El desafo de una medicina: Teoras de la Salud y ocho Hiptesis
del Mundo
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El desafo de una medicina: Teoras de la Salud y ocho
Hiptesis del Mundo
(Traducido por Antonio Elizalde de Schwartz, G. E. and L. G,
Russek (1997). The challenge of one medicine: Theories of health
and eight "world hypotheses." Advances: The Journal of Mind-Body
Health 13 (3), 7-23.
Gary E. Schwartz y Linda G. Russek
Gary E. Schwartz, Ph.D. es profesor de Psicologa, Neurologa y
Psiquiatra y director del Laboratorio de Sistemas de Energa Humana
de la Universidad de Arizona.
Linda G. Russek, Ph.D. es una psicloga investigadora en el
Servicio de Salud Estudiantil en la Universidad de Harvard y
co-directora del Laboratorio de Sistemas de Energa Humana de la
Universidad de Arizona.
El desafo proveer orden al todo, mediante el diseo,
composicin, tensin, balance, claridad, y armona.Sbado en el
Parque con Jorge (Stephen Sondheim, 1984)
Introduccin
El desafo de integrar la medicina convencional, la medicina
psicosomtica, y la medicina alternativa est encima de nosotros. El
desafo ha emergido no slo por razones clnicas el deseo de mejorar
la eficacia de los tratamientos y la satisfaccin de los pacientes y
por razones econmicas el deseo de reducir el costo del cuidado de
la salud as como el sobrevivir en el evolucionario mercado del
cuidado de la salud estimulado por pacientes buscando medicinas
psicosomticas y alternativas. El desafo ha emergido por razones
intelectuales tambin como el deseo de crear una teora comprehensiva
que integre la riqueza de datos aparentemente disparatados y teoras
de la salud y la enfermedad en un todo organizado.
Dienstfrey (1996) ha afirmado el desafo de esta manera:
Un da a muchos das desde ahora, con alguna suerte, tendremos una
sola medicina. No tendremos una medicina de la corriente principal,
convencional defendindose de la actividad de medicinas
alternativas, complementarias. La medicina ser una sola, unificada.
Por qu no? Cada uno de nosotros es singular, nico, no importa de
cuantas maneras las diferentes medicinas puedan vernos. No podemos
razonablemente esperar tener una sola medicina haciendo juego con
nuestra singularidad?
La informacin sobre la salud y la enfermedad est estallando.
Existen muchos cientficos trabajando sobre ms aspectos de la salud
y la enfermedad que en cualquiera poca de la historia humana. El
nmero de revistas se mantiene en crecimiento, y el rango de tpicos
y disciplinas relevantes contina tambin incrementndose. Durante el
siglo veinte, la medicina ha ido desde enfocarse principalmente
sobre lo biolgico al reconocimiento de lo biopsicosocial, y puede
an ser expandida al posible reconocimiento de lo
biofsico-biopsicosocial-espiritual. Los campos interdisciplinarios
son ahora la regla ms que la excepcin (partiendo desde la biofsica.
bioqumica, y sociobiologa , hasta la psiconeuroinmunologa, la
neurociencia cognitiva, y la psicofisiologa social). Cuando
nosotros agregamos medicinas complementarias y alternativas,
incluyendo la medicina psicosomtica, el desafo parece
desalentador.
Para aquellos que mantienen la visin de la medicina integrativa
(por ejemplo Cassidy 1994, 1996; Russek y Schwartz 1996; Schwartz y
Russek 1997 a) que es, de construir una medicina que acompae ms y
ms lo que es conocido como el tratamiento de la enfermedad y la
mantencin de la salud esta explosin presenta un profundo desafo
intelectual. Cmo es esto a ser acompaado? De acuerdo a Cassidy
(1996), Aunque ms y ms gente habla de medicina integrada, pocos
saben, o tal vez pueden an concebir, lo que puede ser o parecer
cuando sea actualizada. Para poner la cuestin en su forma ms
extrema: cmo puede la ciencia mdica moverse desde su estado
presente de creciente diversidad, fragmentacin, y crecientemente
variada informacin a una sola medicina?
Para algunos, la pregunta no tiene sentido. Ellos asumen que el
movimiento vendr desde la ciencia misma, como lo persigue la verdad
cientfica. En esta visin, una sola ciencia determinar una sola
medicina.
Nosotros creemos que el asunto no es tan simple. Cuando uno
examina cercanamente la investigacin y el anlisis cientfico, llega
a ser claro que las preguntas hechas y las soluciones inventadas
son determinadas por diferentes concepciones de la naturaleza. Por
ejemplo, algunas investigaciones presumen que la naturaleza,
incluyendo el cuerpo fsico, consiste primariamente de entidades
discretas. Otras investigaciones presumen que la naturaleza,
incluyendo el cuerpo humano, consta de entidades que no estn
separadas por distintas fronteras y que son permeables a otros. Los
supuestos conducen a medicinas que con diferentes caractersticas y
diferentes aproximaciones para el tratamiento. Estas diferencias,
permaneciendo como ellas lo hacen sobre presupuestas visiones
fundacionales de la naturaleza, no pueden ser adjudicadas
exclusivamente por la ciencia.
En este trabajo identificamos ocho visiones fundacionales sobre
la naturaleza, cada una de las cuales genera hiptesis completamente
diferentes acerca de la naturaleza y de la medicina. Agrupadas en
varias combinaciones, las hiptesis han conducido a tres diferentes
conceptos de medicina la medicina clsica del siglo veinte, la
medicina moderna del siglo veinte (por ejemplo la medicina
psicosomtica), y la medicina integrativa o visionaria.
Nuestra discusin es una extensin del trabajo pionero de Stephen
C. Pepper, un filsofo de la ciencia, quien en 1942 public un
notable libro titulado Hiptesis del Mundo: Un Estudio en Evidencia
(World Hypotheses: A Study in Evidence). La tesis de Pepper era que
mucha gente (incluyendo los cientficos) usan estas creencias
presumidas para proveer de sentido a sus vidas y a la naturaleza.
De acuerdo a Pepper, las hiptesis del mundo, como l las llama, son
tpicamente aprendidas sin conocimiento cognitivo y tambin funcionan
sin conocimiento cognitivo. Para los cientficos, estas (no
reconocidas) creencias genricas o metforas races llegan a ser una
fuente importante de sus investigaciones y teoras.
Pepper originalmente propuso cuatro hiptesis del mundo (ver
tambin Harris, Fontana & Dowds 1977; Schwartz 1982 & 1984).
Nosotros agregamos cuatro ms para incorporar el rango de informacin
y teoras evidentes en la ciencia moderna como tambin en muchas
cosmovisiones tradicionales de la salud y de la sanacin (healing).
Puede ser difcil notar que el poder del trabajo de Pepper y la
necesidad por hiptesis adicionales llega a nosotros en el curso de
escribir trabajos en los cuales nosotros aplicamos la teora de los
sistemas de energa dinmica al entendimiento de la relacin entre el
corazn, el cerebro, la conciencia y la salud (Russek & Schwartz
1996) y la relacin entre la fsica moderna, la conciencia y la salud
(Schwartz & Russek 1997a). Estos trabajos fueron un esfuerzo
para mostrar el valor de usar la energa como una base para integrar
(y, en algn grado, reconcebir) medicinas convencionales y diversas
alternativas. Al desarrollar nuestros argumentos, llegamos a ver
que nosotros, como otros, a menudo habamos escondido debajo de
nuestros pensamientos un presupuesto acerca de los trabajos de la
naturaleza que necesitamos hacer explcito (a nosotros mismos) antes
que avancemos.
En nuestra discusin, nosotros primero examinamos cada una de las
ocho hiptesis del mundo. Ponemos especial atencin a su importancia
para la investigacin mdica y para el entendimiento de la medicina.
Nosotros entonces discutimos como el conocimiento de tales hiptesis
puede alcanzar el objetivo de integrar la medicina y avanzar hacia
una medicina. Como un anticipo resumimos las ocho hiptesis en la
Tabla 1.
Las hiptesis del mundo son listadas desde la ms simple (la
formalista) a la ms compleja (la de la diversidad integrativa),
desde la menos controversial a la ms controversial, desde la menos
inferencial a la ms inferencial. Las hiptesis 1 y 2 reflejan la
ciencia clsica, las hiptesis 3 y 4 reflejan la ciencia moderna, y
las hiptesis desde la 5 a la 8 reflejan la ciencia visionaria.
Pepper brevemente discuti dos otras hiptesis que l apropiadamente
rechaz (escribiendo en 1942) como inadecuadas porque ellas carecan
de precisin al tratar con hechos individuales (la hiptesis
animista) y de alcance de corroboracin factual (la hiptesis
mstica). Sin embargo, los modernos avances en la teora, mtodo y
datos cientficos ahora incorporan , en forma revisada, la
inspiracin de estas hiptesis en el juego de ocho hiptesis (las
hiptesis animista y mstica estn implcitas, por ejemplo, en la
hiptesis del mundo 7, la del despliegue creativo). Con humildad y
razn, Pepper introdujo sus cuatro hiptesis del mundo como siendo
hiptesis relativamente adecuadas, y nosotros esperamos que lo mismo
pueda ser dicho para las adicionales cuatro candidatas que
proponemos.
Hiptesis del Mundo 1 La Teorizacin Formalista y los Modelos
Categoriales
La ms bsica de las hiptesis del mundo de acuerdo a Pepper es la
que el denomina hiptesis formalista la proposicin que la naturaleza
consta de categoras independientes de estructuras y funciones. Esto
es, que las cosas especficas y los procesos son supuestos como
siendo parte de categoras separadas y distintas, y no son parte de
otras categoras. Por lo tanto, el pensamiento formalista tpicamente
envuelve una forma de procesamiento de lo uno o lo otro. Como con
muchas hiptesis del mundo, la gente que sigue la hiptesis
formalista como una regla la asume como una verdad incuestionable -
ellos no reconocen que esta es una hiptesis acerca de cmo nosotros
pensamos respecto de la naturaleza.
Para alguien que toma la hiptesis formalista en forma extrema,
cada cosa es vista en trminos de blanco o negro. Las cosas existen
o no existen. Las cosas o son vivientes o no vivientes. Las cosas o
estn vivas o muertas. Las cosas vivientes son plantas o animales.
Entre los alimentos, las plantas son o frutas o vegetales, y los
animales son humanos o no humanos. La gente es buena o mala. Las
teoras son verdaderas o equivocadas. De acuerdo a Pepper, la gente
que ve predominantemente el mundo a travs de lentes formalistas es
probablemente mucho ms apta para desarrollar un visin prejuiciada
del mundo.
Un antiguo chiste formalista es como sigue: Existen dos tipos de
personas en el mundo gente que cree que existen dos tipos de
personas en el mundo, y gente que no lo cree.
Cuando la hiptesis formalista se aplica a la salud, emergen
proposiciones (hiptesis) especficas acerca de la salud. Los
organismos son vistos como siendo enfermos o sanos. Las personas
son vistas como siendo saludables o enfermizas. Desde una estricta
perspectiva formalista, la salud es simplemente la ausencia de
enfermedad.
La hiptesis formalista es la hiptesis implcita que nos conduce a
diagnosticar una presin diastlica de 91 mmHG como al borde de la
hipertensin y a una presin diastlica de 89 mmHG como tensin normal,
o a sobre 37,5 grados centgrados como un estado febril y a bajo 37
grados centgrados como normal. La hiptesis formalista es tambin la
hiptesis implcita que nos conduce a crear categoras de gente en
trminos de personalidad (como en el Tipo A, por ejemplo) o genes, y
los asocian con categoras especficas de enfermedad o de salud.
Claramente, la capacidad para categorizar informacin es un
prerrequisito para procesar informacin efectivamente. La habilidad
sofisticada para categorizar informacin es esencial para organizar
libros en bibliotecas o archivos en un computador, y es requerida
en ciencias categoriales tales como la botnica, zoologa, y
patologa. En verdad, la categorizacin de Pepper de las cuatro
hiptesis del mundo (y nuestra extensin a ocho hiptesis) es esencial
para entender categoras de teoras de salud y enfermedad, y el
pensamiento categorial es implcitamente empleado en las otras
hiptesis del mundo*. Pero existe mucho ms en la naturaleza y en la
salud que lo que pueda ser aprehendido slo por la hiptesis
formalista.
El punto importante de reconocer aqu es que cuando la gente dice
que la salud es la ausencia de enfermedad o que la personalidad de
carcter X est asociada con la salud, y que la personalidad de
carcter Y est asociada con la enfermedad, ellos estn implcitamente
adoptando la hiptesis formalista del mundo.
La Hiptesis del Mundo 2 La Teorizacin Mecanicista
y los Modelos de Causa Efecto
La segunda hiptesis del mundo de Pepper es ms compleja. l la
denomina hiptesis mecanicista del mundo, y examina las categoras de
procesos que ocurre a lo largo del tiempo. El concepto medular es
causa y efecto. La hiptesis mecanicista supone que cada cosa en la
naturaleza tiene una causa y que en cada caso la causa precede al
efecto. La visin fundamental es que los sucesos aislados existen
como categoras y pueden causar efectos aislados. La versin ms
compleja es que existen cadenas de relaciones causa efecto en la
naturaleza.
.
Pepper, puede decirse, es completamente sofisticado an cuando l
organiza la informacin formalistamente. Por ejemplo, l propone que
las hiptesis formalista y mecanicista son teoras analticas del
mundo, mientras las hiptesis contextual y organicista son teoras
sintticas del mundo. l tambin propone que las hiptesis formalista y
contextual son teoras disgregantes del mundo, mientras que las
hiptesis mecanicista y organicista son teoras integrativas del
mundo. l ilustra de manera creativa como las diferentes categoras
pueden caer dentro de diferentes juegos de categoras.
Para alguien que adopta la hiptesis mecanicista en forma
extrema, cada cosa es vista en trminos de causa-efecto. Las cosas
no simplemente existen o no existen (la hiptesis formalista), las
cosas son causadas para existir o no existir. La luz del sol causa
el crecimiento y prosperidad de las plantas. El calor excesivo
conduce a las plantas a quemarse y morir. La pobreza causa el
crimen. La relajacin causa la disminucin de la presin de la sangre.
Imgenes especficas llevan al sistema inmunolgico a funcionar
efectivamente. Los lderes de los gobiernos causan las guerras.
Nuevamente, mucha gente supone simplemente que la hiptesis
mecanicista es incuestionablemente verdadera. Ellos no reconocen
que al igual que la hiptesis formalista, la hiptesis mecanicista es
tambin una hiptesis implcita respecto de cmo pensamos acerca de la
naturaleza. Bajo el influjo de la hiptesis mecanicista, se supone
que los eventos aislados tienen consecuencias aisladas. Es supuesto
que si existe algo equivocado, debe tener una causa. Es supuesto
que si un error tiene que ser corregido, la solucin involucrar
encontrar la causa aislada.
La hiptesis mecanicista es elegantemente simple y poderosa.
Provee la base para el clsico enfoque Newtoniano en la ciencia (al
menos como la fsica Newtoniana es tpicamente explicada). El
experimentador selecciona una sola variable (la variable
independiente), intenta mantener las otras variables constantes (o
las conduce presumiblemente a variar aleatoriamente), entonces
manipula la variable independiente y mide sus efectos (o carencia
de efecto) sobre la variable de inters (la variable dependiente).
Si cambios en la variable independiente son seguidos ordenadamente
por cambios en la variable dependiente, la variable independiente
es hipotetizada de ser una causa. La hiptesis mecanicista, estara
claro, ha provisto la fundamentacin de gran parte de la ciencia
clsica, incluyendo la ciencia de la salud, y ha sido totalmente
exitosa.
Cuando la hiptesis mecanicista es aplicada a la salud, pueden
emerger de nuevo hiptesis especficas. Primero, causas aisladas se
supone que causan enfermedades aisladas. Grmenes y virus especficos
son vistos como los causantes de enfermedades especficas, y drogas
especficas son interpretadas como produciendo la desaparicin de
desrdenes especficos. Similarmente, variables psicosociales
especficas (por ejemplo, la emocin suprimida o reprimida) son
vistas como causantes de enfermedades especficas, e intervenciones
psicosociales especficas (por ejemplo, la bioretroalimentacin
[biofeedback] o relajacin muscular) son interpretadas como
responsables de la desaparicin de desrdenes especficos.
La hiptesis mecanicista visualiza la salud como siendo de manera
similar causada por variables especficas. Las propiedades
especficas del sistema inmunolgico son miradas como la causa de la
salud mediante su habilidad bioqumica para funcionar defensiva o
preventivamente. El estado de la salud es visto como siendo causado
por qumicos especficos (por ejemplo, vitaminas C y E), alimentos
(por ejemplo, zanahorias y ajos), y conductas (por ejemplo,
descanso y ejercicio).
Cuando la gente dice que la salud es producto de una buena
nutricin o la salud es causada por una actitud positiva, ellos estn
implcitamente adoptando la hiptesis mecanicista del mundo.
Claramente, las habilidades sofisticadas para procesar
mecanicistamente informacin son esenciales para muchas destrezas
cotidianas, tales como conducir un automvil o usar un computador.
La prueba de las hiptesis de causa-efecto es requerida en muchas
ciencias, principalmente en la qumica y en la farmacologa. No
obstante, aunque el procesamiento mecanicista de la informacin
tiene gran utilidad para describir la naturaleza, no predice o
explica con seguridad muchos fenmenos descubiertos en la naturaleza
en general y en la salud en particular. Como la hiptesis formalista
(o como veremos, en muchas hiptesis aisladas) es limitada en
posteriores visiones alternativas de la salud, y no da cuenta por
el completo inventario de concepciones encontradas a travs de las
culturas y a lo largo de la historia.
Hiptesis del Mundo 3 La Teorizacin Contextual y los Modelos
Relativistas
Una an ms compleja hiptesis del mundo es la hiptesis contextual
la cual postula que no existe una sola manera para explicar las
supuestas categoras aisladas (la hiptesis formalista) o las
supuestas cadenas de causa-efecto ocurriendo a lo largo del tiempo
(la hiptesis mecanicista). En verdad, existen dos o ms maneras de
ver y explicar cada cosa. En la hiptesis contextual, los fenmenos
en la naturaleza son siempre supuestos como dependientes del
contexto en el cual ellos existen tanto como del contexto del
observador. Cada cosa, tal como se dice depende del cristal con que
se mire.
La bien conocida historia acerca de los tres ciegos estudiando
un elefante por medio del tocarlo ilustra la hiptesis contextual.
El ciego parado en frente del elefante visualiza una muy diferente
creatura de la del ciego sentado a un costado o del ciego parado
atrs. Para alguien que adopta la hiptesis contextual, todas las
percepciones y, por lo tanto, todas las observaciones, son
limitadas. Esto es, todas las percepciones y, por lo tanto, todas
las observaciones no son completas. Ellas son determinadas por la
percepcin selectiva del observador y las interacciones del
observador con el objeto de inters.
Para alguien que adopta la hiptesis contextual en forma extrema,
todas las hiptesis (todas las visiones) son relativas y, por
consiguiente, la naturaleza misma es vista como siendo relativa. La
relatividad es la regla, no la excepcin, en la naturaleza, no slo
en cmo la vemos, sino tambin en cmo sta es actualmente.
Como Newton est histricamente asociado con el movimiento
mecanicista en la ciencia clsica, Einstein est histricamente
asociado con el movimiento contextual en la ciencia moderna. La
Fsica Cuntica y la Astronoma moderna aceptan el procesamiento de
informacin contextual como un necesario marco de referencia para la
comprensin del universo. El principio de Incertidumbre de
Heisenberg requiere literalmente una perspectiva contextual. El
procesamiento de informacin contextual est tambin implcito en las
aproximaciones Orientales y de los Nativos Americanos a la salud y
a la sanacin, y en los enfoques biopsicosociales modernos de la
salud y la enfermedad.
Cuando el procesamiento de informacin contextual es aplicado a
la salud, emergen hiptesis especficas. Por ejemplo, la presencia de
un sntoma particular puede ser pensado como saludable o no
saludable, dependiendo de la manera en que uno la vea. Desde un
punto de vista, una fiebre es un signo que la persona est enferma;
desde otro punto de vista, la fiebre es un mecanismo por medio del
cual el cuerpo combate activamente la infeccin y, por lo tanto, es
un signo de un funcionamiento saludable en un sistema
amenazado.
Desde una perspectiva contextual, una enfermedad puede ser
pensada como siendo causada por un agente externo o como siendo
causada por el husped. Ciertas enfermedades pueden requerir la
presencia de ciertos patgenos, pero si los individuos son o no
afectados por el patgeno puede depender de la presencia de
estresantes de la vida, del estado del sistema inmune en el tiempo,
y/o de su dieta.
Desde una perspectiva contextual, no existe una respuesta nica a
las preguntas respecto a qu es enfermedad o qu es salud. La salud
puede ser un funcionamiento ptimo del sistema inmune. La salud
puede ser una aproximacin positiva a la vida. La salud puede ser
saber las limitaciones propias y vivir de acuerdo a ellas. La salud
puede ser cualquiera de todas estas cosas, dependiendo de la manera
en que t la veas. Para algunos, la salud puede ser evitar tener
conversaciones extensas con individuos que adoptan la hiptesis
contextual a ultranza.
El procesamiento de informacin contextual, especialmente cuando
es llevado al extremo, parecer excesivamente creativo si no
patolgico a individuos que sostienen principalmente puntos de vista
formalsticos o mecanicistas. Las parecidamente extraas visiones de
la salud sostenidas por ciertas culturas, especialmente como es
expresada por sus chamanes o curanderos y curanderas, en parte
reflejan el procesamiento de informacin contextual. Del mismo modo,
las parecidamente extraas visiones de la naturaleza sostenidas por
ciertas disciplinas, especialmente como son expresadas por modernos
fsicos cunticos y astrofsicos, tambin reflejan parcialmente el
procesamiento de informacin contextual.
Es importante reconocer que implcitamente en el procesamiento de
informacin contextual, especialmente como es practicado en la
ciencia moderna, est la capacidad de procesar informacin
formalstica y mecnicamente. As como el pensamiento formalista est
implcito en el pensamiento mecanicista, el pensamiento mecanicista
(y as el formalstico) est implcito en el pensamiento
contextual.
La hiptesis contextual nos capacita para ser categoras y cadenas
de causa-efecto desde diferentes perspectivas. Cuando la gente dice
que la salud es diferente para diferentes personas, dependiendo de
la manera en que uno la vea, ellos estn implcitamente adoptando la
visin contextual.
Sin embargo, a pesar de la aparente riqueza del procesamiento de
informacin contextual al nutrir hiptesis alternativas respecto de
la salud, sta est limitada en las posteriores hiptesis integrativas
acerca de la salud. Cmo pueden las diversas perspectivas (partes)
de un elefante ser integradas para crear una visin del elefante
completo?
Hiptesis del Mundo 4 La Teorizacin Organicista y los Modelos
Relacionales
En el pensamiento de Pepper, la ms compleja e integrativa
hiptesis del mundo es la hiptesis organicista. Est hiptesis afirma
que virtualmente todas las cosas reflejan la interaccin de mltiples
estructuras y funciones componentes, y que virtualmente todas las
cosas son ellas mismas simultneamente estructuras y funciones
componentes de cosas ms grandes. Una cosa dada es a la vez un todo,
compuesto de partes, y una parte, conformando cosas ms grandes.
Arthur Koestler (1978) acuo el trmino holn para referirse a esta
cosa que era a la vez un todo compuesto de partes y una parte
conformando todos ms grandes.
La frase el todo es mayor que la suma de las partes es una
ilustracin comn de la hiptesis organicista. La esencia de la idea
es que cuando partes conjuntamente llegan a ser a todo, nico son
observadas propiedades emergentes que no son expresadas por ninguna
de las partes aisladamente. Slo cuando las partes interactan y
desarrollan una relacin hacen aparecer las nuevas propiedades
sistmicas. Desde la fusin emerge un emergente. Nuevas cosas
aparecen, nuevos fenmenos suceden. Las nuevas propiedades realmente
emergen cuando las partes especficas son juntadas an aunque los
particulares no puedan ser determinados de antemano por estudiar
las partes por s mismas.
El concepto organicismo es relativamente nuevo, especialmente en
la ciencia moderna, donde emergi en la biologa y en la ingeniera.
Libros sobre organismos como sistemas, y sobre sistemas como
sistemas complejos, comienzan a aparecer en los aos 20 y 30 (ver
Capra 1996). La hiptesis organicista est llegando a ser
crecientemente reconocida con la emergencia de la ciencia
informtica, la neurociencia, la ciencia ambiental y la ciencia
espacial. Provee los fundamentos para la teora de la informacin, la
teora de la autorregulacin, la teora de la complejidad, y la teora
del caos (incluyendo el efecto mariposa). Provee la base para el
modelo biopsicosocial de la salud y la enfermedad y, por lo tanto,
es central para la evolucin de la medicina psicosomtica (ver
Schwartz, 1982).
Para alguien que adopta la hiptesis organicista, todos los
eventos (todas las formas) en la naturaleza son vistos como
expresando la interaccin de mltiples causas (mltiples mecanismos).
Adems, todas las causas en la naturaleza son vistas como teniendo
mltiples efectos (nuevamente, mecanismos mltiples). Las cosas
(formas) pueden ser vistas como un todo desde un punto de vista y
como una parte desde otro punto de vista (contexto). Las cosas
pueden ser parte de mltiples categoras, y las cosas pueden tener
mltiples funciones en mltiples niveles.
Un punto adicional importante es que, para alguien que adopta la
hiptesis organicista, las cosas son vistas como estando
interconectadas (von Berthalanffy 1968; Miller 1978; Laszlo 1995;
Capra 1996). Por esto, las cosas nunca son independientes, ellas
son interdependientes en distintos grados. Aunque existen
distinciones entre los sistemas vivos y no vivos (von Bertalanffy
1968; Miller 1978), ambos sistemas vivos y no vivos comparten
ciertas estructuras y funciones en comn que los hacen a todos
sistemas dinmicos (Laszlo 1995; Capra 1996). El proceso de
informacin organicista inherentemente envuelve una forma de
teorizacin de tipo y ms bien que o (ste y aquel ms que ste o
aquel).
As como el mecanicismo requiere del formalismo y el
contextualismo requiere del mecanicismo (el cual requiere el
formalicismo), el organicismo requiere del contextualismo (el cual
requiere del mecanismo, el cual a su vez requiere del formalismo).
En otras palabras, la hiptesis organicista puede ser vista como
incorporando, e integrando, las otras tres hiptesis del mundo de
Pepper. La hiptesis que el procesamiento de informacin organicista
involucra procesos de informacin formalista, adems de mecanicista y
contextual es en s misma un ejemplo de procesamiento de informacin
organicista (esto es, es un ejemplo de teorizacin del tipo y ms que
o).
Cuando la hiptesis organicista es aplicada a la salud, emergen
hiptesis especficas. Por ejemplo, la presencia de un sntoma puede
ser vista como siendo potencialmente a la vez saludable o no
saludable. Ya que las cosas pueden tener mltiples propsitos, es
posible que una fiebre, la cual consideramos antes en la
perspectiva de la hiptesis contextual, sea a la vez un signo de que
la persona est enferma y tambin un mecanismo por el cual el cuerpo
combate activamente una infeccin (y ms que lo uno o lo otro).
Desde una perspectiva sistmica (una perspectiva organicista), la
existencia de enfermedad siempre envuelve una combinacin de
factores operando en varios grados. Una persona puede tener un
virus ms una debilidad gentica, o un virus ms un exceso de
tensiones piscosociales, o un virus ms una debilidad gentica y
adems un estrs excesivo, todos en varios grados en diversos
tiempos.
Conceptualmente, una persona puede tener una enfermedad (en un
subsistema orgnico especfico) y al mismo tiempo encontrarse sano
(al nivel del organismo/sistema). La capacidad para detectar tensin
(por ejemplo, con una espalda mala) y adoptar los ajustes
preventivos (por ejemplo, tomar un descanso acostado cuando un
cierto tipo y nivel de dolor se presenta) puede ser visto como una
cualidad de la salud. La capacidad para integrar cuerpo, mente, y
espritu puede ser vista como una cualidad de un sistema vivo
integrado que es saludable.
La hiptesis organicista nos capacita para estudiar las
relaciones entre las partes (formas) a travs del tiempo
(mecanismos) desde diferentes perspectivas (contextos), y entonces
integrarlos. Cuando la gente dice que la salud es una combinacin de
la capacidad para sanar y la capacidad para funcionar ptimamente,
ellos estn implcitamente adoptando la hiptesis organicista.
Sin embargo, a pesar de la aparente riqueza y potencial
integrativo de la hiptesis organicista en posteriores visiones
integrativas de la salud, esta hiptesis no da cuenta plenamente de
aspectos de la ciencia moderna, especialmente de la controversia en
la ciencia moderna, ni de ciertas antiguas creencias y tradiciones
acerca de la salud y la sanacin. An ms, no necesariamente da cuenta
de todas las maneras en que la naturaleza est en realidad integrada
(por ejemplo, como lo ilustra la moderna fsica cuntica).
Preludio a las Hiptesis del Mundo 5 a la 8
Las limitaciones de las cuatro hiptesis del mundo de Pepper y la
necesidad de otras cuatro puede ser sugerida por cuatro
crecientemente integrativas preguntas.
Conducen las cuatro hiptesis del mundo de Pepper a la hiptesis
que los procesos inconscientes (implcitos) o invisibles (tales como
la energa o mente) existe en la naturaleza, y que tales conceptos
inferenciales deben ser tomados en cuenta para tener una descripcin
completa del universo, y por lo tanto, de la salud?
Conducen las cuatro hiptesis del mundo de Pepper a la hiptesis
que tales procesos implcitos no slo operan en la naturaleza sino
tambin circulan interactivamente dentro y entre los sistemas en
orden a funcionar saludablemente?
Conducen las cuatro hiptesis del mundo de Pepper a la hiptesis
que los sistemas organizados llegan a existir, y a evolucionar,
mediante un proceso de propsito y diseo creativo ms que a travs del
puro azar?
Conducen las cuatro hiptesis del mundo de Pepper a la hiptesis
que la naturaleza es fundamentalmente integrativa y refleja un
nivel de interconexin y totalidad an por ser visualizado (la cual
es la visin fundacional subyacente en la hiptesis de una sola
medicina).
Aunque las cuatro nuevas hiptesis estn implcitas en la hiptesis
organicista, ellas no estn explcitamente identificadas en la
discusin de Pepper. Por razones que llegaran a ser evidentes, estas
hiptesis implicadas incorporan principios sostenidos por
visionarios antiguos y modernos (a la vez chamanes y cientficos).
Cuando las hiptesis son hechas explcitas, ellas nos capacitan para
visualizar una ciencia ms amplia, ms profunda, y ms completa, la
cual nosotros denominamos ciencia visionaria. Las cuatro hiptesis
adicionales groseramente paralelas a las hiptesis originales: la
hiptesis del proceso implcito ampla la de categoras (formalismo),
la hiptesis de causalidad circular ampla la de causa-efecto
(mecanicismo), la hiptesis del despliegue creativo ampla la del
contexto (contextualismo), y la hiptesis de diversidad integrativa
ampla la de sistemas (organicismo).
Hiptesis del Mundo 5 La Teorizacin del Proceso Implcito
y los Modelos de Energa Informacional
La hiptesis del mundo 5, la hiptesis del proceso implcito,
realiza un salto cuntico en inferencia. Explcitamente afirma que la
naturaleza contiene procesos invisibles informacin invisible,
energa, y materia (por ejemplo, partculas subatmicas) y propone que
la ciencia es el mtodo de inferir estos procesos a travs de la
medicin fsica, la medicin estadstica, y el diseo experimental.
Dicho de manera simple, la hiptesis del proceso implcito propone
que un objetivo central de la ciencia es visualizar lo invisible,
descubrir lo invisible, y llegar a entender lo invisible.
La hiptesis del proceso implcito es actualmente un fundamento de
la fsica y qumica cuntica. Es tambin, quiz ms obviamente, un
fundamento de la psicologa, y por lo tanto, de la medicina
psicosomtica.
En trminos de la fsica; Newton hizo ciertas observaciones acerca
del movimiento de los cuerpos en el espacio, y entonces infiri
(invent) el concepto de gravedad para explicar porqu la luna se
mueve alrededor de la tierra y porqu ambos la luna y la tierra
(formas) se mueven alrededor del sol. El realiz un salto visionario
al inventar la idea que una fuerza invisible (un mecanismo
invisible) exista en la naturaleza y poda operar a travs de grandes
distancias.
Newton en realidad us las hiptesis 1 hasta la 5. Newton seal que
todas las masas (hiptesis formalista) generan una fuerza de
atraccin invisible (hiptesis mecanicista y de los procesos
implcitos ) y mientras ms grande la masa mayor es la fuerza. La
fuerza de atraccin se extenda en todas las direcciones desde cada
masa y, por consiguiente, empujaba sobre cada masa en el universo
en varios grados. Para Newton, cada objeto estaba directa o
indirectamente conectado a cada otro objeto en varios grados. Por
ende, un objeto aislado o puede cambiar independientemente su
posicin sin afectar en varios grados a otros objetos (hiptesis
contextual). Newton visualiz el universo entero como un sistema
(hiptesis organicista), interconectado por la atraccin de la fuerza
de gravedad. Adems, su visin de la gravedad se ajusta a su visin
espiritual/mstica de Dios la gravedad era una expresin de una
fuerza invisible (el amor) que conecta el universo como un todo
(Westfall 1980).
Como veremos sumariamente, Newton tambin implcitamente us las
hiptesis 7 y 8, como hizo Einstein y otros grandes cientficos
visionarios tales como William James. Aunque estos cientficos
fueron extremadamente lgicos y cautos respecto de extraer
inferencias, ellos no tuvieron miedo de hacer inferencias acerca de
los procesos implcitos en la naturaleza cuando los datos les
sugeran actuar as.
Nosotros podemos ver el proceso implcito en muchas reas de la
ciencia. La energa es un ejemplo particularmente pertinente. La
energa en general es un concepto inventado por los seres humanos
para explicar ciertas observaciones en la naturaleza. La energa per
se no puede ser vista. Inferimos su existencia para explicar
ciertos fenmenos que podemos observar con medidas inventadas que
detectan (sentido) procesos invisibles y los convierten
(transducen) en el pequeo espectro de frecuencias que nuestros ojos
y cerebro pueden convertir a la experiencia consciente que llamamos
visin. Aunque la medicina regularmente registra energa biofsica, ha
sido reacia a considerar la energa como una fuerza activante que
puede jugar un significativo rol causal en el funcionamiento
saludable y no saludable. El emergente campo de la medicina
energtica (Russek & Schwartz 1996, Schwartz & Russek 1997a)
establece un puente entre la perspectiva organicista de la hiptesis
del mundo 4 y el proceso implcito de la 5.
Como se seal, el pensamiento del proceso implcito es central
tanto en la psicologa como en la fsica. Estas dos disciplinas,
contrariamente a la percepcin de an muchos cientficos, son hermanas
en el sentido profundo que ambas claramente requieren altos niveles
de inferencia. Las nicas mentes que la gente puede directamente
experimentar son la propia. Los modernos neurocientistas cognitivos
comparativamente infieren imgenes, emociones, actitudes, etc. en
gente o en animales a partir de su conducta (as como los fsicos
infieren la energa en sistemas desde la conducta funcionamiento del
sistema). El concepto del inconsciente es especialmente inferencial
ya que, por definicin, uno nunca experimenta el inconsciente. La
investigacin moderna en la memoria (inconsciente) implcita (ver
Schacter 1996) refleja una prototpica adopcin de la hiptesis del
proceso implcito en la psicologa y en la neurociencia. La moderna
psicologa y la neurociencia cognitiva se han movido
substancialmente ms all de la inferento-fbica era del
conductismo.
Los cientficos que adoptan la hiptesis del proceso implcito son,
como resultado, ms abiertos a afirmar la existencia de procesos que
ellos no pueden ver y estn dispuestos a inferir el rol de tales
procesos en la naturaleza (el caso supremo es la moderna fsica
cuntica). Sin embargo, las profundas implicaciones de esta hiptesis
son inevitablemente controversiales. En la hiptesis del proceso
implcito, las antiguas ideas Chinas de la energa Qi y las ideas de
la fuerza del espritu de los Nativos Americanos, vuelven a ser no
menos lgicas que las modernas ideas cunticas de los electrones y
protones. Schwartz (1997) ha sealado que los modernos conceptos de
informacin y energa se corresponden a los antiguos conceptos de
alma y espritu, y que el reencuadre de las ideas antiguas en
trminos modernos pueden mejorar nuestra capacidad para estudiarlas
cientficamente.
La hiptesis de qu imgenes y actitudes especficas pueden nutrir
la salud o enfermedad refleja la hiptesis del proceso implcito. As
tambin ocurre con la hiptesis de que la energa amorosa puede nutrir
la salud y que la energa txica (de ciertas mquinas o personas)
puede comprometer la salud (Green & Shellenberger 1996).
Mediante el hacer explcito la hiptesis del proceso implcito, los
investigadores y clnicos tienen el potencial para determinar sus
propios niveles de comodidad al hacer inferencias desde los datos
cientficos disponibles. Los cientficos que son reacios a hacer
inferencias acerca de los procesos implcitos estarn ms dispuestos a
rechazar los datos empricos sobre interacciones mente-mquina (Jahn
& Dunne 1987) e interacciones parapsicolgicas (Bem &
Honorton 1994), an cuando los datos estn recogidos y analizados por
cientficos de instituciones altamente reconocidas (por ejemplo
Universidad de Princeton o Universidad de Cornell).
Hiptesis del Mundo 6 La Teorizacin de la Causalidad Circular
y Modelos Lgicos Circulares
La hiptesis del mundo 6 realiza otro salto cuntico por medio de
encarar (en vez de evitar) los asuntos de los procesos circulares
en la naturaleza y el uso explcito de lgica y matemticas circulares
en la ciencia. La hiptesis de causalidad circular afirma que todos
los sistemas en la naturaleza, por definicin, involucran la
circulacin de informacin, energa, y materia interactuando, y que en
orden a entender la salud de cualquier sistema en cualquier nivel,
es esencial entender como los procesos de interaccin toman lugar.
La circulacin ocurre a la vez dentro y entre sistemas. En la
perspectiva de la hiptesis de la causalidad circular, la interaccin
circular es vista siendo la regla antes que la excepcin en la
naturaleza, an a la temperatura del cero absoluto (cuando la
circulacin puede efectivamente ocurrir sin resistencia, un proceso
que es llamado superconductividad).
Tradicionalmente, los cientficos han aborrecido el razonamiento
circular. La lgica circular ha sido tradicionalmente etiquetada
como una forma deficiente de pensamiento. Sin embargo, en los
sistemas, la esencia de un bucle de retroalimentacin (ya sea
positivo o negativo) y la esencia de la interaccin (donde la parte
A afecta a la parte B, y la parte B afecta a la parte A) es la
circulacin. En los sistemas naturales, las interacciones de
retroalimentacin ocurren frecuentemente. Cuando las matemticas de
los bucles de retroalimentacin son examinadas, la lgica conduce a
concluir que las recurrentes interacciones de retroalimentacin
llevan al almacenamiento de informacin (y energa) resultante de la
relacin de A y B (Schwartz & Russek 1997a,b).
La apreciacin de la causalidad circular y el concepto de
recurrentes interacciones de retroalimentacin ha estado emergiendo
durante los ltimos 100 aos. El concepto de recurrente interaccin de
retroalimentacin fue anticipado en el nivel neural por William
James (1890). En el captulo 16 de Psicologa (Breve Curso), James
sostuvo: Cuando dos procesos cerebrales elementales han estado
activos juntos o en sucesin inmediata, uno de ellos, al repetirse,
tiende a propagar su excitacin al otro. Cuando la palabra
subsistemas es sustituida por procesos cerebrales, el resultado es
la hiptesis de la memoria sistmica: Cuando dos subsistemas han
estado activos juntos o en sucesin inmediata, uno de ellos, al
repetirse, tiende a propagar su excitacin al otro.Warren McCulloch,
en su pionero trabajo, Por qu la mente est en la cabeza (1951), no
slo propuso la idea de memoria reverberatoria, sino que afirm: La
actividad reverberatoria model despus algo que sucedi, retiene la
forma de lo sucedido pero pierde la pista de cuando sucedi. De este
modo muestra que existi un tiempo en el cual tal y tal cosa sucedi.
La tal y tal cosa es la idea arrancada del tiempo. l llega a
afirmar: Es una idea eterna en una memoria transitoria en donde
existe la forma slo en cuanto permanezca la reverberacin. Cuando
aquella cesa, la forma no est ms dondequiera. McCulloch no ampli su
lgica a otros sistemas fsicos y biolgicos ms que las neuronas.
Habiendo l hecho as, l habra descubierto que la reverberacin
(interaccin circulando) en sistemas es la regla, no la excepcin, y
que de acuerdo a la moderna dinmica cuntica, la reverberacin
persiste, an a la temperatura del cero absoluto.
No slo ha sido usado implcitamente el concepto de causalidad
circular por James (en psicologa) y McCulloch (en neurociencia), ha
sido tambin usado por otros cientficos visionarios (tal como Karl
Pribram (1991) en aspectos del modelo hologrfico) e ingenieros (tal
como Edgar Mitchell (1996) en aspectos del modelo didico).
Se vuelve a que el almacenamiento de informacin de interacciones
recurrentes (relaciones) explica la emergencia del totalismo y de
propiedades nuevas en los sistemas (Schwartz & Russek 1997a,b)
El espacio impide derivar aqu la lgica de la interaccin de
retroalimentacin recurrente, ya que las matemticas para modelar
interacciones recurrentes de retroalimentacin de componentes
mltiples es profundamente compleja, aunque el ncleo de la lgica es
simple. El punto es reconocer que el proceso de causalidad circular
permite la construccin de informacin (y energa), y esta propiedad
no est lgicamente restringida a un sistema dado a un determinado
nivel. Por ejemplo, la causalidad circular se aplica no slo a los
sistemas cardiovasculares y linfticos (bien conocidos sistemas
circulatorios), se aplica tambin a todos los sistemas fisiolgicos,
incluyendo los sistemas neurales (donde, por ejemplo, el concepto
de retroalimentacin recurrente es usado para explicar como ciertos
tipos de memoria son almacenados en redes neurales). Del mismo
modo, la causalidad circular puede ser vista en el nivel atmico, en
los niveles qumicos y bioqumico, en los niveles celulares y de los
tejidos, y as sucesivamente. Ms an, el intercambio de informacin,
energa, y materia entre individuos puede tambin ser visto en
trminos de causalidad circular. La causalidad circular puede ser
examinada en el vaco cuntico circundando todos los fragmentos de
materia (Laszlo 1995, Forward 1996).
La causalidad circular est implcita en la psicologa en la idea
de flujo (Csikszentmihalyi 1990), y el estado psicolgico de flujo
puede estar relacionado a la salud. La causalidad circular est
implcita en ciertas antiguas prcticas de curacin (por ejemplo, la
Qigong). El concepto de causalidad circular puede ayudar a explicar
ciertas antiguamente inexplicables observaciones en la homeopata,
kinesiologa, y ciruga de transplante de rganos, observaciones todas
ellas involucrando memoria (informacin) en el agua y clulas del
cuerpo (Schwartz & Russek 1997a,b).
La hiptesis de causalidad circular es verdaderamente genrica es
una visin de interaccin dinmica que es transdisciplinaria (Laszlo
1995). Es verosmil que la hiptesis de causalidad circular y sus
profundas implicaciones para visualizar la vida ser un componente
requerido para una teora comprehensiva de la salud y la
enfermedad.
Hiptesis del Mundo 7 La Teorizacin del Despliegue Creativo
y los Modelos Intencionales.
Uno de las ms inferenciales, complejas, y espirituales de las
hiptesis del mundo es la hiptesis del despliegue creativo. Se
dirige a aspectos de la salud que son tpicamente categorizados como
humansticos y msticos, aunque no exclusivamente. Esta hiptesis ha
sido vista en las matemticas modernas y en la biologa evolutiva
(Moreland 1994). Los conceptos claves incluyen planes, intenciones,
orden y crecimiento.
Cmo hacen las partes para juntarse y llegar a ser un todo? Cmo
hacen los sistemas para crecer y evolucionar? Cmo llegar las cosas
a ser caticas? Enfermarse refleja desorden u orden? Implica la
existencia de salud un plan para la salud?
La hiptesis bsica es que el orden, especialmente el orden
complejo, no surge a travs del azar sino que emerge desde explcitas
o implcitas, intenciones y planes. Los organismos no llegan
simplemente a ser, ellos emergen como una expresin de un diseo
complejo y flexible. Este diseo, o plan, es generalmente concebido
para ser almacenado como un programa biolgico (el exquisitamente
complejo cdigo gentico). Desde la perspectiva de la hiptesis del
despliegue creativo, el cdigo gentico es visto como un caso
especial de lo que podra ser llamado cdigos genricos planes
implcitos en la naturaleza y en la evolucin. El concepto de Bohm
(1980) del orden implicado en la fsica cuntica en un ejemplo de la
hiptesis del despliegue creativo.
Los planes y diseos son las materias primas de la evolucin
cultural. En una moderna oficina u hogar, uno est rodeado por la
expresin de millones si no billones de horas hombre y mujer de
planeamiento y diseo. En nuestro hogar hay un tambor de madera del
pueblo Taos hecho en Nuevo Mxico, una caja musical fabricada en
Suiza, y un CD player fabricado en Japn. En cada caso, ensayo y
error (intencin ms accidente) finalmente resultaron en diseos
flexibles que pueden ser usados para producir msica. El tambor, la
caja musical, y el CD player pueden ser vistos como reflejando una
evolucin de planes. Las tambores han sido diseados por miles de
aos, las cajas musicales por cientos de aos, y los CD players por
unas pocas dcadas.
El pblico est llegando a estar crecientemente consciente del
poder de los planes flexibles mediante la creacin del moderno
software del computador. La versin corriente de Microsoft Windows
contiene decenas de millones de lneas de cdigo de computador, y
cada lnea de cdigo contiene cientos o miles de bits de informacin.
Los computadores actuales tpicamente contienen megabytes de memoria
aleatoria de acceso y gigabytes de capacidad de almacenamiento en
el disco. Crear un complejo cdigo de computador que alcance su
propsito establecido no es un desafo pequeo. Aunque en teora uno
podra tomar los billones de bits de informacin comprendida en
Windows, revolvindolos mediante un proceso de aleatorizacin, y
llegar con otro sistema operativo al que actualmente trabaja, la
probabilidad de que esto ocurriera por azar es tan minscula que es
tonto pensar que Windows podra haber ocurrido exclusivamente por
azar. Disear software por azar nicamente no es obviamente el camino
para sobrevivir en el mercado.
La estructura de una sola clula es un sistema ampliamente ms
complejo que Windows. Podran las clulas haber evolucionado slo por
azar? La hiptesis del despliegue creativo dice que probablemente
no. En realidad, si lo que uno entiende por azar es aleatoriedad,
la aleatoriedad pura no puede actualmente efectivamente existir en
la naturaleza. Para que la distribucin al azar exista, cada evento
debe ser capaz de ocurrir independientemente de cada otro evento.
Sin embargo, si la hiptesis organicista es correcta, que nada en la
naturaleza es completamente independiente, entonces las condiciones
para obtener una distribucin al azar no estn presentes. La hiptesis
organicista provee la explicacin para la observacin de Pagels en su
libro El Cdigo Csmico que los verdaderos nmeros aleatorios no han
sido nunca observados en la naturaleza (Pagels 1982).
Es importante entender que la hiptesis del despliegue creativo,
en relacin con las hiptesis organicista y la del proceso implcito,
provee un importante desafo a la bien conocida pretensin que dado
un tiempo suficiente, un mono podra, en teora, crear los trabajos
de Shakespeare, o en una versin moderna de esta pretensin, Windows.
La lgica subyacente a la pretensin del mono presupone que un mono
puede funcionar como un generador de nmeros aleatorios. El error en
esta lgica es el hecho que los monos no son generadores de nmeros
aleatorios. Ellos son altamente organizados, sistemas complejos (la
hiptesis organicista) que tienen preferencias, llegan a cansarse y
frustrarse, llegar a estar fatigados, y as sucesivamente. La
hiptesis organicista predice que los monos no pueden generar nmeros
aleatorios. Por tal razn, no importa cuanto tiempo se les haya
dado, los primates no educados, para todos los propsitos prcticos,
nunca crearn las obras de Shakespeare o Windows.
Las predicciones acerca de la ocurrencia de la probabilidad en
la naturaleza estn tambin desafiadas por la hiptesis del proceso
implcito. La hiptesis del proceso implcito predice que siendo todas
las cosas iguales, cuando existe la oportunidad (por ejemplo,
cuando las cosas no estn constreidas por fuerzas ordenadoras), las
cosas en la naturaleza se mezclarn (por ejemplo, simplemente
mediante la invisible atractiva fuerza de gravedad de Newton). Si
las molculas A son colocadas en un contenedor y las molculas B son
colocadas en un segundo contenedor, y entonces los dos contenedores
son juntados las molculas se mezclarn. Ellas circularn y alcanzarn
un equilibrio dinmico. La investigacin nos dice que ellas no se
acomodarn al azar de modo que, por ejemplo, todas las molculas en A
pueden moverse a B, y todas las molculas en B moverse a A.
O, consideremos una pintura en la arena. Ciertos mdicos hombres
y mujeres Nativos Americanos gastan aos aprendiendo como pintar
pinturas sagradas usando pedazos de arena coloreada. Estas pinturas
reflejan diseos flexibles. Si una determinada pintura en la arena
es creada en una bandeja de arena, y entonces la arena es lanzada
al aire y recapturada en la bandeja, una y otra vez, qu suceder con
la antigua pintura de arena? Ser reemplazada por una nueva pintura
de arena (recordemos que el ordenamiento al azar no puede ocurrir
porque los eventos no son independientes)? Lo que suceder es que la
arena se mezclar. La tendencia a mezclarse explica porque las
personas habitualmente no se encuentran con pinturas sagradas de
arena cuando ellas caminan sobre las playas o en el desierto. Por
lo tanto, si uno llegara a encontrarse con una pintura sagrada en
la naturaleza, la probabilidad es virtualmente de un 100 por ciento
que fue intencionalmente pintada por una artista creativo.
Ensayo y error, intencin o accidente, esta es la visin de la
hiptesis del despliegue creativo. Desde esta perspectiva, las cosas
en la naturaleza no ocurren por probabilidad, ms bien a ellas les
es dada la posibilidad de ocurrir. La posibilidad es remodelada
como una oportunidad flexible. La entropa es reencuadrada como el
proceso integrativo que mezcla informacin, energa, y materia para
posibilitar la ocurrencia del despliegue creativo (el orden
implicado de Bohm). An la organizacin de soles y galaxias es
sealada como expresin de un orden complejo en despliegue.
Cuando la hiptesis del despliegue creativo es aplicada a la
salud, emerge hiptesis especficas sobre la salud. La existencia de
enfermedad es visualizada no siendo completamente azarosa, sino
para reflejar la expresin de un plan flexible (posiblemente
construido en el cdigo gentico) cuyo propsito es finalmente
adaptativo y saludable. Las enfermedades no son vistas como
desrdenes, ellas son vistas como rdenes definibles (lo cual es
porqu ellas pueden ser diagnosticadas y tratadas). Las enfermedades
son vistas como retroalimentacin, proporcionando informacin (por
ejemplo, la experiencia del dolor) que ayuda a establecer
direcciones ptimas para la salud y la evolucin exitosa a la vez.
Por otra parte, la existencia de enfermedad puede no slo facilitar
el crecimiento y an la evolucin, puede tambin reflejar un plan de
ms largo aliento an no claramente visualizado. Es posible que la
existencia de enfermedad pueda an ser un prerrequisito para la
salud. La hiptesis del despliegue creativo admite la posibilidad
que as como existe una tabla (orden) peridica de los elementos,
algn da pueda ser descubierta una tabla (orden) peridica de las
enfermedades (Schwartz 1984).
Desde la perspectiva de la hiptesis del despliegue creativo, la
salud involucra un proceso activo de crecimiento y cambio. La salud
refleja a una manera de vivir la propia vida, empleando planes
flexibles para minimizar la enfermedad y maximizar la salud. La
salud no puede ser adecuadamente explicada por las hiptesis del
mundo desde la 1 a la 6 solamente, aunque estas hiptesis son
probablemente cada una de ellas necesaria para una teora
comprehensiva de la salud. No obstante, ellas son probablemente no
suficientes. El concepto de un plan flexible, donde la capacidad
para la salud emplea un implcito sistema de curacin que puede ser
estudiado y mejorado por medio de la investigacin y educacin en
salud, puede ser tambin requerido.
Desde la perspectiva de la hiptesis del despliegue creativo, la
evolucin misma no ocurre simplemente por accidente., sino que
refleja el despliegue de un complejo plan o programa creativo. Por
supuesto, ocurren accidentes e influencian la evolucin, pero la
evolucin misma no es totalmente un accidente y no ocurre por
accidente. En otras palabras, procesos cuasifortuitos
(oportunidades) ocurren e influencian la evolucin, pero la evolucin
no es al azar.
Si esto suena como algo espiritual o mstico es inevitable. La
hiptesis del despliegue creativo era la visin de Newton de lo
Divino. Como Einstein lo acot, Dios no juega a los dados con el
Universo. La hiptesis del despliegue creativo nos fuerza a conocer
tales visiones y a verbalizarlas. Asuntos como crecimiento, cambio,
sentido, espritu, alma, y amor lgicamente se derivan desde la
hiptesis del despliegue creativo, y en esta hiptesis las ms
controvertidas visiones de la salud (por ejemplo, aquellas
envolviendo el poder de la mente y el significado de los sntomas,
la salud global y la Hiptesis Gaia, la sanacin espiritual y la
oracin) encuentran un hogar conceptual.
La Hiptesis del Mundo 8 La Teorizacin de la Diversidad
Integrativa
y los Modelos Interconectados
Probablemente la ms inferencial, compleja, y espiritual de las
hiptesis del mundo es la hiptesis de la diversidad integrativa.
Como la hiptesis del despliegue creativo, la hiptesis de la
diversidad integrativa se dirige a aspectos de la salud que son
habitualmente etiquetados como humansticos y msticos, aunque no
exclusivamente. Esta hiptesis ha estado asociada con disciplinas
especficas, principalmente con la fsica y la astrofsica, en su
bsqueda por grandes teoras unificadas y teoras de cada cosa. Esta
hiptesis est tambin asociada con lo mejor del arte (la cita
introductoria de Sondheim), y el arte de la ciencia y la medicina.
El concepto clave es la diversidad integrativa.
Un concepto de diversidad integrativa est implcito en la
hiptesis organicista, pero por razones que llegarn a ser aclaradas
luego, probablemente necesita ser etiquetada (categorizada) como
una hiptesis del mundo separada. El trmino integrado proviene del
Latn integratus que significa hacer totalmente, renovar, el cual a
su vez viene del Latn integrar el cual significa intocado, todo,
entero. El trmino diversidad proviene del Latn diversitas el cual
significa diferencia, el cual a su vez viene del Latn divertere el
cual significa volverse en diferentes direcciones (Webster 1977).
Claramente, el concepto de un todo es un concepto sistmico, y la
visin sistmica est incluida en la hiptesis organicista. As tambin
es el concepto de diversidad (diferentes partes juntndose para
crear rdenes emergentes). Pero la diversidad integrativa necesita
ser aislada como una hiptesis adicional arriba y ms all de su
significado en la hiptesis organicista porque la visin sistmica es
solo una visin de diversidad integrativa. La capacidad para la
diversidad integrativa puede reflejar procesos y rdenes ms all de
aquellos corrientemente visualizados.
Recordemos que en la fsica cuntica existe la profunda paradoja
filosfica y emprica conocida como el principio de
complementariedad. Las entidades subatmicas tales como los fotones
y electrones son descritos y observados funcionando como partculas
en algunos contextos (localizadas en el espacio) y como ondas en
otros contextos (distribuidas en el espacio). Esto es llamado el
experimento de entrada simple-doble entrada [single slit-doble
slit]. Cmo puede un fotn saber que podra comportarse como una
partcula en la condicin de entrada simple y comportarse como una
onda en la condicin de doble entrada? La respuesta es, nadie lo
sabe. (Para una respuesta sistmica, ver Schwartz & Russek
1997a) Ms an algunos fsicos creen todava que existe una cosa
llamada un fotn que tiene propiedades como partcula en una condicin
y propiedades como onda en otra condicin. Trminos tales como
ondcula expresan la visin que existe un algo que no es ni una
partcula ni una onda pero que puede aparecer como una onda o una
partcula dependiendo del contexto (las categoras observadas
dependen del contexto). El concepto de ondcula es un ejemplo de una
diversidad integrativa dos fenmenos diferentes incorporados en una
integracin mayor.
Construyendo desde este fenmeno, Swartz (1991) ha propuesto que
una alternativa a la hiptesis organicista conectando emocin y
cognicin (la moderna hiptesis interactiva conectando emocin y
cognicin) es una hiptesis de diversidad integrativa ondicular. Esta
hiptesis de diversidad integrativa propone que las emociones y las
cogniciones pueden reflejar propiedades como de onda (sentimientos)
bajo ciertas condiciones y propiedades como de partculas
(pensamiento) bajo otras condiciones, ambas propiedades de una
entidad psicolgicas con todo para ser denominadas (una cogmocin?,
comocin?, una mentcula?). El cerebro tambin muestra a la vez
propiedades como de partcula (localizacin de la funcin) o
propiedades como de onda (funciones distribuidas incluyendo las
ondas cerebrales., reflejando una entidad neural an as para ser
llamada (una neurcula?). Swartz ha sugerido que todos los sistemas
pueden tener propiedades como de ondas y partculas y, por lo tanto
como fotones y electrones, pueden ser ondculas (sistemculas?).
Desde dnde viene la creencia en una ondcula, una gran teora para
la fsica, una teora unificada transdisciplinaria (una teora que se
aplica todas las disciplinas de acuerdo a Laszlo [1995]), o una
medicina? La hiptesis una es una visin de integracin implcita. Es
la creencia que existe un orden implcito. Es la creencia que an
ondas y partculas pueden reflejar un orden integrativo de diversos
componentes, an cuando nosotros no podamos visualizar que este
orden es integrativo. Es la creencia ciega del ser humano que
cuando tres ciegos proveen una descripcin diferente de un objeto,
existe un orden en el objeto. Su contexto (y limitaciones) pueden
restringir su visin , pero ellos se sostienen en su visin de que
alguna suerte de elefante puede en realidad existir (por ejemplo,
el elefante objeto podra ser otra cosa, una ondcula, o an un fluido
complejo o sopa ver ms adelante.)
Por supuesto, esta hiptesis, como cualquier hiptesis (por
definicin siendo llamado una hiptesis), podra estar en un error.
Cientficos visionarios tales como Newton y Einstein seriamente
admitida la hiptesis de la diversidad integrativa y gastando sus
vidas buscndola. Newton a travs del encontrarla, Einstein saba que
la evada.
Al inicio del maravilloso musical de Sbado en el Parque con
Jorge de Sondheim acerca de la vida del pintor puntillista George
Seurat y su nieto artista del lser, Sondheim abri el musical con
estas palabras: Una pgina en blanco, o lienzo. El desafo proveer de
orden al conjunto mediante el diseo, composicin, tensin, balance,
luz y armona. Estas palabras implican las hiptesis 4 (organicista),
7 (despliegue creativo), y 8 (diversidad integrativa). Los trminos
tensin, balance, luz y armona reflejan aspectos de la integracin y
la diversidad, los cuales suceden por medio de una combinacin de
intuicin y razn. Los grandes descubrimientos (y el gran arte) a
menudo surgen de empellones intuitivos (integrativos) acerca de
diversas pautas y rdenes en la naturaleza.
En el visionario e integrativo libro de Jonas Salk La Anatoma de
la Realidad: La Emergencia de la Intuicin y la Razn (1983), l
relata como siendo un nio, Yo me imaginara a m mismo en la posicin
del objeto en el cual yo estaba interesado. Ms tarde, cuando yo
llegu a ser un cientfico, yo me describira a m mismo como un virus,
o como una clula cancerosa, por ejemplo, y tratara de sentir lo que
sera ser como otro. Salk contina diciendo:
Cuando observara fenmenos en el laboratorio que yo no
entendiera, yo preguntara tambin como si me interrogara a m mismo:
Qu hara si yo fuese un virus o una clula cancerosa, o el sistema
inmunolgico? Ms temprano que tarde, este dilogo interno lleg a ser
una segunda naturaleza para m; Yo descubr que mi mente trabajaba de
este modo todo el tiempo.
Salk descubri que l poda usar su razonamiento imaginativo para
facilitar sus descubrimientos intuitivos:
De esta manera yo pude manejarme para resolver problemas ms
fcilmente porque pude mirar el problema desde el punto de vista del
sujeto y del objeto a la vez y al unsono. Yo me encontr lo mismo
con el objeto, o con el sujeto, y pude an proyectarme en el tiempo,
a travs de mi imaginacin, y llevar a la realizacin intenciones o
imaginaciones como si ellas hubiesen llegado a ser profecas
autocumplidas.
Salk cuid de integrar su capacidad para sentir y pensar, para
fundir su intuicin y razonamiento como los fsicos buscan fundir
ondas y partculas. La lucha por la salud y la supervivencia,
especialmente a la luz de las crisis mayores en el cuidado de la
salud y en la ciencia de la salud, tales como la polucin masiva y
los virus evolucionando a desbordar los antibiticos comunes,
preocup a Salk.
Estamos en una importante coyuntura en la evolucin humana, y an,
uno podra decir, en la evolucin csmica. El rol de la razn y la
intuicin en el proceso de conocer, de saber lo que es correcto o
incorrecto en trminos de lo que es evolutivamente correcto o
incorrecto, est comenzando a ser percibido ms que nunca antes. El
surgimiento de la intuicin y la razn proveern sabidura para la
resolucin de la lucha en la cual estamos comprometidos.
La visin de una medicina, como la visin de un fotn, puede
finalmente ser una hiptesis tonta (como es rechazada gentilmente
por Duggan 1996), o puede ser una hiptesis fundacional (como es
visualizada convincentemente por Cassidy 1996). Como an no existe
una ciencia de la diversidad integrativa. Las herramientas
conceptuales de la moderna teora de sistemas (Capra 1996)
incluyendo la complejidad y la teora del caos (Kauffman 1993), y la
teora de los sistemas de energa dinmica (Russell & Schwartz
1996, Schwartz & Russek 1997 a), probablemente reflejan un
preludio a la sinfona del razonamiento y la intuicin que tendr que
ser creada para integrar todas las ocho hiptesis del mundo en un
todo integrado. Un marco de referencia posible para crear una
ciencia comprehensiva de la diversidad integrativa puede ser
encontrada en el enfoque integral de Ken Wilber (1996).
La idea misma de la salud puede estar ntimamente conectada a la
idea de la diversidad integrativa. La antigua asociacin entre
salud, armona, totalidad, y santidad puede reflejar una profunda
verdad. Es merecido recordar que las palabras salud y sanar vienen
del trmino Anglosajn hal el cual significa todo (Webster 1977).
La Tipologa de las Hiptesis del Mundo y Una Medicina
Cmo puede esta tipologa de ocho hiptesis del mundo ayudarnos a
integrar la medicina y a movernos hacia una medicina, si en verdad
nosotros podemos? Una razn general es probablemente obvia, y es
capturada en el metafrico problema de los tres ciegos tratando de
visualizar un elefante completo. Como hemos visto, tres juegos de
hiptesis del mundo las hiptesis clsicas del mundo (formalista y
mecanicista), las hiptesis modernas del mundo (la contextual y la
organicista) y las hiptesis visionarias del mundo (la del proceso
implcito, la de la causalidad circular, la del despliegue creativo,
y la de la diversidad integrativa) generan tres enfoques mdicos,
cada uno de los cuales puede ser dicho sera una parte del elefante
completo de la medicina. La tipologa y sus implicancias , en otras
palabras, hace claro que talvez toda la investigacin mdica est
enredada en una dificultad parte/todo, tocando slo una parte de un
todo que esencialmente permanece no visto.
La hiptesis ayuda a abordar este punto con mayor especificidad.
Si las hiptesis 3 (contextual), 5 (del proceso implcito), y 8 (de
la diversidad integrativa) son correctas, nosotros somos todos los
ciegos tratando de estudiar un elefante que no podemos ver por (al
menos) tres razones. Primero, de acuerdo a la hiptesis 3, lo que
cualquiera persona, grupo, disciplina cientfica puede ver y/o
inferir est intrnsecamente limitado y debe ser colocado junto con
los hallazgos y/o inferencias de otros (un nmero infinito?) antes
que exista una esperanza de ver el elefante completo. Segundo,
parte de la existencia del elefante depende de procesos que podemos
solamente inferir (hiptesis del mundo 5) y, en efecto, nunca
podremos literalmente ver. Y tercero, a menos que exista una visin
para anticipar la existencia de un elefante completo (hiptesis del
mundo 8), el elefante nunca llegar a salir a la luz (especialmente
para ciegos), y nosotros nunca lo contemplaremos.
Diferentes disciplinas investigan diferentes estructuras, y
estas estructuras pueden proveer visiones alternativas para
anticipar como lo que una teora integrativa puede parecer. Por
ejemplo, si nosotros anticipamos la posibilidad que un elefante
(una metfora visual) no es la nica o mejor metfora integrativa para
visualizar una teora comprehensiva por ejemplo, la metfora de la
sangre (un fluido complejamente organizado o sopa de componentes
interactivos en circulacin, y por ende conceptos) puede volver a
ser una estructura mejor para modelar una teora integrativa el
hombre ciego nunca puede adivinar si existe un todo conteniendo
muchas partes interactuando dinmicamente (una teora, por as decir,
de sopa). La tipologa de las hiptesis del mundo nos inspira a
considerar metforas integrativas alternativas (el elefante, la
sangre, el holograma, la ondcula, para nombrar unas pocas), y nos
desafa a estar abiertos a varias posibilidades todo/parte
(incluyendo las paradojas aparentes tales como aquellas
descubiertas en la fsica cuntica).
La tipologa de las hiptesis del mundo fomenta la integracin de
maneras ms especficas tambin.
Primero que todo, nos conduce a hablar juntos ms coherentemente
al proveer formulaciones claras de nuestras diferencias. Pepper
estuvo profundamente interesado acerca del mejoramiento de la
colaboracin y la comunicacin cientfica, y l sostuvo su visin sobre
este asunto francamente:
Ms polmica es una prdida de tiempo, o una actual ceguera de la
evidencia. Est generalmente motivada por un espritu proselitista
basado en ilusiones dogmticas. Si una teora es de algn modo buena
puede proporcionar su propia evidencia. La nica razn para referirse
a otras teoras en un esfuerzo cognitivo constructivo es encontrar
que otras evidencias pueden ellas sugerir, u otros asuntos de
positivo valor cognitivo. Necesitamos todas las hiptesis del mundo,
tan lejos como sean ellas adecuadas, para comparaciones mutuas y
correccin del error interpretativo.
Usando la hiptesis, es posible para los investigadores
identificar a la vez sus propias visiones fundacionales de la
naturaleza y aquellas de otros investigadores. Esta clarificacin
puede no conducir la acuerdo, pero por ltimo se dirige al anlisis
de las diferencias al nivel bsico en el cual ellas ocurren. Ah dice
el Investigador A al Investigador B, Uds. son algunos de aquellas
personas del despliegue creativo. Ah, dice el Investigador B al
Investigador A, Uds. son algunos de la gente mecanicista. Bien,
dice los Investigadores A y B al unsono, Qu problemas podemos
colocar para probar los puntos de vista de cada cual? O: Cmo
podemos combinar nuestras investigaciones de modo que podamos
concedernos para ambos posibilidades?. En resumen, la hiptesis nos
capacita para argumentar acerca de lo que realmente importa, y
echar atrs la frustracin de tratar de comunicarse con alguien que
parece tener puntos de vista enteramente distintos de la medicina,
los procesos humanos, y la naturaleza. En una palabra, la hiptesis
puede ayudarnos a construir contrapartes conceptuales,
investigativas y clnicas. (Cassidy 1994).
Existe una segunda razn, ms sutiles aplicaciones de la tipologa
que favorezcan la integracin. La tipologa nos conduce a hacernos
nuevas preguntas de la antigua ciencia y, como un resultado, para
trazar una lnea de continuidad entre lo antiguo y lo nuevo. El ms
extendido de varios ejemplos en este trabajo es nuestro anlisis
mostrando que Newton implcitamente us muchas (si no todas) las
hiptesis del mundo en varios grados al desarrollar su concepto de
la gravedad. Esta nueva percepcin de la ciencia de Newton tiene un
efecto doble. Primero, convierte a Newton, en algn grado, en un
cientfico visionario, en el sentido de su uso de las hiptesis 5, 7
y 8 (y posiblemente 6). Ms importantemente, da a la ciencia
generada por las hiptesis 5 a la 8 races en el pasado de la gran
ciencia clsica. Otros cientficos visionarios que usaron todas las
ocho hiptesis incluyen a William James y Jonas Salk. En resumen, lo
que es nuevo no est fuera del mapa de la ciencia aceptada sino que
es ms bien una expresin ms completa de lo que yace inherente dentro
de ella.
Los intentos para integrar las medicinas convencional,
complementarias y alternativas est claramente en su infancia. La
aproximacin de los sistemas de energa dinmica que nosotros
aplicamos al corazn en un reciente artculo en Advances (Russell
& Schwatz 1996) usa las hiptesis 1 a la 4 (se deriva de las
cuatro hiptesis del mundo de Pepper en el marco de la teora de los
sistemas dinmicos) y las combina sistemticamente con la hiptesis
del mundo 5 (la de la energa como un proceso implcito). El trabajo
slo brevemente mencion la hiptesis 6 (cuando se dirigi al cmo la
energa de la memoria puede influenciar el funcionamiento
psicosomtico en pacientes con transplante de rganos ver tambin
Schwartz & Russek 1997a,b), simplemente insinu la hiptesis del
mundo 7 (cuando se enfoca sobre la metfora del funcionamiento de
una orquesta de jazz sinfnico y la idea de una partitura creativa),
y afirm el sueo de la hiptesis del mundo 8 (en su intento para
crear un patrn de la visin integrativa de los sistemas y la
energa).
El evolucionante contenido en la medicina psicosomtica y en la
salud mente-cuerpo, incluyendo la intencionalidad y la
auto-regulacin, cuidado, y oracin (ver Advances 1996), el nfasis de
Dossey sobre los procesos no locales tanto como los procesos
locales (Dossey 1996), implcitamente adoptan las hiptesis
visionarias del mundo en adicin las hiptesis clsicas y modernas del
mundo. El contenido de la psicologa, como el contenido de la fsica
y la astrofsica requiere que sus cientficos expandan su capacidad
para pensar e imaginar, a la vez lgica e intuitivamente, y
finalmente emergern las dos (Salk 1983). Dada la continua explosin
de datos cientficos siendo publicados las medicinas convencional,
complementaria y alternativa, conducir el desafo de descubrir el
elefante (o la sangre, o la ondcula) dando forma a toda esta
informacin puede requerir que sea dedicada alguna atencin a
explorar modelos de crear, probar, e integrar diferentes tipos de
hiptesis.
El origen de la palabra teora viene del trmino Griego theoria,
el cual significa contemplar (Zajonc 1993). En este sentido, es
posible ver la hiptesis del mundo 8 (la diversidad integrativa) .
La figura 1 despliega esta rueda de hiptesis. Cada rayo de la rueda
y el centro mismo, plantea una pregunta. Esta hiptesis del mundo
como una rueda de exploracin e integracin puede facilitar nuestra
capacidad para contemplar toda la informacin necesaria para moverse
hacia una gran visin de una medicina.
El diagrama ilustra como cada una de las hiptesis de la 1 a la 7
(desde la formalista a la del despliegue creativo) pueden ser
vistas como los rayos de una rueda que es la hiptesis, con la
hiptesis 8 (la diversidad creativa) como el centro. Los rayos y el
centro cada uno plantea una pregunta. Es necesario decir que, este
diagrama no despliega la miriada de complejas interrelaciones entre
las hiptesis. Por ejemplo, no describe como la hiptesis mecanicista
incorpora la hiptesis formalista, o como la hiptesis organicista
incorpora las hiptesis formalista, mecanicista y contextual.
Tampoco describe como las hiptesis 5 a la 8 marcadamente se
corresponden con las hiptesis de la 1 a la 4. Un diagrama
desplegando todas estas relaciones simultneamente requerira
implementar la hiptesis de la diversidad integrativa visualmente.
Las pinturas propuestas por Yaakov Agam, el cual construy una visin
integrativa de diferentes formas vistas desde diferentes
perspectivas, proveen un mtodo para visualizar complejas
diversidades.
En El Camino del Explorador, el astronauta Edgar Mitchell (quien
tiene un Ph.D. en aeronatica y astronatica del MIT y comprende de
ingeniera y ciencia) modela implcitamente como las ocho hiptesis
del mundo pueden ser empleadas fluida y creativamente (Mitchell
1996). Consideremos como l describe la experiencia espacial del
Apolo que cambi radicalmente su vida:
Lo que yo experiment durante aquel viaje de tres das hacia el
hogar fue nada menos que una sobrecogedora percepcin de conexin
universal. Yo realmente sent lo que ha sido descrito como un xtasis
de unidad. Lo que me ocurri es que las molculas de mi cuerpo y las
molculas de la nave espacial misma fueron manufacturadas mucho
tiempo atrs en la fundicin de una de las antiguas estrellas que
ardieron en los cielos sobre m. Y existi la percepcin que nuestra
presencia como viajeros del espacio, y la existencia del universo
mismo, no fue accidental sino que existi un proceso inteligente en
accin. Yo percib el universo como consciente de alguna forma. El
pensamiento era tan inmenso que me pareci al mismo tiempo
inexpresable, y en un gran grado an lo es. Talvez todo lo que yo he
ganado es un mayor sentido de entendimiento y talvez un medio ms
articulado para expresarlo. Pero an en el medio de la epifana yo no
atribuyo un origen mstico o sobrenatural al fenmeno. Ms bien, yo
pens lo curioso y excitante donde el cerebro pudo reorganizar
espontneamente la informacin para producir una tan fantsticamente
extraa experiencia.
Otro ejemplo: la descripcin de Mitchell del proceso de
causalidad circular de memoria y retroalimentacin (hiptesis 6):
Tal vez el ms poderoso descubrimiento en la teora del caos fue
el hallazgo que un proceso de retroalimentacin con matemticas
simula la manera en que la naturaleza crea ciertas formas... La
significacin de este hecho no es que la naturaleza sabe matemticas
sino que la naturaleza usa bucles de retroalimentacin, en
particular retroalimentacin positiva, en literalmente cientos de
sus procesos creativos... Talvez la idea ms impactante que surge de
esta observacin es que el aprendizaje es tambin un proceso de
retroalimentacin. En muchsimas de las mismas conductas, los seres
humanos observamos los resultados de una accin, entonces corregimos
el insumo a la accin en orden a mejorar el resultado... Igualmente,
el mapeo de los procesos naturales de retroalimentacin no lineal es
insinuante del aprendizaje a los niveles ms fundamentales.
Cuando Mitchell anduvo lo suficientemente lejos (todo el camino
hacia la luna), el fue capaz de visualizar (contemplar) la tierra
como un todo, y posteriormente contemplar (y experimentar) el
contexto ms grande de la tierra en el universo. El fue entonces
capaz de usar su entrenamiento cientfico (un proceso de
retroalimentacin) para encarar aspectos de esta visin ampliada.
Mitchell aparece implcitamente usando una rueda de las hiptesis del
mundo cuyo eje es la diversidad integrativa. Hasta el ttulo de su
visin, el modelo didico (dyadic), expresa la hiptesis de la
diversidad integrativa.
El desafo de la medicina psicosomtica, y la medicina en general,
puede ser que nosotros, como Mitchell , necesitamos caminar lo
suficientemente lejos para visualizar envision la salud y la
curacin como un todo integrativo. Las hiptesis del mundo son
grandes ideas, herramientas conceptuales de la mente para
contemplar a la vez lo micro y lo macro, las partes y el todo. La
historia de la ciencia sugiere que la lista de las hiptesis del
mundo probablemente continuar creciendo, antes que reducindose, con
el tiempo, y que ms rayos sern agregados a la rueda. La conciencia
de las hiptesis del mundo puede facilitar nuestro descubrimiento y
especificar la totalidad de la salud tanto como ayudarnos en
general a crear verdaderamente unificadas teoras
transdisciplinarias de la ciencia (Laszlo 1995). La conciencia de
las hiptesis del mundo puede tambin inspirarnos a ampliar nuestros
diseos experimentales y mtodos estadsticos (para mover, por
ejemplo, desde estadstica mecnica a estadstica sistmica) para
capturar mejor la estructura y el funcionamiento de los diversos
todos integrativos.
El descubrimiento de una medicina (si existe una) no ser fcil.
Requerir probablemente de lgica sofisticada combinada con una
empata intuitiva por los procesos vivos. Necesitaremos no slo el
incentivo para crear una medicina integrativa, necesitaremos la
inspiracin para expandir nuestra visin de la rica y compleja
naturaleza de las hiptesis cientficas, y aprender como integrarlas
creativamente.
La tipologa de las ocho hiptesis del mundo ofrecidas aqu puede
ser comparada con la tipologa de los once puntos coloreados usadas
por el pintor puntillista Seurat. El arte del pintor (y por
analoga, el arte del cientfico) requiere seleccionar los puntos
apropiados (desde la rueda de los colores) y colocarlos de una
manera tal que ellos alcancen un organizado, bello todo
representando la naturaleza. Para el primer autor (que no es un
pintor), la tarea de usar puntos coloreados para crear una pintura
de un parque parece abrumadora (aunque l ha visto la bien conocida
pintura original de Seurat del parque), mientras que para el
segundo autor (quien es una pintora), la tarea es un desafo que
puede ser realizado. Por analoga, la tarea de usar todas las ocho
hiptesis del mundo para crear una gran pintura de la salud puede
parecer excesiva, y esto puede requerir que nosotros desarrollemos
las habilidades y aprendamos el arte de llegar a ser mejores
pintores para contemplar la medicina como un todo.
La ltima lnea en el musical de Sondheim, dicha por el nieto
artista del lser despus que l repite las palabras (del comienzo)
favoritas de su abuelo - "El desafo - llevar el orden al todo,
mediante el diseo, composicin, tensin, balance, luz y armona" -
refleja el desafo de crear una medicina: "As como muchas
posibilidades...." Uno puede esperar que cuando las conexiones
entre lo viejo y lo nuevo lleguen a ser ms claras y mejor
reconocidas a travs del uso de las hiptesis del mundo, todos
nosotros podamos llegar a ver el carcter verdaderamente colectivo
de nuestro esfuerzo juntos lado a lado (Cassidy 1994), con respeto
mutuo, como luchamos con el reto de una sola medicina.
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