ผลการคดเลอกผลงานวชาการ(CQI)ประชมวชาการ HACC Forum ครงท 7 ประจ าป 2556 ระหวางวนท 17-18 ธนวาคม 2556 ณ โรงแรมดสตปรนเซส จ.นครราชสมา
ระบบ คลนก 1 จ านวน 13 เรอง รหส 1_001 – 1_013
ล าดบ จงหวด โรงพยาบาล ชอผลงาน ผน าเสนอ ระบบ รหส
1 สรนทร ปราสาท โครงการพฒนาระบบการดแลผปวยโรคกลามเนอหวใจขาดเลอด ปารชาด ทวรตน คลนก 1 1-001 2 ชยภม คอนสาร การพฒนาระบบบรการเพอปองกนการคลอดตดไหลของทารก (Shoulder Dystocia) นางชอทพย แตงพนธ คลนก 1 1-002
3 บรรมย บานใหมไชยพจน การพฒนาระบบการดแลผปวยโรคหลอดเลอดสมองเพอปองกบภาวะแทรกซอนโดยใช Home program แผนกผปวยใน
น.ส.ภารณ สวนทา คลนก 1 1-003
4 บรรมย กระสง การพฒนาระบบการฟนฟสภาพผปวย stroke นายศรลกษณ ศลปะ คลนก 1 1-004
5 นครราชสมา โนนสง พฒนาระบบการดแลผปวย STEMI อยางตอเนองแบบไรรอยตอ น.ส.วรศรา โสภณ คลนก 1 1-005
6 นครราชสมา รพ.เฉลมพระเกยรตสมเดจยา 100 ป
การพฒนาระบบการดแลผปวย STEMI
นางสาววาสนา โตไธสง คลนก 1 1-006
7 ชยภม บานเขวา การพฒนาระบบการดแลผปวยกลามเนอหวใจขาดเลอดเฉยบพลน นางอรพมพ แปรโคกสง คลนก 1 1-007
8 นครราชสมา รพ.คายสรนาร อาสาฉกเฉนก าลงพล แผนกหองฉกเฉน รพ.คายสรนาร
คลนก 1 1-008
9 นครราชสมา รพ.คง Emergency Medical Service Khong Hospital รวดเรว ปลอดภย ไดมาตรฐาน นายสามารถ เหลอมทองหลาง คลนก 1 1-009
10 ชยภม คอนสวรรค โครงการพฒนาเครอขาย EMS กาวไกล รวมใจประชาสมพนธ นางสาวแคทลยา พงษอาราม คลนก 1 1-010
11 นครราชสมา ร พ .ม ห า ร า ช
นครราชสมา กาวขามอปสรรค สคณภาพทยงยน
นางกมลวรรณ รวยสงเนน คลนก 1 1-011
12 สรนทร รพ.ทาตม การพฒนาระบบดแลหญงตงครรภทมอายนอยกวา 20 ป นางชนกภทร สงขสาล คลนก 1 1-012 13 นครราชสมา วงน าเขยว พฒนาการดแลและปองกนการเกดโรคอจจาระรวง โรงพยาบาลวงน าเขยว นายไชยรตน วชยยทธ คลนก 1 1-013
ระบบ คลนก 2 จ านวน 12 เรอง รหส 2_001 – 2_012 ล าดบ จงหวด โรงพยาบาล ชอผลงาน ผน าเสนอ ระบบ รหส
1 นครราชสมา รพ.เฉลมพระเกยรตสมเดจยา 100 ป
การพฒนาระบบการดแลผปวยแบบประคบประคอง นางสาวนรศรา ลนขนทด
คลนก 2 2-001
2 นครราชสมา วงน าเขยว ผลการตดตามคณภาพชวตผปวยมะเรงทเขาคาย น.ส.เสาวนย ขาวกระโทก
คลนก 2 2-002
3 บรรมย นาโพธ การพฒนางานคนชวตใหมดวยพลงชมชน นางรศม แมนประโคน คลนก 2 2-003
4 บรรมย บานใหมไชยพจน การพฒนารปแบบการดแลผปวยประคบประคอง โดยสรางกจกรรมการดแลรวมกบทมสหวชาชพ
นางจนทรเพญ พาเจรญ คลนก 2 2-004
5 บรรมย บานกรวด พฒนาการดแลผปวยระยะสดทายแบบประคบประคอง สมตรภาพบ าบด น.ส.ส าเนยง ไวยารตน คลนก 2 2-005
6 ชยภม ภเขยว สานหลมรกคกแทๆ นางทพยวลย ระวพนธ คลนก 2 2-006
7 นครราชสมา ดานขนทด การพฒนาแนวทางการดแลผปวยถอนพษสรา นางสาวสมบต นนทขนทด
คลนก 2 2-007
8 นครราชสมา โคราชเมมโมเรยล การพฒนาระบบการวางแผนจ าหนายเพอลบ Endophthalmitis หลกผาตดตอกระจก วาสนา มนตร คลนก 2 2-008 9 นครราชสมา รพ.คง การพฒนาการดแลผปวยไขเลอดออก นางเดอนแรม มานอก คลนก 2 2-009
10 นครราชสมา หนองบญมาก การฟนฟสมรรถภาพปอดผปวย COPD กภ.จตพร ค าทอง คลนก 2 2-010
11 ชยภม คอนสวรรค โครงการพฒนารปแบบการจดบรการวางแผนจ าหนายผปวย AsthmaCOPD นางอทยวรรณ ชมภทป คลนก 2 2-011
12 ชยภม บานเขวา การพฒนาระบบบรการคลนกโรคหด นางปรนดา พมเกลยง คลนก 2 2-012
13 ชยภม ชยภม ผลการพฒนารปแบบการดแลผปวยปอดอดกนเรอรงแบบไรรอยตอครบวงจรโรงพยาบาลชยภม นางพชรฉตร ภมสถาน คลนก 2 2-013
ระบบ คลนก 3 จ านวน 13 เรอง รหส 3_001 – 3_013 ล าดบ จงหวด โรงพยาบาล ชอผลงาน ผน าเสนอ ระบบ รหส
1 นครราชสมา สงเนน โฮมโอพาธยน ามหศจรรยเสรมการปองกนไขเลอดออกอยางตอเนอง นางสาวพรนภา มกกะสน คลนก 3 3-001
2 สรนทร จอมพระ ศนยสมนไพรไลยง นางสาวศรพร ทรพยเจรญ คลนก 3 3-002
3 นครราชสมา รพ.มหาราช เครอขายพลงเลกๆในเรองอาหาร เครอขาย PCU คลนก 3 3-003
4 บรรมย คเมอง เปดใจ รบร เปลยนชมชน นางศศธร จารยคณ คลนก 3 3-004
5 สรนทร ส าโรงทาบ ระบบการฟนฟผปวยทางกายภาพบ าบดในชมชนโรงพยาบาลส าโรงทาบ ธนพล พงศทศนะธาดา คลนก 3 3-005
6 ชยภม คอนสาร โครงการพฒนาคณภาพการดแลคนพการในชมชนอยางเปนองคกร นายณฐพล บ ารงกตตกล คลนก 3 3-006
7 บรรมย กระสง การสงเสรมสขภาพดวยการแพทยทางเลอกโดยเทคนด9ขอ นายจกรพงษ กนรมย คลนก 3 3-007
8 บรรมย คเมอง การดแลและฟนฟสมรรถภาพผปวยโรคหลอดเลอดสมองทนอนตดเตยง น.ส.เกศมณ ลาโภ คลนก 3 3-008
9 นครราชสมา ร พ .ม ห า ร า ชนครราชสมา
การพฒนาระบบการดแลหลอดเลอดสมองครบวงจร เชอมโยง ครอบคลมเครอขาย
นางปรนดา สามงาม คลนก 3 3-009
10 นครราชสมา บวใหญ การพฒนาเครอขายการดแลผปวยโรคหลอดเลอดสมองจากโรงพยาบาลสบาน นางสาวดาวประกาย แกวนอก คลนก 3 3-010
11 นครราชสมา ดานขนทด การพฒนาระบบ HHC งานกายภาพบ าบดและแพทยแผนไทย เพอตดตามฟนฟสภาพทบาน
นางสาวศรญญา เดอดน คลนก 3 3-011
12 นครราชสมา รพ.ครบร การดแลสขภาพผปวยโรคหลอดเลอดสมองแบบองครวมและตอเนอง นางสาวสายพน มงจองกลาง คลนก 3 3-012
13 บรรมย บานใหมไชยพจน การพฒนาคณภาพชวตผปวยโรคหลอดเลอดสมองโดยการฝงเขมรวมกบกายภาพบ าบด
น.ส.เดอนฉาย ปอมศร คลนก 3 3-013
ระบบ คลนก 4 จ านวน 13 เรอง รหส 4_001 – 4_013 ล าดบ จงหวด โรงพยาบาล ชอผลงาน ผน าเสนอ ระบบ รหส
1 นครราชสมา สงเนน INR เปลยนชวต ภญ.กานตธณฐ เตชะวงศโรจน คลนก 4 (ระบบยา) 4-001
2 นครราชสมา รพ.คายสรนาร โครงการเพมศกยภาพการปฏบตงานบนพนฐานความร กองเภสชกรรม รพ.คายสรนาร คลนก 4 (ระบบยา) 4-002
3 นครราชสมา รพ.กรงเทพราชสมา
Pharmacy High Tech High Touch ภญ.ภาวณ สขศร คลนก 4 (ระบบยา) 4-003
4 นครราชสมา รพ .จ ต เวช ราชนครนทร
ยาเดม เตมยาใหม นายจกรกฤษณ หงษทอง คลนก 4 (ระบบยา) 4-004
5 นครราชสมา แกงสนามนาง การรณรงคใหผปวยโรคเรอรงน าถงยามาดวยทกครงเมอมารบบรการ นางเจษฎา เชาววนกลาง คลนก 4 (ระบบยา) 4-005
6 นครราชสมา วงน าเขยว บทคดยอระบบบรหารยาเพอความปลอดภย นางรงนภา สงขแกว คลนก 4 (ระบบยา) 4-006 7 นครราชสมา โชคชย การพฒนาระบบการประเมนการใชยา(DUE) ในโรงพยาบาลโชคชย ภก.เดนชย เตงพพฒนกล081-
5936722 คลนก 4 (ระบบยา) 4-007
8 นครราชสมา ร พ .ม ห า ร า ชนครราชสมา
การบรบาลทางเภสชกรรมในผปวยนอกทไดรบการบ าบดแทนไตดวยการลางไตทางชองทอง ณ คลนกไตเทยม
ภก.ณฐวฒน บรบรณบนเทง คลนก 4 (ระบบยา) 4-008
9 สรนทร จอมพระ การพฒนางานเภสชกรรมปฐมภมและการดแลผปวยตอเนองทางเภสชกรรม นางสาวสวคนธ กลมกล คลนก 4 (ระบบยา) 4-009
10 สรนทร ปราสาท ปลอดภยไรยา Expire น าทพย เสรมศร คลนก 4 (ระบบยา) 4-010
11 ชยภม หนองบวแดง ผลของกระบวนการ Medication Reconciliation นางสาวกาญจณา ดเรกศร คลนก 4 (ระบบยา) 4-011
12 นครราชสมา รพ .จ ต เวช ราชนครนทร
ผลงานฉดยาชวร นางสาวดวงกมล สระบร คลนก 4 (ระบบยา) 4-012
13 นครราชสมา บวใหญ การพฒนาระบบกระจายยาส าหรบผปวยโรคเบาหวานและโรคความดนโลหตสงลงสโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล
ภญ.ปฏญญา ปยะต คลนก 4 (ระบบยา) 4-013
5. ระบบ Unit Optimization จ านวน 15 เรอง รหส 5_001 – 5_015 ล าดบ จงหวด โรงพยาบาล ชอผลงาน ผน าเสนอ ระบบ รหส
1 สรนทร จอมพระ การลดอตราการเกดภาวะตวเหลองในทารกแรกเกด นางศรพร จนทนมาทร Unit Optimization 5-001
2 ชยภม ภเขยว การพฒนาการลดอตราการปฏเสธสงสงตรวจทางหองปฏบตการ ทนพ.องคาร อนนเตา Unit Optimization 5-002
3 ชยภม บานเขวา การบรหารอตราก าลงแบบมสวนรวม นางสาวนงลกษณ กลหนตง Unit Optimization 5-003
4 นครราชสมา ชมพวง การใชแบบบนทกความเจบปวดเปนสญญาณชพทหาในผปวยทมความปวด นส.จารจต ประจตร Unit Optimization 5-004
5 นครราชสมา แกงสนามนาง ประคบเตานมดวยสมนไพรกระตนสายใยแหงความรก นางสาวนนทนา จนทะดวง Unit Optimization 5-005
6 นครราชสมา ขามสะแกแสง ADPIE in ANC นางนงลกษณ ลงโคกสง Unit Optimization 5-006 7 นครราชสมา รพ.คายสรนาร การพฒนาระบบการดแลและประเมนผปวยอยางตอเนองในหองฉกเฉน แผนกหองฉกเฉน
รพ.คายสรนาร Unit Optimization 5-007
8 นครราชสมา ปกธงชย [CQI] พฒนาระบบการจดเกบขอมล ดวนจ EKG จา นางมณฑนารตน ฐตกล Unit Optimization 5-008
9 นครราชสมา สคว การใหความรและสงเสรมทกษะของผดแลในเดกทมไข (รพ.สคว) นางยภา เชดโคกสง Unit Optimization 5-009
10 นครราชสมา สคว การลดระยะเวลารอคอยของผปวยนดทางทนตกรรม (รพ.สคว) น.ส.วภารตน ยวดยง Unit Optimization 5-010
11 นครราชสมา โนนสง การพฒนางานทนตสาธารณสขแบบ นายกตศกด เนนช Unit Optimization 5-011
12 สรนทร รพ.ทาตม ประหยดแผงฟน ลดโลกรอน ทนตกรรมพอเพยง ทพญ.อารยา วรรณโพธกลาง Unit Optimization 5-012
13 นครราชสมา บวใหญ โครงการเครอขายเดกไทยฟนด นางกาญจนา สวรรณพทกษ Unit Optimization 5-013
14 บรรมย บานกรวด การพฒนาโรงเรยนสงเสรมทนตสขภาพ (Relation 5) น.ส.ทศนย ธรรมเรง Unit Optimization 5-014
15 บรรมย บานกรวด อสม. หม 2 ต าบลปราสาทรกษฟน 2555 น.ส.จฬาทพย คงสบาย Unit Optimization 5-015
6. ระบบ การพฒนากลมผปวย DM จ านวน 9 เรอง รหส 6_001 – 6_009 ล าดบ จงหวด โรงพยาบาล ชอผลงาน ผน าเสนอ ระบบ รหส
1 นครราชสมา รพ.พระทองค า ใกลบานใกลใจ ในผปวย DMHT นางสมพร แพปร การพฒนากล มผ ป วย DM
6-001
2 ชยภม หนองบวแดง ดวยรกจากหวใจ นางวไลพร เพยพมเพม การพฒนากล มผ ป วย DM
6-002
3 ชยภม แกงครอ การใช D-M-E-T-H-O-D Model ในผปวยเบาหวานทนอนรกษาในโรงพยาบาลแกงครอ
นางสนสา มณวงศ การพฒนากล มผ ป วย DM
6-003
4 ชยภม แกงครอ การดแลแผลทเทาในผปวยเบาหวานดวยวธลดแรงกด นางจฑาธป วงศประด การพฒนากล มผ ป วย DM
6-004
5 ชยภม คอนสวรรค โครงการพฒนาการพฒนาการจดการผปวยเบาหวานทควบคมระดบน าตาลในเลอดไดไมดโรงพยาบาลคอนสวรรค จงหวดชยภม
นางสจตรา ภกดจรง การพฒนากล มผ ป วย DM
6-005
6 นครราชสมา รพ.ครบร ผลการปรบเปลยนพฤตกรรมของผปวยเบาหวานทควบคมระดบน าตาลไมไดในคลนกเบาหวานโรงพยาบาลครบร
นางสทธพร เสาะรมย การพฒนากล มผ ป วย DM
6-006
7 นครราชสมา ขามสะแกแสง 7 ส รไว ใสใจ เบาหวาน นายสรชย ศเศรษฐกล การพฒนากล มผ ป วย DM
6-007
8 นครราชสมา เ ท พ ร ต นนครราชสมา
การพฒนารปแบบการท าSelf Help Group ในผปวยเบาหวานตามแถบส 5 Colour Vision ทแผนกผปวยนอก
นางกลยกร ลกษณะเลขา การพฒนากล มผ ป วย DM
6-008
9 นครราชสมา โคราชเมมโมเรยล กลมเบาหวานรวมพลงเพอนชวยเพอน มณฑภาศ อาตะมยะนนท การพฒนากล มผ ป วย DM
6-009
7. ระบบ HIV จ านวน 9 เรอง รหส 7_001 – 7_009
ล าดบ จงหวด โรงพยาบาล ชอผลงาน ผน าเสนอ ระบบ รหส
1 สรนทร ล าดวน การดแล ผตดเชอเอชไอว/ผปวยเอดส ธรนช จตรศลป HIV 7-001
2 ชยภม หนองบวระเหว พฒนาระบบการดแลผตดเชอและผปวยเอดส นงเยาว เพชรประภาศร HIV 7-002
3 สรนทร ศขรภม การดแลผปวย HIV/AIDS ภก.กลยารตน สมป HIV 7-003
4 ชยภม เนนสงา Clinical Tracer Highlight การดแลผปวยโรคเอดส บงอร ยมชยภม HIV 7-004
5 สรนทร ปราสาท Clinical Tracer Highlight การดแลผตดเชอ HIV/ผปวยเอดสผใหญ ศรยดา มานจ า HIV 7-005
6 บรรมย นาโพธ Clinical Tracer Highlight การดแลผปวยโรคเอดส จ าปน HIV 7-006
7 บรรมย คเมอง การเปดเผลผลเลอดแกเดกตดเชอเอช ไอ ว พญ.จารวรรณ ประภาสอน HIV 7-007
8 ชยภม ภเขยว Clinical Tracer Highlight การคดกรองมะเรงปากมดลกในหญงตดเชอเอชไอว อรณ จนทรแสง HIV 7-008
9 นครราชสมา ปกธงชย CQI การพฒนาระบบบรการการดแลผปวยเอชไอว ปวณา บญเกด HIV 7-009
8. ระบบ กลมสนบสนน & IC จ านวน 10 เรอง รหส 8_001 – 8_010
ล าดบ จงหวด โรงพยาบาล ชอผลงาน ผน าเสนอ ระบบ รหส
1 นครราชสมา โนนสง สงนมคาอยาชา เวชระเบยน นางสาวพรชชญา เดอนกลาง กลมสนบสนน + IC 8-001
2 นครราชสมา รพ.จตเวชราชนครนทร
ชอผลงานครพกลกจ า นางสาวสภาดา พานชย กลมสนบสนน + IC 8-002
3 นครราชสมา โชคชย การพฒนาระบบวเคราะหขอมลบรหารความเสยงใหรวดเรวมประสทธภาพ นางจ าเนยน ทรวงโพธ กลมสนบสนน + IC 8-003
4 บรรมย นาโพธ โปรแกรมบคลากร นายธรพงษ ศรยอด กลมสนบสนน + IC 8-004
5 บรรมย นาโพธ ปลอดภยกบแบบจ าลองฟน นางสาวประกาย ศรแกว กลมสนบสนน + IC 8-005
6 บรรมย คเมอง การพมนาระบบรายงานในโปรแกรม HOSxP Report น.ส.วลาสน จตคต กลมสนบสนน + IC 8-006
7 สรนทร ส าโรงทาบ การพฒนาระบบเวชระเบยนและรปแบบการบนทกทางการพยาบาลงานผปวยในโรงพยาบาลส าโรงทาบ
รจพชร ชมชนศรพฒนะ กลมสนบสนน + IC 8-007
8 นครราชสมา ขามสะแกแสง IC ส รพ.สต. นางสาวปยวรรณ ประดษฐผล กลมสนบสนน + IC 8-008
9 นครราชสมา รพ.พระทองค า พฒนาระบบ IC CUP พระทองค า นางฉนทนา กรงสงเนน กลมสนบสนน + IC 8-009
10 สรนทร รพ.กาบเชง พฒนาระบบการท าใหปราศจากเชอเพอใหแถบตวชวดเคมภายในเปลยนสสมบรณ นางเรองอรณ สวรรณบตร กลมสนบสนน + IC 8-010
9. ระบบ นวตกรรม จ านวน 14 เรอง รหส 9_001 – 9_014
ล าดบ จงหวด โรงพยาบาล ชอผลงาน ผน าเสนอ ระบบ รหส
1 นครราชสมา ปกธงชย [นวตกรรม] พลกแพลงตะแคงตว นางสาคร พลดงนอก นวตกรรม 9-001
2 นครราชสมา สคว ถงน าเกลอมหศจรรย (รพ.สคว) นส.ณฐนา เคลาเคลย นวตกรรม 9-002
3 ชยภม หนองบวแดง ผาหมวเศษ นางสาวลลนา ยศรงเรอง นวตกรรม 9-003
4 นครราชสมา ปกธงชย [นวตกรรม] พนละออง ประคองชวต น.ส.วรนช วรสจจานนท นวตกรรม 9-004
5 นครราชสมา รพ.กรงเทพราชสมา สรางสรรค … มหศจรรยแหงความคด คณวลลภ ธมาชน ,2 คณ เชน โกฏคางพล นวตกรรม 9-005
6 สรนทร รพ.กาบเชง นวตกรรม อางลางมอเคลอนท นางเรองอรณ สวรรณบตร นวตกรรม 9-006
7 นครราชสมา รพ.พระทองค า ผลตรวจ CBC รวดเรวทนใจดวยเครองตากสไลด PTK นางสาวจนตนา ตนตสวสด นวตกรรม 9-007
8 สรนทร รพ.ทาตม เกาอมหศจรรยของหน กภ.รตตพร แขงขน นวตกรรม 9-008
9 นครราชสมา รพ.คง เอยมนมแม สายใยรกแหงครอบครว นางสาวเบญจวรรณ ขามโนนวด นวตกรรม 9-009
10 สรนทร ส าโรงทาบ นวตกรรม ผาปดตาทารก on photo วราพร แกนเพชร นวตกรรม 9-010
11 นครราชสมา สงเนน เครองจบยด Plate เคลอนท (Moving stand) นางสาวพรดา คณโน นวตกรรม 9-011
12 นครราชสมา รพ.เฉลมพระเกยรตสมเดจยา 100 ป
ฟนเกาฉน ฟนใหมคณ นางสาวปยะนช ขจรโมทย นวตกรรม 9-012
13 นครราชสมา แกงสนามนาง การประยกต ใชแผนกด(Bite tap)ในการถายภาพรงสด านประชด (Bite wing radiograph)
นางสาวอชฌา กะเหวานาค นวตกรรม 9-013
14 ชยภม ชยภม นวตกรรมรงนกส าเรจรปตดเยบจากผาพลาสตก หอผปวยเดก 3 โรงพยาบาลชยภม นวตกรรม 9-014
ผลการคดเลอกผลงานวชาการ(CQI)ประชมวชาการ HACC Forum ครงท 7ประจ าป 2556
ประเภท Oral presentation ระหวางวนท 17-18 ธนวาคม 2556 ณ โรงแรมดสตปรนเซส จ.นครราชสมา
ล าดบ โรงพยาบาล จงหวด ชอผลงาน ผน าเสนอ ระบบ
1 ล าปลายมาศ บรรมย การพฒนาระบบการใหบรการคลนคยาตานไวรสรพ.ล าปลายมาศ 2556
นางสมสวย ไกรคม HIVHA model
2 มหาราชนครราชสมา
นครราชสมา ชวตทไมมใคร โรงพยาบาลเหมอนบานหลงทสอง พยาบาลกบผชวยเปนญาตของผม
น.ส.กรรณการ โหตกษาปกล
SHA
3 ชมพวง นครราชสมา เครอขาย CKD น.ส.เยยม คงราช CKD
4 แกงครอ ชยภม เครอขาย IC ส รพ.สต. นางประภาพร สวรรณ IC 5 ครบร นครราชสมา การศกษารปแบบการดแลผปวยภาวะถอนสรารนแรง ในโรงพยาบาล
ชมชน 4 อ าเภอ จงหวดนครราชสมา นพ.นครนทร ชนงาม งานสขภาพจต
และจตเวช 6 โคราชเมมโม
เรยล นครราชสมา การใชกจกรรมฟนฟในการพฒนาศกยภาพ ศนยโคราชเนอสซงโฮม คณอไรวรรณ จารก ผสงอาย
7 กรงเทพราชสมา นครราชสมา การพฒนา E-Kardex นพ.กตตพงศ ประวณวงศ IT 8 ดานขนทด นครราชสมา การพฒนาการดแลมารดาตกเลอดหลงคลอดอยางตอเนอง น.ส. สภาพ ชอบขยน การดแลผปวย