TRAUMA CRANICO FACCIALE

SCATOLA CRANICA MASSICCIO FACCIALE

CRANICHE

CEREBRALI FACCIALI

• LESIONI CRANICHEIn base alla forza d’urto intervenuta, alla su-

perficie d’impatto, all’accelerazione e dece-lerazione subite, i traumi a livello cranico e/o facciali potranno provocare lesioni:

• dirette: coinvolgono i soli tessuti mol- li ( semplici ferite del cuoio

capelluto ematomi, ecc.. ) oppure danneggiano la scatola cranica provocando fratture li- neari ( visibili cioè solo con una radio- grafia ) oppure infossate.

• indirette: interessano il tessuto cerebra- le, lesionando in modo temporaneo o permanente, in parte o completamente,

uno dei centri che lo compongono.VALUTAZIONE DI SEGNI E SINTOMI:• alterazione dello stato mentale, anche

transitoria, dalla confusione alla perdi- ta di coscienza;

• vomito violento e improvviso;• comparsa di cefalea intensa o malesse-

re ( nausea );

CEFALEA

BRADICARDIA

VOMITO

AGGRESSIVITA’

ANISOCORIA

COSCIENZA?

• Tutti i pazienti vitti-ma di un evento trau-matico, che presenti-no i segni e sintomi sopra citati, necessi-tano di una rapida ospedalizzazione e di un’equipe di soccor-so sanitaria di supp-orto.

PUPILLE DILATATEPUPILLE DILATATE( MIDRIATICHE )( MIDRIATICHE )PUPILLE COSTRETTEPUPILLE COSTRETTE( MIOTICHE )( MIOTICHE )

PUPILLE DISEGUALIPUPILLE DISEGUALI( ANISOCORICHE )( ANISOCORICHE )

PUPILLE NORMALIPUPILLE NORMALI

RICHIEDI IL SOCCORSO AVANZATO

SOSPETTA UNA LESIONE CERVICALE

IL SOGGETTO CON TRAUMA TORACICO

Il soccorritore deve sospettare la presenza di un trauma toracico in base alla dinamica dell’evento. I principali sintomi di un trauma toracico che abbia coinvolto la parete tora-cica e i polmoni sono:

• respiro superficiale;• tachipnea, senso di oppressione,• dolore toracico localizzato durante le

fasi della respirazione (dolore pleurico) o durante il movimento;

Un esame visivo completo del torace può es-sere effettuato in meno di 30 secondi osser-vando il collo e la parete toracica alla ricer-ca di cianosi, lividi, lacerazioni, distensioni delle vene del collo, deviazione della trachea deformazioni dovute al trauma, assenza di espansione simmetrica e movimenti innatura-li del torace. Inoltre dovrete badare a suoni e sibili durante la respirazione.

FRATTURE COSTALI

LESIONI TRAUMATICHE DELL’ADDOME

L ‘addome e la parte dell’organismo compresa tra il diaframma e le ossa della pelvi e del-l’anca. La cavità addominale contiene molti organi:

Fegato stomaco cistifellea pancreas milza intestino vescica organi sessuali femminili

In seguito ad un trauma l’addome può subire

un impatto violento e gli organi contenuti in esso possono lesionarsi. In caso di semplice contusione si hà una lesione chiusa. In caso di ferite con o senza fuoriuscita di organi interni si parlerà di lesione aperta.

Le lesioni traumatiche dell’addome, siano aper-te o chiuse, hanno come effetto più probabi-le una emorragia interna dovuta al lesiona-mento di un organo.

VALUTAZIONE DEI SEGNI E DEI SINTOMI

La dinamica di un evento traumatico può por-tarvi, da sola, a sospettare una lesione addo-minale. I segni ed i sintomi che potrete ri-levare sono:

• evidenti segni di contusione o ferite;• dolore nella sede della lesione o gene-

ralizzato;• contrattura della muscolatura addominale• nausea e vomito

Nel caso in cui sia sopravvenuta una emorra-gia interna potrete avere anche:

• debolezza

• pallore • sete intensa

• polso accelerato

PRIMO SOCCORSO IN CASO DI LESIONE ADDOMINALE CHIUSA

L’obiettivo del vostro intervento sarà una pri-ma stabilizzazione ( posizione antalgica addo-minale ) per consentire un trasporto sicuro e una attenta valutazione delle funzioni vitali per prevenire ed eventualmente affrontare un stato di shock.

PRIMO SOCCORSO IN CASO DI LESIONE ADDOMINALE APERTA

DOVRETE: a ) proteggere la ferita con garze sterilib ) nel caso, proteggere i visceri fuoriu-

sciti con un telino sterilec ) applicare una medicazione sigillanted ) posizionare la persona in posizione

antalgica addominaleLe probabilità di lesioni interne con massicce

emorragie e molto alta.