XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno ENAM · Os Dez Passos para Alimentação Saudável para as Crianças Brasileiras Menores de Dois Anos Encontro Nacional de Aleitamento

Os Dez Passos para Alimentação

Saudável para as Crianças Brasileiras

Menores de Dois Anos

Encontro Nacional de

Aleitamento Materno – ENAMXI

Launer et al 1990; Lopez-Alarcon et al, 1997

Um alimento de cada grupo:

Carboidrato + Proteína + Vitaminas e Minerais

150-200g 30-50g 20-30 g

SÃO LEOPOLDO

Vale do Rio dos Sinos

30 km de Porto Alegre/RS

193.547 habitantes

36.607 indivíduos (10 e 19 anos)

Índice de alfabetização de 95,6%

Delineamento e Amostra

Nascimentos no

Hospital MunicipalEntrevistadores

Inclusão

- Id. gest. > 37 sem

- Peso 2.500 g

Exclusão

- Gest. múltipla

- Mães HIV +

500 crianças

Grupo intervenção

(200 crianças)

Grupo controle

(300 crianças)

(Consentimento)

Grupo intervenção Grupo controle

10 d

1 m

2 m

3 m

4 m

5 m

6 m

8m

10 m

12 m

6 m

12 m

Questionário 6 meses

Questionário 12 meses

Consumo de guloseimas

O consumo de concomitante de bala, refrigerante, salgadinho e chocolate no primeiro ano de vida foi significativamente menor (p= 0,001)no grupo intervenção (29,66%)em relação ao grupo controle (50%).

Vitolo, 2005

Redução do risco em 44% no grupo que recebeu as

orientações dietéticas!

357 criançasAVALIACAO

3 – 4 anos

Medidas antropométricas (Peso, altura, circunferências, dobras)

Inqueritos alimentares

Pressão arterial

Avaliação odontológica

Teste cutâneo alergia + asma

Coleta de sangue(anemia, dislipidemias)

FINANCIAMENTO:

CNPq

REDUCAO DE 22% NA INCIDENCIA

DE CARIE ENTRE AS CRIANCAS

DE 3-4 ANOS

Impacto na qualidade da dieta

3-4 anos

HEI (Health Eating Index)

Maior media no grupo intervencao

67,7 x 64,2 (p =0.003)

Intervencao Controle

Dieta pobre 4,1% 14,0%*

Dieta boa 13,8% 6,5%*

*p <0.001

Impacto da implementação dos

DEZ PASSOS

UNIDADES DE SAÚDE

PORTO ALEGRE- RS

n= 800 a 900 criancas

Financiamento: Ministerio da Saude

FAPERGS

UNIDADES CONTROLE

UNIDADES INTERVENÇÃO

UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE

Porto Alegre

AtualizacaoPROFISSIONAIS DE SAÚDE

Cadastro

Gestantes

Avaliação de lactentes

6 e 12 meses

MATERIAL

Gestantes

Profissionais

Maes

Intervenção: folder gestantes

Intervenção: folder profissionais

Intervenção: folder mães

Intervenção: cartazes

Intervenção: cartazes

EAD

Resultados

BRATSA II

Frequência de aleitamento materno exclusivo (AME) de acordo

com o grupo

AME Intervenção (%) Controle (%) RR IC 95%

1º mês 72,3 59,5 1,21 1,08-1,36

2º mês 62,6 48,2 1,29 1,12-1,50

3º mês 44,0 34,6 1,27 1,04-1,55

4º mês 27,4 20,0 1,18 1,00-1,40

5º mês 11,3 7,0 1,25 1,01-1,56

6º mês 3,1 3,0 1,02 0,66-1,57

Resultados

Introdução precoce de açúcar e mel (< 6 meses)

RR 0,88

IC95% (0,81-0,96)BRATSA II

Resultados

Idade de introdução de alimentos de acordo com o grupo

0,0094,2 1,124,5 1,13Suco Natural

VariáveisIntervenção

(X DP)

Controle (X DP)

P

Alimentos sólidos 3,97 1,1 3,66 1, 1 0.03

Água 3,76 1,4 3,25 1,5 0,004

Chá 2,71 1,6 2,22 1,6 0,01

Leite de vaca 3,78 1,7 3,44 1,7 0,06

BRATSA II

PRIMEIROS ANOS DE VIDA

INTERVENCAO

Núcleo de Pesquisa em

Nutrição

[email protected]

Obrigada!