Tugas Presentasi Kasus Interna

7/24/2019 Tugas Presentasi Kasus Interna

1/22

TUGAS PRESENTASI KASUS

ileus obstruktif et causa ascariasis

Kelompok I

Tutor : dr !a"#u $%atmiko& SpPd

'a()ia *erd"ia+a G,A--.-./

Alifa" Nurmala Sari G,A--.-..

0a+dia+a Sama+ta G,A--.,--

UNI1ERSITAS 2EN$ERA3 S4E$IR*AN

'AKU3TAS KE$4KTERAN $AN I3*U5I3*U KESE0ATAN

2URUSAN KE$4KTERAN

PUR!4KERT4

6-,6


2/22

3E*7AR PENGESA0AN

PRESENTASI KASUS 734K E88E III STASE INTERNA

Ileus 4bstruktif et causa Ascariasis

Disusun oleh :

Fawzia Merdhiana G1A009098

Alifah Nurmala Sari G1A009099

Handiana Samanta G1A009100

Telah diresentasi!an dan disetu"ui

Tan##al : Desem$er %01%

Do!ter &em$im$in#'

$r !a"#u $%atmiko SpPd


3/22

STATUS PASIEN INTERNA

I$ENTITAS PASIEN

Nama : Salman

(sia : %1 tahun

Temat) Tan##al *ahir: Su!a$umi % "uli 1991

Status &er!awinan : +elum meni!ah

&e!er"aan : Mahasiswa

Alamat : +er!oh %,A &urwo!erto

-enis .elamin : *a!i/la!i

Su!u +an#sa : -awa

A#ama : slam

&endidi!an tera!hir : SMA

Tan##al masu! : 1 Desem$er %01%

SU72EK

1. RPS:

rrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrr

.eluhan utama : N3eri erut

ssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssss

4nset : % hari 3an# lalu

tttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttt

*o!asi : seluruh area erut

uuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuu

.uantitas : terus menerus

55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

.ualitas : n3eri he$at

wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww

Fa!tor memer$erat : /

66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

Fa!tor memerin#an : /


4/22

33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

.eluhan tam$ahan : !em$un#' mual' muntah' sulit $uan# air

$esar' sulit $uan# an#in' demam' dan tida! nafsu ma!an7

2. RP$

iwa3at den#an #e"ala sama' hiertensi' !enin# manis' trauma disan#!al7

3. RPK

.eluar#a tida! ada 3an# menderita en3a!it $erat dan !roni!

4. RS4SEK

Salman adalah seoran# mahasiswa tin#!at a!hir 3an# tin##al sendiri di se$uah

!os7 &asien men#a!u $e$eraa $ulan ini si$u! men#urusi enelitian $ola!/

$ali! &urwo!erto/+umia3u sehin##a tida! $e#itu men"a#a !e$ersihan diri

seerti !e$iasaan menui tan#an dan ma!an di sem$aran# temat7

.ronolo#i:

Seoran# ria $ernama Salman usia %1 tahun datan# !e GD SMS den#an

!eluhan n3eri erut7 N3eri dirasa!an se"a! % hari 3an# lalu' rasa he$at dan

meneta7 Selain itu asien "u#a merasa !em$un#' mual' muntah' sulit $uan#

air $esar dan $uan# an#in selama hari dan muntah $e$eraa !ali7 % min##u

3an# lalu asien menderita demam' dan tida! nafsu ma!an7 Se$ulan

se$elumn3a asien ernah $uan# air $esar dan menemu!an ain# ada ada

!otorann3a7 &asien men3an#!al ernah men#alami #e"ala serua se$elumn3a

atau menderita en3a!it DM' dan hiertensi7 &asien adalah seoran#

mahasiswa tin#!at a!hir 3an# tin##al sendiri di se$uah !os7 &asien men#a!u

$e$eraa $ulan ini si$u! men#urusi enelitiann3a sehin##a tida! $e#itu

men"a#a !e$ersihan diri dan ma!an di sem$aran# temat7

472EK

17 STAT(S G;N;A*S

a7 Tin##i $adan : 1,< m

$7 +erat $adan : 0 !#

7 TD : 1


5/22

e7 : = 6)menit

f7 S : =,'8 0>

#7 .esadaran umum : &asien tama! !esa!itan'

h7 .eadaan #izi : !uran#

i7 .esadaran : letar#i' tai masih daat di$an#un!an

"7 .eala : Normoehal

!7 Mata : !on"un#ti5a anemis' s!lera i!teri!i ?/2

a7 Mulut : $i$ir sianosis ?/2' lidah sianosis ?/2'lidah

tremor ?/2

l7 *eher : de5iasi tra!ea ?/2' &em$esaran .G+ ?/2

%7 STAT(S *4.A*S

a7 &aru

12 nse!si:

Dindin# dada asimetris' retra!si ?/2

%2 &alasi

@oal fremitus simetrissinistra

@oal fremitus simetris de6ta

=2 &er!usi

Sonor ada !edua laan# aru' $atas aru hear S> @ *M>D

2 Aus!ultasi

ron!hi di !edua laan# aru

$7 -antun#

12 nse!si

> telihat di S> @ % "ari *M>S7

%2 &alasi

> tera$a di S> @ % "ari *M>S

=2 &er!usi

+atas !anan atas S> *&SD

+atas !iri atas S> *&SS

+atas !anan $awah S> @ *&SD

+atas !iri $awah S> @ % "ari *M>S


6/22

2 Aus!ultasi

Tida! ada suara tam$ahan

7 A$domen

12 nse!si : tama! erut mem$esar

%2 Aus!ultasi : hiereristalti!' $isin# usus ?B2 menin#!at' metalli sound

?B2

=2 &er!usi : timani seluruh laman# andan#

2 &alasi : n3eri te!an /


7/22

=7 &emeri!saan tin"a : telur asaris lum$rioides

ASSESS*ENT

Dia#nosis : lleus o$stru!tif e7 asariasis

Dia#nosis $andin# : illeus araliti!

P3AN

17 De!omresi usus

%7 .ore!si ele!trolit dan !eseim$an#an asam $asa

=7 Tinda!an oeratif7 Farma!olo#i

a7 Me$endazol 100 m# %6)hari selama = hari

$7 &irantel amoat 10 m#)!#++ dosis tun##al

7 4ndansentron m#


8/22

PEN$A0U3UAN

A7 *atar +ela!an#

As!ariasis adalah suatu infe!si ada usus 3an# dise$a$!an oleh suatu

"enis ain# $esar'Ascaris lumbricoides7 Seseoran# daat terinfe!si en3a!it

ini setelah seara tida! sen#a"a atau tida! disadari menelan telur ain#7

Ana!/ana! le$ih serin# terinfe!si ain# ini dariada oran# dewasa'

!elomo! usia 3an# alin# umum ter"adi adalah =/8 tahun7 nfe!si ini

enderun# ter"adi le$ih serius "i!a ana! men#alami #izi $uru!7 Ana! serin#

terinfe!si a!i$at tida! menui tan#an setelah $ermain di tanah 3an#

ter!ontaminasi7 Tanda ertama dari !eadaan ini mun#!in den#an

mendaat!an ain# hidu' $iasan3a di dalam tin"a7 &ada infe!si 3an# $erat'

en3um$atan usus daat men3e$a$!an sa!it erut' terutama ada ana!7

&enderita en3a!it ini "u#a mun#!in men#alami $atu!' men#i dan sesa!' atau

demam71

Tin##i rendahn3a fe!uensi !eain#an $erhu$un#an erat den#an

!e$ersihan ri$adi dan sanitasi lin#!un#an men"adi sum$er infe!si7 Diantara

ain# usus 3an# men"adi masalah !esehatan adalah !elomo! soil

transmitted helminthE atau ain# 3an# ditular!an melalui tanah' seerti

Ascaris lumbricoides' Trichuris trichiura dan Ancylostoma sp ?ain#

tam$an#27 Di ndonesia re5alensi !eain#an masih tin##i antara 0 90

ter#antun# ada lo!asi dan sanitasi lin#!un#an7%

&usat &en#endalian dan &ene#ahan &en3a!it ?>D>2 memer!ira!an

$ahwa tin#!at asariasis di seluruh dunia ada %00< adalah se$a#ai $eri!ut:8 "uta !asus di >ina' %0 "uta di temat lain di Asia Timur dan &asifi!' 1,=

"uta di su$/Sahara Afri!a' 10 "uta di ndia' 9, "uta di temat lain di Asia

Selatan' 8 "uta dalam $ahasa *atin Ameri!a dan .ari$ia' dan %= "uta di

Timur Ten#ah dan Afri!a (tara7=

7A7 II

TIN2AUAN PUSTAKA


9/22

A $efi+isi

leus o$stru!tif adalah o$stru!si usus a!i$at dari en#ham$atan

motilitas usus 3an# daat ditim$ul!an oleh $an3a! en3e$a$ ?S"amsuhida3at'

%00


10/22

mas3ara!at' di edesaan dan di daerah !umuh er!otaan di ndonesia7

Se$uah studi ter$aru menemu!an $ahwa wanita dewasa @ietnam 3an#

tin##al di daerah edesaan' terutama 3an# ter!ena tanah ada malam hari

dan tin##al di rumah tan##a tana "am$an' $eresi!o san#at tin##i untu!

asariasis ?Ha$urha!' %01%27

nfe!si STH terse$ar di$er$a#ai Ne#ara troi! dan su$troi!7 !lim

merua!an determinan utama dari en3e$aran infe!si ini' !elem$a$an

dan suhu 3an# anas san#at entin# $a#i er!em$an#an lar5a dalam

tanah7 Fa!tor i!lim ini meliuti temeratur' urah hu"an' aha3a matahari

dan an#in7 -u#a fator tanah' seerti maam ?"enis2 tanah' sifat arti!el

tanah dan ara en#olahan tanah7 Temeratur' san#at entin# untu!

ain# ini melan"ut!an si!lus hidun3a ?Suritiastuti' %0027

8 Patofisiolo9i

a7 Asariasis

Manusia merua!an satu/satun3a hoses definitif Ascaris

lumbricoides7 *ar5a ain# asaris han3a daat men#infe!si tu$uh

melalui ma!anan 3an# tida! dimasa! atauun melalui !onta! lan#sun#

den#an !ulit7 -i!a tertelan telur 3an# infe!tif' ma!a didalam usus halus

$a#ian atas telur a!an eah dan meleas!an lar5a infe!tif dan

menem$us dindin# usus masu! !edalam 5ena orta heatia 3an#

!emudian $ersama den#an aliran darah menu"u "antun# !anan dan

selan"utn3a !e aru/aru melalui arteri ulmonalis den#an masa mi#rasi

$erlan#sun# selama se!itar 1< hari7 Dalam aru/aru lar5a tum$uh dan

$er#anti !ulit se$an3a! % !ali' !emudian !eluar dari !ailer' mi#rasi

samai !e $ron!us' tra!hea' larin# dan !emudian !e farin#' $erindah !e

esofa#us dan tertelan $ersama sali5a atau mera3a melalui ei#lottis

masu! !edalam tra!tus di#esti5us7 Tera!hir lar5a samai !edalam usus

halus $a#ian atas' lar5a $er#anti !ulit la#i men"adi ain# dewasa7 (mur

ain# dewasa !ira/!ira satu tahun' dan !emudian !eluar seara sontan

?Shoff' %01%27


11/22

Si!lus hidu ain# asaris memun3ai masa 3an# u!u an"an#'

dua $ulan se"a! infe!si ertama ter"adi' see!or ain# $etina mulai

mamu men#eluar!an %007000 %


12/22

en#umulan isi lumen usus 3an# $erua #as dan airan' ada $a#ian

ro6imal temat en3um$atan' 3an# men3e$a$!an ele$aran dindin#

usus ?distensi27 Sum$atan usus dan distensi usus men3e$a$!an

ran#san#an ter"adin3a hierse!resi !elen"ar enernaan7 Den#an

demi!ian a!umulasi airan dan #as sema!in $ertam$ah 3an#

men3e$a$!an distensi usus tida! han3a ada temat sum$atan tetai "u#a

daat men#enai seluruh an"an# usus se$elah ro6imal sum$atan7

Sum$atan ini men3e$a$!an #era!an usus 3an# menin#!at

?hiereristalti!2 se$a#ai usaha alamiah7 Se$ali!n3a "u#a ter"adi #era!an

anti eristalti!7 Hal ini men3e$a$!an ter"adi seran#an !oli! a$domen dan

muntah/muntah7 &ada o$stru!si usus 3an# lan"ut' eristalti! sudah hilan#

oleh !arena dindin# usus !ehilan#an !ontra!sin3a ?S"amsuhida3at'

%00' serta rotein' seerti ditun"u!!an oleh enelitian al$umin dan

ertum$uhan ada ana! 3an# diamati seara rose!tif7 +e$eraa

enelitian $elum men#!onfirmasi !eterlam$atan er!em$an#an #izi atau

!arena asariasis ?Ha$urha!' %01%27


13/22

.elainan/!elainan 3an# ter"adi ada tu$uh enderita ter"adi a!i$at

en#aruh mi#rasi lar5a dan adan3a ain# dewasa7 &ada umumn3a oran#

3an# !ena infe!si tida! menun"u!!an #e"ala' tetai den#an "umlah ain#

3an# u!u $esar ?h3erinfe!si2 terutama ada ana!/ana! a!an

menim$ul!an !e!uran#an #izi' selain itu ain# itu sendiri daat

men#eluar!an airan tu$uh 3an# menim$ul!an rea!si to!si! sehin##a

ter"adi #e"ala seerti demam t3hoid 3an# disertai den#an tanda aler#i

seerti urti!aria' odema diwa"ah' !on"un#ti5itis dan iritasi ernaasan

$a#ian atas ?Soedarto' 199ain# dewasa daat ula menim$ul!an $er$a#ai a!i$at me!ani!

seerti o$stru!si usus' erforasi ul!us diusus7 4leh !arena adan3a

mi#rasi ain# !e or#an/or#an misaln3a !e lam$un#' oesoha#us' mulut'

hidun# dan $ron!us daat men3um$at ernaasan enderita7 Ada !alan3a

as!ariasis menim$ul!an manifestasi $erat dan #awat dalam $e$eraa

!eadaan se$a#ai $eri!ut:

17 +ila se"umlah $esar ain# men##umal men"adi suatu $olus

3an# men3um$at ron##a usus dan men3e$a$!an #e"ala a$domen a!ut7

a N3eri/.oli!

b Muntah :

12 Stenosis &ilorus : ;ner dan asam

%2 4$stru!si usus halus : +erwarna !ehi"auan

=2 4$stru!si !olon : onset muntah lama7

c &erut .em$un# ?distensi2

d .onstiasi

e Tida! ada defe!asif Tida! ada flatus

9 4$stru!si usus halus : !oli! dirasa!an dise!itar um$ilius

" 4$stru!si !olon : !oli! dirasa!an dise!itar surau$i!7

%7 &ada mi#rasi e!toi! daat men3e$a$!an masu!n3a ain#

!edalam aendi!s' saluran emedu ?du!tus holedous2 dan

dutus an!reati!us ?Soedarto' 199


14/22

dia#nosis asti harus ditemu!an ain# dewasa dalam tin"a atau

muntahan enderita dan telur ain# den#an $entu! 3an# !has daat

di"umai dalam tin"a atau didalam airan emedu enderita melalui

emeri!saan mi!ros!oi! ?Soedarto' 199


15/22

dehidrasi7 Analisis #as darah mun#!in ter#an##u' den#an al!alosis

meta$oli! $ila muntah $erat' dan meta$oli! asidosis $ila ada tanda

tanda sho!' dehidrasi dan !etosis ?Iates' %00C Mu!her"ee'

%01%2

b adiolo#i!

&ada foto osisi te#a! a!an tama! $a3an#an air fluid level

3an# $an3a! di $e$eraa temat (multiple air fluid level) 3an#

tama! terdistri$usi dalam susunan tan##a (step ladder

appearance)' sedan#!an usus se$elah distal dari o$stru!si a!an

tama! !oson#7 -umlah loo dari usus halus 3an# $erdilatasi searaumum menun"u!!an tin#!at o$stru!si7 +ila "umlah loo sedi!it

$erarti o$stru!si usus halus leta!n3a tin##i' sedan#!an $ila "umlah

loo le$ih $an3a! ma!a o$stru!si usus halus leta!n3a rendah7

Sema!in distal leta! o$stru!si' "umlah air fluid le5el a!an sema!in

$an3a!' den#an tin##i 3an# $er$eda/$eda sehin##a $er$entu! ste

ladder aearane ?Iates' %002

+a3an#an udara di dalam !olon $iasan3a terleta! le$ih !e

erifer dan $iasan3a $er$entu! huruf (E ter$ali!7 4$stru!si !olon

ditandai den#an dilatasi ro!simal !olon samai !e temat

o$stru!si' den#an de!omresi dari !olon $a#ian distal7 .olon

$a#ian ro!simal samai leta! o$stru!si a!an le$ih $an3a! $erisi

airan dariada feses7 (sus halus $a#ian ro!simal mun#!in

$erdilatasi' mun#!in "u#a tida!7 Du#aan tumor !olon daat di$uat

foto $arium enema7 Foto olos a$domen memun3ai tin#!at

sensiti5itas ada o$stru!si usus halus' sedan#!an sensiti5itas

8 ada o$stru!si !olon7 Foto thora!s &A dierlu!an untu!

men#etahui adan3a udara $e$as 3an# terleta! di $awah diafra#ma

!anan 3an# menun"u!!an adan3a erforasi ?Iates' %002

>T san !adan# !adan# di#una!an untu! mene#a!!an

dia#nosa ada o$stru!si usus halus untu! men#identifi!asi asien

den#an o$stru!si 3an# !omlit dan ada o$stru!si usus $esar 3an#

diuri#ai adan3a a$ses mauun !e#anasan ?Iates' %002


16/22

ain#

$etina Ascaris men#eluar!an telur seara !onstan' telur daat dihitun#

untu! memer!ira!an "umlah ain# dewasa 3an# men#infe!si7 >ain#

dewasaAscaris daat !eluar melalui anus atau mulut' !arena sudah tua

atau !arena rea!si tu$uh hoses7 Sedan#!an telur ?fertile dan unfertile2

daat ditemu!an ada emeri!saan tin"a7 Telur daat den#an mudah

ditemu!an ada sediaan $asah aus tin"a ?direct wet smear2 atau sediaan

$asah dari sedimen ada metode !onsentrasi7 &erlu dierhati!an telur

Ascaris unfertile tida! men#aun# ada ara flotasi men##una!an zin!

sulfat "enuh !erana telur terlalu $erat7 -u#a ada sediaan $asah

men##una!an iodine 3an# terlalu $an3a!' telur tama! seerti de$ris

#ela7 &ada sediaan ermanen' telur a!an sulit untu! diamati !arena sisa


17/22

$ahan ewarna' men"adi #ela dan asimetris ?deham dan &usarawati'

%00,27

E Pe+talaksa+aa+

a7 *edikame+tosa

Adaun o$at 3an# se!aran# ini dia!ai dalam en#o$atan adalah

?H4' %01%C Ha$urha!'%01%C Shoff' %01%2:

1. Mebendazol.

4$at ini adalah o$at ain# $erse!trum luas den#an toleransi

hoses 3an# $ai!7 Di$eri!an satu ta$let ?100 m#2 dua !ali sehari selama

ti#a hari' tana melihat umur' den#an men##una!an o$at ini sudah

dilaor!an $e$eraa !asus ter"adi mi#rasi e!toi!7

2. Pirantel Pamoat.

Dosis tun##al se$esar 10 m#)!# $erat $adan adalah efe!tif untu!

men3em$uh!an !asus le$ih dari 90 7 Ge"ala samin#an' $ila ada adalah

rin#an dan o$at ini $iasan3a daat diterima ?welltoleratedE27 4$at ini

memun3ai !eun##ulan !arena efe!tif terhada ain# !remi dan ain#

tam$an#7 4$at $erse!turm luas ini $er#una di daerah endemi! dimana

infe!si multiel $er$a#ai ain# Nematoda merua!an hal 3an# $iasa7

. !evamisol "idro#lorida.

4$at ini a#a!n3a merua!an o$at anti/as!aris 3an# alin# efe!tif

3an# men3e$a$!an !elumuhan ain# den#an eat7 4$at ini di$eri!an

dosis tun##al 1


18/22

12 &re/oeratif

Dasar en#o$atan o$stru!si usus meliuti :

a2 &en##antian !ehilan#an airan dan ele!trolit !e dalam

lumen usus samai enaaian tin#!at normal hidrasi dan

!onsentrasi ele!trolit $isa diantau den#an men#amati en#eluaran

urin ?melalui !ateter2' tanda 5ital' te!anan 5ena sentral dan

emeri!saan la$oratorium $erurutan7

$2 De!omresi tra!tus #astrointestinal den#an sonde 3an#

ditemat!an intralumen den#an tu"uan untu! de!omresi lam$un#

sehin##a memer!eil !esematan asirasi isi usus' dan mem$atasimasu!n3a udara 3an# ditelan !e dalam saluran enernaan'

sehin##a men#uran#i distensi usus 3an# $isa men3e$a$!an

enin#!atan te!anan intalumen7

2 &em$erian o$at o$at anti$ioti! se!trum luas daat

di$eri!an se$a#ai rofila!sis7 Antiemeti! daat di$eri!an untu!

men#uran#i #e"ala mual muntah7

%2 4eratif

4erasi dila!u!an setelah rehidrasi dan de!omresi naso#astri! untu!

mene#ah sesis se!under7 4erasi diawali den#an laaratomi !emudian

disusul den#an te!ni! $edah 3an# disesuai!an den#an hasil e!slorasi

selama laaratomi7 -i!a o$stru!sin3a $erhu$un#an den#an suatu simle

o$stru!si atau adhesi' ma!a tinda!an lisis 3an# dian"ur!an7 -i!a ter"adi

o$stru!si stan#ulasi ma!a rese!si intestinal san#at dierlu!an7

&ada umumn3a di!enal maam ?ara2 tinda!an $edah 3an# di!er"a!an

ada o$stru!si ileus

a2 'ore#si sederhana (simple correction)7 Hal ini merua!an tinda!an

$edah sederhana untu! mem$e$as!an usus dari "eitan' misaln3a

ada hernia in!arserata non/stran#ulasi' "eitan oleh stren#)adhesi

atau ada 5ol5ulus rin#an7

$2 Tinda#an operatif bypass7 Mem$uat saluran usus $aru 3an#

JmelewatiJ $a#ian usus 3an# tersum$at' misaln3a ada tumor

intraluminal' >rohn disease' dan se$a#ain3a7


19/22

2 Membuat fistula enterocutaneusada $a#ian ro6imal dari temat

o$stru!si' misaln3a ada >a stadium lan"ut7

d2 Mela#u#an rese#si usus3an# tersum$at dan mem$uat anastomosis

u"un#/ u"un# usus untu! memertahan!an !ontinuitas lumen usus'

misaln3a ada arinomaolon' in5a#inasi' stran#ulata' dan

se$a#ain3a7 &ada $e$eraa o$stru!si ileus' !adan#/!adan# dila!u!an

tinda!an oeratif $ertaha' $ai! oleh !arena en3a!itn3a sendiri

mauun !arena !eadaan enderitan3a' misaln3a ada >a si#moid

o$stru!tif' mula/mula dila!u!an !olostomi sa"a' !emudian hari

dila!u!an rese!si usus dan anastomosis7=2 &ost/oeratif

&en#o$atan asa $edah san#at entin# terutama dalam hal airan dan

ele!trolit7 .ita harus mene#ah ter"adin3a #a#al #in"al dan harus

mem$eri!an !alori 3an# u!u7 &erlu diin#at $ahwa asa $edah usus

asien masih dalam !eadaan araliti!7

7 Edukasi

;du!asi !esehatan mem$eri!an esan $eri!ut a!an men#uran#i

"umlah oran# 3an# terinfe!si en3a!it as!ariasis ?H4' %01%2:

12 men#hindari !onta! den#an tanah 3an# mun#!in ter!ontaminasi

!otoran manusiaC

%2 menui tan#an den#an sa$un dan air se$elum men#am$il ma!ananC

=2 menui' men#uas atau memasa! semua sa3uran mentah dan $uah/

$uahanC

2 melindun#i ma!anan dari tanah dan menui atau memanas!an

ma!anan aaun 3an# "atuh di lantai7

.etersediaan air 3an# di#una!an untu! personal hyiene serta

temat em$uan#an !otoran 3an# sehat "u#a a!an men#uran#i "umlah

!asus7 Dimana lim$ah di#una!an untu! iri#asi !olam sta$ilisasi samah

dan $e$eraa te!nolo#i lainn3a 3an# efe!tif dalam enurunan transmisi

a!i$at ma!anan tum$uh di tanah 3an# ter!ontaminasi ?H4' %01%27


20/22

' Pro9+osis

&ro#nosis san#at $ai! untu! en#o$atan asariasis tana #e"ala7

Dalam $e$eraa !asus' en#o$atan !edua mun#!in erlu untu! seenuhn3a

men#haus ain#7 Hal ini telah di$u!ti!an seara si#nifi!an men#uran#i

"umlah !omli!asi7 &erhatian di ne#ara/ne#ara endemi! adalah infe!si ulan#

3an# a!an ter"adi ?Shoff' %01%27

Mortalitas o$stru!si tana stran#ulata adalah


21/22

7A7 III

KESI*PU3AN

17 leus o$stru!tif adalah o$stru!si usus a!i$at dari en#ham$atan motilitas

usus 3an# daat ditim$ul!an oleh $an3a! en3e$a$ ?S"amsuhida3at' %00


22/22

=7 Ha$urha!' Da5id 7 Ascariasis. Di5ision of nfetious Disease' Medial

>olle#e of Geor#ia7 A5aila$le at (*: htt:))emediine7medsae7om)

artile)%1%C %00ameron &' -eline! G' .ell3 AM' Murra3 *'

+rown AFT' He3worth T' editors7 Te6t$oo! of Adult ;mer#en3 Mediine7

%nd ed7 New Ior!: >hurhill *i5in#stoneC %00 7 7 =0/97

87 Mu!her"ee S7 leus7 Deem$er %8' %0097 A5aila$le from (*:

htt:))www7emediine7medsae7om7 Aessed Desem$er' %01%7

97 Suritiastuti7 nfe!sisoiltransmitted helminth +asariasis' trihiuriasis dan

ain# tam$an#7 niversa Medica %

Tugas Presentasi Kasus Interna

Documents