1
Onderwerp presentatieVerstandelijk beperkt en autisme
Autismevolwassen
en een verstandelijke
beperking
2
Onderwerp presentatieVolwassenen en autismeVerstandelijk beperkt en autisme
Autisme Spectrum Stoornissen
ASS KLASSIEK AUTISME PDD-NOS ASPERGER AUTISTISCHE STOORNIS
POS-PERVASIEVE ONTWIKKELINGSSTOORNIS MCDD AANVERWANTE CONTACTSTOORNIS
3
Onderwerp presentatie
Autisme wat is dat?
Geneticus-------een erfelijk bepaalde stoornis
Neuroloog------een beschadiging in de hersenen
Psychiater------een gedragsstoornis volgens DSM-IV
Verstandelijk beperkt en autisme
4
Onderwerp presentatie
OORZAAK AUTISME
• organisch/genetisch
• virale infecties
• Zwangerschaps-geboortecomplicaties
Deze oorzaken hebben een hersenbeschadiging tot gevolg.
Verstandelijk beperkt en autisme
5
Onderwerp presentatieVolwassenen en autismeVerstandelijk beperkt en autisme
Wat is een autisme spectrum stoornis?
• Een informatie verwerkingsstoornis
• Waarbij een prikkel verkeerd of verstoord wordt doorgegeven aan de hersenen
• Waardoor er geen, verkeerde of een gebrekkige samenhang plaatsvindt
• Die zich uit in problemen op het gebied van de sociale interactie, communicatie en verbeelding (star gedrag)
6
Onderwerp presentatie
• Autisme---------10 per 10.000
• Asperger-------2,5 per 10.000
• PDD-NOS------20 per 10.000
1 per 100 heeft een vorm van autisme
Verstandelijk beperkt en autisme
7
Onderwerp presentatie
Waarnemen bij mensen zonder autismeWaarnemen is automatisch snappen
Waarnemen
Voelen Proeven Ruiken Zien Horen
ZINVOLLE BETEKENISVERLENINGZINVOLLE BETEKENISVERLENING
Verstandelijk beperkt en autisme
8
Onderwerp presentatie
Waarnemen bij mensen met autismeWaarnemen is niet automatisch snappen
Waarnemen
Voelen Proeven Ruiken Zien Horen
InformatieverwerkingsstoornisInformatieverwerkingsstoornisInformatie wordt 1 voor 1 verwerkt en niet of nauwelijks Informatie wordt 1 voor 1 verwerkt en niet of nauwelijks
met elkaar in verband gebrachtmet elkaar in verband gebracht
Verstandelijk beperkt en autisme
9
Onderwerp presentatieVolwassenen en autismeVerstandelijk beperkt en autisme
Problemen met de waarneming leiden tot:
• Geen samenhang zien: = Gebrek aan
centrale coherentie
• Het zich niet of nauwelijks kunnen verplaatsen in de ander:
= Gebrek aan Theory Of Mind (TOM)
• Het niet of nauwelijks kunnen plannen en organiseren:
= Gebrek aan executive functioning
10
Onderwerp presentatie
Hoe wordt een opdracht/informatie verwerkt
Personen met normale intelligentie
Personen met eenverstandelijke beperking
Personen met autismezonder verstandelijke beperking
Personen met autisme en een verstandelijke beperking
11
Onderwerp presentatieVolwassenen en autismeVerstandelijk beperkt en autisme
• 70% verstandelijk gehandicapt (IQ < 70)
• Een dysharmonisch ontwikkelingsprofiel: de ontwikkeling gaat niet op alle gebieden even hard
• Groot verschil tussen theoretische kennis en praktisch toepasbaar gezond verstand
• vaak in combinatie met andere beperkingen:
zoals epilepsie
Niveau van cognitie
12
Onderwerp presentatieVolwassenen en autismeVerstandelijk beperkt en autisme
Autisme en een verstandelijke beperking
Verschil
• Autisme is een ontwikkelingsstoornis
• Verstandelijke beperking is een ontwikkelingstekort
Overeenkomst:
• Beide zijn algehele ontwikkelingsbeperkingen
• Komen vroeg in de ontwikkeling tot uiting
• Moeten apart geclassificeerd en gediagnosticeerd worden
13
Onderwerp presentatieVerstandelijk beperkt en autisme
14
Onderwerp presentatie
.
Volwassenen en autismeVerstandelijk beperkt en autisme
Sterke kanten:
Goede visuele waarneming
Goed geheugen
Oog voor detail
Sterke motivatie en aandacht voor dingen die hem interesseren.
Goed werkgedrag/instructies letterlijk opvolgen.
Zwakke kanten:
Zwakke auditieve waarneming
Geheugen is vaak fragmentarisch
Geen oog voor de context
Motivatie is zwak
Taken niet goed structureren
Niet goed omgaan met gevoelens/emoties
Rigide in denken en handelen
15
Onderwerp presentatieVerstandelijk beperkt en autisme
Mensen met autisme en verstandelijk beperking vragen om een speciale aanpak die bestaat uit:
• verduidelijking en voorspelbaarheid bieden in de vorm van een aangepast prikkelaanbod
• Een aangepast eisenpakket
• Een op dit individu en zijn omgeving afgestemd plan
16
Onderwerp presentatieVerstandelijk beperkt en autisme
Volwassen en autisme
Het beeld van autisme uit zich anders op volwassen-leeftijd
Het beeld is mede afhankelijk van:
de mate van de autismeproblematiek De mate van de verstandelijke beperkingDe leeftijd waarop de diagnose is gesteld en de wijze waarop daarna behandeling en begeleiding volgdenHet niveau van functioneren De mate waarin woon-werk aangepast zijn
17
Onderwerp presentatie
Stoornis in de sociale interacties;
•De contactstoornis blijft op de voorgrond•Volwassenen kunnen plezier beleven aan sociale interactie
Stoornis in de communicatie:
•Het begrijpen van en het uiten van de taal is sterk verbetert•Taalgebruik vaak gericht op vaste onderwerpen
Verstandelijk beperkt en autisme
18
Onderwerp presentatie
Andere kenmerken bij volwassenen:
• Onzekerheid en faalangst•Negatief zelfbeeld•Groeiend besef van anders zijn•Slecht inzicht in eigen mogelijkheden•Op eigen seksuele behoeftes en verlangens gericht zijn.
Verstandelijk beperkt en autisme
19
Onderwerp presentatieVerstandelijk beperkt en autisme
•Verbetering in de vaardigheden en het gedrag •Hun drukke gedrag neemt over het algemeen af •Hun gedrag wordt meer hanteerbaar •Zelfstandigheid neemt toe •Spraak en taal vertonen continu vooruitgang •IQ-niveau blijft redelijk stabiel •Taalstimulatie/taaltraining bij jongvolwassenen de moeite waard.
20
Onderwerp presentatieVerstandelijk beperkt en autisme
• Doorgaans worden ze “socialer. • Met name bij verstandelijke beperkte mensen met ASS,
wordt hun uiterlijk zichtbaarder. • Daar waar altijd contactstoornis centraal staat, verbleekt
[wil tot contact-willen telefoneren/brieven/relatie]• Er een wisseling in functioneren kan optreden
1. Verenging van activiteiten 2. Terugval in vorig gedrag 3. Periodes van gespannenheid 4. Periodes van onbereikbaarheid 5. Periodes van minder goed functioneren
21
Onderwerp presentatieVerstandelijk beperkt en autisme
• In plaats van zich terug te trekken de groep opzoeken • Hulp vragen blijft een groot probleem • Ze mogen ook zijn, wie ze zijn!!
De problemen verplaatsen zich van ontwikkelingsproblemen naar aanpassingsproblemen
22
Onderwerp presentatieVerstandelijk beperkt en autisme
Werken/wonenFactoren die bepalend zijn voor de keuze van wonen/werken:
• Intelligentie -• Sociabiliteit ------------------------
• Communicatieve vaardigheden [nv/v]--------------------------------• Motoriek -----------------------------------------------------------• Specifieke vaardigheden -------------------------------• Gedrag -------------------------------------
• Bijkomende handicaps --------------------------
Ieder persoon is UNIEK!!
23
Onderwerp presentatieVerstandelijk beperkt en autisme
En nog ouder……
•Probeer te zorgen voor dagelijks ritme
• Gedrag kan verdwijnen maar ook weer terugkomen
• Veroudering is een onvermijdelijk proces, dit leidt tot
een vermindering van functie en kwaliteit
24
Onderwerp presentatieVerstandelijk beperkt en autisme
Maar ook:
Loslaten………………vasthouden
Verantwoordelijkheid
Kan iemand oudertaken overnemen?
25
Onderwerp presentatieVerstandelijk beperkt en autisme
Volwassen mensen met ASS en een verstandelijke beperking zijn niet meer leerbaar Mensen met ASS en een verstandelijke beperking zullen altijd ondersteuning nodig hebben Vereenzaming is een groot gevaar bij mensen met ASS en een verstandelijke beperking Mensen met ASS en een verstandelijke beperking moeten zolang mogelijk bij hun ouders/verzorgers blijven wonen.
26
Onderwerp presentatieVerstandelijk beperkt en autisme