Integrantes: Adler Baruja Ana Franco Arthur Rodrigues César Mercado Danilo Buzalaf Marco Aurelio Lino Thiallysson Almeida ABSCESO RENAL Y ABSCESO PERIRRENA L
Integrantes: Adler Baruja Ana Franco Arthur Rodrigues César Mercado Danilo Buzalaf Marco Aurelio Lino Thiallysson Almeida
ABSCESO RENAL Y
ABSCESO PERIRRENAL
El absceso renal es el resultado de una fuerte infección que lleva a licuefacción del tejido renal. Colección de pus localizada dentro del parénquima renal
ClasificaciónAbsceso
Renal
Cortical Cortico Medular
POBLACIÓN EN RIESGO
Infecciones urinarias complicadas
Diabetes
Pacientes en hemodiálisis
Obstrucción ureteral
Inmunosupresión
Abusan de drogas intravenosas
Etiología
•Vía Hematógena•Infecciones por Estafilococos
Aureus 90%•Vía Ascendente: E. coli
CUADRO CLÍNICOFiebre Dolor en el flanco o abdominal
Escalofríos Disuria
Dolor en fosa lumbar con masa palpable
En ocasiones descenso de peso y malestar general
PRUEBAS DE LABORATORIO
LeucocitosisUrocultivosHemocultivos
ULTRASONOGRAFÍA Masa anecoica
Desplaza
Colección de líquido ecogénico
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
Riñón agrandado
Áreas focales de hipoperfusión
Masa con un borde de contraste
Engrosamiento de la fascia de Gerota
TRATAMIENTO Antibioticoterapia
Drenaje percutáneo
Drenaje quirúrgico
Nefrectomía
Absceso Perirrenal
Absceso Perinéfrico•Cuando el absceso
sobrepasa la cápsula renal y se extiende por los tejidos blandos que rodean al riñón, limitado por la fascia de Gerota
CAUSAS
Presencia de cálculo renales Diabetes Mellitus Cirugía en las vías urinarias o el aparato reproductor Infección del torrente sanguíneo Vías urinarias anormales Traumatismo Diseminación hematógena, procedente de infecciones cutáneas
Cuando una infección se rompe a través de la fascia de Gerota hacia el espacio pararrenal, el absceso se convierte en Paranéfrico
CUADRO CLÍNICOEvolución de los síntomas superior
a 2 semanas
Síntomas de comienzo insidioso., como la fiebre, hipersensibilidad
Detectar una masa abdominal o lumbar
Escalofríos y dolor localizado en el flanco afecto o en el abdomen
DisuriaPolaquiuriaUrgencia miccional
PRUEBAS DE LABORATORIO
Leucocitosis de la concentración sérica de creatinina Urocultivos
Hemocultivos
HALLAZGO RADIOLÓGICOS
Urograma excretor:
anormal en el 80 % de los casos
TC: útil para identificar el
absceso primario
Ecografía: muestra desde una masa anecoica que desplaza el riñón hasta una colección ecogénica
TRATAMIENTO Drenaje
Drenaje percutáneo, guiado por ecografía renal y TC
Si fracasa, drenaje quirúrgico abierto
ATB: son útiles para controlar el desarrollo de sepsis y evitar diseminación de la infección
Nefrectomía
GRACIAS!!!1