBE
275 P3509270101 SUKOWONO
276 P3509280201 JELBUK
277 P3509710201 KALIWATES
278 P3509710202 MANGLI
279 P3509710203 JEMBER KIDUL
280 P3509720101 SUMBERSARI
281 P3509720202 GLADAKPAKEM
282 P3509730201 PATRANG
283 P3510010101 PESANGGARAN
284 P3510010202 SUMBERAGUNG
285 P3510011201 SILIRAGUNG
286 P3510020101 KEBONDALEM
287 P3510020102 SAMBIREJO
288 P3510030101 PURWOHARJO
289 P3510030103 TAMPO
290 P3510030202 GRAJAGAN
291 P3510040101 TEGALDLIMO
292 P3510040202 KEDUNGWUNGU
293 P3510050101 KEDUNGREJO
294 P3510050102 SUMBERBERAS
295 P3510050203 TEMBOKREJO
296 P3510050204 TAPANREJO
297 P3510060101 BENCULUK
298 P3510070201 JAJAG
299 P3510070202 YOSOMULYO
300 P3510071201 TEGALSARI
301 P3510080101 SEPANJANG
302 P3510080202 TULUNGREJO
303 P3510090101 KALIBARU KULON
304 P3510100201 GENTENG KULON
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
1 1 9 14 0 0 0 0 1 13 39
2 3 13 25 2 12 1 1 0 3 62
2 1 9 5 0 0 0 0 0 11 28
1 1 1 4 0 1 1 0 0 4 13
1 1 19 17 1 3 0 0 2 11 55
1 0 16 25 0 0 1 0 0 19 62
1 1 8 10 0 0 0 1 0 12 33
1 1 8 8 0 1 0 1 0 5 25
2 1 11 8 3 3 0 0 0 25 53
1 1 4 6 0 0 0 1 0 9 22
4 3 27 38 1 0 1 2 0 19 95
2 0 9 4 0 0 0 0 0 4 19
1 1 12 14 1 1 0 1 1 11 43
2 1 16 19 1 0 1 1 0 24 65
1 1 11 11 0 0 0 0 0 5 29
1 1 3 12 0 3 1 0 0 10 31
2 2 2 24 22 2 2 2 0 2 14 72
4 0 2 4 12 0 0 0 0 0 2 20
4 0 2 20 28 0 2 2 0 0 14 68
13 4 2 30 26 0 0 2 2 2 16 84
9 0 0 12 16 0 0 0 0 0 10 38
4 4 2 32 30 2 2 2 2 4 12 92
0 2 2 10 24 2 0 0 2 2 16 60
4 2 2 12 28 0 4 0 2 2 4 56
0 2 2 30 26 2 4 2 0 4 12 84
4 2 2 16 18 0 2 0 0 2 10 52
2 6 2 28 18 2 0 0 0 2 28 86
5 2 1 3 6 0 0 0 0 1 5 18
3 0 2 16 18 0 2 2 0 0 14 54
3 2 2 16 20 0 2 0 0 0 18 60
8 1 1 6 16 0 0 0 1 0 8 33
0 2 2 12 22 2 6 0 0 4 14 64
3 2 2 10 24 2 2 2 4 0 18 66
6 4 2 26 26 0 2 0 0 2 10 72
4 2 2 30 24 2 0 0 2 2 10 74
3 4 0 12 24 0 0 2 2 0 12 56
5 4 2 32 28 0 2 0 2 0 16 86
6 4 2 8 24 2 2 0 0 2 28 72
|Data Dasar Puskesmas| 64
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
305 P3510100202 KEMBIRITAN Jawa Timur Banyuwangi Jl. Sumber Bening No.3, Kec. Genteng
306 P3510110201 KEBAMAN Jawa Timur Banyuwangi Jl. Genteng , Kec. Srono
307 P3510110202 PARIJATAH KULON Jawa Timur Banyuwangi Jl. Parijatah, Kec. Srono
308 P3510110203 WONOSOBO Jawa Timur Banyuwangi Jl. Srono No.78, Kec. Srono
309 P3510120101 GITIK Jawa Timur Banyuwangi Jl. Raya Sempi No.24, Kec. Rogojambi
310 P3510120202 GLADAG Jawa Timur Banyuwangi Jl.Tawang Alun, Kec. Rogojambi
311 P3510130201 KABAT Jawa Timur Banyuwangi Jl. Raya Jember No.8, Kec. Kabat
312 P3510130202 BADEAN Jawa Timur Banyuwangi Jl. Raya Badean No.74, Kec. Kabat
313 P3510140101 SINGOJURUH Jawa Timur Banyuwangi Jl. Gendoh Singojuruh, Kec. Singojuruh
314 P3510150201 KARANGSARI Jawa Timur Banyuwangi Jl. Parijatah No.43, Kec. Sempu
315 P3510150202 GENDOH Jawa Timur Banyuwangi Jl. Genteng No.69, Kec. Sempu
316 P3510150203 SEMPU Jawa Timur Banyuwangi Jl. Raya Sempu Kec. Sempu
317 P3510160201 SONGGON Jawa Timur Banyuwangi Jl. Ahmad Yani No.65, Kec. Songgon
318 P3510170201 PASPAN Jawa Timur Banyuwangi Jl. Glagah, Kec. Glagah
319 P3510171101 LICIN Jawa Timur Banyuwangi Jl. Banjar No.20, Kec. Licin
320 P3510180201 SOBO Jawa Timur Banyuwangi Jl. Laksda Adi Sucipto, Kec. Banyuwangi
321 P3510180202 KERTOSARI Jawa Timur Banyuwangi Jl. Ikan Hiu No.41, Kec. Banyuwangi
322 P3510180203 SINGOTRUNAN Jawa Timur Banyuwangi Jl. Sumbing No.41, Kec. Banyuwangi
323 P3510190201 MOJOPANGGUNG Jawa Timur Banyuwangi Jl. Brawijaya No.21, Kec. Giri
324 P3510200201 KELIR Jawa Timur Banyuwangi Jl. Pesucen No.27, Kec. Kalipuro
325 P3510200202 KLATAK Jawa Timur Banyuwangi Jl. Yos Sudarso No.179, Kec. Kalipuro
326 P3510210101 WONGSOREJO Jawa Timur Banyuwangi Jl. Raya Situbondo, Kec. Wongsorejo
327 P3510210102 BAJULMATI Jawa Timur Banyuwangi Jl. Raya Situbondo, Kec. Wongsorejo
328 P3511010101 MAESAN Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Jember No.43 Ds. Gambangan, Kec. Maesan
329 P3511020101 GRUJUGAN Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Jember No. 29 Ds. Dadapan, Kec. Grujugan
330 P3511030101 TAMANAN Jawa Timur Bondowoso Jl. Maesan Ds. Tamanan, Kec. Tamanan
331 P3511031101 JAMBESARI Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Jambesari Ds. Jambesari, Kec. Jambesari Darus Sholah
332 P3511040101 PUJER Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Pujer Ds. Pujer, Kec. Pujer
333 P3511050101 TLOGOSARI Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Pakisan Ds. Pakisan, Kec. Tlogosari
334 P3511060101 SUKOSARI Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Kawah Ijen No.53 Ds. Sukosari Lor, Kec. Sukosari
335 P3511061101 SUMBERWRINGIN Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Raung Sumber Wringin, Kec. Sumber Wringin
336 P3511070101 TAPEN Jawa Timur Bondowoso Jl. Olah Raga No.1 Ds. Tapen, Kec. Tapen
337 P3511070102 WONOSARI Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Situbondo Ds. Cindogo, Kec. Tapen
338 P3511090101 TENGGARANG Jawa Timur Bondowoso Jl. Situbondo 158 Kel. Tenggarang, Kec. Tenggarang
339 P3511100101 NANGKAAN Jawa Timur Bondowoso Jl. Bgripol 5 Kel. Nangkaan, Kec. Bondowoso
340 P3511100102 KOTAKULON Jawa Timur Bondowoso Jl. Diponegoro 176 Kel. Kotakulon, Kec.Bondowoso
341 P3511100103 KADEMANGAN Jawa Timur Bondowoso Jl. Supriadi Kel. Kademanagn, Kec. Bondowoso
342 P3511110101 CURAHDAMI Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Curahdami, Kec. Curahdami
|Data Dasar Puskesmas| 65
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
305 P3510100202 KEMBIRITAN
306 P3510110201 KEBAMAN
307 P3510110202 PARIJATAH KULON
308 P3510110203 WONOSOBO
309 P3510120101 GITIK
310 P3510120202 GLADAG
311 P3510130201 KABAT
312 P3510130202 BADEAN
313 P3510140101 SINGOJURUH
314 P3510150201 KARANGSARI
315 P3510150202 GENDOH
316 P3510150203 SEMPU
317 P3510160201 SONGGON
318 P3510170201 PASPAN
319 P3510171101 LICIN
320 P3510180201 SOBO
321 P3510180202 KERTOSARI
322 P3510180203 SINGOTRUNAN
323 P3510190201 MOJOPANGGUNG
324 P3510200201 KELIR
325 P3510200202 KLATAK
326 P3510210101 WONGSOREJO
327 P3510210102 BAJULMATI
328 P3511010101 MAESAN
329 P3511020101 GRUJUGAN
330 P3511030101 TAMANAN
331 P3511031101 JAMBESARI
332 P3511040101 PUJER
333 P3511050101 TLOGOSARI
334 P3511060101 SUKOSARI
335 P3511061101 SUMBERWRINGIN
336 P3511070101 TAPEN
337 P3511070102 WONOSARI
338 P3511090101 TENGGARANG
339 P3511100101 NANGKAAN
340 P3511100102 KOTAKULON
341 P3511100103 KADEMANGAN
342 P3511110101 CURAHDAMI
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-8,35805 114,162193 NON RAWAT INAP 34,00 2 37.527 11.723 Perkotaan 1 1
-8,4009 114,260452 NON RAWAT INAP 289,00 3 27.424 8.567 Perdesaan 1 1
-8,36184 114,23484 NON RAWAT INAP 37,00 4 29.278 14.664 Perdesaan 1 1
-8,371104 114,282823 NON RAWAT INAP 35,00 3 32.983 10.303 Perdesaan 1 1
-8,30135 114,298973 RAWAT INAP 53,00 10 57.280 17.893 Perkotaan 2 1
-8,33502 114,29837 NON RAWAT INAP 49,00 8 38.884 12.147 Perdesaan 1 1
-8,27754 114,317459 NON RAWAT INAP 65,00 9 44.942 14.039 Perkotaan 1 1
-8,30655 114,338074 NON RAWAT INAP 42,00 7 25.111 7.844 Perdesaan 1 1
-8,31071 114,238319 RAWAT INAP 59,00 11 47.477 14.831 Perdesaan 2 1
-8,34187 114,184402 NON RAWAT INAP 83,00 3 31.488 9.836 Perdesaan 1 1
-8,30427 114,206543 NON RAWAT INAP 6,00 1 8.679 2.711 Perdesaan 1 1
-8,31258 114,147408 NON RAWAT INAP 85,00 3 31.892 9.963 Perdesaan 2 1
-8,23372 114,202522 NON RAWAT INAP 302,00 9 52.883 16.520 Perdesaan 0 0
-8,2214 114,305099 NON RAWAT INAP 76,00 10 37.028 11.567 Perdesaan 1 1
-8,19937 114,268097 RAWAT INAP 169,00 8 29.347 9.168 Perdesaan 2 1
-8,23554 114,258919 NON RAWAT INAP 19,00 7 46.895 14.649 Perkotaan 2 1
-8,22643 114,374763 NON RAWAT INAP 6,00 4 25.234 7.883 Perkotaan 1 1
-8,19677 114,372169 NON RAWAT INAP 5,00 7 37.819 11.814 Perkotaan 1 1
-8,21851 114,353943 NON RAWAT INAP 20,00 6 29.914 9.345 Perdesaan 2 1
-8,16779 114,331268 NON RAWAT INAP 78,00 4 17.957 5.609 Perdesaan 1 1
-8,17331 114,39489 NON RAWAT INAP 231,00 5 59.539 18.599 Perkotaan 1 1
-7,989103 114,402344 RAWAT INAP 308,00 5 40.339 12.601 Perkotaan 2 1
-7,938506 114,390457 RAWAT INAP 157,00 7 36.636 11.445 Perkotaan 2 1
-8,03234 113,775929 RAWAT INAP 64,25 12 47.343 Perdesaan 20
-7,97624 113,797169 RAWAT INAP 36,14 11 35.521 Perdesaan 10
-7,87465 113,882828 RAWAT INAP 29,60 9 36.802 Perdesaan 20
-7,978963 113,840787 RAWAT INAP 27,47 9 34.841 Perdesaan 8
-7,97762 113,894372 RAWAT INAP 35,91 11 38.847 Perdesaan 20
-7,986601 113,91911 RAWAT INAP 91,31 10 45.493 Perdesaan 15
-7,94403 113,964744 RAWAT INAP 37,88 4 15.484 Perdesaan 10
-7,97933 113,993236 RAWAT INAP 138,61 6 34.037 Perdesaan 10
-7,855778 113,931247 RAWAT INAP 48,60 9 34.169 Perdesaan 8
-7,883597 113,898162 RAWAT INAP 35,01 12 39.775 Perdesaan 10
-7,909109 113,852206 RAWAT INAP 23,22 12 41.196 Perdesaan 11
-7,931247 113,811673 RAWAT INAP 13,02 5 29.562 Perkotaan 12
-7,907613 113,812907 RAWAT INAP 4,87 3 23.710 Perkotaan 6
-7,917232 113,832161 RAWAT INAP 3,53 3 20.044 Perkotaan 5
-7,913014 113,79207 RAWAT INAP 42,98 12 32.416 Perdesaan 8
|Data Dasar Puskesmas| 66
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
305 P3510100202 KEMBIRITAN
306 P3510110201 KEBAMAN
307 P3510110202 PARIJATAH KULON
308 P3510110203 WONOSOBO
309 P3510120101 GITIK
310 P3510120202 GLADAG
311 P3510130201 KABAT
312 P3510130202 BADEAN
313 P3510140101 SINGOJURUH
314 P3510150201 KARANGSARI
315 P3510150202 GENDOH
316 P3510150203 SEMPU
317 P3510160201 SONGGON
318 P3510170201 PASPAN
319 P3510171101 LICIN
320 P3510180201 SOBO
321 P3510180202 KERTOSARI
322 P3510180203 SINGOTRUNAN
323 P3510190201 MOJOPANGGUNG
324 P3510200201 KELIR
325 P3510200202 KLATAK
326 P3510210101 WONGSOREJO
327 P3510210102 BAJULMATI
328 P3511010101 MAESAN
329 P3511020101 GRUJUGAN
330 P3511030101 TAMANAN
331 P3511031101 JAMBESARI
332 P3511040101 PUJER
333 P3511050101 TLOGOSARI
334 P3511060101 SUKOSARI
335 P3511061101 SUMBERWRINGIN
336 P3511070101 TAPEN
337 P3511070102 WONOSARI
338 P3511090101 TENGGARANG
339 P3511100101 NANGKAAN
340 P3511100102 KOTAKULON
341 P3511100103 KADEMANGAN
342 P3511110101 CURAHDAMI
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 1 1 0 0 0 1 0 0 0,00
V 1 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 1 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 0 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 2 0 0 0 0 0 0 0 0,00
V 2 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 2 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 1 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 3 2 0 0 0 0 0 0 0,00
V 2 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
V 2 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 3 2 0 0 0 1 0 0 0,00
V 2 0 0 0 0 0 0 0 0,00
V 2 0 0 0 0 0 0 0 0,00
V 1 0 0 0 1 0 0 0 0,00
V 0 1 0 0 0 0 0 0 0,00
V 2 0 0 0 1 0 0 0 0,00
V 1 1 0 0 0 0 0 0 0
V 2 0 0 0 0 0 0 0 0
V 3 1 0 0 0 0 0 0 0
V 2 1 0 0 0 0 0 0 0
V 2 1 0 0 0 0 0 0 0
V 2 0 1 0 2 1 1
V 4 0 0 0 2 0 2
V 0 2 0 0 2 0 1
V 0 1 0 0 0 0 3
V 3 0 0 0 1 0 2
V 2 0 1 0 0 0 3
V 1 1 0 0 0 0 2
V 1 1 0 0 0 1 2
V 1 1 0 0 0 0 2
V 0 3 0 0 0 0 3
V 3 0 0 0 0 0 3
V 1 1 0 0 0 0 0
V 0 0 1 0 1 0 1
V 0 0 1 0 1 0 -
V 3 0 0 0 0 0 2
|Data Dasar Puskesmas| 67
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
305 P3510100202 KEMBIRITAN
306 P3510110201 KEBAMAN
307 P3510110202 PARIJATAH KULON
308 P3510110203 WONOSOBO
309 P3510120101 GITIK
310 P3510120202 GLADAG
311 P3510130201 KABAT
312 P3510130202 BADEAN
313 P3510140101 SINGOJURUH
314 P3510150201 KARANGSARI
315 P3510150202 GENDOH
316 P3510150203 SEMPU
317 P3510160201 SONGGON
318 P3510170201 PASPAN
319 P3510171101 LICIN
320 P3510180201 SOBO
321 P3510180202 KERTOSARI
322 P3510180203 SINGOTRUNAN
323 P3510190201 MOJOPANGGUNG
324 P3510200201 KELIR
325 P3510200202 KLATAK
326 P3510210101 WONGSOREJO
327 P3510210102 BAJULMATI
328 P3511010101 MAESAN
329 P3511020101 GRUJUGAN
330 P3511030101 TAMANAN
331 P3511031101 JAMBESARI
332 P3511040101 PUJER
333 P3511050101 TLOGOSARI
334 P3511060101 SUKOSARI
335 P3511061101 SUMBERWRINGIN
336 P3511070101 TAPEN
337 P3511070102 WONOSARI
338 P3511090101 TENGGARANG
339 P3511100101 NANGKAAN
340 P3511100102 KOTAKULON
341 P3511100103 KADEMANGAN
342 P3511110101 CURAHDAMI
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V
V V V V
V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
|Data Dasar Puskesmas| 68
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
305 P3510100202 KEMBIRITAN
306 P3510110201 KEBAMAN
307 P3510110202 PARIJATAH KULON
308 P3510110203 WONOSOBO
309 P3510120101 GITIK
310 P3510120202 GLADAG
311 P3510130201 KABAT
312 P3510130202 BADEAN
313 P3510140101 SINGOJURUH
314 P3510150201 KARANGSARI
315 P3510150202 GENDOH
316 P3510150203 SEMPU
317 P3510160201 SONGGON
318 P3510170201 PASPAN
319 P3510171101 LICIN
320 P3510180201 SOBO
321 P3510180202 KERTOSARI
322 P3510180203 SINGOTRUNAN
323 P3510190201 MOJOPANGGUNG
324 P3510200201 KELIR
325 P3510200202 KLATAK
326 P3510210101 WONGSOREJO
327 P3510210102 BAJULMATI
328 P3511010101 MAESAN
329 P3511020101 GRUJUGAN
330 P3511030101 TAMANAN
331 P3511031101 JAMBESARI
332 P3511040101 PUJER
333 P3511050101 TLOGOSARI
334 P3511060101 SUKOSARI
335 P3511061101 SUMBERWRINGIN
336 P3511070101 TAPEN
337 P3511070102 WONOSARI
338 P3511090101 TENGGARANG
339 P3511100101 NANGKAAN
340 P3511100102 KOTAKULON
341 P3511100103 KADEMANGAN
342 P3511110101 CURAHDAMI
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V
V
V
V
V V
V V
V V
V V
V V
V
V
V V
V
V
V V
|Data Dasar Puskesmas| 69
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
305 P3510100202 KEMBIRITAN
306 P3510110201 KEBAMAN
307 P3510110202 PARIJATAH KULON
308 P3510110203 WONOSOBO
309 P3510120101 GITIK
310 P3510120202 GLADAG
311 P3510130201 KABAT
312 P3510130202 BADEAN
313 P3510140101 SINGOJURUH
314 P3510150201 KARANGSARI
315 P3510150202 GENDOH
316 P3510150203 SEMPU
317 P3510160201 SONGGON
318 P3510170201 PASPAN
319 P3510171101 LICIN
320 P3510180201 SOBO
321 P3510180202 KERTOSARI
322 P3510180203 SINGOTRUNAN
323 P3510190201 MOJOPANGGUNG
324 P3510200201 KELIR
325 P3510200202 KLATAK
326 P3510210101 WONGSOREJO
327 P3510210102 BAJULMATI
328 P3511010101 MAESAN
329 P3511020101 GRUJUGAN
330 P3511030101 TAMANAN
331 P3511031101 JAMBESARI
332 P3511040101 PUJER
333 P3511050101 TLOGOSARI
334 P3511060101 SUKOSARI
335 P3511061101 SUMBERWRINGIN
336 P3511070101 TAPEN
337 P3511070102 WONOSARI
338 P3511090101 TENGGARANG
339 P3511100101 NANGKAAN
340 P3511100102 KOTAKULON
341 P3511100103 KADEMANGAN
342 P3511110101 CURAHDAMI
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
9 1 3 0 V 0 0 0 1 1 0
7 0 3 0 V 0 0 0 1 1 0
7 0 3 0 V 0 0 0 2 1 0
7 0 3 0 V 0 0 0 2 0 0
10 0 4 0 V 0 0 0 2 1 0
8 0 3 0 V 0 0 0 1 1 0
10 0 4 0 V 0 0 0 2 1 0
7 0 3 0 V 0 0 0 1 1 0
8 0 3 0 V 0 0 0 2 1 0
7 0 3 0 V 0 0 0 1 1 0
6 0 2 0 V 0 0 0 1 1 0
10 0 4 0 V 1 0 0 2 1 0
10 0 4 0 V 0 0 0 0 0 0
8 0 3 0 V 0 0 0 2 1 0
8 0 3 0 V 0 0 0 2 1 0
10 0 5 0 V 0 0 0 2 2 0
8 0 3 0 V 0 0 0 0 0 0
10 0 3 0 V 0 0 0 2 1 0
8 0 3 0 V 0 0 0 2 1 0
6 0 2 0 V 0 0 0 1 2 0
0 0 0 0 V 0 0 0 2 1 0
9 0 4 0 V 1 0 0 2 1 0
8 0 3 0 V 1 0 0 2 2 0
0 0 0 4 3 0
0 0 0 4 2 0
0 0 0 2 3 0
0 0 0 2 3 0
0 0 0 3 2 0
0 0 0 3 2 0
0 0 0 3 2 0
0 0 0 5 3 0
0 0 0 3 3 0
0 0 0 2 3 0
0 0 0 2 3 0
0 0 0 3 2 0
0 0 0 2 2 0
0 0 0 2 2 0
0 0 0 5 2 0
|Data Dasar Puskesmas| 70
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
305 P3510100202 KEMBIRITAN
306 P3510110201 KEBAMAN
307 P3510110202 PARIJATAH KULON
308 P3510110203 WONOSOBO
309 P3510120101 GITIK
310 P3510120202 GLADAG
311 P3510130201 KABAT
312 P3510130202 BADEAN
313 P3510140101 SINGOJURUH
314 P3510150201 KARANGSARI
315 P3510150202 GENDOH
316 P3510150203 SEMPU
317 P3510160201 SONGGON
318 P3510170201 PASPAN
319 P3510171101 LICIN
320 P3510180201 SOBO
321 P3510180202 KERTOSARI
322 P3510180203 SINGOTRUNAN
323 P3510190201 MOJOPANGGUNG
324 P3510200201 KELIR
325 P3510200202 KLATAK
326 P3510210101 WONGSOREJO
327 P3510210102 BAJULMATI
328 P3511010101 MAESAN
329 P3511020101 GRUJUGAN
330 P3511030101 TAMANAN
331 P3511031101 JAMBESARI
332 P3511040101 PUJER
333 P3511050101 TLOGOSARI
334 P3511060101 SUKOSARI
335 P3511061101 SUMBERWRINGIN
336 P3511070101 TAPEN
337 P3511070102 WONOSARI
338 P3511090101 TENGGARANG
339 P3511100101 NANGKAAN
340 P3511100102 KOTAKULON
341 P3511100103 KADEMANGAN
342 P3511110101 CURAHDAMI
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 0 0 0 0 0 0 48 10 0 58 2 1 1
1 0 0 0 0 0 0 0 38 0 38 3 2 3
1 0 0 0 0 0 0 0 41 0 41 4 3 4
1 0 0 0 0 0 0 0 33 3 36 3 5 3
1 0 0 0 0 0 0 0 73 0 73 10 0 10
1 0 0 0 0 0 0 41 3 0 44 8 1 8
1 0 0 0 0 0 0 0 65 0 65 9 1 9
1 0 0 0 0 0 0 0 28 5 33 7 2 7
1 0 0 0 0 0 0 0 58 12 70 11 0 11
1 0 0 0 0 0 0 0 52 0 52 3 1 3
1 0 0 0 0 0 0 4 2 9 15 1 0 1
1 0 0 0 0 0 0 6 45 0 51 3 2 3
1 0 0 0 0 0 0 8 73 11 92 9 0 9
1 0 0 0 0 0 0 12 26 11 49 10 2 10
1 0 0 0 0 0 0 8 35 1 44 8 0 6
1 0 0 0 0 0 0 12 52 12 76 6 0 6
0 0 0 0 0 0 0 0 32 2 34 4 1 0
1 0 0 0 0 0 0 0 54 11 65 7 0 7
1 0 0 0 0 0 0 0 51 0 51 6 0 6
1 0 0 0 0 0 0 10 22 0 32 4 1 4
1 0 0 0 0 0 0 32 40 11 83 5 0 5
1 0 0 0 0 0 0 0 53 0 53 5 1 5
1 0 0 0 0 0 0 26 25 15 66 7 0 7
1 0 0 0 0 0 0 37 29 2 68 12 1
1 0 0 0 0 0 0 25 23 1 49 11 1
1 0 0 0 0 0 0 19 21 2 42 9 1
0 1 0 0 0 0 0 36 20 0 56 9 2
1 0 0 0 0 0 24 13 13 1 51 11 1
1 0 0 0 0 0 35 20 1 0 56 10 1
1 0 0 0 0 0 1 16 11 0 28 4 1
1 0 0 0 0 0 10 31 10 3 54 6 2
1 0 0 0 0 0 0 18 25 1 44 9 2
1 0 0 0 0 0 1 30 19 3 53 12 1
1 0 0 0 0 0 2 41 14 0 57 12 2
1 0 0 0 0 0 0 0 37 4 41 5 1
1 0 0 0 0 0 0 4 26 6 36 3 0
0 1 0 0 0 0 0 7 19 0 26 3 0
1 0 0 0 0 0 1 10 22 3 36 12 1
|Data Dasar Puskesmas| 71
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
305 P3510100202 KEMBIRITAN
306 P3510110201 KEBAMAN
307 P3510110202 PARIJATAH KULON
308 P3510110203 WONOSOBO
309 P3510120101 GITIK
310 P3510120202 GLADAG
311 P3510130201 KABAT
312 P3510130202 BADEAN
313 P3510140101 SINGOJURUH
314 P3510150201 KARANGSARI
315 P3510150202 GENDOH
316 P3510150203 SEMPU
317 P3510160201 SONGGON
318 P3510170201 PASPAN
319 P3510171101 LICIN
320 P3510180201 SOBO
321 P3510180202 KERTOSARI
322 P3510180203 SINGOTRUNAN
323 P3510190201 MOJOPANGGUNG
324 P3510200201 KELIR
325 P3510200202 KLATAK
326 P3510210101 WONGSOREJO
327 P3510210102 BAJULMATI
328 P3511010101 MAESAN
329 P3511020101 GRUJUGAN
330 P3511030101 TAMANAN
331 P3511031101 JAMBESARI
332 P3511040101 PUJER
333 P3511050101 TLOGOSARI
334 P3511060101 SUKOSARI
335 P3511061101 SUMBERWRINGIN
336 P3511070101 TAPEN
337 P3511070102 WONOSARI
338 P3511090101 TENGGARANG
339 P3511100101 NANGKAAN
340 P3511100102 KOTAKULON
341 P3511100103 KADEMANGAN
342 P3511110101 CURAHDAMI
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4
3 1 1 2 5 0 0 0 0 0 10 19
3 2 2 8 12 0 2 0 0 0 18 44
1 2 2 8 26 0 0 0 2 0 2 42
10 6 2 32 42 2 6 4 2 4 18 118
1 0 0 8 26 2 6 2 0 2 20 66
9 2 0 18 26 2 0 4 0 0 22 74
7 2 2 16 32 0 2 2 0 2 14 72
11 4 2 36 30 0 0 6 0 4 30 112
3 2 0 12 20 0 8 0 0 0 24 66
1 2 2 6 8 0 2 0 0 2 14 36
3 4 2 28 34 2 2 0 0 2 30 104
2 2 2 18 28 2 6 2 2 0 22 84
10 2 2 18 34 2 2 4 0 0 16 80
8 8 2 40 30 4 0 6 2 0 38 130
3 6 0 12 18 2 8 2 0 2 30 80
0 2 2 10 22 2 6 4 2 2 14 66
7 2 2 6 28 2 8 2 2 0 8 60
6 2 2 16 20 2 2 2 2 4 24 76
4 2 2 6 24 0 0 2 0 0 10 46
4 2 2 18 20 2 4 2 2 0 16 68
1 2 2 28 32 0 0 2 2 0 34 102
7 6 2 18 22 2 0 0 2 2 20 74
2 1 36 23 3 6 2 1 0 12 86
0 2 17 13 1 0 1 2 0 8 44
2 2 33 22 2 1 1 2 1 14 80
1 2 16 11 1 0 1 1 0 5 38
1 1 30 32 1 0 1 2 1 32 101
2 0 19 13 0 0 1 0 1 7 43
1 1 21 12 2 2 1 0 0 15 55
2 0 14 20 0 0 1 1 1 10 49
2 1 23 20 0 0 1 0 0 12 59
1 1 19 15 1 0 1 1 0 10 49
0 2 33 37 1 1 1 3 1 7 86
1 1 17 14 2 0 1 1 0 11 48
1 1 20 12 2 0 1 1 1 15 54
3 1 19 12 1 0 1 1 1 15 54
1 2 20 15 1 0 1 1 0 8 49
|Data Dasar Puskesmas| 72
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
343 P3511111101 BINAKAL Jawa Timur Bondowoso Jl. Sumber Waru Binakal, Kec. Binakal
344 P3511120101 PAKEM Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Patemon Ds. Patemon, Kec. Pakem
345 P3511130101 WRINGIN Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Wringin Arak-arak Ds. Jatisari, Kec. Wringin
346 P3511140101 TEGALAMPEL Jawa Timur Bondowoso Jl. Yudodiningrat, Kec. Tegalampel
347 P3511140102 KLABANG Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Klabang, Kec. Tegalampel
348 P3511141101 TAMAN KROCOK Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Taman Krocok No. 2 Ds. Taman. Kec. Taman Krocok
349 P3511151101 SEMPOL Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Kawah Ijen No.1 Ds Sempol, Kec. Sempol
350 P3511152101 BOTOLINGGO Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Botolinggo, Kec. Botolinggo
351 P3511160101 PRAJEKAN Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Situbondo Prajekan, Kec. Prajekan
352 P3511170101 CERMEE Jawa Timur Bondowoso Jl. Raya Cermee Ds. Suling Kulon, Kec. Cermee
353 P3512010101 SUMBERMALANG Jawa Timur Situbondo Jl. Rengganis No. 03, Kec. Sumbermalang
354 P3512020201 JATIBANTENG Jawa Timur Situbondo Jl. Jatibanteng, Kec. Jatibanteng
355 P3512030101 BANYUGLUGUR Jawa Timur Situbondo Jl. Raya Banyuglugur No. 352, Kec. Banyuglugur
356 P3512040201 BESUKI Jawa Timur Situbondo Jl. Garuda No. 199 Desa Langkap Kec. Besuki
357 P3512050101 SUBOH Jawa Timur Situbondo Jl. Raya Bondowoso Ni. 4 Buduan, Kec. Suboh
358 P3512060101 MLANDINGAN Jawa Timur Situbondo Jl. Raya Mlandingan No. 437 Rt 03/02, Kec. Mlandingan
359 P3512070101 BUNGATAN Jawa Timur Situbondo Jl. Raya Selowogo No.06, Kec. Bungatan
360 P3512080101 KENDIT Jawa Timur Situbondo Jl. Raya Kendit No. 36, Kec. Kendit
361 P3512090101 PANARUKAN Jawa Timur Situbondo Jl. Raya Wringin Anom No.29, Kec. Panarukan
362 P3512100201 SITUBONDO Jawa Timur Situbondo Ds. Talkandang No.36, Kec. Situbondo
363 P3512110101 MANGARAN Jawa Timur Situbondo Jl. Raya Trebungan Mangaran, Kec. Mangaran
364 P3512120201 PANJI Jawa Timur Situbondo Jl. Mangaran No. 2, Kec. Panji
365 P3512130101 KAPONGAN Jawa Timur Situbondo Jl. Raya Banyuwangi Km 5, Kec. Kapongan
366 P3512140101 ARJASA Jawa Timur Situbondo Jl. Raya Banyuwangi No.117, Kec. Arjasa
367 P3512150101 JANGKAR Jawa Timur Situbondo Jl. Pelabuhan, Kec. Jangkar
368 P3512160101 ASEMBAGUS Jawa Timur Situbondo Jl. Raya Banyuwangi No. 01 Mojosari Kec. Asembagus
369 P3512170201 BANYUPUTIH Jawa Timur Situbondo Jl. KH Syamsuri No.3 Rt 03/II,Sumberwaru, Kec. Banyuputih
370 P3513010101 SUKAPURA Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Sukapura, Kec. Sukapura
371 P3513020201 SUMBER Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Pandansari, Kec. Sumber
372 P3513030201 KURIPAN Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Kuripan 76, Kec. Kuripan
373 P3513040101 BANTARAN Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Bantaran, Kec. Bantaran
374 P3513050101 LECES Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Lumajang 211A, Kec. Leces
375 P3513050202 JORONGAN Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Lumajang, Kec. Leces
376 P3513060201 TEGALSIWALAN Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Tegalsiwalan, Kec. Tegalsiwalan
377 P3513070201 BANYUANYAR Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Banyuanyar, Kec. Banyuanyar
378 P3513070202 KLENANG KIDUL Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Klenang Kidul, Kec. Banyuanyar
379 P3513080102 RANUGEDANG Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Ranugedang, Kec. Tiris
380 P3513080201 TIRIS Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Tiris 3, Kec. Tiris
|Data Dasar Puskesmas| 73
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
343 P3511111101 BINAKAL
344 P3511120101 PAKEM
345 P3511130101 WRINGIN
346 P3511140101 TEGALAMPEL
347 P3511140102 KLABANG
348 P3511141101 TAMAN KROCOK
349 P3511151101 SEMPOL
350 P3511152101 BOTOLINGGO
351 P3511160101 PRAJEKAN
352 P3511170101 CERMEE
353 P3512010101 SUMBERMALANG
354 P3512020201 JATIBANTENG
355 P3512030101 BANYUGLUGUR
356 P3512040201 BESUKI
357 P3512050101 SUBOH
358 P3512060101 MLANDINGAN
359 P3512070101 BUNGATAN
360 P3512080101 KENDIT
361 P3512090101 PANARUKAN
362 P3512100201 SITUBONDO
363 P3512110101 MANGARAN
364 P3512120201 PANJI
365 P3512130101 KAPONGAN
366 P3512140101 ARJASA
367 P3512150101 JANGKAR
368 P3512160101 ASEMBAGUS
369 P3512170201 BANYUPUTIH
370 P3513010101 SUKAPURA
371 P3513020201 SUMBER
372 P3513030201 KURIPAN
373 P3513040101 BANTARAN
374 P3513050101 LECES
375 P3513050202 JORONGAN
376 P3513060201 TEGALSIWALAN
377 P3513070201 BANYUANYAR
378 P3513070202 KLENANG KIDUL
379 P3513080102 RANUGEDANG
380 P3513080201 TIRIS
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,898301 113,768306 RAWAT INAP 27,37 8 15.676 Perdesaan 10
-7,855952 113,752616 RAWAT INAP 72,66 8 22.060 Perdesaan 9
-7,82679 113,76053 RAWAT INAP 58,01 13 40.731 Perdesaan 18
-7,90207 113,825742 RAWAT INAP 33,58 8 25.295 Perdesaan 13
-7,83189 113,953484 RAWAT INAP 102,81 11 19.024 Perdesaan 10
-7,876923 113,881607 RAWAT INAP 53,62 7 16.776 Perdesaan 5
-8,007882 114,14835 RAWAT INAP 217,20 6 11.625 Perdesaan 8
-7,825092 113,987409 RAWAT INAP 110,70 8 29.756 Perdesaan 6
-7,803876 113,975842 RAWAT INAP 76,39 7 25.949 Perdesaan 10
-7,780475 114,030614 RAWAT INAP 175,36 15 45.072 Perdesaan 15
-7,867187 113,682434 RAWAT INAP 129,47 9 27.336 Perkotaan 12
-7,782206 113,680969 NON RAWAT INAP 66,08 8 22.812 Perkotaan 6
-7,761801 113,676819 RAWAT INAP 72,99 7 23.298 Perkotaan 12
-8,20959 111,783539 NON RAWAT INAP 26,08 10 63.284 Perdesaan 0
-7,780619 113,732803 RAWAT INAP 30,84 8 27.200 Perkotaan 17
-7,740244 113,766075 RAWAT INAP 39,60 7 23.440 Perkotaan 23
-7,763945 113,807426 RAWAT INAP 66,07 7 25.570 Perkotaan 6
-7,733711 113,924622 RAWAT INAP 114,14 7 29.514 Perkotaan 4
-7,70756 113,970413 RAWAT INAP 54,55 8 54.942 Perdesaan 20
-7,693183 114,010292 NON RAWAT INAP 27,57 6 48.618 Perdesaan 0
-7,658106 114,021004 RAWAT INAP 35,70 6 33.382 Perkotaan 12
-7,694124 114,040886 NON RAWAT INAP 46,99 12 70.791 Perdesaan 0
-7,705179 114,09774 RAWAT INAP 44,54 10 38.695 Perkotaan 10
-8,09575 113,755653 RAWAT INAP 216,38 8 41.304 Perkotaan 16
-7,723758 114,209724 RAWAT INAP 67,00 8 37.879 Perkotaan 15
-7,750426 114,234489 RAWAT INAP 118,74 10 49.210 Perdesaan 0
-6,97375 109,921494 NON RAWAT INAP 481,67 5 56.008 Perkotaan 12
-7,873244 113,060684 RAWAT INAP 10.209,00 12 20.562 Perdesaan 10
-6,73487 108,558075 NON RAWAT INAP 14.188,00 9 27.409 Perdesaan 3
-7,892273 113,148354 NON RAWAT INAP 6.675,00 7 30.708 Perdesaan
-7,882969 113,19178 RAWAT INAP 4.213,00 10 42.676 Perdesaan 9
-7,858684 113,23391 RAWAT INAP 3.681,00 6 57.206 Perdesaan 12
-7,827216 113,227036 NON RAWAT INAP - 4 Perdesaan 7
-7,874222 113,25293 NON RAWAT INAP 4.172,00 12 37.961 Perdesaan
-7,5408 110,803703 NON RAWAT INAP 4.570,00 7 54.717 Perdesaan
-7,851654 113,328957 NON RAWAT INAP - 7 Perdesaan
-7,934806 113,355972 RAWAT INAP - 7 66.406 Perdesaan
-7,975308 113,4048 NON RAWAT INAP 16.567,00 9 Perdesaan 8
|Data Dasar Puskesmas| 74
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
343 P3511111101 BINAKAL
344 P3511120101 PAKEM
345 P3511130101 WRINGIN
346 P3511140101 TEGALAMPEL
347 P3511140102 KLABANG
348 P3511141101 TAMAN KROCOK
349 P3511151101 SEMPOL
350 P3511152101 BOTOLINGGO
351 P3511160101 PRAJEKAN
352 P3511170101 CERMEE
353 P3512010101 SUMBERMALANG
354 P3512020201 JATIBANTENG
355 P3512030101 BANYUGLUGUR
356 P3512040201 BESUKI
357 P3512050101 SUBOH
358 P3512060101 MLANDINGAN
359 P3512070101 BUNGATAN
360 P3512080101 KENDIT
361 P3512090101 PANARUKAN
362 P3512100201 SITUBONDO
363 P3512110101 MANGARAN
364 P3512120201 PANJI
365 P3512130101 KAPONGAN
366 P3512140101 ARJASA
367 P3512150101 JANGKAR
368 P3512160101 ASEMBAGUS
369 P3512170201 BANYUPUTIH
370 P3513010101 SUKAPURA
371 P3513020201 SUMBER
372 P3513030201 KURIPAN
373 P3513040101 BANTARAN
374 P3513050101 LECES
375 P3513050202 JORONGAN
376 P3513060201 TEGALSIWALAN
377 P3513070201 BANYUANYAR
378 P3513070202 KLENANG KIDUL
379 P3513080102 RANUGEDANG
380 P3513080201 TIRIS
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 2 0 0 0 3 0 -
V 2 0 0 0 0 0 2
V 2 0 0 0 1 0 2
V 2 0 0 0 0 0 5
V 0 2 0 0 0 1 2
V 1 1 1 0 0 0 4
V 2 0 0 0 3 0 3
V 3 0 2 1 0 0 4
V 1 1 0 0 1 0 2
V 2 0 1 2 1 0 3
V 4 0 0 0 3 0 0 0
V 2 0 0 0 0 0 0 1
V 2 0 0 0 0 0 0 0
V 5 0 0 0 2 0 0 0
V 1 0 0 1 1 0 0 0
V 2 0 0 0 0 0 0 0
V 3 0 0 0 0 0 0 0
V 2 0 0 1 0 0 0 0
V 4 0 0 0 2 0 0 0
V 2 0 1 0 1 0 0 1
V 3 0 0 0 0 0 0 0
V 7 0 1 0 2 0 0 0
V 3 0 0 0 0 0 0 1
V 5 0 0 1 0 0 0 2
V 3 0 0 0 0 0 0 1
V 3 0 0 0 0 0 0 0
V 5 0 0 0 5 0 0 0
V 1 2 1 1 1
V 1 2 1 1
V 2 1 1
V 1 1 1 1
V 1 1
V 1 2
V 1 2 2
V 2
V 1 1
V 1 1
V 1 1
|Data Dasar Puskesmas| 75
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
343 P3511111101 BINAKAL
344 P3511120101 PAKEM
345 P3511130101 WRINGIN
346 P3511140101 TEGALAMPEL
347 P3511140102 KLABANG
348 P3511141101 TAMAN KROCOK
349 P3511151101 SEMPOL
350 P3511152101 BOTOLINGGO
351 P3511160101 PRAJEKAN
352 P3511170101 CERMEE
353 P3512010101 SUMBERMALANG
354 P3512020201 JATIBANTENG
355 P3512030101 BANYUGLUGUR
356 P3512040201 BESUKI
357 P3512050101 SUBOH
358 P3512060101 MLANDINGAN
359 P3512070101 BUNGATAN
360 P3512080101 KENDIT
361 P3512090101 PANARUKAN
362 P3512100201 SITUBONDO
363 P3512110101 MANGARAN
364 P3512120201 PANJI
365 P3512130101 KAPONGAN
366 P3512140101 ARJASA
367 P3512150101 JANGKAR
368 P3512160101 ASEMBAGUS
369 P3512170201 BANYUPUTIH
370 P3513010101 SUKAPURA
371 P3513020201 SUMBER
372 P3513030201 KURIPAN
373 P3513040101 BANTARAN
374 P3513050101 LECES
375 P3513050202 JORONGAN
376 P3513060201 TEGALSIWALAN
377 P3513070201 BANYUANYAR
378 P3513070202 KLENANG KIDUL
379 P3513080102 RANUGEDANG
380 P3513080201 TIRIS
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V
V V
V V
V V
V V
V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V
V V
V V
V V V V
V V
V V V
V V
V V V
V V V
V V
V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
|Data Dasar Puskesmas| 76
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
343 P3511111101 BINAKAL
344 P3511120101 PAKEM
345 P3511130101 WRINGIN
346 P3511140101 TEGALAMPEL
347 P3511140102 KLABANG
348 P3511141101 TAMAN KROCOK
349 P3511151101 SEMPOL
350 P3511152101 BOTOLINGGO
351 P3511160101 PRAJEKAN
352 P3511170101 CERMEE
353 P3512010101 SUMBERMALANG
354 P3512020201 JATIBANTENG
355 P3512030101 BANYUGLUGUR
356 P3512040201 BESUKI
357 P3512050101 SUBOH
358 P3512060101 MLANDINGAN
359 P3512070101 BUNGATAN
360 P3512080101 KENDIT
361 P3512090101 PANARUKAN
362 P3512100201 SITUBONDO
363 P3512110101 MANGARAN
364 P3512120201 PANJI
365 P3512130101 KAPONGAN
366 P3512140101 ARJASA
367 P3512150101 JANGKAR
368 P3512160101 ASEMBAGUS
369 P3512170201 BANYUPUTIH
370 P3513010101 SUKAPURA
371 P3513020201 SUMBER
372 P3513030201 KURIPAN
373 P3513040101 BANTARAN
374 P3513050101 LECES
375 P3513050202 JORONGAN
376 P3513060201 TEGALSIWALAN
377 P3513070201 BANYUANYAR
378 P3513070202 KLENANG KIDUL
379 P3513080102 RANUGEDANG
380 P3513080201 TIRIS
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V
V V
V V
V V
V
V
V V
V V
V
V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V 3
V V
V 2
V V
V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V
V
V V
V V
V
V V
|Data Dasar Puskesmas| 77
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
343 P3511111101 BINAKAL
344 P3511120101 PAKEM
345 P3511130101 WRINGIN
346 P3511140101 TEGALAMPEL
347 P3511140102 KLABANG
348 P3511141101 TAMAN KROCOK
349 P3511151101 SEMPOL
350 P3511152101 BOTOLINGGO
351 P3511160101 PRAJEKAN
352 P3511170101 CERMEE
353 P3512010101 SUMBERMALANG
354 P3512020201 JATIBANTENG
355 P3512030101 BANYUGLUGUR
356 P3512040201 BESUKI
357 P3512050101 SUBOH
358 P3512060101 MLANDINGAN
359 P3512070101 BUNGATAN
360 P3512080101 KENDIT
361 P3512090101 PANARUKAN
362 P3512100201 SITUBONDO
363 P3512110101 MANGARAN
364 P3512120201 PANJI
365 P3512130101 KAPONGAN
366 P3512140101 ARJASA
367 P3512150101 JANGKAR
368 P3512160101 ASEMBAGUS
369 P3512170201 BANYUPUTIH
370 P3513010101 SUKAPURA
371 P3513020201 SUMBER
372 P3513030201 KURIPAN
373 P3513040101 BANTARAN
374 P3513050101 LECES
375 P3513050202 JORONGAN
376 P3513060201 TEGALSIWALAN
377 P3513070201 BANYUANYAR
378 P3513070202 KLENANG KIDUL
379 P3513080102 RANUGEDANG
380 P3513080201 TIRIS
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
0 0 0 7 2 0
0 0 0 5 2 0
0 0 0 7 2 0
0 0 0 4 2 0
0 0 0 5 3 0
0 0 0 5 2 0
0 0 0 5 3 0
0 0 0 4 2 0
0 0 0 4 3 0
0 0 0 6 2 0
2 0 0 10 0 2
1 0 0 5 3 0
1 0 0 7 1 2
1 0 0 8 1 1
1 0 0 5 3 0
1 1 0 5 3 2
1 0 0 2 7 0
1 1 0 1 5 1
1 0 0 9 0 1
1 0 0 6 0 1
1 0 0 4 1 3
1 0 0 6 2 0
1 0 0 5 3 0
0 2 0 2 8 0
0 1 0 4 0 3
1 0 0 2 3 1
1 1 0 10 3 0
1 3 1
1 2 7
1 4 1
1 5
1 3 1
3 1
3
2
3
1 3
1 4
|Data Dasar Puskesmas| 78
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
343 P3511111101 BINAKAL
344 P3511120101 PAKEM
345 P3511130101 WRINGIN
346 P3511140101 TEGALAMPEL
347 P3511140102 KLABANG
348 P3511141101 TAMAN KROCOK
349 P3511151101 SEMPOL
350 P3511152101 BOTOLINGGO
351 P3511160101 PRAJEKAN
352 P3511170101 CERMEE
353 P3512010101 SUMBERMALANG
354 P3512020201 JATIBANTENG
355 P3512030101 BANYUGLUGUR
356 P3512040201 BESUKI
357 P3512050101 SUBOH
358 P3512060101 MLANDINGAN
359 P3512070101 BUNGATAN
360 P3512080101 KENDIT
361 P3512090101 PANARUKAN
362 P3512100201 SITUBONDO
363 P3512110101 MANGARAN
364 P3512120201 PANJI
365 P3512130101 KAPONGAN
366 P3512140101 ARJASA
367 P3512150101 JANGKAR
368 P3512160101 ASEMBAGUS
369 P3512170201 BANYUPUTIH
370 P3513010101 SUKAPURA
371 P3513020201 SUMBER
372 P3513030201 KURIPAN
373 P3513040101 BANTARAN
374 P3513050101 LECES
375 P3513050202 JORONGAN
376 P3513060201 TEGALSIWALAN
377 P3513070201 BANYUANYAR
378 P3513070202 KLENANG KIDUL
379 P3513080102 RANUGEDANG
380 P3513080201 TIRIS
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 0 0 0 0 0 5 14 6 1 26 8 1
1 0 0 0 0 0 2 19 9 1 31 8 0
1 0 0 0 0 0 0 31 13 0 44 13 3
1 0 0 0 0 0 0 10 20 1 31 8 0
1 0 0 0 0 0 5 15 7 0 27 7 0
1 0 0 0 0 0 0 5 16 8 29 11 0
1 0 0 0 0 0 0 3 14 5 22 8 0
1 0 0 0 0 0 3 22 6 1 32 6 1
1 0 0 0 0 0 0 17 20 2 39 7 1
1 0 0 0 0 0 20 32 24 1 77 15 2
1 0 0 0 0 0 0 30 8 0 38 9 0
1 0 0 0 0 0 0 30 12 0 42 8 0
1 0 0 0 0 0 0 14 15 4 33 7 1
1 0 0 0 0 0 8 10 52 2 72 10 4
0 1 0 0 0 0 0 0 37 0 37 8 0
1 0 0 0 0 0 0 7 18 7 32 7 1
0 0 1 0 0 0 3 17 21 1 42 7 2
0 1 0 0 0 0 0 2 32 1 35 7 0
0 1 0 0 0 0 6 54 14 1 75 8 1
1 0 0 0 0 0 3 46 16 0 65 6 1
0 1 0 0 0 0 0 18 35 3 56 6 1
0 1 1 0 0 0 5 30 31 17 83 12 2
0 1 0 0 0 0 0 12 49 1 62 10 2
1 0 0 0 0 0 15 13 32 6 66 8 2
1 0 0 0 0 0 5 26 22 0 53 8 3
0 1 0 0 0 0 0 12 59 7 78 10 5
0 2 0 0 0 0 0 14 39 2 55 5 3
2 0 19 14 2 35 12 0
1 0 9 23 3 35 9 0
1 0 13 11 1 25 7 0
1 0 25 27 1 53 10 0
1 0 1 36 2 39 6 1
1 0 6 13 1 20 4 1
1 0 23 15 2 40 12 1
1 0 10 18 7 35 7 0
1 0 0 24 1 25 7 1
1 1 0 0 27 1 28 7 1
1 0 14 22 2 38 9 0
|Data Dasar Puskesmas| 79
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
343 P3511111101 BINAKAL
344 P3511120101 PAKEM
345 P3511130101 WRINGIN
346 P3511140101 TEGALAMPEL
347 P3511140102 KLABANG
348 P3511141101 TAMAN KROCOK
349 P3511151101 SEMPOL
350 P3511152101 BOTOLINGGO
351 P3511160101 PRAJEKAN
352 P3511170101 CERMEE
353 P3512010101 SUMBERMALANG
354 P3512020201 JATIBANTENG
355 P3512030101 BANYUGLUGUR
356 P3512040201 BESUKI
357 P3512050101 SUBOH
358 P3512060101 MLANDINGAN
359 P3512070101 BUNGATAN
360 P3512080101 KENDIT
361 P3512090101 PANARUKAN
362 P3512100201 SITUBONDO
363 P3512110101 MANGARAN
364 P3512120201 PANJI
365 P3512130101 KAPONGAN
366 P3512140101 ARJASA
367 P3512150101 JANGKAR
368 P3512160101 ASEMBAGUS
369 P3512170201 BANYUPUTIH
370 P3513010101 SUKAPURA
371 P3513020201 SUMBER
372 P3513030201 KURIPAN
373 P3513040101 BANTARAN
374 P3513050101 LECES
375 P3513050202 JORONGAN
376 P3513060201 TEGALSIWALAN
377 P3513070201 BANYUANYAR
378 P3513070202 KLENANG KIDUL
379 P3513080102 RANUGEDANG
380 P3513080201 TIRIS
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
2 1 20 18 1 0 0 1 0 9 52
1 1 13 9 1 0 1 0 0 5 31
1 1 33 27 1 1 0 0 1 16 81
2 1 23 20 1 1 2 1 0 9 60
1 1 23 17 2 0 0 1 0 7 52
1 1 17 19 1 1 1 1 0 14 56
1 1 15 12 1 0 1 1 0 13 45
1 2 22 23 1 0 1 0 0 9 59
1 2 17 13 2 0 1 1 1 11 49
1 1 26 21 1 0 1 1 1 18 71
1 1 17 18 1 1 1 1 1 10 52
1 1 16 20 0 1 1 1 1 7 49
2 1 12 26 1 0 1 1 1 12 57
7 1 22 34 1 0 0 2 2 11 80
1 1 20 25 0 1 1 1 1 23 74
1 1 23 26 0 1 1 1 0 13 67
1 1 15 22 0 1 0 2 1 15 58
2 1 19 33 2 1 0 2 0 19 79
3 3 22 33 3 1 1 2 1 32 101
1 1 19 25 1 2 1 1 0 18 69
2 1 21 23 2 1 1 3 1 17 72
0 1 36 41 1 1 1 2 1 17 101
1 1 23 38 1 0 1 2 0 19 86
1 1 29 32 1 1 1 1 1 20 88
1 1 28 31 0 0 1 1 1 16 80
1 1 19 33 1 0 1 1 0 13 70
1 1 26 36 1 1 1 1 0 9 77
1 1 8 15 1 1 1 1 1 5 35
1 0 9 9 0 0 1 1 0 4 25
1 0 9 9 0 1 1 1 1 4 27
0 1 12 13 1 0 1 1 1 8 38
1 1 9 9 2 1 1 0 1 6 31
0 1 5 8 1 0 1 0 1 6 23
1 0 11 14 1 0 1 1 1 6 36
1 0 11 10 1 0 1 1 1 5 31
0 0 8 8 0 0 1 1 0 5 23
1 1 15 9 0 1 0 0 1 3 31
1 0 10 9 0 0 0 1 0 6 27
|Data Dasar Puskesmas| 80
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
381 P3513090101 KRUCIL Jawa Timur Probolinggo Jl. Dewi Rengganis, Kec. Krucil
382 P3513100101 WANGKAL Jawa Timur Probolinggo Jl. Mayjen. Widoro Wangkal, Kec. Gading
383 P3513100102 CONDONG Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Condong, Kec. Gading
384 P3513110102 GLAGAH Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Glagah - Sindet, Kec. Pakuniran
385 P3513110201 PAKUNIRAN Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Pakuniran, Kec. Pakuniran
386 P3513120101 KOTAANYAR Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Kota Anyar, Kec. Kotaanyar
387 P3513130101 PAITON Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Sidodadi, Kec. Paiton
388 P3513130102 JABUNGSISIR Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Besuk, Kec. Paiton
389 P3513140102 BAGO Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Bago 176, Kec. Besuk
390 P3513140201 BESUK Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Besuk, Kec. Besuk
391 P3513150201 KRAKSAAN Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Panglima Sudirman, Kec. Kraksaan
392 P3513160101 KREJENGAN Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya krejengan 62, Kec. Krejengan
393 P3513170101 PAJARAKAN Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Sidomulyo 63, Kec. Pajarakan
394 P3513180101 MARON Jawa Timur Probolinggo Jl. Asmali 604, Kec. Maron
395 P3513180202 SUKO Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Suko 182, Kec. Maron
396 P3513190101 GENDING Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Gending, Kec. Gending
397 P3513200201 DRINGU Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Dringu, Kec. Dringu
398 P3513210101 WONOMERTO Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Wonomerto, Kec. Wonomerto
399 P3513220101 LUMBANG Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Lumbang, Kec. Lumbang
400 P3513230201 TONGAS Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Tongas, Kec. Tongas
401 P3513230202 CURAHTULIS Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Curah Tulis, Kec. Tongas
402 P3513240101 SUMBERASIH Jawa Timur Probolinggo Jl. Raya Sukapura I, Kec. Sumberasih
403 P3514010101 PURWODADI Jawa Timur Pasuruan Jl. Lingkar AMD, Kec. Purwodadi
404 P3514020101 NONGKOJAJAR Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Nongkojajar, Kec. Tutur
405 P3514020202 SUMBERPITU Jawa Timur Pasuruan Jl. Sumber Pitu 25, Kec.Tutur
406 P3514030201 PUSPO Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Puspo 118, Kec. Puspo
407 P3514040101 TOSARI Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Tlogosari 43, Kec. Tosari
408 P3514050201 LUMBANG Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Cukur Gondang, Kec. Lumbang
409 P3514060101 PASREPAN Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Bromo 4, Kec. Pasrepan
410 P3514070201 KEJAYAN Jawa Timur Pasuruan Jl. Lembu Suro 1, Kec. Kejayan
411 P3514070202 AMBAL AMBIL Jawa Timur Pasuruan Jl. Kabupaten No.38, Wrati, Kec. Kejayan
412 P3514080201 WONOREJO Jawa Timur Pasuruan Jl. Suroyo No.5, Kec. Wonorejo
413 P3514090101 PURWOSARI Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Purwosari 68a, Kec. Purwosari
414 P3514090202 KARANGREJO Jawa Timur Pasuruan Jl. Paku Kerto Ds.Karangrejo, Kec. Purwosari
415 P3514100101 PRIGEN Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya 131, Kec. Prigen
416 P3514100202 BULUKANDANG Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Bulukandang, Kec. Prigen
417 P3514110101 SUKOREJO Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya No.3, Kec. Sukorejo
418 P3514120101 PANDAAN Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya No.11, Kec. Pandaan
|Data Dasar Puskesmas| 81
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
381 P3513090101 KRUCIL
382 P3513100101 WANGKAL
383 P3513100102 CONDONG
384 P3513110102 GLAGAH
385 P3513110201 PAKUNIRAN
386 P3513120101 KOTAANYAR
387 P3513130101 PAITON
388 P3513130102 JABUNGSISIR
389 P3513140102 BAGO
390 P3513140201 BESUK
391 P3513150201 KRAKSAAN
392 P3513160101 KREJENGAN
393 P3513170101 PAJARAKAN
394 P3513180101 MARON
395 P3513180202 SUKO
396 P3513190101 GENDING
397 P3513200201 DRINGU
398 P3513210101 WONOMERTO
399 P3513220101 LUMBANG
400 P3513230201 TONGAS
401 P3513230202 CURAHTULIS
402 P3513240101 SUMBERASIH
403 P3514010101 PURWODADI
404 P3514020101 NONGKOJAJAR
405 P3514020202 SUMBERPITU
406 P3514030201 PUSPO
407 P3514040101 TOSARI
408 P3514050201 LUMBANG
409 P3514060101 PASREPAN
410 P3514070201 KEJAYAN
411 P3514070202 AMBAL AMBIL
412 P3514080201 WONOREJO
413 P3514090101 PURWOSARI
414 P3514090202 KARANGREJO
415 P3514100101 PRIGEN
416 P3514100202 BULUKANDANG
417 P3514110101 SUKOREJO
418 P3514120101 PANDAAN
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,941915 113,455841 RAWAT INAP 20.253,00 14 54.729 Perdesaan 9
-7,844379 113,434135 RAWAT INAP 14.685,00 13 50.352 Perdesaan 24
-7,870035 113,37748 RAWAT INAP - 6 Perdesaan
-7,786407 113,483391 RAWAT INAP - 7 44.376 Perdesaan 8
-7,828616 113,507942 NON RAWAT INAP 11.385,00 10 Perdesaan 6
-7,745685 113,525398 RAWAT INAP 4.257,00 13 36.933 Perdesaan 10
-7,727566 113,478462 RAWAT INAP 5.328,00 13 71.865 Perkotaan 20
-7,743861 113,452667 RAWAT INAP - 7 Perdesaan
-7,828781 113,494347 RAWAT INAP - 8 47.880 Perdesaan
-7,749942 113,447388 NON RAWAT INAP 3.504,00 9 Perdesaan
-7,761543 113,416382 NON RAWAT INAP 3.780,00 18 68.530 Perkotaan
-7,805891 113,394531 RAWAT INAP 3.443,00 17 39.882 Perdesaan
-7,76322 113,387321 RAWAT INAP 2.134,00 12 35.172 Perdesaan 9
-7,847758 113,350525 RAWAT INAP 5.139,00 13 64.815 Perdesaan 38
-7,809495 113,342339 NON RAWAT INAP - 5 Perdesaan
-7,791916 113,310501 RAWAT INAP 3.662,00 13 40.905 Perdesaan 22
-7,770302 113,251595 NON RAWAT INAP 3.114,00 14 53.084 Perdesaan
-7,830931 113,161369 RAWAT INAP 4.567,00 11 40.409 Perdesaan 14
-7,841788 113,071487 RAWAT INAP 9.271,00 10 32.588 Perdesaan 13
-7,733645 113,115791 NON RAWAT INAP 7.795,00 8 66.622 Perdesaan
-7,727367 113,102036 NON RAWAT INAP - 6 Perdesaan 6
-7,790622 113,163849 RAWAT INAP 3.025,00 13 62.225 Perdesaan 9
-7,8078776 112,728988 RAWAT INAP 3.250,00 13 67.521 Perdesaan 30
-7,802087 112,722857 RAWAT INAP 49,00 8 36.747 Perdesaan 10
-7,8386 112,80749 NON RAWAT INAP 28,67 4 18.115 Perdesaan 4
-7,82843 112,8653 NON RAWAT INAP 58,00 8 28.744 Perdesaan 0
-7,8387 112,79075 RAWAT INAP 98,00 8 18.842 Perdesaan 6
-7,83866 112,58112 NON RAWAT INAP 126,00 12 33.215 Perdesaan 10
-7,771488 112,876375 RAWAT INAP 90,00 17 52.212 Perdesaan 10
-7,6954663 112,87695 NON RAWAT INAP 53,72 17 44.883 Perdesaan 11
-7,8384 112,5811 NON RAWAT INAP 25,28 8 20.817 Perdesaan 10
-7,7628 112,72567 NON RAWAT INAP 47,00 15 59.614 Perdesaan 17
-7,7605 112,7336 RAWAT INAP 44,00 11 59.759 Perdesaan 30
-7,7401 112,7021 NON RAWAT INAP 16,00 4 21.083 Perdesaan 7
-7,6809 112,6383433 RAWAT INAP 69,71 8 49.246 Perdesaan 8
-7,6903 112,685683 NON RAWAT INAP 52,29 6 34.244 Perdesaan 0
-7,72 112,72 RAWAT INAP 58,00 19 86.093 Perkotaan 11
-7,6609 112,69316 RAWAT INAP 28,67 12 73.965 Perdesaan 27
|Data Dasar Puskesmas| 82
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
381 P3513090101 KRUCIL
382 P3513100101 WANGKAL
383 P3513100102 CONDONG
384 P3513110102 GLAGAH
385 P3513110201 PAKUNIRAN
386 P3513120101 KOTAANYAR
387 P3513130101 PAITON
388 P3513130102 JABUNGSISIR
389 P3513140102 BAGO
390 P3513140201 BESUK
391 P3513150201 KRAKSAAN
392 P3513160101 KREJENGAN
393 P3513170101 PAJARAKAN
394 P3513180101 MARON
395 P3513180202 SUKO
396 P3513190101 GENDING
397 P3513200201 DRINGU
398 P3513210101 WONOMERTO
399 P3513220101 LUMBANG
400 P3513230201 TONGAS
401 P3513230202 CURAHTULIS
402 P3513240101 SUMBERASIH
403 P3514010101 PURWODADI
404 P3514020101 NONGKOJAJAR
405 P3514020202 SUMBERPITU
406 P3514030201 PUSPO
407 P3514040101 TOSARI
408 P3514050201 LUMBANG
409 P3514060101 PASREPAN
410 P3514070201 KEJAYAN
411 P3514070202 AMBAL AMBIL
412 P3514080201 WONOREJO
413 P3514090101 PURWOSARI
414 P3514090202 KARANGREJO
415 P3514100101 PRIGEN
416 P3514100202 BULUKANDANG
417 P3514110101 SUKOREJO
418 P3514120101 PANDAAN
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 1 2 1 1 2
V 2 1 1
V 1 1
V 1 1 1
V 1 1 1
V 1 2 1
V 2 1 1 1
V 1 1 1
V 2 1
V 1
V 2 2
V 1 2 1 1 1
V 3 1 1
V 1 2 1 1
V 1 1
V 1 2 1
V 1 2 1
V 1 2 1
V 1 1 1 1
V 2 1 1
V 1 1 2
V 1 2 1 2
V 3 0 0 0 4
V 1 2 1 2
V 1 11 1
V 2 0 2 0 1 1
V 3 1 4
V 3 2 1
V 1 2 2
V 0 0 0 2 1 2
V 0 1 0 0 1
V 2 0 0 0 1 1
V 1 1 1
V 0 1
V 2 0 0 0 1
V 1 2
V 4 0 0 0 1 0 0
V V V 1 1
|Data Dasar Puskesmas| 83
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
381 P3513090101 KRUCIL
382 P3513100101 WANGKAL
383 P3513100102 CONDONG
384 P3513110102 GLAGAH
385 P3513110201 PAKUNIRAN
386 P3513120101 KOTAANYAR
387 P3513130101 PAITON
388 P3513130102 JABUNGSISIR
389 P3513140102 BAGO
390 P3513140201 BESUK
391 P3513150201 KRAKSAAN
392 P3513160101 KREJENGAN
393 P3513170101 PAJARAKAN
394 P3513180101 MARON
395 P3513180202 SUKO
396 P3513190101 GENDING
397 P3513200201 DRINGU
398 P3513210101 WONOMERTO
399 P3513220101 LUMBANG
400 P3513230201 TONGAS
401 P3513230202 CURAHTULIS
402 P3513240101 SUMBERASIH
403 P3514010101 PURWODADI
404 P3514020101 NONGKOJAJAR
405 P3514020202 SUMBERPITU
406 P3514030201 PUSPO
407 P3514040101 TOSARI
408 P3514050201 LUMBANG
409 P3514060101 PASREPAN
410 P3514070201 KEJAYAN
411 P3514070202 AMBAL AMBIL
412 P3514080201 WONOREJO
413 P3514090101 PURWOSARI
414 P3514090202 KARANGREJO
415 P3514100101 PRIGEN
416 P3514100202 BULUKANDANG
417 P3514110101 SUKOREJO
418 P3514120101 PANDAAN
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V
V V
V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V
V V V
V V
V V
V V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V
V V
V V
V V V
|Data Dasar Puskesmas| 84
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
381 P3513090101 KRUCIL
382 P3513100101 WANGKAL
383 P3513100102 CONDONG
384 P3513110102 GLAGAH
385 P3513110201 PAKUNIRAN
386 P3513120101 KOTAANYAR
387 P3513130101 PAITON
388 P3513130102 JABUNGSISIR
389 P3513140102 BAGO
390 P3513140201 BESUK
391 P3513150201 KRAKSAAN
392 P3513160101 KREJENGAN
393 P3513170101 PAJARAKAN
394 P3513180101 MARON
395 P3513180202 SUKO
396 P3513190101 GENDING
397 P3513200201 DRINGU
398 P3513210101 WONOMERTO
399 P3513220101 LUMBANG
400 P3513230201 TONGAS
401 P3513230202 CURAHTULIS
402 P3513240101 SUMBERASIH
403 P3514010101 PURWODADI
404 P3514020101 NONGKOJAJAR
405 P3514020202 SUMBERPITU
406 P3514030201 PUSPO
407 P3514040101 TOSARI
408 P3514050201 LUMBANG
409 P3514060101 PASREPAN
410 P3514070201 KEJAYAN
411 P3514070202 AMBAL AMBIL
412 P3514080201 WONOREJO
413 P3514090101 PURWOSARI
414 P3514090202 KARANGREJO
415 P3514100101 PRIGEN
416 P3514100202 BULUKANDANG
417 P3514110101 SUKOREJO
418 P3514120101 PANDAAN
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V
V V
V V
V V
V
V V
V V
V V
V
V V
V
V V
V V
V
V
V V
V
V
V V
V
V V
V V
V
V V
V V
V V
V
V V
V V
V
V V
V
V V
V
V V
V V
|Data Dasar Puskesmas| 85
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
381 P3513090101 KRUCIL
382 P3513100101 WANGKAL
383 P3513100102 CONDONG
384 P3513110102 GLAGAH
385 P3513110201 PAKUNIRAN
386 P3513120101 KOTAANYAR
387 P3513130101 PAITON
388 P3513130102 JABUNGSISIR
389 P3513140102 BAGO
390 P3513140201 BESUK
391 P3513150201 KRAKSAAN
392 P3513160101 KREJENGAN
393 P3513170101 PAJARAKAN
394 P3513180101 MARON
395 P3513180202 SUKO
396 P3513190101 GENDING
397 P3513200201 DRINGU
398 P3513210101 WONOMERTO
399 P3513220101 LUMBANG
400 P3513230201 TONGAS
401 P3513230202 CURAHTULIS
402 P3513240101 SUMBERASIH
403 P3514010101 PURWODADI
404 P3514020101 NONGKOJAJAR
405 P3514020202 SUMBERPITU
406 P3514030201 PUSPO
407 P3514040101 TOSARI
408 P3514050201 LUMBANG
409 P3514060101 PASREPAN
410 P3514070201 KEJAYAN
411 P3514070202 AMBAL AMBIL
412 P3514080201 WONOREJO
413 P3514090101 PURWOSARI
414 P3514090202 KARANGREJO
415 P3514100101 PRIGEN
416 P3514100202 BULUKANDANG
417 P3514110101 SUKOREJO
418 P3514120101 PANDAAN
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
1 4
1 2 1 1
1 2
1 3 1 2
1 3 1 1
1 10
1 4
1 5
1 3 1
5
1 2
1 4
3
1 4
1 4
1 3 1
1 3 1
3 2 1
5
1 4
4 0 0 7 0 0
2 1 5 2
2 4
3 0 0 4 0 2
3 1 1 2 4
2 3 3 3
2 3
2 0 0 2 3 0
2 0 0 6 2 1
2 0 0 4 1 1
2 3 1
2 7
2 2 1 3 4 3
1 2 1 2
2 0 0 4 0 1
4 10
|Data Dasar Puskesmas| 86
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
381 P3513090101 KRUCIL
382 P3513100101 WANGKAL
383 P3513100102 CONDONG
384 P3513110102 GLAGAH
385 P3513110201 PAKUNIRAN
386 P3513120101 KOTAANYAR
387 P3513130101 PAITON
388 P3513130102 JABUNGSISIR
389 P3513140102 BAGO
390 P3513140201 BESUK
391 P3513150201 KRAKSAAN
392 P3513160101 KREJENGAN
393 P3513170101 PAJARAKAN
394 P3513180101 MARON
395 P3513180202 SUKO
396 P3513190101 GENDING
397 P3513200201 DRINGU
398 P3513210101 WONOMERTO
399 P3513220101 LUMBANG
400 P3513230201 TONGAS
401 P3513230202 CURAHTULIS
402 P3513240101 SUMBERASIH
403 P3514010101 PURWODADI
404 P3514020101 NONGKOJAJAR
405 P3514020202 SUMBERPITU
406 P3514030201 PUSPO
407 P3514040101 TOSARI
408 P3514050201 LUMBANG
409 P3514060101 PASREPAN
410 P3514070201 KEJAYAN
411 P3514070202 AMBAL AMBIL
412 P3514080201 WONOREJO
413 P3514090101 PURWOSARI
414 P3514090202 KARANGREJO
415 P3514100101 PRIGEN
416 P3514100202 BULUKANDANG
417 P3514110101 SUKOREJO
418 P3514120101 PANDAAN
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 1 0 22 20 3 45 14 0
2 0 11 25 1 37 13 0
1 0 9 14 1 24 6 1
1 1 0 8 16 2 26 7 0
1 0 1 31 2 34 10 1
1 0 25 21 2 48 13 1
1 0 28 16 3 47 13 0
1 0 0 31 4 35 7 1
0 23 6 1 30 8 0
1 0 4 31 2 37 9 0
0 4 65 5 74 18 1
1 0 18 31 1 50 17 1
1 0 0 40 2 42 12 0
1 0 3 51 9 63 13 0
1 0 0 21 2 23 5 1
1 0 18 39 1 58 13 0
1 0 2 45 17 64 14 1
1 0 25 13 3 41 11 0
0 15 15 5 35 10 0
1 0 1 30 4 35 8 0
1 0 0 36 0 36 6 0
1 0 6 42 7 55 13 1
1 0 0 0 0 0 62 7 69 13 0
1 0 0 5 12 26 0 43 3 0
1 0 20 0 0 20 2 0
1 0 0 0 0 0 34 3 0 37 1 0
1 0 0 10 15 1 26 8 0
1 0 0 0 23 13 36 4
1 0 14 22 3 39 3 1
1 0 0 0 0 0 0 21 50 1 72 2 1
1 0 0 0 0 0 4 30 13 1 48 8 0
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 1
2 0 0 0 7 47 11 0 65 4 1
1 0 17 17
2 2 1 0 0 0 0 5 39 9 53 2 1
2 0 0 0 1 10 16 0 27 6 0
1 0 0 0 0 0 80 0 0 9 89 2 0
4 0 12 0
|Data Dasar Puskesmas| 87
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
381 P3513090101 KRUCIL
382 P3513100101 WANGKAL
383 P3513100102 CONDONG
384 P3513110102 GLAGAH
385 P3513110201 PAKUNIRAN
386 P3513120101 KOTAANYAR
387 P3513130101 PAITON
388 P3513130102 JABUNGSISIR
389 P3513140102 BAGO
390 P3513140201 BESUK
391 P3513150201 KRAKSAAN
392 P3513160101 KREJENGAN
393 P3513170101 PAJARAKAN
394 P3513180101 MARON
395 P3513180202 SUKO
396 P3513190101 GENDING
397 P3513200201 DRINGU
398 P3513210101 WONOMERTO
399 P3513220101 LUMBANG
400 P3513230201 TONGAS
401 P3513230202 CURAHTULIS
402 P3513240101 SUMBERASIH
403 P3514010101 PURWODADI
404 P3514020101 NONGKOJAJAR
405 P3514020202 SUMBERPITU
406 P3514030201 PUSPO
407 P3514040101 TOSARI
408 P3514050201 LUMBANG
409 P3514060101 PASREPAN
410 P3514070201 KEJAYAN
411 P3514070202 AMBAL AMBIL
412 P3514080201 WONOREJO
413 P3514090101 PURWOSARI
414 P3514090202 KARANGREJO
415 P3514100101 PRIGEN
416 P3514100202 BULUKANDANG
417 P3514110101 SUKOREJO
418 P3514120101 PANDAAN
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
1 0 14 15 0 1 0 1 0 4 36
1 0 12 17 1 1 1 1 1 3 38
1 0 11 7 1 1 0 1 1 6 29
1 1 7 9 0 0 0 0 0 6 24
2 0 13 14 0 0 1 0 1 5 36
1 1 15 15 1 1 0 1 0 6 41
0 1 12 18 2 0 1 1 1 9 45
0 1 10 9 1 0 1 1 1 7 31
0 0 9 10 1 0 1 0 1 4 26
0 1 10 11 0 0 0 1 0 5 28
1 1 14 19 1 1 1 1 1 7 47
1 1 20 19 1 0 1 1 1 6 51
0 1 8 14 1 0 1 1 1 7 34
2 1 20 17 2 1 1 1 1 10 56
1 0 6 6 1 1 0 1 0 5 21
1 1 14 15 1 1 0 0 1 6 40
0 1 11 15 1 0 1 1 1 6 37
1 1 16 14 2 1 1 1 0 7 44
1 0 13 12 0 1 1 0 0 6 34
0 1 9 12 0 0 0 1 0 8 31
1 0 6 7 1 0 0 1 1 5 22
1 0 16 19 1 2 1 0 2 5 47
3 1 25 17 2 1 1 1 2 30 83
2 1 18 9 1 0 1 1 1 17 51
1 1 5 5 1 0 0 1 1 5 20
1 1 9 8 0 0 0 0 1 12 32
1 1 15 10 2 1 0 1 0 15 46
1 1 9 11 1 0 0 0 0 13 36
1 1 19 18 1 2 1 1 1 16 61
1 1 9 18 1 1 1 1 1 11 45
1 0 6 10 0 0 1 1 0 9 28
1 1 13 19 1 1 1 1 1 12 51
1 1 24 18 2 0 1 1 1 29 78
1 0 8 5 0 0 0 1 1 8 24
1 1 14 11 2 1 1 1 1 17 50
1 0 6 7 1 1 0 1 0 11 28
1 1 22 26 1 0 1 1 1 13 67
2 1 20 20 1 0 1 1 1 19 66
|Data Dasar Puskesmas| 88
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
419 P3514120202 SEBANI Jawa Timur Pasuruan Jl. Ds. Sebani, Kec. Pandaan
420 P3514130101 GEMPOL Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Bandulan , Kec. Gempol
421 P3514130202 KEPULUNGAN Jawa Timur Pasuruan Jl. Darmorejo Kepulungan, Kec. Gempol
422 P3514140101 BEJI Jawa Timur Pasuruan Jl. Luwung No.3, Kec. Beji
423 P3514150101 BANGIL Jawa Timur Pasuruan Jl. Mangga 548, Kec. Bangil
424 P3514150202 RACI Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Raci, Kec. Bangil
425 P3514160201 REMBANG Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Rembang No.29, Kec. Rembang
426 P3514170102 NGEMPIT Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Ngempit 19, Kec. Kraton
427 P3514170201 KRATON Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Tambakrejo RT.4 RW.1 Dsn Getas Ds Tambakrejo Kec. Kraton
428 P3514180201 POHJENTREK Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Warungdowo, Kec. Pohjentrek
429 P3514190101 GONDANGWETAN Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Kedung Wetan 18, Kec. Gondang Wetan
430 P3514200101 REJOSO Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Rejoso No.25A, Kec. Rejoso
431 P3514210101 WINONGAN Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Umbulan 4, Kec. Winongan
432 P3514220101 GRATI Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Grati 199, Kec. Grati
433 P3514220202 KEDAWUNG WETAN Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya KD.Wetan, Kec. Grati
434 P3514230101 LEKOK Jawa Timur Pasuruan Jl. Raya Lekok 1, Kec. Lekok
435 P3514240101 NGULING Jawa Timur Pasuruan Jl. Kabupaten 9, Kec. Nguling
436 P3515010101 TARIK Jawa Timur Sidoarjo Jl. Raya Kemuning, Kec. Tarik
437 P3515020101 PRAMBON Jawa Timur Sidoarjo Jl. Raya Prambon, Kec. Prambon
438 P3515030101 KREMBUNG Jawa Timur Sidoarjo Jl. Sungai Kapuas No.2, Kec. Krembung
439 P3515040101 PORONG Jawa Timur Sidoarjo Jl. Juwet Utara 265, Kec. Porong
440 P3515040202 KEDUNGSOLO Jawa Timur Sidoarjo Ds. Kedung Solo, Kec. Porong
441 P3515050101 JABON Jawa Timur Sidoarjo Jl. Dukuh Sari, Kec. Jabon
442 P3515060201 TANGGULANGIN Jawa Timur Sidoarjo Jl. Raya Putat No. 38, Kec. Tanggulangin
443 P3515070201 CANDI Jawa Timur Sidoarjo Jl. M.Ridwan No.5 Gelam, Kec. Candi
444 P3515080201 TULANGAN Jawa Timur Sidoarjo Jl. Raya Kemantren, Kec. Tulangan
445 P3515080202 KEPADANGAN Jawa Timur Sidoarjo Ds. Kepadangan, Kec. Tulangan
446 P3515090101 WONOAYU Jawa Timur Sidoarjo Jl. Wonoayu, Kec. Wonoayu
447 P3515100101 SUKODONO Jawa Timur Sidoarjo Ds. Pekarungan, Kec. Sukodono
448 P3515110201 SIDOARJO Jawa Timur Sidoarjo Jl. Dr.Soetomo No.14, Kec. Sidoarjo
449 P3515110202 URANGAGUNG Jawa Timur Sidoarjo Jl. Raya Cemeng Kalang, Kec. Sidoarjo
450 P3515110203 SEKARDANGAN Jawa Timur Sidoarjo Jl. Wijaya Kusuma No. 91 Sekardangan, Kec. Sidoarjo
451 P3515120201 BUDURAN Jawa Timur Sidoarjo Jl. Jawa No. 2, Kec. Buduran
452 P3515130101 SEDATI Jawa Timur Sidoarjo Ds. Betro, Kec. Sedati
453 P3515140101 WARU Jawa Timur Sidoarjo Jl. Barito Pojok No.1 Wistrop, Kec. Waru
454 P3515140202 MEDAENG Jawa Timur Sidoarjo Jl. Joyoboyo 40 Medaeng, Kec. Waru
455 P3515150201 GEDANGAN Jawa Timur Sidoarjo Jl. Raya Gedangan 330, Kec. Gedangan
456 P3515150202 GANTING Jawa Timur Sidoarjo Jl. Singo Menggolo No.1 Ds. Ganting, Kec. Gedangan
|Data Dasar Puskesmas| 89
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
419 P3514120202 SEBANI
420 P3514130101 GEMPOL
421 P3514130202 KEPULUNGAN
422 P3514140101 BEJI
423 P3514150101 BANGIL
424 P3514150202 RACI
425 P3514160201 REMBANG
426 P3514170102 NGEMPIT
427 P3514170201 KRATON
428 P3514180201 POHJENTREK
429 P3514190101 GONDANGWETAN
430 P3514200101 REJOSO
431 P3514210101 WINONGAN
432 P3514220101 GRATI
433 P3514220202 KEDAWUNG WETAN
434 P3514230101 LEKOK
435 P3514240101 NGULING
436 P3515010101 TARIK
437 P3515020101 PRAMBON
438 P3515030101 KREMBUNG
439 P3515040101 PORONG
440 P3515040202 KEDUNGSOLO
441 P3515050101 JABON
442 P3515060201 TANGGULANGIN
443 P3515070201 CANDI
444 P3515080201 TULANGAN
445 P3515080202 KEPADANGAN
446 P3515090101 WONOAYU
447 P3515100101 SUKODONO
448 P3515110201 SIDOARJO
449 P3515110202 URANGAGUNG
450 P3515110203 SEKARDANGAN
451 P3515120201 BUDURAN
452 P3515130101 SEDATI
453 P3515140101 WARU
454 P3515140202 MEDAENG
455 P3515150201 GEDANGAN
456 P3515150202 GANTING
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,65 112,73 NON RAWAT INAP 14,33 6 20.746 Perdesaan 0
-7,563822 112,690176 RAWAT INAP 56,22 9 77.911 Perkotaan 11
-7,6195 112,68578 NON RAWAT INAP 26,00 6 51.941 Perdesaan 11
-7,59318 112,75638 RAWAT INAP 40,00 14 82.509 Perdesaan 13
-7,6013146 112,601314 RAWAT INAP 21,00 7 51.032 Perkotaan 12
-7,60504 112,8226 NON RAWAT INAP 24,00 8 41.494 Perkotaan
-7,634337 112,8018 NON RAWAT INAP 1.147,00 17 63.807 Perdesaan 8
-7,6664081 112,837374 RAWAT INAP 26,52 13 24.184 Perdesaan
-7,6208 112,8474 NON RAWAT INAP 3.583,50 12 48.486 Perdesaan
-7,69 112,88 NON RAWAT INAP 12,00 9 29.987 Perdesaan 0
-7,7056231 112,901278 RAWAT INAP 26,00 20 56.191 Perdesaan
-7,60328 112,31032 RAWAT INAP 37,00 16 46.004 Perdesaan 8
-7,72801 112,9578 RAWAT INAP 46,00 18 43.517 Perdesaan 13
-7,7476 113,01657 RAWAT INAP 30,60 9 51.429 Perdesaan 30
-7,71104 112,9781 NON RAWAT INAP 19,00 6 31.184 Perkotaan 7
-7,66 112,99 RAWAT INAP 47,00 11 71.921 Perdesaan 18
-7,71362 113,0773 RAWAT INAP 43,00 15 58.143 Perdesaan 18
-7,442817 112,520248 RAWAT INAP 36,00 20 71.000 21.000 Perkotaan 18 0
-7,4739917 112,5585152 RAWAT INAP 34,00 20 86.000 23.000 Perkotaan 20 0
-7,5092 112,6238 RAWAT INAP 30,00 19 0 25.000 Perkotaan 9 0
-7,5385868 112,691668 RAWAT INAP 16,00 4 0 13.000 Perkotaan 42 0
-7,54 112,68 NON RAWAT INAP 14,00 9 0 11.000 Perkotaan 0 0
-7,5488 112,72008 RAWAT INAP 81,00 15 60.000 17.000 15 0
-7,5488 112,652401 NON RAWAT INAP 32,00 19 83.000 22.000 0 0
-7,4816 112,7092 NON RAWAT INAP 41,00 24 153.000 43.000 Perkotaan 0 0
-7,46482 112,6471 NON RAWAT INAP 17,00 12 62.000 15.000 Perkotaan 9 0
-7,4808 112,64322 NON RAWAT INAP 14,00 10 39.000 11.000 0 0
-7,4369 112,63 RAWAT INAP 34,00 23 83.000 25.000 22 0
-7,4129425 112,62029 RAWAT INAP 33,00 19 118.000 31.000 32 0
-7,44463 112,71336 NON RAWAT INAP 11,00 2 100.000 30.000 Perkotaan 0 0
-7,4129411 112,6391053 NON RAWAT INAP 14,00 7 66.000 16.000 Perkotaan 0 0
-7,46421 112,72055 NON RAWAT INAP 37,00 1 41.000 120.000 Perkotaan 0 0
-7,4185 112,7242 NON RAWAT INAP 41,00 15 96.000 27.000 0 0
-7,3939191 112,7613057 RAWAT INAP 79,00 16 106.000 28.000 Perkotaan 9 0
-7,3939177 112,7284747 RAWAT INAP 20,00 11 161.000 51.000 Perkotaan 18 0
-7,3562 112,718 NON RAWAT INAP 11,00 6 72.000 25.000 Perkotaan 8 0
-7,3712 112,71547 NON RAWAT INAP 13,00 8 77.000 17.000 Perkotaan 0 0
-7,40323 112,7 NON RAWAT INAP 11,00 7 72.000 21.000 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 90
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
419 P3514120202 SEBANI
420 P3514130101 GEMPOL
421 P3514130202 KEPULUNGAN
422 P3514140101 BEJI
423 P3514150101 BANGIL
424 P3514150202 RACI
425 P3514160201 REMBANG
426 P3514170102 NGEMPIT
427 P3514170201 KRATON
428 P3514180201 POHJENTREK
429 P3514190101 GONDANGWETAN
430 P3514200101 REJOSO
431 P3514210101 WINONGAN
432 P3514220101 GRATI
433 P3514220202 KEDAWUNG WETAN
434 P3514230101 LEKOK
435 P3514240101 NGULING
436 P3515010101 TARIK
437 P3515020101 PRAMBON
438 P3515030101 KREMBUNG
439 P3515040101 PORONG
440 P3515040202 KEDUNGSOLO
441 P3515050101 JABON
442 P3515060201 TANGGULANGIN
443 P3515070201 CANDI
444 P3515080201 TULANGAN
445 P3515080202 KEPADANGAN
446 P3515090101 WONOAYU
447 P3515100101 SUKODONO
448 P3515110201 SIDOARJO
449 P3515110202 URANGAGUNG
450 P3515110203 SEKARDANGAN
451 P3515120201 BUDURAN
452 P3515130101 SEDATI
453 P3515140101 WARU
454 P3515140202 MEDAENG
455 P3515150201 GEDANGAN
456 P3515150202 GANTING
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 1 0 0 0 0 1 1
V 3 1
V 1 0 0 1 0 0 0
V V 4 1 0 0
V 1 0 0 0 1 1
V 2 1
V 3 0 0 0
V 0 0 0 1
V 1 1 0 1
V 0 0 0 1 1 1
V 2 3
V 3 1
V 1 0 0 1 1
V V 2 0 0 0 5 1
V 0 0 0 0 1
V 3 0 0 0 3
V 2 0 2 0 2
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
V 0
|Data Dasar Puskesmas| 91
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
419 P3514120202 SEBANI
420 P3514130101 GEMPOL
421 P3514130202 KEPULUNGAN
422 P3514140101 BEJI
423 P3514150101 BANGIL
424 P3514150202 RACI
425 P3514160201 REMBANG
426 P3514170102 NGEMPIT
427 P3514170201 KRATON
428 P3514180201 POHJENTREK
429 P3514190101 GONDANGWETAN
430 P3514200101 REJOSO
431 P3514210101 WINONGAN
432 P3514220101 GRATI
433 P3514220202 KEDAWUNG WETAN
434 P3514230101 LEKOK
435 P3514240101 NGULING
436 P3515010101 TARIK
437 P3515020101 PRAMBON
438 P3515030101 KREMBUNG
439 P3515040101 PORONG
440 P3515040202 KEDUNGSOLO
441 P3515050101 JABON
442 P3515060201 TANGGULANGIN
443 P3515070201 CANDI
444 P3515080201 TULANGAN
445 P3515080202 KEPADANGAN
446 P3515090101 WONOAYU
447 P3515100101 SUKODONO
448 P3515110201 SIDOARJO
449 P3515110202 URANGAGUNG
450 P3515110203 SEKARDANGAN
451 P3515120201 BUDURAN
452 P3515130101 SEDATI
453 P3515140101 WARU
454 P3515140202 MEDAENG
455 P3515150201 GEDANGAN
456 P3515150202 GANTING
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V
V V V
V V
V V
V V
V V
V V V
V V
V V
V V
V V V
V V
V V V V
V V
V V
V V
V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
|Data Dasar Puskesmas| 92
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
419 P3514120202 SEBANI
420 P3514130101 GEMPOL
421 P3514130202 KEPULUNGAN
422 P3514140101 BEJI
423 P3514150101 BANGIL
424 P3514150202 RACI
425 P3514160201 REMBANG
426 P3514170102 NGEMPIT
427 P3514170201 KRATON
428 P3514180201 POHJENTREK
429 P3514190101 GONDANGWETAN
430 P3514200101 REJOSO
431 P3514210101 WINONGAN
432 P3514220101 GRATI
433 P3514220202 KEDAWUNG WETAN
434 P3514230101 LEKOK
435 P3514240101 NGULING
436 P3515010101 TARIK
437 P3515020101 PRAMBON
438 P3515030101 KREMBUNG
439 P3515040101 PORONG
440 P3515040202 KEDUNGSOLO
441 P3515050101 JABON
442 P3515060201 TANGGULANGIN
443 P3515070201 CANDI
444 P3515080201 TULANGAN
445 P3515080202 KEPADANGAN
446 P3515090101 WONOAYU
447 P3515100101 SUKODONO
448 P3515110201 SIDOARJO
449 P3515110202 URANGAGUNG
450 P3515110203 SEKARDANGAN
451 P3515120201 BUDURAN
452 P3515130101 SEDATI
453 P3515140101 WARU
454 P3515140202 MEDAENG
455 P3515150201 GEDANGAN
456 P3515150202 GANTING
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V
V V
V
V V
V V
V
V V
V
V V
V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 93
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
419 P3514120202 SEBANI
420 P3514130101 GEMPOL
421 P3514130202 KEPULUNGAN
422 P3514140101 BEJI
423 P3514150101 BANGIL
424 P3514150202 RACI
425 P3514160201 REMBANG
426 P3514170102 NGEMPIT
427 P3514170201 KRATON
428 P3514180201 POHJENTREK
429 P3514190101 GONDANGWETAN
430 P3514200101 REJOSO
431 P3514210101 WINONGAN
432 P3514220101 GRATI
433 P3514220202 KEDAWUNG WETAN
434 P3514230101 LEKOK
435 P3514240101 NGULING
436 P3515010101 TARIK
437 P3515020101 PRAMBON
438 P3515030101 KREMBUNG
439 P3515040101 PORONG
440 P3515040202 KEDUNGSOLO
441 P3515050101 JABON
442 P3515060201 TANGGULANGIN
443 P3515070201 CANDI
444 P3515080201 TULANGAN
445 P3515080202 KEPADANGAN
446 P3515090101 WONOAYU
447 P3515100101 SUKODONO
448 P3515110201 SIDOARJO
449 P3515110202 URANGAGUNG
450 P3515110203 SEKARDANGAN
451 P3515120201 BUDURAN
452 P3515130101 SEDATI
453 P3515140101 WARU
454 P3515140202 MEDAENG
455 P3515150201 GEDANGAN
456 P3515150202 GANTING
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
2 0 0 4 0 1
2 1 7 3
2 0 0 4 1 0
2 6 1
2 0 0 3 0 1
3 6 1
3 6 2
2 0 0 6 0 0
3 0 0 6 0 0
2 7 1 0
2 3
3 3 2
2 0 0 2 3 0
3 0 0 4 2
2 0 0 6 2 0
2 0 0 0 3 4
3 0 0 1 4 2
14 0 5 0 V 0 0 1 2 2 1
12 0 9 0 V 0 2 0 2 0 2
11 0 12 0 V 0 1 1 2 2 0
15 0 10 0 V 0 0 1 1 2 0
6 0 10 0 V 0 0 0 2 1 0
8 0 5 0 V 0 2 2 0 2 0
8 0 6 0 V 0 0 0 2 2 0
10 0 5 0 V 1 0 0 0 3 2
9 0 6 0 V 1 0 0 2 2 0
9 0 9 0 V 0 0 0 1 0 0
14 0 8 0 V 0 1 0 2 2 2
15 0 4 0 V 0 0 0 0 4 0
10 0 9 0 V 0 0 0 0 2 1
12 0 11 0 V 0 1 0 0 3 0
10 0 7 0 V 0 1 0 1 2 0
17 0 13 0 V 0 1 1 4 2 0
16 0 5 0 V 0 0 0 2 3 1
14 0 5 0 V 1 0 0 0 2 0
10 0 7 0 V 0 0 1 3 1 0
8 0 12 0 V 0 0 0 2 2 0
10 0 7 0 V 0 0 0 2 1 0
|Data Dasar Puskesmas| 94
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
419 P3514120202 SEBANI
420 P3514130101 GEMPOL
421 P3514130202 KEPULUNGAN
422 P3514140101 BEJI
423 P3514150101 BANGIL
424 P3514150202 RACI
425 P3514160201 REMBANG
426 P3514170102 NGEMPIT
427 P3514170201 KRATON
428 P3514180201 POHJENTREK
429 P3514190101 GONDANGWETAN
430 P3514200101 REJOSO
431 P3514210101 WINONGAN
432 P3514220101 GRATI
433 P3514220202 KEDAWUNG WETAN
434 P3514230101 LEKOK
435 P3514240101 NGULING
436 P3515010101 TARIK
437 P3515020101 PRAMBON
438 P3515030101 KREMBUNG
439 P3515040101 PORONG
440 P3515040202 KEDUNGSOLO
441 P3515050101 JABON
442 P3515060201 TANGGULANGIN
443 P3515070201 CANDI
444 P3515080201 TULANGAN
445 P3515080202 KEPADANGAN
446 P3515090101 WONOAYU
447 P3515100101 SUKODONO
448 P3515110201 SIDOARJO
449 P3515110202 URANGAGUNG
450 P3515110203 SEKARDANGAN
451 P3515120201 BUDURAN
452 P3515130101 SEDATI
453 P3515140101 WARU
454 P3515140202 MEDAENG
455 P3515150201 GEDANGAN
456 P3515150202 GANTING
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 0 0 0 0 0 0 17 15 0 32 6 0
1 0 0 9 9 18 9 0
1 0 0 0 0 0 1 18 20 2 41 2 0
1 0 0 0 1 56 36 8 101 4 0
1 0 0 0 0 0 0 44 0 0 44 3 0
1 0 3 2
0 0 0 24 51 0 75 17 0
1 0 0 0 0 0 0 10 48 0 58 12 4
1 0 0 0 0 0 8 24 34 0 66 5 7
1 0 0 0 0 0 2 5 27 6 40 9 0
1 0 24 71 0 95 3 1
1 2 17 45 3 67 16 5
1 0 0 0 0 0 4 26 57 0 87 18 1
1 0 0 0 0 0 19 30 1 50 2 0
1 0 0 0 0 0 0 12 12 1 25 2 0
1 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 0 25 35 0 60 15 0
0 1 0 0 0 0 0 12 61 0 73 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 26 40 8 74 0 20 0
1 0 0 0 0 0 0 0 64 0 64 0 1 0
0 1 0 0 0 0 0 8 19 1 28 0 1 0
0 1 0 0 0 0 0 0 31 0 31 1 9 0
0 1 1 0 0 0 6 15 21 8 50 0 3 0
1 1 0 0 0 0 0 0 77 1 78 0 6 0
0 0 1 0 0 0 0 15 137 4 156 1 2 24
0 0 1 0 0 0 0 6 50 0 56 1 0 12
1 1 0 0 0 0 0 0 18 18 36 0 3 10
0 1 0 0 0 0 0 12 69 0 81 0 1 0
1 0 2 0 0 0 0 0 115 3 118 0 1 0
0 0 1 0 0 0 2 16 53 13 84 0 1 0
1 10 0 0 0 0 0 1 45 0 46 0 5 0
0 0 0 0 0 0 0 0 24 14 38 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 3 77 2 83 0 2 0
1 0 0 0 0 0 0 16 68 0 84 1 4 0
0 0 2 0 0 0 3 27 71 1 102 1 1 0
0 1 0 0 0 0 7 17 30 0 54 0 1 0
0 1 0 0 0 0 0 25 21 3 49 0 1 0
0 0 1 0 0 0 0 15 38 2 55 0 1 0
|Data Dasar Puskesmas| 95
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
419 P3514120202 SEBANI
420 P3514130101 GEMPOL
421 P3514130202 KEPULUNGAN
422 P3514140101 BEJI
423 P3514150101 BANGIL
424 P3514150202 RACI
425 P3514160201 REMBANG
426 P3514170102 NGEMPIT
427 P3514170201 KRATON
428 P3514180201 POHJENTREK
429 P3514190101 GONDANGWETAN
430 P3514200101 REJOSO
431 P3514210101 WINONGAN
432 P3514220101 GRATI
433 P3514220202 KEDAWUNG WETAN
434 P3514230101 LEKOK
435 P3514240101 NGULING
436 P3515010101 TARIK
437 P3515020101 PRAMBON
438 P3515030101 KREMBUNG
439 P3515040101 PORONG
440 P3515040202 KEDUNGSOLO
441 P3515050101 JABON
442 P3515060201 TANGGULANGIN
443 P3515070201 CANDI
444 P3515080201 TULANGAN
445 P3515080202 KEPADANGAN
446 P3515090101 WONOAYU
447 P3515100101 SUKODONO
448 P3515110201 SIDOARJO
449 P3515110202 URANGAGUNG
450 P3515110203 SEKARDANGAN
451 P3515120201 BUDURAN
452 P3515130101 SEDATI
453 P3515140101 WARU
454 P3515140202 MEDAENG
455 P3515150201 GEDANGAN
456 P3515150202 GANTING
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
0 1 6 7 1 0 1 1 0 6 23
2 1 25 16 2 0 1 1 2 19 69
1 1 8 7 1 1 0 1 1 11 32
2 1 19 24 2 0 1 1 2 26 78
3 1 12 11 2 1 1 1 1 12 45
1 1 15 17 0 1 1 0 1 11 48
1 1 11 19 1 1 1 1 1 20 57
1 1 29 19 1 0 1 1 1 22 76
1 2 11 13 1 1 1 1 1 13 45
1 1 8 11 1 0 1 1 1 11 36
2 1 16 24 1 1 1 1 1 24 72
1 1 27 20 1 0 1 2 1 11 65
2 1 16 23 1 2 1 1 1 26 74
2 1 36 14 2 2 1 1 1 53 113
0 1 17 7 0 0 0 1 1 12 39
1 1 27 13 1 0 0 1 1 16 61
0 1 13 18 1 2 0 1 0 19 55
0 2 1 22 22 1 0 1 2 1 16 68
0 4 2 28 25 1 0 1 1 3 20 85
0 3 1 19 19 2 0 1 1 1 12 59
0 3 3 20 14 2 0 1 3 3 31 80
0 2 1 7 12 1 0 1 1 1 6 32
0 5 2 30 17 2 0 1 2 1 12 72
0 1 2 14 23 0 0 0 0 0 15 55
0 1 2 18 26 1 0 1 1 1 11 62
0 2 2 8 15 1 0 1 1 1 9 40
0 4 1 12 15 1 0 1 1 1 9 45
0 4 1 12 20 2 1 0 1 2 13 56
0 5 2 28 21 3 0 3 3 3 23 91
0 4 2 13 11 2 0 1 1 2 16 52
0 3 2 9 9 1 0 1 1 1 11 38
0 3 2 9 6 1 0 0 1 1 12 35
0 3 2 17 17 2 0 1 1 2 16 61
0 5 1 15 20 2 1 1 2 1 16 64
0 0 0 16 12 2 1 1 2 2 11 47
0 4 2 10 6 1 0 0 1 2 7 33
0 4 2 12 12 1 0 1 1 2 12 47
0 2 1 10 9 1 0 1 1 1 9 35
|Data Dasar Puskesmas| 96
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
457 P3515160101 TAMAN Jawa Timur Sidoarjo Jl. Raya Ngelom 50, Kec. Taman
458 P3515160202 TROSOBO Jawa Timur Sidoarjo Jl. Raya Trosobo, Kec. Taman
459 P3515170101 KRIAN Jawa Timur Sidoarjo Jl. Setia Budi, Kec. Krian
460 P3515170102 BARENGKRAJAN Jawa Timur Sidoarjo Ds. Barengkrajan, Kec. Krian
461 P3515180101 BALONGBENDO Jawa Timur Sidoarjo Jl. Mayjen Bambang Suwono No. 11 Seduri, Kec. Balong Bendo
462 P3516010101 JATIREJO Jawa Timur Mojokerto Jl. Basuki Rahmad No.26A,Ds.Dinoyo Kec.Jatirejo (61373), Tlp 0321-490358
463 P3516020201 GONDANG Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Gondang No.2,DsGondang Kec.Gondang (61372), Tlp 0321-511110
464 P3516030101 PACET Jawa Timur Mojokerto Jl. Komando Hayam Wuruk No.9,Ds.Pacet Kec.Pacet (61374), Tlp 0321-691179
465 P3516030202 PANDAN Jawa Timur Mojokerto Jl. Bungtomo No.65 RT.01/RW.02 Ds.Pandan Arum Kec.Pacet (61374), Tlp 0321-691110
466 P3516040101 TRAWAS Jawa Timur Mojokerto Jl. Pahlawan No.31 RT.01/RW.02 Ds.Trawas Kec.Trawas (61375), Tlp 0343-883866
467 P3516050102 MANDURO Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Ngoro Km.14 RT.14/RW.03 Ds.Manduro Manggung Gajah Kec.Ngoro (61385), Tlp 0321-6819197
468 P3516050201 NGORO Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Jolotundo No.2 RT.01/RW.02 Ds.Ngoro Kec.Ngoro (61385), Tlp 0321-6819248
469 P3516060101 PUNGGING Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Pungging No.62 Ds.Pungging Kec. Pungging (61384), Tlp 0321-594134
470 P3516060202 WATUKENONGO Jawa Timur Mojokerto Jl. Kali Sadar No. 5, Ds. Watukenongo Kec. Pungging (61384), Tlp 0321-594065
471 P3516070201 PESANGGRAHAN Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Mojosari - Pacet No.26, Ds. Pesanggrahan Kec. Kutorejo (61383), Tlp 0321-595646
472 P3516080201 MOJOSARI Jawa Timur Mojokerto Jl. Hasanudin Candirejo Gg II Ds.Awang-Awang Kec.Mojosari, Tlp 0321-592896
473 P3516080202 MODOPURO Jawa Timur Mojokerto Jl. S.Parman No.10 RT.02/RW.06 Ds.Modopuro Kec.Mojosari (61382), Tlp 0321-593130
474 P3516090101 BANGSAL Jawa Timur Mojokerto Jl.. Raya Puloniti No.01, Ds.Puloniti Kec.Bangsal (61381), Tlp 0321-327950
475 P3516091101 GAYAMAN Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Gayaman No.07 RT01/RW01 Ds.Gayaman Kec.Mojoanyar (61364), Tlp 0321-394041
476 P3516100101 KUTOREJO Jawa Timur Mojokerto Jl. H.Sumadi No.112 RT.06/RW.01, Ds.Kutorejo Kec.Kutorejo (61383), Tlp 0321-511836
477 P3516100102 DLANGGU Jawa Timur Mojokerto Jl. Yon Joko Tole No.47 RT.05/RW.01 Ds.Dlanggu Kec.Dlanggu (61371), Tlp 0321-510730
478 P3516110101 PURI Jawa Timur Mojokerto Ds. Tangunan RT 01/RW 01, Ds.Tangunan Kec.Puri (61363), Tlp 0321-510765
479 P3516120102 TAWANGSARI Jawa Timur Mojokerto Jl. Raden Wijaya No.02 RT.01/RW.05,Ds.Tawangsari Kec.Trowulan (61362), Tlp 0321-491780
480 P3516120201 TROWULAN Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Trowulan No.179 RT.05/RW.04 Ds.Trowulan Kec.Trowulan, Tlp 0321-496275
481 P3516130101 SOOKO Jawa Timur Mojokerto Jl. Bhayangkara RT 25/RW 09 Ds.Kedungmaling Kec.Sooko (61361),Tlp 0321-326549
482 P3516140201 GEDEG Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Gempol Kerep No.15, Ds.Gempolkerep Kec.Gedeg (61351), Tlp 0321-362611
483 P3516140202 LESPADANGAN Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Bagusan No.17 Ds.Terusan Kec.Gedeg, Tlp 0321-362558
484 P3516150101 KEMLAGI Jawa Timur Mojokerto Jl. Darmo Sugondo No.01 RT.03/RW.01 Ds.Kemlagi Kec.Kemlagi (61353), Tlp 0321-365015
485 P3516150202 KEDUNGSARI Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Kedungsari No.7 Ds.Kedungsari Kec.Kemlagi, Tlp 0321-362314
486 P3516160101 KUPANG Jawa Timur Mojokerto Jl. PB. Soedirman No.76 RT.03/RW.04 Ds.Kupang Kec.Jetis (61352), Tlp 0321-362853
487 P3516160102 JETIS Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Jetis No.28 RT.01/RW.01 Ds.Jetis Kec.Jetis (61352), Tlp 0321-363084
488 P3516170101 DAWAR BLANDONG Jawa Timur Mojokerto Jl. Mayjen. Sungkono No.17 RT.01/RW.03 Ds.Pulorejo Kec.Dawar Blandong (61354), Tlp (0321-7223525)
489 P3517010101 BANDAR KEDUNG MULYO Jawa Timur Jombang Jl. Raya Bandar Kedung Mulyo No.14 Km 17
490 P3517020101 PERAK Jawa Timur Jombang Jl. Raya Perak No.109 Pagerwojo, Kec. Perak
491 P3517030201 BLIMBING GUDO Jawa Timur Jombang Jl. Raya Blimbing No. 46, Kec. Gudo
492 P3517030202 PLUMBON GAMBANG Jawa Timur Jombang Jl. Plumbon Gambang, Kec. Gudo Jombang
493 P3517040101 CUKIR Jawa Timur Jombang Jl. Raya Mojowarno No.9 Cukir, Kec. Diwek
494 P3517040202 BRAMBANG Jawa Timur Jombang Jl. Brambang 114, Kec. Diwek
|Data Dasar Puskesmas| 97
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
457 P3515160101 TAMAN
458 P3515160202 TROSOBO
459 P3515170101 KRIAN
460 P3515170102 BARENGKRAJAN
461 P3515180101 BALONGBENDO
462 P3516010101 JATIREJO
463 P3516020201 GONDANG
464 P3516030101 PACET
465 P3516030202 PANDAN
466 P3516040101 TRAWAS
467 P3516050102 MANDURO
468 P3516050201 NGORO
469 P3516060101 PUNGGING
470 P3516060202 WATUKENONGO
471 P3516070201 PESANGGRAHAN
472 P3516080201 MOJOSARI
473 P3516080202 MODOPURO
474 P3516090101 BANGSAL
475 P3516091101 GAYAMAN
476 P3516100101 KUTOREJO
477 P3516100102 DLANGGU
478 P3516110101 PURI
479 P3516120102 TAWANGSARI
480 P3516120201 TROWULAN
481 P3516130101 SOOKO
482 P3516140201 GEDEG
483 P3516140202 LESPADANGAN
484 P3516150101 KEMLAGI
485 P3516150202 KEDUNGSARI
486 P3516160101 KUPANG
487 P3516160102 JETIS
488 P3516170101 DAWAR BLANDONG
489 P3517010101 BANDAR KEDUNG MULYO
490 P3517020101 PERAK
491 P3517030201 BLIMBING GUDO
492 P3517030202 PLUMBON GAMBANG
493 P3517040101 CUKIR
494 P3517040202 BRAMBANG
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,347423 112,6886533 RAWAT INAP 20,00 7 145.000 43.000 Perkotaan 26 0
-7,3737 112,6374 NON RAWAT INAP 12,00 9 90.000 30.000 Perkotaan 0 0
-7,41028 112,581087 RAWAT INAP 22,00 12 86.000 25.000 Perkotaan 36 0
-7,37905 112,60437 RAWAT INAP 10,00 7 47.000 14.000 Perkotaan 12 0
-7,41489 112,51397 RAWAT INAP 31,00 20 77.000 23.000 Perkotaan 20 0
-6,408972222 112,4326944 RAWAT INAP 32,98 19 46.340 13.651 Perkotaan 3 0
-6,388166667 112,4891389 NON RAWAT INAP 62,80 18 44.932 13.687 4 0
-6,33925 112,5368056 RAWAT INAP 5.765,00 10 35.103 19.100 Perdesaan 13 0
-6,392805556 112,53125 NON RAWAT INAP 2.229,00 10 24.781 19.000 Perdesaan 9 0
-6,335722222 112,5995278 RAWAT INAP 32,00 13 31.317 10.000 Perdesaan 3 0
-6,434583333 112,6546111 RAWAT INAP 19,28 6 29.755 25.000 Perdesaan 6 0
-6,448 112,6181944 NON RAWAT INAP 38,20 13 48.082 25.000 Perdesaan 3 0
-6,474416667 112,5843333 RAWAT INAP 34,34 12 49.753 24.000 Perdesaan 3 0
-6,501472222 112,5713333 NON RAWAT INAP 13,80 7 24.297 24.000 Perdesaan 5 0
-6,438722222 112,5366667 NON RAWAT INAP 147,50 8 32.120 20.000 Perdesaan 5 0
-6,469277778 112,5558056 NON RAWAT INAP 11,43 11 46.859 24.000 Perdesaan 4 0
-6,499222222 112,5315278 NON RAWAT INAP 15,21 8 34.390 24.000 Perdesaan 4 0
-6,501194444 112,4885833 RAWAT INAP 24,06 17 51.578 16.000 Perdesaan 9 0
-6,503055556 112,4673333 RAWAT INAP 2.668,00 12 48.370 15.000 Perdesaan 6 0
-6,432277778 112,5099444 RAWAT INAP 2.167,00 9 30.300 20.000 Perdesaan 6 0
-6,433833333 112,4843889 RAWAT INAP 35,40 16 53.561 17.000 Perdesaan 10 0
-6,455583333 112,4636111 RAWAT INAP 3.583,00 16 66.718 23.000 Perdesaan 5 0
-6,493611111 112,3841111 RAWAT INAP 15.524,00 7 31.051 23.000 Perdesaan 4 0
-6,451111111 112,3833889 NON RAWAT INAP 20,00 9 40.214 23.000 Perdesaan 5 0
-6,472722222 112,4123333 RAWAT INAP 23,50 15 63.664 21.000 Perdesaan 9 0
-6,543111111 112,3908889 NON RAWAT INAP 1.458,00 10 38.318 0 Perdesaan 3 0
-6,542833333 112,4288611 NON RAWAT INAP 7,89 4 22.328 18.000 Perdesaan 2 0
-6,603111111 112,3754167 RAWAT INAP 35,05 12 35.776 18.032 Perdesaan 4 0
-6,544472222 112,3541667 NON RAWAT INAP 15,00 8 26.068 18.000 Perdesaan 4 0
-6,597444444 112,42775 RAWAT INAP 2.368,00 9 50.676 26.000 Perdesaan 2 0
-6,595416667 112,4749722 RAWAT INAP 257,00 7 28.916 26.356 Perdesaan 7 0
-6,670916667 112,4249167 RAWAT INAP 59.434,00 18 54.806 16.095 Perdesaan 9 0
-7,5975 112,1166 RAWAT INAP 32,50 11 45.982 11.495 Perdesaan 31 4
-7,5788 112,148 RAWAT INAP 29,05 13 52.349 13.087 Perdesaan 7 0
-7,6382 112,2281 NON RAWAT INAP 18,87 9 28.104 7.026 Perdesaan 10 0
-7,6147 112,1767 NON RAWAT INAP 15,82 9 25.974 6.494 Perdesaan 0 0
-7,6116 112,2432 RAWAT INAP 26,10 11 55.189 13.797 Perdesaan 39 0
-7,5778 112,2039 NON RAWAT INAP 23,00 9 38.222 9.556 Perdesaan 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 98
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
457 P3515160101 TAMAN
458 P3515160202 TROSOBO
459 P3515170101 KRIAN
460 P3515170102 BARENGKRAJAN
461 P3515180101 BALONGBENDO
462 P3516010101 JATIREJO
463 P3516020201 GONDANG
464 P3516030101 PACET
465 P3516030202 PANDAN
466 P3516040101 TRAWAS
467 P3516050102 MANDURO
468 P3516050201 NGORO
469 P3516060101 PUNGGING
470 P3516060202 WATUKENONGO
471 P3516070201 PESANGGRAHAN
472 P3516080201 MOJOSARI
473 P3516080202 MODOPURO
474 P3516090101 BANGSAL
475 P3516091101 GAYAMAN
476 P3516100101 KUTOREJO
477 P3516100102 DLANGGU
478 P3516110101 PURI
479 P3516120102 TAWANGSARI
480 P3516120201 TROWULAN
481 P3516130101 SOOKO
482 P3516140201 GEDEG
483 P3516140202 LESPADANGAN
484 P3516150101 KEMLAGI
485 P3516150202 KEDUNGSARI
486 P3516160101 KUPANG
487 P3516160102 JETIS
488 P3516170101 DAWAR BLANDONG
489 P3517010101 BANDAR KEDUNG MULYO
490 P3517020101 PERAK
491 P3517030201 BLIMBING GUDO
492 P3517030202 PLUMBON GAMBANG
493 P3517040101 CUKIR
494 P3517040202 BRAMBANG
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 1
V 0
V 0
V 0
V 0
V 1 0 0 3 0 1 0 1 1
V 2 0 0 2 0 0 0 0 1
V 1 0 0 1 1 0 0 3 2
V 0 0 0 1 0 0 0 1 1
V 2 0 0 0 0 0 0 0 1
V 0 0 0 1 0 2 0 3 1
V 2 0 0 1 0 0 0 2 1
V 1 0 0 1 0 0 0 1 1
V 0 0 0 1 0 1 0 1 1
V 1 0 0 0 0 1 10 1 1
V 0 0 0 1 0 1 0 2 1
V 0 0 0 2 0 0 0 1 1
V 0 0 0 2 0 0 0 1 1
V 0 0 0 3 1 0 0 2 1
V 2 0 0 0 0 0 0 2 1
V 0 0 0 3 0 1 0 0 1
V 2 0 0 1 0 1 0 1 1
V 0 0 0 1 0 0 0 1 1
V 1 0 0 1 0 0 0 3 1
V 0 0 0 3 0 0 0 1 1
V 1 0 0 1 0 1 0 1 1
V 0 0 0 1 0 0 0 2 1
V 2 0 0 0 0 0 0 1 1
V 1 0 0 0 0 2 1 0 1
V 1 0 0 1 0 2 2 0 1
V 1 0 0 0 0 1 0 0 1
V 1 0 0 2 0 0 0 2 1
V 0 2 0 0 0 6 0 0 1
V 2 0 0 0 2 1 2 0 1
V 0 0 2 0 0 3 1 0 1
V 0 0 1 0 0 0 3 0 0
V 2 0 0 0 2 1 0 2 0
V 2 0 0 0 1 2 1 1 0
|Data Dasar Puskesmas| 99
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
457 P3515160101 TAMAN
458 P3515160202 TROSOBO
459 P3515170101 KRIAN
460 P3515170102 BARENGKRAJAN
461 P3515180101 BALONGBENDO
462 P3516010101 JATIREJO
463 P3516020201 GONDANG
464 P3516030101 PACET
465 P3516030202 PANDAN
466 P3516040101 TRAWAS
467 P3516050102 MANDURO
468 P3516050201 NGORO
469 P3516060101 PUNGGING
470 P3516060202 WATUKENONGO
471 P3516070201 PESANGGRAHAN
472 P3516080201 MOJOSARI
473 P3516080202 MODOPURO
474 P3516090101 BANGSAL
475 P3516091101 GAYAMAN
476 P3516100101 KUTOREJO
477 P3516100102 DLANGGU
478 P3516110101 PURI
479 P3516120102 TAWANGSARI
480 P3516120201 TROWULAN
481 P3516130101 SOOKO
482 P3516140201 GEDEG
483 P3516140202 LESPADANGAN
484 P3516150101 KEMLAGI
485 P3516150202 KEDUNGSARI
486 P3516160101 KUPANG
487 P3516160102 JETIS
488 P3516170101 DAWAR BLANDONG
489 P3517010101 BANDAR KEDUNG MULYO
490 P3517020101 PERAK
491 P3517030201 BLIMBING GUDO
492 P3517030202 PLUMBON GAMBANG
493 P3517040101 CUKIR
494 P3517040202 BRAMBANG
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
|Data Dasar Puskesmas| 100
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
457 P3515160101 TAMAN
458 P3515160202 TROSOBO
459 P3515170101 KRIAN
460 P3515170102 BARENGKRAJAN
461 P3515180101 BALONGBENDO
462 P3516010101 JATIREJO
463 P3516020201 GONDANG
464 P3516030101 PACET
465 P3516030202 PANDAN
466 P3516040101 TRAWAS
467 P3516050102 MANDURO
468 P3516050201 NGORO
469 P3516060101 PUNGGING
470 P3516060202 WATUKENONGO
471 P3516070201 PESANGGRAHAN
472 P3516080201 MOJOSARI
473 P3516080202 MODOPURO
474 P3516090101 BANGSAL
475 P3516091101 GAYAMAN
476 P3516100101 KUTOREJO
477 P3516100102 DLANGGU
478 P3516110101 PURI
479 P3516120102 TAWANGSARI
480 P3516120201 TROWULAN
481 P3516130101 SOOKO
482 P3516140201 GEDEG
483 P3516140202 LESPADANGAN
484 P3516150101 KEMLAGI
485 P3516150202 KEDUNGSARI
486 P3516160101 KUPANG
487 P3516160102 JETIS
488 P3516170101 DAWAR BLANDONG
489 P3517010101 BANDAR KEDUNG MULYO
490 P3517020101 PERAK
491 P3517030201 BLIMBING GUDO
492 P3517030202 PLUMBON GAMBANG
493 P3517040101 CUKIR
494 P3517040202 BRAMBANG
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 101
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
457 P3515160101 TAMAN
458 P3515160202 TROSOBO
459 P3515170101 KRIAN
460 P3515170102 BARENGKRAJAN
461 P3515180101 BALONGBENDO
462 P3516010101 JATIREJO
463 P3516020201 GONDANG
464 P3516030101 PACET
465 P3516030202 PANDAN
466 P3516040101 TRAWAS
467 P3516050102 MANDURO
468 P3516050201 NGORO
469 P3516060101 PUNGGING
470 P3516060202 WATUKENONGO
471 P3516070201 PESANGGRAHAN
472 P3516080201 MOJOSARI
473 P3516080202 MODOPURO
474 P3516090101 BANGSAL
475 P3516091101 GAYAMAN
476 P3516100101 KUTOREJO
477 P3516100102 DLANGGU
478 P3516110101 PURI
479 P3516120102 TAWANGSARI
480 P3516120201 TROWULAN
481 P3516130101 SOOKO
482 P3516140201 GEDEG
483 P3516140202 LESPADANGAN
484 P3516150101 KEMLAGI
485 P3516150202 KEDUNGSARI
486 P3516160101 KUPANG
487 P3516160102 JETIS
488 P3516170101 DAWAR BLANDONG
489 P3517010101 BANDAR KEDUNG MULYO
490 P3517020101 PERAK
491 P3517030201 BLIMBING GUDO
492 P3517030202 PLUMBON GAMBANG
493 P3517040101 CUKIR
494 P3517040202 BRAMBANG
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
13 0 7 0 V 1 0 1 2 0 1
9 0 5 0 V 0 0 0 0 2 0
15 0 15 0 V 0 0 2 0 2 0
7 0 7 0 V 1 1 0 2 2 3
9 0 11 0 V 0 1 0 2 0 2
1 0 1 0 V 3 0 0 9 0 0
6 0 2 0 V 2 0 0 6 0 0
2 0 4 0 V 3 0 0 9 1 0
2 0 0 0 V 2 0 0 8 0 0
2 0 2 0 V 2 0 0 8 0 0
2 0 2 0 V 1 0 0 7 0 0
3 0 2 0 V 2 0 0 8 0 0
3 0 1 0 V 1 0 0 6 0 0
2 0 1 0 V 1 0 0 6 0 0
1 0 2 0 V 2 0 0 8 0 0
1 0 2 0 V 2 0 0 7 0 0
1 0 1 0 V 1 0 0 8 0 0
0 0 1 0 V 2 1 0 6 0 0
1 0 2 0 V 2 0 0 3 2 0
4 0 1 0 V 2 0 0 6 0 0
2 0 1 0 V 2 0 0 7 0 0
1 0 1 0 V 1 0 0 7 0 0
2 0 1 0 V 3 0 0 6 0 0
0 0 2 0 V 2 0 0 5 0 0
2 0 3 0 V 1 1 0 7 0 0
2 0 2 0 V 2 0 0 6 0 0
0 0 2 0 V 1 0 0 5 0 0
1 0 2 0 V 2 1 0 7 0 0
0 0 2 0 V 2 0 0 6 0 0
2 0 1 0 V 1 0 0 7 0 0
2 0 1 0 V 2 0 0 8 0 0
2 0 3 0 V 2 0 0 8 1 0
10 0 2 0 V 0 0 0 1 3 0
8 0 4 0 V 0 1 0 2 1 1
14 0 3 0 V 0 0 0 0 3 2
7 0 2 0 V 0 0 0 0 3 1
12 0 7 0 V 0 1 0 1 2 0
9 0 7 0 V 0 0 0 2 1 0
|Data Dasar Puskesmas| 102
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
457 P3515160101 TAMAN
458 P3515160202 TROSOBO
459 P3515170101 KRIAN
460 P3515170102 BARENGKRAJAN
461 P3515180101 BALONGBENDO
462 P3516010101 JATIREJO
463 P3516020201 GONDANG
464 P3516030101 PACET
465 P3516030202 PANDAN
466 P3516040101 TRAWAS
467 P3516050102 MANDURO
468 P3516050201 NGORO
469 P3516060101 PUNGGING
470 P3516060202 WATUKENONGO
471 P3516070201 PESANGGRAHAN
472 P3516080201 MOJOSARI
473 P3516080202 MODOPURO
474 P3516090101 BANGSAL
475 P3516091101 GAYAMAN
476 P3516100101 KUTOREJO
477 P3516100102 DLANGGU
478 P3516110101 PURI
479 P3516120102 TAWANGSARI
480 P3516120201 TROWULAN
481 P3516130101 SOOKO
482 P3516140201 GEDEG
483 P3516140202 LESPADANGAN
484 P3516150101 KEMLAGI
485 P3516150202 KEDUNGSARI
486 P3516160101 KUPANG
487 P3516160102 JETIS
488 P3516170101 DAWAR BLANDONG
489 P3517010101 BANDAR KEDUNG MULYO
490 P3517020101 PERAK
491 P3517030201 BLIMBING GUDO
492 P3517030202 PLUMBON GAMBANG
493 P3517040101 CUKIR
494 P3517040202 BRAMBANG
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
0 1 0 0 0 0 0 41 70 0 111 0 2 0
0 1 0 0 0 0 0 8 40 0 48 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 4 78 0 83 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 5 31 0 36 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 24 41 0 65 0 3 0
0 0 0 0 0 0 0 9 50 3 62 21 1 0
0 0 0 0 0 0 0 26 42 4 72 19 1 0
0 0 0 0 0 0 0 2 34 0 36 10 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 36 0 36 12 1 0
0 0 0 0 0 0 0 24 5 1 30 15 1 0
1 0 0 0 0 0 0 0 28 1 29 6 0 0
0 0 0 0 0 0 0 8 41 0 49 13 2 0
1 0 0 0 0 0 0 0 64 0 64 14 4 0
0 0 0 0 0 0 0 6 18 0 24 7 1 0
0 0 0 0 0 0 6 29 1 2 38 8 1 0
0 0 0 0 0 0 0 9 39 0 48 13 2 0
1 0 0 0 0 0 0 10 21 0 31 8 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 50 6 56 20 2 0
0 0 0 0 0 0 0 23 29 1 53 12 0 0
0 0 0 0 0 0 0 30 15 0 45 9 1 0
0 0 0 0 0 0 0 18 62 0 80 17 1 0
1 0 0 0 0 0 6 57 15 0 78 17 2 0
0 0 0 0 0 0 1 11 15 1 28 9 1 0
0 0 0 0 0 0 0 4 29 2 35 9 2 0
1 0 0 0 0 0 0 27 50 0 77 18 1 0
0 0 0 0 0 0 0 0 36 0 36 11 0 0
1 0 0 0 0 0 0 1 17 0 18 4 0 0
0 0 0 0 0 0 0 2 44 1 47 12 0 0
0 0 0 0 0 0 0 5 32 0 37 8 1 0
2 0 0 0 0 0 0 10 30 17 57 10 1 0
0 0 0 0 0 0 0 10 23 0 33 8 0 0
1 0 0 0 0 0 0 63 13 0 76 19 4 0
0 1 0 0 0 0 0 9 50 0 59 11 0 27
0 0 1 0 0 0 0 0 53 7 60 13 5 27
0 1 0 0 0 0 0 0 40 5 45 9 0 43
0 1 0 0 0 0 0 0 35 0 35 9 0 34
1 0 0 0 0 0 0 10 47 4 61 11 3 25
1 0 0 0 0 0 0 21 20 5 46 9 4 29
|Data Dasar Puskesmas| 103
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
457 P3515160101 TAMAN
458 P3515160202 TROSOBO
459 P3515170101 KRIAN
460 P3515170102 BARENGKRAJAN
461 P3515180101 BALONGBENDO
462 P3516010101 JATIREJO
463 P3516020201 GONDANG
464 P3516030101 PACET
465 P3516030202 PANDAN
466 P3516040101 TRAWAS
467 P3516050102 MANDURO
468 P3516050201 NGORO
469 P3516060101 PUNGGING
470 P3516060202 WATUKENONGO
471 P3516070201 PESANGGRAHAN
472 P3516080201 MOJOSARI
473 P3516080202 MODOPURO
474 P3516090101 BANGSAL
475 P3516091101 GAYAMAN
476 P3516100101 KUTOREJO
477 P3516100102 DLANGGU
478 P3516110101 PURI
479 P3516120102 TAWANGSARI
480 P3516120201 TROWULAN
481 P3516130101 SOOKO
482 P3516140201 GEDEG
483 P3516140202 LESPADANGAN
484 P3516150101 KEMLAGI
485 P3516150202 KEDUNGSARI
486 P3516160101 KUPANG
487 P3516160102 JETIS
488 P3516170101 DAWAR BLANDONG
489 P3517010101 BANDAR KEDUNG MULYO
490 P3517020101 PERAK
491 P3517030201 BLIMBING GUDO
492 P3517030202 PLUMBON GAMBANG
493 P3517040101 CUKIR
494 P3517040202 BRAMBANG
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
0 8 2 32 17 3 0 1 3 3 30 99
0 2 2 14 10 0 0 0 1 0 8 37
0 2 2 21 20 2 0 1 3 2 20 73
0 3 2 12 9 1 0 1 1 1 14 44
0 4 1 19 19 3 0 1 1 0 10 58
0 1 0 10 16 0 0 1 1 1 11 41
0 2 0 5 13 1 0 1 0 0 10 32
0 1 0 7 6 0 0 1 1 1 10 27
1 1 0 2 8 0 0 1 0 0 7 19
0 1 1 6 10 0 0 1 2 0 7 28
1 2 1 8 11 0 0 1 1 1 3 28
1 1 1 6 10 1 0 1 0 0 10 30
0 1 1 5 15 0 0 1 0 1 4 28
0 1 1 3 8 0 0 0 1 0 4 18
1 1 0 2 8 0 0 1 0 0 5 17
1 2 0 3 10 0 0 2 1 0 6 24
0 1 0 2 9 0 0 0 0 0 5 17
2 1 1 10 15 0 0 1 1 1 7 37
0 2 0 1 11 0 2 1 1 2 5 25
0 1 1 5 11 1 0 1 0 1 4 25
2 1 1 7 16 0 0 1 1 1 7 35
0 1 1 5 12 0 1 0 0 1 5 26
6 1 2 9 13 0 0 2 1 2 13 43
0 1 2 2 1 0 1 0 0 0 6 13
0 1 1 7 18 0 1 1 1 1 11 42
2 1 1 3 7 1 1 0 1 0 11 26
1 2 1 4 4 0 1 1 0 0 6 19
1 1 1 5 10 0 1 0 1 0 9 28
0 1 1 5 5 0 1 1 0 0 7 21
0 1 0 6 11 0 0 1 0 1 7 27
0 1 2 4 6 0 1 1 0 2 5 22
0 1 1 7 14 0 0 1 0 1 6 31
1 2 1 16 22 1 0 1 2 2 9 56
1 2 1 7 23 1 2 1 0 1 4 42
0 3 1 9 14 1 0 1 1 2 8 40
1 1 1 7 13 0 0 1 1 1 8 33
1 2 1 16 28 2 1 3 1 3 8 65
1 1 1 4 15 1 0 1 0 1 9 33
|Data Dasar Puskesmas| 104
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
495 P3517050101 PULOREJO Jawa Timur Jombang Jl. Klotok 35, Pulorejo, Kec. Ngoro
496 P3517050202 KESAMBEN NGORO Jawa Timur Jombang Jl. Raya Tugu No. 40, Ds. Kesamben Kec. Ngoro
497 P3517060101 MOJOWARNO Jawa Timur Jombang Jl. Raya Selorejo No.12, Ds. Selorejo Kec. Mojowarno
498 P3517060202 JAPANAN Jawa Timur Jombang Jl. Raya Sumberboto 61 Ds. Japanan, Kec. Mojowarno
499 P3517070101 BARENG Jawa Timur Jombang Jl. Dr. Soetomo 47, Kec. Bareng
500 P3517080101 WONOSALAM Jawa Timur Jombang Jl. Anjasmoro 360 Ds. Wonosalam, Kec. Wonosalam
501 P3517090101 MOJOAGUNG Jawa Timur Jombang Jl. Raya Miagan Ds. Mojoagung, Kec. Mojoagung
502 P3517090202 GAMBIRAN Jawa Timur Jombang Jl. Yos Sudarso 8A Ds. Gambiran, Kec. Mojoagung
503 P3517100101 SUMOBITO Jawa Timur Jombang Jl. Raya Sumobito 568, Kec. Sumobito
504 P3517100202 JOGOLOYO Jawa Timur Jombang Jl. Raya Jogoloyo, Kec. Sumobito
505 P3517110101 MAYANGAN Jawa Timur Jombang Jl. Raya Mayangan, Kec. Jogoroto
506 P3517110202 JARAK KULON Jawa Timur Jombang Jl. Raya Jogoroto Jarak Kulon, Kec. Jogoroto
507 P3517120101 PETERONGAN Jawa Timur Jombang Jl. Raya Brawijaya 44, Kec. Peterongan
508 P3517120202 DUKUH KLOPO Jawa Timur Jombang Jl. Kenanga No. 1 Ds. Dukuh Klopo, Kec. Peterongan
509 P3517130201 JELAKOMBO Jawa Timur Jombang Jl. Sultan Agung 12 Jelakombo, Kec. Jombang
510 P3517130202 JABON Jawa Timur Jombang Jl. Kapten Tendean 60 Jabon, Kec. Jombang
511 P3517130203 TAMBAKREJO Jawa Timur Jombang Jl. Garuda 03 Tambak Rejo, Kec. Jombang
512 P3517130204 PULOLOR Jawa Timur Jombang Jl. Brigjen Katamso 06 Pulo Lor, Kec. Jombang
513 P3517140201 MEGALUH Jawa Timur Jombang Jl. Raya Mengaluh 24, Kec. Megaluh
514 P3517150101 TEMBELANG Jawa Timur Jombang Jl. Raya Pesantren No.302, Ds. Pesantren, Kec.Tembelang
515 P3517150202 JATIWATES Jawa Timur Jombang Jl. Seruni 2 Jati Wates, Kec. Tembelang
516 P3517160101 KESAMBEN Jawa Timur Jombang Jl. Raya Kesamben 3 A Kesamben, Kec.Kesamben
517 P3517160202 BLIMBING KESAMBEN Jawa Timur Jombang Jl. Raya PT. Kimia Farma No.12 Blimbing, Kec. Kesamben
518 P3517170101 TAPEN Jawa Timur Jombang Jl. Raya Brantas No.111 Ds. Tapen, Kec. Kudu
519 P3517171101 KEBOAN Jawa Timur Jombang Jl. Pendidikan 20 Keboan, Kec. Ngusikan
520 P3517180101 BAWANGAN Jawa Timur Jombang Jl. Raya Ploso Babat No. 236 Ds. Bawangan Kec.Ploso
521 P3517190101 KABUH Jawa Timur Jombang Jl. Raya Kabuh 84 Karang Pakis, Kec.Kabuh
522 P3517200201 PLANDAAN Jawa Timur Jombang Jl. Raya Bangsri-Gebang No.09, Ds. Bansri Kec. Plandaan
523 P3518010101 SAWAHAN Jawa Timur Nganjuk Jl. Sedudo, Kec. Sawahan
524 P3518020201 NGETOS Jawa Timur Nganjuk Jl. Panglima Sudirman No.5, Kec. Ngetos
525 P3518030101 BERBEK Jawa Timur Nganjuk Jl. Menteri Supeno No.135, Kec. Berbek
526 P3518040201 LOCERET Jawa Timur Nganjuk Jl. P. Tendean No. 14 Loceret
527 P3518050201 PACE Jawa Timur Nganjuk Jl. Ngirang - Berbek No.2, Kec. Pace
528 P3518060101 TANJUNGANOM Jawa Timur Nganjuk Jl. A Yani No. 25, Kec. Tanjunganom
529 P3518070201 PRAMBON Jawa Timur Nganjuk Jl. Raya Sanggrahan, Kec. Prambon
530 P3518080101 NGRONGGOT Jawa Timur Nganjuk Jl. Dr.Sutomo No. 1, Kec. Ngronggot
531 P3518090201 KERTOSONO Jawa Timur Nganjuk Jl. Anusopati No.4, Kec. Kertosono
532 P3518100201 PATIANROWO Jawa Timur Nganjuk Jl. Raya Ngepung, Kec. Patianrowo
|Data Dasar Puskesmas| 105
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
495 P3517050101 PULOREJO
496 P3517050202 KESAMBEN NGORO
497 P3517060101 MOJOWARNO
498 P3517060202 JAPANAN
499 P3517070101 BARENG
500 P3517080101 WONOSALAM
501 P3517090101 MOJOAGUNG
502 P3517090202 GAMBIRAN
503 P3517100101 SUMOBITO
504 P3517100202 JOGOLOYO
505 P3517110101 MAYANGAN
506 P3517110202 JARAK KULON
507 P3517120101 PETERONGAN
508 P3517120202 DUKUH KLOPO
509 P3517130201 JELAKOMBO
510 P3517130202 JABON
511 P3517130203 TAMBAKREJO
512 P3517130204 PULOLOR
513 P3517140201 MEGALUH
514 P3517150101 TEMBELANG
515 P3517150202 JATIWATES
516 P3517160101 KESAMBEN
517 P3517160202 BLIMBING KESAMBEN
518 P3517170101 TAPEN
519 P3517171101 KEBOAN
520 P3517180101 BAWANGAN
521 P3517190101 KABUH
522 P3517200201 PLANDAAN
523 P3518010101 SAWAHAN
524 P3518020201 NGETOS
525 P3518030101 BERBEK
526 P3518040201 LOCERET
527 P3518050201 PACE
528 P3518060101 TANJUNGANOM
529 P3518070201 PRAMBON
530 P3518080101 NGRONGGOT
531 P3518090201 KERTOSONO
532 P3518100201 PATIANROWO
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,6774 112,2336 RAWAT INAP 32,26 7 43.238 10.810 Perdesaan 11 0
-7,6565 112,2587 NON RAWAT INAP 18,60 6 28.118 7.030 Perkotaan 0 0
-7,602 112,312 RAWAT INAP 29,11 11 53.485 13.371 Perdesaan 13 0
-7,6348 112,3226 NON RAWAT INAP 23,44 8 38.164 9.541 Perdesaan 0 0
-7,6788 112,3013 RAWAT INAP 63,19 13 64.221 16.055 Perdesaan 25 0
-7,7086 112,3697 RAWAT INAP 121,63 9 32.722 8.181 Perdesaan 14 0
-7,5674 112,36 RAWAT INAP 32,20 10 42.697 10.674 Perdesaan 40 0
-7,5727 112,3365 NON RAWAT INAP 16,06 8 32.031 8.008 Perdesaan 0 0
-7,5193 112,3386 RAWAT INAP 26,00 11 39.527 9.882 Perdesaan 21 0
-7,5589 112,3127 NON RAWAT INAP 21,70 10 37.948 9.487 Perdesaan 0 0
-7,5768 112,2726 RAWAT INAP 17,00 6 45.271 11.318 Perdesaan 16 0
-7,5974 112,2862 NON RAWAT INAP 10,98 5 22.599 5.650 Perdesaan 0 0
-7,5385 112,2726 RAWAT INAP 16,58 7 34.261 8.565 Perdesaan 54 0
-7,5118 112,2588 NON RAWAT INAP 14,64 7 26.648 6.662 Perdesaan 0 0
-7,5465 112,2426 NON RAWAT INAP 6,53 6 34.569 8.642 Perkotaan 0 0
-7,5556 112,2179 NON RAWAT INAP 7,41 5 28.786 7.197 Perkotaan 0 0
-7,5208 112,2327 NON RAWAT INAP 6,39 4 32.467 8.117 Perkotaan 0 0
-7,5454 112,2299 NON RAWAT INAP 16,00 5 35.468 8.867 Perkotaan 0 0
-7,4943 112,1706 NON RAWAT INAP 28,40 13 39.672 9.918 Perdesaan 0 0
-7,4896 112,2311 RAWAT INAP 16,10 7 28.450 7.113 Perdesaan 21 0
-7,4598 112,2729 NON RAWAT INAP 17,47 8 23.380 5.845 Perdesaan 0 0
-7,4647 112,3364 RAWAT INAP 28,76 8 35.515 8.879 Perdesaan 18 0
-7,4614 112,3876 NON RAWAT INAP 22,96 6 30.108 7.527 Perdesaan 0 0
-7,453 112,239 RAWAT INAP 77,75 11 30.870 7.718 Perdesaan 22 0
-7,4491 112,3249 RAWAT INAP 34,98 11 21.617 5.404 Perdesaan 22 0
-7,442 112,2246 RAWAT INAP 25,96 13 38.865 9.716 Perdesaan 0 0
-7,3927 112,2154 RAWAT INAP 97,35 16 41.220 10.305 Perdesaan 14 0
-7,4679 112,184 NON RAWAT INAP 120,40 13 39.566 9.892 Perdesaan 11 0
-7,7253636 111,773636 RAWAT INAP 115,89 9 38.471 Perdesaan 11
-7,701644 111,841552 NON RAWAT INAP 60,21 9 39.855 Perdesaan
-7,66081314 111,8663885 RAWAT INAP 48,30 19 54.742 Perdesaan 10
-7,648537 111,894047 NON RAWAT INAP 68,69 22 70.546 Perdesaan
-7,676971 111,91617 NON RAWAT INAP 48,46 18 63.879 Perdesaan
-7,621165 112,020972 RAWAT INAP 70,84 16 112.140 Perdesaan 11
-7,707338 112,021713 NON RAWAT INAP 41,16 14 83.546 Perdesaan 21
-7,67892 112,057902 RAWAT INAP 52,99 13 77.499 Perdesaan 13
-7,609892 112,089361 NON RAWAT INAP 22,68 14 60.880 Perdesaan
-7,528932 112,090952 NON RAWAT INAP 35,59 11 49 Perdesaan 12
|Data Dasar Puskesmas| 106
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
495 P3517050101 PULOREJO
496 P3517050202 KESAMBEN NGORO
497 P3517060101 MOJOWARNO
498 P3517060202 JAPANAN
499 P3517070101 BARENG
500 P3517080101 WONOSALAM
501 P3517090101 MOJOAGUNG
502 P3517090202 GAMBIRAN
503 P3517100101 SUMOBITO
504 P3517100202 JOGOLOYO
505 P3517110101 MAYANGAN
506 P3517110202 JARAK KULON
507 P3517120101 PETERONGAN
508 P3517120202 DUKUH KLOPO
509 P3517130201 JELAKOMBO
510 P3517130202 JABON
511 P3517130203 TAMBAKREJO
512 P3517130204 PULOLOR
513 P3517140201 MEGALUH
514 P3517150101 TEMBELANG
515 P3517150202 JATIWATES
516 P3517160101 KESAMBEN
517 P3517160202 BLIMBING KESAMBEN
518 P3517170101 TAPEN
519 P3517171101 KEBOAN
520 P3517180101 BAWANGAN
521 P3517190101 KABUH
522 P3517200201 PLANDAAN
523 P3518010101 SAWAHAN
524 P3518020201 NGETOS
525 P3518030101 BERBEK
526 P3518040201 LOCERET
527 P3518050201 PACE
528 P3518060101 TANJUNGANOM
529 P3518070201 PRAMBON
530 P3518080101 NGRONGGOT
531 P3518090201 KERTOSONO
532 P3518100201 PATIANROWO
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 2 0 0 0 2 1 0 1 1
V 0 2 0 0 0 1 3 0 1
V 1 1 0 0 0 2 0 0 1
V 0 2 0 0 0 3 1 0 1
V 2 0 1 0 0 3 1 0 1
V 3 1 0 0 3 2 2 0 1
V 2 0 0 0 0 3 0 0 0
V 2 0 0 0 1 0 0 0 0
V 1 0 0 1 0 2 0 0 0
V 2 0 0 0 0 2 0 0 0
V 0 0 1 0 1 1 2 0 0
V 1 0 0 0 0 0 0 0 0
V 1 0 0 0 3 0 0 0 0
V 1 1 0 0 0 0 0 0 0
V 2 0 0 0 0 1 0 0 0
V 2 0 0 0 0 1 2 0 0
V 1 0 1 0 0 1 1 0 0
V 1 1 0 0 1 1 0 0 0
V 3 0 0 0 1 4 1 0 0
V 0 2 0 0 0 3 0 0 0
V 0 1 1 0 0 2 2 0 0
V 0 1 0 0 1 1 1 0 1
V 1 0 0 0 2 0 0 0 0
V 0 0 1 1 0 1 1 1 1
V 1 1 0 1 3 2 0 2 1
V 0 1 1 1 0 0 0 1 1
V 3 0 0 0 3 1 0 0 1
V 0 5 0 0 3 1 1 0 1
V 1 1 1
V 2 1
V 2 1 3 2
V 6 6 1 1
V 2 2 1 1 2 2
V 8 4
V 1 1 3 5
V 4 1 2
V 4 1 1
V 4 1
|Data Dasar Puskesmas| 107
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
495 P3517050101 PULOREJO
496 P3517050202 KESAMBEN NGORO
497 P3517060101 MOJOWARNO
498 P3517060202 JAPANAN
499 P3517070101 BARENG
500 P3517080101 WONOSALAM
501 P3517090101 MOJOAGUNG
502 P3517090202 GAMBIRAN
503 P3517100101 SUMOBITO
504 P3517100202 JOGOLOYO
505 P3517110101 MAYANGAN
506 P3517110202 JARAK KULON
507 P3517120101 PETERONGAN
508 P3517120202 DUKUH KLOPO
509 P3517130201 JELAKOMBO
510 P3517130202 JABON
511 P3517130203 TAMBAKREJO
512 P3517130204 PULOLOR
513 P3517140201 MEGALUH
514 P3517150101 TEMBELANG
515 P3517150202 JATIWATES
516 P3517160101 KESAMBEN
517 P3517160202 BLIMBING KESAMBEN
518 P3517170101 TAPEN
519 P3517171101 KEBOAN
520 P3517180101 BAWANGAN
521 P3517190101 KABUH
522 P3517200201 PLANDAAN
523 P3518010101 SAWAHAN
524 P3518020201 NGETOS
525 P3518030101 BERBEK
526 P3518040201 LOCERET
527 P3518050201 PACE
528 P3518060101 TANJUNGANOM
529 P3518070201 PRAMBON
530 P3518080101 NGRONGGOT
531 P3518090201 KERTOSONO
532 P3518100201 PATIANROWO
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V V
V V V
V V V
V V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V V
V V
V V V V
V V V V
V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 108
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
495 P3517050101 PULOREJO
496 P3517050202 KESAMBEN NGORO
497 P3517060101 MOJOWARNO
498 P3517060202 JAPANAN
499 P3517070101 BARENG
500 P3517080101 WONOSALAM
501 P3517090101 MOJOAGUNG
502 P3517090202 GAMBIRAN
503 P3517100101 SUMOBITO
504 P3517100202 JOGOLOYO
505 P3517110101 MAYANGAN
506 P3517110202 JARAK KULON
507 P3517120101 PETERONGAN
508 P3517120202 DUKUH KLOPO
509 P3517130201 JELAKOMBO
510 P3517130202 JABON
511 P3517130203 TAMBAKREJO
512 P3517130204 PULOLOR
513 P3517140201 MEGALUH
514 P3517150101 TEMBELANG
515 P3517150202 JATIWATES
516 P3517160101 KESAMBEN
517 P3517160202 BLIMBING KESAMBEN
518 P3517170101 TAPEN
519 P3517171101 KEBOAN
520 P3517180101 BAWANGAN
521 P3517190101 KABUH
522 P3517200201 PLANDAAN
523 P3518010101 SAWAHAN
524 P3518020201 NGETOS
525 P3518030101 BERBEK
526 P3518040201 LOCERET
527 P3518050201 PACE
528 P3518060101 TANJUNGANOM
529 P3518070201 PRAMBON
530 P3518080101 NGRONGGOT
531 P3518090201 KERTOSONO
532 P3518100201 PATIANROWO
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V
V
V V
V
V V
V V
V V
V
V
V
|Data Dasar Puskesmas| 109
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
495 P3517050101 PULOREJO
496 P3517050202 KESAMBEN NGORO
497 P3517060101 MOJOWARNO
498 P3517060202 JAPANAN
499 P3517070101 BARENG
500 P3517080101 WONOSALAM
501 P3517090101 MOJOAGUNG
502 P3517090202 GAMBIRAN
503 P3517100101 SUMOBITO
504 P3517100202 JOGOLOYO
505 P3517110101 MAYANGAN
506 P3517110202 JARAK KULON
507 P3517120101 PETERONGAN
508 P3517120202 DUKUH KLOPO
509 P3517130201 JELAKOMBO
510 P3517130202 JABON
511 P3517130203 TAMBAKREJO
512 P3517130204 PULOLOR
513 P3517140201 MEGALUH
514 P3517150101 TEMBELANG
515 P3517150202 JATIWATES
516 P3517160101 KESAMBEN
517 P3517160202 BLIMBING KESAMBEN
518 P3517170101 TAPEN
519 P3517171101 KEBOAN
520 P3517180101 BAWANGAN
521 P3517190101 KABUH
522 P3517200201 PLANDAAN
523 P3518010101 SAWAHAN
524 P3518020201 NGETOS
525 P3518030101 BERBEK
526 P3518040201 LOCERET
527 P3518050201 PACE
528 P3518060101 TANJUNGANOM
529 P3518070201 PRAMBON
530 P3518080101 NGRONGGOT
531 P3518090201 KERTOSONO
532 P3518100201 PATIANROWO
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
8 0 5 0 V 0 0 0 0 4 0
9 0 4 0 V 0 0 0 3 1 0
9 0 3 0 V 0 0 0 2 0 2
5 0 4 0 V 0 0 0 0 4 0
13 0 2 0 V 0 1 0 0 2 2
9 0 4 0 V 0 0 0 5 1 2
8 0 8 0 V 0 1 0 2 3 0
6 0 5 0 V 0 0 0 2 1 0
10 0 4 0 V 1 0 0 2 0 1
5 0 1 0 V 0 0 0 2 2 0
8 0 2 0 V 0 1 0 1 1 1
7 0 4 0 V 0 0 0 2 0 0
12 0 3 0 V 0 0 1 1 2 0
8 0 2 0 V 0 1 0 0 2 2
11 0 2 0 V 0 0 0 3 2 0
11 0 4 0 V 0 0 0 1 1 1
6 0 3 0 V 0 0 0 3 1 0
7 0 3 0 V 0 0 0 0 3 0
7 0 4 0 V 0 0 0 2 1 1
8 0 3 0 V 0 0 0 0 4 0
6 0 2 0 V 0 0 0 2 2 1
6 0 3 0 V 0 1 0 0 3 1
7 0 5 0 V 0 0 0 3 0 0
11 0 1 0 V 0 0 1 0 2 2
7 0 3 0 V 1 0 0 7 2 0
8 0 4 0 V 0 0 0 3 0 0
7 0 4 0 V 0 0 0 0 7 2
10 0 4 0 V 0 0 0 0 6 1
1 4 3 1
3 3
1 8
1 5
3 3
1 2
1 1 5
2 4
1 2 4
1 1 6
|Data Dasar Puskesmas| 110
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
495 P3517050101 PULOREJO
496 P3517050202 KESAMBEN NGORO
497 P3517060101 MOJOWARNO
498 P3517060202 JAPANAN
499 P3517070101 BARENG
500 P3517080101 WONOSALAM
501 P3517090101 MOJOAGUNG
502 P3517090202 GAMBIRAN
503 P3517100101 SUMOBITO
504 P3517100202 JOGOLOYO
505 P3517110101 MAYANGAN
506 P3517110202 JARAK KULON
507 P3517120101 PETERONGAN
508 P3517120202 DUKUH KLOPO
509 P3517130201 JELAKOMBO
510 P3517130202 JABON
511 P3517130203 TAMBAKREJO
512 P3517130204 PULOLOR
513 P3517140201 MEGALUH
514 P3517150101 TEMBELANG
515 P3517150202 JATIWATES
516 P3517160101 KESAMBEN
517 P3517160202 BLIMBING KESAMBEN
518 P3517170101 TAPEN
519 P3517171101 KEBOAN
520 P3517180101 BAWANGAN
521 P3517190101 KABUH
522 P3517200201 PLANDAAN
523 P3518010101 SAWAHAN
524 P3518020201 NGETOS
525 P3518030101 BERBEK
526 P3518040201 LOCERET
527 P3518050201 PACE
528 P3518060101 TANJUNGANOM
529 P3518070201 PRAMBON
530 P3518080101 NGRONGGOT
531 P3518090201 KERTOSONO
532 P3518100201 PATIANROWO
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 0 0 0 0 0 0 50 2 0 52 7 2 14
0 1 0 0 0 0 0 2 36 1 39 6 1 10
0 1 0 0 0 0 0 22 28 6 56 11 0 28
0 0 1 0 0 0 1 16 27 1 45 5 2 20
1 1 0 0 0 0 0 5 66 0 71 8 0 15
0 1 0 0 0 0 0 0 35 12 47 9 0 20
0 1 0 0 0 0 0 0 30 22 52 10 1 20
1 0 0 0 0 0 0 0 37 0 37 8 0 16
1 0 0 0 0 0 0 24 36 2 62 11 0 23
1 0 0 0 0 0 0 0 32 14 46 8 0 18
1 0 0 0 0 0 1 32 9 0 42 6 4 9
1 0 0 0 0 0 0 0 23 0 23 5 0 9
0 1 0 0 0 0 0 0 36 2 38 7 1 23
1 0 0 0 0 0 0 0 28 0 28 7 0 24
2 0 0 0 0 0 0 19 24 1 44 0 2 24
1 0 0 0 0 0 0 6 25 10 41 0 0 25
0 1 0 0 0 0 0 8 19 0 27 0 1 9
1 0 0 0 0 0 0 3 30 0 33 2 11 10
1 0 0 0 0 0 0 0 42 1 43 13 0 30
0 1 0 0 0 0 0 11 26 0 37 5 0 11
0 1 0 0 0 0 0 12 30 0 42 5 0 12
1 0 0 0 0 0 0 2 32 7 41 8 0 15
0 1 0 0 0 0 0 0 36 0 36 6 0 13
0 1 0 0 0 0 0 4 32 9 45 11 0 41
1 0 0 0 0 0 0 32 2 0 34 11 0 24
1 0 0 0 0 0 0 11 49 1 61 10 1 26
1 0 0 0 0 0 0 0 61 14 75 13 0 47
0 1 0 0 0 0 1 17 42 0 60 13 0 26
1 53 20 1 74 1 1
1 23 23 46 9
1 8 68 76 1
1 2 35 54 91 1 1
1 49 46 95 1
2 131 131 1 1
1 71 71 1 1
46 26 72
1 63 63 1 1
1 55 55
|Data Dasar Puskesmas| 111
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
495 P3517050101 PULOREJO
496 P3517050202 KESAMBEN NGORO
497 P3517060101 MOJOWARNO
498 P3517060202 JAPANAN
499 P3517070101 BARENG
500 P3517080101 WONOSALAM
501 P3517090101 MOJOAGUNG
502 P3517090202 GAMBIRAN
503 P3517100101 SUMOBITO
504 P3517100202 JOGOLOYO
505 P3517110101 MAYANGAN
506 P3517110202 JARAK KULON
507 P3517120101 PETERONGAN
508 P3517120202 DUKUH KLOPO
509 P3517130201 JELAKOMBO
510 P3517130202 JABON
511 P3517130203 TAMBAKREJO
512 P3517130204 PULOLOR
513 P3517140201 MEGALUH
514 P3517150101 TEMBELANG
515 P3517150202 JATIWATES
516 P3517160101 KESAMBEN
517 P3517160202 BLIMBING KESAMBEN
518 P3517170101 TAPEN
519 P3517171101 KEBOAN
520 P3517180101 BAWANGAN
521 P3517190101 KABUH
522 P3517200201 PLANDAAN
523 P3518010101 SAWAHAN
524 P3518020201 NGETOS
525 P3518030101 BERBEK
526 P3518040201 LOCERET
527 P3518050201 PACE
528 P3518060101 TANJUNGANOM
529 P3518070201 PRAMBON
530 P3518080101 NGRONGGOT
531 P3518090201 KERTOSONO
532 P3518100201 PATIANROWO
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
1 2 1 9 14 1 0 1 1 1 5 35
1 2 1 4 12 1 1 0 0 1 3 25
1 2 1 12 13 1 0 1 1 1 7 39
8 1 1 8 12 1 1 1 0 0 5 30
2 4 1 21 24 4 0 1 1 1 7 64
1 3 1 19 18 1 1 0 1 1 4 49
11 4 1 14 20 2 2 1 1 2 23 70
1 1 1 5 13 0 1 1 0 1 5 28
1 2 1 13 17 1 1 1 0 1 5 42
1 1 1 7 14 0 1 0 1 1 5 31
1 3 1 9 16 2 0 0 1 2 7 41
0 2 1 5 10 1 0 1 0 1 4 25
1 3 1 15 17 1 1 0 1 2 11 52
0 2 1 7 11 1 0 1 1 1 8 33
0 1 1 6 9 1 0 1 1 1 5 26
1 2 1 7 10 1 1 1 0 1 11 35
1 2 1 5 8 1 1 1 1 1 5 26
1 1 1 5 10 1 1 1 1 1 11 33
1 2 1 9 17 1 1 0 0 0 2 33
1 1 1 12 9 1 0 0 1 1 2 28
3 1 1 8 11 1 0 1 1 1 4 29
1 2 1 9 11 1 1 1 0 1 6 33
0 1 1 4 10 0 2 1 0 1 8 28
2 2 1 19 22 1 2 1 1 3 7 59
1 2 1 9 21 0 0 0 0 0 4 37
3 1 1 7 10 1 2 0 0 1 7 30
1 2 1 15 22 1 1 1 0 1 4 48
1 2 1 9 16 1 0 0 1 1 6 37
4 1 12 17 1 0 0 0 1 14 50
2 0 6 16 1 0 1 0 1 6 33
3 1 15 25 5 0 2 0 0 19 70
1 1 14 27 1 1 3 1 1 11 61
2 1 9 22 1 1 2 2 0 13 53
3 1 16 27 1 1 2 0 2 30 83
2 1 19 23 1 1 2 0 1 18 68
2 0 23 27 1 1 2 1 1 22 80
1 1 11 18 1 0 1 1 1 23 58
3 0 14 17 1 0 1 1 1 12 50
|Data Dasar Puskesmas| 112
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
533 P3518110101 BARON Jawa Timur Nganjuk Jl. Lemngkong No. 17
534 P3518120101 GONDANG Jawa Timur Nganjuk Jl. Pahlawan No. 90, Kec. Gondang
535 P3518130201 SUKOMORO Jawa Timur Nganjuk Jl. Raya Nganjuk Surabaya Km.5, Kec. Sukomoro
536 P3518140201 NGANJUK Jawa Timur Nganjuk Jl. Musi III No. 63, Kec. Nganjuk
537 P3518150201 BAGOR Jawa Timur Nganjuk Jl. Raya Madiun No.100, Kec. Bagor
538 P3518160101 WILANGAN Jawa Timur Nganjuk Jl. Raya Madiun No.40, Kec. Wilangan
539 P3518170101 REJOSO Jawa Timur Nganjuk Jl. PU Rejoso, Kec. Rejoso
540 P3518180201 NGLUYU Jawa Timur Nganjuk Jl. Maj. Sungkono No.27, Kec. Nguluyu
541 P3518190101 LENGKONG Jawa Timur Nganjuk Jl. Rimba Mulya No.13, Kec. Lengkong
542 P3518200201 JATIKALEN Jawa Timur Nganjuk Jl. Raya Jatikalen No.21, Kec. Jatikalen
543 P3519010102 GANTRUNG Jawa Timur Madiun Jl. Raya Dolopo-Gantrung, Ds. Sidorejo, Kec. Kebonsari
544 P3519010201 KEBONSARI Jawa Timur Madiun Jl. Uteran - Kebonsari, Ds. Balerejo Rt 8 Rw 01, Kec. Kebonsari
545 P3519020201 GEGER Jawa Timur Madiun Jl. Raya Ponorogo No. 48, Ds. Purworejo, Kec Geger
546 P3519020202 KAIBON Jawa Timur Madiun Jl. Pancotaruno No. 407, Ds. Kaibon, Kec. Geger
547 P3519030201 MLILIR Jawa Timur Madiun Jl. Raya Madiun Ponorogo No. 06 Mlilir, Kec. Dolopo
548 P3519030202 BANGUNSARI Jawa Timur Madiun Jl. Panjang Punjung, Ds. Dolopo, Kec. Dolopo
549 P3519040201 DAGANGAN Jawa Timur Madiun Jl. Raya Dagangan Pagotan No. 57 Ds. Dagangan, Kec. Dagangan
550 P3519040202 JETIS Jawa Timur Madiun Jl. Jetis, Ds. Jetis, Kec. Dagangan
551 P3519050201 WUNGU Jawa Timur Madiun Jl. Raya Kare No. 113, Ds. Wungu, Kec. Wungu
552 P3519050202 MOJOPURNO Jawa Timur Madiun Jl. Raya Dungus, Ds. Mojopurno, Kec. Wungu
553 P3519060101 KARE Jawa Timur Madiun Jl. Raya Randu Alas Kare, Kec. Kare
554 P3519070101 GEMARANG Jawa Timur Madiun Jl. TGP No.17 Ds. Gemarang, Kec. Gemarang
555 P3519080101 SARADAN Jawa Timur Madiun Jl. Raya Saradan, Ds, Sugihwaras, Kec. Saradan
556 P3519080102 SUMBERSARI Jawa Timur Madiun Jl. Raya Tulung No. 05, Ds. Sumbersari, Kec. Saradan
557 P3519090101 PILANGKENCENG Jawa Timur Madiun Jl. Raya Kenongo Rejo No. 774B, Ds. Kenongorejo, Kec. Pilangkenceng
558 P3519090102 KREBET Jawa Timur Madiun Jl. Gawang Utara, Ds. Krebet, Kec. Pilangkenceng
559 P3519100102 KLECOREJO Jawa Timur Madiun Jl. Raya Wates, Ds. Klecorejo, Kec. Mejayan
560 P3519100201 MEJAYAN Jawa Timur Madiun Jl. Panglima Sudirman No. 52, Ds. Mejayan, Kec. Mejayan
561 P3519110201 WONOASRI Jawa Timur Madiun Jl. Raya Wonoasri, Ds. Wonoasri, Kec. Wonoasri
562 P3519120101 BALEREJO Jawa Timur Madiun Jl. Raya Madiun Surabaya No. 82, Ds. Balerejo, Kec. Balerejo
563 P3519120202 SIMO Jawa Timur Madiun Jl. Raya Balerejo-Muneng No.96, Ds. Simo, Kec. Balerejo
564 P3519130201 MADIUN Jawa Timur Madiun Jl. Raya Puskesmas No.9, Ds. Tiron, Kec. Madiun
565 P3519130202 DIMONG Jawa Timur Madiun Jl. Raya Dimong, Ds. Dimong, Kec. Madiun
566 P3519140201 SAWAHAN Jawa Timur Madiun Jl. Raya Kajang, Ds. Kajang, Kec. Sawahan
567 P3519150201 KLAGENSERUT Jawa Timur Madiun Jl. Raya Klangen Serut, Kec. Jiwan
568 P3519150202 JIWAN Jawa Timur Madiun Jl. Raya Solo No.85, Ds. Jiwan, Kec. Jiwan
569 P3520010101 PONCOL Jawa Timur Magetan Jl. Raya Parang - Poncol Kel. Alastuwo, Kec. Poncol
570 P3520020101 PARANG Jawa Timur Magetan Jl. Blego Raya Kel.Parang, Kec. Parang
|Data Dasar Puskesmas| 113
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
533 P3518110101 BARON
534 P3518120101 GONDANG
535 P3518130201 SUKOMORO
536 P3518140201 NGANJUK
537 P3518150201 BAGOR
538 P3518160101 WILANGAN
539 P3518170101 REJOSO
540 P3518180201 NGLUYU
541 P3518190101 LENGKONG
542 P3518200201 JATIKALEN
543 P3519010102 GANTRUNG
544 P3519010201 KEBONSARI
545 P3519020201 GEGER
546 P3519020202 KAIBON
547 P3519030201 MLILIR
548 P3519030202 BANGUNSARI
549 P3519040201 DAGANGAN
550 P3519040202 JETIS
551 P3519050201 WUNGU
552 P3519050202 MOJOPURNO
553 P3519060101 KARE
554 P3519070101 GEMARANG
555 P3519080101 SARADAN
556 P3519080102 SUMBERSARI
557 P3519090101 PILANGKENCENG
558 P3519090102 KREBET
559 P3519100102 KLECOREJO
560 P3519100201 MEJAYAN
561 P3519110201 WONOASRI
562 P3519120101 BALEREJO
563 P3519120202 SIMO
564 P3519130201 MADIUN
565 P3519130202 DIMONG
566 P3519140201 SAWAHAN
567 P3519150201 KLAGENSERUT
568 P3519150202 JIWAN
569 P3520010101 PONCOL
570 P3520020101 PARANG
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,602605 112,050308 RAWAT INAP 36,80 11 49.381 Perdesaan 10
-7,6045261 111,8957366 RAWAT INAP 95,94 17 50.948 Perdesaan 10
-7,602608 111,952897 NON RAWAT INAP 35,39 12 52.860 Perdesaan 9
-7,586464 111,905107 NON RAWAT INAP 22,59 15 67.947 Perkotaan
-7,561645 111,820255 NON RAWAT INAP 51,15 21 57.112 Perdesaan
-7,56166 111,820258 RAWAT INAP 50,64 6 31.458 Perdesaan 10
-7,526313 111,900729 RAWAT INAP 155,66 24 72.282 Perdesaan 64
-7,45 111,97 NON RAWAT INAP 86,15 6 13.890 Perdesaan 6
-7,531684 112,073471 RAWAT INAP 87,76 16 31.388 Perdesaan 10
-7,508438 112,124578 NON RAWAT INAP 42,03 11 21.152 Perdesaan
-7.737969 111.46114 RAWAT INAP 26,52 7 27.273 Perkotaan 10 0
-7,719894 111,504847 NON RAWAT INAP 20,94 7 25.084 Perkotaan 0 0
-7.716074 111.535301 NON RAWAT INAP 19,88 10 32.893 Perkotaan 0 0
-7.666796 111.52566 NON RAWAT INAP 16,73 9 25.835 Perkotaan 0 0
-7.791319 111.517330 NON RAWAT INAP 27,89 6 21.672 Perkotaan 0 0
-7.752106 111.52672 NON RAWAT INAP 20,96 6 31.074 Perkotaan 0 0
-7.707768 111.550838 NON RAWAT INAP 34,17 9 21.725 Perkotaan 0 0
-7.707682 111.572721 NON RAWAT INAP 38,19 8 23.713 Perkotaan 0 0
-7.686599 111.614098 NON RAWAT INAP 23,67 7 27.756 Perkotaan 0 0
-7.649759 111.552206 NON RAWAT INAP 21,87 8 30.192 Perkotaan 0 0
-7.717711 111.687853 RAWAT INAP 190,85 7 31.544 Perkotaan 14 0
-7.647249 111.733405 RAWAT INAP 101,97 7 30.201 Perkotaan 11 0
-7.549028 111.732511 RAWAT INAP 110,23 7 30.201 Perkotaan 12 0
-7.523551 111.691753 RAWAT INAP 42,69 8 33.321 Perkotaan 10 0
-7.488334 111.662337 RAWAT INAP 47,99 9 28.006 Perkotaan 6 0
-7.476921 111.627768 RAWAT INAP 33,35 9 23.295 Perkotaan 6 0
-7.572511 111.670416 RAWAT INAP 36,01 7 16.677 Perkotaan 6 0
-7.548634 111.669715 NON RAWAT INAP 19,22 7 26.124 Perkotaan 0 0
-7.568422 111.624411 NON RAWAT INAP 33,93 10 32.105 Perkotaan 0 0
-7.556507 111.584763 RAWAT INAP 30,12 10 23.763 Perkotaan 30 0
-7.492215 111.602304 NON RAWAT INAP 21,86 8 18.150 Perkotaan 0 0
-7.589862 111.540653 NON RAWAT INAP 15,78 6 20.748 Perkotaan 0 0
-7.590517 111.588740 NON RAWAT INAP 20,15 7 16.913 Perkotaan 0 0
-7.546142 111.542207 NON RAWAT INAP 22,15 13 24.262 Perkotaan 0 0
-7.601286 111.495665 NON RAWAT INAP 17,22 7 23.427 Perkotaan 0 0
-7.62487 111.493721 NON RAWAT INAP 16,54 7 34.136 Perkotaan 0 0
-7,714361111 111,2513889 RAWAT INAP 51,31 8 27.445 9.000 Perdesaan 9 0
-7,746444444 111,3309444 RAWAT INAP 71,65 13 41.614 13.751 Perdesaan 6 0
|Data Dasar Puskesmas| 114
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
533 P3518110101 BARON
534 P3518120101 GONDANG
535 P3518130201 SUKOMORO
536 P3518140201 NGANJUK
537 P3518150201 BAGOR
538 P3518160101 WILANGAN
539 P3518170101 REJOSO
540 P3518180201 NGLUYU
541 P3518190101 LENGKONG
542 P3518200201 JATIKALEN
543 P3519010102 GANTRUNG
544 P3519010201 KEBONSARI
545 P3519020201 GEGER
546 P3519020202 KAIBON
547 P3519030201 MLILIR
548 P3519030202 BANGUNSARI
549 P3519040201 DAGANGAN
550 P3519040202 JETIS
551 P3519050201 WUNGU
552 P3519050202 MOJOPURNO
553 P3519060101 KARE
554 P3519070101 GEMARANG
555 P3519080101 SARADAN
556 P3519080102 SUMBERSARI
557 P3519090101 PILANGKENCENG
558 P3519090102 KREBET
559 P3519100102 KLECOREJO
560 P3519100201 MEJAYAN
561 P3519110201 WONOASRI
562 P3519120101 BALEREJO
563 P3519120202 SIMO
564 P3519130201 MADIUN
565 P3519130202 DIMONG
566 P3519140201 SAWAHAN
567 P3519150201 KLAGENSERUT
568 P3519150202 JIWAN
569 P3520010101 PONCOL
570 P3520020101 PARANG
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 3 1 2 1 2 4 3
V 3 1 1
V 1 1 1 4 1
V 1 3
V 4 3 1
V 1 1 2
V 6 8 1
V 1 2
V 1 3 1 1 2
V 1 2 1
V 0 0 2 0 0 0 0 1 0
V 0 0 1 1 0 0 0 1 0
V 0 0 0 3 0 1 0 0 0
V 1 0 1 0 0 0 0 0 0
V 0 0 0 2 0 0 0 1 0
V 0 0 1 1 0 0 0 0 0
V 0 0 0 2 0 0 0 0 0
V 0 0 2 0 0 0 0 1 0
V 0 0 0 2 0 1 0 0 0
V 1 0 1 0 0 0 0 1 0
V 0 0 3 0 1 0 0 0 0
V 2 0 0 1 1 0 0 0 0
V 0 0 1 1 0 0 0 1 0
V 0 1 0 1 0 1 0 0 0
V 0 1 0 1 0 0 0 0 0
V 0 0 1 2 0 0 0 1 0
V 0 0 1 1 0 0 0 0 0
V 2 0 0 0 0 1 0 0 0
V 2 0 0 1 0 0 0 1 0
V 1 1 1 0 0 1 0 0 0
V 0 0 1 1 0 1 0 0 0
V 0 0 0 1 0 0 0 1 0
V 0 0 0 2 0 0 0 1 0
V 1 1 0 1 0 0 0 0 0
V 0 0 0 1 0 0 0 0 0
V 0 0 1 2 0 0 0 0 0
V 1 0 0 1 0 0 0 1 1
V 2 0 0 2 0 0 0 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 115
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
533 P3518110101 BARON
534 P3518120101 GONDANG
535 P3518130201 SUKOMORO
536 P3518140201 NGANJUK
537 P3518150201 BAGOR
538 P3518160101 WILANGAN
539 P3518170101 REJOSO
540 P3518180201 NGLUYU
541 P3518190101 LENGKONG
542 P3518200201 JATIKALEN
543 P3519010102 GANTRUNG
544 P3519010201 KEBONSARI
545 P3519020201 GEGER
546 P3519020202 KAIBON
547 P3519030201 MLILIR
548 P3519030202 BANGUNSARI
549 P3519040201 DAGANGAN
550 P3519040202 JETIS
551 P3519050201 WUNGU
552 P3519050202 MOJOPURNO
553 P3519060101 KARE
554 P3519070101 GEMARANG
555 P3519080101 SARADAN
556 P3519080102 SUMBERSARI
557 P3519090101 PILANGKENCENG
558 P3519090102 KREBET
559 P3519100102 KLECOREJO
560 P3519100201 MEJAYAN
561 P3519110201 WONOASRI
562 P3519120101 BALEREJO
563 P3519120202 SIMO
564 P3519130201 MADIUN
565 P3519130202 DIMONG
566 P3519140201 SAWAHAN
567 P3519150201 KLAGENSERUT
568 P3519150202 JIWAN
569 P3520010101 PONCOL
570 P3520020101 PARANG
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V
V V V
|Data Dasar Puskesmas| 116
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
533 P3518110101 BARON
534 P3518120101 GONDANG
535 P3518130201 SUKOMORO
536 P3518140201 NGANJUK
537 P3518150201 BAGOR
538 P3518160101 WILANGAN
539 P3518170101 REJOSO
540 P3518180201 NGLUYU
541 P3518190101 LENGKONG
542 P3518200201 JATIKALEN
543 P3519010102 GANTRUNG
544 P3519010201 KEBONSARI
545 P3519020201 GEGER
546 P3519020202 KAIBON
547 P3519030201 MLILIR
548 P3519030202 BANGUNSARI
549 P3519040201 DAGANGAN
550 P3519040202 JETIS
551 P3519050201 WUNGU
552 P3519050202 MOJOPURNO
553 P3519060101 KARE
554 P3519070101 GEMARANG
555 P3519080101 SARADAN
556 P3519080102 SUMBERSARI
557 P3519090101 PILANGKENCENG
558 P3519090102 KREBET
559 P3519100102 KLECOREJO
560 P3519100201 MEJAYAN
561 P3519110201 WONOASRI
562 P3519120101 BALEREJO
563 P3519120202 SIMO
564 P3519130201 MADIUN
565 P3519130202 DIMONG
566 P3519140201 SAWAHAN
567 P3519150201 KLAGENSERUT
568 P3519150202 JIWAN
569 P3520010101 PONCOL
570 P3520020101 PARANG
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V
V
V V
V
V
V V
V V
V
V V
V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 117
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
533 P3518110101 BARON
534 P3518120101 GONDANG
535 P3518130201 SUKOMORO
536 P3518140201 NGANJUK
537 P3518150201 BAGOR
538 P3518160101 WILANGAN
539 P3518170101 REJOSO
540 P3518180201 NGLUYU
541 P3518190101 LENGKONG
542 P3518200201 JATIKALEN
543 P3519010102 GANTRUNG
544 P3519010201 KEBONSARI
545 P3519020201 GEGER
546 P3519020202 KAIBON
547 P3519030201 MLILIR
548 P3519030202 BANGUNSARI
549 P3519040201 DAGANGAN
550 P3519040202 JETIS
551 P3519050201 WUNGU
552 P3519050202 MOJOPURNO
553 P3519060101 KARE
554 P3519070101 GEMARANG
555 P3519080101 SARADAN
556 P3519080102 SUMBERSARI
557 P3519090101 PILANGKENCENG
558 P3519090102 KREBET
559 P3519100102 KLECOREJO
560 P3519100201 MEJAYAN
561 P3519110201 WONOASRI
562 P3519120101 BALEREJO
563 P3519120202 SIMO
564 P3519130201 MADIUN
565 P3519130202 DIMONG
566 P3519140201 SAWAHAN
567 P3519150201 KLAGENSERUT
568 P3519150202 JIWAN
569 P3520010101 PONCOL
570 P3520020101 PARANG
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
1 2 4
1 1 1 3
1 1 3 1
1 5
2 3
3 1
1 1 5
5
4 3
5
7 0 8 0 V 1 0 0 2 4 0
10 0 3 0 V 0 0 0 5 1 0
9 0 17 0 V 1 0 0 9 0 1
8 0 8 0 V 0 0 0 8 0 0
6 0 4 0 V 2 0 0 6 3 0
8 0 9 0 V 0 0 0 7 3 0
11 0 7 0 V 2 0 0 9 1 0
5 0 5 0 V 2 0 0 8 0 0
9 0 3 0 V 0 0 0 7 1 0
11 0 5 0 V 2 0 0 6 2 0
9 0 15 0 V 1 0 0 10 0 0
10 0 6 0 V 2 1 0 12 1 0
7 0 6 0 V 1 1 0 0 11 0
8 0 6 0 V 1 0 0 8 0 1
12 0 8 0 V 0 0 0 6 3 2
13 0 10 0 V 1 0 0 8 0 0
10 0 5 0 V 1 0 0 3 0 0
12 0 6 0 V 1 0 0 8 0 0
11 0 14 0 V 2 0 0 0 8 1
18 0 5 0 V 2 0 0 8 0 0
7 0 11 0 V 0 0 0 5 2 1
12 0 5 0 V 0 0 0 7 1 0
12 0 5 0 V 0 0 0 5 0 0
10 0 6 0 V 2 0 0 7 0 0
9 0 4 0 V 0 0 0 6 1 0
15 0 6 0 V 2 0 0 6 0 0
4 0 0 0 V 1 0 0 0 5 1
3 8 1 0 V 1 0 0 0 5 0
|Data Dasar Puskesmas| 118
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
533 P3518110101 BARON
534 P3518120101 GONDANG
535 P3518130201 SUKOMORO
536 P3518140201 NGANJUK
537 P3518150201 BAGOR
538 P3518160101 WILANGAN
539 P3518170101 REJOSO
540 P3518180201 NGLUYU
541 P3518190101 LENGKONG
542 P3518200201 JATIKALEN
543 P3519010102 GANTRUNG
544 P3519010201 KEBONSARI
545 P3519020201 GEGER
546 P3519020202 KAIBON
547 P3519030201 MLILIR
548 P3519030202 BANGUNSARI
549 P3519040201 DAGANGAN
550 P3519040202 JETIS
551 P3519050201 WUNGU
552 P3519050202 MOJOPURNO
553 P3519060101 KARE
554 P3519070101 GEMARANG
555 P3519080101 SARADAN
556 P3519080102 SUMBERSARI
557 P3519090101 PILANGKENCENG
558 P3519090102 KREBET
559 P3519100102 KLECOREJO
560 P3519100201 MEJAYAN
561 P3519110201 WONOASRI
562 P3519120101 BALEREJO
563 P3519120202 SIMO
564 P3519130201 MADIUN
565 P3519130202 DIMONG
566 P3519140201 SAWAHAN
567 P3519150201 KLAGENSERUT
568 P3519150202 JIWAN
569 P3520010101 PONCOL
570 P3520020101 PARANG
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 15 44 59 5
18 44 62 1
1 53 6 59 1
1 75 75 1
1 24 62 86 1
1 19 10 29 1
1 1 79 4 83
1 15 10 25 1
1 41 41 1 1
1 1 8 22 2 33 11
1 0 0 0 0 0 0 25 7 0 32 7 0 0
2 0 0 0 0 0 0 11 23 0 34 7 0 0
1 1 0 0 0 0 0 11 27 0 38 10 0 0
1 0 0 0 0 0 0 4 30 0 34 9 0 0
1 1 0 0 0 0 0 2 31 2 35 6 1 0
1 0 0 0 0 0 0 9 32 0 41 6 1 0
0 0 0 0 0 0 0 2 28 4 34 9 1 0
1 0 0 0 0 0 2 26 10 0 38 8 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 33 0 33 7 0 0
1 1 0 0 0 0 0 4 24 0 28 7 1 0
2 0 0 0 0 0 0 12 32 1 45 8 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 43 0 43 7 0 0
0 0 0 0 0 0 0 17 21 0 38 7 1 0
2 0 0 0 0 0 0 26 9 0 35 8 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 35 1 36 9 1 0
1 0 0 0 0 0 0 0 31 0 31 10 1 0
1 0 0 0 0 0 0 3 20 0 23 7 0 0
1 0 0 0 0 0 0 1 26 0 27 7 1 0
1 1 0 0 0 0 0 9 31 0 40 10 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 40 0 40 10 1 0
1 0 0 0 0 0 0 0 30 0 30 8 0 0
1 1 0 0 0 0 0 0 26 0 26 6 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 0 22 22 7 0 0
1 0 0 0 0 0 2 12 20 0 34 13 0 0
1 0 0 0 0 0 0 6 16 4 26 7 0 0
1 1 0 0 0 0 0 24 11 0 35 7 0 0
0 1 0 0 0 0 0 7 42 0 49 8 1 25
0 0 1 0 0 0 0 19 36 0 55 13 0 20
|Data Dasar Puskesmas| 119
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
533 P3518110101 BARON
534 P3518120101 GONDANG
535 P3518130201 SUKOMORO
536 P3518140201 NGANJUK
537 P3518150201 BAGOR
538 P3518160101 WILANGAN
539 P3518170101 REJOSO
540 P3518180201 NGLUYU
541 P3518190101 LENGKONG
542 P3518200201 JATIKALEN
543 P3519010102 GANTRUNG
544 P3519010201 KEBONSARI
545 P3519020201 GEGER
546 P3519020202 KAIBON
547 P3519030201 MLILIR
548 P3519030202 BANGUNSARI
549 P3519040201 DAGANGAN
550 P3519040202 JETIS
551 P3519050201 WUNGU
552 P3519050202 MOJOPURNO
553 P3519060101 KARE
554 P3519070101 GEMARANG
555 P3519080101 SARADAN
556 P3519080102 SUMBERSARI
557 P3519090101 PILANGKENCENG
558 P3519090102 KREBET
559 P3519100102 KLECOREJO
560 P3519100201 MEJAYAN
561 P3519110201 WONOASRI
562 P3519120101 BALEREJO
563 P3519120202 SIMO
564 P3519130201 MADIUN
565 P3519130202 DIMONG
566 P3519140201 SAWAHAN
567 P3519150201 KLAGENSERUT
568 P3519150202 JIWAN
569 P3520010101 PONCOL
570 P3520020101 PARANG
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
3 1 17 21 3 0 2 0 1 19 67
2 1 19 22 1 0 1 2 1 14 63
5 1 18 24 1 0 1 3 1 16 70
3 1 8 20 2 1 3 1 1 24 64
3 1 6 26 1 0 2 2 1 12 54
2 0 14 13 2 1 1 2 1 15 51
2 1 18 36 1 0 3 1 1 33 96
1 0 8 11 0 0 1 0 0 3 24
3 1 11 24 2 0 1 1 0 8 51
3 1 6 16 2 1 1 1 0 8 39
0 0 0 5 8 0 1 0 1 0 7 22
0 1 1 5 6 0 1 0 1 0 6 21
0 1 1 6 12 1 2 1 2 1 4 31
0 1 1 6 9 1 1 1 1 1 4 26
0 1 0 7 7 1 1 1 1 1 6 26
0 1 1 7 7 1 1 1 1 1 2 23
0 3 1 4 6 0 0 1 1 0 4 20
0 1 1 10 9 1 2 1 1 1 3 30
0 1 1 7 7 1 1 1 1 1 10 31
0 1 1 5 8 0 2 1 1 0 2 21
0 2 1 22 14 1 2 1 1 1 5 50
0 3 0 21 16 1 1 1 1 0 7 51
0 2 1 11 13 0 3 2 0 0 5 37
0 2 1 11 18 1 0 1 1 1 4 40
0 0 1 10 13 1 1 0 1 1 3 31
0 2 0 10 11 1 2 1 1 1 3 32
0 1 0 6 7 0 2 0 1 0 1 18
0 1 0 6 9 0 0 1 1 0 7 25
0 1 1 7 11 0 0 1 1 0 6 28
0 1 1 26 15 1 1 1 2 2 9 59
0 1 1 8 9 1 1 1 1 1 3 27
0 0 1 6 7 1 1 1 1 1 6 25
0 1 1 7 9 1 2 1 1 1 1 25
0 2 1 7 15 2 1 1 1 0 6 36
0 2 1 6 9 0 1 1 1 1 6 28
0 2 1 7 10 0 2 1 1 0 6 30
3 1 0 15 12 0 0 1 1 1 5 36
2 1 1 20 17 0 0 1 1 1 5 47
|Data Dasar Puskesmas| 120
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
571 P3520030101 LEMBEYAN Jawa Timur Magetan Jl. Parang - Lambeyan Kel. Lambeyan, Kec. Lambeyan
572 P3520040101 TAKERAN Jawa Timur Magetan Jl. Srikandi Nop. 1 Kel.Takeran, Kec. Takeran
573 P3520041101 GORANG GARENG TAJI Jawa Timur Magetan Jl. Ds. Gorang Gareng Taji, Kec. Nguntoronadi
574 P3520050101 TLADAN Jawa Timur Magetan Jl. Jend. Sudirman Ds. Tladan, Kec. Kawedanan
575 P3520050102 KAWEDANAN Jawa Timur Magetan Jl. A Yani No. 273 Kel.Kawedanan, Kec. Kawedanan
576 P3520060201 CANDIREJO Jawa Timur Magetan Jl. Raya Sarangan Kel.Candirejo, Kec. Magetan
577 P3520061201 NGARIBOYO Jawa Timur Magetan Jl. Raya Magetan - Parang No. 49 Kel.Ngariboyo, Kec. Ngariboyo
578 P3520070101 PLAOSAN Jawa Timur Magetan Jl. Raya Sarangan No. 138 Kel. Plaosan, Kec. Plaosan
579 P3520070102 SUMBERAGUNG Jawa Timur Magetan Jl. Raya Sumber Agung- Plaosan Ds. Sumber Agung, Kec. Plaosan
580 P3520071201 SIDOKERTO Jawa Timur Magetan Jl. Raya Lingkar Utara Ds. Sidokerto, Kec. Sidorejo
581 P3520080101 PANEKAN Jawa Timur Magetan Jl. Raya Panekan No. 08 Kel.Panekan, Kec. Panekan
582 P3520090201 SUKOMORO Jawa Timur Magetan Jl. Raya Maospati - Magetan Ds. Bulu, Kec. Sukomoro
583 P3520100101 BENDO Jawa Timur Magetan Jl. Raya Bendo No. 116 Kel.Bendo, Kec. Bendo
584 P3520110101 MAOSPATI Jawa Timur Magetan Jl. Raya Maospati No. 148 Kel. Maospati, Kec. Maospati
585 P3520110202 NGUJUNG Jawa Timur Magetan Ds. Ngunjung, Kec. Maospati
586 P3520120101 KARANGREJO Jawa Timur Magetan Jl. Raya Maospati - Ngawi No. 42 Kel. Karangrejo, Kec. Karangrejo
587 P3520121101 TAJI Jawa Timur Magetan Jl. Raya Glodok - Kendal No. 9 Ds. Taji, Kec. Karas
588 P3520130101 TEBON Jawa Timur Magetan Jl. Slamet No. 5 Kel. Tebon, Kec. Barat
589 P3520130102 REJOMULYO Jawa Timur Magetan Ds. Rejomulyo, Kec. Barat
590 P3520131101 KARTOHARJO Jawa Timur Magetan Jl. Raya Kartoharjo No. 02 Kel. Kartoharjo, Kec. Kartoharjo
591 P3521010201 SINE Jawa Timur Ngawi Jl. PH Kertonegoro No. 26 Kec. Sine 63264
592 P3521020101 NGRAMBE Jawa Timur Ngawi Jl. Diponegoro No. 18 C Kec. Ngrambe 63263
593 P3521030201 JOGOROGO Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Ngawi - Jogorogo Kec. Jorogoro 63262
594 P3521040201 KENDAL Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Kendal - Jogorogo RT.03/01 Kec. Kendal 63261
595 P3521050101 GENENG Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Ngawi - Madiun Km. 9 Kec. Geneng 63271
596 P3521050202 KASREMAN Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Ngawi - Caruban Ds.Kasreman Kec. Geneng 63281
597 P3521051201 WIDODAREN Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Kendal - Geneng Kec. Gerih 63271
598 P3521060201 KWADUNGAN Jawa Timur Ngawi Jl. Soko Kwadungan Kec. Kwadungan 63283
599 P3521070201 PANGKUR Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Pangkur No. 9 Kec. Pangkur 63282
600 P3521080101 KARANGJATI Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Ngawi - Caruban Karangjati No. 3 Kec. Karangjati 63284
601 P3521090101 BRINGIN Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Bringin Kec. Bringin 63285
602 P3521100101 PADAS Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Ngawi - Caruban Padas No. 38 Kec. Padas 63281
603 P3521110201 NGAWI Jawa Timur Ngawi Jl. S. Parman 25 Kec. Ngawi 63212
604 P3521110202 NGAWI PURBA Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Ngawi - Cepu Km. 3 Kec. Ngawi 63251
605 P3521120201 PARON Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Paron - Jogorogo Kec. Paron 63253
606 P3521120202 TEGUHAN Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Paron - Jogorogo Teguhan Kec. Paron 63253
607 P3521130102 GEMARANG Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Ngawi - Solo Km. 7 Kec. Kedunggalar 63254
608 P3521130201 KEDUNGGALAR Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Kedunggalar No. 39 Kec. Kedunggalar 63254
|Data Dasar Puskesmas| 121
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
571 P3520030101 LEMBEYAN
572 P3520040101 TAKERAN
573 P3520041101 GORANG GARENG TAJI
574 P3520050101 TLADAN
575 P3520050102 KAWEDANAN
576 P3520060201 CANDIREJO
577 P3520061201 NGARIBOYO
578 P3520070101 PLAOSAN
579 P3520070102 SUMBERAGUNG
580 P3520071201 SIDOKERTO
581 P3520080101 PANEKAN
582 P3520090201 SUKOMORO
583 P3520100101 BENDO
584 P3520110101 MAOSPATI
585 P3520110202 NGUJUNG
586 P3520120101 KARANGREJO
587 P3520121101 TAJI
588 P3520130101 TEBON
589 P3520130102 REJOMULYO
590 P3520131101 KARTOHARJO
591 P3521010201 SINE
592 P3521020101 NGRAMBE
593 P3521030201 JOGOROGO
594 P3521040201 KENDAL
595 P3521050101 GENENG
596 P3521050202 KASREMAN
597 P3521051201 WIDODAREN
598 P3521060201 KWADUNGAN
599 P3521070201 PANGKUR
600 P3521080101 KARANGJATI
601 P3521090101 BRINGIN
602 P3521100101 PADAS
603 P3521110201 NGAWI
604 P3521110202 NGAWI PURBA
605 P3521120201 PARON
606 P3521120202 TEGUHAN
607 P3521130102 GEMARANG
608 P3521130201 KEDUNGGALAR
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,759388889 111,3977222 RAWAT INAP 54,84 10 37.379 13.308 Perdesaan 15 0
-7,681361111 111,46825 RAWAT INAP 25,46 12 35.460 12.661 Perdesaan 12 0
-7,712555556 111,46525 RAWAT INAP 16,72 9 21.609 6.821 Perdesaan 12 0
-7,717861111 111,4190833 RAWAT INAP 19,70 9 15.978 4.719 Perdesaan 6 0
-7,679416667 111,4173333 RAWAT INAP 19,73 11 25.827 9.435 Perdesaan 13 0
-7,654472222 111,3116389 NON RAWAT INAP 21,41 14 43.105 14.847 Perkotaan 0 0
-7,673055556 111,3392778 NON RAWAT INAP 39,13 12 36.517 11.947 Perdesaan 0 0
-7,683777778 111,2484722 RAWAT INAP 53,74 8 31.931 9.659 Perdesaan 10 0
-7,679888889 111,2900556 RAWAT INAP 12,36 7 16.585 5.115 Perdesaan 5 0
-7,636861111 111,2844167 NON RAWAT INAP 39,18 10 25.768 7.976 Perdesaan 0 0
-7,614611111 111,29575 RAWAT INAP 64,24 17 50.688 17.037 Perdesaan 18 0
-7,625083333 111,3793333 NON RAWAT INAP 33,04 14 31.385 11.119 Perdesaan 0 0
-7,638222222 111,42875 RAWAT INAP 42,90 16 37.060 14.665 Perdesaan 7 0
-7,597277778 111,4296111 RAWAT INAP 13,26 8 26.134 9.869 Perdesaan 14 0
-7,594361111 111,4571944 NON RAWAT INAP 12,00 7 16.084 6.279 Perdesaan 0 0
-7,569027778 111,4241667 RAWAT INAP 15,15 13 23.846 8.461 Perdesaan 10 0
-7,58175 111,3694444 RAWAT INAP 35,28 11 29.667 11.871 Perdesaan 4 0
-7,562555556 111,455 RAWAT INAP 12,25 8 18.803 6.463 Perdesaan 6 0
-7,535416667 111,4581667 RAWAT INAP 10,47 6 11.211 4.253 Perdesaan 10 0
-7,533472222 111,4876389 RAWAT INAP 25,02 12 23.888 8.845 Perdesaan 6 0
-7,50889 111,163933 NON RAWAT INAP 80,00 15 43.645 13.496 Perdesaan 15 0
-7,51336 111,206139 RAWAT INAP 57,00 14 41.826 13.122 Perdesaan 21 4
-7,51715 111,259216 NON RAWAT INAP 66,00 12 38.858 12.627 Perdesaan 8 0
-7,5636 111,288483 NON RAWAT INAP 84,00 10 45.880 14.752 Perdesaan 6 0
-7,49184 111,492104 RAWAT INAP 53,00 13 52.118 17.059 Perdesaan 16 4
-7,41122 111,511253 NON RAWAT INAP 31,00 8 23.456 7.975 Perdesaan 0 0
-7,5401 111,363503 NON RAWAT INAP 35,00 5 32.305 10.691 Perdesaan 9 1
-7,52591 111,530563 NON RAWAT INAP 30,00 14 24.920 9.101 Perdesaan 8 1
-7,48952 111,541344 NON RAWAT INAP 29,00 9 26.510 9.245 Perdesaan 9 0
-7,45702 111,605247 RAWAT INAP 67,00 17 30.616 10.790 Perdesaan 15 2
-7,253858 110,518127 RAWAT INAP 62,00 10 30.616 10.790 Perdesaan 13 2
-7,42975 111,522072 RAWAT INAP 50,00 12 31.553 11.629 Perdesaan 28 0
-7,41476 111,438828 NON RAWAT INAP 70,00 8 0 0 Perdesaan 0 0
-7,38961 111,461746 NON RAWAT INAP 43,00 8 0 0 Perdesaan 0 0
-7,44347 111,383118 NON RAWAT INAP 51,00 8 0 0 Perdesaan 0 0
-7,47493 111,343742 NON RAWAT INAP 50,00 6 0 0 Perdesaan 0 0
-7,64725 111,732941 RAWAT INAP 94,00 6 0 0 Perdesaan 0 0
-7,4164 111,312103 NON RAWAT INAP 36,00 6 0 0 Perdesaan 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 122
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
571 P3520030101 LEMBEYAN
572 P3520040101 TAKERAN
573 P3520041101 GORANG GARENG TAJI
574 P3520050101 TLADAN
575 P3520050102 KAWEDANAN
576 P3520060201 CANDIREJO
577 P3520061201 NGARIBOYO
578 P3520070101 PLAOSAN
579 P3520070102 SUMBERAGUNG
580 P3520071201 SIDOKERTO
581 P3520080101 PANEKAN
582 P3520090201 SUKOMORO
583 P3520100101 BENDO
584 P3520110101 MAOSPATI
585 P3520110202 NGUJUNG
586 P3520120101 KARANGREJO
587 P3520121101 TAJI
588 P3520130101 TEBON
589 P3520130102 REJOMULYO
590 P3520131101 KARTOHARJO
591 P3521010201 SINE
592 P3521020101 NGRAMBE
593 P3521030201 JOGOROGO
594 P3521040201 KENDAL
595 P3521050101 GENENG
596 P3521050202 KASREMAN
597 P3521051201 WIDODAREN
598 P3521060201 KWADUNGAN
599 P3521070201 PANGKUR
600 P3521080101 KARANGJATI
601 P3521090101 BRINGIN
602 P3521100101 PADAS
603 P3521110201 NGAWI
604 P3521110202 NGAWI PURBA
605 P3521120201 PARON
606 P3521120202 TEGUHAN
607 P3521130102 GEMARANG
608 P3521130201 KEDUNGGALAR
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 2 0 0 1 0 0 0 0 0
V 1 0 0 2 0 0 0 0 0
V 2 0 0 1 0 1 0 0 0
V 2 0 0 0 0 0 0 1 0
V 1 0 0 0 1 0 0 0 0
V 1 1 0 0 1 1 0 0 0
V 1 1 1 0 0 1 0 0 0
V 1 0 1 0 0 0 0 1 0
V 1 0 1 0 0 0 0 1 0
V 1 0 1 1 0 0 0 0 0
V 2 0 3 0 1 1 0 0 0
V 1 1 1 0 1 0 0 0 0
V 4 0 0 1 0 0 0 0 0
V 1 1 0 0 1 0 0 0 0
V 1 0 1 0 0 0 0 0 0
V 1 0 1 0 1 0 0 0 0
V 4 0 0 0 0 0 0 1 0
V 1 0 1 0 0 0 0 2 0
V 0 0 0 0 0 2 0 0 0
V 1 0 1 2 0 0 0 2 0
V 3 0 0 0 1 0 0 0 1
V 0 0 0 0 0 0 0 0 0
V 0 0 0 0 0 0 0 0 0
V 2 0 1 0 1 0 0 0 1
V 1 1 3 0 0 0 0 0 1
V 0 0 0 0 0 0 0 0 1
V 2 0 0 0 1 0 0 0 1
V 2 1 0 0 0 0 0 0 1
V 0 1 1 0 2 0 0 0 1
V 1 2 1 0 1 0 0 0 2
V 2 0 0 1 0 0 0 0 2
V 1 0 0 1 1 0 0 0 1
V 0 0 0 0 0 0 0 0 1
V 0 0 0 0 0 0 0 0 0
V 0 0 0 0 0 0 0 0 1
V 0 0 0 0 0 0 0 0 1
V 0 0 0 0 0 0 0 0 1
V 0 0 0 0 0 0 0 0 1
|Data Dasar Puskesmas| 123
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
571 P3520030101 LEMBEYAN
572 P3520040101 TAKERAN
573 P3520041101 GORANG GARENG TAJI
574 P3520050101 TLADAN
575 P3520050102 KAWEDANAN
576 P3520060201 CANDIREJO
577 P3520061201 NGARIBOYO
578 P3520070101 PLAOSAN
579 P3520070102 SUMBERAGUNG
580 P3520071201 SIDOKERTO
581 P3520080101 PANEKAN
582 P3520090201 SUKOMORO
583 P3520100101 BENDO
584 P3520110101 MAOSPATI
585 P3520110202 NGUJUNG
586 P3520120101 KARANGREJO
587 P3520121101 TAJI
588 P3520130101 TEBON
589 P3520130102 REJOMULYO
590 P3520131101 KARTOHARJO
591 P3521010201 SINE
592 P3521020101 NGRAMBE
593 P3521030201 JOGOROGO
594 P3521040201 KENDAL
595 P3521050101 GENENG
596 P3521050202 KASREMAN
597 P3521051201 WIDODAREN
598 P3521060201 KWADUNGAN
599 P3521070201 PANGKUR
600 P3521080101 KARANGJATI
601 P3521090101 BRINGIN
602 P3521100101 PADAS
603 P3521110201 NGAWI
604 P3521110202 NGAWI PURBA
605 P3521120201 PARON
606 P3521120202 TEGUHAN
607 P3521130102 GEMARANG
608 P3521130201 KEDUNGGALAR
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V
V V
V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V
V V V
V V V
V V
V V
V V V
V V V
V V
V V V
|Data Dasar Puskesmas| 124
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
571 P3520030101 LEMBEYAN
572 P3520040101 TAKERAN
573 P3520041101 GORANG GARENG TAJI
574 P3520050101 TLADAN
575 P3520050102 KAWEDANAN
576 P3520060201 CANDIREJO
577 P3520061201 NGARIBOYO
578 P3520070101 PLAOSAN
579 P3520070102 SUMBERAGUNG
580 P3520071201 SIDOKERTO
581 P3520080101 PANEKAN
582 P3520090201 SUKOMORO
583 P3520100101 BENDO
584 P3520110101 MAOSPATI
585 P3520110202 NGUJUNG
586 P3520120101 KARANGREJO
587 P3520121101 TAJI
588 P3520130101 TEBON
589 P3520130102 REJOMULYO
590 P3520131101 KARTOHARJO
591 P3521010201 SINE
592 P3521020101 NGRAMBE
593 P3521030201 JOGOROGO
594 P3521040201 KENDAL
595 P3521050101 GENENG
596 P3521050202 KASREMAN
597 P3521051201 WIDODAREN
598 P3521060201 KWADUNGAN
599 P3521070201 PANGKUR
600 P3521080101 KARANGJATI
601 P3521090101 BRINGIN
602 P3521100101 PADAS
603 P3521110201 NGAWI
604 P3521110202 NGAWI PURBA
605 P3521120201 PARON
606 P3521120202 TEGUHAN
607 P3521130102 GEMARANG
608 P3521130201 KEDUNGGALAR
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 125
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
571 P3520030101 LEMBEYAN
572 P3520040101 TAKERAN
573 P3520041101 GORANG GARENG TAJI
574 P3520050101 TLADAN
575 P3520050102 KAWEDANAN
576 P3520060201 CANDIREJO
577 P3520061201 NGARIBOYO
578 P3520070101 PLAOSAN
579 P3520070102 SUMBERAGUNG
580 P3520071201 SIDOKERTO
581 P3520080101 PANEKAN
582 P3520090201 SUKOMORO
583 P3520100101 BENDO
584 P3520110101 MAOSPATI
585 P3520110202 NGUJUNG
586 P3520120101 KARANGREJO
587 P3520121101 TAJI
588 P3520130101 TEBON
589 P3520130102 REJOMULYO
590 P3520131101 KARTOHARJO
591 P3521010201 SINE
592 P3521020101 NGRAMBE
593 P3521030201 JOGOROGO
594 P3521040201 KENDAL
595 P3521050101 GENENG
596 P3521050202 KASREMAN
597 P3521051201 WIDODAREN
598 P3521060201 KWADUNGAN
599 P3521070201 PANGKUR
600 P3521080101 KARANGJATI
601 P3521090101 BRINGIN
602 P3521100101 PADAS
603 P3521110201 NGAWI
604 P3521110202 NGAWI PURBA
605 P3521120201 PARON
606 P3521120202 TEGUHAN
607 P3521130102 GEMARANG
608 P3521130201 KEDUNGGALAR
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
13 2 6 1 V 1 0 0 0 6 0
14 0 2 0 V 1 0 0 0 5 0
11 0 1 0 V 1 0 0 0 5 0
6 0 2 0 V 0 0 0 0 5 0
11 0 2 0 V 1 0 0 0 6 0
12 1 11 0 V 0 0 0 0 6 0
13 0 1 0 V 0 0 0 0 5 0
10 0 1 0 V 0 0 0 0 5 0
5 0 1 0 V 1 0 0 0 4 0
5 0 1 0 V 1 0 0 0 5 0
12 0 1 0 V 1 0 0 0 6 0
9 0 0 0 V 0 0 0 0 5 0
11 0 0 0 V 1 0 0 0 6 0
12 0 1 0 V 1 0 0 0 4 0
13 2 3 0 V 1 0 0 0 6 0
15 0 2 0 V 1 0 0 0 5 0
10 5 7 1 V 1 0 0 0 6 0
8 0 1 0 V 0 0 0 0 6 0
4 0 0 0 V 1 0 0 0 7 0
10 0 14 1 V 1 0 0 0 6 0
12 0 1 0 V 2 0 0 19 0 0
18 0 2 0 V 0 0 0 19 0 0
10 0 2 0 V 0 0 0 18 0 0
13 0 3 0 V 0 0 0 16 0 0
20 0 2 0 V 0 0 0 15 0 0
0 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0
10 0 2 0 V 0 0 0 10 0 0
9 0 1 0 V 0 0 0 17 0 0
9 0 1 0 V 0 0 0 15 0 0
14 0 2 0 V 0 0 0 20 0 0
15 0 2 0 V 0 0 0 22 0 0
21 0 2 0 V 0 0 0 17 0 0
0 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 126
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
571 P3520030101 LEMBEYAN
572 P3520040101 TAKERAN
573 P3520041101 GORANG GARENG TAJI
574 P3520050101 TLADAN
575 P3520050102 KAWEDANAN
576 P3520060201 CANDIREJO
577 P3520061201 NGARIBOYO
578 P3520070101 PLAOSAN
579 P3520070102 SUMBERAGUNG
580 P3520071201 SIDOKERTO
581 P3520080101 PANEKAN
582 P3520090201 SUKOMORO
583 P3520100101 BENDO
584 P3520110101 MAOSPATI
585 P3520110202 NGUJUNG
586 P3520120101 KARANGREJO
587 P3520121101 TAJI
588 P3520130101 TEBON
589 P3520130102 REJOMULYO
590 P3520131101 KARTOHARJO
591 P3521010201 SINE
592 P3521020101 NGRAMBE
593 P3521030201 JOGOROGO
594 P3521040201 KENDAL
595 P3521050101 GENENG
596 P3521050202 KASREMAN
597 P3521051201 WIDODAREN
598 P3521060201 KWADUNGAN
599 P3521070201 PANGKUR
600 P3521080101 KARANGJATI
601 P3521090101 BRINGIN
602 P3521100101 PADAS
603 P3521110201 NGAWI
604 P3521110202 NGAWI PURBA
605 P3521120201 PARON
606 P3521120202 TEGUHAN
607 P3521130102 GEMARANG
608 P3521130201 KEDUNGGALAR
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
0 0 1 0 0 0 0 10 37 0 47 10 0 13
0 1 0 0 0 0 0 6 39 2 47 12 0 14
0 1 0 0 0 0 0 0 12 15 27 9 0 9
0 0 1 0 0 0 0 0 23 0 23 9 0 9
0 1 0 0 0 0 0 0 33 0 33 11 0 14
0 0 1 0 0 0 0 18 44 5 67 14 1 25
0 1 0 0 0 0 0 0 44 0 44 12 0 17
1 0 1 0 0 0 0 1 43 0 44 8 0 9
0 1 0 0 0 0 0 5 26 0 31 7 0 7
0 0 1 0 0 0 0 3 34 5 42 10 0 10
0 0 1 0 0 0 0 0 65 7 72 17 0 17
0 1 0 0 0 0 0 3 40 3 46 14 0 14
0 1 0 0 0 0 0 10 40 6 56 16 0 23
0 1 0 0 0 0 0 9 30 2 41 8 0 11
0 1 0 0 0 0 0 0 27 0 27 7 0 8
0 0 1 0 0 0 0 5 35 2 42 13 0 13
0 1 0 0 0 0 0 17 28 3 48 11 1 20
1 0 0 0 0 0 0 9 13 8 30 8 0 8
0 1 0 0 0 0 0 0 3 16 19 6 0 7
0 1 0 0 0 0 0 27 12 0 39 12 1 12
0 0 0 0 0 0 0 17 56 4 77 15 0 0
3 0 0 0 0 0 0 5 63 4 72 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 62 0 62 10 0 0
2 0 0 0 0 0 0 2 68 4 74 13 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 18 23 0 41 5 0 0
2 0 0 0 0 0 0 2 43 0 45 14 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 39 0 39 6 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 1 11 23 7 42 8 0 0
3 0 0 0 0 0 0 2 43 0 45 8 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 127
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
571 P3520030101 LEMBEYAN
572 P3520040101 TAKERAN
573 P3520041101 GORANG GARENG TAJI
574 P3520050101 TLADAN
575 P3520050102 KAWEDANAN
576 P3520060201 CANDIREJO
577 P3520061201 NGARIBOYO
578 P3520070101 PLAOSAN
579 P3520070102 SUMBERAGUNG
580 P3520071201 SIDOKERTO
581 P3520080101 PANEKAN
582 P3520090201 SUKOMORO
583 P3520100101 BENDO
584 P3520110101 MAOSPATI
585 P3520110202 NGUJUNG
586 P3520120101 KARANGREJO
587 P3520121101 TAJI
588 P3520130101 TEBON
589 P3520130102 REJOMULYO
590 P3520131101 KARTOHARJO
591 P3521010201 SINE
592 P3521020101 NGRAMBE
593 P3521030201 JOGOROGO
594 P3521040201 KENDAL
595 P3521050101 GENENG
596 P3521050202 KASREMAN
597 P3521051201 WIDODAREN
598 P3521060201 KWADUNGAN
599 P3521070201 PANGKUR
600 P3521080101 KARANGJATI
601 P3521090101 BRINGIN
602 P3521100101 PADAS
603 P3521110201 NGAWI
604 P3521110202 NGAWI PURBA
605 P3521120201 PARON
606 P3521120202 TEGUHAN
607 P3521130102 GEMARANG
608 P3521130201 KEDUNGGALAR
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
5 1 1 12 19 1 1 1 1 0 9 46
2 2 1 22 17 1 1 1 1 1 11 58
4 1 1 13 16 1 0 1 1 1 7 42
2 1 1 13 14 1 0 1 1 1 8 41
2 3 1 12 16 1 0 1 0 1 12 47
6 2 1 12 17 1 0 2 1 1 8 45
2 2 1 14 15 1 0 2 1 1 8 45
3 2 1 15 14 0 0 1 1 0 8 42
2 2 0 12 11 1 0 1 0 1 7 35
4 1 0 12 14 1 0 1 0 1 8 38
2 3 1 18 23 1 0 2 1 1 9 59
2 2 1 18 20 1 0 1 1 1 6 51
5 1 1 14 20 1 0 1 0 1 8 47
4 2 1 23 15 1 2 2 0 0 12 58
2 1 1 15 11 1 1 2 1 1 7 41
6 2 0 19 21 2 1 1 1 1 8 56
2 1 1 17 14 1 0 1 1 1 7 44
2 0 1 15 15 1 0 1 1 0 2 36
5 2 1 15 12 1 0 2 1 1 2 37
2 1 1 18 17 1 1 1 1 1 5 47
0 1 0 18 23 2 1 3 1 1 14 64
0 1 1 34 24 4 2 3 0 2 27 98
0 0 0 22 21 2 1 3 1 0 10 60
0 2 1 26 21 1 2 1 1 1 17 73
1 0 0 31 40 2 0 3 1 0 29 106
0 2 0 25 26 1 2 2 1 0 5 64
0 1 0 20 16 0 0 4 1 2 16 60
0 2 0 25 25 0 0 4 3 1 15 75
0 1 0 27 17 4 0 3 2 0 15 69
0 3 1 29 31 3 0 2 2 1 21 93
0 2 1 25 21 2 3 2 1 1 15 73
0 1 1 25 29 4 1 4 2 3 20 90
0 1 2 26 13 4 1 1 3 2 14 67
0 1 1 28 24 2 1 3 3 2 15 80
0 1 1 27 22 4 0 2 2 0 17 76
0 3 1 24 22 2 2 2 1 1 14 72
0 2 1 37 19 3 0 2 3 1 18 86
0 3 0 24 15 4 0 3 2 2 16 69
|Data Dasar Puskesmas| 128
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
609 P3521140201 PITU Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Ngancar - Pitu Kec. Pitu 63252
610 P3521150101 WALIKUKUN Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Walikukun Kec. Widodaren 63256
611 P3521150202 KAUMAN Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Ngawi - Solo Kec. Widodaren 63256
612 P3521160101 MANTINGAN Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Ngawi - Solo Kec. Mantingan 63257
613 P3521160202 TAMBAKBOYO Jawa Timur Ngawi Jl. Mantingan - Sine Km. 8 Kec. Mantingan 63257
614 P3521170201 KARANGANYAR Jawa Timur Ngawi Jl. Raya Karanganyar Kec. Karanganyar 63257
615 P3522010101 MARGOMULYO Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Ngawi-Padangan,Ds. Margomulyo, Kec. Margomulyo
616 P3522020101 NGRAHO Jawa Timur Bojonegoro Jl. Ki Nanggul Yudho No. 386 Ngraho
617 P3522030101 TAMBAKREJO Jawa Timur Bojonegoro Jl. Diponegoro 497 Tambakrejo
618 P3522040101 NGAMBON Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Ngambon No. 103 Ds. Ngambon, Kec. Ngambon
619 P3522041101 SEKAR Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Sekar Ds. Sekar no. 65, Kec. Sekar
620 P3522050101 BUBULAN Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Bubulan No. 133 Ds. Bubulan, Kec. Bubulan
621 P3522051101 GONDANG Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Gondang KM I Ds. Gondang, Kec. Gondang
622 P3522060101 TEMAYANG Jawa Timur Bojonegoro Jl. Basuki Rahmad No. 308 Temayang
623 P3522070101 SUGIHWARAS Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Sugihwaras
624 P3522080101 KEDUNGADEM Jawa Timur Bojonegoro Jl. Gajah Mada 1328 Kedungadem
625 P3522080102 KESONGO Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Kesongo no. 322 Ds. Kesongo, Kec. Kedungadem
626 P3522090201 KEPOHBARU Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Kepohbaru no. 497 Ds. Sidomukti, Kec. Kepoh Baru
627 P3522090202 NGLUMBER Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Kepohbaru no. 85 Ds. Nglumber, Kec. Kepoh Baru
628 P3522100101 BAURENO Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Baureno No. 289 Ds. Pasinan, Kec. Baureno
629 P3522100202 GUNUNGSARI Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Babat - Bojonegoro Ds. Gunungsari, Kec. Baureno
630 P3522110101 KANOR Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Kanor no. 10 Ds. Tambahrejo, Kec. Kanor
631 P3522120201 SUMBERREJO Jawa Timur Bojonegoro Jl. PUK Desa Sumuragung no. 127 Sumberejo
632 P3522120102 MEJUWET Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Soetomo no. 206 Ds. Mejuwet, Kec. Sumberejo
633 P3522130101 BALEN Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Balen no. 50 Ds. Balenrejo, Kec. Balen
634 P3522140101 SUKOSEWU Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Klepek Ds. Sukosewu, Kec. Sukosewu
635 P3522150201 KAPAS Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Kapas no. 132 Ds. Kapas, Kec. Kapas
636 P3522150202 TANJUNGHARJO Jawa Timur Bojonegoro Jl. Rajekwesi no. 10 Ds. Tanjungharjo, Kec. Kapas
637 P3522160101 BOJONEGORO Jawa Timur Bojonegoro Jl. Lettu Suyitno No. 18 Ds. Banjarejo, Kec. Bojonegoro
638 P3522160202 WISMA INDAH Jawa Timur Bojonegoro Jl. Pattimura No. 11 Ds. Ledok Kulon, Kec. Bojonegoro
639 P3522170201 TRUCUK Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Sumberjo-Malo no. 68 Ds. Sumberjo, Kec. Trucuk
640 P3522180201 DANDER Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Dander-Temayang No.8 Kec. Dander
641 P3522180102 NGUMPAKDALEM Jawa Timur Bojonegoro Jl. H. Rosyid KM 3 Ds. Ngumpak Dalem, Kec. Dander
642 P3522190101 NGASEM Jawa Timur Bojonegoro Jl. Kadarusman No. 306 Ds. Ngasem, Kec. Ngasem
643 P3522191201 GAYAM Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Jambaran - Banyuurip, Gayam
644 P3522200101 KALITIDU Jawa Timur Bojonegoro Ds. Brenggolo , Kec. Kalitidu
645 P3522200102 PUNGPUNGAN Jawa Timur Bojonegoro Jl. Masjid no. 429 Ds. Pungpungan, Kec. Kalitidu
646 P3522210201 MALO Jawa Timur Bojonegoro Jl. Pasar No. 314 Ds. Malo, Kec. Malo
|Data Dasar Puskesmas| 129
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
609 P3521140201 PITU
610 P3521150101 WALIKUKUN
611 P3521150202 KAUMAN
612 P3521160101 MANTINGAN
613 P3521160202 TAMBAKBOYO
614 P3521170201 KARANGANYAR
615 P3522010101 MARGOMULYO
616 P3522020101 NGRAHO
617 P3522030101 TAMBAKREJO
618 P3522040101 NGAMBON
619 P3522041101 SEKAR
620 P3522050101 BUBULAN
621 P3522051101 GONDANG
622 P3522060101 TEMAYANG
623 P3522070101 SUGIHWARAS
624 P3522080101 KEDUNGADEM
625 P3522080102 KESONGO
626 P3522090201 KEPOHBARU
627 P3522090202 NGLUMBER
628 P3522100101 BAURENO
629 P3522100202 GUNUNGSARI
630 P3522110101 KANOR
631 P3522120201 SUMBERREJO
632 P3522120102 MEJUWET
633 P3522130101 BALEN
634 P3522140101 SUKOSEWU
635 P3522150201 KAPAS
636 P3522150202 TANJUNGHARJO
637 P3522160101 BOJONEGORO
638 P3522160202 WISMA INDAH
639 P3522170201 TRUCUK
640 P3522180201 DANDER
641 P3522180102 NGUMPAKDALEM
642 P3522190101 NGASEM
643 P3522191201 GAYAM
644 P3522200101 KALITIDU
645 P3522200102 PUNGPUNGAN
646 P3522210201 MALO
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,37691 111,366676 NON RAWAT INAP 56,00 10 26.401 8.979 Perdesaan 0 0
-7,39158 111,222267 RAWAT INAP 51,00 8 0 0 Perdesaan 25 2
-7,867221 111,461517 NON RAWAT INAP 42,00 4 0 0 Perdesaan 0 0
-7,37101 111,178093 RAWAT INAP 34,00 4 0 0 Perdesaan 0 0
-7,41814 111,121681 NON RAWAT INAP 28,00 3 0 0 Perdesaan 0 0
-6,554483 107,769386 NON RAWAT INAP 138,00 7 0 0 Perdesaan 0 0
-7,35709615 111,4992407 RAWAT INAP 139,68 6 22.523 6.330 Perkotaan 8 2
-7,25468497 111,5261917 RAWAT INAP 71,48 16 42.496 14.097 Perkotaan 10 2
-7,26488214 111,5988126 RAWAT INAP 209,52 18 52.653 15.605 Perkotaan 10 2
-7,29480889 111,7237336 RAWAT INAP 48,65 5 11.253 2.878 Perkotaan 6 2
-7,440433 111,758766 RAWAT INAP 130,24 6 26.396 8.627 Perkotaan 5 2
-7,327906 111,796875 RAWAT INAP 84,73 5 13.998 4.012 Perkotaan 12 2
-7,39850074 111,8502581 RAWAT INAP 107,00 7 24.391 7.284 Perkotaan 4 2
-7,33496047 111,9140144 RAWAT INAP 124,67 12 34.758 9.637 Perkotaan 12 2
-7,29329545 111,9548532 RAWAT INAP 87,15 17 43.953 17.185 Perkotaan 14 2
-7,30288887 112,0468055 RAWAT INAP 78,84 14 53.372 16.679 Perkotaan 9 2
-7,32862987 112,0682821 RAWAT INAP 66,31 9 25.346 7.599 Perkotaan 6 2
-7,22212622 112,0945715 NON RAWAT INAP 44,49 12 31.215 8.795 Perkotaan 0 0
-7,18408487 112,0980617 NON RAWAT INAP 35,15 13 30.046 9.571 Perkotaan 18 2
-7,12660689 112,0998386 RAWAT INAP 38,91 14 43.964 13.457 Perkotaan 14 2
-7,12648368 112,1401705 NON RAWAT INAP 27,46 11 31.590 9.062 Perkotaan 0 0
-7,1066857 112,021428 RAWAT INAP 59,78 25 55.158 16.573 Perkotaan 12 2
-7,15198386 111,8798361 NON RAWAT INAP 73,10 13 37.435 11.934 Perkotaan 0 0
-7,168956 112,030356 RAWAT INAP 40,37 13 30.906 9.752 Perkotaan 8 2
-7,1904 111,960039 RAWAT INAP 60,52 23 63.275 18.037 Perkotaan 8 2
-7,25904414 111,9283804 RAWAT INAP 47,48 14 40.557 13.071 Perkotaan 10 2
-7,15198394 111,879836 NON RAWAT INAP 16,31 9 21.959 6.835 Perkotaan 0 0
-7,215861 111,907725 NON RAWAT INAP 30,70 12 29.270 8.679 Perkotaan 0 0
-7,19955426 111,9331097 RAWAT INAP 20,30 11 50.099 15.497 Perkotaan 10 2
-7,16280548 111,87275 NON RAWAT INAP 10,00 7 34.996 7.697 Perkotaan 0 0
-7,146969 111,873436 NON RAWAT INAP 36,71 12 36.534 11.563 Perkotaan 0 0
-7,256561 111,855755 NON RAWAT INAP 58,35 9 41.452 11.163 Perkotaan 0 0
-7,1945086 111,8646911 RAWAT INAP 60,01 7 36.567 9.888 Perkotaan 5 2
-7,24798129 111,7670312 RAWAT INAP 126,24 17 57.568 17.958 Perkotaan 10 2
-7,214307 111,764216 NON RAWAT INAP 53,96 12 30.798 10.213 Perkotaan 0 0
-7,15198872 111,8798194 RAWAT INAP 29,62 10 23.569 6.373 Perkotaan 22 2
-7,13546799 111,8053381 RAWAT INAP 11,40 8 23.455 6.371 Perkotaan 8 2
-7,10863885 111,7321388 NON RAWAT INAP 65,41 20 29.104 8.614 Perkotaan 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 130
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
609 P3521140201 PITU
610 P3521150101 WALIKUKUN
611 P3521150202 KAUMAN
612 P3521160101 MANTINGAN
613 P3521160202 TAMBAKBOYO
614 P3521170201 KARANGANYAR
615 P3522010101 MARGOMULYO
616 P3522020101 NGRAHO
617 P3522030101 TAMBAKREJO
618 P3522040101 NGAMBON
619 P3522041101 SEKAR
620 P3522050101 BUBULAN
621 P3522051101 GONDANG
622 P3522060101 TEMAYANG
623 P3522070101 SUGIHWARAS
624 P3522080101 KEDUNGADEM
625 P3522080102 KESONGO
626 P3522090201 KEPOHBARU
627 P3522090202 NGLUMBER
628 P3522100101 BAURENO
629 P3522100202 GUNUNGSARI
630 P3522110101 KANOR
631 P3522120201 SUMBERREJO
632 P3522120102 MEJUWET
633 P3522130101 BALEN
634 P3522140101 SUKOSEWU
635 P3522150201 KAPAS
636 P3522150202 TANJUNGHARJO
637 P3522160101 BOJONEGORO
638 P3522160202 WISMA INDAH
639 P3522170201 TRUCUK
640 P3522180201 DANDER
641 P3522180102 NGUMPAKDALEM
642 P3522190101 NGASEM
643 P3522191201 GAYAM
644 P3522200101 KALITIDU
645 P3522200102 PUNGPUNGAN
646 P3522210201 MALO
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 0 0 0 0 0 0 0 0 2
V 0 0 0 0 0 0 0 0 0
V 0 0 0 0 0 0 0 0 1
V 0 0 0 0 0 0 0 0 1
V 0 0 0 0 0 0 0 0 0
V 0 0 0 0 0 0 0 0 2
V 1 0 0 0 1 0 0 0 1
V 2 1 0 0 2 0 0 0 1
V 4 0 0 0 2 0 0 0 1
V 0 0 0 0 0 0 0 1 1
V 0 0 1 0 0 0 1 0 0
V 1 0 0 0 0 0 1 0 1
V 1 0 0 0 0 0 1 0 1
V 2 0 0 0 2 0 0 0 1
V 4 0 0 0 1 0 0 1 1
V 3 0 0 0 1 0 1 0 1
V 1 0 0 0 0 1 0 0 1
V 3 0 0 0 1 0 0 0 1
V 2 0 0 0 0 0 0 1 1
V 2 0 0 0 0 0 0 1 1
V 3 0 0 0 1 0 1 0 1
V 3 0 0 0 0 0 1 0 1
V 3 0 0 0 1 0 1 0 0
V 2 0 0 0 0 0 0 0 1
V 3 0 0 0 0 0 0 0 1
V 2 0 0 0 0 1 0 0 1
V 0 0 0 0 2 0 0 0 1
V 1 1 0 0 0 0 1 0 1
V 1 0 0 0 0 0 1 0 1
V 0 0 0 0 0 0 0 0 1
V 3 0 0 0 0 0 1 0 1
V 1 0 0 0 0 0 1 0 1
V 1 0 0 0 0 0 2 0 1
V 2 0 1 0 1 0 1 0 1
V 1 0 0 0 1 0 0 1 1
V 1 0 0 0 0 0 1 0 1
V 1 0 1 0 0 1 0 0 1
V 3 0 0 0 0 1 0 0 1
|Data Dasar Puskesmas| 131
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
609 P3521140201 PITU
610 P3521150101 WALIKUKUN
611 P3521150202 KAUMAN
612 P3521160101 MANTINGAN
613 P3521160202 TAMBAKBOYO
614 P3521170201 KARANGANYAR
615 P3522010101 MARGOMULYO
616 P3522020101 NGRAHO
617 P3522030101 TAMBAKREJO
618 P3522040101 NGAMBON
619 P3522041101 SEKAR
620 P3522050101 BUBULAN
621 P3522051101 GONDANG
622 P3522060101 TEMAYANG
623 P3522070101 SUGIHWARAS
624 P3522080101 KEDUNGADEM
625 P3522080102 KESONGO
626 P3522090201 KEPOHBARU
627 P3522090202 NGLUMBER
628 P3522100101 BAURENO
629 P3522100202 GUNUNGSARI
630 P3522110101 KANOR
631 P3522120201 SUMBERREJO
632 P3522120102 MEJUWET
633 P3522130101 BALEN
634 P3522140101 SUKOSEWU
635 P3522150201 KAPAS
636 P3522150202 TANJUNGHARJO
637 P3522160101 BOJONEGORO
638 P3522160202 WISMA INDAH
639 P3522170201 TRUCUK
640 P3522180201 DANDER
641 P3522180102 NGUMPAKDALEM
642 P3522190101 NGASEM
643 P3522191201 GAYAM
644 P3522200101 KALITIDU
645 P3522200102 PUNGPUNGAN
646 P3522210201 MALO
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V
V V
V V V
V V V
V V
V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 132
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
609 P3521140201 PITU
610 P3521150101 WALIKUKUN
611 P3521150202 KAUMAN
612 P3521160101 MANTINGAN
613 P3521160202 TAMBAKBOYO
614 P3521170201 KARANGANYAR
615 P3522010101 MARGOMULYO
616 P3522020101 NGRAHO
617 P3522030101 TAMBAKREJO
618 P3522040101 NGAMBON
619 P3522041101 SEKAR
620 P3522050101 BUBULAN
621 P3522051101 GONDANG
622 P3522060101 TEMAYANG
623 P3522070101 SUGIHWARAS
624 P3522080101 KEDUNGADEM
625 P3522080102 KESONGO
626 P3522090201 KEPOHBARU
627 P3522090202 NGLUMBER
628 P3522100101 BAURENO
629 P3522100202 GUNUNGSARI
630 P3522110101 KANOR
631 P3522120201 SUMBERREJO
632 P3522120102 MEJUWET
633 P3522130101 BALEN
634 P3522140101 SUKOSEWU
635 P3522150201 KAPAS
636 P3522150202 TANJUNGHARJO
637 P3522160101 BOJONEGORO
638 P3522160202 WISMA INDAH
639 P3522170201 TRUCUK
640 P3522180201 DANDER
641 P3522180102 NGUMPAKDALEM
642 P3522190101 NGASEM
643 P3522191201 GAYAM
644 P3522200101 KALITIDU
645 P3522200102 PUNGPUNGAN
646 P3522210201 MALO
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 133
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
609 P3521140201 PITU
610 P3521150101 WALIKUKUN
611 P3521150202 KAUMAN
612 P3521160101 MANTINGAN
613 P3521160202 TAMBAKBOYO
614 P3521170201 KARANGANYAR
615 P3522010101 MARGOMULYO
616 P3522020101 NGRAHO
617 P3522030101 TAMBAKREJO
618 P3522040101 NGAMBON
619 P3522041101 SEKAR
620 P3522050101 BUBULAN
621 P3522051101 GONDANG
622 P3522060101 TEMAYANG
623 P3522070101 SUGIHWARAS
624 P3522080101 KEDUNGADEM
625 P3522080102 KESONGO
626 P3522090201 KEPOHBARU
627 P3522090202 NGLUMBER
628 P3522100101 BAURENO
629 P3522100202 GUNUNGSARI
630 P3522110101 KANOR
631 P3522120201 SUMBERREJO
632 P3522120102 MEJUWET
633 P3522130101 BALEN
634 P3522140101 SUKOSEWU
635 P3522150201 KAPAS
636 P3522150202 TANJUNGHARJO
637 P3522160101 BOJONEGORO
638 P3522160202 WISMA INDAH
639 P3522170201 TRUCUK
640 P3522180201 DANDER
641 P3522180102 NGUMPAKDALEM
642 P3522190101 NGASEM
643 P3522191201 GAYAM
644 P3522200101 KALITIDU
645 P3522200102 PUNGPUNGAN
646 P3522210201 MALO
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
0 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0
3 0 1 0 V 0 0 0 2 6 2
9 0 1 0 V 0 0 0 12 0 3
7 0 1 0 V 0 0 0 16 0 2
5 0 1 0 V 0 0 0 7 0 2
3 0 1 0 V 0 0 0 0 1 9
4 0 1 0 V 0 0 0 6 1 1
4 0 1 0 V 0 0 0 6 2 1
4 0 1 0 V 0 0 0 14 2 1
10 0 1 0 V 0 0 0 17 1 1
3 0 1 0 V 0 0 0 15 2 0
7 0 1 0 V 0 0 0 10 0 3
4 0 1 0 V 0 0 0 12 0 1
5 0 1 0 V 0 0 0 14 0 3
7 0 1 0 V 0 0 0 15 1 1
11 0 1 0 V 0 0 0 0 0 15
4 0 1 0 V 0 0 0 25 0 3
11 0 1 0 V 0 0 0 13 0 0
6 0 1 0 V 0 0 0 15 1 6
4 0 1 0 V 0 0 0 25 0 3
2 0 1 0 V 0 0 0 10 0 2
5 0 1 0 V 0 0 0 9 0 3
5 0 1 0 V 0 0 0 2 5 9
3 0 1 0 V 0 0 0 3 0 1
5 0 1 0 V 0 0 0 0 3 2
3 0 1 0 V 0 0 0 13 0 0
3 0 1 0 V 0 0 0 10 0 2
4 0 1 0 V 0 0 0 10 0 3
8 0 1 0 V 0 0 0 17 0 3
1 0 1 0 V 0 0 0 13 0 0
3 0 1 0 V 0 0 0 8 0 2
3 0 1 0 V 0 0 0 11 1 2
3 0 1 0 V 0 0 0 21 1 0
|Data Dasar Puskesmas| 134
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
609 P3521140201 PITU
610 P3521150101 WALIKUKUN
611 P3521150202 KAUMAN
612 P3521160101 MANTINGAN
613 P3521160202 TAMBAKBOYO
614 P3521170201 KARANGANYAR
615 P3522010101 MARGOMULYO
616 P3522020101 NGRAHO
617 P3522030101 TAMBAKREJO
618 P3522040101 NGAMBON
619 P3522041101 SEKAR
620 P3522050101 BUBULAN
621 P3522051101 GONDANG
622 P3522060101 TEMAYANG
623 P3522070101 SUGIHWARAS
624 P3522080101 KEDUNGADEM
625 P3522080102 KESONGO
626 P3522090201 KEPOHBARU
627 P3522090202 NGLUMBER
628 P3522100101 BAURENO
629 P3522100202 GUNUNGSARI
630 P3522110101 KANOR
631 P3522120201 SUMBERREJO
632 P3522120102 MEJUWET
633 P3522130101 BALEN
634 P3522140101 SUKOSEWU
635 P3522150201 KAPAS
636 P3522150202 TANJUNGHARJO
637 P3522160101 BOJONEGORO
638 P3522160202 WISMA INDAH
639 P3522170201 TRUCUK
640 P3522180201 DANDER
641 P3522180102 NGUMPAKDALEM
642 P3522190101 NGASEM
643 P3522191201 GAYAM
644 P3522200101 KALITIDU
645 P3522200102 PUNGPUNGAN
646 P3522210201 MALO
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 12 28 6 46 6 0 13
1 0 1 0 0 0 0 3 61 2 66 16 3 17
1 0 1 0 0 0 0 0 61 18 79 18 1 18
1 0 0 0 0 0 0 4 9 5 18 5 0 5
1 0 0 0 0 0 0 0 35 0 35 6 0 9
2 0 0 0 0 0 0 0 19 5 24 5 0 7
2 0 0 0 0 0 0 3 32 1 36 7 1 22
2 0 0 0 0 0 0 1 42 6 49 12 1 12
1 0 0 0 0 0 0 53 9 0 62 17 1 17
1 1 0 0 0 0 0 0 70 0 70 14 0 13
2 0 0 0 0 0 0 2 36 4 42 9 2 9
1 0 0 0 0 0 0 5 43 0 48 12 0 12
2 0 0 0 0 0 0 0 40 0 40 13 1 28
2 0 0 0 0 0 0 34 28 0 62 14 1 42
1 0 0 0 0 0 0 0 23 10 33 11 0 24
2 0 0 0 0 0 0 0 57 9 66 25 0 33
1 0 0 0 0 0 0 0 43 3 46 13 2 22
1 0 0 0 0 0 0 0 45 4 49 13 0 17
1 0 1 0 0 0 0 0 74 2 76 23 1 23
1 0 0 0 0 0 0 0 20 21 41 14 3 19
1 0 0 0 0 0 0 0 24 2 26 9 0 13
1 0 0 0 0 0 0 0 20 2 22 12 1 12
1 0 1 0 0 0 0 0 39 0 39 11 2 24
1 0 1 0 0 0 0 4 27 3 34 7 3 13
1 0 1 0 0 0 0 0 44 0 44 12 1 20
1 0 0 0 0 0 0 19 24 1 44 9 3 17
1 0 1 0 0 0 0 0 49 0 49 7 9 9
1 0 1 0 0 0 0 0 64 0 64 17 2 34
1 0 0 0 0 0 0 0 30 4 34 12 1 19
2 0 0 0 0 0 0 0 7 29 36 10 2 20
1 0 0 0 0 0 0 0 29 0 29 8 0 8
1 0 0 0 0 0 0 4 39 0 43 20 2 20
|Data Dasar Puskesmas| 135
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
609 P3521140201 PITU
610 P3521150101 WALIKUKUN
611 P3521150202 KAUMAN
612 P3521160101 MANTINGAN
613 P3521160202 TAMBAKBOYO
614 P3521170201 KARANGANYAR
615 P3522010101 MARGOMULYO
616 P3522020101 NGRAHO
617 P3522030101 TAMBAKREJO
618 P3522040101 NGAMBON
619 P3522041101 SEKAR
620 P3522050101 BUBULAN
621 P3522051101 GONDANG
622 P3522060101 TEMAYANG
623 P3522070101 SUGIHWARAS
624 P3522080101 KEDUNGADEM
625 P3522080102 KESONGO
626 P3522090201 KEPOHBARU
627 P3522090202 NGLUMBER
628 P3522100101 BAURENO
629 P3522100202 GUNUNGSARI
630 P3522110101 KANOR
631 P3522120201 SUMBERREJO
632 P3522120102 MEJUWET
633 P3522130101 BALEN
634 P3522140101 SUKOSEWU
635 P3522150201 KAPAS
636 P3522150202 TANJUNGHARJO
637 P3522160101 BOJONEGORO
638 P3522160202 WISMA INDAH
639 P3522170201 TRUCUK
640 P3522180201 DANDER
641 P3522180102 NGUMPAKDALEM
642 P3522190101 NGASEM
643 P3522191201 GAYAM
644 P3522200101 KALITIDU
645 P3522200102 PUNGPUNGAN
646 P3522210201 MALO
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
0 2 1 19 14 2 1 1 1 1 15 57
0 2 1 21 20 2 2 1 1 1 17 68
0 2 0 14 9 1 3 1 1 0 5 36
0 1 0 24 18 1 0 1 3 3 13 64
0 1 1 18 10 1 2 1 1 1 10 46
0 2 0 18 19 1 1 1 1 0 7 50
1 1 1 6 10 0 0 1 0 0 9 28
1 1 0 8 25 0 0 0 0 1 10 45
1 2 1 19 23 0 0 0 0 0 2 47
1 1 0 16 9 0 0 0 0 0 1 27
1 2 0 10 13 0 0 0 0 0 1 26
1 2 1 6 11 0 0 0 0 0 4 24
1 1 0 12 7 0 0 0 0 0 7 27
11 2 1 12 21 0 0 0 0 0 5 41
1 2 1 11 30 0 0 0 0 0 12 56
1 2 1 17 18 0 0 0 0 0 7 45
1 0 1 16 11 0 0 0 0 0 2 30
1 2 1 9 19 0 0 0 0 0 5 36
3 2 0 6 15 0 0 0 0 0 4 27
1 3 1 20 21 0 0 0 0 0 11 56
1 2 0 10 18 0 0 0 0 0 1 31
1 3 1 16 28 0 0 0 0 0 4 52
1 1 0 9 20 0 0 0 0 0 3 33
1 1 0 14 12 0 0 0 0 0 3 30
1 1 0 20 19 0 0 0 0 0 11 51
1 2 0 9 19 0 0 0 0 0 4 34
1 1 0 6 11 0 0 0 0 0 1 19
1 2 1 8 14 0 0 0 0 0 5 30
1 2 1 3 14 0 0 0 0 0 7 27
1 1 1 4 12 0 0 0 0 0 4 22
1 1 1 8 15 0 0 0 0 0 4 29
1 1 1 8 14 1 0 1 0 0 5 31
1 1 1 9 13 0 0 0 0 0 5 29
1 4 0 21 42 0 0 1 0 0 4 72
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 3 1 10 19 0 0 0 0 0 7 40
1 2 1 5 14 0 0 0 0 0 3 25
1 2 1 9 20 0 0 0 0 0 2 34
|Data Dasar Puskesmas| 136
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
647 P3522220101 PURWOSARI Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Ngambon N0. 523 Ds. Purwosari, Kec. Purwosari
648 P3522230201 PADANGAN Jawa Timur Bojonegoro Jl. Pasar Sapi no. 5 Ds. Banjarjo, Kec. Padangan
649 P3522240101 KASIMAN Jawa Timur Bojonegoro Jl. Ronggolawe No. 3 Ds. Batokan, Kec. Kasiman
650 P3522241101 KEDEWAN Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya Kedewan no. 177 Ds. Kedewan, Kec. Kedewan
651 P3523010201 KENDURUAN Jawa Timur Tuban Jl. Blora No.108, Kec. Kenduruan
652 P3523020101 BANGILAN Jawa Timur Tuban Jl. Raya Bangilan 180, Kec. Bangilan
653 P3523030201 SENORI Jawa Timur Tuban Jl. Kyai Djonet 61, Kec. Senori
654 P3523040201 SINGGAHAN Jawa Timur Tuban Jl. Panglima Sudirman No. 9, Kec. Singgahan
655 P3523050101 MONTONG Jawa Timur Tuban Jl. Raya Montong 351, Kec. Montong
656 P3523050202 JETAK Jawa Timur Tuban Jl. KH. Chusnan Ali No. 163, Kec. Montong
657 P3523060201 PARENGAN Jawa Timur Tuban Jl. Cokrokusumo 472, Kec. Parengan
658 P3523060202 PONCO Jawa Timur Tuban Jl. Raya Ponco, Kec. Parengan
659 P3523070101 SOKO Jawa Timur Tuban Jl. Raya Soko Ds. Sokosari, Kec. Soko
660 P3523070202 PRAMBON TERGAYANG Jawa Timur Tuban Jl. Raya Prambon Tergayang Kec. Soko
661 P3523080101 RENGEL Jawa Timur Tuban Jl. Raya Timur 447, Kec. Rengel
662 P3523080202 PRAMBON WETAN Jawa Timur Tuban Jl. Pahlawan No. 7 Ds.Prambon Wetan, Kec. Rengel
663 P3523081201 GRABAGAN Jawa Timur Tuban Ds. Grabagan, Kec. Grabagan
664 P3523090101 PLUMPANG Jawa Timur Tuban Jl. Raya Plumpang, Kec. Plumpang
665 P3523090202 KLOTOK Jawa Timur Tuban Jl. Raya Klotok 541, Kec. Plumpang
666 P3523100201 WIDANG Jawa Timur Tuban Jl. Raya Widang No. 10, Kec. Widang
667 P3523100202 COMPRENG Jawa Timur Tuban Jl. Raya Compreng No. 43, Kec. Widang
668 P3523110201 PALANG Jawa Timur Tuban Jl. Gesikharjo 109, Kec. Palang
669 P3523110202 SUMURGUNG Jawa Timur Tuban Ds. Sumurgung, Kec. Palang
670 P3523120201 SEMANDING Jawa Timur Tuban Jl. Hayam Wuruk, Kec. Semanding
671 P3523130201 TUBAN Jawa Timur Tuban Jl. Dr. Wahidin S.H., Kec. Tuban
672 P3523130202 KEBONSARI Jawa Timur Tuban Jl. Brawijaya Gg. Pusk. No. 3, Kec. Tuban
673 P3523130203 WIRE Jawa Timur Tuban Jl. Pahlawan, Kec.Tuban
674 P3523140201 JENU Jawa Timur Tuban Jl. Raya 90, Kec. Jenu
675 P3523150201 MERAK URAK Jawa Timur Tuban Ds. Mandirejo, Kec. Merakurak
676 P3523150202 TEMANDANG Jawa Timur Tuban Jl. Raya Temandang, Kec. Merakurak
677 P3523160201 KEREK Jawa Timur Tuban Jl. Raya Jarorejo 147, Kec. Kerek
678 P3523160202 GAJI Jawa Timur Tuban Ds. Gaji, Kec. Kerek
679 P3523170101 TAMBAKBOYO Jawa Timur Tuban Jl. Tambakboyo 258, Kec. Tambakboyo
680 P3523180101 JATIROGO Jawa Timur Tuban Jl. Raya Timur 131, Kec. Jatirogo
681 P3523180202 KEBONHARJO Jawa Timur Tuban Jl. Raya Lasem No.4 Kebonharjo, Kec. Jatirogo
682 P3523190101 BULU Jawa Timur Tuban Jl. Raya Bulu-Jatirogo, Kec. Bancar
683 P3523190202 BANCAR Jawa Timur Tuban Jl. Raya Bancar, Kec. Bancar
684 P3524010101 SUKORAME Jawa Timur Lamongan Ds. Sukarame, Kec. Sukorame
|Data Dasar Puskesmas| 137
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
647 P3522220101 PURWOSARI
648 P3522230201 PADANGAN
649 P3522240101 KASIMAN
650 P3522241101 KEDEWAN
651 P3523010201 KENDURUAN
652 P3523020101 BANGILAN
653 P3523030201 SENORI
654 P3523040201 SINGGAHAN
655 P3523050101 MONTONG
656 P3523050202 JETAK
657 P3523060201 PARENGAN
658 P3523060202 PONCO
659 P3523070101 SOKO
660 P3523070202 PRAMBON TERGAYANG
661 P3523080101 RENGEL
662 P3523080202 PRAMBON WETAN
663 P3523081201 GRABAGAN
664 P3523090101 PLUMPANG
665 P3523090202 KLOTOK
666 P3523100201 WIDANG
667 P3523100202 COMPRENG
668 P3523110201 PALANG
669 P3523110202 SUMURGUNG
670 P3523120201 SEMANDING
671 P3523130201 TUBAN
672 P3523130202 KEBONSARI
673 P3523130203 WIRE
674 P3523140201 JENU
675 P3523150201 MERAK URAK
676 P3523150202 TEMANDANG
677 P3523160201 KEREK
678 P3523160202 GAJI
679 P3523170101 TAMBAKBOYO
680 P3523180101 JATIROGO
681 P3523180202 KEBONHARJO
682 P3523190101 BULU
683 P3523190202 BANCAR
684 P3524010101 SUKORAME
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,170452 111,670618 RAWAT INAP 62,32 12 27.731 7.575 Perkotaan 6 2
-7,158125 111,633067 NON RAWAT INAP 42,00 16 41.231 12.047 Perkotaan 0 0
-7,090289 111,633153 RAWAT INAP 51,80 10 28.935 8.506 Perkotaan 7 2
-7,03381847 111,6376309 RAWAT INAP 56,51 5 11.831 3.173 Perkotaan 6 2
-6,909983 111,628418 NON RAWAT INAP 8.573,00 9 27.420 0 Perdesaan 0 0
-6,972933 111,71492 RAWAT INAP 7.727,00 14 45.038 0 Perdesaan 20 0
-7,019333 111,728348 NON RAWAT INAP 7.839,00 12 39.896 0 Perdesaan 0 0
-6,972167 111,785187 NON RAWAT INAP 7.905,00 12 40.617 0 Perdesaan 13 0
-6,950117 111,882835 RAWAT INAP 6.400,00 6 21.539 0 Perdesaan 10 0
-7,405292 110,470413 NON RAWAT INAP 8.398,00 7 31.728 0 Perdesaan 0 0
-7,06895 111,843552 NON RAWAT INAP 7.920,00 10 28.621 0 Perdesaan 0 0
-7,117872 111,865956 NON RAWAT INAP 3.525,00 8 25.047 0 Perdesaan 0 0
-7,114283 111,947083 RAWAT INAP 4.491,00 13 49.438 0 Perdesaan 10 0
-7,098033 111,916664 NON RAWAT INAP 5.197,00 10 32.104 0 Perdesaan 0 0
-7,058033 112,012634 RAWAT INAP 4.297,00 11 40.708 0 Perdesaan 16 0
-7,062617 112,072319 NON RAWAT INAP 1.555,00 5 17.769 0 Perdesaan 0 0
-7,016683 111,987549 NON RAWAT INAP 7.379,00 11 37.701 0 Perdesaan 0 0
-7,029283 112,096298 RAWAT INAP 6.055,00 11 49.981 0 Perdesaan 11 0
-7,084583 112,11792 NON RAWAT INAP 2.597,00 7 26.758 0 Perdesaan 0 0
-7,0854 112,17112 NON RAWAT INAP 4.015,00 10 23.184 0 Perdesaan 0 0
-6,369377 107,878433 NON RAWAT INAP 6.699,00 6 17.073 0 Perdesaan 0 0
-6,902167 112,138664 NON RAWAT INAP 3.390,00 10 43.920 0 Perdesaan 0 0
-6,908017 112,107697 NON RAWAT INAP 3.880,00 9 35.127 0 Perdesaan 0 0
-6,9304 112,062233 NON RAWAT INAP 7.074,00 9 55.892 17.129 Perkotaan 0 0
-6,901467 112,04985 NON RAWAT INAP 1.787,00 9 51.981 15.353 Perkotaan 0 0
-6,901165 112,066227 NON RAWAT INAP 342,00 8 32.546 10.839 Perkotaan 0 0
-6,911217 112,078529 NON RAWAT INAP 5.052,00 8 48.524 15.329 Perkotaan 0 0
-6,8305 111,999763 NON RAWAT INAP 8.161,00 17 51.735 15.913 Perdesaan 0 0
-6,879817 111,986069 NON RAWAT INAP 4.796,00 10 33.559 10.621 Perdesaan 0 0
-6,863617 111,935669 NON RAWAT INAP 5.581,00 9 22.726 7.305 Perdesaan 0 0
-6,897867 111,885246 NON RAWAT INAP 7.210,00 10 39.642 10.880 Perdesaan 0 0
-6,876033 111,863533 NON RAWAT INAP 6.445,00 7 27.519 8.675 Perdesaan 0 0
-7,41814 111,121681 RAWAT INAP 7.297,00 18 18.000 13.299 Perdesaan 16 0
-6,88915 111,663216 RAWAT INAP 6.019,00 9 30.798 9.629 Perdesaan 16 0
-6,8654 111,627533 NON RAWAT INAP
-7,765317 110,832718 RAWAT INAP
-6,782117 111,775398 NON RAWAT INAP
-7,349619493 112,1206367 RAWAT INAP 41,47 9 20.401 Perdesaan 10 0
|Data Dasar Puskesmas| 138
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
647 P3522220101 PURWOSARI
648 P3522230201 PADANGAN
649 P3522240101 KASIMAN
650 P3522241101 KEDEWAN
651 P3523010201 KENDURUAN
652 P3523020101 BANGILAN
653 P3523030201 SENORI
654 P3523040201 SINGGAHAN
655 P3523050101 MONTONG
656 P3523050202 JETAK
657 P3523060201 PARENGAN
658 P3523060202 PONCO
659 P3523070101 SOKO
660 P3523070202 PRAMBON TERGAYANG
661 P3523080101 RENGEL
662 P3523080202 PRAMBON WETAN
663 P3523081201 GRABAGAN
664 P3523090101 PLUMPANG
665 P3523090202 KLOTOK
666 P3523100201 WIDANG
667 P3523100202 COMPRENG
668 P3523110201 PALANG
669 P3523110202 SUMURGUNG
670 P3523120201 SEMANDING
671 P3523130201 TUBAN
672 P3523130202 KEBONSARI
673 P3523130203 WIRE
674 P3523140201 JENU
675 P3523150201 MERAK URAK
676 P3523150202 TEMANDANG
677 P3523160201 KEREK
678 P3523160202 GAJI
679 P3523170101 TAMBAKBOYO
680 P3523180101 JATIROGO
681 P3523180202 KEBONHARJO
682 P3523190101 BULU
683 P3523190202 BANCAR
684 P3524010101 SUKORAME
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 2 0 0 0 0 0 1 0 1
V 2 0 0 0 1 0 1 0 1
V 2 0 0 0 1 0 0 0 1
V 0 0 0 0 0 0 1 1 1
V 0 2 0 0 0
V 3 0 0 0 0
V 0 1 0 2 0
V 1 1 0 0 0
V 1 0 0 0 0
V 0 0 1 0 0
V 2 0 0 0 0
V 0 1 0 0 0
V 1 0 0 0 0
V 0 2 0 0 0
V 1 2 0 0 0
V 1 0 0 0 0
V 1 0 0 0 0
V 2 0 0 0 0
V 1 0 0 0 0
V 0 0 1 0 0
V 0 0 1 0 0
V 0 0 3 0 0
V 0 0 0 0 0
V 2 0 0 0 0
V 1 0 0 0 0
V 1 0 0 0 0
V 1 0 0 0 0
V 1 1 0 0 0
V 1 0 0 1 0
V 1 0 0 0 0
V 1 0 0 0 0
V 0 0 0 0 0
V 3 0 0 0 0
V 2 0 0 0 0
V 1 0 1 0 0 0 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 139
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
647 P3522220101 PURWOSARI
648 P3522230201 PADANGAN
649 P3522240101 KASIMAN
650 P3522241101 KEDEWAN
651 P3523010201 KENDURUAN
652 P3523020101 BANGILAN
653 P3523030201 SENORI
654 P3523040201 SINGGAHAN
655 P3523050101 MONTONG
656 P3523050202 JETAK
657 P3523060201 PARENGAN
658 P3523060202 PONCO
659 P3523070101 SOKO
660 P3523070202 PRAMBON TERGAYANG
661 P3523080101 RENGEL
662 P3523080202 PRAMBON WETAN
663 P3523081201 GRABAGAN
664 P3523090101 PLUMPANG
665 P3523090202 KLOTOK
666 P3523100201 WIDANG
667 P3523100202 COMPRENG
668 P3523110201 PALANG
669 P3523110202 SUMURGUNG
670 P3523120201 SEMANDING
671 P3523130201 TUBAN
672 P3523130202 KEBONSARI
673 P3523130203 WIRE
674 P3523140201 JENU
675 P3523150201 MERAK URAK
676 P3523150202 TEMANDANG
677 P3523160201 KEREK
678 P3523160202 GAJI
679 P3523170101 TAMBAKBOYO
680 P3523180101 JATIROGO
681 P3523180202 KEBONHARJO
682 P3523190101 BULU
683 P3523190202 BANCAR
684 P3524010101 SUKORAME
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V
|Data Dasar Puskesmas| 140
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
647 P3522220101 PURWOSARI
648 P3522230201 PADANGAN
649 P3522240101 KASIMAN
650 P3522241101 KEDEWAN
651 P3523010201 KENDURUAN
652 P3523020101 BANGILAN
653 P3523030201 SENORI
654 P3523040201 SINGGAHAN
655 P3523050101 MONTONG
656 P3523050202 JETAK
657 P3523060201 PARENGAN
658 P3523060202 PONCO
659 P3523070101 SOKO
660 P3523070202 PRAMBON TERGAYANG
661 P3523080101 RENGEL
662 P3523080202 PRAMBON WETAN
663 P3523081201 GRABAGAN
664 P3523090101 PLUMPANG
665 P3523090202 KLOTOK
666 P3523100201 WIDANG
667 P3523100202 COMPRENG
668 P3523110201 PALANG
669 P3523110202 SUMURGUNG
670 P3523120201 SEMANDING
671 P3523130201 TUBAN
672 P3523130202 KEBONSARI
673 P3523130203 WIRE
674 P3523140201 JENU
675 P3523150201 MERAK URAK
676 P3523150202 TEMANDANG
677 P3523160201 KEREK
678 P3523160202 GAJI
679 P3523170101 TAMBAKBOYO
680 P3523180101 JATIROGO
681 P3523180202 KEBONHARJO
682 P3523190101 BULU
683 P3523190202 BANCAR
684 P3524010101 SUKORAME
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 141
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
647 P3522220101 PURWOSARI
648 P3522230201 PADANGAN
649 P3522240101 KASIMAN
650 P3522241101 KEDEWAN
651 P3523010201 KENDURUAN
652 P3523020101 BANGILAN
653 P3523030201 SENORI
654 P3523040201 SINGGAHAN
655 P3523050101 MONTONG
656 P3523050202 JETAK
657 P3523060201 PARENGAN
658 P3523060202 PONCO
659 P3523070101 SOKO
660 P3523070202 PRAMBON TERGAYANG
661 P3523080101 RENGEL
662 P3523080202 PRAMBON WETAN
663 P3523081201 GRABAGAN
664 P3523090101 PLUMPANG
665 P3523090202 KLOTOK
666 P3523100201 WIDANG
667 P3523100202 COMPRENG
668 P3523110201 PALANG
669 P3523110202 SUMURGUNG
670 P3523120201 SEMANDING
671 P3523130201 TUBAN
672 P3523130202 KEBONSARI
673 P3523130203 WIRE
674 P3523140201 JENU
675 P3523150201 MERAK URAK
676 P3523150202 TEMANDANG
677 P3523160201 KEREK
678 P3523160202 GAJI
679 P3523170101 TAMBAKBOYO
680 P3523180101 JATIROGO
681 P3523180202 KEBONHARJO
682 P3523190101 BULU
683 P3523190202 BANCAR
684 P3524010101 SUKORAME
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
8 0 1 0 V 0 0 0 12 0 3
5 0 1 0 V 0 0 0 16 0 0
3 0 1 0 V 0 0 0 11 1 2
3 0 1 0 V 0 0 0 8 0 0
V 2 0 0 9 2 3
V 1 0 0 10 0 4
V 1 0 0 10 0 2
V 1 0 0 9 0 4
V 1 0 0 11 0 2
V 1 0 0 8 3 0
V 1 0 0 10 2 2
V 1 0 0 8 1 1
V 1 0 1 6 2 3
V 0 0 1 5 3 2
V 1 0 0 11 1 1
V 0 0 1 8 1 2
V 1 0 0 9 1 1
V 1 0 0 16 0 0
V 2 0 0 8 1 0
V 1 0 0 7 0 7
V 1 0 0 10 0 3
V 1 0 0 13 0 0
V 1 0 0 9 2 8
V 1 0 0 11 7 2
V 1 0 0 14 0 1
V 1 0 0 10 4 0
V 0 0 0 9 3 0
V 1 0 0 10 0 3
V 1 0 0 11 2 1
V 1 0 0 9 1 3
V 1 0 0 9 4 1
V 1 0 0 11 2 0
V 0 0 0 11 0 3
V 1 0 0 6 3 7
0 0 0 0 V 0 0 0 8 2 0
|Data Dasar Puskesmas| 142
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
647 P3522220101 PURWOSARI
648 P3522230201 PADANGAN
649 P3522240101 KASIMAN
650 P3522241101 KEDEWAN
651 P3523010201 KENDURUAN
652 P3523020101 BANGILAN
653 P3523030201 SENORI
654 P3523040201 SINGGAHAN
655 P3523050101 MONTONG
656 P3523050202 JETAK
657 P3523060201 PARENGAN
658 P3523060202 PONCO
659 P3523070101 SOKO
660 P3523070202 PRAMBON TERGAYANG
661 P3523080101 RENGEL
662 P3523080202 PRAMBON WETAN
663 P3523081201 GRABAGAN
664 P3523090101 PLUMPANG
665 P3523090202 KLOTOK
666 P3523100201 WIDANG
667 P3523100202 COMPRENG
668 P3523110201 PALANG
669 P3523110202 SUMURGUNG
670 P3523120201 SEMANDING
671 P3523130201 TUBAN
672 P3523130202 KEBONSARI
673 P3523130203 WIRE
674 P3523140201 JENU
675 P3523150201 MERAK URAK
676 P3523150202 TEMANDANG
677 P3523160201 KEREK
678 P3523160202 GAJI
679 P3523170101 TAMBAKBOYO
680 P3523180101 JATIROGO
681 P3523180202 KEBONHARJO
682 P3523190101 BULU
683 P3523190202 BANCAR
684 P3524010101 SUKORAME
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 0 0 0 0 0 0 0 34 0 34 12 0 12
0 0 1 0 0 0 0 10 58 1 69 16 3 26
1 0 1 0 0 0 0 22 17 0 39 10 2 15
2 0 0 0 0 0 0 0 18 2 20 5 0 5
0 0 0 0 0 0 0 111 29 0 140 7 0 0
1 0 1 0 0 0 0 6 63 0 69 10 1 0
1 0 0 0 0 0 0 11 42 0 53 11 2 0
1 0 1 0 0 0 0 16 33 4 53 10 7 0
0 1 0 0 0 0 0 12 16 0 28 5 0 0
1 0 0 0 0 0 0 23 14 0 37 6 0 0
1 0 0 0 0 0 0 17 35 0 52 9 2 0
1 0 0 0 0 0 0 10 20 4 34 7 2 0
1 0 0 0 0 0 0 42 16 0 58 9 0 0
1 1 0 0 0 0 1 15 21 8 45 9 1 0
2 0 0 0 0 0 0 23 32 0 55 11 0 0
1 0 0 0 0 0 0 11 13 0 24 3 1 0
0 1 0 0 0 0 0 20 13 0 33 10 0 0
2 0 0 0 0 0 0 10 31 0 41 11 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 23 0 23 4 0 0
1 0 0 0 0 0 0 25 18 1 44 7 1 0
1 1 0 0 0 0 0 8 16 0 24 4 1 0
0 0 0 0 0 1 0 24 20 0 44 10 1 0
0 1 0 0 0 0 0 13 17 3 33 8 1 0
1 1 0 0 0 0 0 17 42 0 59 8 1 0
1 0 1 0 0 0 0 2 47 3 52 8 0 0
1 0 0 0 0 0 0 17 26 5 48 7 1 0
1 0 0 0 0 0 0 23 29 2 54 7 0 0
1 0 0 0 0 0 0 15 52 1 68 15 1 0
1 0 1 0 0 0 0 28 12 0 40 8 2 0
0 1 0 0 0 0 0 17 12 0 29 9 0 0
1 0 1 0 0 0 0 22 22 0 44 9 0 0
1 1 0 0 0 0 0 24 8 0 32 7 0 0
1 0 0 0 0 0 0 29 31 0 60 16 0 0
0 1 0 0 0 0 0 5 33 3 41 6 0 0
0
0
0
1 1 0 0 0 0 9 24 0 0 33 9 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 143
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
647 P3522220101 PURWOSARI
648 P3522230201 PADANGAN
649 P3522240101 KASIMAN
650 P3522241101 KEDEWAN
651 P3523010201 KENDURUAN
652 P3523020101 BANGILAN
653 P3523030201 SENORI
654 P3523040201 SINGGAHAN
655 P3523050101 MONTONG
656 P3523050202 JETAK
657 P3523060201 PARENGAN
658 P3523060202 PONCO
659 P3523070101 SOKO
660 P3523070202 PRAMBON TERGAYANG
661 P3523080101 RENGEL
662 P3523080202 PRAMBON WETAN
663 P3523081201 GRABAGAN
664 P3523090101 PLUMPANG
665 P3523090202 KLOTOK
666 P3523100201 WIDANG
667 P3523100202 COMPRENG
668 P3523110201 PALANG
669 P3523110202 SUMURGUNG
670 P3523120201 SEMANDING
671 P3523130201 TUBAN
672 P3523130202 KEBONSARI
673 P3523130203 WIRE
674 P3523140201 JENU
675 P3523150201 MERAK URAK
676 P3523150202 TEMANDANG
677 P3523160201 KEREK
678 P3523160202 GAJI
679 P3523170101 TAMBAKBOYO
680 P3523180101 JATIROGO
681 P3523180202 KEBONHARJO
682 P3523190101 BULU
683 P3523190202 BANCAR
684 P3524010101 SUKORAME
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
2 1 1 11 14 0 0 0 0 0 5 32
1 2 1 7 17 0 0 0 0 0 3 30
1 4 0 14 18 0 0 1 0 0 9 46
1 2 0 4 7 0 0 0 0 0 5 18
0 1 0 3 16 1 0 1 1 2 7 32
0 0 1 13 24 0 0 1 0 1 10 50
0 0 0 5 13 1 0 1 1 1 6 28
0 1 1 14 18 1 0 0 1 0 13 49
0 1 1 10 11 1 0 0 0 1 9 34
0 1 0 5 12 0 0 0 0 0 6 24
0 1 0 5 12 1 0 1 1 0 10 31
0 1 1 7 10 1 0 1 1 0 7 29
0 2 1 14 24 1 0 2 0 1 7 52
0 1 0 8 13 1 0 1 0 0 6 30
0 3 1 19 18 1 1 0 1 1 9 54
0 1 0 4 9 1 0 0 1 0 5 21
0 1 0 4 17 1 0 1 1 0 4 29
0 2 1 13 20 1 0 0 1 1 15 54
0 1 0 5 13 1 0 1 0 0 6 27
0 1 1 9 17 1 0 1 1 2 8 41
0 1 1 11 22 0 0 1 0 0 8 44
0 1 1 7 17 1 0 1 1 2 7 38
0 1 0 8 9 1 0 1 1 0 6 27
0 1 1 8 10 1 0 0 1 1 9 32
0 2 1 7 15 1 0 0 1 2 16 45
0 1 1 8 18 1 0 0 1 1 11 42
0 1 0 5 14 1 0 1 0 0 6 28
0 1 1 7 18 1 0 1 0 1 6 36
0 1 0 8 15 1 0 0 1 1 8 35
0 1 0 5 12 1 0 0 1 0 5 25
0 1 1 7 13 1 0 1 1 0 6 31
0 1 0 2 10 1 0 0 1 0 5 20
0 1 1 13 26 1 0 0 0 2 9 53
0 1 1 11 19 1 1 0 1 0 12 47
1 0 4 10 1 0 0 0 0 8 24
1 0 9 17 1 0 1 1 1 6 37
0 0 6 10 1 0 0 1 0 7 25
0 3 0 4 5 0 0 0 0 0 6 18
|Data Dasar Puskesmas| 144
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
685 P3524020101 BLULUK Jawa Timur Lamongan Ds. Blubuk, Kec. Blubuk
686 P3524030101 NGIMBANG Jawa Timur Lamongan Ds. Ngimbang, Kec. Ngimbang
687 P3524040101 SAMBENG Jawa Timur Lamongan Ds. Ardirejo, Kec. Sambeng
688 P3524050101 MANTUP Jawa Timur Lamongan Ds. Mantup, Kec. Mantup
689 P3524060101 KEMBANGBAHU Jawa Timur Lamongan Ds. Kembangbahu, Kec. Kembangbahu
690 P3524070101 SUGIO Jawa Timur Lamongan Ds. Sugio, Kec. Sugio
691 P3524080101 KEDUNGPRING Jawa Timur Lamongan Ds. Tlanak, Kec. Kedungpring
692 P3524080102 DRADAH Jawa Timur Lamongan Sumengko - Dradah Blumbang, Kec. Kedungpring
693 P3524090101 MODO Jawa Timur Lamongan Ds. Mojorejo, Kec. Modo
694 P3524090102 KARANGPILANG Jawa Timur Lamongan Ds. Karangpilang, Kec. Modo
695 P3524100101 BABAT Jawa Timur Lamongan Jl. Rumah Sakit No. 26, Kec. Babat
696 P3524100102 MOROPELANG Jawa Timur Lamongan Jl. Raya No. 1 Moropelang, Kec. Babat
697 P3524100103 KARANGKEMBANG Jawa Timur Lamongan Jl. Raya Jombang, Kec. Babat
698 P3524110101 PUCUK Jawa Timur Lamongan Jl. Raya Pucuk, Kec. Pucuk
699 P3524120101 SUKODADI Jawa Timur Lamongan Jl. P. Sudirman 39 Sukodadi, Kec. Sukodadi
700 P3524120102 SUMBERAJI Jawa Timur Lamongan Ds. Sumberaji, Kec. Sukodadi
701 P3524130201 LAMONGAN Jawa Timur Lamongan Jl. Veteran, Kec. Lamongan
702 P3524140101 TIKUNG Jawa Timur Lamongan Ds. Bakalanpole, Kec. Tikung
703 P3524141101 DERMOLEMAHBANG Jawa Timur Lamongan Ds. Dermolemahbang, Kec. Sarirejo
704 P3524150101 DEKET Jawa Timur Lamongan Jl. Raya Deket Wetan No. 2, Kec. Deket
705 P3524160101 GLAGAH Jawa Timur Lamongan Jl. Raya Pud No. 61, Kec. Glagah
706 P3524170101 KARANGBINANGUN Jawa Timur Lamongan Jl. Raya Sambopinggir, Kec. Karangbinangun
707 P3524180101 TURI Jawa Timur Lamongan Jl. Raya Sukoanyar, Kec. Turi
708 P3524190101 KALITENGAH Jawa Timur Lamongan Jl. Raya Dibee, Kec. Kalitengah
709 P3524200101 KARANGGENENG Jawa Timur Lamongan Jl. Raya Karanggeneng 110, Kec. Karanggeneng
710 P3524210101 SEKARAN Jawa Timur Lamongan Jl. Raya Kembangan, Kec. Sekaran
711 P3524220101 MADURAN Jawa Timur Lamongan Jl. Raya Maduran No. 3, Kec. Maduran
712 P3524230101 LAREN Jawa Timur Lamongan Jl. Raya Gampangsejati, Kec. Laren
713 P3524240101 PAYAMAN Jawa Timur Lamongan Jl. Tlaga Ploso, Kec. Solokuro
714 P3524250101 PACIRAN Jawa Timur Lamongan Jl. Raya 78, Kec. Paciran
715 P3524250102 TLOGOSADANG Jawa Timur Lamongan Jl. Raya Tlogosadang, Kec. Paciran
716 P3524260101 BRONDONG Jawa Timur Lamongan Jl. Raya Pambon 18, Kec. Brondong
717 P3525010101 WRINGIN ANOM Jawa Timur Gresik Jl. Raya Wringin Anom No.111, Kec. Wringinanom
718 P3525010202 KESAMBEN KULON Jawa Timur Gresik Jl. Kesamben Kulon, Kec. Wringinanom
719 P3525020101 DRIYOREJO Jawa Timur Gresik Jl. Raya Driyorejo, Kec. Driyorejo
720 P3525020202 KARANG ANDONG Jawa Timur Gresik Jl. Raya Karangandong, Kec. Driyorejo
721 P3525030201 KEDAMEAN Jawa Timur Gresik Jl. Raya Kedamean No.1, Kec. Kedamean
722 P3525030202 SLEMPIT Jawa Timur Gresik Jl. Raya Slempit, Kec.Kedamean
|Data Dasar Puskesmas| 145
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
685 P3524020101 BLULUK
686 P3524030101 NGIMBANG
687 P3524040101 SAMBENG
688 P3524050101 MANTUP
689 P3524060101 KEMBANGBAHU
690 P3524070101 SUGIO
691 P3524080101 KEDUNGPRING
692 P3524080102 DRADAH
693 P3524090101 MODO
694 P3524090102 KARANGPILANG
695 P3524100101 BABAT
696 P3524100102 MOROPELANG
697 P3524100103 KARANGKEMBANG
698 P3524110101 PUCUK
699 P3524120101 SUKODADI
700 P3524120102 SUMBERAJI
701 P3524130201 LAMONGAN
702 P3524140101 TIKUNG
703 P3524141101 DERMOLEMAHBANG
704 P3524150101 DEKET
705 P3524160101 GLAGAH
706 P3524170101 KARANGBINANGUN
707 P3524180101 TURI
708 P3524190101 KALITENGAH
709 P3524200101 KARANGGENENG
710 P3524210101 SEKARAN
711 P3524220101 MADURAN
712 P3524230101 LAREN
713 P3524240101 PAYAMAN
714 P3524250101 PACIRAN
715 P3524250102 TLOGOSADANG
716 P3524260101 BRONDONG
717 P3525010101 WRINGIN ANOM
718 P3525010202 KESAMBEN KULON
719 P3525020101 DRIYOREJO
720 P3525020202 KARANG ANDONG
721 P3525030201 KEDAMEAN
722 P3525030202 SLEMPIT
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,277597319 112,1340654 RAWAT INAP 54,15 9 22.105 Perkotaan 10 0
-7,281639325 112,2123591 RAWAT INAP 114,33 19 45.590 Perdesaan 20 0
-7,300237091 112,2701321 RAWAT INAP 195,44 22 47.989 Perdesaan 17 0
-7,277166154 112,3561933 RAWAT INAP 93,07 15 43.952 Perdesaan 15 0
-7,183638616 112,3538875 RAWAT INAP 63,84 18 47.174 Perdesaan 20 0
-7,158623915 112,2904533 RAWAT INAP 91,29 21 54.063 Perdesaan 24 0
-7,170052808 112,1985115 RAWAT INAP 47,24 13 25.630 Perdesaan 15 0
-7,225146806 112,1818399 RAWAT INAP 37,19 10 22.895 Perdesaan 12 0
-7,242500614 112,1462325 RAWAT INAP 44,90 9 24.996 Perdesaan 13 0
-7,161757909 112,1668967 RAWAT INAP 33,00 8 19.810 Perdesaan 6 0
-7,103948845 112,1714131 RAWAT INAP 32,00 9 32.673 Perdesaan 20 0
-7,09996392 112,2471509 RAWAT INAP 29,00 8 25.230 Perdesaan 15 0
-7,122828327 112,1637663 RAWAT INAP 1,60 6 17.208 Perdesaan 8 0
-7,092515 112,292438 RAWAT INAP 44,84 17 36.380 Perdesaan 13 0
-7,093298631 112,3259466 RAWAT INAP 32,20 11 29.581 Perdesaan 17 0
-7,140846904 112,3329778 RAWAT INAP 21,12 9 21.975 Perdesaan 10 0
-7,116149124 112,4230737 NON RAWAT INAP 40,38 20 69.609 Perkotaan -
-7,180867977 112,3934472 RAWAT INAP 52,32 13 43.858 Perdesaan 12 0
-7,188561978 112,4461351 RAWAT INAP 47,39 9 22.803 Perdesaan 10 0
-7,117831958 112,4458606 RAWAT INAP 50,05 17 42.484 Perdesaan 9 0
-7,057703286 112,4917283 RAWAT INAP 40,52 29 34.768 Perdesaan 11 2
-7,025272027 112,4812535 RAWAT INAP 52,88 21 32.710 Perdesaan 15
-7,100337502 112,3589675 RAWAT INAP 58,69 19 29.650 Perdesaan 15 0
-7,000580784 112,3915824 RAWAT INAP 43,35 20 29.540 Perdesaan 16
-6,987410635 112,373854 RAWAT INAP 51,32 18 34.224 Perdesaan 14 1
-7,044336414 112,2800632 RAWAT INAP 50,00 21 30.569 Perdesaan 17 0
-7,044272544 112,2801241 RAWAT INAP 30,15 17 23.261 Perdesaan 9 0
-6,957675582 112,298069 RAWAT INAP 96,00 20 33.054 Perdesaan 10 1
-6,914623193 112,3525889 RAWAT INAP 101,02 10 41.320 Perdesaan 11 0
-6,870487276 112,3450649 RAWAT INAP 30,49 12 69.000 Perkotaan 3 2
-6,887863381 112,4424822 RAWAT INAP 17,40 8 30.083 Perdesaan 0 0
-6,895546066 112,240552 RAWAT INAP 74,59 10 67 Perdesaan 17
-7,37 112,624741 RAWAT INAP 3.588,00 10 44.115 Perdesaan 12
-7,3529759 112,5084946 NON RAWAT INAP 1.191,25 6 24.295 7.259 Perdesaan 8 0
-7,3657494 112,6249075 RAWAT INAP 31,75 10 64.781 16.523 Perkotaan 18 1
-7,3576847 112,5712422 NON RAWAT INAP Perdesaan
-7,3278271 112,5664769 NON RAWAT INAP 37,33 8 32.432 10.596 Perdesaan 3 0
-7,3243245 112,5133383 NON RAWAT INAP 27,40 7 26.555 Perdesaan 5
|Data Dasar Puskesmas| 146
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
685 P3524020101 BLULUK
686 P3524030101 NGIMBANG
687 P3524040101 SAMBENG
688 P3524050101 MANTUP
689 P3524060101 KEMBANGBAHU
690 P3524070101 SUGIO
691 P3524080101 KEDUNGPRING
692 P3524080102 DRADAH
693 P3524090101 MODO
694 P3524090102 KARANGPILANG
695 P3524100101 BABAT
696 P3524100102 MOROPELANG
697 P3524100103 KARANGKEMBANG
698 P3524110101 PUCUK
699 P3524120101 SUKODADI
700 P3524120102 SUMBERAJI
701 P3524130201 LAMONGAN
702 P3524140101 TIKUNG
703 P3524141101 DERMOLEMAHBANG
704 P3524150101 DEKET
705 P3524160101 GLAGAH
706 P3524170101 KARANGBINANGUN
707 P3524180101 TURI
708 P3524190101 KALITENGAH
709 P3524200101 KARANGGENENG
710 P3524210101 SEKARAN
711 P3524220101 MADURAN
712 P3524230101 LAREN
713 P3524240101 PAYAMAN
714 P3524250101 PACIRAN
715 P3524250102 TLOGOSADANG
716 P3524260101 BRONDONG
717 P3525010101 WRINGIN ANOM
718 P3525010202 KESAMBEN KULON
719 P3525020101 DRIYOREJO
720 P3525020202 KARANG ANDONG
721 P3525030201 KEDAMEAN
722 P3525030202 SLEMPIT
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 0 0 0 0 0 0 0 0
V 1 0 2 0 0 0 0 0
V 2 0 3 0 0 0 0 0
V 1 0 0 2 0 0 0 0
V 2 0 2 0 0 0 0 0
V 0 1 3 1 0 0 0 0
V 0 0 0 2 0 0 0 0
V 1 0 1 1 0 0 0 0
V 1 0 1 0 0 0 0 0
V 0 1 1 0 0 0 0 0
V 1 0 0 0 0 0 0 0
V 0 0 0 0 0 0 0 0
V 2 0 0 1 0 0 0 0
V 3 1 0 1 0 0 0 0
V 0 0 0 1 0 0 0 0
V 1 1 0 0 0 0 1 1
V
V 2 0 0 1 0 0 0 0
V 0 0 3 0 0 0 0 0
V 0 5 0 0 0 0 0 0
V 6 0 0 0 0 0 0 5
V
V 4 0 0 0 0 0 0 0
V
V 2 1 1 0 0 0 0 1
V 5 0 0 3 0 0 0 3
V 0 0 0 0 0 0 0 0
V 2 0 0 3 0 0 1 0
V 1 0 1 1 0 1 1 1
V 4 0 0 0 0 0 0 1
V 2 0 0 0 0 0 0 1
V
V 0 0 0 1 0 0 3
V 0 1 0 0 0 0 0 0 1
V 2 0 0 0 1 0 1 0 1
V 4 1 0 0 1 0 0 0 1
V 2 0 0 0 0 1 2
|Data Dasar Puskesmas| 147
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
685 P3524020101 BLULUK
686 P3524030101 NGIMBANG
687 P3524040101 SAMBENG
688 P3524050101 MANTUP
689 P3524060101 KEMBANGBAHU
690 P3524070101 SUGIO
691 P3524080101 KEDUNGPRING
692 P3524080102 DRADAH
693 P3524090101 MODO
694 P3524090102 KARANGPILANG
695 P3524100101 BABAT
696 P3524100102 MOROPELANG
697 P3524100103 KARANGKEMBANG
698 P3524110101 PUCUK
699 P3524120101 SUKODADI
700 P3524120102 SUMBERAJI
701 P3524130201 LAMONGAN
702 P3524140101 TIKUNG
703 P3524141101 DERMOLEMAHBANG
704 P3524150101 DEKET
705 P3524160101 GLAGAH
706 P3524170101 KARANGBINANGUN
707 P3524180101 TURI
708 P3524190101 KALITENGAH
709 P3524200101 KARANGGENENG
710 P3524210101 SEKARAN
711 P3524220101 MADURAN
712 P3524230101 LAREN
713 P3524240101 PAYAMAN
714 P3524250101 PACIRAN
715 P3524250102 TLOGOSADANG
716 P3524260101 BRONDONG
717 P3525010101 WRINGIN ANOM
718 P3525010202 KESAMBEN KULON
719 P3525020101 DRIYOREJO
720 P3525020202 KARANG ANDONG
721 P3525030201 KEDAMEAN
722 P3525030202 SLEMPIT
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V V
V V V
V V V
V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V V
V V
V V V V
V V V V
V V
V V V V
V V
V V V V
V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V
V V
V V V V
V V V V
V
V V V V
V V
|Data Dasar Puskesmas| 148
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
685 P3524020101 BLULUK
686 P3524030101 NGIMBANG
687 P3524040101 SAMBENG
688 P3524050101 MANTUP
689 P3524060101 KEMBANGBAHU
690 P3524070101 SUGIO
691 P3524080101 KEDUNGPRING
692 P3524080102 DRADAH
693 P3524090101 MODO
694 P3524090102 KARANGPILANG
695 P3524100101 BABAT
696 P3524100102 MOROPELANG
697 P3524100103 KARANGKEMBANG
698 P3524110101 PUCUK
699 P3524120101 SUKODADI
700 P3524120102 SUMBERAJI
701 P3524130201 LAMONGAN
702 P3524140101 TIKUNG
703 P3524141101 DERMOLEMAHBANG
704 P3524150101 DEKET
705 P3524160101 GLAGAH
706 P3524170101 KARANGBINANGUN
707 P3524180101 TURI
708 P3524190101 KALITENGAH
709 P3524200101 KARANGGENENG
710 P3524210101 SEKARAN
711 P3524220101 MADURAN
712 P3524230101 LAREN
713 P3524240101 PAYAMAN
714 P3524250101 PACIRAN
715 P3524250102 TLOGOSADANG
716 P3524260101 BRONDONG
717 P3525010101 WRINGIN ANOM
718 P3525010202 KESAMBEN KULON
719 P3525020101 DRIYOREJO
720 P3525020202 KARANG ANDONG
721 P3525030201 KEDAMEAN
722 P3525030202 SLEMPIT
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V
V V V V
V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V
V
V V V V
V V V V
V
V V V V
V
|Data Dasar Puskesmas| 149
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
685 P3524020101 BLULUK
686 P3524030101 NGIMBANG
687 P3524040101 SAMBENG
688 P3524050101 MANTUP
689 P3524060101 KEMBANGBAHU
690 P3524070101 SUGIO
691 P3524080101 KEDUNGPRING
692 P3524080102 DRADAH
693 P3524090101 MODO
694 P3524090102 KARANGPILANG
695 P3524100101 BABAT
696 P3524100102 MOROPELANG
697 P3524100103 KARANGKEMBANG
698 P3524110101 PUCUK
699 P3524120101 SUKODADI
700 P3524120102 SUMBERAJI
701 P3524130201 LAMONGAN
702 P3524140101 TIKUNG
703 P3524141101 DERMOLEMAHBANG
704 P3524150101 DEKET
705 P3524160101 GLAGAH
706 P3524170101 KARANGBINANGUN
707 P3524180101 TURI
708 P3524190101 KALITENGAH
709 P3524200101 KARANGGENENG
710 P3524210101 SEKARAN
711 P3524220101 MADURAN
712 P3524230101 LAREN
713 P3524240101 PAYAMAN
714 P3524250101 PACIRAN
715 P3524250102 TLOGOSADANG
716 P3524260101 BRONDONG
717 P3525010101 WRINGIN ANOM
718 P3525010202 KESAMBEN KULON
719 P3525020101 DRIYOREJO
720 P3525020202 KARANG ANDONG
721 P3525030201 KEDAMEAN
722 P3525030202 SLEMPIT
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
0 0 0 0 V 0 0 0 9 2 0
0 0 0 0 V 0 0 0 8 3 0
0 0 0 0 V 0 0 0 7 1 0
0 0 0 0 V 0 0 0 8 2 0
0 0 0 0 V 0 0 0 7 1 0
0 0 0 0 V 0 0 0 8 2 0
0 0 0 0 V 0 0 0 8 1 0
0 0 0 0 V 0 0 0 8 1 0
0 0 0 0 V 0 0 0 7 1 0
0 0 0 0 V 0 0 0 9 0 2
0 0 0 0 V 1 0 0 8 1 1
0 0 0 0 V 0 0 0 7 1 0
0 0 0 0 V 0 0 0 6 0 0
0 0 0 0 V 0 0 0 7 1 0
0 0 0 0 V 0 0 0 7 3 0
10 3 3 0 V 1 1 0 5 1 0
0 0 0 0 V 2 0 0 5 0 2
6 2 8 0 V 0 0 0 5 2 0
15 15 4 0 V 2 0 0 3 0 0
10 0 1 0 V 0 0 0 5 0 1
14 0 5 0 V 1 0 0 7 0 1
16 0 10 0 V 0 0 0 6 0 1
12 2 6 0 V 0 0 0 6 0 0
0 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0
12 0 7 0 V 0 0 0 6 0 0
7 1 0 0 V 1 0 0 5 0 0
11 0 8 0 V 0 0 0 6 0 0
3 0 4 0 V 3 0 0 6 0 2
0 1 0 3 3 0
5 2 0 0 V 0 0 0 3 3 0
17 0 2 0 V 3 1 0 3 3 0
11 0 1 0 V 0 0 0 6 0 2
0 0 0 8 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 150
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
685 P3524020101 BLULUK
686 P3524030101 NGIMBANG
687 P3524040101 SAMBENG
688 P3524050101 MANTUP
689 P3524060101 KEMBANGBAHU
690 P3524070101 SUGIO
691 P3524080101 KEDUNGPRING
692 P3524080102 DRADAH
693 P3524090101 MODO
694 P3524090102 KARANGPILANG
695 P3524100101 BABAT
696 P3524100102 MOROPELANG
697 P3524100103 KARANGKEMBANG
698 P3524110101 PUCUK
699 P3524120101 SUKODADI
700 P3524120102 SUMBERAJI
701 P3524130201 LAMONGAN
702 P3524140101 TIKUNG
703 P3524141101 DERMOLEMAHBANG
704 P3524150101 DEKET
705 P3524160101 GLAGAH
706 P3524170101 KARANGBINANGUN
707 P3524180101 TURI
708 P3524190101 KALITENGAH
709 P3524200101 KARANGGENENG
710 P3524210101 SEKARAN
711 P3524220101 MADURAN
712 P3524230101 LAREN
713 P3524240101 PAYAMAN
714 P3524250101 PACIRAN
715 P3524250102 TLOGOSADANG
716 P3524260101 BRONDONG
717 P3525010101 WRINGIN ANOM
718 P3525010202 KESAMBEN KULON
719 P3525020101 DRIYOREJO
720 P3525020202 KARANG ANDONG
721 P3525030201 KEDAMEAN
722 P3525030202 SLEMPIT
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
2 1 0 0 0 0 0 6 21 11 38 9 0 0
2 2 0 0 0 0 0 19 61 0 80 19 0 0
2 1 0 0 0 0 3 45 35 6 89 22 0 0
1 2 0 0 0 0 0 5 56 10 71 15 0 0
2 1 0 0 0 0 0 0 74 6 80 18 0 0
3 1 0 0 0 0 0 17 66 3 86 21 0 0
2 2 0 0 0 0 0 0 50 12 62 13 1 0
1 1 0 0 0 0 0 9 27 13 49 10 0 0
2 2 0 0 0 0 0 0 31 8 39 9 0 0
1 1 0 0 0 0 0 7 19 8 34 8 0 0
2 1 0 0 0 0 0 10 33 6 49 9 2 0
1 1 0 0 0 0 0 13 21 0 34 8 1 0
2 2 0 0 0 0 0 0 21 1 22 6 0 0
2 1 0 0 0 0 0 21 26 0 47 17 0 0
1 1 1 0 0 0 0 0 37 0 37 11 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 43 0 43 9 1 43
8 75 18 101 20 3
6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 13 0 0
2 0 0 0 0 0 0 7 17 8 32 9 0 9
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 17 0 1
2 0 0 0 0 0 1 11 47 6 65 29 0 0
7 27 20 54 21
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 19 0 19
14 25 9 48 20
1 1 1 0 0 0 0 3 0 0 3 18 1 1
2 1 0 0 0 0 0 13 44 0 57 21 1 14
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 17 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 52 52 20 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0
2 0 0 0 0 0 0 8 75 18 101 9 3 32
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0
0 33 16 49 10 2
1 1 0 0 0 0 0 0 47 0 47 7 2
1 1 1 0 0 0 0 0 23 0 23 4 1 6
1 0 0 0 0 0 0 0 68 0 68 6 1 24
0
4 1 0 0 0 0 0 0 36 0 36 8 2 10
2 0 0 0 0 0 0 0 37 0 37 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 151
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
685 P3524020101 BLULUK
686 P3524030101 NGIMBANG
687 P3524040101 SAMBENG
688 P3524050101 MANTUP
689 P3524060101 KEMBANGBAHU
690 P3524070101 SUGIO
691 P3524080101 KEDUNGPRING
692 P3524080102 DRADAH
693 P3524090101 MODO
694 P3524090102 KARANGPILANG
695 P3524100101 BABAT
696 P3524100102 MOROPELANG
697 P3524100103 KARANGKEMBANG
698 P3524110101 PUCUK
699 P3524120101 SUKODADI
700 P3524120102 SUMBERAJI
701 P3524130201 LAMONGAN
702 P3524140101 TIKUNG
703 P3524141101 DERMOLEMAHBANG
704 P3524150101 DEKET
705 P3524160101 GLAGAH
706 P3524170101 KARANGBINANGUN
707 P3524180101 TURI
708 P3524190101 KALITENGAH
709 P3524200101 KARANGGENENG
710 P3524210101 SEKARAN
711 P3524220101 MADURAN
712 P3524230101 LAREN
713 P3524240101 PAYAMAN
714 P3524250101 PACIRAN
715 P3524250102 TLOGOSADANG
716 P3524260101 BRONDONG
717 P3525010101 WRINGIN ANOM
718 P3525010202 KESAMBEN KULON
719 P3525020101 DRIYOREJO
720 P3525020202 KARANG ANDONG
721 P3525030201 KEDAMEAN
722 P3525030202 SLEMPIT
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
0 2 0 5 8 0 0 0 0 0 3 18
0 2 0 6 13 1 0 0 0 0 5 27
0 2 0 5 17 1 0 0 1 0 5 31
0 2 1 11 13 1 0 1 1 1 7 38
0 3 2 17 31 2 0 1 2 1 17 76
0 2 1 13 19 0 0 0 1 1 9 46
0 2 1 9 11 0 0 1 1 0 9 34
0 2 1 6 9 0 0 1 0 0 6 25
0 2 1 3 5 0 0 0 0 0 6 17
0 2 1 3 6 0 0 0 0 0 7 19
0 2 1 8 9 0 0 1 1 1 9 32
0 1 1 9 7 0 0 0 1 0 12 31
0 1 2 10 5 1 0 0 1 1 7 28
0 2 1 8 9 0 0 1 1 1 9 32
0 1 1 9 12 0 0 0 1 1 7 32
4 1 1 8 9 0 0 0 1 0 9 29
2 1 11 18 1 0 0 1 2 11 47
1 1 1 9 3 0 0 0 1 0 10 25
9 2 1 7 11 0 0 0 1 1 5 28
1 2 2 7 15 0 1 0 1 0 9 37
1 3 1 10 23 0 0 0 1 0 7 45
2 1 5 16 0 0 1 0 0 4 29
0 1 1 13 13 0 0 0 1 1 11 41
2 0 8 14 0 0 0 1 0 6 31
5 2 1 11 14 1 0 0 1 1 6 37
2 1 2 9 18 0 0 0 1 1 7 39
0 1 1 12 18 0 0 0 0 0 6 38
0 3 1 12 12 0 0 0 0 1 3 32
1 2 1 11 11 0 0 0 0 1 4 30
0 2 1 13 13 0 0 1 1 0 6 37
0 2 1 12 7 0 0 0 0 0 5 27
2 1 8 16 0 0 0 0 0 11 38
2 1 3 19 1 0 0 0 0 0 26
6 1 1 3 14 0 0 1 0 0 0 20
1 4 2 9 23 0 1 0 1 1 0 41
1 1 6 14 1 1 1 1 1 0 27
2 2 1 4 17 0 0 1 1 0 0 26
1 1 6 11 0 0 0 0 0 0 19
|Data Dasar Puskesmas| 152
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
723 P3525040201 MENGANTI Jawa Timur Gresik Jl. Raya Menganti 225, Kec. Menganti
724 P3525040202 KEPATIHAN Jawa Timur Gresik Jl. Raya Kepatihan 151, Kec. Menganti
725 P3525050101 CERME Jawa Timur Gresik Jl. Raya Cerme Kidul 52, Kec. Cerme
726 P3525050202 DADAP KUNING Jawa Timur Gresik Jl. Raya Dadap Kuning 32, Kec. Cerme
727 P3525060101 BENJENG Jawa Timur Gresik Jl. Raya Nyayat 34, Kec. Benjeng
728 P3525060202 METATU Jawa Timur Gresik Jl. Raya Metatu I, Kec. Benjeng
729 P3525070101 BALONGPANGGANG Jawa Timur Gresik Jl. Raya Kedungpring No.8 , Kec. Balong Panggang
730 P3525070202 DAPET Jawa Timur Gresik Jl. Raya Tanah Lendean No.49, Kec. Balong Panggang
731 P3525080101 DUDUK SAMPEYAN Jawa Timur Gresik Jl. Raya Duduk Sampeyan No.45, Kec. Duduk Sampeyan
732 P3525090101 KEBOMAS Jawa Timur Gresik Jl. Sunan Giri III/1 Kebomas, Kec. Kebomas
733 P3525090202 GENDING Jawa Timur Gresik Jl. Veteran Gresik No.175A, Kec. Kebomas
734 P3525100101 ALUN-ALUN Jawa Timur Gresik Jl. Pahlawan, Kec. Gresik
735 P3525100202 NELAYAN Jawa Timur Gresik Jl. Gubernur Suryo 33, Kec. Gresik
736 P3525100203 INDUSTRI Jawa Timur Gresik Jl. Arif Rahman Hakim No.100, Kec. Gresik
737 P3525110201 MANYAR Jawa Timur Gresik Jl. Raya Manyar Timur No.1, Kec. Manyar
738 P3525110202 SEMBAYAT Jawa Timur Gresik Jl. Pendopo No.1 Sembayat, Kec. Manyar
739 P3525110203 SUKOMULYO Jawa Timur Gresik Jl. Kalimantan No.104 GKB, Kec. Manyar
740 P3525120101 BUNGAH Jawa Timur Gresik Jl. Raya Bungah No.15, Kec. Bungah
741 P3525130101 SIDAYU Jawa Timur Gresik Jl. Kanjeng Pangeran 1, Kec. Sidayu
742 P3525140102 MENTARAS Jawa Timur Gresik Jl. Raya Mentaras, Kec. Dukun
743 P3525140201 DUKUN Jawa Timur Gresik Jl. Raya Sembungan Kidul 37, Kec. Dukun
744 P3525150101 PANCENG Jawa Timur Gresik Jl. Raya Panceng, Kec. Panceng
745 P3525160101 UJUNG PANGKAH Jawa Timur Gresik Jl. Sitarda No.14 Pangkah Wetan, Kec. Ujung Pangkah
746 P3525160202 SEKAPUK Jawa Timur Gresik Jl. Raya Ds. Sekapuk 15, Kec. Ujung Pangkah
747 P3525170101 SANGKAPURA Jawa Timur Gresik Jl. Pendidikan Sangkapura No.2 Kep. Bawean, Kec. Sangkapura
748 P3525180201 TAMBAK Jawa Timur Gresik Jl. Bakti Kepulauan Bawean, Kec. Tambak
749 P3526010101 KAMAL Jawa Timur Bangkalan Ds. Banyuajuh, Kec. Kamal
750 P3526020101 SUKOLILO Jawa Timur Bangkalan Ds. Sukolilo Barat, Kec. Labang
751 P3526030101 KWANYAR Jawa Timur Bangkalan Ds. Dlemer, Kec. Kwanyar
752 P3526040101 KEDUNGDUNG Jawa Timur Bangkalan Ds. Pateremen, Kec. Modung
753 P3526040102 MODUNG Jawa Timur Bangkalan Ds. Modung, Kec. Modung
754 P3526050101 BLEGA Jawa Timur Bangkalan Kec. Blega
755 P3526060101 KONANG Jawa Timur Bangkalan Ds. Bandung, Kec. Konang
756 P3526070101 GALIS Jawa Timur Bangkalan Ds. Longkek, Kec. Galis
757 P3526070102 BANJAR Jawa Timur Bangkalan Ds. Banjar, Kec. Galis
758 P3526080101 TANAH MERAH Jawa Timur Bangkalan Ds. Petrah, Kec.Tanah Merah
759 P3526090101 TRAGAH Jawa Timur Bangkalan Ds. Karang Leman, Kec. Tragah
760 P3526100101 SOCAH Jawa Timur Bangkalan Ds. Socah, Kec. Socah
|Data Dasar Puskesmas| 153
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
723 P3525040201 MENGANTI
724 P3525040202 KEPATIHAN
725 P3525050101 CERME
726 P3525050202 DADAP KUNING
727 P3525060101 BENJENG
728 P3525060202 METATU
729 P3525070101 BALONGPANGGANG
730 P3525070202 DAPET
731 P3525080101 DUDUK SAMPEYAN
732 P3525090101 KEBOMAS
733 P3525090202 GENDING
734 P3525100101 ALUN-ALUN
735 P3525100202 NELAYAN
736 P3525100203 INDUSTRI
737 P3525110201 MANYAR
738 P3525110202 SEMBAYAT
739 P3525110203 SUKOMULYO
740 P3525120101 BUNGAH
741 P3525130101 SIDAYU
742 P3525140102 MENTARAS
743 P3525140201 DUKUN
744 P3525150101 PANCENG
745 P3525160101 UJUNG PANGKAH
746 P3525160202 SEKAPUK
747 P3525170101 SANGKAPURA
748 P3525180201 TAMBAK
749 P3526010101 KAMAL
750 P3526020101 SUKOLILO
751 P3526030101 KWANYAR
752 P3526040101 KEDUNGDUNG
753 P3526040102 MODUNG
754 P3526050101 BLEGA
755 P3526060101 KONANG
756 P3526070101 GALIS
757 P3526070102 BANJAR
758 P3526080101 TANAH MERAH
759 P3526090101 TRAGAH
760 P3526100101 SOCAH
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,2945348 112,5864017 NON RAWAT INAP 418,12 13 73.847 Perdesaan 0
-7,2402337 112,5973592 NON RAWAT INAP 535,00 9 41.070 10.189 Perdesaan 0 0
-7,2363718 112,5646697 RAWAT INAP 4.521,00 16 54.453 Perdesaan 18
-7,2576238 112,5161818 NON RAWAT INAP 9.900,00 9 21.352 Perdesaan 0
-7,2592216 112,5007225 RAWAT INAP 29,00 15 38.727 10.281 Perdesaan 8 3
-7,221242 112,4992939 NON RAWAT INAP 31,40 8 26.030 7.321 Perdesaan 3 3
-7,2682616 112,4441685 RAWAT INAP Perdesaan
-7,3050663 112,4272213 NON RAWAT INAP 17,46 10 19.136 Perdesaan 6
-7,1546848 112,5214996 RAWAT INAP 74.250,00 23 50.128 Perdesaan 8
-7,1672198 112,6385053 RAWAT INAP 18.556,00 11 58.666 Perkotaan 10
-7,1826828 112,6492338 NON RAWAT INAP 1.154.960,00 10 39.427 Perkotaan 8
-7,1579586 112,6554531 RAWAT INAP 1,06 11 37 Perkotaan 12
-7,1504996 112,6474303 NON RAWAT INAP 21,00 4 22.104 Perkotaan 5
-7,1636587 112,6466568 NON RAWAT INAP 1.900,00 6 31.654 Perkotaan 0
-7,1236205 112,6058866 NON RAWAT INAP 4.007,00 7 30.308 Perkotaan 8
-7,0668341 112,5754428 NON RAWAT INAP 115,00 11 30.995 7.856 Perkotaan 0 0
-7,1424379 112,6164374 NON RAWAT INAP 23,61 5 44.099 Perkotaan 0
-7,055221 112,5758693 RAWAT INAP 794.300,00 22 64.482 Perdesaan 16
-7,003192 112,5637678 RAWAT INAP 4.795.291,00 21 41.119 Perdesaan 21
-6,975289 112,4568476 RAWAT INAP 43.67 11 33.125 Perdesaan 10
-7,0068275 112,5073841 NON RAWAT INAP 43,67 15 33.087 9.108 Perdesaan 6 0
-6,9114623 112,4577126 RAWAT INAP 62,59 15 53.461 15.389 Perdesaan 10 0
-6,920382 112,546454 RAWAT INAP 5.109,00 7 33.092 9.163 Perdesaan 10 0
-6,9527303 112,5046171 NON RAWAT INAP 25,00 6 16.607 Perdesaan 2
-5,85 112,660297 RAWAT INAP 8.979,00 17 72.643 Terpencil/Sangat Terpencil 0
-7,18 112,589798 NON RAWAT INAP 997,07 13 40.775 6.293 Terpencil/Sangat Terpencil 8 1
-6,836111111 111,2794444 RAWAT INAP 4.140,00 10 48.941 Perdesaan 10
-6,839166667 111,2175 RAWAT INAP 3.523,00 13 34.601
-6,734166667 110,5622222 RAWAT INAP 4.781,00 16 43.294 Perdesaan 16
-6,789444444 112,9655556 RAWAT INAP 7.247,00 8 22.455 Perdesaan 10
-6,8125 111,0605556 RAWAT INAP 632,00 9 22.393 Perdesaan 7
-6,859166667 112,9791667 RAWAT INAP 9.282,00 19 52.936 Perdesaan 30
-6,924444444 112,9102778 RAWAT INAP 8.109,00 13 49.439 Terpencil/Sangat Terpencil 10
-6,889166667 111,0402778 RAWAT INAP 7.406,00 11 43.953 Perkotaan 11
-6,925277778 111,1005556 RAWAT INAP 4.650,00 10 33.013 Perdesaan 9
-6,911111111 111,1144444 RAWAT INAP 5.856,00 23 58.653
-6,901111111 111,1744444 RAWAT INAP 3.958,00 18 28.077 Perdesaan 9
-6,964166667 111,2441667 RAWAT INAP 2.337,00 7 26.860 Perdesaan 8
|Data Dasar Puskesmas| 154
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
723 P3525040201 MENGANTI
724 P3525040202 KEPATIHAN
725 P3525050101 CERME
726 P3525050202 DADAP KUNING
727 P3525060101 BENJENG
728 P3525060202 METATU
729 P3525070101 BALONGPANGGANG
730 P3525070202 DAPET
731 P3525080101 DUDUK SAMPEYAN
732 P3525090101 KEBOMAS
733 P3525090202 GENDING
734 P3525100101 ALUN-ALUN
735 P3525100202 NELAYAN
736 P3525100203 INDUSTRI
737 P3525110201 MANYAR
738 P3525110202 SEMBAYAT
739 P3525110203 SUKOMULYO
740 P3525120101 BUNGAH
741 P3525130101 SIDAYU
742 P3525140102 MENTARAS
743 P3525140201 DUKUN
744 P3525150101 PANCENG
745 P3525160101 UJUNG PANGKAH
746 P3525160202 SEKAPUK
747 P3525170101 SANGKAPURA
748 P3525180201 TAMBAK
749 P3526010101 KAMAL
750 P3526020101 SUKOLILO
751 P3526030101 KWANYAR
752 P3526040101 KEDUNGDUNG
753 P3526040102 MODUNG
754 P3526050101 BLEGA
755 P3526060101 KONANG
756 P3526070101 GALIS
757 P3526070102 BANJAR
758 P3526080101 TANAH MERAH
759 P3526090101 TRAGAH
760 P3526100101 SOCAH
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 3 0 0 0 1 2 1
V 2 0 0 0 1 0 0 1 1
V 2 0 0 1 0 3 3
V 1 0 0 0 0 0 0
V 0 0 1 1 0 0 0 0 1
V 0 2 0 0 0 0 0 1 0
V 2 0 0 0 0 0 0
V 3 1 0 1 0 1 0
V 2 2 0 0 3 4 0
V 1 1 0 0 0 1 0
V 0 0 1 0 0 1 0
V 0 0 0 0 2 0 1
V 0 0 0 0 1 0 0
V 1 1 0 0 0 0 2
V 1 0 0 1 1 1 0 0 0
V 0 0 2 0 0 0 0
V 2 0 2 1 1 1 1
V 3 0 0 1 0 0 1
V 1 0 0 2 0 0 0
V 2 0 0 0 0 0 1 1 1
V 1 1 2 1 0 1 1 1 0
V 1 1 1 0 1 1 1 0 0
V 0 0 0 0 0 2 0
V 1 0 0 3 0 0 0
V 2 1 0 1 0 0 1 1 2
V 0 0 3 3 V
V
V 0 1 2 V
V 1 0 0 1 V
V 0 0 1 1 V
V 0 1 0 3 V
V 1 0 1 0 V
V V
V 0 1 0 0
V
V 1 1 0 1 V
V 1 0 0 0 V
|Data Dasar Puskesmas| 155
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
723 P3525040201 MENGANTI
724 P3525040202 KEPATIHAN
725 P3525050101 CERME
726 P3525050202 DADAP KUNING
727 P3525060101 BENJENG
728 P3525060202 METATU
729 P3525070101 BALONGPANGGANG
730 P3525070202 DAPET
731 P3525080101 DUDUK SAMPEYAN
732 P3525090101 KEBOMAS
733 P3525090202 GENDING
734 P3525100101 ALUN-ALUN
735 P3525100202 NELAYAN
736 P3525100203 INDUSTRI
737 P3525110201 MANYAR
738 P3525110202 SEMBAYAT
739 P3525110203 SUKOMULYO
740 P3525120101 BUNGAH
741 P3525130101 SIDAYU
742 P3525140102 MENTARAS
743 P3525140201 DUKUN
744 P3525150101 PANCENG
745 P3525160101 UJUNG PANGKAH
746 P3525160202 SEKAPUK
747 P3525170101 SANGKAPURA
748 P3525180201 TAMBAK
749 P3526010101 KAMAL
750 P3526020101 SUKOLILO
751 P3526030101 KWANYAR
752 P3526040101 KEDUNGDUNG
753 P3526040102 MODUNG
754 P3526050101 BLEGA
755 P3526060101 KONANG
756 P3526070101 GALIS
757 P3526070102 BANJAR
758 P3526080101 TANAH MERAH
759 P3526090101 TRAGAH
760 P3526100101 SOCAH
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V
V V V V
V V
V V
V V V V
V V V V
V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V
V V
V V V V
V V
V V
V V
V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V
V V
V V V V
V V
V V
V V
V V V
V V
V V V
V V
V V
V V
V V V
V V
V V
|Data Dasar Puskesmas| 156
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
723 P3525040201 MENGANTI
724 P3525040202 KEPATIHAN
725 P3525050101 CERME
726 P3525050202 DADAP KUNING
727 P3525060101 BENJENG
728 P3525060202 METATU
729 P3525070101 BALONGPANGGANG
730 P3525070202 DAPET
731 P3525080101 DUDUK SAMPEYAN
732 P3525090101 KEBOMAS
733 P3525090202 GENDING
734 P3525100101 ALUN-ALUN
735 P3525100202 NELAYAN
736 P3525100203 INDUSTRI
737 P3525110201 MANYAR
738 P3525110202 SEMBAYAT
739 P3525110203 SUKOMULYO
740 P3525120101 BUNGAH
741 P3525130101 SIDAYU
742 P3525140102 MENTARAS
743 P3525140201 DUKUN
744 P3525150101 PANCENG
745 P3525160101 UJUNG PANGKAH
746 P3525160202 SEKAPUK
747 P3525170101 SANGKAPURA
748 P3525180201 TAMBAK
749 P3526010101 KAMAL
750 P3526020101 SUKOLILO
751 P3526030101 KWANYAR
752 P3526040101 KEDUNGDUNG
753 P3526040102 MODUNG
754 P3526050101 BLEGA
755 P3526060101 KONANG
756 P3526070101 GALIS
757 P3526070102 BANJAR
758 P3526080101 TANAH MERAH
759 P3526090101 TRAGAH
760 P3526100101 SOCAH
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V
V V V V
V
V
V V V V
V V V V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V V V V
V
V
V
V
V V V V
V V V V
V V V V
V
V
V V V V
V
V
V
V
V V
V
V
V
V
V V
V
|Data Dasar Puskesmas| 157
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
723 P3525040201 MENGANTI
724 P3525040202 KEPATIHAN
725 P3525050101 CERME
726 P3525050202 DADAP KUNING
727 P3525060101 BENJENG
728 P3525060202 METATU
729 P3525070101 BALONGPANGGANG
730 P3525070202 DAPET
731 P3525080101 DUDUK SAMPEYAN
732 P3525090101 KEBOMAS
733 P3525090202 GENDING
734 P3525100101 ALUN-ALUN
735 P3525100202 NELAYAN
736 P3525100203 INDUSTRI
737 P3525110201 MANYAR
738 P3525110202 SEMBAYAT
739 P3525110203 SUKOMULYO
740 P3525120101 BUNGAH
741 P3525130101 SIDAYU
742 P3525140102 MENTARAS
743 P3525140201 DUKUN
744 P3525150101 PANCENG
745 P3525160101 UJUNG PANGKAH
746 P3525160202 SEKAPUK
747 P3525170101 SANGKAPURA
748 P3525180201 TAMBAK
749 P3526010101 KAMAL
750 P3526020101 SUKOLILO
751 P3526030101 KWANYAR
752 P3526040101 KEDUNGDUNG
753 P3526040102 MODUNG
754 P3526050101 BLEGA
755 P3526060101 KONANG
756 P3526070101 GALIS
757 P3526070102 BANJAR
758 P3526080101 TANAH MERAH
759 P3526090101 TRAGAH
760 P3526100101 SOCAH
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
1 1 0 7 1 1
5 3 4 4 V 0 1 0 3 4 0
0 0 0 4 3 0
1 1 0 7 0 0
10 2 8 1 V 0 0 0 3 5 0
11 0 4 0 V 0 0 0 6 0 2
0 0 0 6 1 2
1 0 0 7 3 1
1 1 0 8 1 2
0 0 0 6 1 2
1 0 0 4 0 1
2 0 0 4 0 0
0 0 0 3 1 0
1 0 0 4 0 0
11 11 5 1 V 2 2 0 6 0 0
0 0 0 3 2 2
0 0 0 3 7 1
2 0 0 7 2 0
0 0 0 8 0 1
10 0 5 0 V 0 0 0 3 4 1
10 9 9 2 V 1 1 1 9 0 0
9 0 4 0 V 1 1 1 6 0 1
0 0 0 3 0 0
0 0 1 9 1 4
5 2 4 2 V 2 0 0 8 0 1
1 1 0 6 2 1
1 1 1 0 6 0
0 1 0 4 3 0
0 0 0 5 2 1
0 0 0 3 3 3
0 0 0 5 1 1
1 1
0 0 0 5 0 2
1 0 0 8 0 1
1 0 0 6 1 0
|Data Dasar Puskesmas| 158
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
723 P3525040201 MENGANTI
724 P3525040202 KEPATIHAN
725 P3525050101 CERME
726 P3525050202 DADAP KUNING
727 P3525060101 BENJENG
728 P3525060202 METATU
729 P3525070101 BALONGPANGGANG
730 P3525070202 DAPET
731 P3525080101 DUDUK SAMPEYAN
732 P3525090101 KEBOMAS
733 P3525090202 GENDING
734 P3525100101 ALUN-ALUN
735 P3525100202 NELAYAN
736 P3525100203 INDUSTRI
737 P3525110201 MANYAR
738 P3525110202 SEMBAYAT
739 P3525110203 SUKOMULYO
740 P3525120101 BUNGAH
741 P3525130101 SIDAYU
742 P3525140102 MENTARAS
743 P3525140201 DUKUN
744 P3525150101 PANCENG
745 P3525160101 UJUNG PANGKAH
746 P3525160202 SEKAPUK
747 P3525170101 SANGKAPURA
748 P3525180201 TAMBAK
749 P3526010101 KAMAL
750 P3526020101 SUKOLILO
751 P3526030101 KWANYAR
752 P3526040101 KEDUNGDUNG
753 P3526040102 MODUNG
754 P3526050101 BLEGA
755 P3526060101 KONANG
756 P3526070101 GALIS
757 P3526070102 BANJAR
758 P3526080101 TANAH MERAH
759 P3526090101 TRAGAH
760 P3526100101 SOCAH
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 0 1 0 0 0 0 0 76 0 76 9 35
1 0 0 0 0 0 17 0 16 6 39 6 0 10
1 1 0 0 0 0 2 3 0 0 5 13 3
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 1 0 0 0 0 0 0 47 8 55 12 2 55
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 29
0
1 1 0 0 0 0 0 30 0 0 30 7 0
1 1 0 0 0 0 0 0 54 11 65 0 2
1 0 0 0 0 0 6 63 5 0 74 2 0
1 1 0 0 0 0 0 0 40 16 56 0 0
1 0 1 0 0 0 0 22 27 11 60 7 2
1 0 0 0 0 0 0 15 8 0 23 4 0
1 1 0 0 0 0 0 5 27 5 37 6 0
1 0 0 0 0 0 0 3 25 12 40 1 1
2 1 0 0 0 0 2 0 30 0 32 11 0 25
1 2 0 0 0 0 5 3 41 15 64 4 1
1 1 0 0 0 0 0 0 0 73 73 22 1
1 1 0 0 0 0 0 3 40 9 52 15 4
2 0 0 0 0 0 0 0 37 5 42 11 1
0 2 0 0 0 0 0 0 37 3 40 13 2 15
1 0 0 0 0 0 0 0 44 5 49 8 5 27
2 1 1 1 0 0 0 0 22 10 32 4 2 14
1 1 0 0 0 0 17 0 0 0 17 5 1
1 0 0 0 0 0 6 53 7 0 66 0 4
2 1 0 1 0 0 0 0 28 17 45 9 6 45
0 0 0 0 0 0 13 17 13 12 55 10 1
0 32 9 0 41 0
0 0 0 0 0 0 7 19 37 3 66 16 2
1 0 0 0 0 0 0 20 8 3 31 8 1
0 1 0 0 0 0 2 6 17 7 32 9 2
1 0 2 0 0 0 0 45 19 2 66 19 0
2 0 0 0 0 0 21 24 2 0 47 0 1
0 29 11 0 40 11 0
0 1 0 0 0 0 0 15 16 6 37 10 2
0 49 16 4 69 23
0 0 0 0 0 0 1 20 20 0 41 18 0
0 0 0 0 0 0 10 13 10 0 33 7 11
|Data Dasar Puskesmas| 159
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
723 P3525040201 MENGANTI
724 P3525040202 KEPATIHAN
725 P3525050101 CERME
726 P3525050202 DADAP KUNING
727 P3525060101 BENJENG
728 P3525060202 METATU
729 P3525070101 BALONGPANGGANG
730 P3525070202 DAPET
731 P3525080101 DUDUK SAMPEYAN
732 P3525090101 KEBOMAS
733 P3525090202 GENDING
734 P3525100101 ALUN-ALUN
735 P3525100202 NELAYAN
736 P3525100203 INDUSTRI
737 P3525110201 MANYAR
738 P3525110202 SEMBAYAT
739 P3525110203 SUKOMULYO
740 P3525120101 BUNGAH
741 P3525130101 SIDAYU
742 P3525140102 MENTARAS
743 P3525140201 DUKUN
744 P3525150101 PANCENG
745 P3525160101 UJUNG PANGKAH
746 P3525160202 SEKAPUK
747 P3525170101 SANGKAPURA
748 P3525180201 TAMBAK
749 P3526010101 KAMAL
750 P3526020101 SUKOLILO
751 P3526030101 KWANYAR
752 P3526040101 KEDUNGDUNG
753 P3526040102 MODUNG
754 P3526050101 BLEGA
755 P3526060101 KONANG
756 P3526070101 GALIS
757 P3526070102 BANJAR
758 P3526080101 TANAH MERAH
759 P3526090101 TRAGAH
760 P3526100101 SOCAH
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
2 2 6 26 1 0 0 0 1 0 38
9 2 1 5 18 1 1 1 0 0 0 29
1 1 9 36 2 1 1 1 1 0 53
2 2 3 18 1 0 0 0 0 0 26
15 1 1 0 12 0 0 0 0 1 0 15
3 2 1 4 13 0 0 0 1 1 0 22
2 1 11 39 1 1 0 2 1 0 58
3 0 3 17 0 0 1 0 0 0 24
2 3 9 40 1 2 1 1 0 0 59
2 2 6 19 2 0 1 1 1 0 34
2 2 5 16 1 0 0 1 1 0 28
2 1 10 11 1 1 1 1 1 0 29
1 2 9 4 1 0 0 1 1 0 19
2 0 8 6 1 0 1 1 2 0 21
1 1 4 14 1 1 1 1 1 0 25
2 1 1 5 19 0 1 1 0 1 0 29
3 1 6 11 1 1 1 1 1 0 26
1 2 9 39 1 0 1 1 1 0 55
3 0 10 36 1 1 1 1 0 0 53
2 0 5 15 0 1 0 0 0 0 23
1 2 1 2 27 0 0 2 0 1 0 35
13 2 1 10 24 0 1 1 0 0 0 39
7 1 1 5 15 0 0 1 0 0 0 23
1 0 3 11 0 0 0 0 0 0 15
2 2 14 35 0 1 0 1 0 0 55
13 1 1 9 19 0 0 0 0 1 0 31
2 1 13 14 3 0 0 3 0 5 41
1 0 5 12 1 0 1 0 1 4 25
1 0 9 6 1 0 1 0 0 3 21
0 0 9 7 0 0 0 0 0 3 19
0 0 6 5 0 0 0 0 0 2 13
0 1 14 11 1 1 0 2 1 11 42
1 0 8 1 0 0 0 0 1 5 16
0 0 7 10 0 0 0 0 0 4 21
1 0 3 6 0 0 1 0 0 4 15
3 1 11 7 0 0 0 0 1 7 30
1 0 7 7 0 0 1 1 0 7 24
1 2 8 11 1 0 0 1 0 8 32
|Data Dasar Puskesmas| 160
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
761 P3526100102 JADDIH Jawa Timur Bangkalan Ds. Jaddih, Kec. Socah
762 P3526110101 BANGKALAN Jawa Timur Bangkalan Kel. Kemayoran, Kec. Bangkalan
763 P3526120101 BURNEH Jawa Timur Bangkalan Ds. Burneh, Kec. Burneh
764 P3526130101 AROSBAYA Jawa Timur Bangkalan Ds. Tengket, Kec. Arosbaya
765 P3526130102 TONGGUH Jawa Timur Bangkalan Ds. Buduran, Kec. Arosbaya
766 P3526140101 GEGER Jawa Timur Bangkalan Ds. Kombangan, Kec. Geger
767 P3526150101 KOKOP Jawa Timur Bangkalan Ds. Dupok, Kec. Kokop
768 P3526160101 TANJUNG BUMI Jawa Timur Bangkalan Ds. Tanjung Bumi, Kec. Tanjung Bumi
769 P3526170101 SEPULU Jawa Timur Bangkalan Ds. Sepulu, Kec. Sepulu
770 P3526180101 KLAMPIS Jawa Timur Bangkalan Kec. Klampis
771 P3527010101 SRESEH Jawa Timur Sampang Jl. Raya Noreh, Kec. Sreseh
772 P3527020101 TORJUN Jawa Timur Sampang Jl. Raya Torjun, Kec. Torjun
773 P3527021201 PANGARENGAN Jawa Timur Sampang Jl. Pangarengan, Kec. Pangarengan
774 P3527030201 KAMONING Jawa Timur Sampang Jl. Jaksa Agung Suprapto No.7a, Kec. Sampang
775 P3527030202 BANYUANYAR Jawa Timur Sampang Jl. Mutiara, Kec. Sampang
776 P3527040101 CAMPLONG Jawa Timur Sampang Jl. Raya Dharma Camplong, Kec. Camplong
777 P3527040102 TANJUNG Jawa Timur Sampang Jl. Raya Dharma Tanjung, Kec. Camplong
778 P3527050101 OMBEN Jawa Timur Sampang Jl. Trunojoyo No.32, Kec. Omben
779 P3527050202 JRENGOAN Jawa Timur Sampang Ds. Jrangoan, Kec. Omben
780 P3527060101 KEDUNGDUNG Jawa Timur Sampang Jl. Raya Kedungdung, Kec. Kedungdung
781 P3527060202 BANJAR Jawa Timur Sampang Ds. Banjar, Kec. Kedungdung
782 P3527070101 JRENGIK Jawa Timur Sampang Jl. Raya Jrengik, Kec. Jrengik
783 P3527080101 TAMBELANGAN Jawa Timur Sampang Ds. Tambelangan, Kec. Tambelangan
784 P3527090101 BANYUATES Jawa Timur Sampang Jl. Raya Banyuates, Kec. Banyuates
785 P3527090102 BRINGKONING Jawa Timur Sampang Jl. R.Praseno Ds. Tlagah, Kec. Banyuates
786 P3527100101 ROBATAL Jawa Timur Sampang Jl. Raya Robatal, Kec. Robatal
787 P3527101101 KARANGPENANG Jawa Timur Sampang Jl.Raya Karang Penang, Kec. Karang Penang
788 P3527110101 KETAPANG Jawa Timur Sampang Jl. Raya Ketapang No.52, Kec. Ketapang
789 P3527110202 BUNTEN BARAT Jawa Timur Sampang Jl. Kesehatan Bunten Barat No,9, Kec. Ketapang
790 P3527120101 BATULENGER Jawa Timur Sampang Jl. Raya Batulenger, Kec. Sokobanah
791 P3527120102 TAMBERU BARAT Jawa Timur Sampang Ds. Tamberu Barat Kec. Sakobanah
792 P3528010101 TLANAKAN Jawa Timur Pamekasan Jl. Raya Tlanakan, Kec. Tlanakan
793 P3528010102 BANDARAN Jawa Timur Pamekasan Ds. Bandaran, Kec. Tlanakan
794 P3528020101 PADEMAWU Jawa Timur Pamekasan Jl. Raya Murtajih No. 200, Kec. Pademawu
795 P3528020202 SOPAAH Jawa Timur Pamekasan Jln. Raya Sopaah, Kec. Pademawu
796 P3528030101 GALIS Jawa Timur Pamekasan Kec. Galis
797 P3528040101 LARANGAN Jawa Timur Pamekasan Kec. Larangan
798 P3528040102 TALANG Jawa Timur Pamekasan Jl. Raya Sumenep, Ds. Montok Kec. Larangan
|Data Dasar Puskesmas| 161
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
761 P3526100102 JADDIH
762 P3526110101 BANGKALAN
763 P3526120101 BURNEH
764 P3526130101 AROSBAYA
765 P3526130102 TONGGUH
766 P3526140101 GEGER
767 P3526150101 KOKOP
768 P3526160101 TANJUNG BUMI
769 P3526170101 SEPULU
770 P3526180101 KLAMPIS
771 P3527010101 SRESEH
772 P3527020101 TORJUN
773 P3527021201 PANGARENGAN
774 P3527030201 KAMONING
775 P3527030202 BANYUANYAR
776 P3527040101 CAMPLONG
777 P3527040102 TANJUNG
778 P3527050101 OMBEN
779 P3527050202 JRENGOAN
780 P3527060101 KEDUNGDUNG
781 P3527060202 BANJAR
782 P3527070101 JRENGIK
783 P3527080101 TAMBELANGAN
784 P3527090101 BANYUATES
785 P3527090102 BRINGKONING
786 P3527100101 ROBATAL
787 P3527101101 KARANGPENANG
788 P3527110101 KETAPANG
789 P3527110202 BUNTEN BARAT
790 P3527120101 BATULENGER
791 P3527120102 TAMBERU BARAT
792 P3528010101 TLANAKAN
793 P3528010102 BANDARAN
794 P3528020101 PADEMAWU
795 P3528020202 SOPAAH
796 P3528030101 GALIS
797 P3528040101 LARANGAN
798 P3528040102 TALANG
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-6,920555556 111,2497222 RAWAT INAP 3.045,00 4 28.700
-6,960277778 111,2586111 RAWAT INAP 3.502,00 13 84.527 Perkotaan 10
-6,945555556 111,2136111 RAWAT INAP 6.610,00 12 60.050 Perdesaan 13
-5,060555556 111,1686111 RAWAT INAP 2.159,00 9 27.630 Perkotaan 21
-5,049166667 111,1522222 RAWAT INAP 2.087,00 9 14.878 Perdesaan
-5,008333333 111,0583333 RAWAT INAP 12.331,00 13 67.572 Terpencil/Sangat Terpencil 8
-5,0575 112,9702778 RAWAT INAP 12.575,00 13 71.658 Perdesaan 14
-5,109444444 112,9261111 RAWAT INAP 6.749,00 14 52.283 Perdesaan 15
-5,104444444 111,04 RAWAT INAP 7.325,00 15 40.442 Perdesaan 20
-5,103333333 111,0966667 RAWAT INAP 6.710,00 22 50.418 Perdesaan 15
-7,183133 113,235298 RAWAT INAP 72,00 12 30.889 7.866 Perdesaan 6 0
-7,1594 113,203415 RAWAT INAP 44,00 12 39.169 Perkotaan 15
-7,199667 113,174469 NON RAWAT INAP 43,00 6 22.801 Perkotaan 5
-7,1826 113,235313 NON RAWAT INAP 70,00 10 58.196 30.679 Perkotaan 3 2
-7,5408 110,803703 NON RAWAT INAP 8 65.938 Perkotaan 6
-7,2302 113,324997 RAWAT INAP 70,00 8 54.802 Perkotaan 16
-7,2167 113,3851 RAWAT INAP 6 38.452 Perkotaan 22
-7,22705 113,224197 RAWAT INAP 116,00 10 53.683 Perdesaan 21
-7,103 113,320999 NON RAWAT INAP 10 29.664 Perdesaan 12
-7,204451 113,027695 RAWAT INAP 123,00 9 42.419 Perdesaan 25
-7,076171 112,92498 NON RAWAT INAP 9 51.096 Perdesaan 11
-7,124633 113,139786 RAWAT INAP 65,00 14 34.176 Perkotaan 9
-7,037 113,162003 RAWAT INAP 90,00 10 52.247 Perdesaan 24
-6,897717 113,164001 RAWAT INAP 141,00 12 40.427 Perdesaan 20
-6,903617 113,209717 RAWAT INAP 8 39.765 Perdesaan 13
-7,002082 113,833336 RAWAT INAP 81,00 9 57.273 Perdesaan 15
-7,007 113,307999 RAWAT INAP 84,00 7 71.935 Perdesaan 15
-4,716382 104,789185 RAWAT INAP 125,00 7 53.739 Perdesaan 19
-6,942328 113,289391 NON RAWAT INAP 7 41.535 Perdesaan 6
-6,889983 113,388535 RAWAT INAP 109,00 6 39.510 27.000 Perdesaan 4 2
-6,901099 113,442307 RAWAT INAP 109,00 6 29.898 27.000 Perdesaan 4 2
-7,219586 113,436218 RAWAT INAP 24,62 10 38.361 Perdesaan 5
-7,217447 113,401802 RAWAT INAP 31,54 7 24.649 Perdesaan 6
-7,143732 113,51535 RAWAT INAP 27,04 10 36.094 Perdesaan 3
-7,20059 113,49322 NON RAWAT INAP 37,89 12 45.786 Perdesaan 0
-7,111071 112,959915 RAWAT INAP 31,73 10 28.557 Perdesaan 5
-6,891612 108,696136 RAWAT INAP 22,99 7 35.088 Perdesaan 10
-0,898622 100,774628 RAWAT INAP 16,87 7 19.874 Perdesaan 4
|Data Dasar Puskesmas| 162
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
761 P3526100102 JADDIH
762 P3526110101 BANGKALAN
763 P3526120101 BURNEH
764 P3526130101 AROSBAYA
765 P3526130102 TONGGUH
766 P3526140101 GEGER
767 P3526150101 KOKOP
768 P3526160101 TANJUNG BUMI
769 P3526170101 SEPULU
770 P3526180101 KLAMPIS
771 P3527010101 SRESEH
772 P3527020101 TORJUN
773 P3527021201 PANGARENGAN
774 P3527030201 KAMONING
775 P3527030202 BANYUANYAR
776 P3527040101 CAMPLONG
777 P3527040102 TANJUNG
778 P3527050101 OMBEN
779 P3527050202 JRENGOAN
780 P3527060101 KEDUNGDUNG
781 P3527060202 BANJAR
782 P3527070101 JRENGIK
783 P3527080101 TAMBELANGAN
784 P3527090101 BANYUATES
785 P3527090102 BRINGKONING
786 P3527100101 ROBATAL
787 P3527101101 KARANGPENANG
788 P3527110101 KETAPANG
789 P3527110202 BUNTEN BARAT
790 P3527120101 BATULENGER
791 P3527120102 TAMBERU BARAT
792 P3528010101 TLANAKAN
793 P3528010102 BANDARAN
794 P3528020101 PADEMAWU
795 P3528020202 SOPAAH
796 P3528030101 GALIS
797 P3528040101 LARANGAN
798 P3528040102 TALANG
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V
V 3 1 V
V 2 2 0 0 V
V 0 1 0 1 V
V 0 1 0 1 V
V 0 1 0 1 V
V 0 0 0 0 V
V 2 0 0 0 V
V 0 0 2 0 V
V 0 2 0 0
V 3 0 0 0 0 0
V 2 V
V 3 V
V 3 1 0 0 0 1
V 4 V
V 2 V
V 3 V
V 3 V
V 2 V
V 2 V
V 3 V
V 4 V
V 4 V
V 4 V
V 3 V
V 3 V
V 3 V
V 2 V
V 2 V
V 2 0 0 0 1 0 0 0 1
V 2 0 0 0 1 0 0 0 1
V 0 0 0 0 - 1 -
V 1 2 0 0 - 1 -
V 1 0 0 1 - - -
V 0 0 1 1 1 - -
V 0 0 0 2 - - 1
V 0 1 0 0 - 1 -
V 1 0 0 0 - 1 -
|Data Dasar Puskesmas| 163
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
761 P3526100102 JADDIH
762 P3526110101 BANGKALAN
763 P3526120101 BURNEH
764 P3526130101 AROSBAYA
765 P3526130102 TONGGUH
766 P3526140101 GEGER
767 P3526150101 KOKOP
768 P3526160101 TANJUNG BUMI
769 P3526170101 SEPULU
770 P3526180101 KLAMPIS
771 P3527010101 SRESEH
772 P3527020101 TORJUN
773 P3527021201 PANGARENGAN
774 P3527030201 KAMONING
775 P3527030202 BANYUANYAR
776 P3527040101 CAMPLONG
777 P3527040102 TANJUNG
778 P3527050101 OMBEN
779 P3527050202 JRENGOAN
780 P3527060101 KEDUNGDUNG
781 P3527060202 BANJAR
782 P3527070101 JRENGIK
783 P3527080101 TAMBELANGAN
784 P3527090101 BANYUATES
785 P3527090102 BRINGKONING
786 P3527100101 ROBATAL
787 P3527101101 KARANGPENANG
788 P3527110101 KETAPANG
789 P3527110202 BUNTEN BARAT
790 P3527120101 BATULENGER
791 P3527120102 TAMBERU BARAT
792 P3528010101 TLANAKAN
793 P3528010102 BANDARAN
794 P3528020101 PADEMAWU
795 P3528020202 SOPAAH
796 P3528030101 GALIS
797 P3528040101 LARANGAN
798 P3528040102 TALANG
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V
V V V
V V
V V V
V V
V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V
V V V
V V V
V V V V
V V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V V
V V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
|Data Dasar Puskesmas| 164
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
761 P3526100102 JADDIH
762 P3526110101 BANGKALAN
763 P3526120101 BURNEH
764 P3526130101 AROSBAYA
765 P3526130102 TONGGUH
766 P3526140101 GEGER
767 P3526150101 KOKOP
768 P3526160101 TANJUNG BUMI
769 P3526170101 SEPULU
770 P3526180101 KLAMPIS
771 P3527010101 SRESEH
772 P3527020101 TORJUN
773 P3527021201 PANGARENGAN
774 P3527030201 KAMONING
775 P3527030202 BANYUANYAR
776 P3527040101 CAMPLONG
777 P3527040102 TANJUNG
778 P3527050101 OMBEN
779 P3527050202 JRENGOAN
780 P3527060101 KEDUNGDUNG
781 P3527060202 BANJAR
782 P3527070101 JRENGIK
783 P3527080101 TAMBELANGAN
784 P3527090101 BANYUATES
785 P3527090102 BRINGKONING
786 P3527100101 ROBATAL
787 P3527101101 KARANGPENANG
788 P3527110101 KETAPANG
789 P3527110202 BUNTEN BARAT
790 P3527120101 BATULENGER
791 P3527120102 TAMBERU BARAT
792 P3528010101 TLANAKAN
793 P3528010102 BANDARAN
794 P3528020101 PADEMAWU
795 P3528020202 SOPAAH
796 P3528030101 GALIS
797 P3528040101 LARANGAN
798 P3528040102 TALANG
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V V V V V
V V
V V
V V V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 165
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
761 P3526100102 JADDIH
762 P3526110101 BANGKALAN
763 P3526120101 BURNEH
764 P3526130101 AROSBAYA
765 P3526130102 TONGGUH
766 P3526140101 GEGER
767 P3526150101 KOKOP
768 P3526160101 TANJUNG BUMI
769 P3526170101 SEPULU
770 P3526180101 KLAMPIS
771 P3527010101 SRESEH
772 P3527020101 TORJUN
773 P3527021201 PANGARENGAN
774 P3527030201 KAMONING
775 P3527030202 BANYUANYAR
776 P3527040101 CAMPLONG
777 P3527040102 TANJUNG
778 P3527050101 OMBEN
779 P3527050202 JRENGOAN
780 P3527060101 KEDUNGDUNG
781 P3527060202 BANJAR
782 P3527070101 JRENGIK
783 P3527080101 TAMBELANGAN
784 P3527090101 BANYUATES
785 P3527090102 BRINGKONING
786 P3527100101 ROBATAL
787 P3527101101 KARANGPENANG
788 P3527110101 KETAPANG
789 P3527110202 BUNTEN BARAT
790 P3527120101 BATULENGER
791 P3527120102 TAMBERU BARAT
792 P3528010101 TLANAKAN
793 P3528010102 BANDARAN
794 P3528020101 PADEMAWU
795 P3528020202 SOPAAH
796 P3528030101 GALIS
797 P3528040101 LARANGAN
798 P3528040102 TALANG
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
1 1 0 11 1 0
2 0 0 14 0 0
0 2 0 4 0 0
0 0 0 5 0 0
0 0 1 0 5 0
0 0 0 4 0 3
1 0 0 5 0 1
0 2 0 7 1 1
2 0 1 5 2 1
11 0 10 0 V 1 0 0 13 0 0
17 1
6 3
10 0 11 0 V 1 0 0 16 0 0
18
1 14 1
14 1
1 18 2
14
1 14 1
11
1 20 1
1 18 1
1 14
1 14 1
13 3
14
1 13 4
13
10 0 16 0 V 1 0 0 14 0 2
8 0 7 0 V 1 0 0 14 0 0
V - - - 5 0 1
V - - - 2 3 1
V - - - 4 3 0
V - - - 2 2 1
V - - - 4 1 1
V - - - 5 1 2
V - - - 2 2 0
|Data Dasar Puskesmas| 166
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
761 P3526100102 JADDIH
762 P3526110101 BANGKALAN
763 P3526120101 BURNEH
764 P3526130101 AROSBAYA
765 P3526130102 TONGGUH
766 P3526140101 GEGER
767 P3526150101 KOKOP
768 P3526160101 TANJUNG BUMI
769 P3526170101 SEPULU
770 P3526180101 KLAMPIS
771 P3527010101 SRESEH
772 P3527020101 TORJUN
773 P3527021201 PANGARENGAN
774 P3527030201 KAMONING
775 P3527030202 BANYUANYAR
776 P3527040101 CAMPLONG
777 P3527040102 TANJUNG
778 P3527050101 OMBEN
779 P3527050202 JRENGOAN
780 P3527060101 KEDUNGDUNG
781 P3527060202 BANJAR
782 P3527070101 JRENGIK
783 P3527080101 TAMBELANGAN
784 P3527090101 BANYUATES
785 P3527090102 BRINGKONING
786 P3527100101 ROBATAL
787 P3527101101 KARANGPENANG
788 P3527110101 KETAPANG
789 P3527110202 BUNTEN BARAT
790 P3527120101 BATULENGER
791 P3527120102 TAMBERU BARAT
792 P3528010101 TLANAKAN
793 P3528010102 BANDARAN
794 P3528020101 PADEMAWU
795 P3528020202 SOPAAH
796 P3528030101 GALIS
797 P3528040101 LARANGAN
798 P3528040102 TALANG
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
4 18 4 3 29 4
0 0 0 0 0 0 14 29 24 8 75 13 4
0 0 0 0 0 0 0 10 50 4 64 12 3
0 0 0 0 0 0 1 20 14 0 35 6 2
0 1 0 0 0 0 2 12 13 0 27 9 4
0 1 0 0 0 0 0 40 25 0 65 13 2
2 0 0 0 0 0 10 17 20 13 60 13 10
1 0 0 0 0 0 0 28 24 2 54 14 10
0 0 0 0 0 0 6 37 11 0 54 15 5
0 0 0 0 0 0 0 29 40 1 70 2 0
1 0 0 0 0 0 9 3 0 0 12 17 12 0
1 0 2 41 6 49 5 12
1 2 13 10 0 25 0 6
1 0 0 0 0 0 7 1 0 0 8 15 8 0
1 0 4 45 11 60 8 8
1 0 0 43 3 46 1 8
1 0 4 37 2 43 3 6
1 0 1 49 2 52 4 10
1 0 0 32 4 36 1 10
1 1 3 34 3 41 2 9
1 1 18 21 0 40 0 9
1 0 0 45 0 45 8 14
1 0 10 36 6 52 0 10
1 1 24 25 0 50 4 12
1 1 15 33 0 49 5 8
1 0 30 24 0 54 0 9
1 0 0 75 0 75 0 7
1 0 22 27 5 54 0 7
1 0 2 38 2 42 3 7
1 0 0 0 0 0 6 0 0 0 6 11 6 0
0 0 0 0 0 0 4 2 0 0 6 18 6 0
2 0 0 - - - 0 24 21 2 47 10 2
0 0 0 - - - 0 14 16 0 30 7 1
1 0 0 - - - 3 14 28 4 49 10 2
1 0 0 - - - 8 26 15 1 50 12 1
1 0 0 - - - 1 32 0 0 33 10 0
0 1 0 - - - 3 28 14 0 45 7 1
1 0 0 - - - 0 0 26 0 26 7 2
|Data Dasar Puskesmas| 167
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
761 P3526100102 JADDIH
762 P3526110101 BANGKALAN
763 P3526120101 BURNEH
764 P3526130101 AROSBAYA
765 P3526130102 TONGGUH
766 P3526140101 GEGER
767 P3526150101 KOKOP
768 P3526160101 TANJUNG BUMI
769 P3526170101 SEPULU
770 P3526180101 KLAMPIS
771 P3527010101 SRESEH
772 P3527020101 TORJUN
773 P3527021201 PANGARENGAN
774 P3527030201 KAMONING
775 P3527030202 BANYUANYAR
776 P3527040101 CAMPLONG
777 P3527040102 TANJUNG
778 P3527050101 OMBEN
779 P3527050202 JRENGOAN
780 P3527060101 KEDUNGDUNG
781 P3527060202 BANJAR
782 P3527070101 JRENGIK
783 P3527080101 TAMBELANGAN
784 P3527090101 BANYUATES
785 P3527090102 BRINGKONING
786 P3527100101 ROBATAL
787 P3527101101 KARANGPENANG
788 P3527110101 KETAPANG
789 P3527110202 BUNTEN BARAT
790 P3527120101 BATULENGER
791 P3527120102 TAMBERU BARAT
792 P3528010101 TLANAKAN
793 P3528010102 BANDARAN
794 P3528020101 PADEMAWU
795 P3528020202 SOPAAH
796 P3528030101 GALIS
797 P3528040101 LARANGAN
798 P3528040102 TALANG
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
0 0 4 6 1 0 0 0 0 4 15
1 1 18 25 4 0 1 1 2 16 69
1 1 12 23 0 0 0 1 1 8 47
1 0 9 7 1 0 0 1 1 4 24
0 0 5 8 0 0 0 0 1 4 18
2 0 6 10 0 1 0 0 0 3 22
1 1 5 5 0 0 0 1 0 5 18
0 0 8 13 0 0 0 0 0 3 24
1 1 9 12 0 0 0 1 1 2 27
2 1 11 16 0 1 0 0 0 2 33
0 3 1 20 29 1 0 1 1 1 3 60
2 1 59 52 0 2 2 1 1 11 131
1 0 9 7 0 0 1 1 0 5 24
0 1 1 26 26 0 0 1 2 3 12 72
2 1 30 36 1 0 2 2 3 16 93
1 1 38 47 0 2 0 4 1 8 102
3 1 10 17 0 0 0 2 0 10 43
2 1 31 37 2 1 0 2 3 18 97
2 0 28 45 0 0 1 1 2 5 84
1 1 10 13 2 0 1 0 0 8 36
2 1 20 15 0 0 0 1 1 2 42
2 1 39 43 0 1 1 2 2 7 98
2 1 36 34 0 0 1 1 2 11 88
2 1 11 17 0 0 0 0 1 5 37
2 0 40 31 0 0 0 1 1 7 82
2 1 38 33 1 1 1 1 1 10 89
2 1 29 29 0 0 1 1 1 0 64
3 1 63 40 1 1 1 3 5 2 120
2 0 25 37 0 1 1 2 0 3 71
0 2 1 40 26 1 1 0 1 3 8 83
0 3 0 28 23 0 0 1 2 1 0 58
2 1 14 14 0 0 1 1 0 7 40
1 1 5 8 0 1 0 2 1 3 22
1 1 13 15 1 0 0 1 0 7 39
1 0 8 18 0 0 1 1 0 4 33
2 1 11 13 0 0 0 1 0 6 34
2 1 10 16 1 1 0 1 1 8 41
2 0 8 8 0 1 0 1 0 4 24
|Data Dasar Puskesmas| 168
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
799 P3528050101 TEJA Jawa Timur Pamekasan Jl. Raya Teja, Kec. Pamekasan
800 P3528050202 KOWEL Jawa Timur Pamekasan Ds. Kowel, Kec. Pamekasan
801 P3528060101 PROPPO Jawa Timur Pamekasan Jl. Raya Propo, Kec. Proppo
802 P3528060202 PANAGUAN Jawa Timur Pamekasan Ds. Panaguan, Kec. Proppo
803 P3528070101 PALENGAAN Jawa Timur Pamekasan Jl. Raya Palengaan, Kec. Palengaan
804 P3528080101 PEGANTENAN Jawa Timur Pamekasan Jl. Raya Pengantenan, Kec. Pegantenan
805 P3528080202 BULANGAN HAJI Jawa Timur Pamekasan Ds. Bulangan Haji, Kec. Pegantenan
806 P3528090201 KADUR Jawa Timur Pamekasan Kec. Kadur
807 P3528100101 PAKONG Jawa Timur Pamekasan Jl. Raya Pakong, Kec. Pakong
808 P3528110101 WARU Jawa Timur Pamekasan Jl. Raya Waru, Kec. Waru
809 P3528110102 TAMPOJUNG PREGI Jawa Timur Pamekasan Ds. Tampojung Pregih, Kec. Waru
810 P3528120101 BATUMARMAR Jawa Timur Pamekasan Jl. Raya Tamberu, Kec. Batumarmar
811 P3528130101 PASEAN Jawa Timur Pamekasan Jl. Raya Pasean, Kec. Pasean
812 P3529010101 PRAGAAN Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Pragaan No.88a, Kec. Pragaan
813 P3529020101 BLUTO Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Bluto No.13, Kec. Bluto
814 P3529030101 SARONGGI Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Saronggi, Kec. Saronggi
815 P3529040101 GILI GENTING Jawa Timur Sumenep Jl. Semeru No.118, Kec. Giligenteng
816 P3529050101 TALANGO Jawa Timur Sumenep Jl. WR. Supratman, Kec. Talango
817 P3529060101 KALIANGET Jawa Timur Sumenep Jl. Padurekso No.7, Kec. Kalianget
818 P3529070101 PANDIAN Jawa Timur Sumenep Jl. Teuku Umar 46, Kec. Kota Sumenep
819 P3529070102 PAMOLOKAN Jawa Timur Sumenep Jl. Agus Salim 25, Kec. Kota Sumenep
820 P3529071101 BATUAN Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Lenteng Ds. Batuan, Kec. Batuan
821 P3529080101 LENTENG Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Lenteng, Kec. Lenteng
822 P3529080102 MONCEK TENGAH Jawa Timur Sumenep Ds. Moncek Tengah, Lenteng
823 P3529090101 GANDING Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Guluk-Guluk No.3, Kec. Ganding
824 P3529100101 GULUK-GULUK Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Guluk-Guluk, Kec. Guluk-Guluk
825 P3529110101 PASONGSONGAN Jawa Timur Sumenep Jl. Abu Bakar Sidik, Kec. Pasongsongan
826 P3529120101 AMBUNTEN Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Ambunten No.45, Kec. Ambunten
827 P3529130101 RUBARU Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Rubaru, Kec. Rubaru
828 P3529140101 DASUK Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Dasuk, Kec. Dasuk
829 P3529150101 MANDING Jawa Timur Sumenep Jl. Raya manding 03, Kec. Manding
830 P3529160101 BATU PUTIH Jawa Timur Sumenep Jl. Arya Wiraja, Kec. Batuputih
831 P3529170101 GAPURA Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Gapura-Dungkek No.111, Kec. Gapura
832 P3529180101 BATANG BATANG Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Cemara Udang, Kec. Batang-Batang
833 P3529180102 LEGUNG TIMUR Jawa Timur Sumenep Jl. Pantai Lombang, Kec. Batang-Batang
834 P3529190101 DUNGKEK Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Dungkek, Kec. Dungkek
835 P3529200101 NONGGUNONG Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Pelabuhan Sokarammi Passer No.1, Kec.Nonggunong
836 P3529210101 GAYAM Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Pancor No.2, Kec. Gayam
|Data Dasar Puskesmas| 169
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
799 P3528050101 TEJA
800 P3528050202 KOWEL
801 P3528060101 PROPPO
802 P3528060202 PANAGUAN
803 P3528070101 PALENGAAN
804 P3528080101 PEGANTENAN
805 P3528080202 BULANGAN HAJI
806 P3528090201 KADUR
807 P3528100101 PAKONG
808 P3528110101 WARU
809 P3528110102 TAMPOJUNG PREGI
810 P3528120101 BATUMARMAR
811 P3528130101 PASEAN
812 P3529010101 PRAGAAN
813 P3529020101 BLUTO
814 P3529030101 SARONGGI
815 P3529040101 GILI GENTING
816 P3529050101 TALANGO
817 P3529060101 KALIANGET
818 P3529070101 PANDIAN
819 P3529070102 PAMOLOKAN
820 P3529071101 BATUAN
821 P3529080101 LENTENG
822 P3529080102 MONCEK TENGAH
823 P3529090101 GANDING
824 P3529100101 GULUK-GULUK
825 P3529110101 PASONGSONGAN
826 P3529120101 AMBUNTEN
827 P3529130101 RUBARU
828 P3529140101 DASUK
829 P3529150101 MANDING
830 P3529160101 BATU PUTIH
831 P3529170101 GAPURA
832 P3529180101 BATANG BATANG
833 P3529180102 LEGUNG TIMUR
834 P3529190101 DUNGKEK
835 P3529200101 NONGGUNONG
836 P3529210101 GAYAM
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,167663 113,466965 RAWAT INAP 12,94 10 44.524 Perdesaan 5
-7,12886 113,491463 NON RAWAT INAP 11,09 8 49.821 Perdesaan 0
-7,12585 113,41448 RAWAT INAP 30,15 16 33.596 Perdesaan 8
-7,111827 113,383514 NON RAWAT INAP 41,33 11 44.653 Perdesaan 5
-7,0622 113,413597 RAWAT INAP 88,47 12 103.260 Perdesaan 13
-7,0331 113,460403 RAWAT INAP 30,50 8 23.664 Perdesaan 5
-7,0643 113,514397 NON RAWAT INAP 49,80 5 41.841 Perdesaan 0
-7,0519 113,483597 NON RAWAT INAP 52,43 10 44.601 Perdesaan 0
-7,0881 113,559601 RAWAT INAP 31,04 12 35.508 Perdesaan 12
-7,354417 112,75589 RAWAT INAP 36,38 5 24.734 Perdesaan 27
-6,9534 113,564201 RAWAT INAP 33,67 7 39.289 Perdesaan 0
-6,9541 113,513702 RAWAT INAP 99,83 13 90.914 Perdesaan 15
-6,9127 113,617699 RAWAT INAP 82,36 9 49.380 Perdesaan 17
-7,06635 113,39676 RAWAT INAP 58,00 14 66.491 16.158 Perdesaan 24 0
-7,06298 113,48695 RAWAT INAP 51,00 40 46.070 12.764 Perdesaan 20 0
-7,04902 113,49717 RAWAT INAP 68,00 14 34.986 0 Perdesaan 15 0
-7,189682 113,898608 RAWAT INAP 30,00 8 27.069 7.964 Terpencil/Sangat Terpencil 8 0
-7,06461 113,9478 RAWAT INAP 50,00 8 37.492 12.998 Perdesaan 6 0
-7,0233 113,53993 RAWAT INAP 30,00 7 40.060 11.584 Perdesaan 19 0
-7,00272 113,5114 RAWAT INAP 15,00 7 35.726 11.253 Perkotaan 10 0
-7,00103 113,52227 RAWAT INAP 13,00 9 36.472 9.207 Perkotaan 7 0
-7,00684 113,49672 RAWAT INAP 27,00 7 12.346 3.479 Perdesaan 5 0
-7,01883 113,46821 RAWAT INAP 60,00 14 35.108 26.977 Perdesaan 41 0
-7,04081 113,44705 RAWAT INAP 11,00 6 22.836 6.435 Perdesaan 14 0
-7,02462 113,41418 RAWAT INAP 54,00 14 36.404 26.977 Perdesaan 23 0
-7,0333 113,40445 RAWAT INAP 60,00 12 51.847 11.313 Perdesaan 13 0
-6,5334 113,38895 RAWAT INAP 119,00 10 44.109 13.808 Perdesaan 17 0
-6,53545 113,44506 RAWAT INAP 51,00 15 38.477 12.198 Perdesaan 26 0
-6,57493 113,4519 RAWAT INAP 84,00 11 37.202 11.472 Perdesaan 16 0
-6,53763 113,48246 RAWAT INAP 65,00 15 30.024 9.746 Perdesaan 22 0
-6,57595 113,52158 RAWAT INAP 69,00 11 28.496 8.414 Perdesaan 22 0
-6,54945 113,55301 RAWAT INAP 112,00 14 43.355 14.605 Perdesaan 10 0
-6,59838 113,57495 RAWAT INAP 66,00 17 37.527 11.267 Perdesaan 24 0
-6,56796 113,59906 RAWAT INAP 80,00 9 33.953 16.938 Perdesaan 13 0
-6,5491 114,02227 RAWAT INAP 13,00 7 19.062 4.327 Perdesaan 10 0
-6,58615 114,05634 RAWAT INAP 50,00 15 36.857 14.253 Perdesaan 12 0
-7,03147 114,30635 RAWAT INAP 40,00 8 13.465 4.789 Terpencil/Sangat Terpencil 6 0
-7,1607 114,33677 RAWAT INAP 88,00 10 32.967 0 Terpencil/Sangat Terpencil 8 0
|Data Dasar Puskesmas| 170
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
799 P3528050101 TEJA
800 P3528050202 KOWEL
801 P3528060101 PROPPO
802 P3528060202 PANAGUAN
803 P3528070101 PALENGAAN
804 P3528080101 PEGANTENAN
805 P3528080202 BULANGAN HAJI
806 P3528090201 KADUR
807 P3528100101 PAKONG
808 P3528110101 WARU
809 P3528110102 TAMPOJUNG PREGI
810 P3528120101 BATUMARMAR
811 P3528130101 PASEAN
812 P3529010101 PRAGAAN
813 P3529020101 BLUTO
814 P3529030101 SARONGGI
815 P3529040101 GILI GENTING
816 P3529050101 TALANGO
817 P3529060101 KALIANGET
818 P3529070101 PANDIAN
819 P3529070102 PAMOLOKAN
820 P3529071101 BATUAN
821 P3529080101 LENTENG
822 P3529080102 MONCEK TENGAH
823 P3529090101 GANDING
824 P3529100101 GULUK-GULUK
825 P3529110101 PASONGSONGAN
826 P3529120101 AMBUNTEN
827 P3529130101 RUBARU
828 P3529140101 DASUK
829 P3529150101 MANDING
830 P3529160101 BATU PUTIH
831 P3529170101 GAPURA
832 P3529180101 BATANG BATANG
833 P3529180102 LEGUNG TIMUR
834 P3529190101 DUNGKEK
835 P3529200101 NONGGUNONG
836 P3529210101 GAYAM
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 2 1 0 0 - - -
V 3 0 0 0 1 - -
V 2 0 1 0 1 - -
V 1 0 0 1 - - -
V 0 3 1 1 1 1 -
V 0 1 0 2 1 - -
V 1 0 0 0 - - -
V 1 0 1 2 1 - -
V 2 0 0 0 - 1 -
V 0 0 0 0 1 - -
V 0 0 0 2 1 - -
V 1 0 1 0 3 - -
V 0 1 2 0 - - 1
V 3 0 0 0 0 0 0 0 1
V 1 0 0 0 2 0 0 0 0
V 0 1 0 0 0 0 1 0 0
V 0 0 1 0 0 1 0 0 0
V 0 0 1 0 0 1 0 0 0
V 0 1 0 1 0 0 0 1 0
V 0 0 0 0 0 0 0 0 0
V 0 0 0 1 0 0 0 0 0
V 0 1 0 1 0 0 0 0 0
V 0 1 0 0 1 0 0 0 0
V 0 0 0 0 0 0 0 0 0
V 1 1 0 1 2 0 1 4 0
V 0 0 1 0 0 0 0 0 0
V 2 1 0 0 1 2 0 0 0
V 0 0 1 1 2 0 1 0 0
V 2 0 0 1 0 1 0 0 0
V 0 1 1 1 0 0 0 2 0
V 2 0 1 0 2 1 0 0 0
V 0 0 0 0 0 1 0 0 0
V 0 0 1 1 0 0 2 1 0
V 0 2 1 0 1 0 0 0 0
V 0 0 0 0 0 0 0 1 0
V 1 0 0 0 1 0 0 0 4
V 0 0 0 1 0 2 0 0 0
V 2 0 0 0 1 0 1 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 171
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
799 P3528050101 TEJA
800 P3528050202 KOWEL
801 P3528060101 PROPPO
802 P3528060202 PANAGUAN
803 P3528070101 PALENGAAN
804 P3528080101 PEGANTENAN
805 P3528080202 BULANGAN HAJI
806 P3528090201 KADUR
807 P3528100101 PAKONG
808 P3528110101 WARU
809 P3528110102 TAMPOJUNG PREGI
810 P3528120101 BATUMARMAR
811 P3528130101 PASEAN
812 P3529010101 PRAGAAN
813 P3529020101 BLUTO
814 P3529030101 SARONGGI
815 P3529040101 GILI GENTING
816 P3529050101 TALANGO
817 P3529060101 KALIANGET
818 P3529070101 PANDIAN
819 P3529070102 PAMOLOKAN
820 P3529071101 BATUAN
821 P3529080101 LENTENG
822 P3529080102 MONCEK TENGAH
823 P3529090101 GANDING
824 P3529100101 GULUK-GULUK
825 P3529110101 PASONGSONGAN
826 P3529120101 AMBUNTEN
827 P3529130101 RUBARU
828 P3529140101 DASUK
829 P3529150101 MANDING
830 P3529160101 BATU PUTIH
831 P3529170101 GAPURA
832 P3529180101 BATANG BATANG
833 P3529180102 LEGUNG TIMUR
834 P3529190101 DUNGKEK
835 P3529200101 NONGGUNONG
836 P3529210101 GAYAM
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V V V
V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V V
V V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 172
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
799 P3528050101 TEJA
800 P3528050202 KOWEL
801 P3528060101 PROPPO
802 P3528060202 PANAGUAN
803 P3528070101 PALENGAAN
804 P3528080101 PEGANTENAN
805 P3528080202 BULANGAN HAJI
806 P3528090201 KADUR
807 P3528100101 PAKONG
808 P3528110101 WARU
809 P3528110102 TAMPOJUNG PREGI
810 P3528120101 BATUMARMAR
811 P3528130101 PASEAN
812 P3529010101 PRAGAAN
813 P3529020101 BLUTO
814 P3529030101 SARONGGI
815 P3529040101 GILI GENTING
816 P3529050101 TALANGO
817 P3529060101 KALIANGET
818 P3529070101 PANDIAN
819 P3529070102 PAMOLOKAN
820 P3529071101 BATUAN
821 P3529080101 LENTENG
822 P3529080102 MONCEK TENGAH
823 P3529090101 GANDING
824 P3529100101 GULUK-GULUK
825 P3529110101 PASONGSONGAN
826 P3529120101 AMBUNTEN
827 P3529130101 RUBARU
828 P3529140101 DASUK
829 P3529150101 MANDING
830 P3529160101 BATU PUTIH
831 P3529170101 GAPURA
832 P3529180101 BATANG BATANG
833 P3529180102 LEGUNG TIMUR
834 P3529190101 DUNGKEK
835 P3529200101 NONGGUNONG
836 P3529210101 GAYAM
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 173
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
799 P3528050101 TEJA
800 P3528050202 KOWEL
801 P3528060101 PROPPO
802 P3528060202 PANAGUAN
803 P3528070101 PALENGAAN
804 P3528080101 PEGANTENAN
805 P3528080202 BULANGAN HAJI
806 P3528090201 KADUR
807 P3528100101 PAKONG
808 P3528110101 WARU
809 P3528110102 TAMPOJUNG PREGI
810 P3528120101 BATUMARMAR
811 P3528130101 PASEAN
812 P3529010101 PRAGAAN
813 P3529020101 BLUTO
814 P3529030101 SARONGGI
815 P3529040101 GILI GENTING
816 P3529050101 TALANGO
817 P3529060101 KALIANGET
818 P3529070101 PANDIAN
819 P3529070102 PAMOLOKAN
820 P3529071101 BATUAN
821 P3529080101 LENTENG
822 P3529080102 MONCEK TENGAH
823 P3529090101 GANDING
824 P3529100101 GULUK-GULUK
825 P3529110101 PASONGSONGAN
826 P3529120101 AMBUNTEN
827 P3529130101 RUBARU
828 P3529140101 DASUK
829 P3529150101 MANDING
830 P3529160101 BATU PUTIH
831 P3529170101 GAPURA
832 P3529180101 BATANG BATANG
833 P3529180102 LEGUNG TIMUR
834 P3529190101 DUNGKEK
835 P3529200101 NONGGUNONG
836 P3529210101 GAYAM
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
V - - - 5 1 1
V - - - 4 0 0
V - - - 3 1 0
V - - 3 4 3
V - 1 - 5 1 1
V - - - 8 0 1
V 1 - - 6 0 0
V 1 - - 5 1 0
V - - - 5 0 1
V 1 - - 3 3 2
V - - - 7 0 0
V 1 - - 6 2 2
V - - - 0 9 3
8 0 0 0 V 0 0 1 2 1 0
6 0 0 0 V 1 0 0 5 0 0
4 0 0 0 V 0 1 0 2 0 1
4 0 0 0 V 0 1 0 2 3 0
4 0 0 0 V 0 1 0 2 3 0
4 0 0 0 V 1 0 0 4 0 0
4 0 0 0 V 0 0 0 5 0 0
4 0 1 0 V 0 1 0 4 0 0
4 0 0 0 V 1 0 0 1 0 0
4 0 0 0 V 1 0 0 0 1 1
4 0 0 0 V 1 0 0 3 0 0
4 0 0 0 V 1 0 0 4 1 0
16 0 0 0 V 1 0 0 6 0 0
4 0 0 0 V 0 1 0 4 1 0
4 0 0 0 V 1 1 0 0 4 2
4 0 0 0 V 1 0 0 0 6 0
9 0 0 0 V 2 0 0 2 0 1
5 0 0 0 V 1 0 0 5 0 0
4 0 0 0 V 0 1 0 2 0 0
9 0 0 0 V 0 1 0 3 1 1
8 0 0 0 V 0 1 0 5 0 0
6 0 0 0 V 0 1 0 5 0 0
12 0 0 0 V 1 0 0 5 0 0
4 0 0 0 V 0 1 0 1 1 1
4 0 0 0 V 1 1 1 6 0 2
|Data Dasar Puskesmas| 174
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
799 P3528050101 TEJA
800 P3528050202 KOWEL
801 P3528060101 PROPPO
802 P3528060202 PANAGUAN
803 P3528070101 PALENGAAN
804 P3528080101 PEGANTENAN
805 P3528080202 BULANGAN HAJI
806 P3528090201 KADUR
807 P3528100101 PAKONG
808 P3528110101 WARU
809 P3528110102 TAMPOJUNG PREGI
810 P3528120101 BATUMARMAR
811 P3528130101 PASEAN
812 P3529010101 PRAGAAN
813 P3529020101 BLUTO
814 P3529030101 SARONGGI
815 P3529040101 GILI GENTING
816 P3529050101 TALANGO
817 P3529060101 KALIANGET
818 P3529070101 PANDIAN
819 P3529070102 PAMOLOKAN
820 P3529071101 BATUAN
821 P3529080101 LENTENG
822 P3529080102 MONCEK TENGAH
823 P3529090101 GANDING
824 P3529100101 GULUK-GULUK
825 P3529110101 PASONGSONGAN
826 P3529120101 AMBUNTEN
827 P3529130101 RUBARU
828 P3529140101 DASUK
829 P3529150101 MANDING
830 P3529160101 BATU PUTIH
831 P3529170101 GAPURA
832 P3529180101 BATANG BATANG
833 P3529180102 LEGUNG TIMUR
834 P3529190101 DUNGKEK
835 P3529200101 NONGGUNONG
836 P3529210101 GAYAM
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 2 0 1 1 - 1 29 18 1 49 3 2
1 0 0 - - - 12 26 4 14 56 8 1
2 0 0 - - - 2 26 11 12 51 16 2
0 0 0 - - - 7 24 12 0 43 11 2
0 0 0 - - - 14 30 41 0 85 12 4
2 0 0 - - - 1 8 37 0 46 8 2
1 0 0 - - - 3 14 8 4 29 5 4
1 0 0 - - - 42 8 5 0 55 10 2
2 0 0 - - - 0 31 16 0 47 12 2
1 0 0 - - - 0 31 6 0 37 5 1
1 0 0 - - - 8 9 8 0 25 7
2 0 0 - - - 52 23 6 0 81 13 3
2 0 0 - - - 0 33 22 0 55 9 2
0 0 0 0 0 0 75 0 0 0 75 9 4 14
0 0 0 0 0 0 0 5 60 0 65 13 1 48
0 0 0 0 0 0 0 21 30 0 51 9 2 14
0 0 0 0 0 0 16 16 2 0 34 2 1 9
0 0 0 0 0 0 12 48 29 0 89 2 0 41
0 0 0 0 0 0 0 42 4 0 46 3 0 21
0 0 0 0 0 0 31 5 3 0 39 7 4 7
0 0 0 0 0 0 0 1 40 7 48 4 5 9
0 0 0 0 0 0 9 14 6 0 29 4 0 24
0 0 0 0 0 0 0 28 21 1 50 7 7 0
0 0 0 0 0 0 0 28 14 0 42 10 3 28
0 0 0 0 0 0 36 14 0 0 50 8 3 40
0 0 0 0 0 0 40 17 2 1 60 8 1 40
0 0 0 0 0 0 4 29 27 3 63 10 3 40
0 0 0 0 0 0 0 34 26 0 60 7 4 40
0 0 0 0 0 0 10 22 24 0 56 7 3 11
0 0 0 0 0 0 36 9 5 0 50 14 2 30
0 0 0 0 0 0 0 34 26 0 60 7 4 48
0 0 0 0 0 0 3 49 3 0 55 14 2 26
0 0 0 0 0 0 30 26 2 0 58 17 3 18
0 0 0 0 0 0 0 20 32 0 52 4 1 34
0 0 0 0 0 0 16 2 5 0 23 10 0 20
0 0 0 0 0 0 0 51 0 0 51 9 1 35
0 0 0 0 0 1 1 24 3 2 30 7 1 14
1 0 1 0 0 0 0 37 20 0 57 18 0 62
|Data Dasar Puskesmas| 175
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
799 P3528050101 TEJA
800 P3528050202 KOWEL
801 P3528060101 PROPPO
802 P3528060202 PANAGUAN
803 P3528070101 PALENGAAN
804 P3528080101 PEGANTENAN
805 P3528080202 BULANGAN HAJI
806 P3528090201 KADUR
807 P3528100101 PAKONG
808 P3528110101 WARU
809 P3528110102 TAMPOJUNG PREGI
810 P3528120101 BATUMARMAR
811 P3528130101 PASEAN
812 P3529010101 PRAGAAN
813 P3529020101 BLUTO
814 P3529030101 SARONGGI
815 P3529040101 GILI GENTING
816 P3529050101 TALANGO
817 P3529060101 KALIANGET
818 P3529070101 PANDIAN
819 P3529070102 PAMOLOKAN
820 P3529071101 BATUAN
821 P3529080101 LENTENG
822 P3529080102 MONCEK TENGAH
823 P3529090101 GANDING
824 P3529100101 GULUK-GULUK
825 P3529110101 PASONGSONGAN
826 P3529120101 AMBUNTEN
827 P3529130101 RUBARU
828 P3529140101 DASUK
829 P3529150101 MANDING
830 P3529160101 BATU PUTIH
831 P3529170101 GAPURA
832 P3529180101 BATANG BATANG
833 P3529180102 LEGUNG TIMUR
834 P3529190101 DUNGKEK
835 P3529200101 NONGGUNONG
836 P3529210101 GAYAM
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
1 1 16 14 1 1 0 0 1 11 46
1 1 7 14 0 0 1 0 0 8 32
0 0 9 13 0 0 0 0 0 4 26
2 0 5 5 0 0 1 3 0 7 23
2 0 14 14 1 1 0 1 1 11 45
3 0 12 10 0 0 1 2 0 4 32
0 0 6 6 0 0 1 0 0 3 16
2 0 12 9 0 0 1 0 0 1 25
2 1 8 8 0 0 1 0 1 4 25
1 1 4 5 0 0 1 1 0 9 22
0 0 2 7 0 0 0 1 0 5 15
2 1 19 18 0 0 1 0 0 1 42
2 2 19 15 1 0 2 1 1 10 53
14 2 0 18 10 1 0 0 2 1 17 51
0 0 1 15 15 1 0 1 1 0 16 50
16 2 0 10 14 1 0 1 2 1 11 42
8 2 1 8 2 0 0 0 1 0 7 21
18 1 1 11 8 1 0 1 2 1 19 45
7 1 0 9 10 1 0 1 1 1 21 45
11 0 1 4 7 2 0 1 2 1 13 31
6 0 0 8 14 1 0 1 2 2 18 46
5 0 1 8 8 1 0 1 2 1 10 32
1 0 1 9 10 2 0 0 1 1 13 37
7 0 0 6 7 1 0 0 1 0 9 24
3 0 1 12 9 1 0 0 1 1 12 37
24 1 1 12 9 1 0 0 1 2 10 37
1 2 0 12 5 1 0 0 1 0 4 25
11 0 1 8 6 0 0 0 1 1 14 31
16 0 1 10 10 1 0 0 1 0 13 36
1 0 0 6 12 1 0 0 1 1 16 37
11 0 1 14 9 1 0 1 1 1 17 45
14 0 0 7 11 0 0 1 1 0 10 30
17 0 1 12 14 0 0 0 1 1 13 42
3 0 1 9 4 1 0 0 0 0 10 25
6 1 0 8 5 1 0 0 1 1 8 25
11 1 0 11 9 1 0 0 1 0 9 32
8 4 1 3 3 2 0 0 1 0 10 24
2 4 0 7 5 0 0 1 1 0 11 29
|Data Dasar Puskesmas| 176
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
837 P3529220101 RAAS Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Raas, Kec. Raas
838 P3529230101 SAPEKEN Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Sapeken, Kec. Sapeken
839 P3529240101 ARJASA Jawa Timur Sumenep Jl. Raya Arjasa, Kec. Arjasa
840 P3529241101 KANGAYAN Jawa Timur Sumenep Ds. Kayuaro, Kec Kangayan
841 P3529250101 MASALEMBU Jawa Timur Sumenep Jl. Simpang Empat No.2, Kec. Masalembu
842 P3571010103 SUKORAME Jawa Timur Kota Kediri Jl.Veteran No.50 A, Kel.Sukorame,Kec.Mojoroto
843 P3571010201 MRICAN Jawa Timur Kota Kediri Jl.Gunung Agung Dermo Mojoroto
844 P3571010202 CAMPUREJO Jawa Timur Kota Kediri Jl.Dr.Sahardjo No.35 Kel.Campurejo
845 P3571020103 BALOWERTI Jawa Timur Kota Kediri Jl.Balowerti gang V No 68
846 P3571020201 KOTA WIL SELATAN Jawa Timur Kota Kediri Jl.Kapt.Tendean 156
847 P3571020202 KOTA WIL UTARA Jawa Timur Kota Kediri Jl. Sam Ratulangi Kota Kediri
848 P3571030103 NGLETIH Jawa Timur Kota Kediri Jl. Raya Ngletih Bawang, Kec. Pesantren
849 P3571030201 PESANTREN I Jawa Timur Kota Kediri Jl. Brigjend POL.Imam Bakhri HP No.94 Kediri
850 P3571030202 PESANTREN II Jawa Timur Kota Kediri JL. Cendana 30 Kediri
851 P3572010201 UPTD KESEHATAN KEC. SUKOREJO Jawa Timur Kota Blitar Jl. Cemara 151, Kec. Sukorejo
852 P3572020101 UPTD KESEHATAN KEC. KEPANJENKIDUL Jawa Timur Kota Blitar Jl. Ciliwung No. 178, Kec. Kepanjen Kidul
853 P3572030101 UPTD KESEHATAN KEC. SANANWETAN Jawa Timur Kota Blitar Jl. Jawa No. 7, Kec. Sananwetan
854 P3573010101 KEDUNGKANDANG Jawa Timur Kota Malang Jl. Ki Ageng Gribig No.252, Kec. Kedungkandang
855 P3573010202 GRIBIG Jawa Timur Kota Malang Jl. Ki Ageng Gribig No.97, Malang, Kec. Kedungkandang
856 P3573010203 ARJOWINANGUN Jawa Timur Kota Malang Jl. Raya Arjowinangun No.2, Kec. Kedungkandang
857 P3573020201 JANTI Jawa Timur Kota Malang Jl. Janti Barat No.88, Kec. Sukun
858 P3573020202 CIPTOMULYO Jawa Timur Kota Malang Jl. Kol. Sugiyono VIII No.54, Kec. Sukun
859 P3573020203 MULYOREJO Jawa Timur Kota Malang Jl. Budi Utomo No.11-A, Kec. Sukun
860 P3573030201 ARJUNO Jawa Timur Kota Malang Jl. Arjuno No.17, Kec. Klojen
861 P3573030202 BARENG Jawa Timur Kota Malang Jl. Bareng Tebes No.10A, Kec. Klojen
862 P3573030203 RAMPAL CELAKET Jawa Timur Kota Malang Jl. Simpang Kasembon No.5, Kec. Klojen
863 P3573040102 KENDALKEREP Jawa Timur Kota Malang Jl. Sulfat No.100, Kec. Blimbing
864 P3573040201 CISADEA Jawa Timur Kota Malang Jl. Cisadea No.19, Kec. Blimbing
865 P3573040203 PANDANWANGI Jawa Timur Kota Malang Jl. LA. Sucipto No.315, Kec. Blimbing
866 P3573050101 DINOYO Jawa Timur Kota Malang Jl. Keramik No.2, Kec. Lowokwaru
867 P3573050103 KENDALSARI Jawa Timur Kota Malang Jl. Cengger Ayam I No.8, Kec. Lowokwaru
868 P3573050202 MOJOLANGU Jawa Timur Kota Malang Jl. Sudimoro No.17A, Kec. Lowokwaru
869 P3574010101 KETAPANG Jawa Timur Kota Probolinggo Jl. Raya Bromo No.1b, Kel.Ketapang, Kec. Kademangan
870 P3574011201 KEDOPOK Jawa Timur Kota Probolinggo Jl. Mastrip No.18, Kel. Kedopok, Kec. Kedopok
871 P3574020101 WONOASIH Jawa Timur Kota Probolinggo Jl. Anggur No.70, Kel. Wonoasih, Kec. Wonoasih
872 P3574030201 SUKABUMI Jawa Timur Kota Probolinggo Jl. Wijaya Kusuma No.1, Kel. Sukabumi, Kec. Mayangan
873 P3574030202 JATI Jawa Timur Kota Probolinggo Jl. Hayam Wuruk No.2, Kel. Jati, Kec. Mayangan
874 P3574031201 KANIGARAN Jawa Timur Kota Probolinggo Jl. Cokroaminoto No.29a, Kel. Kanigaran, Kec. Kanigaran
|Data Dasar Puskesmas| 177
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
837 P3529220101 RAAS
838 P3529230101 SAPEKEN
839 P3529240101 ARJASA
840 P3529241101 KANGAYAN
841 P3529250101 MASALEMBU
842 P3571010103 SUKORAME
843 P3571010201 MRICAN
844 P3571010202 CAMPUREJO
845 P3571020103 BALOWERTI
846 P3571020201 KOTA WIL SELATAN
847 P3571020202 KOTA WIL UTARA
848 P3571030103 NGLETIH
849 P3571030201 PESANTREN I
850 P3571030202 PESANTREN II
851 P3572010201 UPTD KESEHATAN KEC. SUKOREJO
852 P3572020101 UPTD KESEHATAN KEC. KEPANJENKIDUL
853 P3572030101 UPTD KESEHATAN KEC. SANANWETAN
854 P3573010101 KEDUNGKANDANG
855 P3573010202 GRIBIG
856 P3573010203 ARJOWINANGUN
857 P3573020201 JANTI
858 P3573020202 CIPTOMULYO
859 P3573020203 MULYOREJO
860 P3573030201 ARJUNO
861 P3573030202 BARENG
862 P3573030203 RAMPAL CELAKET
863 P3573040102 KENDALKEREP
864 P3573040201 CISADEA
865 P3573040203 PANDANWANGI
866 P3573050101 DINOYO
867 P3573050103 KENDALSARI
868 P3573050202 MOJOLANGU
869 P3574010101 KETAPANG
870 P3574011201 KEDOPOK
871 P3574020101 WONOASIH
872 P3574030201 SUKABUMI
873 P3574030202 JATI
874 P3574031201 KANIGARAN
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7,1504824 114,6128551 RAWAT INAP 39,00 9 37.278 10.767 Terpencil/Sangat Terpencil 10 0
-7,00402 115,70734 RAWAT INAP 202,00 9 44.003 12.373 Terpencil/Sangat Terpencil 21 0
-6,513955 115,155197 RAWAT INAP 242,00 20 60.929 23.306 Terpencil/Sangat Terpencil 31 0
-6,91856 115,55968 RAWAT INAP 205,00 8 20.970 8.467 Terpencil/Sangat Terpencil 17 0
-5,34427 114,25171 RAWAT INAP 41,00 4 22.151 6.425 Terpencil/Sangat Terpencil 15 0
-7,349443 112,120605 RAWAT INAP 12.528,00 5 53.566 Perkotaan
-7,787 111,999901 NON RAWAT INAP 5.508,00 4 19.606 Perkotaan
-7,8244 111,983902 NON RAWAT INAP 13.129,00 5 40.196 Perkotaan 13
-7,8092 112,014198 RAWAT INAP 5.345,00 5 32.300 Perkotaan 7
-6,154510167 112,029441 NON RAWAT INAP 62.593,00 4 28.650 Perkotaan
-7,7999 112,023399 NON RAWAT INAP 2.518,00 8 29.826 Perkotaan
-7,870736 112,058998 RAWAT INAP 813.072,00 4 15.848 Perdesaan 60
-6,168055556 112,0425 NON RAWAT INAP 8.404,00 5 27.331 Perkotaan
-7,8656 112,031998 NON RAWAT INAP 334.247,00 6 39.735 Perkotaan
-8,653 112,9456 NON RAWAT INAP 10,00 7 47.383 15.728 Perkotaan 0 0
-8,4702 112,1036 RAWAT INAP 11,00 7 40.302 13.245 Perkotaan 22 3
-8,6564 112,10197 RAWAT INAP 12,00 7 51.432 17.032 Perkotaan 20 3
-7,993113 112,648147 RAWAT INAP 39,89 4 58.266 Perkotaan 12
-7,980675 112,665314 NON RAWAT INAP 39,89 4 75.295 Perkotaan 0
-8,038537 112,641988 NON RAWAT INAP 39,89 4 48.610 Perkotaan 0
-8,001011 112,620549 NON RAWAT INAP 20,97 3 75.515 Perkotaan 0
-8,002075 112,629979 NON RAWAT INAP 20,97 3 41.946 Perkotaan 0
-7,987967 112,597744 NON RAWAT INAP 20,97 5 72.055 Perkotaan 7
-7,978155 112,626641 NON RAWAT INAP 8,83 4 40.253 Perkotaan 0
-7,978835 112,623215 NON RAWAT INAP 8,83 4 48.033 Perkotaan 0
-7,981527 112,626804 NON RAWAT INAP 8,83 3 22.291 Perkotaan 0
-7,961208 112,650853 RAWAT INAP 17,77 4 67.244 Perkotaan 9
-7,955387 112,643566 NON RAWAT INAP 17,77 2 37.140 Perkotaan 0
-7,947316 112,655538 NON RAWAT INAP 17,77 5 75.549 Perkotaan 0
-7,943123 112,61125 RAWAT INAP 22,60 6 92.388 Perkotaan 6
-7,94621 112,6308 RAWAT INAP 22,60 3 55.667 Perkotaan 11
-7,938412 112,632096 NON RAWAT INAP 22,60 3 46.158 Perkotaan 0
-7,756395 113,117503 RAWAT INAP 12.754,00 6 44.031 11.352 Perkotaan 20 0
-7,7851 113,211708 NON RAWAT INAP 13.624,00 6 33.448 9.311 Perkotaan 0 0
-7,801407 113,207463 RAWAT INAP 10.981,00 6 33.647 8.252 Perkotaan 33 0
-7,752512 113,203744 NON RAWAT INAP 2.763,00 2 22.611 5.819 Perkotaan 0 0
-7,756657 113,226933 NON RAWAT INAP 5.892,00 3 40.042 12.058 Perkotaan 0 0
-7,763621 113,214229 NON RAWAT INAP 10.653,00 6 57.333 21.833 Perkotaan 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 178
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
837 P3529220101 RAAS
838 P3529230101 SAPEKEN
839 P3529240101 ARJASA
840 P3529241101 KANGAYAN
841 P3529250101 MASALEMBU
842 P3571010103 SUKORAME
843 P3571010201 MRICAN
844 P3571010202 CAMPUREJO
845 P3571020103 BALOWERTI
846 P3571020201 KOTA WIL SELATAN
847 P3571020202 KOTA WIL UTARA
848 P3571030103 NGLETIH
849 P3571030201 PESANTREN I
850 P3571030202 PESANTREN II
851 P3572010201 UPTD KESEHATAN KEC. SUKOREJO
852 P3572020101 UPTD KESEHATAN KEC. KEPANJENKIDUL
853 P3572030101 UPTD KESEHATAN KEC. SANANWETAN
854 P3573010101 KEDUNGKANDANG
855 P3573010202 GRIBIG
856 P3573010203 ARJOWINANGUN
857 P3573020201 JANTI
858 P3573020202 CIPTOMULYO
859 P3573020203 MULYOREJO
860 P3573030201 ARJUNO
861 P3573030202 BARENG
862 P3573030203 RAMPAL CELAKET
863 P3573040102 KENDALKEREP
864 P3573040201 CISADEA
865 P3573040203 PANDANWANGI
866 P3573050101 DINOYO
867 P3573050103 KENDALSARI
868 P3573050202 MOJOLANGU
869 P3574010101 KETAPANG
870 P3574011201 KEDOPOK
871 P3574020101 WONOASIH
872 P3574030201 SUKABUMI
873 P3574030202 JATI
874 P3574031201 KANIGARAN
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 0 1 1 1 1 1 0 0 0
V 1 0 0 0 0 0 0 0 0
V 0 1 1 1 0 2 0 0 0
V 3 0 1 0 0 2 0 0 0
V 0 1 0 0 0 2 0 0 0
V 2 1 1
V 3 1
V 4 1
V 1 2 2 3 2
V 1 2 1
V 2 1
V 3 1
V 2 1 3
V 3 3 1
V 5 0 0 0 2 0 0 0 0
V 3 0 2 2 3 0 2 0 0
V 6 0 0 0 4 0 0 0 0
V 2 0 1 0 3 0 1
V 2 1 0 0 4 0 0
V 2 0 1 0 5 0 0
V 2 0 1 0 3 0 0
V 2 0 0 0 7 0 0
V 4 0 1 0 6 0 0
V 1 0 0 0 1 0 0
V 1 0 0 0 3 0 0
V 0 0 0 0 4 0 0
V 1 0 0 0 3 0 0
V 0 0 0 0 0 0 0
V 3 0 1 0 4 0 0
V 5 1 0 0 5 0 0
V 1 0 0 0 4 0 0
V 1 0 1 0 2 0 3
V 0 4 0 0 1 2 0 1 0
V 0 3 0 0 0 3 0 0 1
V 1 5 0 0 1 4 0 0 1
V 0 1 0 0 0 2 0 0 0
V 0 3 0 0 1 2 0 0 0
V 1 5 0 0 1 4 0 1 0
|Data Dasar Puskesmas| 179
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
837 P3529220101 RAAS
838 P3529230101 SAPEKEN
839 P3529240101 ARJASA
840 P3529241101 KANGAYAN
841 P3529250101 MASALEMBU
842 P3571010103 SUKORAME
843 P3571010201 MRICAN
844 P3571010202 CAMPUREJO
845 P3571020103 BALOWERTI
846 P3571020201 KOTA WIL SELATAN
847 P3571020202 KOTA WIL UTARA
848 P3571030103 NGLETIH
849 P3571030201 PESANTREN I
850 P3571030202 PESANTREN II
851 P3572010201 UPTD KESEHATAN KEC. SUKOREJO
852 P3572020101 UPTD KESEHATAN KEC. KEPANJENKIDUL
853 P3572030101 UPTD KESEHATAN KEC. SANANWETAN
854 P3573010101 KEDUNGKANDANG
855 P3573010202 GRIBIG
856 P3573010203 ARJOWINANGUN
857 P3573020201 JANTI
858 P3573020202 CIPTOMULYO
859 P3573020203 MULYOREJO
860 P3573030201 ARJUNO
861 P3573030202 BARENG
862 P3573030203 RAMPAL CELAKET
863 P3573040102 KENDALKEREP
864 P3573040201 CISADEA
865 P3573040203 PANDANWANGI
866 P3573050101 DINOYO
867 P3573050103 KENDALSARI
868 P3573050202 MOJOLANGU
869 P3574010101 KETAPANG
870 P3574011201 KEDOPOK
871 P3574020101 WONOASIH
872 P3574030201 SUKABUMI
873 P3574030202 JATI
874 P3574031201 KANIGARAN
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V V V V V
V V V V V V V
V V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V V
V V V V
V V V V V V
V V V V V V
V V V V V
V V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 180
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
837 P3529220101 RAAS
838 P3529230101 SAPEKEN
839 P3529240101 ARJASA
840 P3529241101 KANGAYAN
841 P3529250101 MASALEMBU
842 P3571010103 SUKORAME
843 P3571010201 MRICAN
844 P3571010202 CAMPUREJO
845 P3571020103 BALOWERTI
846 P3571020201 KOTA WIL SELATAN
847 P3571020202 KOTA WIL UTARA
848 P3571030103 NGLETIH
849 P3571030201 PESANTREN I
850 P3571030202 PESANTREN II
851 P3572010201 UPTD KESEHATAN KEC. SUKOREJO
852 P3572020101 UPTD KESEHATAN KEC. KEPANJENKIDUL
853 P3572030101 UPTD KESEHATAN KEC. SANANWETAN
854 P3573010101 KEDUNGKANDANG
855 P3573010202 GRIBIG
856 P3573010203 ARJOWINANGUN
857 P3573020201 JANTI
858 P3573020202 CIPTOMULYO
859 P3573020203 MULYOREJO
860 P3573030201 ARJUNO
861 P3573030202 BARENG
862 P3573030203 RAMPAL CELAKET
863 P3573040102 KENDALKEREP
864 P3573040201 CISADEA
865 P3573040203 PANDANWANGI
866 P3573050101 DINOYO
867 P3573050103 KENDALSARI
868 P3573050202 MOJOLANGU
869 P3574010101 KETAPANG
870 P3574011201 KEDOPOK
871 P3574020101 WONOASIH
872 P3574030201 SUKABUMI
873 P3574030202 JATI
874 P3574031201 KANIGARAN
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V V
V
V V
V
V V
V
V
V V
V
V
V V V
V V V V V
V V V V V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V V V V V
V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 181
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
837 P3529220101 RAAS
838 P3529230101 SAPEKEN
839 P3529240101 ARJASA
840 P3529241101 KANGAYAN
841 P3529250101 MASALEMBU
842 P3571010103 SUKORAME
843 P3571010201 MRICAN
844 P3571010202 CAMPUREJO
845 P3571020103 BALOWERTI
846 P3571020201 KOTA WIL SELATAN
847 P3571020202 KOTA WIL UTARA
848 P3571030103 NGLETIH
849 P3571030201 PESANTREN I
850 P3571030202 PESANTREN II
851 P3572010201 UPTD KESEHATAN KEC. SUKOREJO
852 P3572020101 UPTD KESEHATAN KEC. KEPANJENKIDUL
853 P3572030101 UPTD KESEHATAN KEC. SANANWETAN
854 P3573010101 KEDUNGKANDANG
855 P3573010202 GRIBIG
856 P3573010203 ARJOWINANGUN
857 P3573020201 JANTI
858 P3573020202 CIPTOMULYO
859 P3573020203 MULYOREJO
860 P3573030201 ARJUNO
861 P3573030202 BARENG
862 P3573030203 RAMPAL CELAKET
863 P3573040102 KENDALKEREP
864 P3573040201 CISADEA
865 P3573040203 PANDANWANGI
866 P3573050101 DINOYO
867 P3573050103 KENDALSARI
868 P3573050202 MOJOLANGU
869 P3574010101 KETAPANG
870 P3574011201 KEDOPOK
871 P3574020101 WONOASIH
872 P3574030201 SUKABUMI
873 P3574030202 JATI
874 P3574031201 KANIGARAN
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
4 0 0 0 V 1 0 0 3 0 1
4 0 0 0 V 1 0 0 7 0 0
6 0 0 0 V 0 1 0 1 1 0
4 0 0 0 V 0 1 0 1 3 0
4 0 0 0 V 0 1 0 2 1 1
1 1 0 10
1 12
1 10
1 11
1 11
1
2 10
1 12
1 12 1
24 0 6 0 V 1 1 0 4 2 4
34 2 12 2 V 4 0 1 1 8 3
34 0 27 1 V 2 2 0 8 3 1
1 1 0 3 1 3
1 0 0 5 1 1
1 0 0 5 1 2
1 0 0 4 0 3
1 0 0 4 1 1
1 0 0 4 1 2
1 0 0 4 0 2
1 0 0 4 1 2
1 0 0 3 0 1
1 0 1 4 1 2
1 0 0 4 1 1
1 0 0 4 0 2
2 0 0 3 1 2
2 0 0 4 0 2
1 0 0 4 1 1
9 0 4 0 V 1 0 0 0 5 1
9 0 4 0 V 0 0 0 0 5 0
12 0 10 0 V 0 1 0 0 6 0
10 0 5 0 V 0 0 0 0 5 0
14 0 11 0 V 1 0 0 0 5 0
16 0 12 0 V 1 0 0 0 8 0
|Data Dasar Puskesmas| 182
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
837 P3529220101 RAAS
838 P3529230101 SAPEKEN
839 P3529240101 ARJASA
840 P3529241101 KANGAYAN
841 P3529250101 MASALEMBU
842 P3571010103 SUKORAME
843 P3571010201 MRICAN
844 P3571010202 CAMPUREJO
845 P3571020103 BALOWERTI
846 P3571020201 KOTA WIL SELATAN
847 P3571020202 KOTA WIL UTARA
848 P3571030103 NGLETIH
849 P3571030201 PESANTREN I
850 P3571030202 PESANTREN II
851 P3572010201 UPTD KESEHATAN KEC. SUKOREJO
852 P3572020101 UPTD KESEHATAN KEC. KEPANJENKIDUL
853 P3572030101 UPTD KESEHATAN KEC. SANANWETAN
854 P3573010101 KEDUNGKANDANG
855 P3573010202 GRIBIG
856 P3573010203 ARJOWINANGUN
857 P3573020201 JANTI
858 P3573020202 CIPTOMULYO
859 P3573020203 MULYOREJO
860 P3573030201 ARJUNO
861 P3573030202 BARENG
862 P3573030203 RAMPAL CELAKET
863 P3573040102 KENDALKEREP
864 P3573040201 CISADEA
865 P3573040203 PANDANWANGI
866 P3573050101 DINOYO
867 P3573050103 KENDALSARI
868 P3573050202 MOJOLANGU
869 P3574010101 KETAPANG
870 P3574011201 KEDOPOK
871 P3574020101 WONOASIH
872 P3574030201 SUKABUMI
873 P3574030202 JATI
874 P3574031201 KANIGARAN
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
0 0 0 0 0 0 7 28 0 0 35 10 1 9
0 0 0 0 0 1 8 36 9 0 53 11 1 17
0 0 0 0 0 0 75 0 0 0 75 16 5 39
0 0 0 0 1 0 23 13 0 0 36 8 3 7
0 0 0 0 0 0 0 0 24 4 28 4 1 11
5 48 19 72 5 2
1 1 0 20 16 4 40 1 0
1 17 42 59 1 1
1 36 5 41 1
1 0 0 32 2 34 4 4
0 6 1
19 4 23 2
1 2 25 5 32 5
1 7 45 1 53 6 1
0 0 0 0 0 0 0 3 43 7 53 7 5 0
0 0 0 0 0 0 0 0 49 3 52 7 2 0
0 0 0 0 0 0 0 12 44 4 60 7 4 0
1 0 0 0 0 0 0 2 30 4 36 4 6
1 0 0 0 0 0 0 15 42 0 57 4 6
1 0 0 0 0 0 0 2 33 12 47 4 4
1 0 0 0 0 0 0 0 61 10 71 3 3
1 0 1 0 0 0 0 8 37 2 47 3 3
1 0 0 0 0 0 0 3 28 4 35 5 2
1 0 0 0 0 0 0 1 31 2 34 4 1
1 0 1 0 0 0 0 0 37 4 41 4 1
1 0 0 0 0 0 0 1 19 2 22 3 0
1 0 0 0 0 0 0 5 50 5 60 4 0
1 0 0 0 0 0 0 3 32 2 37 2 3
1 0 0 0 0 0 0 3 42 3 48 5 3
0 1 0 0 0 0 0 5 34 1 40 6 7
1 0 0 0 0 0 0 5 29 5 39 3 1
1 0 0 0 0 0 0 0 30 3 33 3 4
0 1 0 0 0 0 2 11 21 1 35 6 5 0
0 1 0 0 0 0 2 9 23 3 37 6 1 0
0 1 0 0 0 0 3 7 20 4 34 6 0 0
0 1 0 0 0 0 1 1 3 11 16 2 0 9
0 0 0 0 0 0 2 15 13 9 39 3 0 8
0 1 0 0 0 0 0 15 20 13 48 6 4 13
|Data Dasar Puskesmas| 183
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
837 P3529220101 RAAS
838 P3529230101 SAPEKEN
839 P3529240101 ARJASA
840 P3529241101 KANGAYAN
841 P3529250101 MASALEMBU
842 P3571010103 SUKORAME
843 P3571010201 MRICAN
844 P3571010202 CAMPUREJO
845 P3571020103 BALOWERTI
846 P3571020201 KOTA WIL SELATAN
847 P3571020202 KOTA WIL UTARA
848 P3571030103 NGLETIH
849 P3571030201 PESANTREN I
850 P3571030202 PESANTREN II
851 P3572010201 UPTD KESEHATAN KEC. SUKOREJO
852 P3572020101 UPTD KESEHATAN KEC. KEPANJENKIDUL
853 P3572030101 UPTD KESEHATAN KEC. SANANWETAN
854 P3573010101 KEDUNGKANDANG
855 P3573010202 GRIBIG
856 P3573010203 ARJOWINANGUN
857 P3573020201 JANTI
858 P3573020202 CIPTOMULYO
859 P3573020203 MULYOREJO
860 P3573030201 ARJUNO
861 P3573030202 BARENG
862 P3573030203 RAMPAL CELAKET
863 P3573040102 KENDALKEREP
864 P3573040201 CISADEA
865 P3573040203 PANDANWANGI
866 P3573050101 DINOYO
867 P3573050103 KENDALSARI
868 P3573050202 MOJOLANGU
869 P3574010101 KETAPANG
870 P3574011201 KEDOPOK
871 P3574020101 WONOASIH
872 P3574030201 SUKABUMI
873 P3574030202 JATI
874 P3574031201 KANIGARAN
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
7 3 0 6 2 0 0 0 1 0 6 18
1 1 0 23 3 0 0 0 1 0 8 36
39 5 0 32 15 0 0 1 0 1 4 58
1 1 0 24 3 0 0 0 1 0 3 32
2 1 0 8 4 1 0 0 0 1 7 22
2 2 18 14 5 0 1 2 1 4 49
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 2 14 16 5 2 1 2 2 5 51
5 2 21 24 4 4 1 2 3 10 76
4 2 12 13 3 1 2 2 0 7 46
2 1 16 13 3 2 3 2 2 8 52
5 3 22 20 5 1 3 2 4 6 71
2 2 13 12 3 4 2 2 2 5 47
2 1 18 16 3 4 2 1 2 5 54
3 2 2 13 11 4 0 2 2 1 12 49
3 3 2 19 15 3 0 3 2 2 15 64
3 3 3 15 15 4 1 4 2 2 18 67
2 2 14 14 2 3 1 2 0 13 53
1 1 11 8 2 3 1 2 0 8 37
1 2 10 7 2 2 1 2 0 6 33
2 2 10 6 3 1 2 2 0 10 38
1 2 6 8 3 2 1 2 0 7 32
1 2 14 12 2 2 1 2 0 8 44
2 2 8 8 4 2 1 2 0 10 39
1 2 7 7 2 2 1 2 0 9 33
2 1 8 6 2 2 1 1 0 5 28
2 2 15 11 3 3 2 2 0 10 50
1 2 3 5 2 2 1 2 0 7 25
2 1 6 11 3 2 1 2 0 9 37
3 2 14 12 1 3 1 2 0 13 51
2 2 10 10 1 3 1 2 0 14 45
2 1 7 7 2 2 1 2 0 6 30
1 4 2 24 12 2 0 1 1 2 19 67
1 4 1 13 11 1 1 1 1 1 12 46
1 4 2 16 18 3 2 1 2 2 19 69
2 3 3 5 6 1 0 1 1 1 11 32
6 3 2 7 10 3 1 1 1 1 14 43
5 3 2 14 10 1 1 1 2 2 16 52
|Data Dasar Puskesmas| 184
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
875 P3575010201 GADINGREJO Jawa Timur Kota Pasuruan Jl. Irian Jaya No.5, Kec. Gadingrejo
876 P3575010202 KARANGKETUG Jawa Timur Kota Pasuruan Jl. Gatot Subroto No.383, Kec. Gadingrejo
877 P3575020201 KEBONAGUNG Jawa Timur Kota Pasuruan Jl. P. Sudirman Pasar Kebon Agung, Kec. Purworejo
878 P3575020202 SEKARGADUNG Jawa Timur Kota Pasuruan Jl. Sekarsono No. 1 RT.2 RW.5 Kel. Sekargadung Kec. Purworejo
879 P3575030201 BUGUL KIDUL Jawa Timur Kota Pasuruan Jl. Trunojoyo No.293, Kec. Bugul Kidul
880 P3575031201 KANDANGSAPI Jawa Timur Kota Pasuruan Jl. W.R. Supratman No.7 RT.1 RW.2 Kel. Kandangsapi Kec. Panggungrejo
881 P3575031202 KEBONSARI Jawa Timur Kota Pasuruan Jl. Gajah Mada 18 Kel. Kebonsari Kec. Panggungrejo
882 P3575031203 TRAJENG Jawa Timur Kota Pasuruan Jl. Maluku No.1 Kel. Trajeng Kec. Panggungrejo
883 P3576010102 BLOOTO Jawa Timur Kota Mojokerto Jl. Raya Cinde No. 3, Kec. Prajurit Kulon
884 P3576010201 MENTIKAN Jawa Timur Kota Mojokerto Jl. Prapanca 55, Kec. Prajurit Kulon
885 P3576020102 KEDUNDUNG Jawa Timur Kota Mojokerto Jl. By Pass, Kec. Magersari
886 P3576020201 GEDONGAN Jawa Timur Kota Mojokerto Jl. Gajah Mada 54, Kec. Magersari
887 P3576020203 WATES Jawa Timur Kota Mojokerto Jl. Lawu Raya No. 1, Kec. Magersari
888 P3577010201 MANGUHARJO Jawa Timur Kota Madiun Jl. Gajah Mada No.124, Kec. Mangu Harjo
889 P3577010202 PATIHAN Jawa Timur Kota Madiun Jl. Mendut No.1, Kec. Mangu Harjo
890 P3577020101 BANJAREJO Jawa Timur Kota Madiun Jl. Bhayangkara No.1, Kec. Taman
891 P3577020202 DEMANGAN Jawa Timur Kota Madiun Jl. Sukarno Hatta, Kec. Taman
892 P3577030102 TAWANGREJO Jawa Timur Kota Madiun Jl. Tawang Sari No. 39, Kec. Kartoharjo.
893 P3577030201 ORO-ORO OMBO Jawa Timur Kota Madiun Jl. Diponegoro No.22, Kec. Kartoharjo
894 P3578010101 KEDURUS Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Raya Mastrip No. 46, Kec. Karang Pilang
895 P3578020201 KEBONSARI Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Kebon Sari Manunggal 30 - 31, Kec. Jambangan
896 P3578030201 GAYUNGAN Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Gayungsari Barat 124, Kec. Gayungan
897 P3578040201 JEMURSARI Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Jemursari Selatan IV/5, Kec. Wonocolo
898 P3578040202 SIDOSERMO Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Sidosermo Gg. Damri 51, Kec. Wonocolo
899 P3578040203 SIWALANKERTO Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Siwalankerto No. 134, Kec. Wonocolo
900 P3578050201 TENGGILIS Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Rungkut Mejoyo Selatan IV/P-48, Kec. Tenggilis Mejoyo
901 P3578060101 GUNUNG ANYAR Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Gunung Anyar Timur 70, Kec. Gunung Anyar
902 P3578070102 MEDOKAN AYU Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Medokan Ayu III D / 31, Kec. Rungkut
903 P3578070201 KALIRUNGKUT Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Rungkut Puskesmas No. 1, Kec. Rungkut
904 P3578080201 MENUR Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Manyar Rejo I/35, Kec. Sukolilo
905 P3578080202 KLAMPIS NGASEM Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Arief Rachman Hakim 99 B, Kec. Sukolilo
906 P3578080203 KEPUTIH Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Keputih Tegal, Kec. Sukolilo
907 P3578090201 MULYOREJO Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Mulyorejo Utara 201 Blk, Kec. Mulyorejo
908 P3578090202 KALIJUDAN Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Kalijudan 123, Kec. Mulyorejo
909 P3578100201 PUCANG SEWU Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Pucang Anom Timur 72, Kec. Gubeng
910 P3578100202 MOJO Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Mojo Klanggru Wetan II/11, Kec. Gubeng
911 P3578110101 JAGIR Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Bendul Merisi I, Kec. Wonokromo
912 P3578110202 WONOKROMO Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Karang Rejo VI/4, Kec. Wonokromo
|Data Dasar Puskesmas| 185
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
875 P3575010201 GADINGREJO
876 P3575010202 KARANGKETUG
877 P3575020201 KEBONAGUNG
878 P3575020202 SEKARGADUNG
879 P3575030201 BUGUL KIDUL
880 P3575031201 KANDANGSAPI
881 P3575031202 KEBONSARI
882 P3575031203 TRAJENG
883 P3576010102 BLOOTO
884 P3576010201 MENTIKAN
885 P3576020102 KEDUNDUNG
886 P3576020201 GEDONGAN
887 P3576020203 WATES
888 P3577010201 MANGUHARJO
889 P3577010202 PATIHAN
890 P3577020101 BANJAREJO
891 P3577020202 DEMANGAN
892 P3577030102 TAWANGREJO
893 P3577030201 ORO-ORO OMBO
894 P3578010101 KEDURUS
895 P3578020201 KEBONSARI
896 P3578030201 GAYUNGAN
897 P3578040201 JEMURSARI
898 P3578040202 SIDOSERMO
899 P3578040203 SIWALANKERTO
900 P3578050201 TENGGILIS
901 P3578060101 GUNUNG ANYAR
902 P3578070102 MEDOKAN AYU
903 P3578070201 KALIRUNGKUT
904 P3578080201 MENUR
905 P3578080202 KLAMPIS NGASEM
906 P3578080203 KEPUTIH
907 P3578090201 MULYOREJO
908 P3578090202 KALIJUDAN
909 P3578100201 PUCANG SEWU
910 P3578100202 MOJO
911 P3578110101 JAGIR
912 P3578110202 WONOKROMO
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
7,6351 112,90147 NON RAWAT INAP 3,44 4 23.585 5.896 Perkotaan 0 0
7,6314 112,8786 NON RAWAT INAP 4,83 4 20.376 5.094 Perkotaan 0 0
7,66206 112,89541 NON RAWAT INAP 3,04 3 29.322 7.330 Perkotaan 0 0
7,67008 112,90575 NON RAWAT INAP 5,04 4 25.576 6.394 Perkotaan 0 0
7,6529 112,91624 NON RAWAT INAP 11,11 6 29.419 7.354 Perkotaan 0 0
7,64309 112,90951 NON RAWAT INAP 4,22 6 24.782 6.195 Perkotaan 0 0
7,64619 112,90254 NON RAWAT INAP 1,30 3 21.477 5.369 Perkotaan 0 0
7,6367 112,9117 NON RAWAT INAP 2,31 4 21.665 5.416 Perkotaan 0 0
-7,480083333 112,42325 RAWAT INAP 5.568,00 4 32.124 Perkotaan 15 0
-7,467055556 112,4270278 NON RAWAT INAP 2.195,00 4 24.909 Perkotaan 0 0
-7,463861111 112,4605 RAWAT INAP 5.639,00 3 28.366 Perkotaan 18 0
-7,463777778 112,4396111 NON RAWAT INAP 1.444,00 4 17.356 Perkotaan 0 0
-7,450638889 112,4490278 NON RAWAT INAP 1.622,00 3 23.743 Perkotaan 0 0
-7,63 111,507599 NON RAWAT INAP 5,35 4 29.035 5.761 Perkotaan 0 0
-7,61 111,529198 NON RAWAT INAP 4,69 5 19.814 5.761 Perkotaan 0 0
-7,66 111,5327 RAWAT INAP 6,70 4 41.711 12.264 Perkotaan 0 0
-7,66 111,521797 NON RAWAT INAP 5,76 5 34.510 13.298 Perkotaan 0 0
-7,61 111,542702 RAWAT INAP 5,97 4 20.183 7.268 Perkotaan 21 0
-7,62 111,5299999 NON RAWAT INAP 4,76 5 30.354 9.750 Perkotaan 0 0
-7.319732 112.709615 RAWAT INAP 8,66 4 70.779 Perkotaan 3
-7.328230 112.714299 NON RAWAT INAP 3,84 4 48.052 Perkotaan
-7.338095 112.718693 NON RAWAT INAP 6,10 4 43.854 Perkotaan
-7.326185 112.740257 NON RAWAT INAP 1,87 1 21.558 Perkotaan
-7.307359 112.755811 NON RAWAT INAP 2,81 3 40.058 Perkotaan
-7.340447 112.736445 NON RAWAT INAP 2,00 1 16.312 Perkotaan 5
-7.322765 112.763579 NON RAWAT INAP 5,52 4 54.938 Perkotaan 4
-7.340870 112.783989 RAWAT INAP 9,45 4 52.844 Perkotaan 9
-7.324005 112.794751 RAWAT INAP 17,37 3 54.855 Perkotaan 10
-7.322316 112.770725 NON RAWAT INAP 5,22 3 50.996 Perkotaan 5
-7.296878 112.764248 NON RAWAT INAP 4,65 3 48.875 Perkotaan
-7.289156 112.778522 NON RAWAT INAP 4,23 2 23.550 Perkotaan
-7.294051 112.801889 NON RAWAT INAP 22,68 2 32.961 Perkotaan 3
-7.260690 112.784767 NON RAWAT INAP 7,14 3 40.246 Perkotaan 6
-7.257404 112.777998 NON RAWAT INAP 6,53 3 42.633 Perkotaan
-7.286606 112.755574 NON RAWAT INAP 3,40 3 55.016 Perkotaan
-7.270120 112.770689 NON RAWAT INAP 4,70 3 78.961 Perkotaan
-7.305668 112.737710 RAWAT INAP 4,69 3 63.731 Perkotaan 16
-7.303206 112.730409 NON RAWAT INAP 1,15 1 40.250 Perkotaan
|Data Dasar Puskesmas| 186
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
875 P3575010201 GADINGREJO
876 P3575010202 KARANGKETUG
877 P3575020201 KEBONAGUNG
878 P3575020202 SEKARGADUNG
879 P3575030201 BUGUL KIDUL
880 P3575031201 KANDANGSAPI
881 P3575031202 KEBONSARI
882 P3575031203 TRAJENG
883 P3576010102 BLOOTO
884 P3576010201 MENTIKAN
885 P3576020102 KEDUNDUNG
886 P3576020201 GEDONGAN
887 P3576020203 WATES
888 P3577010201 MANGUHARJO
889 P3577010202 PATIHAN
890 P3577020101 BANJAREJO
891 P3577020202 DEMANGAN
892 P3577030102 TAWANGREJO
893 P3577030201 ORO-ORO OMBO
894 P3578010101 KEDURUS
895 P3578020201 KEBONSARI
896 P3578030201 GAYUNGAN
897 P3578040201 JEMURSARI
898 P3578040202 SIDOSERMO
899 P3578040203 SIWALANKERTO
900 P3578050201 TENGGILIS
901 P3578060101 GUNUNG ANYAR
902 P3578070102 MEDOKAN AYU
903 P3578070201 KALIRUNGKUT
904 P3578080201 MENUR
905 P3578080202 KLAMPIS NGASEM
906 P3578080203 KEPUTIH
907 P3578090201 MULYOREJO
908 P3578090202 KALIJUDAN
909 P3578100201 PUCANG SEWU
910 P3578100202 MOJO
911 P3578110101 JAGIR
912 P3578110202 WONOKROMO
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 5 0 0 0 1 0 0 0 1
V 3 0 0 0 1 0 0 0 1
V 3 0 0 0 1 0 0 0 1
V 4 0 0 0 1 0 0 0 1
V 5 0 0 0 1 0 0 0 1
V 4 0 0 0 1 0 0 0 1
V 2 0 0 0 1 0 0 0 0
V 2 0 0 0 1 0 0 0 0
V 2 0 0 0 0 0 0 0 1
V 2 0 0 0 0 0 0 0 1
V 2 0 0 0 0 0 0 0 1
V 2 0 0 0 0 0 0 0 1
V 1 0 0 0 0 0 0 0 1
V 3 0 0 0 2 0 0 0 0
V 4 0 0 0 2 0 0 0 0
V 3 0 0 0 3 0 0 0 0
V 3 0 0 0 2 0 0 0 0
V 0 3 0 0 1 0 0 0 0
V 1 1 0 0 1 0 0 0 0
V 2
V 1 2
V 2
V
V 3
V
V 1
V 1
V 1
V 1
V 1
V 1
V
V 1
V 1
V 1
V 1
V 1
V
|Data Dasar Puskesmas| 187
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
875 P3575010201 GADINGREJO
876 P3575010202 KARANGKETUG
877 P3575020201 KEBONAGUNG
878 P3575020202 SEKARGADUNG
879 P3575030201 BUGUL KIDUL
880 P3575031201 KANDANGSAPI
881 P3575031202 KEBONSARI
882 P3575031203 TRAJENG
883 P3576010102 BLOOTO
884 P3576010201 MENTIKAN
885 P3576020102 KEDUNDUNG
886 P3576020201 GEDONGAN
887 P3576020203 WATES
888 P3577010201 MANGUHARJO
889 P3577010202 PATIHAN
890 P3577020101 BANJAREJO
891 P3577020202 DEMANGAN
892 P3577030102 TAWANGREJO
893 P3577030201 ORO-ORO OMBO
894 P3578010101 KEDURUS
895 P3578020201 KEBONSARI
896 P3578030201 GAYUNGAN
897 P3578040201 JEMURSARI
898 P3578040202 SIDOSERMO
899 P3578040203 SIWALANKERTO
900 P3578050201 TENGGILIS
901 P3578060101 GUNUNG ANYAR
902 P3578070102 MEDOKAN AYU
903 P3578070201 KALIRUNGKUT
904 P3578080201 MENUR
905 P3578080202 KLAMPIS NGASEM
906 P3578080203 KEPUTIH
907 P3578090201 MULYOREJO
908 P3578090202 KALIJUDAN
909 P3578100201 PUCANG SEWU
910 P3578100202 MOJO
911 P3578110101 JAGIR
912 P3578110202 WONOKROMO
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V V V
V V V V
V V V V
V V
V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V
V V
V V V
V V
V V
V V
V V
V V
|Data Dasar Puskesmas| 188
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
875 P3575010201 GADINGREJO
876 P3575010202 KARANGKETUG
877 P3575020201 KEBONAGUNG
878 P3575020202 SEKARGADUNG
879 P3575030201 BUGUL KIDUL
880 P3575031201 KANDANGSAPI
881 P3575031202 KEBONSARI
882 P3575031203 TRAJENG
883 P3576010102 BLOOTO
884 P3576010201 MENTIKAN
885 P3576020102 KEDUNDUNG
886 P3576020201 GEDONGAN
887 P3576020203 WATES
888 P3577010201 MANGUHARJO
889 P3577010202 PATIHAN
890 P3577020101 BANJAREJO
891 P3577020202 DEMANGAN
892 P3577030102 TAWANGREJO
893 P3577030201 ORO-ORO OMBO
894 P3578010101 KEDURUS
895 P3578020201 KEBONSARI
896 P3578030201 GAYUNGAN
897 P3578040201 JEMURSARI
898 P3578040202 SIDOSERMO
899 P3578040203 SIWALANKERTO
900 P3578050201 TENGGILIS
901 P3578060101 GUNUNG ANYAR
902 P3578070102 MEDOKAN AYU
903 P3578070201 KALIRUNGKUT
904 P3578080201 MENUR
905 P3578080202 KLAMPIS NGASEM
906 P3578080203 KEPUTIH
907 P3578090201 MULYOREJO
908 P3578090202 KALIJUDAN
909 P3578100201 PUCANG SEWU
910 P3578100202 MOJO
911 P3578110101 JAGIR
912 P3578110202 WONOKROMO
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V
V
V
V
V
V V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V V
V
|Data Dasar Puskesmas| 189
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
875 P3575010201 GADINGREJO
876 P3575010202 KARANGKETUG
877 P3575020201 KEBONAGUNG
878 P3575020202 SEKARGADUNG
879 P3575030201 BUGUL KIDUL
880 P3575031201 KANDANGSAPI
881 P3575031202 KEBONSARI
882 P3575031203 TRAJENG
883 P3576010102 BLOOTO
884 P3576010201 MENTIKAN
885 P3576020102 KEDUNDUNG
886 P3576020201 GEDONGAN
887 P3576020203 WATES
888 P3577010201 MANGUHARJO
889 P3577010202 PATIHAN
890 P3577020101 BANJAREJO
891 P3577020202 DEMANGAN
892 P3577030102 TAWANGREJO
893 P3577030201 ORO-ORO OMBO
894 P3578010101 KEDURUS
895 P3578020201 KEBONSARI
896 P3578030201 GAYUNGAN
897 P3578040201 JEMURSARI
898 P3578040202 SIDOSERMO
899 P3578040203 SIWALANKERTO
900 P3578050201 TENGGILIS
901 P3578060101 GUNUNG ANYAR
902 P3578070102 MEDOKAN AYU
903 P3578070201 KALIRUNGKUT
904 P3578080201 MENUR
905 P3578080202 KLAMPIS NGASEM
906 P3578080203 KEPUTIH
907 P3578090201 MULYOREJO
908 P3578090202 KALIJUDAN
909 P3578100201 PUCANG SEWU
910 P3578100202 MOJO
911 P3578110101 JAGIR
912 P3578110202 WONOKROMO
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
18 0 5 0 V 2 0 0 8 3 0
14 0 2 0 V 3 0 0 8 3 0
19 0 4 0 V 2 0 0 4 9 0
13 0 4 0 V 2 0 0 2 2 0
14 0 8 0 V 2 0 0 6 4 0
17 0 3 0 V 2 0 0 9 2 0
11 0 5 0 V 2 0 0 2 1 0
15 0 8 0 V 3 0 0 6 3 0
0 0 0 0 V 4 0 0 9 0 0
0 0 0 0 V 1 0 0 7 0 0
0 0 0 0 V 3 0 0 9 0 0
0 0 0 0 V 2 0 0 7 0 0
0 0 0 0 V 1 0 0 6 0 0
25 0 7 0 V 1 0 0 13 0 0
0 0 0 0 V 1 0 0 16 0 0
0 0 0 0 V 1 0 0 16 0 0
0 0 0 0 V 1 0 0 14 0 0
0 0 0 0 V 1 0 0 13 0 0
25 0 7 0 V 1 0 0 15 0 0
3
5 1
2 1
4
3 1
1 1
3
3 2
3
4 1
3 1
3
4 2
4
2
3 1
4 1
|Data Dasar Puskesmas| 190
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
875 P3575010201 GADINGREJO
876 P3575010202 KARANGKETUG
877 P3575020201 KEBONAGUNG
878 P3575020202 SEKARGADUNG
879 P3575030201 BUGUL KIDUL
880 P3575031201 KANDANGSAPI
881 P3575031202 KEBONSARI
882 P3575031203 TRAJENG
883 P3576010102 BLOOTO
884 P3576010201 MENTIKAN
885 P3576020102 KEDUNDUNG
886 P3576020201 GEDONGAN
887 P3576020203 WATES
888 P3577010201 MANGUHARJO
889 P3577010202 PATIHAN
890 P3577020101 BANJAREJO
891 P3577020202 DEMANGAN
892 P3577030102 TAWANGREJO
893 P3577030201 ORO-ORO OMBO
894 P3578010101 KEDURUS
895 P3578020201 KEBONSARI
896 P3578030201 GAYUNGAN
897 P3578040201 JEMURSARI
898 P3578040202 SIDOSERMO
899 P3578040203 SIWALANKERTO
900 P3578050201 TENGGILIS
901 P3578060101 GUNUNG ANYAR
902 P3578070102 MEDOKAN AYU
903 P3578070201 KALIRUNGKUT
904 P3578080201 MENUR
905 P3578080202 KLAMPIS NGASEM
906 P3578080203 KEPUTIH
907 P3578090201 MULYOREJO
908 P3578090202 KALIJUDAN
909 P3578100201 PUCANG SEWU
910 P3578100202 MOJO
911 P3578110101 JAGIR
912 P3578110202 WONOKROMO
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 0 0 0 0 0 0 1 22 8 31 4 0 29
1 0 0 0 0 0 0 5 25 0 30 4 1 10
1 0 0 0 0 0 0 0 29 3 32 3 1 15
1 0 0 0 0 0 0 1 31 7 39 4 3 18
1 0 0 0 0 0 0 0 30 15 45 6 2 28
1 0 0 0 0 0 0 0 30 15 45 6 4 19
1 0 0 0 0 0 0 6 27 0 33 3 3 19
1 0 0 0 0 0 0 1 16 16 33 4 1 8
1 0 0 0 0 0 3 0 25 6 34 4 2 0
1 0 0 0 0 0 0 2 28 5 35 4 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 19 13 32 3 1 0
1 0 0 0 0 0 0 12 19 9 40 6 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 13 13 26 1 1 0
1 0 0 0 0 0 0 0 31 20 51 4 2 21
1 0 0 0 0 0 0 4 21 4 29 5 0 21
1 0 0 0 0 0 0 2 46 8 56 4 3 22
1 0 0 0 0 0 0 1 61 5 67 5 2 21
1 0 0 0 0 0 0 0 22 6 28 4 0 22
1 0 0 0 0 0 0 6 33 0 39 5 1 21
1 1 7 48 1 57 4
1 8 7 73 2 90 4 1
1 0 0 37 2 39 4
1 0 7 14 0 21 1 4
1 0 30 20 0 50 3
1 0 3 15 0 18 1
1 4 10 32 0 46 4
1 1 18 27 0 46 4
1 0 13 18 4 35 3
1 0 22 30 0 52 3
1 0 24 5 1 30 3
1 1 1 13 0 15 2 2
1 1 15 8 3 27 2
1 2 20 13 0 35 3
1 1 23 2 0 26 3
1 0 26 22 2 50 3
1 9 30 40 1 80 3
1 1 11 31 32 5 79 3 3
1 3 10 42 1 56 1
|Data Dasar Puskesmas| 191
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
875 P3575010201 GADINGREJO
876 P3575010202 KARANGKETUG
877 P3575020201 KEBONAGUNG
878 P3575020202 SEKARGADUNG
879 P3575030201 BUGUL KIDUL
880 P3575031201 KANDANGSAPI
881 P3575031202 KEBONSARI
882 P3575031203 TRAJENG
883 P3576010102 BLOOTO
884 P3576010201 MENTIKAN
885 P3576020102 KEDUNDUNG
886 P3576020201 GEDONGAN
887 P3576020203 WATES
888 P3577010201 MANGUHARJO
889 P3577010202 PATIHAN
890 P3577020101 BANJAREJO
891 P3577020202 DEMANGAN
892 P3577030102 TAWANGREJO
893 P3577030201 ORO-ORO OMBO
894 P3578010101 KEDURUS
895 P3578020201 KEBONSARI
896 P3578030201 GAYUNGAN
897 P3578040201 JEMURSARI
898 P3578040202 SIDOSERMO
899 P3578040203 SIWALANKERTO
900 P3578050201 TENGGILIS
901 P3578060101 GUNUNG ANYAR
902 P3578070102 MEDOKAN AYU
903 P3578070201 KALIRUNGKUT
904 P3578080201 MENUR
905 P3578080202 KLAMPIS NGASEM
906 P3578080203 KEPUTIH
907 P3578090201 MULYOREJO
908 P3578090202 KALIJUDAN
909 P3578100201 PUCANG SEWU
910 P3578100202 MOJO
911 P3578110101 JAGIR
912 P3578110202 WONOKROMO
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
7 2 1 11 11 1 0 1 2 1 9 39
3 2 2 11 11 2 0 0 1 1 11 41
2 2 1 9 6 1 0 1 1 1 11 33
5 2 2 10 7 1 0 0 1 1 4 28
7 1 1 14 11 2 0 1 2 1 11 44
2 2 2 14 12 1 0 0 2 0 13 46
4 1 1 8 9 1 0 1 1 0 4 26
5 1 3 8 8 1 0 1 1 1 9 33
0 4 2 19 11 4 1 1 2 2 12 58
0 2 1 7 5 3 0 1 2 1 15 37
0 2 0 20 11 5 0 1 2 2 9 52
0 4 2 16 7 4 0 1 2 1 15 52
0 3 2 10 2 3 1 1 2 1 7 32
10 3 1 9 5 5 2 2 1 2 9 39
10 3 1 10 5 5 2 1 1 3 9 40
10 2 2 8 11 6 1 1 1 3 21 56
10 2 1 8 5 3 2 1 2 2 5 31
10 6 1 12 7 5 3 1 2 2 6 45
11 3 2 10 6 4 2 1 2 3 8 41
7 3 7 6 3 2 1 1 1 14 45
6 3 8 7 0 0 0 0 0 0 24
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
5 3 7 6 2 1 1 1 1 0 27
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
6 3 7 8 1 1 2 1 1 17 47
8 4 8 9 3 1 1 1 1 21 57
5 3 5 7 2 0 1 0 1 0 24
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
4 2 5 6 2 1 2 2 1 3 28
7 3 8 11 4 1 1 1 1 29 66
3 1 4 6 2 1 2 1 2 0 22
|Data Dasar Puskesmas| 192
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
913 P3578110203 NGAGELREJO Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Ngagel Dadi III / 17, Kec. Wonokromo
914 P3578120102 PAKIS Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Kembang Kuning Makam No.6, Kec. Dukuh Pakis
915 P3578120201 DUKUH KUPANG Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Dukuh Kupang XXV /48, Kec. Dukuh Pakis
916 P3578130101 WIYUNG Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Menganti Wiyung Gg. Pasar No.20, Kec. Wiyung
917 P3578130202 BALAS KLUMPRIK Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Raya Balas Klumprik No. 43, Kec. Wiyung
918 P3578140201 JERUK Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Raya Menganti Jeruk No. 277 A, Kec. Lakarsantri
919 P3578140202 LIDAH KULON Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Raya Menganti Lidah Kulon No.5, Kec. Lakarsantri
920 P3578140203 BANGKINGAN Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Raya Bangkingan, Kec. Lakarsantri
921 P3578141201 LONTAR Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Raya Lontar No.26, Kec.Sambikerep
922 P3578141202 BENOWO Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Raya Benowo No 7, Kec. Sambikerep
923 P3578141203 MADE Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Raya Made RT I, RW IV, Kec. Sambikerep
924 P3578150101 MANUKAN KULON Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Manukan Dalam No. 18 A, Kec. Tandes
925 P3578150102 BALONGSARI Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Balongsari Tama No. 1, Kec. Tandes
926 P3578160101 TANJUNGSARI Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Tanjung Sari 116, Kec. Suko Manunggal
927 P3578160102 SIMOMULYO Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Gumuk Bogo No.1, Kec. Suko Manunggal
928 P3578170103 BANYU URIP Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Banyu Urip Kidul VI / 8 , Kec. Sawahan
929 P3578170201 SAWAHAN Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Arjuno 119, Kec. Sawahan
930 P3578170202 PUTAT JAYA Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Kupang Gunung V Raya No. 16, Kec. Sawahan
931 P3578180201 KEDUNGDORO Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Kaliasin Gg. Pompa No. 79-81, Kec. Tegalsari
932 P3578180202 DR.SUTOMO Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Kupang Segunting II/32, Kec. Tegalsari
933 P3578190201 PENELEH Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Makam Peneleh 35, Kec. Genteng
934 P3578190202 KETABANG Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Jaksa Agung Suprapto No. 10, Kec. Genteng
935 P3578200201 RANGKAH Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Rangkah VII/94, Kec. Tambaksari
936 P3578200202 PACARKELING Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Jolotundo Baru III/16, Kec. Tambaksari
937 P3578200203 GADING Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Kapas Lor I/1, Kec. Tambaksari
938 P3578210101 TANAH KALIKEDINDING Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Kedung Cowek 226, Kec. Kenjeran
939 P3578210202 SIDOTOPO WETAN Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Randu No. 7, Kec. Kenjeran
940 P3578210203 KENJERAN Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Tambak Deres No. 2, Kec. Kenjeran
941 P3578210204 TAMBAK WEDI Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Tambak Wedi Baru No. 3, Kec. Kenjeran
942 P3578210205 BULAK BANTENG Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Dukuh Bulak Baneng Perintis Lebar, Kec. Kenjeran
943 P3578220201 TAMBAKREJO Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Ngaglik 87, Kec. Simokerto
944 P3578220202 SIMOLAWANG Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Simolawang II Barat 45 A, Kec. Simokerto
945 P3578230102 SIDOTOPO Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Sidodadi II, Kec. Semampir
946 P3578230201 PEGIRIAN Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Karang Tembok 39, Kec. Semampir
947 P3578230203 WONOKUSUMO Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Wonokusumo Tengah 35, Kec. Semampir
948 P3578240201 PERAK TIMUR Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Jakarta No.9, Kec. Pabean Cantian
949 P3578250201 TEMBOK DUKUH Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Kalibutuh No. 26, Kec. Bubutan
950 P3578250202 GUNDIH Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Margodadi 36-38, Kec. Bubutan
|Data Dasar Puskesmas| 193
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
913 P3578110203 NGAGELREJO
914 P3578120102 PAKIS
915 P3578120201 DUKUH KUPANG
916 P3578130101 WIYUNG
917 P3578130202 BALAS KLUMPRIK
918 P3578140201 JERUK
919 P3578140202 LIDAH KULON
920 P3578140203 BANGKINGAN
921 P3578141201 LONTAR
922 P3578141202 BENOWO
923 P3578141203 MADE
924 P3578150101 MANUKAN KULON
925 P3578150102 BALONGSARI
926 P3578160101 TANJUNGSARI
927 P3578160102 SIMOMULYO
928 P3578170103 BANYU URIP
929 P3578170201 SAWAHAN
930 P3578170202 PUTAT JAYA
931 P3578180201 KEDUNGDORO
932 P3578180202 DR.SUTOMO
933 P3578190201 PENELEH
934 P3578190202 KETABANG
935 P3578200201 RANGKAH
936 P3578200202 PACARKELING
937 P3578200203 GADING
938 P3578210101 TANAH KALIKEDINDING
939 P3578210202 SIDOTOPO WETAN
940 P3578210203 KENJERAN
941 P3578210204 TAMBAK WEDI
942 P3578210205 BULAK BANTENG
943 P3578220201 TAMBAKREJO
944 P3578220202 SIMOLAWANG
945 P3578230102 SIDOTOPO
946 P3578230201 PEGIRIAN
947 P3578230203 WONOKUSUMO
948 P3578240201 PERAK TIMUR
949 P3578250201 TEMBOK DUKUH
950 P3578250202 GUNDIH
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7.292991 112.748771 NON RAWAT INAP 2,47 2 54.210 Perkotaan
-7.282040 112.727871 RAWAT INAP 1,87 1 36.332 Perkotaan 3
-7.283243 112.712208 NON RAWAT INAP 9,61 4 58.251 Perkotaan 6
-7.314930 112.693988 RAWAT INAP 8,53 3 54.222 Perkotaan 6
-7.331525 112.689689 NON RAWAT INAP 2,29 1 12.343 Perkotaan
-7.305434 112.638396 NON RAWAT INAP 6,85 2 15.242 4.907 Perkotaan 0 0
-7.306597 112.661460 NON RAWAT INAP 8,03 2 25.969 Perkotaan
-7.324796 112.656193 NON RAWAT INAP 7,16 2 12.935 Perkotaan
-7.284813 112.662693 NON RAWAT INAP 9,15 2 46.073 Perkotaan
-7.234803 112.611529 NON RAWAT INAP 19,17 4 49.860 15.417 Perkotaan 0 0
-7.277337 112.636989 NON RAWAT INAP 6,34 2 12.971 Perkotaan
-7.262909 112.668889 RAWAT INAP 4,38 3 56.126 18.003 Perkotaan 8 6
-7.259292 112.678373 RAWAT INAP 1,95 3 32.667 10.330 Perkotaan 0 10
-7.259723 112.689270 RAWAT INAP 3,65 3 26.344 8.577 Perkotaan 3 8
-7.262425 112.711690 RAWAT INAP 6,68 3 72.044 22.907 Perkotaan 8 4
-7.271516 112.720148 RAWAT INAP 2,03 2 63.505 Perkotaan 9
-7.265595 112.727659 NON RAWAT INAP 3,01 2 55.980 Perkotaan
-7.281424 112.722313 NON RAWAT INAP 0,83 1 44.278 Perkotaan
-7.263640 112.738209 NON RAWAT INAP 1,66 2 41.515 Perkotaan
-7.277377 112.734074 NON RAWAT INAP 2,86 3 59.011 Perkotaan
-7.252205 112.740907 NON RAWAT INAP 1,88 3 38.680 Perkotaan
-7.258045 112.746783 NON RAWAT INAP 2,18 2 19.556 Perkotaan
-7.246257 112.767248 NON RAWAT INAP 3,10 3 70.165 Perkotaan
-7.257350 112.762622 NON RAWAT INAP 2,50 2 61.000 Perkotaan
-7.242566 112.763960 NON RAWAT INAP 6,97 3 86.374 Perkotaan
-7.230346 112.774557 RAWAT INAP 1,33 1 52.251 Perkotaan 14
-7.226591 112.763587 NON RAWAT INAP 1,60 1 55.901 Perkotaan 6
-7.241062 112.795153 NON RAWAT INAP 7,10 4 41.269 Perkotaan
-7.217161 112.772429 NON RAWAT INAP 1,64 1 14.283 Perkotaan
-7.217718 112.766230 NON RAWAT INAP 1,42 1 30.531 Perkotaan
-7.249233 112.755490 NON RAWAT INAP 1,56 3 57.406 Perkotaan
-7.234689 112.751128 NON RAWAT INAP 0,71 2 39.388 Perkotaan
-7.233551 112.747129 RAWAT INAP 0,89 2 52.626 Perkotaan
-7.224689 112.747209 NON RAWAT INAP 0,73 1 31.342 Perkotaan
-7.219693 112.752620 NON RAWAT INAP 1,41 1 68.511 Perkotaan
-7.222672 112.735452 NON RAWAT INAP 6,88 5 79.776 Perkotaan
-7.254629 112.719178 NON RAWAT INAP 2,03 3 58.309 Perkotaan
-7.247166 112.725256 NON RAWAT INAP 1,61 2 42.426 Perkotaan
|Data Dasar Puskesmas| 194
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
913 P3578110203 NGAGELREJO
914 P3578120102 PAKIS
915 P3578120201 DUKUH KUPANG
916 P3578130101 WIYUNG
917 P3578130202 BALAS KLUMPRIK
918 P3578140201 JERUK
919 P3578140202 LIDAH KULON
920 P3578140203 BANGKINGAN
921 P3578141201 LONTAR
922 P3578141202 BENOWO
923 P3578141203 MADE
924 P3578150101 MANUKAN KULON
925 P3578150102 BALONGSARI
926 P3578160101 TANJUNGSARI
927 P3578160102 SIMOMULYO
928 P3578170103 BANYU URIP
929 P3578170201 SAWAHAN
930 P3578170202 PUTAT JAYA
931 P3578180201 KEDUNGDORO
932 P3578180202 DR.SUTOMO
933 P3578190201 PENELEH
934 P3578190202 KETABANG
935 P3578200201 RANGKAH
936 P3578200202 PACARKELING
937 P3578200203 GADING
938 P3578210101 TANAH KALIKEDINDING
939 P3578210202 SIDOTOPO WETAN
940 P3578210203 KENJERAN
941 P3578210204 TAMBAK WEDI
942 P3578210205 BULAK BANTENG
943 P3578220201 TAMBAKREJO
944 P3578220202 SIMOLAWANG
945 P3578230102 SIDOTOPO
946 P3578230201 PEGIRIAN
947 P3578230203 WONOKUSUMO
948 P3578240201 PERAK TIMUR
949 P3578250201 TEMBOK DUKUH
950 P3578250202 GUNDIH
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 4 2
V 1
V 1 1
V 1
V
V 0 0 0 0 0 0 0 3 1
V 1
V 1
V
V 1 2 0 0 0 0 0 0 0
V
V 0 2 0 0 1 0 0 0 0
V 0 0 0 0 0 0 0 0 0
V 0 2 0 0 1 0 2 0 0
V 0 1 0 0 0 0 2 1 1
V 1
V 1
V 1
V
V 1
V 1
V 1
V 1
V
V
V 1
V
V 2 1
V
V
V 1 1 1
V 2
V
V 1 1
V 1
V 2
V 1
V
|Data Dasar Puskesmas| 195
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
913 P3578110203 NGAGELREJO
914 P3578120102 PAKIS
915 P3578120201 DUKUH KUPANG
916 P3578130101 WIYUNG
917 P3578130202 BALAS KLUMPRIK
918 P3578140201 JERUK
919 P3578140202 LIDAH KULON
920 P3578140203 BANGKINGAN
921 P3578141201 LONTAR
922 P3578141202 BENOWO
923 P3578141203 MADE
924 P3578150101 MANUKAN KULON
925 P3578150102 BALONGSARI
926 P3578160101 TANJUNGSARI
927 P3578160102 SIMOMULYO
928 P3578170103 BANYU URIP
929 P3578170201 SAWAHAN
930 P3578170202 PUTAT JAYA
931 P3578180201 KEDUNGDORO
932 P3578180202 DR.SUTOMO
933 P3578190201 PENELEH
934 P3578190202 KETABANG
935 P3578200201 RANGKAH
936 P3578200202 PACARKELING
937 P3578200203 GADING
938 P3578210101 TANAH KALIKEDINDING
939 P3578210202 SIDOTOPO WETAN
940 P3578210203 KENJERAN
941 P3578210204 TAMBAK WEDI
942 P3578210205 BULAK BANTENG
943 P3578220201 TAMBAKREJO
944 P3578220202 SIMOLAWANG
945 P3578230102 SIDOTOPO
946 P3578230201 PEGIRIAN
947 P3578230203 WONOKUSUMO
948 P3578240201 PERAK TIMUR
949 P3578250201 TEMBOK DUKUH
950 P3578250202 GUNDIH
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V
V V V V
V V
V V
V V V
V V V V
V V
V V
V V
V V V V
V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V V
V V
V V V
V V V
V V
V V
V V V
V V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
|Data Dasar Puskesmas| 196
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
913 P3578110203 NGAGELREJO
914 P3578120102 PAKIS
915 P3578120201 DUKUH KUPANG
916 P3578130101 WIYUNG
917 P3578130202 BALAS KLUMPRIK
918 P3578140201 JERUK
919 P3578140202 LIDAH KULON
920 P3578140203 BANGKINGAN
921 P3578141201 LONTAR
922 P3578141202 BENOWO
923 P3578141203 MADE
924 P3578150101 MANUKAN KULON
925 P3578150102 BALONGSARI
926 P3578160101 TANJUNGSARI
927 P3578160102 SIMOMULYO
928 P3578170103 BANYU URIP
929 P3578170201 SAWAHAN
930 P3578170202 PUTAT JAYA
931 P3578180201 KEDUNGDORO
932 P3578180202 DR.SUTOMO
933 P3578190201 PENELEH
934 P3578190202 KETABANG
935 P3578200201 RANGKAH
936 P3578200202 PACARKELING
937 P3578200203 GADING
938 P3578210101 TANAH KALIKEDINDING
939 P3578210202 SIDOTOPO WETAN
940 P3578210203 KENJERAN
941 P3578210204 TAMBAK WEDI
942 P3578210205 BULAK BANTENG
943 P3578220201 TAMBAKREJO
944 P3578220202 SIMOLAWANG
945 P3578230102 SIDOTOPO
946 P3578230201 PEGIRIAN
947 P3578230203 WONOKUSUMO
948 P3578240201 PERAK TIMUR
949 P3578250201 TEMBOK DUKUH
950 P3578250202 GUNDIH
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V
V
V
V
V
V V V V
V
V
V
V V V V
V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
|Data Dasar Puskesmas| 197
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
913 P3578110203 NGAGELREJO
914 P3578120102 PAKIS
915 P3578120201 DUKUH KUPANG
916 P3578130101 WIYUNG
917 P3578130202 BALAS KLUMPRIK
918 P3578140201 JERUK
919 P3578140202 LIDAH KULON
920 P3578140203 BANGKINGAN
921 P3578141201 LONTAR
922 P3578141202 BENOWO
923 P3578141203 MADE
924 P3578150101 MANUKAN KULON
925 P3578150102 BALONGSARI
926 P3578160101 TANJUNGSARI
927 P3578160102 SIMOMULYO
928 P3578170103 BANYU URIP
929 P3578170201 SAWAHAN
930 P3578170202 PUTAT JAYA
931 P3578180201 KEDUNGDORO
932 P3578180202 DR.SUTOMO
933 P3578190201 PENELEH
934 P3578190202 KETABANG
935 P3578200201 RANGKAH
936 P3578200202 PACARKELING
937 P3578200203 GADING
938 P3578210101 TANAH KALIKEDINDING
939 P3578210202 SIDOTOPO WETAN
940 P3578210203 KENJERAN
941 P3578210204 TAMBAK WEDI
942 P3578210205 BULAK BANTENG
943 P3578220201 TAMBAKREJO
944 P3578220202 SIMOLAWANG
945 P3578230102 SIDOTOPO
946 P3578230201 PEGIRIAN
947 P3578230203 WONOKUSUMO
948 P3578240201 PERAK TIMUR
949 P3578250201 TEMBOK DUKUH
950 P3578250202 GUNDIH
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
4 2
6
3
5 1
11 0 1 0 V 0 1 0 5 0 0
4
1
4
11 2 1 0 V 0 1 0 5 0 0
1 1
13 0 1 0 V 0 1 0 5 0 0
11 2 1 0 V 0 1 0 6 0 0
12 0 2 0 V 1 0 0 3 1 0
11 1 0 0 V 0 1 0 2 0 0
3 1
3 1
3 1
4
5 1
4
4
3
4
4 2
4
6
5
1
5
4
3 1
3
5
3
5
4 2
|Data Dasar Puskesmas| 198
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
913 P3578110203 NGAGELREJO
914 P3578120102 PAKIS
915 P3578120201 DUKUH KUPANG
916 P3578130101 WIYUNG
917 P3578130202 BALAS KLUMPRIK
918 P3578140201 JERUK
919 P3578140202 LIDAH KULON
920 P3578140203 BANGKINGAN
921 P3578141201 LONTAR
922 P3578141202 BENOWO
923 P3578141203 MADE
924 P3578150101 MANUKAN KULON
925 P3578150102 BALONGSARI
926 P3578160101 TANJUNGSARI
927 P3578160102 SIMOMULYO
928 P3578170103 BANYU URIP
929 P3578170201 SAWAHAN
930 P3578170202 PUTAT JAYA
931 P3578180201 KEDUNGDORO
932 P3578180202 DR.SUTOMO
933 P3578190201 PENELEH
934 P3578190202 KETABANG
935 P3578200201 RANGKAH
936 P3578200202 PACARKELING
937 P3578200203 GADING
938 P3578210101 TANAH KALIKEDINDING
939 P3578210202 SIDOTOPO WETAN
940 P3578210203 KENJERAN
941 P3578210204 TAMBAK WEDI
942 P3578210205 BULAK BANTENG
943 P3578220201 TAMBAKREJO
944 P3578220202 SIMOLAWANG
945 P3578230102 SIDOTOPO
946 P3578230201 PEGIRIAN
947 P3578230203 WONOKUSUMO
948 P3578240201 PERAK TIMUR
949 P3578250201 TEMBOK DUKUH
950 P3578250202 GUNDIH
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 2 18 54 0 74 2
1 1 6 45 3 55 1
1 1 6 41 1 49 4
1 2 15 11 0 28 3
1 0 7 8 0 15 1
0 0 0 0 0 0 4 3 2 0 9 2 0 9
1 0 3 10 0 13 2
1 0 0 11 0 11 2
1 0 20 5 1 26 2
0 0 0 0 0 0 1 16 61 0 78 4 0 29
1 2 4 3 0 9 2
0 0 0 0 0 0 0 17 27 0 44 3 0 24
0 0 0 0 0 0 0 8 21 0 29 3 0 19
0 0 0 0 0 0 0 13 10 1 24 3 0 6
0 0 0 0 0 0 15 58 16 0 89 3 0 14
1 12 17 50 4 83 2
1 0 43 33 1 77 2
1 11 45 33 0 89 1
1 0 10 47 0 57 2
1 8 45 25 0 78 3
1 0 0 40 7 47 3
1 0 0 20 0 20 2
1 1 29 26 0 56 3
1 0 20 33 0 53 2
1 5 6 40 0 51 3
1 1 2 4 32 3 41 1 1
1 2 20 17 0 39 1
1 1 16 13 0 30 4
1 2 5 3 0 10 1
1 10 6 10 1 27 1 1
1 0 54 6 0 60 3
1 2 24 9 0 35 2 3
1 0 16 13 0 29 2 2
1 0 0 24 0 24 1
1 0 14 30 6 50 1 3
1 0 37 10 2 49 5
1 0 24 35 0 59 3
1 4 28 22 1 55 2
|Data Dasar Puskesmas| 199
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
913 P3578110203 NGAGELREJO
914 P3578120102 PAKIS
915 P3578120201 DUKUH KUPANG
916 P3578130101 WIYUNG
917 P3578130202 BALAS KLUMPRIK
918 P3578140201 JERUK
919 P3578140202 LIDAH KULON
920 P3578140203 BANGKINGAN
921 P3578141201 LONTAR
922 P3578141202 BENOWO
923 P3578141203 MADE
924 P3578150101 MANUKAN KULON
925 P3578150102 BALONGSARI
926 P3578160101 TANJUNGSARI
927 P3578160102 SIMOMULYO
928 P3578170103 BANYU URIP
929 P3578170201 SAWAHAN
930 P3578170202 PUTAT JAYA
931 P3578180201 KEDUNGDORO
932 P3578180202 DR.SUTOMO
933 P3578190201 PENELEH
934 P3578190202 KETABANG
935 P3578200201 RANGKAH
936 P3578200202 PACARKELING
937 P3578200203 GADING
938 P3578210101 TANAH KALIKEDINDING
939 P3578210202 SIDOTOPO WETAN
940 P3578210203 KENJERAN
941 P3578210204 TAMBAK WEDI
942 P3578210205 BULAK BANTENG
943 P3578220201 TAMBAKREJO
944 P3578220202 SIMOLAWANG
945 P3578230102 SIDOTOPO
946 P3578230201 PEGIRIAN
947 P3578230203 WONOKUSUMO
948 P3578240201 PERAK TIMUR
949 P3578250201 TEMBOK DUKUH
950 P3578250202 GUNDIH
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
6 3 7 9 2 1 1 2 1 9 41
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
7 2 7 7 2 1 1 1 1 16 45
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
21 3 2 3 5 1 1 1 1 1 6 24
2 2 4 4 2 2 1 1 1 6 25
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
4 2 3 4 2 1 2 1 1 0 20
18 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
21 5 3 12 10 2 0 1 1 1 1 36
21 3 2 6 10 0 0 0 1 0 1 23
20 6 2 7 12 2 0 0 0 1 0 30
16 5 2 12 12 3 1 1 1 1 9 47
4 2 7 9 1 1 2 1 1 21 49
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
4 2 4 5 2 1 1 1 1 0 21
4 2 4 5 2 1 1 1 1 0 21
4 3 5 4 2 1 1 1 1 14 36
6 2 5 3 2 1 1 1 0 13 34
4 2 6 2 2 1 1 0 1 9 28
3 1 4 2 2 1 1 1 1 9 25
3 1 4 3 1 1 1 2 1 8 25
8 2 12 9 2 1 1 2 1 22 60
3 4 10 6 2 1 1 1 1 13 42
4 2 6 4 1 1 1 1 1 14 35
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 3 8 6 1 1 1 0 1 13 38
3 2 6 4 2 1 1 2 1 16 38
3 1 4 3 2 0 1 1 2 0 17
4 2 6 3 2 1 1 1 1 19 40
3 1 4 4 3 0 0 0 1 0 16
4 2 6 5 3 1 1 1 1 19 43
4 2 5 2 2 1 1 1 1 12 31
3 1 3 3 1 1 1 1 1 9 24
|Data Dasar Puskesmas| 200
No. Provinsi Kabupaten/KotaKode Puskesmas Nama Puskesmas Alamat Puskesmas
951 P3578260101 KREMBANGAN SELATAN Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Pesapen Selatan 70, Kec. Krembangan
952 P3578260102 DUPAK Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Dupak Bangunrejo Gg. Poliklinik 6, Kec. Krembangan
953 P3578260203 MOROKREMBANGAN Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Tambak Asih XIII /7, Kec. Krembangan
954 P3578270201 ASEMROWO Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Asem Raya 8, Kec. Asemrowo
955 P3578280101 SEMEMI Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Raya Kendung, Kec. Benowo
956 P3579010101 BATU Jawa Timur Kota Batu Jl. Samadi No. 71, Kec. Batu
957 P3579010202 SISIR Jawa Timur Kota Batu Jl. Sultan Hasan Halim , Kec. Batu
958 P3579020102 BEJI Jawa Timur Kota Batu Jl. Raya Beji No. 30, Kec. Junrejo
959 P3579020201 JUNREJO Jawa Timur Kota Batu Jl. Raya Diponegoro No. 35, Kec. Junrejo
960 P3579030101 BUMIAJI Jawa Timur Kota Batu Jl. Raya Pandanrejo No.43, Kec. Bumiaji
|Data Dasar Puskesmas| 201
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
951 P3578260101 KREMBANGAN SELATAN
952 P3578260102 DUPAK
953 P3578260203 MOROKREMBANGAN
954 P3578270201 ASEMROWO
955 P3578280101 SEMEMI
956 P3579010101 BATU
957 P3579010202 SISIR
958 P3579020102 BEJI
959 P3579020201 JUNREJO
960 P3579030101 BUMIAJI
Lintang Bujur
Luas
Wilayah
(km2)
Desa
Jumlah
Penduduk
(Jiwa)
Jumlah KK Umum Persalinan
Koordinat
Kemampuan
Penyelenggaraan
Karakteristik Wilayah Kerja
(Perkotaan, Perdesaan,
Terpencil/Sangat Terpencil)
Wilayah Kerja Jumlah Tempat Tidur
-7.233306 112.731864 RAWAT INAP 3,35 3 49.008 Perkotaan 3
-7.239324 112.717208 RAWAT INAP 0,80 1 23.436 Perkotaan 12
-7.234739 112.712472 NON RAWAT INAP 3,16 1 43.292 Perkotaan
-7.251732 112.714080 NON RAWAT INAP 12,99 13 45.379 13.207 Perkotaan 0 0
-7.248427 112.635407 RAWAT INAP 23,65 4 57.487 18.115 Perkotaan 0 11
-7,871076 112,513466 RAWAT INAP 28,00 5 48.755 0 Perkotaan 12 0
-7,882002 112,519402 NON RAWAT INAP 17,00 3 45.062 0 Perkotaan 0 0
-6,37659 106,818298 RAWAT INAP 16,00 4 30.220 0 Perkotaan 10 0
-7,907084 112,564735 NON RAWAT INAP 10,00 3 20.045 0 Perkotaan 0 0
-7,864767 112,5368577 RAWAT INAP 128,00 9 58.237 0 Perkotaan 11 0
|Data Dasar Puskesmas| 202
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
951 P3578260101 KREMBANGAN SELATAN
952 P3578260102 DUPAK
953 P3578260203 MOROKREMBANGAN
954 P3578270201 ASEMROWO
955 P3578280101 SEMEMI
956 P3579010101 BATU
957 P3579010202 SISIR
958 P3579020102 BEJI
959 P3579020201 JUNREJO
960 P3579030101 BUMIAJI
BaikRusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat Baik
Rusak
Ringan
Rusak
SedangRusak Berat
Kondisi Bangunan PuskesmasJumlah Bangunan Rumah Dinas Tenaga Kesehatan
dengan Kondisi Waktu Tempuh
Terlama Bagi Warga
Menuju Puskesmas
(jam)
Jumlah Puskesmas Pembantu dengan Kondisi
V 1 1 3
V 1
V 1
V 0 0 0 1 0 0 0 0 1
V 0 1 1 0 3 0 0 0 1
V 0 0 0 0 0 0 0 0 1
V 1 0 0 0 3 0 0 0 1
V 0 0 0 0 2 0 0 0 1
V 1 0 0 0 2 1 0 0 1
V 3 1 0 0 0 0 0 1 1
|Data Dasar Puskesmas| 203
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
951 P3578260101 KREMBANGAN SELATAN
952 P3578260102 DUPAK
953 P3578260203 MOROKREMBANGAN
954 P3578270201 ASEMROWO
955 P3578280101 SEMEMI
956 P3579010101 BATU
957 P3579010202 SISIR
958 P3579020102 BEJI
959 P3579020201 JUNREJO
960 P3579030101 BUMIAJI
Aspal/ Beton Tanah Air Lainnya Kendaraan
Roda Empat
Kendaraan
Bermotor
Roda Dua
Perahu PAM Air Tanah Mata Air Air HujanAir
Permukaan
Sumber
Lainnya
Akses Jalan Depan Gedung PuskesmasKendaraan yang Dapat Melalui Jalan Depan
PuskesmasSumber Air Bersih
V V
V V V
V V
V V V V
V V V V
V V V
V V V V
V V V V V
V V V
V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 204
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
951 P3578260101 KREMBANGAN SELATAN
952 P3578260102 DUPAK
953 P3578260203 MOROKREMBANGAN
954 P3578270201 ASEMROWO
955 P3578280101 SEMEMI
956 P3579010101 BATU
957 P3579010202 SISIR
958 P3579020102 BEJI
959 P3579020201 JUNREJO
960 P3579030101 BUMIAJI
PLN Diesel GeneratorTenaga
SuryaLainnya 24 jam/hari
< 24
jam/hari
Ada dan
berfungsi
Ada, tetapi tidak
bisa dipakai
(rusak)Tidak ada Ada dan baik
Ada, tetapi
tidak lancarTidak ada
Sumber Listrik Jaringan InternetWaktu Ketersediaan
ListrikTelepon Kabel
V
V V
V
V V V V
V V V V
V V V V V
V V V V
V V V V
V V V V
V V V V V
|Data Dasar Puskesmas| 205
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
951 P3578260101 KREMBANGAN SELATAN
952 P3578260102 DUPAK
953 P3578260203 MOROKREMBANGAN
954 P3578270201 ASEMROWO
955 P3578280101 SEMEMI
956 P3579010101 BATU
957 P3579010202 SISIR
958 P3579020102 BEJI
959 P3579020201 JUNREJO
960 P3579030101 BUMIAJI
BerfungsiTidak
BerfungsiBerfungsi
Tidak
Berfungsi
Very High
Frequency
(VHF)
High
Frequency
(HF)
Singleside
Band ( SSB)Tidak ada Baik
Rusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Jumlah LaptopJumlah Komputer
Desktop
Jumlah Kendaraan Ambulans
dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Sepeda Motor
dengan KondisiRadio Komunikasi
3
3 1
9 1 1 0 V 0 1 0 4 0 0
13 1 2 0 V 0 1 0 3 0 0
17 0 1 0 V 1 0 0 12 0 1
13 0 0 0 V 1 0 0 8 0 0
16 0 2 0 V 1 0 0 10 0 0
4 0 2 0 V 1 0 0 2 6 1
4 0 2 0 V 1 0 0 14 0 0
|Data Dasar Puskesmas| 206
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
951 P3578260101 KREMBANGAN SELATAN
952 P3578260102 DUPAK
953 P3578260203 MOROKREMBANGAN
954 P3578270201 ASEMROWO
955 P3578280101 SEMEMI
956 P3579010101 BATU
957 P3579010202 SISIR
958 P3579020102 BEJI
959 P3579020201 JUNREJO
960 P3579030101 BUMIAJI
BaikRusak
Ringan
Rusak
BeratBaik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Posyandu
Pratama
Posyandu
Madya
Posyandu
Purnama
Posyandu
Mandiri
Jumlah
Posyandu
Jumlah
Posyandu
Lansia
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling dengan Kondisi
Jumlah Kendaraan Puskesmas
Keliling Perairan dengan KondisiJumlah Posyandu Jumlah Pos
Kesehatan
Desa
(Poskesdes)
Jumlah Pos
Kesehatan
Pesantren
(Poskestren)
1 0 23 26 0 49 3
1 1 1 11 27 1 40 1
1 0 41 18 0 59 1
0 0 0 0 0 0 10 20 33 1 64 3 0 0
0 0 0 0 0 0 0 30 23 5 58 4 0 8
3 0 0 0 0 0 0 0 36 12 48 3 3 0
1 0 0 0 0 0 2 2 34 3 41 1 3 0
2 0 0 0 0 0 0 0 27 0 27 3 2 0
0 1 0 0 0 0 0 3 18 0 21 1 1 0
1 1 0 0 0 0 0 0 49 3 52 4 1 0
|Data Dasar Puskesmas| 207
No. Kode Puskesmas Nama Puskesmas
951 P3578260101 KREMBANGAN SELATAN
952 P3578260102 DUPAK
953 P3578260203 MOROKREMBANGAN
954 P3578270201 ASEMROWO
955 P3578280101 SEMEMI
956 P3579010101 BATU
957 P3579010202 SISIR
958 P3579020102 BEJI
959 P3579020201 JUNREJO
960 P3579030101 BUMIAJI
Dokter
UmumDokter Gigi Perawat Bidan Farmasi
Kesehatan
Masyarakat
Kesehatan
LingkunganGizi
Ahli
Teknologi
Lab Medik
Tenaga
Penunjang
Kesehatan
Jumlah
Tenaga
Nusantara
Sehat
hingga
tahun 2016
Jumlah
Posbindu
PTM Aktif
Jumlah Ketenagaan
5 2 11 7 1 1 1 1 1 17 47
6 2 10 11 3 1 1 2 1 8 45
4 0 4 4 2 1 1 3 1 1 21
19 4 2 6 2 2 1 1 1 1 11 31
20 4 2 7 6 3 1 2 1 1 12 39
0 2 1 18 12 1 1 1 1 2 8 47
0 2 1 6 7 0 1 1 2 1 3 24
0 2 1 13 12 1 1 1 1 1 8 41
0 1 1 3 8 1 1 1 1 0 5 22
0 3 1 16 14 1 1 1 1 1 6 45
|Data Dasar Puskesmas| 208