LIGA FUTSAL DE CANINDÉ - LFC Rua Frei Diogo, 1183 – Imaculada Conceição – Canindé - CEP 62 700-000 Futsal 2016 FICHA DE INSCRIÇÃO DE ATLETA DADOS PESSOAIS: NOME DA EQUIPE: CAT: NOME DO ATLETA: Data de Nascimento: Natural: RG: PAI: MÃE: Endereço: Nº Tel: ( ) Bairro: CEP: CIDADE: UF: Restrito a Liga Data de registro _____/ _____/ _________ N° LFC Transferência de: Para: Visto: Declaração de Autorização, Acordo e Ciência: O atleta goza de plena saúde e está autorizado a disputar os campeonatos por livre e espontânea vontade, isentando os organizadores de possíveis acidentes, estando ciente do Regulamento, Regras Oficiais da modalidade, CBJD e código Desportivo Brasileiro e ainda o uso da imagem para finalidades legítimas em (Tv´s, jornais, revistas, vídeos, internet e etc.). FOTO Canindé, ___________de __________________________de _____________. ______________________________________ _________________________________________ Assinatura do Inscrito Assinatura do responsável legal _________________________________________________ Assinatura do Presidente da equipe Documentos Necessários 1 cópia da RG – 1 foto 3x4