Tugas Film Teaching

8/18/2019 Tugas Film Teaching

1/30

TUGAS FILM TEACHING

Apga Repindo

0918011104

Perceptor :

dr. Karyanto, Sp.Rad

KEPANITERAAN KLINIK SMFRADIOLOGI

RUMAH SAKIT UMUM ABDUL MOELOEK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

BANDAR LAMPUNG

2016


2/30

SOAL

1. Diagnosis banding gabaran seiopa!"e pada #apangan par" dengan

gabaran radio#ogisnya$. Diagnosis banding gabaran #"scent pada #apangan par" dengan gabaran

radio#ogisnya

%. K#asi&i'asi () internationa#4. *ndi'asi, 'ontraindi'asi persiapan dan pe#a'sanaan *+P dan co#on in #oop

. Seb"t'an organ intraperitonea#, retroperitonea#

-. aca/aca gabaran "dara bebas padad rongga abdoen

1. Gambaran ra!"#"$!% an !a$n"%!% ban!n$ #&%! "'a( an %&m!"'a()& 'aa

#a'an$an 'ar) &n$an $ambaran ra!"#"$!%n*a.

N" D!a$n"%!% Gambaran Ra!"#"$!

1 Pne"onia

Adanya pening'atan densitas dengan e's"dat dan cairan

inaasi yang enepati r"angan a#eo#"s. dara yang tetap

engisi bron'"s yang ter#ibat tapa' sebagai #"sensi

berbent"' garis 2air broncogra3


3/30

$ Abses par"

Pada &oto PA dan #atera# biasanya dite"'an sat" 'aitas,

tetapi dapat "ga "#ti/'aitas berdinding teba#, dapat p"#a

dite"'an per"'aan "dara dan cairan di da#anya

% Ate#e'tasis

Peng"rangan o#"e bagian par" bai' #obaris, segenta#, ata"

se#"r"5 par", dengan '"rangnya aerasi se5ingga densitas tinggi

dengan penari'an ediastin" 'e ara5 ate#e'tasis6 dia&raga

tertari' 'e atas dan se#a iga enyepit6 bagian par" se'itarnya

enga#ai e&isea 'opensasi.


4/30

4 )ron'ie'tasis

)ron'ie'tasis

si#indris 2di#atasi

bron'"s dapatter#i5at sebagai garis para#e# 2enggabar'an dinding

bron'"s3 yang enyebar dari 5i#"s en"" dia&raga36

bron'ie'tasis 'isti' 2di#atasi terina# dapat diis"a#isasi

sebagai bayangan 'isti' ata" cincin, 'adang disertai batas

cairan36 'onso#idasi pne"oni'6 dan per"ba5an &ibroti'6 5oney

cob appearance

7&"si P#e"ra

Lesi opa'

5oogen,

""nya dengan

densitas yang saa dengan bayangan ant"ng6 5i#angnya garis

dia&raga6 batas atas ce'"ng dengan #ee# tertinggi pada

a'si#a6 seiring bertaba5nya cairan, teradi peng"rangan

o#"e par" dan teradi retra'si 'e ara5 5i#"s6 pen"p"#an


5/30

s"d"t 'osto&reni'"s6 dan pergeseran ediastin" 'e ara5 yang

ber#aanan.

- ("berc"#osis

("ber'"#osis prier :

Daera5 'onso#idasi

pen"oni' peri&er 2 &o'"so5n3 dengan pebesaran 'e#enar 5i#"s ediastin"

2'op#e's prier3. Keadaan ini seb"5 dengan gabaran

'a#si&i'asi6 Daera5 'onso#idasi dapat ber"'"ran 'eci#, #obaris,

ata" #"as 5ingga se#"r"5

#apangan par".

("ber'"#osis rea'ti& : 'onso#idasi berca', ter"taa pada

#ob"ssegen api'a# pada #ob"s baa5, sering disertai

'aitasi6 7&"si p#e"ra, epiea, ata" peneba#an p#e"ra6

("ber'"#osis i#ier


6/30

; )ron'5itis

)ron'itis 'ronis ringan : cora'an par" yang raai pada bagian

basa# par"

)ron'itis 'ronis sedang : cora'an par" yang raai pada bagian

basa# par" disertai e&isea dan 'adang bron'ie'tasis di

para'ardia# 'anan dan 'iri

)ron'itis 'ronis berat : dite"'an 5a# diatas disertai cor

p"#ona#e

8 ("or par"

Densitas assa dengan gabaran in5oogen 2ganas3 ata"

5oogen 2ina'3, pinggir assa #ebi5 e#as, tida' terat"r ata"

spi'"#a pada assa ganas, batas rata pada ina'


7/30

9 7dea p"#o

abaran radioopa' dengan densitas cairan pada interstiti"

ata" acini ata" 'ed"anya dengan batas tida' tegas. )ating

appearance : gabaran distrib"si edea a#eo#ar diana

terdapat 'onso#idasi "ni&or di 5i#"s dan ed"#a par" dan $/%

c 'e peri&er 2$% edia#3 paren'i par", daera5 'orte's

re#ati& bersi5.

10 Karsinoa

bron'"s

Karsinoa bron'"s peri&er : asa ber#ob"#asi na"n 'adang

dengan tepi rata6 Pebesaran 'e#enar 5i#"s, e&"si p#e"ra,


8/30

daera5 yang 'o#aps'onso#idasi6 Kaitas dite"'an 1< 'as"s

dengan #"sensi "dara di bagian sentra#, adanya batas

"daracairan, dan s"at" dinding dengan 'eteba#an berariasi.

Karsinoa bron'"s sentra# : assa sentra# enyebab'an

bayangan 5i#"s ebesar, a'ibat pening'atan desnitas ata"

batas #"at yang tida' terat"r. Adanya penyepitan bron'"s

dapat enyebab'an 'o#aps par" bagian dista# se5ingga

enyebab'an #esi opa' se#"r"5 5eitora's.

11 ("or P#e"ra

("or prier yang ina' arang, dapat ber"pa #ipoa,

&ibroa, 5eangioa, ne"ro&ibroa, eberi'an bayangan

assa dinding t5ora's.


9/30

("or prier ganas, esote#ioa, cepat ebesar sering

disertai dengan pebent"'an cairan rongga p#e"ra

1$ etastasis p"#ona#

Par" : Lesi opa' b"#at, berbatas e#as, "#tipe# dengan

berbagai "'"ran pada #apangan par". Kaitas 'adang ter#i5at.

P#e"ra : tapa' sebagai #esi assaKe#enar #i&e

1% Asbestosis

Peneba#an p#e"ra disertai &ibrosis par", biasanya di #apangan

par" baa5, ter"taa par" 'iri se'itar para'ardia# yang

en"t"pi batas ant"ng 'iri6 'adang dite"'an pebesaran


10/30

'e#enar 5i#"s.

14 Siderosis

)ayangan nod"#er dengan densitas yang #ebi5 tinggi daripada

aringan &ibroti' dan ep"nyai batas tegas6 tida' ada

pebesaran 'e#enar 5i#"s.

1 Sindro

Lo&er


11/30

en"n"''an bayangan '"rang opa', dapat sat" ata" ganda,

"ni#atera# ata" bi#atera#. )ayangan terseb"t enepe#,

biasanya '"rang berbatas tegas.

1- 7piea

(apa' peisa5an pe#"ra parieta# dan isera#

2p#e"ra sp#it3 dan 'opresi par"

2. abaran radio#ogis dan diagnosis banding #esi #"scent pada #apangan par".

N" D!a$n"%!% Gambaran Ra!"#"$!

1 Pne"otora's

)ayangan radio#"sen tanpa str"'t"r aringan par" dengan

batas par" ber"pa garis radioopa' tipis yang berasa# dari


12/30

p#e"ra isera#6 dapat ene'an aringan par" 'e ara5 5i#"s6

endorong ediastin" 'e ara5 'ontra#atera#6 se#a iga

enadi #ebi5 #ebar

$ =OPD

(5ora's berbent"' si#indri', dia&raga #eta' renda5 dengan

bent"' datar, bayangan #ebi5 radio#"sen, se#a iga e#ebar,

gabaran &ibrosis dan as'"#ar par" re#ati& arang6 cora'an

aringan par" tapa' #ebi5 e#as.

% Kista par"

(erbent"'nya 'ista par" er"pa'an 5iperinasi "dara 'e

da#a paren'i par" e#a#"i s"at" ce#a5 ber"pa '#ep a'ibat

peradangan 'ronis. )ayangan b"#at berdinding tipis dengan

"'"ran berariasi, bi#a 'ista par" #ebi5 dari sat" dan tersebar

di 'ed"a par" di'ena# sebagai par" po#i'isti'

4 )"#a

e&iseat"s


13/30

=>R ? terdapat area &o'a# dengan gabaran radio#"scent

yang dapat di#i5at dengan e#as 'arena di#apisi o#e5 seb"a5

dinding tipis. @#"id #ee# e"ng'in'an adanya in&e'si dida#a b"#a.

Kara'teristi' da#a &oto t5ora's #ain ia#a5 par" yang

5ipere'spansi dengan pendataran 'ed"a 5eidia&raga.

*diopati'

5iper#"scent

7&isea dengan 5ipop#asi arteri p"#ona#is dan gabaran

bron'ie'tasis6 tanpa penaba5an "'"ran par".

- Stenosis

p"#onary


14/30

+. K#a%!,!-a%! TB !n&rna!"na#

("ber'"#osis par" dibagi enadi ("ber'"#osis ana' 2in&e'si prier3 dan

t"ber'"#osis orang deasa 2re/in&e'si3.A. ("ber'"#osis prier : dapat ber#o'asi diana saa da#a par", na"n

sarang da#a paren'i par" sering disertai o#e5 pebesaran 'e#enar

#i&e regiona# 2'op#e's prier3

). ("ber'"#osis se'"nder : sarang biasanya di #apangana atas dan segen

api'a# #ob"s baa5, a#a"p"n 'adang dapat teradi "ga di #apangan

baa5, biasanya disertai p#e"ritis.K#asi&i'asi t"ber'"#osis se'"nder en"r"t Aerican ("berc"#osis

Association :

1. ("ber'"#osis inia# : yait" #"as sarang/sarang yang ter#i5at tida'

e#ebi5i daera5 yang dibatasi o#e5 garis edian, ape's, dan iga $

depan6 sarang so#iter dapat berada di ana saa tida' 5ar"s berada di

'aitas atas. (ida' dite"'an adanya #"bang.

$. ("ber'"#osis #an"t sedang : #"as sarang/sarang yang bersi&at berca'/

berca' tida' e#ebi5i #"as sat" par", sedang'an bi#a ada #"bang,

diaeternya tida' e#ebi5i 4 c. i'a si&at bayangan sarang/sarang

ber"pa aan yang ene#a enadi daera5 'onso#idasi yang

5oogen, #"asnya tida' bo#e5 e#ebi5i #"as sat" #ob"s.


15/30

%. ("ber'"#osis sangat #an"t : #"as daera5 yang di5inggapi o#e5 sarang/

sarang #ebi5 daripada '#asi&i'asi 'ed"a diatas, ata" bi#a ada #"bang/

#"bang, a'a diaeter 'ese#"r"5an se"a #"bang e#ebi5i 4 c.

Ada beberapa cara pebagian 'e#ainan yang dapat di#i5at pada &oto

Roentgen. Sa#a5 sat" pebagian ada#a5 en"r"t bent"' 'e#ainan, yait" :

1. Sarang e's"dati&, berbent"' aan/aan ata" berca', yang batasnya

tida' tegas dengan densitas renda5$. Sarang prod"'ti&, berbent"' b"tir/b"tir b"#at 'eci# yang batasnya tegas

dan densitasnya sedang

%. Sarang ind"rati& ata" &ibroti', yait" yang berbent"' garis/garis, ata"

pita teba#, berbatas tegas dengan densitas tinggi.4. Kaitas 2#"bang3

. Sarang 'ap"r 2 'a#si&i'asi3

Bang "#ai dig"na'an di *ndonesia ada#a5 :

1. Sarang/sarang berbent"' aan ata" berca'/berca' dengan densitas

renda5 ata" sedang dengan batas tida' tegas. Sarang/sarang seperti ini

biasanya en"n"''an ba5a proses a'ti&.

$. L"bang 2'aitas36 ini se#a#" berarti proses a'ti& 'ec"a#i bi#a #"bang

s"da5 sangat 'eci#, yang dinaa'an #"bang sisa 2resic"a# caity3%. Sarang seperti garis/garis 2&ibroti'3 ata" binti'/binti' 'ap"r

2'a#si&i'asi3 yang biasanya en"n"''an ba5a proses te#a5 tenang.

Ke"ng'inan penyeb"5an :

A. Penyeb"5an tanpa be'as

). Penyeb"5an dengan eningga#'an cacatSarang bar" dapat dini#ai seb"5 bi#a sete#a5 ang'a a't" se'"rang/

'"rangnya % b"#an bent"'nya saa. Si&at bayangan tida' bo#e5 berca'/

berca', aan ata" #"bang, e#ain'an garis/garis ata" binti'/binti' 'ap"r.

Ke"ng'inan perb"r"'an :

A. P#e"ritis). Penyebaran i#ier, tapa' sarang se'eci# 1/$ ata" sebesar 'epa#a

ar", tersebar erata di 'ed"a par"6 snow storm appearance.


16/30

=. Stenosis bron'"s

D. (ib"#nya 'aitas

/. In!-a%! -"nra!n!-a%! '&r%!a'an an 'a-%anaan IVP an "#"n !n#""'

C"#"n !n #""'

*ndi'asi :

angg"an po#a b"ang air besar

Cyeri daera5 'o#on

Kec"rigaan assa daera5 'o#on

e#ena

Kec"rigaan obstr"'si 'o#on

Kontra indi'asi :

Abso#"te

• (oic ega'o#on

• Pse"do ebrano"s co#itis

• Post biopsy 'o#on 2sebai'nya en"ngg" sete#a5 ; 5ari3

Re#ati&

• Persiapan 'o#on '"rang bai'

• )ar" saa enga#ai peeri'saan * tract bagian atas dengan

'ontras

Persiapan Peeri'saan:

48 a sebe#" peeri'saan pasien a'an a'anan #"na' renda5

serat

18 a sebe#" peeri'saan 2 a % sore 3 in" tab#et d"#co#a

4 a sebe#" peeri'saan 2 a pagi 3 pasien diberi d"#'o#a'

'aps"# per an"s se#an"tnya di#aeent

Seter"snya p"asa sapai peeri'saan


17/30

%0 enit sebe#" peeri'saan pasien diberi s"#&as atro&in 0,$ ? 1 g

ora# "nt"' eng"rangi pebent"'an #endir

1 enit sebe#" peeri'saan pasien diberi s"nti'an b"scopan "nt"'

eng"rangi perista#tic "s"s.

Prosed"r :

=atattanda/tanda ita# pasien, te'anan dara5, deny"t nadi dan 5asi#

#aboratori" bi#a ada.

Di#a'"'an p#ain &oto Abdoen po#os )CO Penda5"#"an,

engg"na'an 'aset "'"ran %0 40 c, bi#a pasien ber"'"ran besar

engg"na'an 'aset "'"ran 4% % c. (e'ni' @oto P#ain Abdoen

po#os )CO Penda5"#"an

Posisi Pasien S"pine diatas ea peeri'saan, 'ed"a #engan

disaping t"b"5, 'a'i #"r"s dengan #"t"# sedi'it e'si "nt"'

obi#isasi.

Posisi obe' id Sagita# P#ane pada pertenga5an ea, batas atas

process"s yp5oide"s dan batas baa5 sypisis p"bis. -.$.%. =entra#

Ray: +ertica#, =enter point : "bi#i'"s, @@D : 90 c K : ;0 , AS.

-.$.4. 7'sposi: se'spirasi dan ta5an na&as s"paya abdoen #ebi5 tipis,

dia&raga 'eatas se5ingga abdoen ter#i5at e#as.

Siap'an edia 'ontras bari" s"#&at yang dicap"r dengan air

dengan perbandingan 1:8.

as"''an 'e tab"ng irigator yang te#a5 tersab"ng dengan se#ang

irigator. Leta''an pada 'etinggian 1 eter dari tepat tid"r pasien.

as"''an 'an"#a yang te#a5 dio#esi ase#in 'e an"s pasien, di'#e

dengan g"nting '#e. -.-. )"'a g"nting '#e se5ingga bari" as"'

'e 'o#on sigoid 2E enit3. ("t"p g"nting '#e pada se#ang irigator.

La'"'an peotretan dengan 'aset $4 %0 c.

)"'a 'eba#i '#e a#ir'an bari" 'ira/'ira sapai engisi rect" 2E

10 enit3. La'"'an peotretan AP dengan engg"na'an 'aset %0


18/30

40 c. Ke"dian di#an"t'an dengan peotretan posisi ob#i! 'anan

dan 'iri dengan engg"na'an 'aset %0 40 c.

Pasien dipersi#a5'an )A).

Sete#a5 it" dias"''an edia 'ontras negati& e#a#"i an"s pasien

dengan sp"it 2do"b#e 'ontras3. Ke"dian di#a'"'an peotretan

dengan posisi AP.

Peeri'saan Ko#on in #oop se#esai. Pasien diantar 'e#"ar r"ang

peeri'saan.

Ke#ebi5an da#a enega'an diagnosa peeri'saan "s"s besar 'o#on in

#oop ba5a radio#og dapat eonitor secara rea# tie. Pergera'an

perista#tic pada saat di#a'"'an peeri'saan 'o#on in #oop, dengan catatan

ba5a da#a peeri'saan ini engg"na'an o"roscopi.

(e'ni' Peas"'an edia Kontras:

etode Kontras ("ngga#

• Peeri'saan 5anya engg"na'an )aSO4 sebagai edia 'ontras.

• Kontras dias"''an 'e 'o#on sigoid, desenden, transers",

ascenden sapai daera5 se'".

•Di#a'"'an peotretan &"## &i##ng

• 7a'"asi, dib"at &oto post ea'"asi

etode Kontras andaSat" (ing'at

• Ko#on diisi )aSO4 sebagian se#an"tnya diti"p'an "dara "nt"'

endorong bari" e#apisi 'o#on

• Se#an"tnya dib"at &oto &"## &i##ing

Kontras anda D"a (ing'at

• Ko#on diisi )aSO4 sapai 'ira $ e's"ra #iena#is ata" pertenga5an

'o#on transers"

• Pasien dis"r"5 er"ba5 posisi agar bari" as"' 'e se#"r"5

'o#on


19/30

• en"ngg" 1 ? $ enit s"paya bari" e#apisi "'osa 'o#on

• Pasien dis"r"5 )A)

• Dipopa'an "dara 'e da#a 'o#on F 1800 ? $000 #, tida' bo#e5

ber#ebi5an 'arena a'an tib"# 'op#i'asi : ree &aga# 2aa5

p"cat, bradi'ardi, 'eringat dingin dan p"sing 3

• (a5ap peotretan

• Peotretan di#a'"'an apabi#a ya'in se#"r"5 'o#on engebang

se"a

• Posisi peotretan tergant"ng dari bent"' dan 'e#ainan serta

#o'asinya.

o Proye'si PA, PA ob#ig G #atera# 2 rect" 3

o Proye'si AP, AP ob#ig 2 'o#on transers" teras"' e's"ra3

o Proye'si PA, PA ob#ig pasien berdiri 2 e's"ra #iena#is dan

5epatica3

Sete#a5 Peeri'saan :

i'a >/ray #ebi5 #an"t tida' diinta'an , a'a penderita dapat

'eba#i a'an secara nora#.

in" banya' cairan 'arena peeri'saan dapat enyebab'an

de5ydrasi.

Kotoran penderita a'an berarna 'ep"ti5an 5ingga $4 ? ;$ a 2 1 ? %

5ari 3.

Ke"nt"ngan:

Sensitiitasnya "nt"' endiagnosis 'arsinoa 'o#on/re't": - ? 9

<

Aan

(ing'at 'eber5asi#an prosed"r sangat tinggi

(ida' eer#"'an sedasi

(e#a5 tersedia di 5apir se#"r"5 r"a5 sa'it.


20/30

Ke#ea5an:

Renda5nya a'"rasi "nt"' endiagnosis #esi di re'to/sigoid dengan

dierti'"#osis dan di se'"

Renda5nya a'"rasi "nt"' endiagnosis #esi tipe datar

Renda5nya sensitiitas 2;0?9


21/30

/ Pada bayi dan ana' diberi in" yang engand"ng 'arbonat "nt"'

endistensi'an #ab"ng dan gas

/ Pada pasien raat inap dapat di#a'"'an lavement 2klisma3

/ Skin test s"b'"tan "nt"' easti'an ba5a penderita tida' a#ergi ter5adap

pengg"naan 'ontras

Pe#a'sanaan *+P :

/ Pasien diinta engosong'an b"#i/b"#i

/ Di#a'"'an &oto )CO

/ *ne'si 'ontras *+ 2sete#a5 ce' tensi dan ce' a#ergi3, beberapa saat dapat

teradi 'eera5an, rasa asin di #ida5, sa'it 'epa#a ringan, gata#, "a# dan"nta5.

/ Diabi# &oto pada enit 'e/, 1, %0 dan 4

/ enit 'e/ : eni#ai ne&rogra dan "ng'in siste pe#io'a#ises 2SP=3

/ enit 'e/1 : eni#ai siste pe#io'a#ises sapai dengan 'ed"a "reter

/ enit 'e/%0 : eni#ai "reter dengan b"#i/b"#i

/ enit 'e/4 : eni#ai b"#i/b"#i

Setiap peeri'saan sa#"ran 'ei5 sebai'nya dib"at ter#ebi5 da5"#" &oto po#os

abdoen.Bang 5ar"s diper5ati'an pada &oto po#os abdoen ini ada#a5

bayangan, besar 2"'"ran3, dan posisi 'ed"a gina#.Dapat p"#a di#i5at 'a#si&i'asi

da#a 'ista dan t"or, bat" radioopa' dan per'ap"ran da#a gina#.Iar"s

diper5ati'an batas otot Psoas 'anan dan 'iri.


22/30

Gambar +. F"" BNOIVP '"#"%

S"ber : Radio#ogi Diagnosti' @K *

en"r"t esc5an, dig"na'an &i# bucky antero/posterior abdoen sete#a5

peny"nti'an, "#angi peotretan &i# antero/posterior abdoen dengan ara'

a't" sete#a5 dis"nti' 'ontras intraena,asing/asing ada#a5 :

1. 7pat sapai enit :

Di#a'"'an &oto pada enit pertaa dengan area ang'a"an pada pertenga5an

proccecus xyphoideus dan p"sat.@oto ini "nt"' e#i5at pera#anan 'ontras

engisi siste 'a#ises pada gina#. ea'ai "'"ran 'aset $4 %0 c dengan

posisi antero/posterior saa seperti &oto abdoen. Pene'anan "reter di#a'"'an

dengan t""an "nt"' ena5an 'ontras edia tetap berada pada siste

pe#i'a#ises dan bagian "reter pro'sia#.Pene'anan "reter di'etat'an sete#a5

di#a'"'an pengabi#an &oto enit 'e#ia.


23/30

Gambar /. F"" m&n! -&3


$. De#apan sapai 1 enit

)i#a pengabi#an gabar pada pe#i'a#ises di enit 'e #ia '"rang bai', a'a

&oto diabi# 'eba#i pada enit 'e 10 dengan toogra&i"nt"' epere#as

bayangan. engg"na'an 'aset $4 %0 c enca'"p gabaran pe#io'a#isea#,

"reter dan b"#i/b"#i "#ai terisi edia 'ontras dengan posisi antero/posterior

saa seperti &oto abdoen, pertenga5an di antara proccesus xyphoideus dengan

"bi#ic"s.

Gambar 3. F"" m&n! -&13

S"ber : radio#ogi Diagnosti' @K *


24/30

%. D"ap"#"5 #ia sapai %0 enit

Sete#a5 enit 'e/ %0 'opresi dib"'a dan diabi# gabar dengan

engg"na''an 'aset "'"ran %0 40 c. Di beberapa R"a5 Sa'it sete#a5

enit 'e /%0 di5ar"s'an ein" air yang banya'. @oto ini dig"na'an "nt"'

engea#"asi 'eap"an gina# ense'resi'an ba5an 'ontras, tapi di beberapa

R"a5 Sa'it tida' dengan posisi antero/posterior saa seperti &oto abdoen.

Gambar 6. F"" m&n! -&+0


4. @oto ter#abat, i'a 'onsentrasi dan e's'resi sangat '"rang pada 1/8 a

Sete#a5 as"' 'e enit -0 dib"at &oto )CO #agi dengan 'aset %0 40 c.

Sete#a5 5asi# rontgen di'ons"#tasi'an pada do'ter a5#i radio#ogi dan dinyata'an

nora# a'a pasien di5ar"s''an ber'ei5 'e"dian di &oto 'eba#i. i'a

do'ter a5#i radio#ogi enyata'an ada gangg"an biasanya di#a'"'an &oto $ a.

Dengan posisi antero/posterior saa seperti &oto abdoen.


25/30

Gambar 4. F"" m&n! -& 60 aa) #&b!5


Pada peotretan enit 'e %0 ata" 4 *+P te#a5 eas"'i &ase sistogra.Pada

saat ini 'ontras te#a5 engisi +esica rinaria se5ingga + Capa' p"ti5. +

'ita ni#ai dindingnya apa'a5 per"'aannya rata 2Cora#3 ata" berge#obang

2Sistitis Radang +3, ada'a5 &i##ing de&ect yang Capa' sebagai area

radio#"scent saat + terisi 'ontras 2en"n"''an adanya bat" radio#"scent i'a

&i##ing de&ect per"'aan nya #icin dan i'"t bergera' saat berpinda5 posisi, ata"

adanya t"or ata" assa pada dinding + i'a &i##ing de&ect per"'aannya

tida' rata dan tida' i'"t bergera' i'a berpinda5 posisi3, indentasi, additiona#

s5ado 2en"n"''an adanya bat" assa3, dan e'straasasi 'ontras yang

en"n"''an adanya r"pt"r + 2r"pt"r + intraperitonea# : 'ontras as"' 'e

ca" peritone" dan enga#ir engi'"ti 'ont"r "s"s, enyebar 'e s"#c"s


26/30

paraco#ica, eng"p"# di daera5 s"b&reni' detra, s"b5epati'a,

in&raeso'o#i'a detra/sinistra. Karena "rin engi'"ti 'ont"r "s"s a'a a'an

napa' gabaran berbent"' seperti #eng'"ng$ "s"s 5a#"s, sedang'an pada

r"pt"r + e'straperitonea# a'an teradi e'straasasi 'ontras 'e aringan #"na'

se'itar s5g napa' seperti b"#" di daera5 retrop"bic" 'e"dian enyebar 'e

dinding anterior abdoen dan enga#ir 'e ara5 pa5a, dapat "ga eng"p"# di

aringan #ea' anterior .psoas dan nai' secara retrograd 'e sapai setinggi

gina#.

. @oto tera'5ir biasanya &i# berdiri ata" &oto sete#a5 ber'ei5 Post Void

Bang tera'5ir #a'"'an &oto post void dengan posisi AP supine ata" erect "nt"' e#i5at 'e#ainan 'eci# yang "ng'in teradi di daera5 b"#i/b"#i. Dengan posisi

erect dapat en"n"'an adanya ren mobile 2perpinda5an posisi gina# yang

tida' nora#3 pada 'as"s posthematuri.

Gambar . F"" Post Void



27/30

@ase Post i'si ya'ni peotretan yang di#a'"'an sete#a5 pasien dis"r"5

ber'ei5 2'encing3.Ia# ini di#a'"'an "nt"' eni#ai &"ngsi pengosongan

+.Apa'a5 terdapat 'e#ainan da#a &"ngsi pengosongan + yang

en"n"''an adanya bat", )PI d##. Pada 'as"s in"ry diap5raga 'ontras

a'an as"' 'e scrot".

3. S&b)-an "r$an !nra'&r!"n&a# r&r"'&r!"n&a#

Organ Retroperitonea# : #and"#a s"prarena#, aorta, ena caa in&erior, $%

d"oden", pan'reas, "reter, gina#, 'o#on ascenden dan descenden, eso&ag"s,

re't" dista#, esi'a "rinaria,

Organ *ntraperitonea# : aster, appendi, 5epar, 'o#on transers"s, 1%d"oden", een", i#e", 'a"da pan'reas, re't" proia#, 'o#on sigoid,

#ien.

6. Maammaam $ambaran )ara b&ba% 'aa r"n$$a ab"m&n

abaran pne"oeritone" :

13 dara '"adran 'anan atas :

• Peri 5epati'

• S"b 5epati'


28/30

• orrisonJs po"c5

Doges cap en"n"''an adanya "dara bebas pada 'ant"ng

orrison. Cora#nya 'ant"ng orrison berada diantara gina#'anan dan 5epar

$3 @iss"re &or #igaent teres%3 Rig#erJs 2do"b#e a## sign3 : yang eis"a#isasi'an dinding ter#"ar

#ing'aran "s"s disebab'an "dara d i #"ar #ing'aran "s"s dan

"dara nora# intra#"en.

43 Ligaent is"a#iation

• @a#ci&or

• bi#ica# inerted +J

sign : Ligaen

"bi#ica# #atera# yang

engand"ng peb"#"5


29/30

dara5 epigastri' in&erior dapat ter#i5at sebagai 5"r"& +

terba#i' di daera5 pe# is sebagai a'ibat pne"operitone"

da#a "#a5 banya'.

3 (riang"#ar air : enggabar'an daera5 segitiga " dara diantara

$ #ing'aran "s"s dengan dinding abdoen.

-3 (5e c"po#a sign

;3 @ootba## or air doe: yang biasanya enggabar'an peng"p"#an

"dara dida#a 'ant"ng da#a "#a5 besar se5ingga "dara tapa'

eb"ng'"s se#"r"5 'a" abdoen, enge#i#ingi #igaent

&a#si&oris se5ingga eber ea' seperti bo#a sepa'.


30/30

83 Scrota# air in c5i#dren

93 L"cent #ier sign

103 Do"b#e b"bb#e sign

Tugas Film Teaching

Documents