Vnsw cac dich vu voi nguoi mai dam

Dịch vụ cho NBD tại Việt Nam –

cái nhìn từ người trong cuộc

-------------------------------------- Người trình bày: Nguyễn Thị Thủy

Mạng lưới người lao động tình dục Việt Nam

1. Bối cảnh hiện tại của người bán dâm (NBD)

2. Các dịch vụ hiện có và khoảng trống

3. Các rào cản chính trong tiếp cận dịch vụ

4. Cơ hội

5. Thách thức

6. Khuyến nghị

Nội dung bài trình bày

Những chuyển biến ban đầu

Số NBD phải chịu sự quản lý của bảo kê, chủ đã giảm

hẳn so với trước

NBD có nhiều cơ hội lựa chọn nơi làm việc của mình

Quyền lợi và ưu đãi từ phía chủ dành cho NBD tốt hơn.

Cách ứng xử của công an với NBD ở một số tỉnh/thành

phố đã cải thiện hơn trước (ví dụ: Hà Nội)

1. Bối cảnh hiện tại của NBD

Những khó khăn còn tồn tại

Trong các dịch vụ chạy xô, quán đèn mờ NBD đang có

phong trào sử dụng ma túy đá.

Nhiều NBD vẫn phải hứng chịu bạo lực từ chủ, khách,

chồng/bạn tình, bảo kê…

NBD cũng là nạn nhân của nạn buôn bán người ra

nước ngoài

NBD vẫn phải chịu sự kỳ thị từ cộng đồng, chính quyền

và gia đình

Tự kỳ thị khiến NBD thiếu thông tin và hạn chế trong

tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe

1. Bối cảnh hiện tại của NBD (tiếp…)

Dịch vụ khám chữa bệnh về Sức khỏe sinh sản – Tình

dục (SKSS-TD), STIs hiện có trong hệ thống của nhà

nước và các cơ sở tư nhân nhưng thiếu các dịch vụ

thân thiện với NBD. Các dịch vụ miễn phí còn thiếu.

Ở các tỉnh/thành phố đều có dịch vụ xét nghiệm HIV và

điều trị ARV nhưng số NBD chủ động đi xét nghiệm và

đăng ký vào điều trị ARV còn ít.

Chương trình điều trị các chất thay thế dạng thuốc phiện

(MMT) hiện có tại 51 tỉnh/thành phố (190 cơ sở) nhưng

nhiều NBD sử dụng ma túy không thể tiếp cận và tham

gia vào chương trình điều trị.

2. Các dịch vụ hiện có và khoảng trống

Dịch vụ dạy nghề và giới thiệu việc làm cho NBD đã bắt

đầu được Chi cục phòng chống tệ nạn xã hội triển khai

ở một số tỉnh nhưng chưa thật hiệu quả và phù hợp với

NBD

Trung tâm hỗ trợ pháp lý của Nhà nước hiện có tại 63

tỉnh/thành phố nhưng hầu như không có NBD nào tìm

đến để được hỗ trợ.

Hiện có một số đường dây nóng hỗ trợ tâm lý, hỗ trợ

phụ nữ bị bạo lực (Hội Phụ nữ, dịch vụ tư nhân…) và

NBD (Dự án VUSTA – Dự án QTC). Tuy nhiên rất ít

NBD gọi điện tới.

2. Các dịch vụ hiện có và khoảng trống (tiếp…)

Sự tự kỳ thị của NBD hạn chế họ tiếp cận với các dịch

vụ công

NBD thiếu thông tin về các dịch vụ sẵn có

NBD thiếu chủ động trong việc khám định kỳ SKSS-TD,

STI, HIV…

Đặc thù di biến động của NBD ảnh hưởng đến việc

NBD điều trị MMT, ARV

Chi phí khám và điều trị ở các cơ sở tư nhân vẫn còn

rất cao

3. Các rào cản chính trong tiếp cận dịch vụ

Nhiều NBD thiếu giấy tờ tùy thân dẫn tới khó khăn trong

việc mua bảo hiểm y tế, tham gia vào chương trình

MMT, xét nghiệm HIV và điều trị ARV.

Sự kỳ thị của các cán bộ, nhân viên tại các cơ sở dịch

vụ ảnh hưởng tới việc tiếp cận và sử dụng các dịch vụ

của NBD.

Các chương trình dậy nghề và giới thiệu việc làm không

phù hợp với nhu cầu của NBD do thiếu sự tham gia của

NBD khi xây dựng chương trình.

3.Các rào cản chính trong tiếp cận dịch vụ (tiếp…)

4. Các cơ hội

Nhà nước đã có cái nhìn cởi mở hơn đối với vấn đề mại

dâm

Bảo hiểm y tế chi trả điều trị ARV, Viêm gan C (chi trả

50% chi phí điều trị)

Điều trị MMT đang trong tiến trình xã hội hóa

Vai trò của các CBO và Mạng lưới trong phòng chống

HIV và hỗ trợ cho NBD bước đầu được thừa nhận

5. Thách thức

Nguồn tài trợ nước ngoài bị cắt giảm

Các hỗ trợ về tài chính và kỹ thuật cho NBD không có

nhiều

Dư luận xã hội đối với vấn đề mại dâm vẫn còn mang

tính kỳ thị cao

Việc thực hiện Luật xử phạt vi phạm hành chính rất

khác nhau ở các địa phương và gây ra nhiều khó khăn

và bất công cho NBD

Đối với các NGO và các tổ chức quốc tế

Tiếp tục hỗ trợ kỹ thuật và nguồn lực cho các CBO và

Mạng lưới của NBD để nâng cao năng lực và phát triển

tổ chức

Hỗ trợ tập huấn cho NBD các kỹ năng tự bảo vệ và

thương thuyết, ứng phó khi bị vi phạm quyền

6. Khuyến nghị

Đối với các cơ quan Nhà nước:

Vai trò của các nhóm tự lực của người bán dâm (CBO)

trong phòng chống HIV và hỗ trợ cho NBD được Nhà

nước thừa nhận.

Nhà nước có cơ chế cho các CBO tham gia vào các

chương trình can thiệp của Nhà nước với vai trò đối tác.

Bộ Công An, Bộ Y tế đưa ra các hướng dẫn để các

CBO và Mạng lưới của NBD có thể bảo lãnh cho NBD

có giấy tờ tùy thân hoặc mua bảo hiểm y tế

6. Khuyến nghị (tiếp…)

Có các dịch vụ SKSS-TD thân thiện dành cho NBD: cán

bộ, nhân viên được đào tạo chuyên môn và có thái độ

thân thiện với NBD…

Có sự tham gia của NBD vào việc xây dựng/thiết kế các

chương trình dậy nghề và giới thiệu việc làm

Có các chương trình can thiệp phòng chống bạo lực đối

với NBD

6. Khuyến nghị (tiếp…)

Cám ơn quý vị đã lắng nghe!