PERMOHONAN SURAT KETERANGAN LULUS 01. Nama Lengkap : ___________________________________________________ (Sesuai dgn Ijazah terakhir) 02. NIM/ NPM : _______________________ 03. Tempat/Tanggal Lahir : ___________________________________________________ 04. Program Studi : ___________________________________________________ 05. No. HP & Alamat email : ___________________________________________________ Informasi Penyusunan Skripsi 01. Tanggal Mulai Skripsi : ______ / ______________ / ________ (DD/MM/YYYY) 02. Judul Skripsi di Isi Lengkap : _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ 03. Tempat Penelitian Skripsi : _______________________________________________________ 04. Dosen Pembimbing I : _______________________________________________________ 05. Dosen Pembimbing II : _______________________________________________________ 06. Penguji Skripsi I : _______________________________________________________ 07. Penguji Skripsi II : _______________________________________________________ 08. Tanggal Ujian Skripsi : ______ / ______________ / ________ (DD/MM/YYYY) 09. Jam Ujian Skripsi : _________ 10. Nilai Ujian Skripsi : ______ YAYASAN PENDIDIKAN 17 AGUSTUS 1945 BALIKPAPAN SEKOLAH TINGGI ILMU EKONOMI BALIKPAPAN ( S.T.I.E. BALIKPAPAN ) TERAKREDITASI BADAN AKREDITASI NASIONAL PERGURUAN TINGGI DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA MANAJEMEN: NO.2237/SK / BAN-PT / Akred/S/X/ 2016 AKUNTANSI: NO.1262 /SK/ BAN-PT / Akred/S/XII / 2015 KAMPUS I: PERKAMPUNGAN PELAJAR GUNUNG PASIR BALIKPAPAN TELP / FAX (0542) 424819 BALIKPAPAN No.Dokumen: F- BAAK-18-01 No.Revisi :