Urolitiasis Felina

GRUPO ANIMAL HEALTH

Presentado por: Dra. Juanita Torres

Dra. Yesica Hernandez

Dr. Carlos Cifuentes

Dra. Ana Salavarrieta

BOGOTÁ. ENERO 2016

CRISTALURIA Y UROLITIASIS FELINA

REPORTE DE CASO

ETIOLOGÍA

Aumento de concentración

en orina.

Eliminación alterada.

Adherencia a células,

proteínas, cuerpo

extraño, etc.

Déficit de sustancias

inhibidoras.

Aumento de sustancias

cristalizadoras.

(Gómez y Feijoo, 2008)www.gabrica.com.co

EPIDEMIOLOGÍA

UROLITOS FELINOS

Estruvita oxalato de calciourato otros

Estudio realizado en 2006 por el Minnesota Urolith Center:

Los urolitos son los responsables de la enfermedad de vías urinarias bajas en felinos en alrededor de un 20% de los gatos de menos de 10 años de edad, y en alrededor de un 10% de más de 10 años. (Caney, 2011)

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FACTORES DE RIESGO

(Pibot, P., Biourge, V., Elliot)www.gabrica.com.co

CASO CLÍNICOSEXO Hembra

NOMBRE Sofia EDAD 9 Años

ESPECIE Felino PROPIETARIO Claudia Gonzales

RAZA Persa MED VETERINARIO

Dr Diego pineda

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SIGNOS CLÍNICOS: MICCIÓN POR FUERA DE LA BANDEJADISURIAASICALADO MAS FRECUENTE EN ZONA GENITAL

DIAGNÓSTICORadiografía abdominal: contraste radiopaco

Ultrasonido abdominal: estructuras hiperecoicas con sombra acústica

Parcial orina y sedimento:

pH urolitos de estruvita = neutro a alcalino

pH oxalato de calcio

pH urato y silicato = ácido a neutro

pH Cistina = alcalino.

Urocultivo: bacterias ureasa positivo.

www.gabrica.com.co (Nelson y Couto, 2009)

PARCIAL ORINA

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ULTRASONOGRAFÍA Y QUÍMICA SANGUÍNEA

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Se descarta presencia de urolitiasis mediante imagenología y no hay evidencia de compromiso renal.

TRATAMIENTOPREVENIR LA FORMACIÓN DE UROLITOS

Reducir el estrés

CONTROL INFECIÓN: Antibiograma

MANEJO NUTRICIONAL• Estimular diuresis:

> consumo de agua y dietas húmedas (70-80 %).• > flujo urinario reduce [ ] de sustancias litogénicas.• > frecuencia micción elimina cristales.• ingesta elevada de sal produce > excreción de calcio urinario

CONTROL INFECIÓN: amoxicilina acido clavulanico

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Manejo nutricional• Prescription Diet® c/d® Feline manejo nutricional en los gatos con las 3

causas más comunes de FLUTD, urolitos o tapones uretrales de estruvita, y urolitos de oxalato de calcio.

Contiene niveles controlados de magnesio, calcio, fósforo, y oxalato para reducir los elementos constitutivos de los cristales y urolitos, así como mayor cantidad de vitamina B6 para ayudar a disminuir la formación de oxalato y excreción por la orina.

Prescription Diet® c/d® Feline también genera un ambiente menos favorable para el desarrollo de urolitos debido a la adición de antioxidantes, vitamina E y beta caroteno.

Prescription Diet® c/d® Feline está formulado para evitar el exceso de sodio y contiene niveles altos de ácidos grasos Omega-3 provenientes del aceite de pescado que ayuda a romper el ciclo inflamatorio asociado con las causas más comunes de FLUTD

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SEGUIMIENTOControles mensuales

Parciales de orina rutinarios

Dieta preventiva

La modificación del pH urinario es insuficiente en caso de urolitos de oxalato cálcico, pero hay que prevenir la acidosis metabólica. (Tournier y col., 2006)

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BIBLIOGRAFÍA• Caney, S. (2011). Enfermedad de las vías urinarias bajas en felinos: el papel de

los urolitos y cristales The veretinarian journal. Número 8, junio de 2011. • V. Gómez y S. Feijoo. (2008). Clínica médica de pequeños animales. Ed. ROYAL

CANIN. Pág 253-258. • Tournier C, Aladenise S, Vialle S, et al. The effect of urinary pH on calcium

oxalate relative supersaturation in healthy cats. Proceedings of the 10th ESVCN Congress 2006b; 190• Nelson R.W.; Couto, C.G. (2009). Small Animal Internal Medicine 4a edición.

Ed. Mosby Elsevier.• Pibot, P., Biourge, V., Elliot, D. Nutrición Enciclopedia de la Clínica Felina.

ROYAL CANIN. IVIS website. Pág 303-316.www.gabrica.com.co