Visum Et Repertum

VISUM ET REPERTUMGRESIA KRISTI

11.2013.237

VISUM ET REPERTUM NO : 001/IRD/0001/11/15

  Saya yang bertanda tangan di bawah ini dr. Gresia Kristi, dokter umum

Rumah Sakit Family Medical Center Bogor, atas permintaan dari : Kepala Kepolisian sektor Sentul dengan suratnya tertanggal delapan November dua ribu lima belas no reskrim B/ 01/ XI / 2015/ Sektor. Memberikan keterangan tentang pemeriksaan yang saya lakukan pada tanggal delapan November tahun dua ribu lima belas pukul dua puluh satu lewat sepuluh menit Waktu Indonesia Barat, bertempat di Instalasi Kedokteran Forensik dan Medikolegal Rumah Sakit Family Medical Center berupa pemeriksaan luar jenazah atas seorang korban yang menurut keterangan adalah sebagai berikut

IDENTITAS KORBAN

Nama : Tn.Muchlis Jenis kelamin : Laki - laki. Umur : 45 tahun Bangsa : Indonesia. pekerjaan : Pedagang. Alamat : Bojong Gede No 123

HASIL PEMERIKSAAN YANG DI DAPATKANPEMERIKSAAN LUAR LABEL MAYAT : TIDAK DITEMUKAN TUTUP MAYAT : Kain putih berukuran panjang 2 meter dan

lebar 1 meter dengan bercak bewarna kemerahan (darah) di bagian atas

PERHIASAN MAYAT : TIDAK DITEMUKAN

PAKAIAN MAYAT

Satu kaos dalam berwarna putih lengan pendek, pada bagian depan terdapat tulisan logos vintage 12, dan terdapat bercak kemerahan (darah) di bagian kerah, dada kiri, hingga pundak kiri

Satu celana pendek berwarna hijau, pada sisi kanan dan kiri terdapat motif garis putih, pada bagian kanan bawah terdapat tulisan 19

Satu celana pendek berwarna hijau tua dengan motif garis hitam pada bagian kanan dan kiri, terdapat label merk GAP pada bagian kanan celana tepat samping motif garis

Satu celana dalam segitiga bewarna biru dengn label merk NY New York pada bagian atas tengah celana

Benda disamping mayat: Tidak ditemukan.

Kaku mayat:: terdapat pada otot-otot kecil, rahang, jari tangan, dan leher

Lebam mayat: Tidak ditemukan. Mayat adalah seorang laki – laki bangsa

Indonesia ras mongoloid berumur empat puluh lima tahun , kulit sawo matang gizi baik panjang tubuh kurang lebih seratus enam puluh lima sentimeter.

Identitas khusus : Pada bagian wajah kanan tiga sentimeter

dari garis pertengahan depan, empat sentimeter dar sudut dalam

mata kanan tahi lalat berwarna kecoklatan berukuran nol koma lima kali nol koma lima sentimeter.

Pada lengan atas kiri tujuh sentimeter dari puncak bahu kiri terdapat dua jaringan parut (luka lama) masing-masing berukuran satu sentimeter kali empat sentimeter dan satu sentimeter kali dua sentimeter –

Rambut berwarna hitam, tumbuhnya lurus tipis, panjang dua sentimeter

Alis mata berwarna hitam, tumbuhnya merata, panjang satu koma tiga sentimeter.

Bulu mata berwarna hitam, tumbuhnya lurus, panjang nol koma delapan sentimeter.

Kumis berwarna hitam, tumbuhnya tipis, panjang nol koma tiga sentimeter.

Mata kanan tertutup. Selaput bening mata kanan putih. Teleng mata kanan berdiameter nol koma tiga

sentimeter. Warna tirai mata kanan coklat kehitaman- Selaput bola mata kanan putih keruh. Selaput kelopak mata kanan putih pucat. Mata kiri tertutup. Selaput bening mata kiri putih Teleng mata kiri berdiameter nol koma tiga

sentimeter. Warna tirai mata kiri coklat kehitaman Selaput bola mata kiri putih keruh. Selaput kelopak mata kiri putih pucat. Hidung : Mancung. Telinga : Normal- Lidah tidak terjulur / tergigit. Gigi Geligi: Jumlah gigi lengkap tiga puluh dua, tidak ada

yang tanggal dan tidak ada yang patah.

Dari lubang mulut keluar cairan berwarna merah (darah).-----------------------

Dari lubang hidung keluar cairan dan cairan kental berwarna merah (darah). ---------------------------------------------------------------------------------------

Dari lubang telinga kanan tidak keluar apa-apa. -----------------------------------

Dari lubang telinga kiri tidak keluar apa-apa.----------------------------------------

Dari lubang kemaluan tidak keluar apa-apa------------------------------------------

Dari lubang pelepasan tidak keluar apa – apa. -------------------------------------

Luka – luka

Pada kepala bagian atas kiri tujuh sentimeter dari puncak kepala sembilan sentimeter dari batas tumbuh rambut samping kiri terdapat luka terbuka dangkal dengan dasar jaringan bawah kulit tepi tidak rata sudut tumpul dasar berwarna kemerahan seluas tiga sentimeter kali satu koma lima sentimeter

Pada tepat daerah mata kiri tiga sentimeter dari garis pertengahan depan dua koma lima sentimeter dari bawah alis terdapat memar berwarna biru kehitaman berukuran empat sentimeter kali empat sentimeter

Pada pipi kiri enam sentimeter dari garis pertengahan depan dan tujuh sentimeter di bawah sudut mata luar kiri terdapat luka memar berwarna kebiruan berukuran enam sentimeter kali tujuh sentimeter-

KESIMPULAN

Pada pemeriksaan mayat laki - laki ini yang berusia empat puluh lima tahun ditemukan luka terbuka pada kepala bagian atas kiri akibat kekerasan tumpul dan luka memar tepat pada mata kiri dan pipi kiri. Sebab mati orang ini belum dapat diketahui karena tidak dilakukan bedah mayat maupun virtopsi. Demikian Visum Et Repertum ini di buat dengan dengan sejujur – jujurnya mengingat sumpah Jabatan dan sesuai dengan Kitab Undang – undang Hukum Acara Pidana ( KUHAP ).