MODUL KEMAMPUAN KLINIK DASAR
BAB IPendahuluan1.1 Latar belakangProgram Pendidikan Dokter
Spesialis Penyakit Dalam bertujuan menghasilkan Spesialis Penyakit
Dalam yang mempunyai kompetensi yang dapat mendukung peran, tugas,
dan tanggung jawab mereka setelah lulus. Untuk itu, dibutuhkan
suatu modul untuk mencapai kemampuan klinik dasar yang dibutuhkan
oleh seorang dokter Spesialis Penyakit Dalam.
Modul ini mencakup pengetahuan klinik dasar, keterampilan klinik
dasar yang meliputi anamnesis, pemeriksaan fisik, dan perencanaan
serta interpretasi pemeriksaan penunjang, clinical reasoning,
terapi nutrisi, terapi cairan, tata laksana kelainan elektrolit dan
gangguan keseimbangan asam basa, terapi farmakologis yang rasional,
serta prosedur/tindakan dasara di bidang ilmu penyakit dalam. Modul
ini berlangsung pada semester 2 dan semester 3 yang terdiri dari 12
SKS.1.2. Tujuan1.2.1. Tujuan Umum
Peserta didik harus mampu melakukan diagnosis dan tata laksana
kasus sederhana1.2.2. Tujuan khusus1.2.2.1. Peserta didik mampu
menjelaskan gejala dan tanda serta patofisiologinya
1.2.2.2. Peserta didik mampu melakukan anamnesis dengan
benar1.2.2.3. Peserta didik mampu melakukan pemeriksaan fisik yang
benar1.2.2.4. Peserta didik mampu merencanakan pemeriksaan
penunjang dan menginterpretasinya dengan benar1.2.2.5. Peserta
didik mampu menganalisis data anamnesis, pemeriksaan fisik, dan
pemeriksaan penunjang dengan proses Clinical Reasoning 1.2.2.6.
Peserta didik mampu memberikan terapi nutrisi dengan baik1.2.2.7.
Peserta didik mampu melakukan terapi cairan dan tatalaksana
gangguan elektrolit dan asam basa degan benar1.2.2.8. Peserta didik
mampu memberikan terapi farmakologis yang rasional1.2.2.9. Peserta
didik mampu melakukan prosedur/tindakan dasar
BAB II
Karakteristik Peserta DidikPeserta didik yang dapat mengikuti
Modul Kemampuan Klinik Dasar adalah peserta PPDS IPD yang telah
lulus materi kuliah dasar umum fakultas, lulus pelatihan patient
safety, melaksanakan orientasi rumah sakit (RS), dan sudah lulus
program pengayaan tahap 1.BAB III
Sasaran Pembelajaran3.1. Peserta didik mampu menjelaskan gejala
dan tanda serta patofisiologinya 3.2. Peserta didik mampu melakukan
anamnesis dengan benar3.3. Peserta didik mampu melakukan
keterampilan pemeriksaan fisik yang benar 3.4. Peserta didik mampu
merancang pemeriksaan penunjang dan menginterpretasinya dengan
benar3.5. Peserta didik mampu menganalisis data anamnesis,
pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang dengan proses Clinical
Reasoning sehingga menghasilkan diagnosis kerja dan diagnosis
banding dalam menata laksana pasien rawat inap untuk kasus
sederhana di bawah bimbingan PPDS tahap 3 dan supervisor
3.6. Peserta didik mampu memberikan terapi nutrisi yang sesuai
dengan keadaan pasien3.7. Peserta didik mampu melakukan terapi
cairan dan tatalaksana kelainan elektrolit dan asam basa
3.8. Peserta didik pada akhir modul mampu memberikan terapi
farmakologis yang rasional3.9. Peserta didik mampu melakukan
prosedur/tindakan dasar dengan benar di bawah supervisi PPDS tahap
3 dan supervisor
BAB IVLingkup BahasanSasaran PembelajaranPokok/Topik
BahasanSubpokok/ Topik BahasanRujukan
Peserta didik mampu menjelaskan gejala dan tanda serta
patofisiologinya Demam
Diare dan muntah
Ikterik
Edema dan asites
Sesak nafas
Gangguan kesadaran
Nyeri abdomen
Perdarahan gastrointestinal
Nyeri dada dan palpitasi
Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
Anemia
Limfadenopati, hepatosplenomegali
Penurunan berat badan
Syok
Keracunan dan overdosis obat
Sinkope dan vertigo
FUO
Sepsis dan syok septik
Perdarahan dan trombosis
Hipoksia dan sianosis
Demam dan hipertermi
Henti jantung dan kematian mendadak
Peserta didik mampu melakukan anamnesis dengan benar
AnamnesisTeknik komunikasi
EmpatiKeluhan utamaRiwayat penyakit sekarang
Riwayat penyakit dahulu
Riwayat penyakit keluarga
Riwayat sosial ekonomi dan kebiasaan
Anamnesis sistem
Peserta didik mampu melakukan keterampilan pemeriksaan fisik
yang benarPemeriksaan fisik
Pemeriksaan fisik umumPemeriksaan fisik khusus (kepala dan
leher, toraks, abdomen, ekstremitas)
Peserta didik mampu merancang pemeriksaan penunjang dan
menginterpretasinya dengan benar
-Pemeriksaan penunjang laboratorium
-Pemeriksaan radiologi
- EKG
-Pemeriksaan penunjang lain sesuai kondisi pasien
Peserta didik mampu melakukan penalaran dan klinis/Clinical
Reasoning dan membuat keputusan dalam menata laksana pasien rawat
inap untuk kasus sederhana di bawah bimbingan PPDS tahap 3 dan
supervisor
Patogenesis
Patofisiologi
Terapi
Prinsip berpikir kritis
Prognosis
Peserta didik mampu memberikan terapi nutrisi yang sesuai dengan
keadaan pasienKebutuhan nutrisiNutrisi parenteral dan
enteralPemantauan terapi nutrisi
Peserta didik mampu melakukan terapi cairan dan tatalaksana
kelainan elektrolit dan gangguan keseimbangan asam basaKebutuhan
cairanTerapi cairan
Patofisiologi gangguan elektrolit
Terapi gangguan elektrolit
Patofisiologi gangguan keseimbangan asam basa
Terapi gangguan keseimbangan asam basa
Peserta didik mampu memberikan terapi farmakologis yang
rasional
Indikasi dan kontraindikasi
Efek samping obat
Farmakokinetik dan farmakodinamik
Peserta didik mampu melakukan tindakan/prosedur dasar dengan
benar di bawah supervisi PPDS tahap 3 dan supervisorIndikasi dan
kontraindikasi serta prosedur
-pemasangan akses perifer
-punksi arteri dan vena
-pemasangan NGT
-pemasangan kateter urin
-punksi pleura
-punksi asites-
BAB V
Metode PengajaranSasaran PembelajaranPokok/Topik
BahasanSubpokok/ Topik BahasanMetode Pengajaran
OrientasiLatihanUmpan Balik
Peserta didik mampu menjelaskan gejala dan tanda serta
patofisiologinya Demam
Diare dan muntah
Ikterik
Edema dan asites
Sesak nafas
Gangguan kesadaran
Nyeri abdomen
Perdarahan gastrointestinal
Nyeri dada dan palpitasi
Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
Anemia
Limfadenopati, hepatosplenomegali
Penurunan berat badan
Syok
Keracunan dan overdosis obat
Sinkope dan vertigo
FUO
Sepsis dan syok septik
Perdarahan dan trombosis
Hipoksia dan sianosis
Demam dan hipertermi
Henti jantung dan kematian mendadak--Kuliah interaktif -Diskusi
topik-Journal reading
-Bedside teaching-Kerja bangsal-Jaga malam
-Ronde-Presentasi kasusbedside teaching ronde
Mini CEX. presentasi kasusCBD
Peserta didik mampu melakukan anamnesis dengan benar
Anamnesis
Teknik komunikasi
EmpatiKeluhan utama
Riwayat penyakit sekarang
Riwayat penyakit dahulu
Riwayat penyakit keluarga
Riwayat sosial ekonomi dan kebiasaan
Anamnesis sistem-Kuliah interaktif menggunakan video
-Bedside teaching-Kerja bangsal
-Jaga malam
-Ronde
-Presentasi kasusbedside teaching, rondeMini CEX. presentasi
kasusCBD
Peserta didik mampu melakukan keterampilan pemeriksaan fisik
yang benarPemeriksaan fisik
Pemeriksaan fisik umum
Pemeriksaan fisik khusus (kepala dan leher, toraks, abdomen,
ekstremitas)Kuliah interaktif menggunakan video-Bedside
teaching-Kerja bangsal
-Jaga malam
-Ronde
-Presentasi kasusbedside teaching rondeMini CEX
Peserta didik mampu merancang pemeriksaan penunjang dan
menginterpretasinya dengan benar
-Pemeriksaan penunjang laboratorium
-Pemeriksaan radiologi
- EKG
-Pemeriksaan penunjang lain sesuai kondisi pasien Pemilihan dan
interpretasi pemeriksaan penunjang laboratorium
-Pemilihan dan interpretasi pemeriksaan radiologi
Pemilihan dan interpretasi pemeriksaan penunjang lain sesuai
kondisi pasienKuliah interaktif-Bedside teaching-Kerja bangsal
-Jaga malam
-Ronde
-Presentasi kasusbedside teaching, rondeMini CEX presentasi
kasusCBD
Peserta didik mampu melakukan penalaran dan klinis/Clinical
Reasoning dan membuat keputusan dalam menata laksana pasien rawat
inap untuk kasus sederhana di bawah bimbingan PPDS tahap 3 dan
supervisor
Patogenesis
Patofisiologi
Terapi
Prinsip berpikir kritis
Prognosis
-Kuliah interaktif
-Diskusi topik-Bedside teaching-Kerja bangsal
-Jaga malam
-Ronde
-Presentasi kasusbedside teaching rondeMini CEX presentasi
kasusCBD
Peserta didik mampu memberikan terapi nutrisi yang sesuai dengan
keadaan pasienKebutuhan nutrisi
Nutrisi parenteral dan enteral
Pemantauan terapi nutrisi
-Kuliah interaktif
-Diskusi topik-Bedside teaching-Kerja bangsal
-Jaga malam
-Ronde
-Presentasi kasusbedside teaching, rondeMini CEX presentasi
kasusCBD
Peserta didik mampu melakukan terapi cairan dan tatalaksana
kelainan elektrolit dan asam basaKebutuhan cairan
Terapi cairan
Patofisiologi gangguan elektrolit
Terapi gangguan elektrolit
Patofisiologi gangguan keseimbangan asam basa
Terapi gangguan keseimbangan asam basa
-Kuliah interaktif
-Diskusi topik-Bedside teaching-Kerja bangsal
-Jaga malam
-Ronde
-Presentasi kasusbedside teaching rondeMini CEX. presentasi
kasusCBD
Peserta didik mampu memberikan terapi farmakologis yang
rasional
Indikasi dan kontraindikasi
Efek samping obat
Farmakokinetik dan farmakodinamik Indikasi dan
kontraindikasi
Efek samping obat
Farmakokinetik dan farmakodinamik-Kuliah interaktif
-Diskusi topik-Journal reading
-Bedside teaching-Kerja bangsal
-Jaga malam
-Ronde
-Presentasi kasusbedside teaching, rondeMini CEX. presentasi
kasusCBD
Peserta didik mampu melakukan tindakan/prosedur dasar dengan
benar di bawah supervisi PPDS tahap 3 dan supervisorIndikasi dan
kontraindikasi serta prosedur
-pemasangan akses perifer
-punksi arteri dan vena
-pemasangan NGT
-pemasangan kateter urin
-punksi pleura
-punksi asites--Kuliah interaktif
-Simulasi pada model
-Bedside teaching-Kerja bangsal
-Jaga malam
Simulasi
bedside teaching
BAB VI
Sumber Daya
Matriks KegiatanMinggu ke-1, 3, 5,
7SeninSelasaRabuKamisJumatSabtuMinggu
07.00-08.00Kerja bangsalLaporan jagaKerja bangsalKerja
bangsalLaporan jaga
08.00-09.00Ronde DPJPRonde DPJPRonde DPJPRonde DPJPRonde
DPJP
09.00-10.00Ronde besarJAGA
10.00-11.00Kerja bangsalKerja bangsalJournal readingKerja
bangsal
11.00-12.00Ronde divisiRonde divisiRonde divisiRonde divisi
12.00-12.30IstirahatIstirahatIstirahatIstirahatIstirahat
12.30-14.00Presentasi kasus/penyajian tinjauan pustakaPresentasi
kasus/penyajian tinjauan pustakaPresentasi kasus/penyajian tinjauan
pustakaPresentasi kasus/penyajian tinjauan pustakaBelajar
mandiri
14.00-15.00Belajar mandiriBelajar mandiriBelajar mandiriJaga
malamBelajar mandiri
15.00-16.00
16.00-07.00
Minggu ke-2, 4, 6SeninSelasaRabuKamisJumatSabtuMinggu
07.00-08.00Kerja bangsalLaporan jagaKerja bangsalKerja
bangsalLaporan jaga
08.00-09.00Ronde DPJPRonde DPJPRonde DPJPRonde DPJPRonde
DPJP
09.00-10.00Ronde besarJAGA
10.00-11.00Kerja bangsalKerja bangsalJournal readingMini-CEX
11.00-12.00Ronde divisiRonde divisiRonde divisiRonde divisi
12.00-12.30IstirahatIstirahatIstirahatIstirahatIstirahat
12.30-14.00Presentasi kasus/penyajian tinjauan pustakaPresentasi
kasus/penyajian tinjauan pustakaPresentasi kasus/penyajian tinjauan
pustakaPresentasi kasus/penyajian tinjauan pustakaBelajar
mandiri
14.00-15.00Belajar mandiriBelajar mandiriBelajar mandiriJaga
malam
15.00-16.00
16.00-07.00
Minggu ke-8SeninSelasaRabuKamisJumatSabtuMinggu
07.00-08.00Kerja bangsalLaporan jagaKerja bangsalKerja
bangsalLaporan jaga
08.00-09.00Ronde DPJPRonde DPJPRonde DPJPRonde DPJPRonde
DPJP
09.00-10.00Ronde besarJAGA
10.00-11.00Ujian CBDKerja bangsalJournal readingKerja
bangsal
11.00-12.00Ronde divisiRonde divisiRonde divisi
12.00-12.30IstirahatIstirahatIstirahatIstirahatIstirahat
12.30-14.00Presentasi kasus/penyajian tinjauan pustakaPresentasi
kasus/penyajian tinjauan pustakaPresentasi kasus/penyajian tinjauan
pustakaPresentasi kasus/penyajian tinjauan pustakaUjian tulis
(MCQ/MEQ)
14.00-15.00Belajar mandiriBelajar mandiriBelajar mandiriJaga
malamBelajar mandiri
15.00-16.00
16.00-07.00
Perte-muan ke-Kompetensi/
Sub-kompetensiTahap PembelajaranPokok Bahasan/
Subpokok BahasanMedia
TeknologiRanah dan Tingkat-anKriteria Penilaian (Indikator)
Penanggung
Jawab
O
(%)L
(%)U
(%)
1305020 Demam
Diare dan muntah
Ikterik
Edema dan asites
Sesak nafas
Gangguan kesadaran
Nyeri abdomen
Perdarahan gastrointestinal
Nyeri dada dan palpitasi
Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
Anemia
Limfadenopati, hepatosplenomegali
Penurunan berat badan
Syok
Keracunan dan overdosis obat
Sinkope dan vertigo
FUO
Sepsis dan syok septik
Perdarahan dan trombosis
Hipoksia dan sianosis
Demam dan hipertermi
Henti jantung dan kematian mendadakProyektor & LaptopC4(1)
Keaktifan mengemuka-kan gagasan (20%);
(2) Kejelasan penyampaian gagasan (30%);
(3) Ketepatan argumentasi (20%);
(4) Sikap dalam penyam-paian gagasan (10%)
2305020Anamnesis
Teknik komunikasi
EmpatiProyektor & LaptopC4(1) ketepatan (40%);
(2) ketelitian (30%);
(3) sikap (30%);
3305020Pemeriksaan fisik
4305020-Pemeriksaan penunjang laboratorium
-Pemeriksaan radiologi
- EKG
-Pemeriksaan penunjang lain sesuai kondisi pasien
5305020Patogenesis
Patofisiologi
Terapi
Prinsip berpikir kritis
Prognosis
6305020Kebutuhan nutrisi
Nutrisi parenteral dan enteral
Pemantauan terapi nutrisi
Proyektor & LaptopC5(1) ketepatan (60%);
(2) kejelasan (40%);
7305020Kebutuhan cairan
Terapi cairan
Patofisiologi gangguan elektrolit
Terapi gangguan elektrolit
Patofisiologi gangguan keseimbangan asam basa
Terapi gangguan keseimbangan asam basa
Proyektor & LaptopC61) Ketepatan (60%);
2) Kejelasan (40%);
8305020Indikasi dan kontraindikasi
Efek samping obat
Farmakokinetik dan farmakodinamik Proyektor & LaptopC6(1)
ketepatan (60%);
(2) kejelasan (40%);
9305020Indikasi dan kontraindikasi serta prosedur
-pemasangan akses perifer
-punksi arteri dan vena
-pemasangan NGT
-pemasangan kateter urin
-punksi pleura
-punksi asitesProyektor & LaptopC6(1) ketepatan (40%);
(2) ketelitian (40%)
(3) sikap (20%);
SDM Susunan organisasi pengelola modul Daftar nama tutor,
bedsite teacher, supervisor (termasuk RS jejaring) Sarana dan
Prasarana Ruang Kuliah, Ruang Jaga, RS pendidikan utama, RS
jejaring/lahan praktik lain Buku Rancangan Pengajaran (BRP), Buku
Log, Daftar buku rujukan Anggaran Mencakup seluruh kegiatan
pembelajaran, sarana dan prasarana dan seluruh sumber daya manusia
yang terlibat sesuai pedoman yang ditetapkanBAB VII
EvaluasiSasaran PembelajaranPokok/Topik BahasanSubpokok/ Topik
BahasanMetode EHP
Peserta didik mampu menjelaskan gejala dan tanda serta
patofisiologinya Demam
Diare dan muntah
Ikterik
Edema dan asites
Sesak nafas
Gangguan kesadaran
Nyeri abdomen
Perdarahan gastrointestinal
Nyeri dada dan palpitasi
Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
Anemia
Limfadenopati, hepatosplenomegali
Penurunan berat badan
Syok
Keracunan dan overdosis obat
Sinkope dan vertigo
FUO
Sepsis dan syok septik
Perdarahan dan trombosis
Hipoksia dan sianosis
Demam dan hipertermi
Henti jantung dan kematian mendadakPeserta didik mampu
menjelaskan gejala dan tanda serta patofisiologinyaFormatif:Mini
CEX
Sumatif:Mini CEX
MCQ
CBD
Peserta didik mampu melakukan anamnesis dengan benar
AnamnesisKeluhan utama
Riwayat penyakit sekarang
Riwayat penyakit dahulu
Riwayat penyakit keluarga
Riwayat sosial ekonomi dan kebiasaan
Anamnesis sistemFormatif:Mini CEX
Sumatif:Mini CEX
CBD
Peserta didik mampu melakukan keterampilan pemeriksaan fisik
yang benarPemeriksaan fisik
Pemeriksaan fisik umum
Pemeriksaan fisik khusus (kepala dan leher, toraks, abdomen,
ekstremitas)Formatif:Mini CEX
Sumatif:Mini CEX
CBD
Peserta didik mampu merancang pemeriksaan penunjang dan
menginterpretasinya dengan benar
-Pemilihan dan interpretasi pemeriksaan penunjang
Pemilihan dan interpretasi pemeriksaan penunjang
laboratorium
-Pemilihan dan interpretasi pemeriksaan radiologi
Pemilihan dan interpretasi pemeriksaan penunjang lain sesuai
kondisi pasienFormatif:Mini CEX
Sumatif:Mini CEX
MCQ
MEQ
CBD
Peserta didik mampu melakukan penalaran dan klinis/Clinical
Reasoning dan membuat keputusan dalam menata laksana pasien rawat
inap untuk kasus sederhana di bawah bimbingan PPDS tahap 3 dan
supervisorMembuat daftar masalah sesuai prioritas masalah
Membuat pengkajian
Menentukan diagnosis kerja dan diagnosis banding
Formatif:Mini CEX
Sumatif:Mini CEX
MCQ
MEQ
CBD
Peserta didik mampu memberikan terapi nutrisi yang sesuai dengan
keadaan pasienTerapi nutrisiFormatif:Mini CEX
Sumatif:Mini CEX MEQ
CBD
Peserta didik mampu melakukan terapi cairan dan tatalaksana
kelainan elektrolit dan asam basaTerapi cairan
Tata laksana gangguan elektrolit
Tata laksana gangguan asam basaFormatif:Mini CEX
Sumatif:Mini CEX
MCQ
MEQ
CBD
Peserta didik mampu memberikan terapi farmakologis yang
rasional
Prinsip pemberian terapi yang rasional
Indikasi dan kontraindikasi
Efek samping obat
Farmakokinetik dan farmakodinamikFormatif:Mini CEX
Sumatif:Mini CEX
MCQ
MEQ
CBD
Peserta didik mampu melakukan tindakan/prosedur dasar dengan
benar di bawah supervisi PPDS tahap 3 dan supervisorPemasangan
infus perifer
Punksi arteri dan vena
Pemasangan NGT
Pemasangan kateter urin
Punksi pleura
Punksi asites-DOPS
Perte-muan ke-Kompetensi/
Sub-kompetensiTahap PembelajaranPokok Bahasan/
Subpokok BahasanMedia
TeknologiRanah dan Tingkat-anKriteria Penilaian (Indikator)
Penanggung
Jawab
O
(%)L
(%)U
(%)
12.2.1305020Anamnesis PGK
a. Definisi dan Klasifikasi
b. Patofisiologi PGK
Proyektor & LaptopC4(5) Keaktifan mengemuka-kan gagasan
(20%);
(6) Kejelasan penyampaian gagasan (30%);
(7) Ketepatan argumentasi (20%);
(8) Sikap dalam penyam-paian gagasan (10%) Dr. Aida Lydia
22.2.2107020Pemeriksaan Fisik
a. Pemeriksaan Fisik Umum
b. Perabaan balotemen
Proyektor & LaptopC4(1) ketepatan (40%);
(2) ketelitian (30%);
(3) sikap (30%);
Dr. Aida Lydia
32.2.3107020Diagnosis PGK
a. Kausa PGK
b. Stadium PGK
c. Komplikasi PGKProyektor & LaptopC5(1) ketepatan
(60%);
(2) kejelasan (40%);
Dr. Aida Lydia
42.2.4107020Merancang Pemeriksaan Penunjang PGK
a. Laboratorium
b. RadiologiProyektor & LaptopC63) Ketepatan (60%);
4) Kejelasan (40%);
Dr. Aida Lydia
52.2.5107020Merancang Terapi PGK
a. Terapi Non-Farmakologi
b. Terapi farmakologi
c. Renal Replacement TherapyProyektor & LaptopC6(1)
ketepatan (60%);
(2) kejelasan (40%);
Dr. Aida Lydia
62.2.6107020Edukasi PGK
a. Penyuluhan kepada pasien
b. Penyuluhan kepada keluargaProyektor & LaptopC6(1)
ketepatan (40%);
(2) ketelitian (40%)
(3) sikap (20%);
Dr. Aida Lydia
7UJIAN AKHIR
Bagan Alir Kompetensi
BAB VIII
Lampiran
2.1. Apabila dihadapkan pada kasus Penyakit Ginjal Kronik, PPDS
mampu menatalaksanakan penyakit dibawah bimbingan
2.2.4. PPDS mampu merancang pemeriksaan penunjang yang
diperlukan (C5)
2.2.5. PPDS mampu merancang terapi (C6)
2.2.6. PPDS mampu memberikan edukasi (C6)
2.2.3. PPDS mampu melakukan sintesis analisis, menentukan kausa
PGK, stadium PGK dan komplikasi PGK (C5)
2.2.2. PPDS mampu melakukan pemeriksaan fisik yang benar
(C4)
2.2.1. PPDS mampu melakukan anamnesis Penyakit Ginjal Kronik
(C4)